Главная » Разное » Ангина герпетическая лечение у взрослых
Ангина герпетическая лечение у взрослых
Герпесная ангина (герпангина) - лечение у взрослых, симптомы, фото
Итак, если вы столкнулись с герпесной ангиной вы должны знать, что герпесная ангина – это не настоящее название болезни и это очень важно, ведь если человек слышит слово герпес в заболевании, он, как правило, сразу думает о применении ацикловира для лечения. Но в данном случае ацикловир не поможет, ведь возбудителем герпангины является не герпес, об этом мы поговорим ниже. У этого заболевания несколько названий: герпесная или герпетическая ангина, герпангина, ульцерозная ангина, энтеровирусный везикулярный стоматит, афтозный фарингит. Ниже мы рассмотрим особенности этой болезни, её симптоматику, причины возникновения, и поговорим о том чем лечить герпесную ангину.
Возбудители герпесной ангины и причины заболевания
Давайте разберёмся что такое герпесная ангина и какой вирус является возбудителем этого заболевания. Благоприятной средой для заражения выступает кишечник и слизистая оболочка рта. А возбудителем являются вирусы, которые называются «Коксаки». После попадания вируса в кишечник или рот он проникает в кровь, а затем через кровоток начинает гулять по организму. В свою очередь, иммунитет вырабатывает клетки для борьбы с вирусом. Когда человек переносит этот процесс у организма формируется иммунитет к Коксаки, что и вызывает герпангину.
Коксаки передаётся многими способами. Он может жить на посуде или в пище, чаще всего вирус распространяется воздушно-капельным путём, а также он может передаваться бытовым способом. Естественно, риск заражения очень велик если человек находится рядом с больным герпесной ангиной, когда она протекает в острой форме с сильно повышенной температурой.
Интересный факт, что герпангина чаще проявляется именно летом и зачастую носит массовый характер. В это время другие виды ангин показывают более низкую активность.
Симптомы герпетической ангины
Когда идёт речь о герпетической ангине, симптомы которой внешне могут быть схожи со стоматитом, следует в первую очередь обратить внимание на общее состояние больного.
При общих симптомах состояние человека может сильно ухудшиться. Герпангина, как правило, возникает резко и провоцирует следующие симптомы:
у больного может подняться температура до 40 градусов;
высокая температура может сохраняться до 4 дней;
часто могут возникать боли в животе в виде схваток;
наблюдается увеличение лимфоузлов под челюстью;
присутствуют сильные болевые ощущения в горле;
развивается сильный кашель, насморк;
больной чувствует характерную слабость организма.
При внешнем осмотре слизистой оболочки рта и горла можно наблюдать схожие с типичной ангиной симптомы, но важно отследить специфику признаков при герпангине:
в самом начале начинает краснеть дуга на нёбе;
также наблюдаются покраснения в области язычка, стенки глотки;
тут же возникают небольшие узелки на слизистой, которые переходят в пузырьки;
величина узелков часто составляет около 3 мм в диаметре;
их количество, обычно, не превышает 20 штук и колеблется в районе 15 штук;
часто герпангина сопровождается сильным слюноотделением и зудом;
а также слизистая становится более чувствительной к травмам и кровоточивости.
Бывает и такое что при герпесной ангине симптоматика крайне умеренная. В таком случае наблюдается лишь небольшие отёки в области нёба, миндалин и стенок глотки. А также эти элементы полости рта могут иметь покраснение, но ярко выраженная симптоматика отсутствует, в таком случае без врача определить заболевание практически невозможно.
Важно знать, что в детском возрасте, в частности, до 6 лет у детей могут возникать симптомы неврологического характера. Обычно это происходит когда герпесная ангина сочетается с поражением вирусом Коксаки других органов человеческого организма. Это происходит при серозном менингите, когда воспаляются оболочки головного мозга.
Как отличить герпангину от других болезней
Ниже на фото № 1 вы можете наблюдать как выглядит герпесная ангина, а на фото № 2 показан стоматит. Несмотря на их разную симптоматику в локализации эти заболевания часто путают. Нужно запомнить, что герпетический стоматит отличается от герпангины областью поражения, при герпетической ангине поражается нёбо и глотка, а при герпесном стоматите высыпания проявляются ещё и в области языка и дёсен.
В данном примере мы рассмотрим отличия фолликулярной ангины от герпетической. На фото под № 3 показана герпангина, а на фото под № 4 гнойная ангина. Отличия очевидны, при гнойной ангине поражаются только миндалины, к тому же гнойные выделения на миндалинах непохожи на пузырьковые высыпания при герпетической ангине.
В редких случаях врач не сможет при визуальном осмотре диагностировать заболевание. Тогда специалист прибегает к методам диагностики лабораторными способами. А именно к ПЦР (Полимеразная цепная реакция) И ИФА (Иммуноферментный анализ). При ПЦР врач узнаёт вирус, который спровоцировал болезнь, а при ИФА выявит антитела.
Группы риска
Дети от 4 до 10 лет. Именно дети в этом возрасте чаще всего болеют герпетической ангиной. Это связано с тем что ребёнок в этот период жизни активнее всего познаёт мир и общается с другими людьми. А так как вирус довольно сильно распространён, то и заразиться от другого человека очень легко, тем более что многие даже не подозревают что у них присутствует данное заболевание.
Младенцы до года. Многие подумают почему дети до года входят в группу риска, ведь весь их мир зачастую окружает лишь ограниченный круг людей. Да, малыши до года редко заражаются этим заболеванием, ведь кроме всего прочего, их защищает материнский иммунитет. Но несмотря на это они находятся в группе риска и тяжело переносят болезнь.
