ГлавнаяСбор Сушка   Поиск
     
     
Лекарственные растения на букву А Лекарственные растения на букву Б Лекарственные растения на букву В
Лекарственные растения на букву Г Лекарственные растения на букву Д Лекарственные растения на букву Е
Лекарственные растения на букву Ж Лекарственные растения на букву З Лекарственные растения на букву И
Лекарственные растения на букву К Лекарственные растения на букву Л Лекарственные растения на букву М
Лекарственные растения на букву Н Лекарственные растения на букву О Лекарственные растения на букву П
Лекарственные растения на букву Р Лекарственные растения на букву С Лекарственные растения на букву Т
Лекарственные растения на букву У Лекарственные растения на букву Ф Лекарственные растения на букву Х
Лекарственные растения на букву Ц Лекарственные растения на букву Ч Лекарственные растения на букву Ш
Лекарственные растения на букву Щ Лекарственные растения на букву Э Лекарственные растения на букву Ю,Я
 

Альцгеймера как лечить


препараты, народные средства, как лечить (методы), новости.

Механизм заболевания нейронов при болезни Альцгеймера

Лечится ли недуг?

В настоящее время учеными разрабатывается терапия болезни Альцгеймера. В арсенале у врачей есть средства, которые тормозят развитие симптомов и улучшают некоторые функции мозга. Принимая таблетки, пациент сможет отсрочить наступление тяжелой деменции, сохранить способность к самообслуживанию.

Но вылечить или повернуть заболевание вспять невозможно. Поэтому и больному, и его родственникам необходимо подготовится к развитию процесса. Важно изучить медицинские и психологические вопросы, ознакомиться с правовыми документами в отношении болезни Альцгеймера.

Как лечат болезнь Альцгеймера?

Выделяют три стадии, которые проходит болезнь Альцгеймера. Лечение зависит от фазы процесса. Существует несколько стратегий терапии заболевания. Это следующие направления:

  • Холинергическая терапия;
  • Глутаматергическая терапия;
  • Нейротрофическая терапия.

Холинергическое лечение основано на выявлении у пациента дефицита ацетилхолина при болезни Альцгеймера. Это медиатор (химическая молекула), передающий сигнал между нейронами. В результате его снижения, человек теряет когнитивные функции и деменция ускоряется. В терапии используют препараты Ривастигмин, Донепезил, Галантамин, Холина Альфосцерат.

Доказано, что при заболевании в гиппокампе снижается количество NMDA-глутаматных рецепторов. Чем их меньше, тем тяжелее Альцгеймера болезнь. Лечение такого состояния проводится препаратом Мемантин. Он помогает улучшить когнитивные функции, снижает зависимость человека от ухода посторонних лиц.

Нейротрофическое лечение направлено на устранение дефицита факторов роста нейронов, замедление их дегенерации. Используется препарат церебролизин, ноотропы, нейропротекторы.

Стволовые клетки

В настоящий момент лечение Альцгеймера стволовыми клетками находится на стадии клинических испытаний. Вначале методика проходит тестирование на животных моделях. В исследованиях на мышах ученые отметили значительные успехи такой имплантации.

Животным были введены стволовые клетки мозга. При этом у мышей с деменцией улучшалась познавательная функция. Но количество амилоидных бляшек не изменялось. Увеличивалось количество фактора роста нейронов, благодаря которому клетки мозга могут восстанавливаться.

В Гонконге в 2017 году врачи заявляли о готовности начать испытания на людях. Информация об использовании метода есть на сайте израильских клиник. Но результаты теста пока не опубликованы.  

Бета-амилоид

Известно, что при деменции в мозге накапливаются патологические белки амилоиды. Ученые из США в январе 2019 году опубликовали доклад о том, что найдено вещество, способное блокировать их образование. Модель была протестирована на мышах. Вскоре исследования будут проведены и на людях с болезнью Альцгеймера.

Лечение (бета-амилоиды) было обнаружено случайно во время тестирования средства от инсультов и инфарктов ЗКЗА-активированного протеина C. Оказалось, что он угнетает экспрессию гена, который «собирает» амилоидные частицы. Кстати, сам препарат уже тестировался на людях в рамках исследования ишемической болезни сердца и головного мозга. Если он покажет хорошие результаты на модели больных с Альцгеймером, то у врачей будет новое эффективное лекарство.

Книга Аркадия Эйзлера

Для больного и его родственников важна консультация врача. Но порой необходимо знать, про опыт постороннего человека, столкнувшегося с подобным заболеванием. Аркадий Эйзлер («Болезнь Альцгеймера: диагностика, лечение, уход») в своей книге описывает историю своей жизни.

Аркадий Кальманович не врач, а кандидат технических наук. Но волею судеб он столкнутся с болезнь Альцгеймера, когда тяжело заболела его жена. Не опуская рук, он собрал и систематизировал огромный материал по лечению этого недуга, уходу за больным, терапии сопутствующих заболеваний. Его книга одобрена Научно-методическим центром по изучению болезни Альцгеймера НЦПЗ Российской академии медицинских наук.

Лечение симптомов

Тревога, депрессия

При таких проявлениях болезни назначают антидепрессанты. Используются только ингибиторы обратного захвата серотонина. Они не имеют побочных эффектов, связанных с трициклической формой препаратов. Лекарственные средства, используемые при болезни Альцгеймера: Тразодон, Циталопрам, Сертолин, Пароксетин.

Психотические симптомы (агрессия, возбуждение)

У пациентов с умеренной и тяжелой формой болезни могут появляться психотические расстройства: бред, галлюцинации, делирий, мании преследования.

Перед назначением лекарственной терапии следует проанализировать, что может служить причиной приступов. Пациенты с деменцией остро реагируют на замечания, критику. Они не любят перестановок в квартире, нарушений привычного режима дня. Если расстройство устранимо без лекарственной терапии, то это лучший вариант для пациента. Иногда разобраться в этом поможет простой разговор с больным родственником.

Если симптомы не проходят или не поддаются коррекции, пациенту следует назначить нейролептики, антидепрессанты, антиконвульсанты или транквилизаторы. Лечение подбирает врач-психиатр. Дозировка для пожилых людей должна быть снижена.

Бред и галлюцинации

В этом случае пациент может быть опасным для себя и окружающих. Поэтому назначают препараты – атипичные нейролептики (рисперидон). Лекарства этой группы снижают умственную и познавательную активность. Длительно применять их не рекомендуется.

Бессонница

Этот симптом может усложнить жизнь не только пациенту, но и родственникам, которые за ним ухаживают. Применяются лекарства Тразадон для постоянной терапии. Для острых состояний можно использовать Зопиклон. Однако, это снотворное при Альцгеймере вызывает зависимость и не рекомендуется для лечения хронического нарушения сна.

Антидепрессанты

Депрессия часто сопровождает болезнь Альцгеймера. Лечение: препараты не должны ухудшать состояние пациента и снижать его когнитивные функции. Для депрессии при Альцгеймере не применяются трициклические антидепрессанты. Они усиливают дефицит ацетилхолина.

Для легкой и умеренной степени депрессивных расстройств используют терапию одним препаратом (сертолин, пароксетин). Тяжелые формы болезни с эпизодами бредовых расстройств необходимо лечить комбинацией средств (антидепрессант + антипсихотик).

Лечение депрессии при болезни Альцгеймера необходимо. Симптомы этого расстройства лишают пациента познавательной активности, затрудняют общение с близкими. У лиц мужского пола возрастает риск суицида на фоне депрессии.

Поддерживающая терапия

Массаж

Массаж помогает пожилым людям снять напряжение с мускулатуры и восстановить подвижность мышц и суставов. Для больных с Альцгеймером такой метод лечения не противопоказан. Он поможет улучшить настроение, усилить кровоснабжение мозга. Однако, следует выбирать внимательного массажиста, который умеет работать с пожилыми людьми. Не следует оставлять больного человека одного в кабинете, если это вызывает у него тревогу и беспокойство.

Витамины

Витамины необходимы любому человеку. И самый лучший вариант, когда они поступают в организм больного с пищей. Если у пожилого человека с Альцгеймером снижен аппетит, он отказывается от определенного вида продуктов, то каждые 4 месяца следует принимать витаминные добавки. Для этого оптимально подходят витаминные комплексы. Например, «Витрум», «Супрадин».

ЛФК

Немедикаментозные методики необходимы пациентам с Альцгеймером. Они позволяют сохранить активность. Движение поднимает настроение, восстанавливает циркуляцию крови. Упражнения лучше выполнять дома. Но комплекс следует разучить с инструктором ЛФК в зале. Здесь важно, чтобы родственники напоминали пациенту сделать зарядку, подсказывали упражнения, хвалили за старательность. В этом случае занятия принесут пользу.

Терапия по возрасту

У молодых

Лекарство от Альцгеймера не существует. У молодых людей используются препараты, прописанные в схеме лечения болезни. При появлении деменции в раннем возрасте важно провести своевременную диагностику и исключить другие причины деменции. Некоторые опухоли и гидроцефалия могут протекать довольно быстро, приводя к утрате речи и снижению интеллекта. В этом случае пациенту потребуется хирургическое лечение для возвращения к нормальной жизни.

У пожилых

Лечение Альцгеймера у пожилых людей должно учитывать сопутствующую патологию. При корректировке сопутствующих симптомов (бреда, галлюцинаций, агрессии) могут применяться довольно сильные препараты. Для возрастных пациентов их дозу рассчитывают индивидуально. В терапию пожилых людей должна входить психотерапия, арттерапия.

У женщин

На ранней стадии

Лечение Альцгеймера на ранней стадии может быть очень эффективно. Пациентки тщательнее мужчин выполняют рекомендации врача. Кроме того, женщины охотно используют тренажеры для мозга (картинки, кроссворды, карточки, судоку). Обязательно корректируются сопутствующие состояния (сахарный диабет, артериальная гипертензия). Их декомпенсация может ускорить развитие деменции.

На поздней стадии

У женщин в пожилом возрасте чаще встречается заболевание Альцгеймера. Лечение требуется начать незамедлительно. И консультировать пожилого человека нужно только с психиатром. В России диагностировать и лечить эту патологию имеет право только этот врач.

Часто больные женщины с Альцгеймером на поздней стадии несговорчивы, отказываются от осмотра доктора. Только близкие родственники могут уговорить больного человека. И только они могут контролировать его терапию.

На этой стадии лечение проводится по стандартным схемам (Ривастигмин, Мемантин). Дополнительно назначают препараты для коррекции депрессии, расстройства сна и поведения.

У мужчин

На ранней стадии

На ранней стадии заболевание у мужчин выявляют редко. И если родственники вовремя обратили внимание на патологию, то легкую степень деменции можно задержать еще на несколько лет. Для этого используются нейротрофическое лечение (церебролизин, пироцетам). Применяются занятия для стимуляции памяти. Обязательно наблюдение пожилого человека у терапевта (коl

parkinson.su

медикаменты, народные средства, аппараты, логопед, психотерапия

В современном мире болезнь Альцгеймера представляет серьезную проблему и занимает четвертое место среди смертельных недугов.

Впервые описал заболевание знаменитый немецкий психиатр Алоис Альцгеймер, в честь него и назвали болезнь.

Чаще всего недуг поражает пациентов старше 60 лет. Лечением болезни занимаются психиатры и неврологи.

Каковы симптомы болезни Альцгеймера, можно ли вылечить заболевание, как и чем лечить недуг в домашних условиях, в чем заключается лечение?

Суть патологии

Болезнь Альцгеймера выражается атрофией коры головного мозга и последующей за этим утратой интеллектуальных навыков, умений с постепенной деградацией личности.

До сих пор не определена точная причина возникновения слабоумия. Общепризнанным является наследственный фактор.

Кроме этого, заболевание может возникнуть вследствие различных травм, воспалительных заболеваний мозга.

Недуг имеет органическую природу. Токсический белок (бета-амилод) откладывается между нейронами клеток головного мозга.

Появляются амилоидные бляшки, разрушающие связи между нейронами. В клетках образуются нейрофибрилляные клубочки, которые провоцируют полное отмирание клетки.

Еще один участник разрушающего процесса — липопротеин АроЕ.

К сожалению, на сегодняшний день не существует средств, способных вылечить деменцию полностью.

Есть препараты, которые разрушают нейрофибриллярные клубочки и препятствуют образованию бляшек. Однако, их эффективность слишком низкая.

Кроме того, генные мутации не позволяют остановить разрушительный процесс.

Поэтому лечение болезни Альцгеймера носит симптоматический характер, направлено на сохранение интеллектуальных навыков как можно дольше.

Терапия позволяет оттянуть наступление последней стадии болезни, сохранить человеку способность обслуживать себя самому.

О лечении болезни Альцгеймера расскажет видео:

Что еще нужно знать о болезни Альйгеймера:

К какому врачу обратиться, лечится заболевание или нет

Для успешного лечения заболевания проводится полная диагностика, чтобы определить стадию и распространение болезни.

Терапия включает в себя медикаментозное лечение и психологическую помощь.

Какой врач лечит болезнь Альцгеймера? Лечением занимаются неврологи и психиатры.