Взрослые с плохим иммунитетом или при первом контакте с вирусом. Герпетическая ангина у взрослых протекает гораздо легче чем у детей, и заболеть взрослому человеку сложнее чем ребёнку. Но если был подорван иммунитет вследствие стресса или при специфической терапии, то болезнь может проявиться, как и при редком, но возможном первичном заражении во взрослом возрасте.
Некоторые считают, что при беременности женщина тоже находится в группе риска. Но на самом деле у беременных герпетическая ангина проходит так же, как и у любого взрослого здорового человека. Конечно, есть опасность проникновения вируса Коксаки в плод, но это очень большая редкость.
Лечение герпесной ангины
Знайте, что лечение герпесной ангины у взрослых отличается от лечения у детей. Поэтому ниже мы опишем как лечится герпесная ангина именно у взрослых, какие препараты для этого используют и какие методы практикуют.
На самом деле когда речь идёт о герпесной ангине и как лечить её, проводится обычная терапия как при других вирусных болезнях. При этом терапия должна быть комплексная и включать в себя не только медикаментозное лечение, но и соблюдение особой диеты. Давайте рассмотрим наглядный план терапии.
План лечения
Жаропонижающие и иммуномодуляторы. Обычно для снятия жара и для борьбы с другими общими симптомами используют жаропонижающие препараты, такие как Калпол, Эффералган и другие. Иногда при герпесной ангине для лечения применяют обезболивающие и антисептические средства, такие как Гексорал. Из иммуномодуляторов часто назначают Имудон.
Противовирусные препараты. Для борьбы с вирусом пациент должен поддерживать организм противовирусными средствами. Но при лечении герпангины не стоит уповать на ацикловир, ведь её вызывает не герпесвирус, а энтеровирус, поэтому чаще всего, назначаются такие лекарства, как Кларитин, Супрастин и другие. А также хороший эффект при лечении может дать жидкий интерферон.
Полоскание горла. Для полоскания горла при герпетической ангине используются травяные настои и обычный солевой раствор. Для травяных настоев подойдут такие травы, как Кора Дуба, Мать-и-мачеха, Тысячелистник, Шалфей и Ромашка. Полоскания делаются для того чтобы уменьшить боль и снять воспаление в горле.
Диета и рацион питания. Если при заболевании нет признаков менингита, то необходимо придерживаться простой диеты. Главное это не есть пищу, которая раздражает воспалённое горло, продукты содержащие острые специи и твёрдые блюда лучше исключить. Нужно придерживаться более мягкого рациона, есть супы и каши, или тёртые продукты, а также побольше пить. А при симптомах менингита часто назначаются мочегонные средства и сокращается приём жидкости.
Лечение антибиотиками. Бывают случаи, когда лечение герпетической ангины включает в себя приём антибиотиков. Это случается если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией. При этом необходимо принимать параллельно средства, которые восстанавливают микрофлору кишечника. Если пациент заболел повторно, то антибиотики не назначают, поскольку герпесная ангина — это вирусное заболевание и назначение антибиотиков при вторичном инфицировании не имеет смысла.
Рекомендации при лечении
Важно знать, что лечение герпетической ангины нельзя проводить местным нагреванием, то есть делать ингаляции или компрессы, это лишь усугубит заболевание. А также лучше не принимать противогерпетические средства, ни Ацикловир ни Валацикловир, эти лекарства могут лишь дать побочные эффекты.
На самом деле как у детей, так и у взрослых лечение герпестической ангины — это метод борьбы с симптомами, поэтому если симптомы уходят не нужно применять дальше лекарства или методы лечения борьбы с симптомами, которых уже нет. То есть если воспаление в горле снято или оно уже не болит не нужно его больше полоскать. А также не надо принимать жаропонижающие средства если температура нормализовалась или опустилась ниже 38 градусов.
Возможные осложнения
Самое частое осложнение герпесной ангины — это серозный менингит. Дело в том, что специфика вируса Коксаки затрагивает нервные волокна и клетки. Вследствие этого могут быть нарушены лицевые мышцы, это проявление является последствиями серозного менингита. Герпесная ангина у взрослых всё-таки проходит более спокойно, а вот у ребёнка, если проявится менингит это может привести к очень плохим последствиям, вплоть до смерти. Поэтому к лечению детей нужно отнестись очень серьёзно.
Очень редкое осложнение герпесная ангина даёт на печень. И тут снова всё из-за особенности Коксаки, который спокойно приживается в печени. Если заболевание будет проходить очень тяжело, то это может дать сильные осложнения на данный орган.
Другим осложнением может стать развитие поражения сердца. Это может выявить ЭКГ. Главное, не запустить миокардит, ведь в таком случае можно получить хроническую форму сердечной болезни. Если вовремя выявить и начать лечение поражение сердечной мышцы, то от этого осложнение можно избавиться за пару недель.
Профилактика
Если говорить о профилактике герпангины, то нужно подходить логически. Против этого заболевания нет специфических или конкретных методов профилактики, как собственно и вакцину против этой болезни тоже не придумали. Поэтому остаётся лишь вести здоровый образ жизни, поддерживать иммунную систему, и пытаться подальше держаться от больных герпетической ангиной, ну или как минимум ходить в маске, если пациентом стал кто-то из ваших близких.
Подводя итоги, нужно заострить внимание на том, что при выявлении герпангины, не стоит бежать в аптеку за противогерпетическими средствами, лучше довериться лечебному плану врача. А также не забывайте, если у вас заболел ребёнок, нужно срочно вести его в клинику, поскольку герпесная ангина может не только тяжелее протекать у детей, но и дать более серьёзные осложнения.
herpess.ru
фото, лечение, симптомы у взрослых, как передается
Содержание статьи:
Герпесная ангина (герпангина, герпетическая ангина, энтеровирусный везикулярный фарингит) – это воспаление слизистой оболочки зева вирусной природы, для которого характерно наличие на поверхности миндалин папул, напоминающих герпес.
Симптомы вирусной и бактериальной ангины отличаются
Герпесная ангина у взрослых протекает легче, чем у детей, а после перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет. Заразна или нет эта болезнь? Да, эта форма патологии достаточно быстро распространяется, особенно в детских коллективах. Человек начинает выделять инфекцию сразу после внедрения вируса в организм, до появления первых признаков заболевания.
В лечении герпесной ангины не используются антибиотики, поэтому очень важно изначально установить правильный диагноз.
Причины герпесной ангины
Наиболее частой причиной развития заболевания как у взрослых, так и у детей является вирус Коксаки групп А и В. В 4% случаев возбудителем болезни становятся энтеровирусы. Очень редко к развитию патологии приводит цитомегаловирус, вирус Эпштейна – Барр или вирус простого герпеса 6 типа.
Чаще всего патологию вызывает вирус Коксаки
Патогенные микроорганизмы попадают в организм человека разными путями. Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем, так как большое количество вирусов находится в слюне и носовой слизи зараженного человека. Выделять их в окружающую среду во время разговора, чихания или кашля он начинает уже во время инкубационного периода, когда симптомы заболевания еще отсутствуют или не столь значительно выражены. Источником инфекции пациент является вплоть до выздоровления.
Также заражение может происходить и контактно-бытовым путем, вирус передается во время поцелуев или при использовании общих полотенец, посуды или зубных щеток.
Один из триггерных факторов развития ангины – употребление холодных напитков
Существуют триггерные факторы, которые способствуют развитию заболевания:
регулярные переохлаждения;
употребление холодной пищи или напитков;
нарушения в работе иммунной системы;
хронические заболевания носа или глотки, а также наличие источника инфекции в полсти рта;
частые стрессы и переутомления;
склонность к аллергии;
неблагоприятные экологические условия;
работа в пыльных и загазованных помещениях.
Симптомы герпесной ангины
Первые симптомы заболевания могут проявиться через 7–10 суток после заражения. В течение инкубационного периода, несмотря на отсутствие признаков заболевания, человек является источником инфекции.
Болезнь обычно начинается с резкого подъема температуры тела
Болезнь начинается стремительно, в течение 2–3 часов температура тела больного повышается до 39–41 °C. Появляется вялость, озноб, в тяжелых случаях – спутанность сознания и рвота.
На второй-третий день на слизистой оболочке гортани возникают мелкие пузырьки красного цвета (в количестве от 6 до 12), которые наполнены серозной жидкостью. Размер их может достигать 2 мм. Папулы невозможно выдавить, так как это приносит пациенту дополнительную боль. Повреждать их не рекомендуется, в течение нескольких дней они исчезнут самостоятельно. Как выглядит герпесная ангина, можно увидеть на фото горла.
В этот период температура тела больного немного понижается, но присоединяются другие симптомы: боль в мышцах и суставах, расстройство стула и диспепсические явления. У пациента может наблюдаться насморк и сухой кашель.
Дискомфорт в горле сменяется сильными болевыми ощущениями, пациенту больно проглатывать воду и пищу. Воспаляются региональные лимфатические узлы, при пальпации они становятся болезненными.
Для герпетической ангины характерно появление мелких пузырьков, которые из красных становятся прозрачно-белесыми
На 3–4 сутки высыпания становятся прозрачно-белесыми, а температура вновь повышается. Человек чувствует себя плохо, отказывается от еды. В этот период миндалины могут увеличиваться в размерах.
Затем температура тела снова понижается до 37–37,5 °C. Пузырьки самостоятельно вскрываются, оставляя небольшие эрозии. Примерно на 5–6 сутки пациент начинает чувствовать себя лучше, температура тела нормализуется, боль в горле проходит. Исчезают суставные и мышечные боли.
На 7–8 день корочки, которые появились на месте лопнувших пузырьков, исчезают вместе с признаками воспалительного процесса. В дальнейшем лимфоузлы приходят в норму, хотя воспалительный процесс в них может сохраняться.
Один из признаков болезни – воспаленные региональные лимфатические узлы
У людей с нормальным иммунитетом состояние нормализуется в течение 10 дней. Если иммунная система слабая, признаки заболевания могут сохраняться на протяжении 3 недель. Герпесная ангина не переходит в хроническую форму, после выздоровления у пациента сохраняется стойкий иммунитет.
Лечение герпесной ангины проводят в домашних условиях. Госпитализации подлежат пациенты, у которых наблюдаются сопутствующие патологии или есть подозрение на развитие осложнений.
От других форм патологии герпетическая ангина отличается следующими признаками:
наличие папул ярко-красного цвета, которые в течение суток становятся белесыми;
два пика повышения температуры тела: в первый и третий день заболевания;
болевые ощущения в горле, которые не отдают в уши или виски, как при гнойной ангине, но, тем не менее, покалывание ощущается постоянно.