Кроме того, необходимо корректировать сопутствующие патологии (болезни сердца, щитовидки), от этого зависит положительный исход лечения.

Медикаменты

Сложности этого метода в том, что организм пожилого пациента ослаблен и слишком восприимчив к лекарствам. Поэтому назначать препараты нужно с осторожностью, начиная с маленьких доз, постепенно корректируя схему лечения.

В психиатрии препараты для лечения болезни Альцгеймера делятся на следующие группы:

  1. Ингибиторы холинэстеразы. Данная группа средств повышает уровень медиатора ацетилхолина, поэтому звмедляется патологический процесс в мозге. Это такие лекарства, как:
    • Галантамин. Оказывает влияние на повышение внимания и памяти. Обладает довольно слабой токсичностью, хорошо переносится больными;
    • Донепезил. Считается наиболее эффективным среди всех препаратов. Скорость ингибирования холинэстеразы повышается в 1000 раз быстрее, чем при использовании других лекарств;
    • Ревастигмин. Применяется при сильно прогрессирующем течении болезни.
  2. Мемантин. Это средство способствует уменьшению активности медиатора глутамата, который является разрушающим для клеток мозга. Обладает умеренной эффективностью на средней и тяжелой стадиях болезни.
  3. Транквилизаторы. Назначение обусловлено повышенной возбудимостью пациентов с данным недугом. Препараты этой группы снимают агрессию, предотвращают развитие психоза. Среди современных препаратов широко применяют:
    • Оланзапин;
    • Клозепин;
    • Рисперидон;
    • однако, при острых психических состояниях (галлюцинации, бред) применяют Галоперидол.
  4. Препараты комбинированного действия, сочетающие в себе свойства антидепрессантов, нейролептиков и транквилизаторов: Фенибут, Сонапакс. Средства лечат депрессию, повышают концентрацию внимания, улучшают память.
Традиционно применяют Церебролизин и Актовегин. Эти средства улучшают мозговое кровообращение, способствуют снабжению клеток мозга кислородом.

Эффективность лечения достигается за счет длительного применения препаратов. Первые улучшения можно заметить по прошествии нескольких недель.

Среди новых методов лечения — применение стволовых клеток. Поврежденные клетки замещаются здоровыми, функции мозга восстанавливаются. Однако, этот метод является довольно дорогим и еще до конца не изученным.

Ингибиторы ацетилхолина (Донепезил), Мемантин и успокоительные при болезни Альцгеймера:

Народные средства

Применение народных методов оправдано в сочетании с медицинскими препаратами. Как моносредство они бесполезны.

Какими травами хорошо лечить болезнь Альцгеймера? На начальном этапе средства народной медицины могут слегка замедлить прогрессирование патологии:

  1. Препараты на основе экстракта листьев гинко билоба. Они улучшают мозговую деятельность.
  2. Настой боярышника стимулирует память и внимание.
  3. Активность гипоталамуса повышают цикорий, аир, одуванчик.
  4. Для достижения успокаивающего эффекта применяют валериану, пустырник.
  5. Стимулирующим действием обладает такая смесь: ягоды лимонника и корень женьшеня смешивают в равных пропорциях, кипятят на медленном огне. Принимают несколько раз в течение дня.
  6. 10 грамм сухого корня витании варят в 200 мл воды, остужают. Принимают по стакану утром натощак.

Из витаминов принимают добавку — соевый лецитин. Он улучшает работу головного мозга.

Кроме того, полезно употреблять крепкий чай и кофе. Также хороший эффект дает постоянный прием Омега-3.

Важно! Доказано, что употребление трех чашек натурального кофе в день снижает риск деменции в несколько раз.

Кофе и болезнь Альцгеймера:

Какие аппараты применяются

Как еще бороться с болезнью Альцгеймера? В настоящее время предпринимаются попытки найти эффективные и безопасные методы борьбы с недугом.

Не так давно на рынке появился аппарат «Биомедис М». Это биорезонансный аппарат, излучающий электромагнитные волны высокой частоты. Они воздействуют на мозг и стимулируют его работоспособность.

Однако, этот метод является спорным. Как самостоятельное средство его применять не рекомендуют, так как деменция является следствием органического поражения клеток, восстановить разрушительный процесс данному аппарату не под силу.

Помощь психологов, логопедов

Применение психотерапевтических методик на начальном этапе значительно облегчает состояние больного и тормозит процесс развития болезни Альцгеймера.

Психологическая помощь оказывается в виде:

  • арттерапии;
  • лечения музыкой;
  • обеспечения присутствия.
Выполнение различных умственных упражнений (решение задач, разучивание стихов, разгадывание кроссвордов, чтение книг).

Поможет ли логопед при болезни Альцгеймера? Да, при нарушении речи понадобится помощь логопеда.

Большое значение имеет психологическая поддержка близких. Важно хвалить больного за любые достижения, подбадривать.

Нельзя изолировать человека от общения, он должен посещать кружки, ходить в кино. Обязательны прогулки на свежем воздухе.

Родственникам нужно смириться с тем, что близкий человек уже никогда не стане прежним. Нельзя раздражаться, обижаться на него.

Если больной уже не может самостоятельно себя обслуживать, это придется делать близким, либо прибегнуть к помощи сиделки.

Болезнь Альцгеймера — необратимый процесс. Она неизбежно будет прогрессировать. При отсутствии адекватного лечения деградация личности и смерть больного произойдет намного быстрее.

Излечима ли болезнь Альцгеймера? Полностью вылечить таких больных современная медицина не в состоянии.

Лечение направлено на продление начальной стадии, сохранение интеллектуальных навыков на как можно более долгий период.

Эффективная терапия сочетает в себе применение современных медицинских препаратов, средств народной медицины и методов психологической помощи.

Успех лечения зависит от правильно подобранных комплексных методик.

nerv.guru

как начинается, симптомы, причины, чем лечить Альцгеймер

Помните, как в романе Дэниела Киза «Цветы для Элджернона» главный герой после обретения разума снова начинает его терять. Читатель наблюдает угасание интеллекта Чарли Гордона, снижение его умственного уровня. Забываются накопленные знания, стираются из памяти события прошлого, выполнение бытовых процедур становится сложным процессом, наступает апатия.

С подобными симптомами сталкиваются люди, страдающие болезнью Альцгеймера. Почему возникает и как проявляется эта болезнь? Можно ли ее предотвратить? Давайте в этом разберемся.

Болезнь Альцгеймера: таинственный враг

Это заболевание является наиболее распространенной формой потери памяти, или деменции. Обычно болезнь Альцгеймера диагностируют у людей старше 65-ти лет, однако она может появиться и в более раннем возрасте. Наиболее часто заболевание начинается с расстройства кратковременной памяти, то есть человек легко забывает полученную недавно информацию, и в то же время легко воспроизводит факты и данные, относящиеся к далекому прошлому. Затем и долговременная память тоже расстраивается, появляется ряд других симптомов.

Есть основания соотнести появление болезни в раннем возрасте с мутацией генов. Также генетики полагают, что в группу риска попадают те, чьи близкие родственники страдают болезнью Альцгеймера.

В ходе болезни в организме происходит ряд патологических процессов. Например, сосредоточение в мозговых тканях неправильно свернутых белков — бета-амилоида и тау-белка. Из малых пептидов образуются бляшки. Также появляются сенильные бляшки. Кроме того, происходит «потеря» нейронов и синаптических связей. Это приводит к атрофии определенных участков коры головного мозга. Проще говоря, происходит разрушение нервных клеток в большом количестве, появляется недостаток веществ, необходимых для передачи нервных импульсов. Болезнь развивается постепенно.

Из истории

Болезнь Альцгеймера описывали еще античные врачи. Но окончательно сформулировать ее причины, течение и симптоматику смог немецкий психиатр Алоис Альцгеймер лишь в 1901 году. Через шесть лет он опубликовал подробное исследование течения этой болезни у одной из своих пациенток. С тех пор в медицинском мире это заболевание называют его именем.

К сожалению, в последнее время наблюдается все более широкое распространение и «помолодение» болезни Альцгеймера, которую диагностируют у лиц в возрасте 45–65 лет. Помимо тех, чьи родственники страдают этой болезнью, в группу риска попадают люди, жизнь которых не была связана с интеллектуальным трудом и интеллектуальной активностью, лица, страдающие сахарным диабетом и избыточной массой тела, имеющие хроническую гипоксию, атеросклероз магистральных артерий головы и некоторые другие заболевания.

Как начинается болезнь Альцгеймера: первые проявления

Первые симптомы возникают за несколько лет до постановки окончательного диагноза. Эта стадия заболевания называется предеменция. Что же указывает на начало болезни? Прежде всего — это расстройство краткосрочной памяти и затруднения с усвоением новой информации. Также тревожным сигналом может стать невозможность сосредоточиться, распланировать свою деятельность, появление проблем с абстрактным и логическим мышлением, забывание значений некоторых слов. Уже на стадии предеменции может возникнуть апатия, которая в дальнейшем сопровождает заболевание. Этот период специалисты нередко называют мягким когнитивным снижением.

Как протекает болезнь: симптоматика заболевания на разных стадиях

На смену предеменции приходит следующая стадия болезни Альцгеймера — ранняя деменция. Снижение памяти прогрессирует, начинает появляться агнозия — нарушение разных видов восприятия (тактильного, зрительного, слухового). Однако при этом сохраняется чувствительность сознания. Часто отмечается нарушение речи, восприятия, исполнительных и двигательных функций. Что касается событий далекого прошлого, очевидных давно воспринятых фактах, хорошо заученных двигательных повседневных функций, то все это в меньшей степени подвергается забвению по сравнению с новой информацией. Словарный запас на ранней стадии деменции сокращается, снижается скорость речи, может нарушиться координация движений, затрудняя выполнение повседневных бытовых действий.

Затем наступает умеренная деменция, при которой перечисленные выше симптомы усугубляются, все больше нарушается координация движений, утрачиваются навыки чтения и письма. Пациент может выполнять элементарные бытовые функции (одеваться, выполнять гигиенические процедуры и т.д.), но со временем ему и в этом потребуется помощь. Начинает нарушаться долговременная память, появляются поведенческие отклонения, которые обычно обостряются вечером: плаксивость, раздражительность, агрессия, может даже появиться тяга к бродяжничеству. Родственники и близкие при этом могут испытывать стресс, поэтому помещение пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера, в специальные учреждения часто является решением проблемы.

Последней стадией болезни является тяжелая деменция. В этот период пациент уже полностью зависит от посторонней помощи, его речь состоит из отрывочных фраз, словарный запас сводится к минимуму. Больного обычно не покидает апатия, его мышечная масса истощается, и все необходимые действия он уже не может выполнять без посторонней помощи, вплоть до приема пищи. Неподвижность в большинстве случаев вызывает пневмонию и пролежневые язвы, что и становится причиной смерти.

Причины синдрома Альцгеймера

Указать однозначно причину заболевания невозможно. На сегодняшний день существует три гипотезы возникновения болезни Альцгеймера, причем каждая из них имеет право на существование и по-своему убедительна.

  • Холинергическая гипотеза утверждает, что заболевание вызывает снижение синтеза нейромедиатора ацетилхолина, то есть биологически активного вещества, ответственного за нервно-мышечную передачу. Эта теория появилась первой, но сегодня ученые ставят ее под сомнение, так как использование медикаментов, восстанавливающих баланс ацетилхолина, не дает высоких результатов. Однако данная гипотеза послужила созданию ряда методов поддерживающей терапии при болезни Альцгеймера.
  • Амилоидная гипотеза базируется на том, что основной причиной заболевания являются отложения бета-амилоидных пептидов — бимолекулярных конструкций белкового типа. В здоровом состоянии они защищают нервные клетки мозга. Срок их жизнедеятельности невелик, и после выполнения своих функций амилоиды уничтожаются белками-чистильщиками — протеазами, превращающими их в безопасные шлаки, от которых организм затем избавляется. Но если этот механизм нарушается, то защитники нервных клеток превращаются в их убийц. Более того, бета-амилоидные пептиды объединяются друг с другом и становятся недоступны для своих уничтожителей-протеаз. Сегодня эта теория активно разрабатывается учеными в мельчайших деталях и уже принесла ряд значительных результатов.
  • Тау-гипотеза рассматривает последовательный ряд нарушений, который происходит в связи с отклонениями в структуре тау-белка — белка, ассоциированного с микротрубочками. Предполагается, что нити этого белка объединяются и внутри нервных клеток образуют клубки, что провоцирует дезинтеграцию микротрубочек и коллапс транспортной системы внутри нейрона. Это ведет к нарушению биохимической передачи между клетками, а затем — к их гибели.

Наследственность, как показали исследования, увеличивает вероятность обретения болезни Альцгеймера, но не является основной причиной болезни.

При первых признаках болезни Альцгеймера следует немедленно обратиться к врачу и кардинально пересмотреть свой образ жизни. Отсутствие двигательной активности, интеллектуальной деятельности, общения, недостаток витаминов, пагубные привычки (алкоголь, курение) могут усугубить болезнь и дать толчок к ее стремительному развитию.