Поскольку возбудителем заболевания являются энтеровирусы, герпетическая ангина, в отличие от других форм заболевания, часто сопровождается нарушениями работы желудочно-кишечного тракта (тошнотой, болью в животе, вздутием, диареей). Еще одно характерное отличие – пик герпесной ангины приходится на лето и раннюю осень.
Чем лечить герпесную ангину
Важно отличить герпетическую ангину от фолликулярной или лакунарной, так как у этих заболеваний разные принципы терапии.
Не существует противовирусных препаратов, которые могут убивать энтеровирусы, иммунитет должен справиться с ними самостоятельно. Сократить период болезни не удастся, так как иммунный ответ на вирус вырабатывается в течение 7–10 суток.
Для того чтобы помочь организму справиться с заболеванием, при пониженном иммунитете можно принимать иммуностимуляторы (Циклоферон, Гропринозин, Виферон).
Патогенные микроорганизмы попадают в организм человека разными путями. Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем, так как большое количество вирусов находится в слюне и носовой слизи зараженного человека.
Для облегчения симптомов ангины используют лекарственные препараты следующих групп:
нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид). Они помогают понизить температуру тела, а также обладают обезболивающим эффектом;
антисептики (Стрепсилс, Септолете, Лизак, Ингалипт, Орасепт). В комплексном лечении заболевания применяют аэрозоли для горла, а также таблетки, леденцы или пастилки для рассасывания, которые способствуют уменьшению боли в горле и воспалительного процесса;
витаминные комплексы (Витрум, Дуовит, Супрадин). Они помогают укрепить иммунную систему. Особенно актуальным является прием витаминов зимой и весной.
Один из эффективных методов лечения герпетической ангины – полоскания солевым раствором
Для того чтобы быстрее справиться с заболеванием, увлажнить слизистую оболочку и уменьшить воспалительный процесс, применяются полоскания. Кроме растворов марганцовки, Фурацилина и Мирамистина можно использовать следующие средства:
настой лекарственных трав: смешивают в одинаковом количестве цветы ромашки, листья шалфея и эвкалипта. Чайную ложку сбора заливают 200 мл кипятка и дают настояться 40 минут. Процеживают и полощут горло до 5 раз в сутки;
солевой раствор: в 200 мл теплой воды растворяют одну чайную ложку морской соли. Полощут горло каждые два часа. Если полоскание вызывает дискомфорт, количество соли можно уменьшить. Также в раствор можно добавлять 1/2 чайной ложки соды, это позволит избежать присоединения грибковой инфекции;
свекольный сок: 3 столовых ложки сока из красной столовой свеклы добавляют в 100 мл теплой воды. Проводят полоскание горла таким раствором трижды в сутки;
настой ромашки: цветы ромашки заваривают кипятком, а после того как настой остынет, его процеживают. Полощут горло таким средством каждые два часа.
Читайте также:
10 мифов о насморке
Нужно ли принимать витамины?
7 народных средств, помогающих избавиться от герпеса на губах
Общие рекомендации
Пациенты с герпесной ангиной обычно лечатся в домашних условиях, при этом необходимо выполнять ряд рекомендаций.
Нужно соблюдать постельный режим. Стоит избегать физических и эмоциональных нагрузок. Прогулки на свежем воздухе должны быть короткими и не слишком утомительными. Если температура тела высокая или погодные условия не располагают к прогулкам, из дома лучше не выходить.
В помещении нужно поддерживать оптимальную температуру и влажность воздуха
Воздух в комнате, где находится больной, должен быть влажным и прохладным. Сухой и горячий воздух становится причиной сухости слизистых оболочек, что усугубляет воспалительный процесс. В помещении необходимо проводить регулярную влажную уборку и проветривание.
Следует употреблять большое количество жидкости. Это позволяет снизить интоксикацию. Можно пить чаи, морсы, минеральную воду, компоты. Температура напитков должна быть комнатной, так жидкость быстрее усваивается, а организм не тратит дополнительные силы на согревание или охлаждение.
Еда в период болезни должна быть перетертой
Поскольку заболевание сопровождается сильной болью в горле, что затрудняет глотание, питанию уделяется особое внимание. Есть нужно небольшими порциями, при этом из рациона исключают соленые, кислые или острые блюда, которые могут раздражать воспаленные слизистые оболочки. Предпочтение отдается супам или пюре. Еда не должна быть горячей, перед приемом ее нужно остудить до комнатной температуры.
Что нельзя делать при герпесной ангине
При герпесной ангине не рекомендуется:
использование согревающих компрессов, так как это может привести к более активному размножению вирусов и усилению воспалительного процесса;
прием антибиотиков. Эти препараты не оказывают влияние на вирусы, при этом могут ослабить иммунную систему, давая возможность вирусу активно размножаться;
прием Ацикловира (Валвира, Герпевира). Несмотря на то, что ангину называют герпесной, возбудителем ее является вирус, который нечувствителен для препаратов ацикловира, которые используются для борьбы с герпесом;
смазывание горла раствором Люголя. Это средство может вызвать ожог слизистой оболочки, что усугубит состояние;
употребление пищи при сильных болевых ощущениях в горле или отсутствии аппетита. Боль в горле не дает возможности нормально проглатывать пищу. При временном отказе от еды организм будет тратить все силы на борьбу с заболеванием, а не на переваривание пищи. После того как болезнь отступит, аппетит восстановится, и пациент сможет быстро набрать вес.
Прогноз и осложнения
При своевременно начатом лечении и соблюдении всех рекомендаций врача иммунитет справляется с заболеванием в течение 7–10 дней. В большинстве случаев болезнь проходит без последствий и в дальнейшем формируется стойкий иммунитет к вирусу.
Не существует противовирусных препаратов, которые могут убивать энтеровирусы, иммунитет должен справиться с ними самостоятельно. Сократить период болезни не удастся, так как иммунный ответ на вирус вырабатывается в течение 7–10 суток.
В очень редких случаях у пациентов с ослабленным иммунитетом могут возникать следующие осложнения:
Самую большую опасность герпесная ангина представляет для людей с ВИЧ-инфекцией. Беременным нужно учитывать, что теоретически вирус может проникать через плаценту, но если будущая мама ведет здоровый образ жизни, то ее организм справится с заболеванием без серьезных последствий для плода.
Профилактика
Лечение герпесной ангины проводят в домашних условиях. Госпитализации подлежат пациенты, у которых наблюдаются сопутствующие патологии или есть подозрение на развитие осложнений.
Если один из членов семьи заражен вирусом, ему необходимо выделить отдельную посуду и полотенце.
Соблюдение правил личной гигиены позволяет минимизировать риск заболеть герпесной ангиной
Для того чтобы избежать заболевания, необходимо:
укреплять иммунную систему, вести здоровый образ жизни и заниматься спортом;
правильно питаться, следить за тем, чтобы организм получал достаточное количество витаминов и минералов;
соблюдать правила личной гигиены, обязательно мыть руки после посещения общественных мест;
избавиться от вредных привычек;
избегать переохлаждения, стрессовых ситуаций;
своевременно лечить простудные заболевания;
не злоупотреблять холодными напитками и пищей.
При первых признаках заболевания необходимо обратиться за консультацией к терапевту или отоларингологу. Если, несмотря на выполнение всех рекомендаций, в течение 5–7 дней не наступило улучшение или появились дополнительные симптомы, визит к врачу нужно повторить.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
www.neboleem.net
Герпесная ангина – симптомы и лечение у взрослых – важные нюансы
Автор: Алексей Шевченко Категория: Наука и жизнь
Приветствую вас, дорогие постоянные читатели и гости блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Сегодня я опять хочу продолжить тему герпесная ангина – симптомы и лечение у взрослых.
Особенности заболевания
Такое заболевание как ангина трудно спутать с каким-либо другим. Оно всегда сопровождается резкой болью в горле, повышением температуры, головной болью, отсутствием аппетита. Горло краснеет, опухает – это хорошо видно даже невооруженным глазом. (О герпесной ангине можно также прочитать здесь и здесь).
Поставить диагноз «ангина» может даже неспециалист. Раз горло покраснело и болит, значит, это точно ангина. Но вот уточнить, что это за ангина, может только врач. Дело в том, что данное заболевание может вызываться совершенно разными инфекциями. Причиной ангины могут становиться:
бактерии;
грибки;
вирусы;
нарушение вентиляции носоглотки любой природы.
Все эти виды ангин требуют совершенно разных лекарств, так как препараты, убивающие бактерии, не могут воздействовать на вирусы и грибки, противовирусные лекарства бесполезны при грибковом и вирусном заражении, а антифунгицидные средства бессильны в борьбе против бактерий и вирусов.
Герпесная ангина вызывается вирусом. Но ни один из восьми типов вируса герпеса не имеет отношения к этому заболеванию. Виновником этой ангины является вирус Коксаки. Всего их известно 29 серотипов, и ангину вызывают вирусы Коксаки из группы А, относящиеся к серотипам 2–6, 8, 10. Очень редко врачи встречают герпетическую ангину, вызванную вирусами из группы В.
Сегодня не существует лекарства, которое бы могло обезвредить вирусы, вызывающие герпесную ангину.
Как проявляется ангина
Герпесная ангина (еще ее называют герпангиной или энтеровирусным везикулярным фарингитом) имеет признаки, которые являются общими для всех видов ангин, а также набор специфических симптомов. К общим относятся следующие:
высокая температура, головная боль;
боль и неприятные ощущения в горле;
боли при глотании, отсутствие аппетита;
увеличенные и болезненные подчелюстные лимфатические узлы;
чувство слабости, разбитость, сонливость;
боли в мышцах;
боли в животе;
явления общей интоксикации: тошнота, диарея, рвота.
Специфические внешние признаки следующие: на миндалинах и на любом участке слизистой оболочки полости рта появляются мелкие пузырьки, наполненные светлой жидкостью. Такое содержимое медики называют «серозным», то есть выделяемым слизистой оболочкой для увлажнения определенных областей тела. Эти красноватые пузырьки, наполненные серозным содержимым, своим внешним видом очень похожи на пузырьки, которые появляются при герпесе, отсюда и название болезни.
Но при всем внешнем сходстве, эти пузырьки вызваны совершенно другим вирусом, и лекарства против вируса герпеса в данном случае абсолютно бесполезны.
Иногда при лечении герпангины врачи назначают противогерпетические препараты (Ацикловир, Эразабан, Фамвир, Вектавир и другие), но это делается только в том случае, когда к основному заболеванию присоединяется еще и герпесная инфекция. Если же герпеса нет, все эти препараты не только бесполезны, но и очень вредны, так как все противовирусные средства представляют собой сильные яды.
Инкубационный период при этом заболевании длится от недели до 20 дней. Следует заметить, что вирус весьма прилипчив и особенно яростно атакует детей. Взрослые тоже болеют, но у них симптомы зачастую носят стертый характер.