Диагностика патологии

Осмотр больного врачом-неврологом, беседа с пациентом и с проживающими с ним родственниками очень важны при диагностике болезни Альцгеймера. Конкретизируют клиническую картину нейропсихологические скрининг-тесты. В ходе их выполнения пациент запоминает слова, читает, выполняет арифметические действия, копирует изображения.

Также при выявлении болезни используют аппаратуру SPECT- и PET-визуализации. Часто назначается анализ спинномозговой жидкости: он показывает содержание амилоидов и тау-белков.

Излечима ли болезнь Альцгеймера?

Учеными из Института биологии РАН совместно с исследователями из МГУ и Лондонского королевского колледжа установлено, что процесс превращения пептидов-защитников в пептидов-убийц может запускаться ионами цинка[1]. Есть основания полагать, что это позволит разработать препараты, блокирующие инициализируемую ионами цинка агрегацию бета-амилоидных пептидов.

Кроме того, существует ряд способов облегчить болезнь Альцгеймера, приостановить ее развитие, смягчить симптомы. Эффективность лечения зависит от своевременной диагностики — чем раньше будет обнаружена болезнь, тем результативнее действуют все принимаемые меры.

Поддерживающая терапия

На данном этапе развития медицины разработан ряд продуктивных поддерживающих терапевтических процедур для пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера. При четком соблюдении всех указаний врача можно смягчить течение болезни и сохранить самостоятельность выполнения повседневных навыков и ясность памяти на долгие годы. В борьбе с болезнью Альцгеймера существует два основных направления.

  1. Медикаментозная терапия позволяет воздействовать на звенья патологического процесса. Поэтому при болезни Альцгеймера назначают препараты, блокирующие холинэстеразу и препятствующие образованию амилоида и бляшек. Это донепезил[2], ривастигмин[3] и галантамин[4]. Причем ревастигмин назначают и в форме пластыря, который нужно наклеивать на кожу. Перечисленные выше препараты позволяют улучшить память и речь, помогают концентрировать аниманин и ускорить реакции.
    Для улучшения мозгового кровообращения и защиты нейронов назначают церебролизин[5] и актовегин[6]. Для снятия возбуждения и борьбы с бессонницей применяют тиоридазин[7]. Для снятия психоэмоционального напряжения больным прописывают глицин[8].
    Однако следует помнить, что лекарства может назначить только врач с учетом симптоматики каждого пациента.
  2. Психосоциальная терапия дополняет медикаментозное лечение. Она позволяет пациентам на ранних стадиях болезни Альцгеймера адаптироваться к заболеванию. Работа с воспоминаниями, общение, выполнение интеллектуальных задач стимулируют работу мозга и положительно влияют на психоэмоциональное состояние пациента. Подобная работа возможна как индивидуально с каждым пациентом, так и в группах.

Таким образом, универсального лекарства от болезни Альцгеймера не существует. Однако улучшить состояние больного и облегчить течение болезни возможно. Для этого важно как можно скорее поставить диагноз и грамотно подобрать курс лечения.


www.kp.ru

Болезнь Альцгеймера — Википедия

Боле́знь Альцге́ймера (также сенильная деменция альцгеймеровского типа) — наиболее распространённая форма деменции, нейродегенеративное заболевание, впервые описанное в 1907 году[3] немецким психиатром Алоисом Альцгеймером. Как правило, она обнаруживается у людей старше 65 лет[4], но существует и ранняя болезнь Альцгеймера — редкая форма заболевания. Общемировая заболеваемость на 2006 год оценивалась в 26,6 млн человек, а к 2050 году число больных может вырасти вчетверо[5].

Как правило, болезнь начинается с малозаметных симптомов, но с течением времени прогрессирует. Наиболее часто на ранних стадиях распознаётся расстройство кратковременной памяти, например, неспособность вспомнить недавно заученную информацию. С развитием болезни происходит потеря долговременной памяти[6], возникают нарушения речи и когнитивных функций, пациент теряет способность ориентироваться в обстановке и ухаживать за собой. Постепенная потеря функций организма ведёт к смерти[7].

При обращении к врачу и подозрении на болезнь Альцгеймера для уточнения диагноза обычно анализируют поведение, проводят серию когнитивных испытаний, если возможно, проводится магнитно-резонансная томография (МРТ)[8]. Индивидуальный прогноз затруднён из-за вариаций в длительности течения болезни, которая может развиваться скрыто на протяжении длительного времени, прежде, чем станут заметны симптомы и будет поставлен диагноз. Средняя продолжительность жизни после установления диагноза составляет около семи лет[9], менее трёх процентов больных живут более четырнадцати лет[10].

В настоящее время не достигнуто полного понимания причин и хода болезни Альцгеймера. Ключевыми особенностями болезни являются накопление амилоидных бляшек и нейрофибриллярных клубков в тканях мозга[11][12]. Современные методы терапии лишь несколько смягчают симптомы, но пока не позволяют ни остановить, ни замедлить развитие заболевания. Множество перспективных методов терапии достигло этапа клинических испытаний, число которых на 2008 год составляло более пятисот, однако неясно, будет ли доказана их эффективность. В 2013 метод глубокой транскраниальной магнитной стимуляции[en] (Deep TMS) получил знак одобрения CE Mark для лечения симптомов болезни Альцгеймера наряду с другими заболеваниями[13][14]. Две американские компании прекратили разработку некогда перспективного препарата для облегчения последствий потери памяти при болезни Альцгеймера после двух клинических исследований, в ходе которых средство не смогло помочь больным. Исследователи сообщили, что положительная динамика заболевания у пациентов в легкой или ранней стадии болезни Альцгеймера не отличалась от таковой в контрольной группе пациентов, которым давали плацебо. Компании Pfizer и Johnson & Johnson заявили, что все другие исследования в этой области были прекращены. В настоящее время лекарства от болезни Альцгеймера не существует[15]. Предлагается множество способов предупредить болезнь Альцгеймера, но не отмечено их воздействия на ход заболевания и его тяжесть. Как для предупреждения, так и для борьбы с болезнью часто рекомендуют заниматься физическими упражнениями, стимулировать мышление и придерживаться сбалансированной диеты[16][17].

В 2016 году появились сообщения о том, что создаваемый израильскими учёными препарат привел к полному исчезновению симптомов болезни Альцгеймера у мышей[18].

Болезнь Альцгеймера принадлежит к заболеваниям, накладывающим самый тяжёлый финансовый груз на общество в развитых странах[19][20].

Врачи и философы Древней Греции и Рима связывали старость с ослаблением рассудка[3], однако лишь в 1901 году немецкий психиатр Алоис Альцгеймер отметил случай болезни, которая впоследствии была названа его именем. Анализ заболевания пятидесятилетней Августы Детер он опубликовал впервые в 1907 году, после того как пациентка, за которой он наблюдал, скончалась[21]. В течение последующих пяти лет в медицинской литературе появилось ещё одиннадцать похожих описаний, причём авторы некоторых из них уже использовали термин «болезнь Альцгеймера»[3]. Эмиль Крепелин был первым, кто назвал болезнь Альцгеймера самостоятельным заболеванием. В 1910 году он выделил её в качестве подтипа сенильной деменции в восьмом издании своего учебника по психиатрии, дав ей параллельное название «пресенильная деменция»[22].

Диагноз болезни Альцгеймера на протяжении большей части двадцатого века ставили лишь относительно молодым пациентам, у которых первые симптомы деменции появились в возрасте от 45 до 65 лет. Терминология изменилась после проведённой в 1977 году конференции по болезни Альцгеймера, участники которой пришли к заключению, что клинические и патологические проявления пресенильной и сенильной деменций практически идентичны, хотя и не исключили существования этиологических различий[23]. Постепенно диагноз стали ставить независимо от возраста[24], хотя какое-то время для описания болезни у лиц старше 65 лет всё ещё использовали термин «сенильная деменция Альцгеймерского типа» (SDAT), приберегая «классический» диагноз болезни Альцгеймера для более молодых. В итоге термин «болезнь Альцгеймера» был формально принят в медицинскую номенклатуру как название заболевания, диагностируемого независимо от возраста при наличии соответствующих симптомов, развивающихся характерным образом и сопровождающихся появлением типичных нейропатологических признаков[25].

Годы жизни, скорректированные по нетрудоспособности при болезни Альцгеймера и других деменциях на 100 000 населения в 2004 году.

     нет данных      ≤ 50      50–70      70–90      90–110      110–130      130–150      150–170      170–190      190–210      210–230      230–250      ≥ 250

Заболеваемость[26]
у лиц старше 65 лет
Возраст Заболеваемость
(новые случаи)
на тысячу
человеко-лет
65—69 3
70—74 6
75—79 9
80—84 23
85—89 40
90—   69

Два основных показателя, используемых в эпидемиологических исследованиях — заболеваемость и распространённость заболевания. Заболеваемость отражает число новых случаев на единицу человеко-времени (обычно количество новых случаев на тысячу человеко-лет), а распространённость заболевания говорит об общем числе поражённых болезнью в популяции на конкретный момент времени.

Когортные лонгитюдные исследования (в ходе которых изначально здоровая популяция отслеживается на протяжении многих лет) говорят о заболеваемости на уровне 10—15 новых случаев на тысячу человеко-лет для всех типов деменции и 5—8 случаев для болезни Альцгеймера[26][27], что составляет приблизительно половину от общего числа ежегодных диагнозов. Пожилой возраст является главным фактором риска, что отражается в статистике: на каждые пять лет после 65-летнего возраста показатель риска увеличивается примерно вдвое, вырастая от 3 случаев в 65 лет до 69 случаев на тысячу человеко-лет к 95 годам[26][27]. Существуют и половые различия — женщины чаще заболевают болезнью Альцгеймера, в особенности после 85 лет[27][28].

Распространённость болезни в популяции зависит от различных факторов, в том числе от заболеваемости и смертности. Поскольку заболеваемость растёт с возрастом, необходимо непременно учитывать средний возраст населения в исследуемой местности. По состоянию на 2000 год, в США как в целом, так и в группе 65—74 лет около 1,6 % населения имели болезнь Альцгеймера. В группе 75—84 лет этот показатель составлял уже 19 %, а среди граждан, чей возраст превысил 84 года, распространённость болезни составляла 42 %[29]. В менее развитых странах распространённость болезни ниже[30]. По данным ВОЗ, в 2005 году деменцией страдали 0,379 % мирового населения, а прогноз на 2015 год достигал значения 0,441 %, и ещё больший процент населения, 0,556 %, может быть поражён болезнью к 2030 году[31]. К подобным выводам приходят и авторы других работ[30]. Ещё одно исследование говорит о том, что в 2006 году распространённость болезни в мире составляла 0,40 % (разброс 0,17—0,89 %, абсолютное количество — 26,6 млн человек с разбросом 11,4—59,4 млн) и предсказывает, что к 2050 году долевой показатель вырастет втрое, а абсолютное количество больных — вчетверо[5].

Ход болезни подразделяют на четыре стадии, с прогрессирующей картиной когнитивных и функциональных нарушений.

Предеменция[править | править код]

Первые симптомы часто путают с проявлениями старения или реакцией на стресс. Наиболее ранние когнитивные затруднения выявляются у некоторых людей при детальном нейрокогнитивном тестировании за восемь лет до постановки диагноза[32]. Эти изначальные симптомы могут отражаться на выполнении не самых сложных повседневных задач[33]. Наиболее заметно расстройство памяти, проявляющееся в затруднении при попытке вспомнить недавно заученные факты и в неспособности усвоить новую информацию[34][35]. Малозаметные проблемы исполнительных функций: сосредоточенности, планирования, когнитивной гибкости и абстрактного мышления либо нарушение семантической памяти (память о значении слов, о взаимоотношении концепций), также могут быть симптомом ранних стадий болезни Альцгеймера[36][37]. На этой стадии может отмечаться апатия, которая остаётся самым устойчивым нейропсихиатрическим симптомом на всём протяжении заболевания[38][39][40]. Также преклиническую стадию называют, в зависимости от перевода разными авторами термина, «mild cognitive impairment» (MCI)[41], «мягким когнитивным снижением»[42] или «умеренным когнитивным нарушением»[43], но ведутся споры о том, использовать ли последнее название для обозначения первой ступени болезни Альцгеймера либо выделить в отдельную диагностическую единицу[44].

Ранняя деменция[править | править код]

Прогрессирующее снижение памяти и агнозия при болезни Альцгеймера рано или поздно ведут к подтверждению диагноза. У небольшого числа пациентов при этом на первый план выступают не расстройства памяти, а нарушения речи, исполнительных функций, восприятия либо двигательные нарушения (апраксия)[45]. Болезнь по-разному отражается на различных аспектах памяти. Старые воспоминания о собственной жизни (эпизодическая память), давно заученные факты (семантическая память), имплицитная память (неосознанная «память тела» о последовательности действий, например, о том, как использовать столовые приборы) в меньшей степени подвержены расстройству по сравнению с новыми фактами или воспоминаниями[46][47]. Афазия в основном характеризуется оскудением словарного запаса и сниженной беглостью речи, что в целом ослабляет способность к словесному и письменному выражению мыслей. На этой стадии болезни человек обычно способен адекватно оперировать простыми понятиями при речевом общении[48][49][50]. При рисовании, письме, надевании одежды и других задачах с использованием тонкой моторики человек может казаться неловким из-за определённых проблем с координацией и планированием движений[51]. По мере развития болезни человек зачастую вполне способен выполнять многие задачи независимо, однако ему могут потребоваться помощь или присмотр при попытке провести манипуляции, требующие особенных когнитивных усилий[45].