Если болезнь протекает не в стертой, а в острой форме (что у взрослых пациентов тоже встречается достаточно часто), то она начинается с внезапного подъема температуры, головной боли и общей слабости. Примерно через два дня в полости рта появляются характерные пузырьки. Обычно их бывает 4–5 штук, но в тяжелых случаях их может быть и больше 20. Пузырьки могут быть одиночными, либо формировать группы.
Эти водянистые пузырьки быстро увеличиваются в размере, их диаметр может достигать 2 миллиметров.
Примерно через 24 часа после появления пузырьки самостоятельно лопаются, и на их месте появляются глубокие болезненные язвочки. Если пузырьки формируют целую бляшку, то на их месте может образоваться обширный дефект слизистой диаметром около 1 сантиметра, но такое, к счастью, бывает очень редко. Обычно возникают одиночные язвочки диаметром 2–4 миллиметра.
При стертой форме болезни у взрослых язвочка часто бывает одиночной и настолько маленькой, что человек не обращает на нее внимания и считает, что у него была незначительная «простуда», и что теперь он полностью здоров. Настоящее выздоровление наступает через 7–10 дней. После этого периода организм обезвреживает вирус и вырабатывает к нему иммунитет.
Основы лечения
Важно отдавать себе отчет, что не существует специальных препаратов, воздействующих на вирус Коксаки, вызывающий герпангину. Поэтому при первых признаках заболевания прием любых антибиотиков или противовирусных медикаментов ничего кроме вреда организму не приносит. Эти лекарства врач назначит только в том случае, если к герпесной ангине присоединилась бактериальная или герпетическая инфекция, что бывает довольно часто. Но если пациенту повезло, и болезнь протекает в чистом виде, то необходимости в этих препаратах нет никакой.
Главная суть лечения герпангины направлена на то, чтобы не допустить присоединенных инфекций и осложнений.
Даже при удовлетворительном самочувствии пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим и стараться как можно больше отдыхать. К сожалению, взрослые часто нарушают это правило, и получив освобождение от работы, начинают заниматься домашними делами. Это прямой путь к развитию осложнений. Они возникают довольно редко, но протекают очень тяжело.
Пузырьки и язвочки во рту причиняют много неудобств. Чтобы лишний раз не раздражать и не травмировать больное горло, приходится соблюдать диету. В принципе есть можно все, но пища должна быть мягкой консистенции, чтобы ее не нужно было жевать. Температура пищи тоже очень важна. Она должна быть ни холодной, ни горячей. Оптимальная температура – около сорока градусов.
В меню пациентов можно включать жидкие каши, супы-пюре, мясные и овощные суфле. Пищу можно дополнительно пропускать через блендер, чтобы добиться как можно более мягкой и однородной консистенции. Также можно использовать готовые пюре, предназначенные для младенцев. У них как раз подходящая консистенция.
Разумеется, во время болезни категорически запрещается курить, употреблять алкоголь в любом виде, есть жареные, копченые, соленые, острые блюда. Все это раздражает слизистую, затягивает процесс заживления и создает повышенную опасность присоединения бактериальной или грибковой инфекции.
Также рекомендуется отказаться от газировки и фруктовых соков. Они слишком едкие и усиливают боль в горле. Правда, иногда взрослые испытывают облегчение боли при рассасывании фруктового мороженого или ледяных кубиков – но это помогает не всем.
Следует подчеркнуть, что при герпесной ангине не рекомендуется употреблять средства, усиливающие кровообращение в области горла. Это ингаляции горячим паром, горячие компрессы, обматывание горла шарфами, горячие напитки и горячее полоскание. Данные средства только ускоряют развитие вируса и мешают организму взять его под контроль.
Лекарственные средства
Применение любых лекарственных препаратов необходимо согласовывать с лечащим врачом.
Содержание полости рта в идеальной чистоте имеет особую важность. В язвочки, вызванные вирусом Коксаки, легко могут проникнуть болезнетворные бактерии, которые всегда присутствуют в полости рта. А это вызовет воспаление (присоединенная бактериальная инфекция). Чтобы этого не допустить, горло нужно регулярно полоскать теми составами, которые порекомендует врач.
Универсальным полосканием является раствор обычной соли (в одном стакане теплой кипяченой воды растворяют пол чайной ложки соли). Это простейшее средство не только поддерживает чистоту полости рта, но и уменьшает боль и неприятные ощущения, которые причиняют язвочки. Полоскать горло этим раствором можно хоть каждый час.
Также можно полоскать горло отварами лекарственных растений: ромашки, календулы, подорожника, зверобоя, шалфея, коры дуба, цветов липы, сосновой хвои.
Часто врачи назначают еще и полоскания с дезинфицирующими средствами, такими как мирамистин, перекись водорода, хлоргексидин, фурацилин. Но их применяют только при наличии показаний.
Если пациента сильно беспокоят боли и высокая температура, и если у него нет противопоказаний, то для облегчения симптомов могут быть назначены обезболивающие средства или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): мазь с Лидокаином, Парацетамол, Ибупрофен.
При сильной отечности могут быть рекомендованы антигистаминные препараты, такие как Кларитин, Димедрол и так далее.
Насколько это опасно
В большинстве случаев герпесная ангина, промучив человека около недели, исчезает бесследно и никогда больше о себе не напоминает. Но не всем так везет. Особой опасности подвергаются люди, не соблюдающие рекомендации врача, бездумно принимающие сильнодействующие лекарства, занимающиеся физической работой во время болезни, а также те, кто страдает какими-либо серьезными хроническими заболеваниями.
Заболевание герпангиной во время беременности может спровоцировать преждевременные роды, либо привести к тому, что при рождении у ребенка будет слишком малый вес.
Осложнения возникают редко, но они бывают весьма тяжелыми. Наиболее опасными являются:
менингит – воспаление оболочек головного мозга;
энцефалит – воспаление мозговой ткани;
миокардит – воспаление сердца.
Эти заболевания представляют собой угрозу для жизни или приобретения инвалидности.
Дорогие читатели, мы еще не раз будем возвращаться к теме герпесной ангины и рассказывать новые факты об этом коварном заболевании. А сейчас вы можете легко поделиться рассказом о герпесной ангине со своими друзьями в социальных сетях. Для этого вам достаточно нажать на подходящие кнопочки из того ряда, что вы видите чуть ниже. И не забудьте подписаться на наш блог, если вы этого еще не сделали.
dolgo-zivi.ru
Герпесная ангина у взрослых: особенности болезни
Автор: Алексей Шевченко Категория: Наука и жизнь
Доброго времени суток, дорогие читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Таким неприятным и опасным заболеванием, как герпангина, можно заболеть в любом возрасте. Сегодня я хочу поговорить на тему герпесная ангина у взрослых.
Хоть и герпесная, но не герпес
Название «герпесная ангина» наводит на мысль, что ее возбудителем является какой-нибудь из вирусов герпеса. Но на самом деле ни один из известных восьми типов этого вируса не имеет отношения к этому заболеванию. Герпангину вызывают некоторые виды энтеровирусов. Чаще всего это вирусы Коксаки А, несколько реже – вирусы Коксаки В. (Также о герпесной ангине можно прочитать тут и тут).
Инфекция, вызванная вирусом Коксаки, может протекать в разных формах, и если все ограничивается одной лишь герпангиной, то можно считать, что человеку очень повезло. Куда больше неприятностей приносят следующие формы:
полиомиелитоподобная с поражением мышц;
гепатитоподобная с поражением печени;
геморрагический конъюнктивит с поражением глаз;
плевродиния – поражения мышц, сопровождающиеся сильнейшими болями;
серозный менингит – воспаление мозговых оболочек;
поражение сердца.
Легкая форма инфекции напоминает обычный грипп, сопровождающийся характерными высыпаниями на слизистой оболочке полости рта.
Иногда у взрослых инфекция может протекать в полностью скрытой форме без внешних симптомов.
Основное количество заболевших составляют дети младше 10 лет. Они наиболее уязвимы и заражаются во время посещения детских учреждений. Подростки и взрослые люди заболевают значительно реже. Но иногда крупные вспышки герпангины происходят в военных казармах и домах престарелых.
Обычно взрослые заболевают в том случае, когда их иммунитет ослаблен. Чаще всего это связано с беременностью, каким-либо хроническим заболеванием, старческим возрастом.
Большинство взрослых переносит вирусную атаку легко, но при сильном ослаблении иммунитета возможны тяжелые осложнения вплоть до смертельного исхода.
Как можно заразиться
Вирусы Коксаки очень заразны и распространяются в виде массовых вспышек. Инфекция может передаваться всеми существующими способами:
воздушно-капельным;
фекально-оральным;
контактным.
Больной человек особенно активно распространяет вокруг себя вирусы в первые две недели заболевания. Но и во время периода выздоровления он все равно продолжает оставаться источником опасной инфекции. В естественных выделениях больных вирус может сохранять инфекционную активность до 8 недель.
Интересно заметить, что человек является единственным естественным носителем этого вируса.
Вспышки вируса Коксаки периодически происходят в курортных городах, где вирусу особенно удобно распространяться через общественные бассейны и рестораны переполненных отелей. При этом инфекция часто принимает форму не герпангины, а так называемого синдрома рука-нога-рот. В этом случае на ладонях и подошвах выступает отчаянно зудящая сыпь (напоминающая потницу), а во рту образуются язвочки. Также сыпь может захватывать ягодицы, область гениталий и все лицо. Вспышкам способствует влажный, жаркий климат приморских курортов.
Вирус распространен повсеместно. В странах с умеренным климатом он особенно активен летом и ранней осенью, а в тропических – во время дождливого периода.
Самая знаменитая эпидемия герпесной ангины произошла в Тайване в 1998 году. Тогда заболело полтора миллиона человек, из которых 78 пациентов погибли, и около 500 получили тяжелые осложнения, потребовавшие длительного и дорогостоящего лечения.
Характерные признаки
Размножение вирусов, вызывающих герпангину, происходит в кишечнике, куда они попадают с током крови. Именно поэтому этот род называется энтеровирусами. Но несмотря на то, что размножение идет в желудочно-кишечном тракте, поражения слизистой кишечника не возникает. Вместо этого страдает слизистая оболочка полости рта.
Когда заканчивается инкубационный период (он может достигать 20 дней, но обычно составляет 3–5 дней), болезнь дебютирует, как правило, очень остро. У больного внезапно резко поднимается температура, появляется сильная боль в горле, затрудняется глотание. К этим явлениям также могут присоединяться насморк, тошнота и рвота, кашель, увеличение и болезненность околоушных лимфатических узлов, диарея, боли в животе. Если температура очень высокая, это может повлечь за собой возникновение судорожных приступов.
Но главные симптомы сосредоточены в горле. Довольно быстро на фоне опухшей слизистой оболочки появляются характерные пузырьки ярко-красного цвета. Они группируются на миндалинах, на поверхности мягкого неба и на языке.