Умеренная деменция[править | править код]

Способность к независимым действиям снижается из-за прогрессирующего ухудшения состояния[45]. Расстройства речи становятся очевидными, так как с потерей доступа к словарному запасу человек все чаще подбирает неверные слова на замену забытым (парафазия). Также идет потеря навыков чтения и письма[48][52]. Со временем всё более нарушается координация при выполнении сложных последовательностей движений, что снижает способность человека справляться с большинством повседневных задач[53]. На этом этапе усиливаются проблемы с памятью, больной может не узнавать близких родственников[54]. Прежде нетронутая долговременная память также нарушается[55] и отклонения в поведении становятся более заметными. Обычными являются такие нейропсихиатрические проявления, как бродяжничество, вечернее обострение (англ. sundowning)[56], раздражительность и эмоциональная лабильность, проявляющаяся в плаче, спонтанной агрессии, в сопротивлении помощи и уходу. Синдром ложной идентификации и другие симптомы бреда развиваются примерно у 30 % пациентов[38][57]. Может развиться недержание мочи[58]. У родственников больного и ухаживающих за ним лиц эти симптомы вызывают стресс, который может быть смягчён перемещением пациента из-под домашнего присмотра в стационарное заведение[45][59].

Тяжёлая деменция[править | править код]

На последней стадии болезни Альцгеймера пациент полностью зависит от посторонней помощи. Владение языком сокращается до использования единичных фраз и даже отдельных слов, и в итоге речь полностью теряется[48]. Несмотря на утрату вербальных навыков, пациенты часто способны понимать и отвечать взаимностью на эмоциональные обращения к ним[60]. Хотя на этом этапе всё ещё могут быть проявления агрессии, гораздо чаще состояние больного характеризуется апатией и истощением[45], и с какого-то момента он не в состоянии осуществить даже самое простое действие без чужой помощи. Больной теряет мышечную массу, передвигается с трудом и на определённом этапе оказывается не в силах покинуть кровать[61], а затем и самостоятельно питаться[62]. Смерть наступает обычно вследствие стороннего фактора, такого как пролежневая язва или пневмония, а не по вине собственно болезни Альцгеймера[63][64].

Для объяснения возможных причин заболевания предложены четыре основные конкурирующие гипотезы: холинергическая, амилоидная, инфекционная и тау-гипотеза.

1) Холинергическая гипотеза: Хронологически первой была предложена холинергическая гипотеза, согласно которой болезнь вызывается сниженным синтезом нейромедиатора ацетилхолина. В настоящее время эта гипотеза считается маловероятной, поскольку медикаменты, призванные скорректировать дефицит ацетилхолина, имеют невысокую эффективность, однако на её основе было создано большинство существующих методов поддерживающей терапии. Предполагаются иные холинергические эффекты, например, инициация крупномасштабной агрегации амилоида[65], ведущая к генерализованному нейровоспалительному процессу[66].

2) Амилоидная гипотеза: В 1991 году была предложена «амилоидная гипотеза», согласно которой базовой причиной заболевания являются отложения бета-амилоида (Aβ)[67][68]. Ген, кодирующий белок (APP), из которого образуется бета-амилоид, расположен на 21 хромосоме. Интересным фактом в поддержку амилоидной гипотезы является то, что практически у всех доживших до 40 лет людей, страдающих синдромом Дауна (дополнительная копия 21 хромосомы либо её участка), обнаруживается Альцгеймероподобная патология[69][70]. К тому же APOE4, основной генетический фактор риска болезни Альцгеймера, приводит к избыточному накоплению амилоида в тканях мозга ещё до наступления симптомов[71]. Более того, у трансгенных мышей, в организме которых вырабатывается мутантная форма человеческого гена APP, в мозге происходит отложение фибриллярных амилоидных бляшек и отмечаются другие патологические признаки, свойственные болезни Альцгеймера[72]. Экспериментальная вакцина продемонстрировала способность очищать мозг от амилоидных бляшек в ранних испытаниях на людях, однако не оказала значительного воздействия на деменцию[73]. В 2018 году, согласно данным Ассоциации по изучению болезни Альцгеймера, было отмечено, что уменьшение размера бета-амилоидных бляшек в тканях мозга замедляет снижение когнитивных функций[74]. Уверенной корреляции накопления бляшек с потерей нейронов не обнаружено[75]. В настоящее время амилоидная гипотеза является основной, но и она не позволяет объяснить всё многообразие явлений при болезни Альцгеймера. Накопление бета-амилоида считается не непосредственной причиной болезни, а скорее триггером, запускающим последовательность нейродегенеративных изменений, многие из которых, включая таупатии и гибель нейронов, проявляются лишь спустя годы. Что именно запускает собственно накопление бета-амилоида, а также как именно оно влияет на тау-белок, и как это накопление можно предотвратить, остаётся неизвестным[76].

3) Тау-гипотеза: Наряду с амилоидной гипотезой изучается тау-гипотеза, согласно которой каскад нарушений запускается отклонениями в структуре тау-белка[68]. Предположительно, нити гиперфосфорилированного тау-белка начинают объединяться между собой, образуя в итоге нейрофибриллярные клубки внутри нервных клеток[77]. Это вызывает дезинтеграцию микротрубочек и коллапс транспортной системы внутри нейрона[78], приводя сначала к нарушению биохимической передачи сигналов между клетками, а затем и к гибели самих клеток[79].

Также исследователи отмечают, что люди, употребляющие ежедневно большое количество сахара, имеют повышенный риск появления симптомов болезни Альцгеймера. Учёные из University of Bath выяснили, что переизбыток глюкозы нарушает выработку энзима, который помогает бороться с развитием дегенеративного неврологического заболевания[80].

4) Инфекционная гипотеза: В последние годы научное сообщество все чаще стало говорить об инфекционном происхождении болезни Альцгеймера. Ученые Луисвиллского института обнаружили в мозге людей, погибших от болезни Альцгеймера, возбудитель периодонтита — Porphyromonas gingivalis. Причем это был не первый случай, когда два эти фактора были взаимосвязаны между собой. . В экспериментах на мышах эта инфекция приводила к колонизации мозга бактериями и увеличению вырабатывания бета-амилоида (Aβ) — обычно ассоциируемых именно с болезнью Альцгеймера.[81]

Потеря слуха может быть ранним проявлением болезни Альцгеймера и предвестником деменции[82][83][84][85][86]. Благодаря ряду научных исследований было установлено, что пожилые люди (особенно мужчины), имеющие потерю слуха, имеют больший риск развития болезни Альцгеймера и деменции по сравнению с нормально слышащими людьми. Риск заболевания увеличивается вместе с ухудшением слуха[87][88][89].

Изменения в физиологическом тракте, отвечающем за слуховое восприятие, ведут к структурным изменениям мозга. При потере слуха мозг начинает работать намного интенсивнее, чтобы человек мог воспринять, что говорят люди. Этот механизм истощает умственную энергию человека, необходимую для других функций (память, мышление и т. д.), что может стать причиной болезни Альцгеймера[88][90]. На основе результатов научных исследований гипотеза зависимости между степенью потери слуха и возрастанием риска развития болезни Альцгеймера получила подтверждение[87][91][82].

Тем не менее, стоит отметить, что не все слабослышащие подвержены заболеванию болезнью Альцгеймера[90].

Нейропатология[править | править код]

Болезнь характеризуется потерей нейронов и синаптических связей в коре головного мозга и определённых субкортикальных областях. Гибель клеток приводит к выраженной атрофии поражённых участков, в том числе к дегенерации височных и теменной долей, участков фронтальной коры и поясной извилины[66].

Как амилоидные бляшки, так и нейрофибриллярные клубки хорошо заметны под микроскопом при посмертном анализе образцов мозга больных[12]. Бляшки представляют собой плотные, в большинстве случаев нерастворимые отложения бета-амилоида и клеточного материала внутри и снаружи нейронов. Внутри нервных клеток они растут, образуя нерастворимые закрученные сплетения волокон, часто называемые клубками. У многих пожилых людей в мозге образуется некоторое количество бляшек и клубков, однако при болезни Альцгеймера их больше в определённых участках мозга, таких как височные доли[92].

Биохимия[править | править код]

Ферменты разрезают предшественник бета-амилоида на участки, один из которых играет ключевую роль в формировании сенильных бляшек при болезни Альцгеймера.

Замечено, что болезнь Альцгеймера всегда сопровождается протеинопатией — накоплением в тканях мозга ненормально свёрнутых белков — бета-амилоида и тау-белка[93]. Бляшки образуются из малых пептидов длиной в 39-43 аминокислоты, именуемых бета-амилоидом (тж. A-beta, Aβ). Бета-амилоид является фрагментом более крупного белка-предшественника — APP. Этот трансмембранный белок играет важную роль в росте нейрона, его выживании и восстановлении после повреждений[94][95]. При болезни Альцгеймера по неизвестным пока причинам APP подвергается протеолизу — разделяется на пептиды под воздействием ферментов[96]. Бета-амилоидные нити, образованные одним из пептидов, слипаются в межклеточном пространстве в плотные образования, известные как сенильные бляшки[12][97].

При болезни Альцгеймера изменения в структуре тау-белка приводят к дезинтеграции микротрубочек в клетках мозга.

Более специфически, болезнь Альцгеймера относят также к таупатиям — болезням, связанным с ненормальной агрегацией тау-белка. Каждый нейрон содержит цитоскелет, отчасти составленный из микротрубочек, которые действуют подобно рельсам, направляя питательные вещества и другие молекулы из центра на периферию клетки, к окончанию аксона, и обратно. Тау-белок, наряду с несколькими другими белками, ассоциирован с микротрубочками, в частности, после фосфорилирования он их стабилизирует. При болезни Альцгеймера тау-белок подвергается избыточному фосфорилированию, из-за чего нити белка начинают связываться друг с другом, слипаться в нейрофибриллярные клубки и разрушать транспортную систему нейрона[98].

Патологический механизм[править | править код]

Неизвестно, как именно нарушение синтеза и последующее скопление бета-амилоидных пептидов вызывает патологические отклонения при болезни Альцгеймера[99]. Амилоидная гипотеза традиционно указывала на скопление бета-амилоида как на основное событие, запускающее процесс нейрональной дегенерации. Считается, что отложения нарушают гомеостаз ионов кальция в клетке и провоцируют апоптоз[100]. Известно, что местом скопления Aβ в нейронах пациентов являются митохондрии, также этот пептид ингибирует работу некоторых ферментов и влияет на использование глюкозы[101].

Воспалительные процессы и цитокины могут играть роль в патофизиологии. Поскольку воспаление является признаком повреждения тканей при любом заболевании, при болезни Альцгеймера оно может играть вторичную роль по отношению к основной патологии либо представлять собой маркер иммунной реакции[102].

Генетика[править | править код]

Известны три гена, мутации которых в основном позволяют объяснить происхождение редкой ранней формы, однако распространенная форма болезни Альцгеймера пока не укладывается в рамки исключительно генетической модели. Наиболее выраженным генетическим фактором риска на данный момент считается APOE, но вариации этого гена ассоциированы лишь с некоторыми случаями болезни[103].

Менее 10 % случаев болезни в возрасте до 60 лет связаны с аутосомно-доминантными (семейными) мутациями, которые в общем массиве составляют менее 0,01 %[103][104][105]. Мутации обнаружены в генах APP, пресенилина 1 и пресенилина 2[103], большинство из них усиливают синтез малого белка Abeta42, основного компонента сенильных бляшек[106].

В роду большинства больных не отмечается предрасположенности к заболеванию, однако гены могут отчасти обуславливать риск. Самый известный генетический фактор риска — наследуемая аллель E4 гена APOE, с которой может быть связано до половины случаев поздней спорадической болезни Альцгеймера[107]. Генетики сходятся в мнении о том, что многие другие гены могут в какой-то степени способствовать либо препятствовать развитию поздней болезни Альцгеймера[103]. Всего на ассоциацию с этим распространенным типом болезни проверено более 400 генов[103]. Один из недавних примеров — вариация гена RELN, связанная с повышенной заболеваемостью у женщин[108].

PET-сканирование мозга при болезни Альцгеймера демонстрирует угасание активности в височных долях.

Клинический диагноз болезни Альцгеймера обычно основан на истории пациента (анамнезе жизни), истории его родственников и клинических наблюдений (наследственном анамнезе), при этом учитываются характерные неврологические и нейропсихологические признаки и исключаются альтернативные диагнозы[109][110]. Для того, чтобы отличить болезнь от других патологий и разновидностей деменции, могут быть использованы сложные методы медицинской визуализации — компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, однофотонная эмиссионная компьютерная томография или позитронно-эмиссионная томография[111]. Для более точной оценки состояния проводится тестирование интеллектуальных функций, в том числе памяти. Медицинские организации вырабатывают диагностические критерии с целью облегчить диагностику практикующему врачу и стандартизировать процесс постановки диагноза. Иногда диагноз подтверждается либо устанавливается посмертно при гистологическом анализе тканей мозга[112].

Диагностические критерии[править | править код]

Американский Национальный институт неврологических и коммуникативных расстройств и инсульта (NINDS) и Ассоциация болезни Альцгеймера составили наиболее часто используемый набор критериев для диагностики болезни Альцгеймера[113]. Согласно критериям, для постановки клинического диагноза возможной болезни Альцгеймера требуется подтвердить наличие когнитивных нарушений и предположительного синдрома деменции в ходе нейропсихологического тестирования. Для окончательного подтверждения диагноза необходим гистопатологический анализ тканей мозга, и в ходе сверки прижизненных диагнозов по критериям с посмертным анализом были отмечены хорошая статистическая надёжность и проверяемость[114]. Чаще всего нарушения при болезни Альцгеймера затрагивают восемь доменов: память, языковые навыки, способность воспринимать окружающее, конструктивные способности, ориентирование в пространстве, времени и собственной личности, навыки решения проблем, функционирования, самообеспечения.

Эти домены эквивалентны критериям NINCDS-ADRDA, перечисленным в DSM-IV-TR[115][116].

Методы диагностики[править | править код]

В диагностике болезни Альцгеймера может помочь нейропсихологическое скрининг-тестирование, при котором пациенты копируют фигуры, запоминают слова, читают, выполняют арифметические действия. ПЭТ-сканирование: При болезни Альцгеймера, введённый в организм Питтсбургский состав B скапливается в мозге, закрепляясь за отложения бета-амилоида (слева). Справа — мозг пожилого человека без признаков болезни Альцгеймера.

Нейропсихологические тесты, например, MMSE, широко применяются для оценки когнитивных нарушений, которые должны присутствовать при заболевании. Для получения надёжных результатов требуются более развёрнутые наборы тестов, особенно на ранних стадиях болезни[117][118]. В начале болезни неврологический осмотр обычно не показывает ничего необычного, за исключением явных когнитивных отклонений, которые могут напоминать обычную деменцию. Ввиду этого, для дифференциальной диагностики болезни Альцгеймера и других заболеваний важно расширенное неврологическое исследование[119]. Беседа с членами семьи также используется при оценке хода болезни, поскольку родственники могут предоставить важную информацию об уровне повседневной активности человека и о постепенном снижении его мыслительных способностей[120]. Так как сам пациент обычно не замечает нарушений, точка зрения ухаживащих за ним людей особенно важна[121]. В то же время во многих случаях ранние симптомы деменции остаются незамеченными в семье и врач получает от родственников неточную информацию[122]. Дополнительные тесты обогащают картину информацией о некоторых аспектах болезни либо позволяют исключить другие диагнозы. Анализ крови может выявить альтернативные причины деменции[119], которые изредка даже поддаются терапии, обращающей симптомы вспять[123]. Также применяются психологические тесты для выявления депрессии, которая может как сопутствовать болезни Альцгеймера, так и являться причиной когнитивного снижения[124][125].

Аппаратура SPECT- и PET-визуализации при её доступности может быть использована для подтверждения диагноза совместно с другими методами оценки, включающими анализ ментального статуса[126]. У людей, уже страдающих от деменции, SPECT, по некоторым данным, позволяет более эффективно дифференцировать болезнь Альцгеймера от других причин, по сравнению со стандартным тестированием и рассмотрением анамнеза[127]. Возможность наблюдать отложения бета-амилоида в мозге живых людей появилась благодаря созданию в Питтсбургском университете Питтсбургского состава B (PiB), связывающегося с амилоидными отложениями при введении в организм. Короткоживущий радиоактивный изотоп углерод-11 в соединении позволяет определять распределение этого вещества в организме и получать картину амилоидных отложений в мозге больного с помощью ПЭТ-сканера[128]. Показано также, что объективным маркером болезни может быть содержание бета-амилоида либо тау-белка в спинномозговой жидкости[129]. Эти два новых метода вызвали предложения о разработке новых диагностических критериев[113][119].

Интеллектуальная активность, в том числе увлечение игрой в шахматы, и регулярное общение коррелируют со сниженным риском развития болезни Альцгеймера, по данным эпидемиологических исследований, однако причинно-следственная связь пока не доказана.

Международные исследования, призванные оценить, насколько та или иная мера способна замедлить или предотвратить наступление болезни, нередко дают противоречивые результаты. К настоящему времени нет твердых свидетельств превентивного действия любого из рассматривавшихся факторов[130]. Вместе с тем, эпидемиологические исследования говорят о том, что некоторые поддающиеся коррекции факторы — диета, риск сердечно-сосудистых заболеваний, приём лекарств, мыслительная активность и другие — ассоциированы с вероятностью развития болезни. Однако реальные доказательства их способности предупредить болезнь могут быть получены лишь в ходе дополнительного изучения, в которое будут входить клинические исследования[131].

Ингредиенты средиземноморской диеты, в том числе фрукты и овощи, хлеб, пшеница и другие крупяные культуры, оливковое масло, рыба и красное вино, возможно, способны по отдельности либо в совокупности снижать риск и смягчать течение болезни Альцгеймера[132]. Приём некоторых витаминов, в их числе B12, B3, C и фолиевая кислота, в ходе некоторых исследований был связан со сниженным риском развития болезни[133], однако другие работы говорят об отсутствии значимого воздействия на начало и течение болезни и о вероятности побочных эффектов[134]. Куркумин, содержащийся в распространённой специи, при исследовании на мышах показал некоторую способность предотвращать определённые патологические изменения в мозге[135].

Каприловая кислота, содержащаяся в кокосовом масле, уменьшает количество амилоидных бляшек в нейронах ствола мозга. В процессе метаболизма этого вещества образуются кетоновые тела, участвующие в энергетических процессах головного мозга. Лабораторные эксперименты подкрепляются практикой. Известна книга доктора Мэри Ньюпорт «Болезнь Альцгеймера: А если бы появилось лекарство? История кетонов». В ней она описывает наблюдения за своим мужем, страдающим болезнью Альцгеймера. На фоне употребления кокосового масла в течение месяца он стал успешно справляться с простыми психологическими тестами и возобновил своё участие в домашних делах[136].

Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как высокий уровень холестерина и гипертензия, диабет, курение, ассоциированы с повышенным риском и более тяжёлым течением болезни Альцгеймера[137][138], но средства, снижающие холестерин (статины) не показали эффективности в её предотвращении либо улучшении состояния больных[139][140]. Долговременное применение нестероидных противовоспалительных средств ассоциировано со сниженной вероятностью развития болезни у некоторых людей[141]. Другие лекарства, например, гормонозаместительная терапия у женщин, более не считаются эффективными в предотвращении деменции[142][143]. Систематический обзор гинкго билоба, проведённый в 2007 году, говорит о непоследовательном и неубедительном характере представленных свидетельств воздействия препарата на когнитивные нарушения[144], а ещё одно исследование говорит об отсутствии действия на заболеваемость[145].

Некоторые исследования говорят о повышенном риске развития болезни Альцгеймера у тех людей, чья работа связана с воздействием магнитных полей[146][147], попаданием в организм металлов, особенно алюминия[148][149], или использованием растворителей[150]. Некоторые из этих публикаций подверглись критике за низкое качество работы[151], к тому же в других исследованиях не обнаружено связи факторов внешней среды с развитием болезни Альцгеймера[152][153][154][155].

Интеллектуальные занятия, такие как чтение, настольные игры, разгадывание кроссвордов, игра на музыкальных инструментах, регулярное общение, возможно, способны замедлить наступление болезни либо смягчить её развитие[156][157][158]. Владение двумя языками ассоциируется с более поздним началом болезни Альцгеймера[159].

В обзоре, опубликованном в 2015 году, канадские исследователи указывают, что психотехники, основанные на практике внимательности[en], могут препятствовать наступлению мягкого когнитивного нарушения и развитию болезни Альцгеймера

ru.wikipedia.org

Болезнь Альцгеймера: симптомы, стадии, лечение, профилактика

Болезнь Альцгеймера – это нейродегенеративное заболевание, одна из распространенных форм деменции, «старческого слабоумия». Чаще всего болезнь Альцгеймера развивается после 50 лет, хотя есть и случаи диагностики в более ранних возрастных периодах. Названная по имени немецкого психиатра Алоиса Альцгеймера болезнь на данный момент диагностирована у 46 миллионов человек в мире и, по прогнозам ученых, в ближайшие 30 лет эта цифра может увеличиться втрое. Причины развития болезни Альцгеймера еще не установлены, так же, как не создано эффективного препарата для лечения данного заболевания. Симптоматическая терапия при болезни Альцгеймера способна смягчить проявления, однако остановить прогрессию неизлечимого заболевания невозможно.

Фото: thodonal88/Shutterstock.com

С высокой степенью достоверности утверждается, что основная причина болезни Альцгеймера – отложения амилоида в тканях головного мозга, вызывающие нарушения нейронных связей и отмирание клеток, что приводит к дегенерации мозгового вещества.

Амилоидные отложения формируются в двух вариантах. Амилоидные бляшки, образовывающиеся сначала в тканях гиппокампа, а затем распространяющиеся на весь мозг, мешают органу выполнять свои функции. Амилоид способствует повышению концентрации кальция в клетках головного мозга, что вызывает их гибель.
Второй тип отложений – нейрофибриллярные клубки, одно из открытий Алоиса Альцгеймера. Обнаруженные им при изучении мозга умершего пациента клубки состоят из нерастворимого тау-белка, который также нарушает нормальные функции головного мозга.

Причины возникновения отложений, приводящих к развитию болезни Альцгеймера, точно не установлены. Нейродегенеративные заболевания мозга известны с давних времен, однако

med.vesti.ru

Лечение Альцгеймера в домашних условиях. Народные средства и уход за больными.

Уход за дементными больными: нюансы

Пациент с болезнью Альцгеймера теряет не только память, но и собственную личность. Как родственниками справиться с уходом за близкими и сохранить собственное здоровье? Ведь дома для престарелых и частные интернаты доступны не каждому.

За пациентом следует установить адекватное медицинское наблюдение. Основную терапию он получает по назначению психиатра. У родственников должны быть контакты врача. При возникновении изменений поведения можно будет немедленно обратиться к специалисту.

Родственникам следует подготовиться к уходу за больным как морально, так и физически. Важно осознание того, что перед вами уже не прежний близкий человек. Его память отобрала болезнь. А вместе с ней уходит и та личность, которую вы любили. Только терпение и доброта помогут пережить эти тяжелые годы.

Сколько живут больные Альцгеймером

Болезнь Альцгеймера может появляться после 65 лет. Продолжительность жизни при этой деменции непредсказуема. Сколько люди живут с деменцией? От чего зависит этот срок?

  1. На продолжительность жизни влияет возраст появления первых симптомов;
  2. Пациенты, принимающие лечение, проживут дольше;
  3. На длительность жизни влияют сопутствующие болезни (сахарный диабет, атеросклероз).

Сколько живут люди с деменцией? Средняя продолжительность жизни при Альцгеймере равна 7-14 годам. При этом 5-7 лет это может быть продромальная или легкая степень, при которой пациент будет самостоятельно обслуживать себя и даже сохранять трудоспособность.

Сколько живут с деменцией, если 75 лет уже исполнилось пациенту? При соблюдении режима, регулярном приеме лекарственных средств и достаточной физической активности больной проживет 8-10 лет. Сколько живут с деменцией, если больному уже 85? При тех же условиях этот предыдущий срок укорачивается в два раза. Поэтому если деменция началась поздно, то пациент проживет еще 4-5 лет.

Сколько живут с деменцией, если 90 лет исполнилось пациенту? Сколько живут лежачие больные с деменцией? К сожалению, в этом возрасте срок жизни короткий (не более 1-2 года).

Сколько живут с деменцией сосудистой или ишемической? По статистике продолжительность жизни при таком заболевании на 1-2 года ниже. Ведь у пациента увеличивается риск летального сосудистого события – инсульта, транзиторной ишемической атаки.

Поведение

Как ведут себя больные Альцгеймера? Близким следует помнить, что теряется не только память, но и личность пациента. Происходит аггравация негативных черт характера. У мужчин появляется раздражительность, агрессия. Женщины нередко плаксивы, настойчивы. Главные ощутимые изменения поведения:

  • Потеря интереса к любимым занятиям;
  • Черствость и холодность при общении с близкими;
  • Плаксивость и излишняя эмоциональность;
  • Неаккуратность и неряшливость в одежде, еде;
  • На поздних стадиях – подозрительность, бред отравления, обворовывания.

Поведение больных с Альцгеймером: что делать с больным человеком. Главное условие – не идти на конфликт. Пациенты с деменцией обидчивы, поэтому грубые слова недопустимы. В конфликтных ситуациях нужно отвлечь пациента. Проявляйте терпение к близким, доброту и понимание.

Болезнь Альцгеймера и инсульт

Инсульт может усугубить болезнь Альцгеймера или способствовать манифестации ее симптомов. Зачастую, распознать БА под маской инсульта очень тяжело. Любой восстановительный период после таких заболеваний сопровождается нарушением когнитивных функций.

Распознать БА после инсульта поможет врач-психиатр. Лучше провести консультацию специалиста, пока пациент находится в стационаре на реабилитации. Для лечения деменции применяют ингибиторы ацетилхолинэстеразы или модуляторы NMDA-рецепторов.

Какие признаки могут свидетельствовать о манифестации БА после инсульта?

  • Больной не выполняет тесты на память;
  • Плохо запоминает недавние события;
  • «Вплетает» в повествование о настоящих событиях, эпизоды из давних лет;
  • Больной деменцией ночью не спит.

Дезориентация во времени – это один из наиболее типичных признаков БА. Но он серьезно мешает близким, которые проживают с дементным больным. Поэтому следует «нагружать» пациента «делами» во время дня: давать ему поручения, заставлять выполнять простейшую работу. Перед сном обязательно сходить с больным на прогулку. Проконсультируйтесь с психиатром о подборе снотворных (Зопиклон не рекомендуется использовать постоянно).

Есть ли народные средства лечения болезни Альцгеймера?

  1. Для гипертоников, страдающих легкой формой БА, рекомендуется принимать по чайной ложке настоя боярышника;
  2. Антиоксидантными свойствами обладает зеленый чай. Рекомендуется выпивать по чашке напитка утром, полностью заменив им черный;
  3. Гингко билоба – это растительный препарат с доказанной эффективностью. Употреблять его при БА можно в виде капель настойки. Ежедневная доза – 20 капель на пол стакана воды;
  4. При бессоннице, тревоге, раздражительности рекомендуется поить больного чаем из пассифлоры и мелиссы. Для улучшения вкуса добавьте чайную ложку меда;
  5. Если у больного не снижено обоняние, то рекомендуется использовать ароматерапию. Для бодрости применяют масла цитрусовых; для снятия тревожности – шалфей, хвою; для улучшения засыпания – масло лаванды.

Спокойные народные и классические мелодии обладают успокаивающим и расслабляющим воздействием. Выбирайте музыку, которая нравится больному человеку. Старайтесь включать ее регулярно в одно и тоже время.

Нюансы поведения

Спокойная и доброжелательная обстановка в доме помогает лучше любого лекарства. Нужно тщательно контролировать поведение с больным Альцгеймера. При общении проявляйте доброжелательность, приветливость.

В некоторых случаях отмечается агрессия при деменции. Что делать в этом случае? На такое поведение нельзя отвечать негативизмом, как и не стоит его игнорировать. Следует немедленно обратиться к врачу.

Как вести себя с больным деменцией, если случился приступ агрессии? Постарайтесь выяснить, что вызвало такое поведение и не допускать этого в будущем. Разговаривайте спокойно и доброжелательно, не переходите на крик.

Постарайтесь отвлечь пациента. Это может быть эффективным. Измеряйте артериальное давление после приступа, иногда припадки случаются на фоне кризов (поможет коррекция схемы лечения АГ).

Агрессия при деменции: что делать? Сообщество поможет разобраться с поведением пожилых людей. Здесь есть список часто задаваемых вопросов и ответов специалиста. Главное – всегда помните, что вы не одни.

Не вините больного человека в его поведении. Болезнь отбирает у него самое ценное, помогите ему справиться с этим. И вскоре приступы агрессии и раздражения пройдут.

Чем занять больного человека с деменцией дома

Физическая активность и вовлечение больного в жизнь семьи помогает справляться с депрессивными эпизодами, чувствовать себя нужным, востребованным, уставать и лучше отдыхать ночью. Если у пожилого человека есть занятие, он не будет отвлекаться на тревожные мысли, ходить из дома. Чем занять больного деменцией на дому?

Если человеку нравился спорт, ему необходимо разработать комплекс упражнений. Они должны быть легкими, но затрагивать все группы мышц. Разучивать зарядку нужно вместе. Можно сделать для больного видео руководство, если он забывает какие-то движения. Пациента нужно хвалить и поощрять во время работы. В этом случае зарядка будет эффективна и принесет больному положительные эмоции.

Чем занять человека с деменцией дома? Воспоминания о прошлом всегда приносят много положительных эмоций. Ведь старые события еще хранятся в памяти. Вот отличные занятия для больных деменцией – принесите родственнику семейные альбомы и фотографии прежних лет, книги из любимой эпохи, старые фильмы, песни. Пусть пациент расскажет вам о том, что помнит из прошлого, яркие события, знаменательные даты.

Как жить с больным Альцгеймера?

Так ли страшна деменция? Как жить тем, кто рядом? Постараемся рассказать, как правильно организовать быт и сделать квартиру удобной для всех членов семьи. Ведь часто уход за больным родственником становится причиной конфликтов и ссор.

Для больного человека важен режим дня. Ежедневно пациент поднимается в одно и тоже время. Далее следуют гигиенические процедуры, зарядка и завтрак. Отход ко сну тоже выполняется по расписанию. Следует регулировать приемы пищи, не оставлять в холодильнике большие порции еды, ведь пациент может забыть, что уже ел. Так же тщательно следует контролировать прием препаратов. Таблетки на день выкладывают в специальную коробку, на которой отмечено время приема.

Как жить с больным Альцгеймера в одной квартире? Рекомендуется, чтобы у пациента была своя комната. Пациенты очень щепетильно относятся к личным вещам, поэтому они должны храниться отдельно. Кроме того, у многих пожилых людей есть проблемы со сном. В отдельном помещении они не нарушают покой других членов семьи.

Подумайте про безопасность помещения. Личная комната не должна запираться на ключ, газ и воду лучше перекрывать до вашего возвращения домой, на окнах установите «детские» замки.

Как общаться?

Как общаться с больными деменцией на дому? В первую очередь стоит помнить, что человек до последней минуты жизни остается личностью. Нельзя унижать его и ругать за поступки, вызванные болезнью. В присутствии больного не обсуждайте его поведение и ухудшение симптомов. Перед проведением гигиены, ухода, кормления, инъекций, спрашивайте у него разрешение и проговаривайте все этапы манипуляций.

В разговоре не используйте грубые или сложные слова. Старайтесь объясняться с больным короткими и простыми предложениями. Применяйте невербальные способы общения: взгляд, жесты, мимику. Грубость, жестокость и невнимание вскоре вызовет ответную агрессию. Поэтому обращайте внимание на чувства больного, говорите с ним о том, что его волнует и тревожит, не игнорируйте его желания.

Как общаться с больными деменцией? Следует изменить привычную манеру общения. Говорите медленно, смотрите в глаза собеседнику, примите его позу. Это эффективные способы привлечь к себе внимание. У пожилых людей отмечается снижение слуха, поэтому говорить надо громко и четко.

Проблемы со сном

Бессонница у пациента с Альцгеймера – это проблема всей семьи. Ночные бодрствования и прогулки мешают нормальному ночному отдыху остальных людей, проживающих в квартире. Если больной с деменцией не спит ночью, необходимо обратиться к специалисту для назначения курса снотворных. Но эти препараты не всегда являются панацеей. Дешевые средства (Зопиклон) не рекомендуется применять долго, а дорогие препараты не входят в льготный перечень.

Больной деменцией много спит днем. Поэтому испытывает проблемы с засыпанием в другое время. Займите пациента «неотложными» делами: развесить белье на вещевую вешалку, протереть пыль в своей комнате, посмотреть матч по ТВ и рассказать вам счет. Следите за физической нагрузкой больного. Упражнения следует выполнять утром и днем, вечером только успокаивающие занятия.

Иногда проблемы со сном вызваны тревогой и беспокойством, непривычной обстановкой. Поговорите с пациентом о том, что его беспокоит. Может следует заменить матрас, кровать. Иногда ночью у больных с Альцгеймером появляются зрительные иллюзии, слуховые галлюцинации. В этом случае следует скорректировать терапию с психиатром.

Советы детям больных

Как справиться с деменцией родителей? Принятие болезни очень тяжела для детей. Это связано с тем, что меняется детский стереотип, о том, что мама и папа всегда смогут помочь. И не каждый поймет, что иногда помощь нужна и им. Проблемы ухода начинаются с первого дня. Пожилой пациент не воспринимает советы своих детей как авторитетные. Он начинает сам командовать, ставить условия и правила, хоть ввиду состояния, не может сделать это адекватно.

Форумы пестрят сообщениями «больная деменцией мать все время провоцирует скандал», «у отца Альцгеймер – он агрессивен». Здесь важно заручится авторитетом врача или близкого друга родителя и объяснить, как теперь будут распределены роли. Важно не настаивать, а спокойно поговорить, рассказать о дальнейших планах. Помните, что есть случаи, когда нельзя справиться в одиночку. И здесь поддержка близких очень важна, и не стыдно просить чужих людей о помощи.

«У мамы деменция, что делать?», «я борюсь за маму при деменции»: такие сообщения часто можно увидеть в профильных группах. Зачастую для здорового человека жизнь – это борьба. И здесь важно определиться, вы будете продолжать или стоит подумать о других способах ухода. Здесь есть варианты с сиделкой, домом престарелых или частным пансионатом. Иногда здоровье других членов семьи становится важнее любых денег.

Успокоительные средства

Как успокоить больного деменцией? Тревожное и агрессивное поведение может быть вызвано испугом, невозможностью объясниться, стыдом. Ухаживающему важно научиться распознавать это состояние и предотвращать его появление. Во время приступа просто разговаривайте с больным спокойным и ласковым голосом, не спорьте, не ограничивайте его свободу. Сочувствуйте и переживайте, используйте «я» предложения. Как только он осознает свою безопаснос

parkinson.su

как лечить в домашних условиях

Для каждого человека память — это основная компонента, которая позволяет выживать. Ведь в кладези умственных функций сохраняются опасные моменты, мы храним в себе страх перед угрозами, запоминаем лучшие моменты в своей жизни, лица родных, любимых, близких. Но наступает время, когда память не поддается контролю, все как бы стирается. Данный симптом свидетельствует о таком явлении, как болезнь Альцгеймера, лечение которого до сих пор поддается с трудом.

В целях эффективного воздействия на развитие психического заболевания, необходимо понимать, какие факторы влияют на болезнь, и о чем свидетельствует история изучения недуга. Потеря памяти — частичная или полная возникает из-за нейродегенеративных процессов в коре головного мозга, нарушения когнитивных функций. Вслед за этим, закономерно, человек  меняется в плане эмоций, его сознание находится в угнетенном состоянии. Многие из нас уверены в том, что признаки Альцгеймера — это естественное проявление старения организма.

Да, доля истины в этом есть. Хронические заболевания, генетическая предрасположенность влияет на определенные ресурсы организма человека, что приводит к нарушениям в умственных и психических функциях. Но есть масса факторов,  влияющих на развитие слабоумия, и если вовремя проводить профилактику, то можно минимизировать ухудшение умственного состояния.

Лечение болезни Альцгеймера предполагает принятие мер по предотвращению ее дальнейшего развития

Причины развития старческой деменции

Синдром Альцгеймера может проявиться у любого человека. В основном, потеря памяти, иные психические дисфункции нарушают сознание пожилых лиц, примерно от 65 лет и старше. Однако, данные исследований более чем плачевны. Болезнь «молодеет», кратковременной потерей памяти страдают совершенно молодые люди, со временем проблема перерастает в когнитивные нарушения, расстройства речи, движений. По утверждениям психиатров, синдром представляет собой бомбу с замедленным действием, и большинство докторов не знают, как лечить тяжелые формы.

Все начинается с легких расстройств, на которые мало кто обращает внимание. Зачастую, симптомы связывают с перенесенным стрессом, травмой. Но главная угроза болезни заключается в прогрессировании нарушения когнитивных рефлексов и если вовремя не знать, как лечить болезнь Альцгеймера, то проблема усугубиться и приобретет опасные очертания.

Основные факторы, влияющие на развитие деменции

Казалось бы, медицина совершила ряд невероятных открытий, благодаря которым лечится большое число патологий. Но синдром, раскрытый Алоисом Альцгеймером в начале 20-го века, до сих пор вызывает бурные споры среди специалистов. Тот факт, что болезнь в основном проявляется в старческом возрасте, указывает на то, что главной причиной является возраст.

Второй по популярности фактор, влияющий на развитие недуга — генетическая предрасположенность. Долгие исследования показали, что расстройство чаще передается по линии матери также,  как и мигрени, проблемы с сосудистой системой. Если в семье был человек, страдавший старческой деменцией, необходимо заранее предпринять профилактические меры по устранению первых признаков недуга.

Дополнительно, фактором для развития болезни Альцгеймера являются:

  • травмы головы: сотрясения, ушибы, гематомы;
  • инфекционные заболевания: менингит, энцефалит и т.д.;
  • патологии сердечной, сосудистой системы: инфаркты, инсульты, повреждения капилляр, вен, артерий;
  • болезни щитовидки:
  • проживание в радиационных зонах, у токсичных предприятий;
  • поздние роды;
  • перенесенные операции.

Одним из предрасполагающих факторов может быть травма головы

Специалисты также обратили внимание на то, что лица с низким уровнем грамотности, узким кругозором, ограниченным кругом интересов чаще страдают деменцией, чем люди с образованием и разносторонними увлечениями, хобби. Значит, при правильной подпитке ума, развитии мелкой моторики риск заболевания Альцгеймера снижается в разы.

Можно ли вылечить болезнь Альцгеймера

Для того чтобы вовремя распознать опасные признаки недуга, следует обратить внимание на следующие моменты:

  • человек перестал нормально излагать свои мысли;
  • больной становится обидчивым, плаксивым, раздраженным, возникает внезапная агрессия;
  • поздний этап болезни проявляется отсутствием воли, апатией,  отказом выполнять привычные действия;
  • нарушается речь, возникает бред, замена забытых моментов несуществующими эпизодами;
  • отсутствие элементарных навыков, забывание привычных слов: названий домашних предметов, имен, лиц близких.

Для более детального понимания того, что это за недуг, в чем его проявления, рекомендуем просмотреть видео больных синдромом Альцгеймера.

Если наблюдается хотя бы один их перечисленных симптомов, следует срочно обратиться к специалисту за адекватным лечением.

Как вылечить болезнь Альцгеймера

Больному данным недугом или его родственникам, прежде всего, нужно подготовиться к тому, что даже лучший специалист не сможет дать 100%-ную гарантию полного выздоровления. Проблемой старческого слабоумия занимаются невропатологи, терапевты, психиатры, психологи. Дополнительно может понадобиться консультация эндокринолога, кардиолога, сосудистого специалиста. Для точной диагностики, врач собирает анамнез недуга, опрашивает больного, его родственников о поведении страдающего психическими расстройствами, а также, проводит ряд следующих исследований:

  • анализ крови на общую химию;
  • пункция спинномозговой жидкости;
  • компьютерная томография головы;
  • доплерография сосудов;
  • МРТ.

Для определения тяжести течения, больному даются тесты, ответы на которые напрямую укажут на глубину проблему.

Благодаря детальному анализу, врач может представить картину заболевания, планировать методы лечения, выявить, не указывает ли симптоматика на другие виды психических расстройств.

Важно: болезнь Альцгеймера часто путают с синдромом Паркинсона, Гентингтона, атеросклеротическими патологиями, новообразованиями в головном мозге, дисфункцией щитовидки. Поэтому опытный специалист проводит дифференциальную диагностику.

Для лечения применяют препараты седативного, успокоительного, снотворного типа воздействия. При поздних этапах, для подавления агрессии, глубоких депрессивных состояний применяются нейролептики, ноотропики: Лоразепам, Гидазепам, Кветирон, Прозак, Сертралин, Донезепил, Когнекс, Наменда, Арисепт и т.д.

Новое в лечении болезни Альцгеймера

Учитывая тот факт, что до сих пор не найдена панацея от расстройства психики, потери памяти и других важных когнитивных рефлексов, специалисты продолжают работать над созданием эффективного метода лечения. Большинство тяжелых болезней можно предупредить благодаря находке 19-го века — вакцинации. Ученые также решили  создать препарат, при ведении которого мозг защищен от серьезных патологических процессов.

В США разработана вакцина от болезни Альцгеймера

Прививка от слабоумия

Вакцину от Альцгеймера и других психических расстройств разработали ученые из США. Главный компонент прививки направлен на укрепление иммунной системы, что предупреждает разрушительные течения за счет гибели аномальных клеток-белков. Работы продолжаются, к ним присоединились ведущие исследовательские институты Европы, Азии.

Таблетка в день и никаких патологий

Недавно в Великобритании был создан лекарственный препарат, способный остановить губительные процессы в мозге за счет блокады и снижения уровня амилоида на 92%. В исследованиях приняло участие более 200 человек, страдающих синдромом Альцгеймера. Результаты были более чем оптимистичными.

Аэрозоль от потери памяти

Через органы дыхания, компоненты средства проникают в мозг человека, что стимулирует рост молодых клеток. При этом компоненты легко проходят через амилоидные белки и способствуют улучшению мышления, памяти.

Стволовые клетки на страже мышления

Новейшая методика позволяет заменять здоровыми клетками омертвевшие и видоизмененные. При попадании в мозг, стволовые материалы производят новые, что способствует активации и восстановлению нервных импульсов, обменных процессов. При правильной терапии, признаки психического заболевания полностью исчезают. Метод замены мутировавших генов создан израильскими учеными.

Пластырь-новинка

Прием лекарственных препаратов всегда чреват проявлением побочных эффектов, химические компоненты имеют противопоказания, вызывают аллергические реакции и т.д. Для стабильного уровня нужного вещества в организме применяют пластыри, в котором храниться оптимальная доза полезного лекарства.

Тразодон при болезни Альцгеймера

Уникальный препарат был разработан в 60-х годах 20-го века учеными из Кембриджа. В первую очередь, он был направлен на устранение депрессии, психозов, не имея никаких противопоказаний и побочных действий. Главный компонент лекарства воздействует на защитный механизм клеток мозга, что позволяет вылечить первичные признаки Альцгеймера и других форм деменции.

Болезнь Альцгеймера: лечение народными средствами

Существует масса способов воздействовать на улучшение памяти человека доступными средствами. Сюда входят настои, отвары, физические процедуры.

Важно: перед тем, как лечить Альцгеймера в домашних условиях следует помнить, что требуется комплексная терапия. Только народные рецепты не в состоянии вызвать улучшения, необходим прием лекарственных средств, физиопроцедуры и т.д.

Известный факт, что любую болезнь можно предупредить, то же самое относится и к старческой деменции. Существует шесть способов лечения болезни Альцгеймера, к которым относится:

  1. Крепкий черный чай. Выпивать ранним утром на голодный желудок. При этом категорически не допускается потребление кофе и других кофеин содержащих напитков.
  2. Настой корня женьшеня. Натереть на терке 5 грамм корня, добавить столько же кашицы из лимонника, залить кипятком (1 литр) и кипятить 15-20 минут. Выпивать по 1/3 стакана в остуженном виде вместо чая.
  3. Измельчить корень витании и проварить в 250 граммах воды, пить небольшими дозами.
  4. Лецитин (соевый) принимать по 1 разу в день минимальными дозами (3 гр.).
  5. Ежедневно пить настой из гингко билоба (1/3) стакана.
  6. Настойка пустырника — по 15 капель 2 раза в день.

При лечении болезни Альцгеймера рекомендуется есть овощи и фрукты

Диета при болезни Альцгеймера

Нет специального рациона для лиц, страдающих старческой деменцией. Все рекомендации относятся к здоровому образу питания. Для улучшения работы сосудов, укрепления их стенок, регуляции обменных процессов необходимо включить:

  • овощи, фрукты в свежем, пареном, печеном виде;
  • белое мясо: крольчатину, курятину, мясо индейки;
  • морепродукты: рыба, крабы, кальмары, креветки;
  • орехи: кешью, грецкий, миндаль, арахис.

Питание при болезни Альцгеймера не должно включать в себя выпечку, мучные, сладкие изделия, кисломолочные продукты.

Важно: курение и алкоголь, жирная, острая, копченая, жареная пища вызывают патологические процессы в работе ЖКТ, печени, почек. Важно отказаться от вредных привычек, что благотворно повлияет на состояние всего организма.

Массаж при старческом слабоумии

Точечное воздействие на определенные участки тела приводит к улучшению циркуляции крови, позволяет избавиться от спазмов, болей.

Важно: первые сеансы массажа лучше пройти у опытного специалиста, затем следуя его рекомендациям, проводить процедуру в домашних условиях ежедневно. Также можно ознакомиться с проведением процедуры по видео, где в точности указаны этапы и методы массажа.

  1. Начальный этап. Больного положить на живот (подложить подушку), согнуть ноги в области коленей, руки протянуты вдоль тела. Поглаживающими движениями пройтись по всему позвонку, каждый повтор — усиливать давление. Вдоль позвонков проводить обратной стороной ладони согнув фаланги пальцев.
  2. Второй этап. Подушками пальцев спиральными движениями, затем основанием ладони как бы «распиливать» спину, доводя до согревания. Затем таким же образом выполнять «строгающие», «штрихующие» манипуляции вдоль самых длинных мышц спины.
  3. Завершающий этап. Растирать «поглаживающим» движением всю поверхность спины, в том числе позвоночника, затем разминать мелкими и легкими защипами. Поперечно массировать сдвижением мышц, валиком, придавливанием. Закончить легкими поглаживаниями до обретения розового оттенка. При процедуре можно применить оливковое, лавандовое, масло чайного дерева.

Важным компонентом в рационе человека является вода. Необходимо пить минимум 1,5-2 литра чистой воды в день, что способствует очищению сосудов, метаболизму и сохранению водного баланса.

Лечебный массаж тоже помогает добиться положительных результатов

Никто не может обойти старость, а вместе с ней, и негативные спутники в виде хронических заболеваний. Чтобы организм не давал сбой в пожилом возрасте, нужно заранее позаботиться о нем и вести правильный образ жизни.

Вам будет интересно почитать:

psycholekar.ru

Как лечить болезнь Альцгеймера у пожилых: можно ли вылечить Альцгеймера

Los Angeles, US, 90101, Bukowski

Анапа, РФ, 353450, Рашидова

Гагарин, РФ, 215010, Турчин

Одесса, UA, 65003, Гриневич

Геленджик, РФ, 353460, Рудько

Павловск, РФ, 196620, Санина

Kaunas, LT, 48101, Adamkute

Калининград, РФ, 236004, Кудрявцев

Абакан, РФ, 655012, Гаева

Екатеринбург, РФ, 620141, Червец

Hamburg, DE, 21149, Dietmar

Калуга, РФ, 248011, Зайцева

Tel Aviv, IL, 61231, Granovich

Саратов, РФ, 410031, Варданян

Курск, РФ, 305044, Лобанов

Plovdiv, BG, 4000, Vaganov

Всеволожск, РФ, 188640, Шепелева

Затайск, РФ, 649002, Карубин

Киев, UA, 03150, Величко

Ставрополь, РФ, 355020, Гузеева

Елец, РФ, 399788, Патршев

Taldykorgan, KZ, 040001, Jamaev

Архангельск, РФ, 163060, Журбин

Махачкала, РФ, 367015, Керимов

Энгельс, РФ, 413123, Житковский

Томск, РФ, 634031, Смирнов

Los Angeles, US, 90101, Bukowski

Анапа, РФ, 353450, Рашидова

Гагарин, РФ, 215010, Турчин

Одесса, UA, 65003, Гриневич

Геленджик, РФ, 353460, Рудько

Павловск, РФ, 196620, Санина

Kaunas, LT, 48101, Adamkute

Калининград, РФ, 236004, Кудрявцев

Абакан, РФ, 655012, Гаева

Екатеринбург, РФ, 620141, Червец

Hamburg, DE, 21149, Dietmar

Калуга, РФ, 248011, Зайцева

Tel Aviv, IL, 61231, Granovich

Саратов, РФ, 410031, Варданян

Курск, РФ, 305044, Лобанов

Plovdiv, BG, 4000, Vaganov

Всеволожск, РФ, 188640, Шепелева

Затайск, РФ, 649002, Карубин

Киев, UA, 03150, Величко

Ставрополь, РФ, 355020, Гузеева

Елец, РФ, 399788, Патршев

Taldykorgan, KZ, 040001, Jamaev

Архангельск, РФ, 163060, Журбин

Махачкала, РФ, 367015, Керимов

Энгельс, РФ, 413123, Житковский

Томск, РФ, 634031, Смирнов

Los Angeles, US, 90101, Bukowski

Анапа, РФ, 353450, Рашидова

Гагарин, РФ, 215010, Турчин

Одесса, UA, 65003, Гриневич

Геленджик, РФ, 353460, Рудько

Павловск, РФ, 196620, Санина

Kaunas, LT, 48101, Adamkute

Калининград, РФ, 236004, Кудрявцев

Абакан, РФ, 655012, Гаева

Екатеринбург, РФ, 620141, Червец

Hamburg, DE, 21149, Dietmar

Калуга, РФ, 248011, Зайцева

Tel Aviv, IL, 61231, Granovich

Саратов, РФ, 410031, Варданян

Курск, РФ, 305044, Лобанов

Plovdiv, BG, 4000, Vaganov

Всеволожск, РФ, 188640, Шепелева

Затайск, РФ, 649002, Карубин

Киев, UA, 03150, Величко

Ставрополь, РФ, 355020, Гузеева

Елец, РФ, 399788, Патршев

Taldykorgan, KZ, 040001, Jamaev

Архангельск, РФ, 163060, Журбин

Махачкала, РФ, 367015, Керимов

Энгельс, РФ, 413123, Житковский

Томск, РФ, 634031, Смирнов

www.avatar-medical.ru

Лечение болезни Альцгеймера

Главная страница » Лечение болезни Альцгеймера индивидуально симптоматическое

С годами, так же, как и наше тело, наш мозг подвержен возрастным изменениям, поскольку мы стареем.
Болезнь Альцгеймера проявляется преимущественно в пожилом возрасте. Это атрофическое заболевание головного мозга, которое приводит к тотальному слабоумию и сопровождается очаговыми нарушениями с расстройствами высших корковых функций.
Болезнь Альцгеймера разновидность деменции, что вызывает проблемы с памятью, мышлением и поведением.

Болезнь Альцгеймера и основы деменции

На сегодняшний день болезнь Альцгеймера находится на переднем крае биомедицинских исследований, так как становится все более и более распространенной.
Исследователи работают, чтобы раскрыть истинные причины формирования болезни Альцгеймера и связанной с ней деменции. На сегодняшний день девяносто процентов знаний о болезни Альцгеймера были приобретены в последние 15 лет. Лучше понимание болезни приведет к новым методам лечения. Многие потенциально передовые подходы к болезни Альцгеймера в настоящее время под пристальным вниманием всего мира.

Факторы повышающие риск развития болезнеи Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной формой слабоумия, общий термин для потери памяти и других интеллектуальных способностей. Болезнь Альцгеймера составляет от 60 до 80 процентов случаев деменции.
Болезнь Альцгеймера не является нормальной частью старения, хотя фактор риска увеличивается с возрастом, и большинство людей с наличием болезни Альцгеймера регистрируются в возрасте от 65 лет и старше.
Но болезнь Альцгеймера не только болезнь старости. До 5 процентов людей с болезнью Альцгеймера могут иметь возраст и более молодой, описаны случаи этого расстройства в 40 лет.
Болезнь Альцгеймера является шестой по значимости причиной смерти в развитых странах. Статистика утверждает, что те, у кого начинает проявляться болезнь Альцгеймера, живут в среднем около восьми лет после того, как симптомы становятся заметными для других. Но выживание может варьироваться от четырех до 20 лет, в зависимости от возраста и наличия других заболеваний.

Симптомы болезни Альцгеймера

Симптомы обычно развиваются медленно и усиливаются с течением времени.
В последствии симптоматика болезни Альцгеймера становится достаточно серьезной и начинает мешать повседневным задачам.

Психическое состояние при болезни Альцгеймера ухудшается с течением времени. Болезнь Альцгеймера является прогрессирующим заболеванием, когда симптомы деменции постепенно ухудшаются в течение ряда лет.
В своих ранних стадиях потеря памяти носит мягкий, не явный характер, но в более поздней стадии болезни Альцгеймера люди теряют способность поддерживать разговор и отвечать по теме заданного вопроса.
Микроскопические изменения в мозге начинаются задолго до появления первых признаков потери памяти.
Наиболее распространенным ранним симптомом болезни Альцгеймера является:

  • трудность запоминания,
  • трудность заучивания новой информации.

Большинство из нас в конечном итоге начинают замечать некоторое замедление мышления и случайные проблемы с запоминанием. Тем не менее, серьезная потеря памяти, спутанность сознания и другие серьезные изменения работы головного мозга могут быть признаком того, что клетки мозга начинают стареть.

Первые симптомы болезни Альцгеймера — трудность запоминания информации, потому что изменения при болезни Альцгеймера обычно начинаются в той части мозга, которое отвечает за способность обучения. По мере развития болезни Альцгеймера и поражения головного мозга, начинают усиливаться и признаки.
Это приводит к проявлению более серьезных симптомов, таких как:
дезориентация,
перепады настроения (депрессии) и изменения в поведении,
углубление путаницы о событиях, времени и месте,
необоснованные подозрения о семье,
более серьезные потери памяти и грубые изменения поведения,
нарушения речи,
трудности глотания,
изменение походки.

Лечение болезни Альцгейиера

Болезнь Альцгеймера не имеет специфического лечения. На сегодняшний день лечение болезни Альцгеймера во всем мире симптоматическое.
Однако, если правильно подобрать индивидуальный план симптоматического лечения болезни Альцгеймера, болезнь снижает свой натиск и значительно замедляет своё развитие. Исследования в этом направлении постоянно продолжаются и мы надеемся получить в ближайшем будущем более эффективные и специфические средства лечения болезни Альцгеймера.
Не смотря на то, что современные методы лечения болезни Альцгеймера не могут полностью остановить болезнь, но они могут замедлить ухудшение состояния и снизить интенсивность симптомов деменции, улучшить качество жизни для тех, кто болен и их близких.

Лечение болезни Альцгеймера в клинике Брейн Клиник

На сегодняшний день в клинике Брейн Клиник существует несколько вариантов найти более эффективные способы лечения болезни Альцгеймера, задержки её начала, и задержать ее развитие. Специальные методики обследования помогают более точно подобрать необходимую индивидуальную терапию, которая значительно эффективнее стандартных методик.

Людям с потерей памяти или других возможных признаков болезни Альцгеймера может быть трудно признать, что у них есть эти проблемы. Признаки слабоумия, как правило, могут быть более очевидными для членов семьи или друзей. Любой человек, кто испытывает первые признаки слабоумия, должен обратиться к врачу как можно скорее.
Ранняя диагностика и раннее лечение смогут значительно улучшить качество жизни и значительно повысить качество лечения.

Полезные ссылки к статье по лечению болезни Альцгеймера

brainklinik.ru

Болезнь Альцгеймера излечима - МК

Ученые в США остановили деменцию у подопытных мышей

 При болезни Альцгеймера иммунные клетки в мозге работают неправильно, производя молекулу, снижающую иммунную реакцию. Болезнь не позволяет организму самостоятельно бороться с формированием бета-амилоидных бляшек, которые располагаются между клетками мозга и мешают им нормально функционировать. Разработанное лекарство блокирует действие вредоносной молекулы и прекращает процесс формирования бляшек, сообщает Medikforum.ru.

Медики уверены, что это лекарство является важным шагом в борьбе с ранее неизлечимой болезнью. Препарат можно использовать не только для профилактики, но и для полного излечения тяжелобольных.

Специалисты провели исследование на мышах с иммунной системой, похожей на человеческую, отмечает delfi.lv. Они заметили, что клетки микроглии на ранней стадии болезни Альцгеймера начинали делиться и меняться. До появления симптомов деменции мышам дали дифторметилорнитин (ДФМО). Лекарственное вещество защищало грызунов от повреждений, вызываемых аргиназой (ферментом, разрушающим аргинин).

Полученные учеными из университета Дьюка данные, однако, свидетельствуют, что простое введение добавочного количества аргинина в организм не влияет на развитие деменции, так как процесс расщепления аминокислоты не прекращается, пишет bbc.co.uk.

Член британского общества Альцгеймера доктор Джеймс Пикетт считает, что новое исследование дает надежду на появление новых методов лечения старческого слабоумия.

"Эти результаты, полученные при опытах на лабораторных животных, дают ответы на некоторые открытые до сих пор вопросы в нашем понимании процессов, которые вызывают синдром Альцгеймера, в особенности в том, что касается роли, которую играет при этом иммунная система", - поясняет Пикетт.

Деменция — синдром, при котором происходит деградация памяти, мышления, поведения и способности выполнять ежедневные действия, информирует who.int. Деменция поражает, в основном, пожилых людей, но она не является нормальным состоянием старения. Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной причиной деменции – на нее приходится 60-70% всех случаев. Деменция – одна из основных причин инвалидности и зависимости среди пожилых людей во всем мире. Деменция оказывает физическое, психологическое, социальное и экономическое воздействие на людей, осуществляющих уход, семью и общество.

К развитию деменции приводят различные болезни и травмы, которые в первую или вторую очередь вызывают повреждение мозга, такие как болезнь Альцгеймера или инсульт.

Деменция по-разному поражает людей — это зависит от воздействия болезни и от индивидуальных особенностей человека перед заболеванием.

Признаки и симптомы, связанные с деменцией, проходят три стадии развития.

Ранняя стадия деменции часто остается незамеченной, так как развивается постепенно. Общие симптомы включают:

забывчивость;

потерю счета времени;

нарушение ориентации в знакомой местности.

Средняя стадия: по мере прогрессирования деменции к средней стадии признаки и симптомы становятся более явными и все более суживающими возможности. Они включают:

забывчивость в отношении недавних событий и имен людей;

нарушение ориентации дома;

возрастающие трудности в общении;

потребность в помощи для ухода за собой;

поведенческие трудности, включая бесцельное хождение и задавание одних и тех же вопросов.

На поздней стадии деменции развивается почти полная зависимость и пассивность. Нарушения памяти становятся значительными, а физические признаки и симптомы более очевидными. Симптомы включают:

потерю ориентации во времени и пространстве;

трудности в узнавании родственников и друзей;

возрастающую потребность в помощи для ухода за собой;

трудности в передвижении;

поведенческие изменения, которые могут усугубляться и включать агрессивность.

Люди с деменцией часто бывают лишены основных прав и свобод, доступных для других людей. Во многих странах в домах престарелых и учреждениях интенсивной терапии широко используются физические средства и химические препараты для удержания пациентов, даже несмотря на наличие нормативных положений по защите прав человека на свободу и выбор.

www.mk.ru

Новое в лечении болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера является неизлечимой патологией. В современном мире этот диагноз звучит все чаще. Поэтому продолжаются исследования по изучению заболевания и поиску лекарства от деменции. Что нового появилось в лечении Альцгеймера, расскажем ниже.

Об деменции кратко

Заболевание появляется в старческом возрасте. Однако, встречаются «молодые» формы болезни. Причина их возникновения до конца не изучена. Пока ученые считают, что это наследственная предрасположенность к слабоумию. При Альцгеймере поражается кора головного мозга. А именно лобная, теменная и височная область, поясная извилина.

Клинические проявления начинаются с забывчивости и перерастают к резкому снижению памяти. Потом появляются изменения поведения, настроения. В результате человек теряет возможность самостоятельно себя обслуживать. Утрачиваются даже простые бытовые навыки (сходить в туалет, причесать волосы).

Лечения от деменции не разработано. Имеются препараты, которые незначительно облегчают симптомы слабоумия. Диагноз выставляется на основании шкал деменции и МРТ. Пациенты с болезнью Альцгеймера становятся инвалидами и нуждаются в ежедневном уходе.

Важные симптомы Альцгеймера

«Красные флаги» — это медицинский термин, означающий максимальную настороженность. Опубликуем список таких признаков при деменции:

  1. Патологическая забывчивость;
  2. Потеря интереса к привычным занятиям;
  3. Уменьшение социальных контактов;
  4. Невозможность контролировать свое поведение;
  5. Агрессия, бредовые мысли, галлюцинации.

При появлении симптомов у пожилых родственников следует обратиться к врачу.

Можно ли вылечить недуг?

Какая терапия применима для патологии? Возможно ли исцеление? К сожалению, лекарства от Альцгеймера не разработано. Препараты антагонисты NMDA рецепторов и холинэстеразные средства оказывают некоторое замедляющее действие на прогрессирование синдромов. Но болезнь все равно берет верх.

На сегодняшний день вылечить болезнь невозможно. Нет химической формулы, которая лечит слабоумие. Поэтому необходимо замедлять болезнь другими способами. Например, программы физической активности, творчество, совместное чтение книг.

Эффективны биографические занятия. Изучение старых альбомов, снимков, повторение имен родственников. В разработке находятся новые методы: программы для компьютерной работы с больными деменцией.

Классическая терапия и медикаментозное лечение

Для лечения болезни Альцгеймера используются основные группы препаратов:

  1. Холинэргические;
  2. Малые нейролептики;
  3. Нормотимики;
  4. Транквилизаторы;
  5. Гипнотики.

Холинергические препараты увеличивают содержание ацетилхолина в нервной ткани. Тем самым активируются познавательные процессы мозга, снижается потребность в уходе. Чаще всего употребляют донезепил или мемантин.

При нарушениях поведения, бреде, агрессии прибегают к малым нейролептикам. Они тяжело переносятся в старческом возрасте и требуют коррекции дозы. Применяется хлорпротиксен или другие препараты.

Другие группы – это симптоматические лекарственные средства. Их используют при нарушении настроения, расстройстве сна. Кроме того, у людей на фоне деменции наблюдаются тревожные состояния или депрессия. Это также требует медикаментозной коррекции.

Новые направления в изучении и лечении болезни

Последние новости науки – это пересмотр амилоидной теории развития Альцгеймера. Каждое новое лекарственное средство от недуга в 21 веке было направлено на уничтожение или уменьшение количества «нейрофибриллярных» клубков или «бляшек». Но из 100 препаратов продолжают испытания только 20. Огромные деньги фармакологических компаний оказались потраченными напрасно. Сейчас ученые прорабатывают новую линию патогенеза и терапии болезни.

Второе направление – это создание вакцины от болезни. «Прививка» от Альцгеймера была разработана на основе создания антител к бета-амилоиду. Его количество действительно уменьшилось. Но появились тяжелые осложнения. Это геморрагические инсульты, ухудшение кровообращения в мозге. Ввиду этого новые исследовани

parkinson.su


Смотрите также

     
     
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву А Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Б Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву В
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Г Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Д Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Е
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ж Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву З Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву И
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву К Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Л Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву М
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Н Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву О Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву П
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Р Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву С Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Т
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву У Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ф
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ц Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ч Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ш
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Э Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ю Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Я
 
Карта сайта, XML.