Количество таких высыпаний может быть разным: от единичных пузырьков, до массивной сыпи, покрывающей слизистую почти сплошным ковром.
Пузырьки постепенно увеличиваются в размерах, подсыхают и лопаются. Весь процесс от первого появления пузырька до превращения его в язвочку занимает около 24 часов.
Язвочки резко болезненны, имеют белесое покрытие, которое похоже на гной. Но в отличие от гноя, оно не отделяется от краев язвочки.
Наличие язвочек причиняет пациентам наибольший дискомфорт. Эти дефекты слизистой зудят, рот постоянно наполняется слюной, а прием любой пищи (даже протертой или жидкой) сопровождается сильной болью. Приступ боли провоцирует любое изменение температуры в полости рта.
Если болезнь протекает тяжело, размер одной язвы может достигать 5–10 миллиметров. В особо тяжелых случаях несколько язвочек сливаются в обширный дефект слизистой и причиняют больному большие страдания.
Иногда после формирования язвочек во рту, на ладонях рук и на подошвах ног тоже появляются пузырьки. В самых редких случаях высыпания появляются еще и на ягодицах. Эти пузырьки уже безболезненны и вызывают лишь небольшой дискомфорт.
Примерно через неделю организм обезвреживает вирус, и все язвочки бесследно исчезают.
Хроническая форма
В большинстве случаев герпесная ангина протекает в острой форме, и через 2–3 недели наступает самоизлечение. Но иногда язвочки во рту не исчезают, и болезнь переходит в хроническую форму.
Хронические язвочки четко обозначены, их края приподняты над поверхностью здоровой слизистой, а дно уплотненное. Также язвочки могут иметь размытый характер и представлять собой многочисленные скопления болезненных, уплотненных узелков – гранулем. В центре такой гранулемы находится очаг отмирания клеток (некроза), а на периферии – скопление измененных клеток.
Хронические язвы имеют тенденцию к медленному разрастанию и увеличению площади основания, которое причиняет наибольшее неудобство.
Хроническая герпангина может протекать в разной степени тяжести:
язвы полностью безболезненны и существуют лишь как небольшие уплотнения;
язвы малоболезненны, больной испытывает легкий дискомфорт во время приема пищи;
язвы очень болезненны, затрудняют прием пищи;
к язвам присоединяется вторичная бактериальная инфекция, слизистая воспаляется;
язвы сильно воспалены, их площадь разрастается, поражаются близлежащие нервы, больной испытывает сильные боли, прием пищи крайне затруднен.
Возможные осложнения
В целом взрослые переносят болезнь значительно легче, чем дети. Если человек обладает хорошим здоровьем, то герпангина у него вообще может протекать в смазанной форме, маскируясь под небольшую простуду. При этом, к сожалению, человек будет активно распространять вокруг себя вирус, заражая всех не болевших, которые находятся рядом с ним.
Но если иммунная система слабая, если человек слишком сильно утомлен, либо страдает серьезными хроническими заболеваниями, то вирус может дать очень опасные осложнения на самые разные органы. К самым грозным из них относятся:
энцефалит – воспаление мозговой ткани;
менингит – воспаление оболочек мозга;
миокардит – воспаление сердечной мышцы;
пиелонефрит – воспаление самой почки и ее оболочек.
Любое из этих заболеваний может закончиться тяжелой инвалидностью и даже смертью. Например, миокардит может развиться спустя несколько дней после выздоровления, некоторое время протекать бессимптомно, а затем вызвать внезапную остановку сердца и смерть.
Если герпесная ангина развивается на фоне беременности, она может вызвать кислородное голодание у плода, что повлечет за собой аномалии в развитии его органов. Нередко патологии бывают настолько тяжелыми, что ребенок рождается инвалидом, либо происходит выкидыш.
Поэтому к герпесной ангине нельзя относиться как к пустяковой простуде, даже если она протекает в очень легкой форме. Необходимо обязательно обратиться к врачу и тщательно соблюдать предписанный режим.
Лекарства нет, но есть лечение
Вирус, вызывающий герпангину, настолько коварен, что врачи не могут до сих пор придумать ни лекарства для его обезвреживания, ни даже эффективной профилактики заболевания. Лечение направлено в первую очередь на недопущение присоединения бактериальной инфекции и на поддержание сил организма.
Главную проблему представляет собой организация питания. Любой прием пищи вызывает боль. Правда, взрослый пациент, в отличие от маленького ребенка, с понимаем относится к этому неудобству и не отказывается от еды и питья. Поэтому обезвоживание или истощение взрослым не грозит. Тем не менее, необходимо облегчить процесс питания. Все блюда должны иметь консистенцию мягкого пюре и быть нейтральной температуры (около 37 градусов). Это позволит максимально снизить болевые ощущения по время еды.
В промежутках между приемами пищи слизистую рта нужно поддерживать хорошо увлажненной. Для этого могут быть назначены некоторые полоскания.
Даже если болезнь протекает в очень легкой форме, нужно соблюдать щадящий режим и резко ограничить физическую активность. Коварство вируса заключается в его способности вызывать внезапное развитие тяжелейших осложнений, таких как паралич, миокардит, менингит. Отдаленные последствия герпангины тоже могут быть весьма серьезными. Так, через довольно долгое время после выздоровления у человека может развиться заболевание сердца или поражение нервов.
В течение всего периода болезни пациент должен быть изолирован от окружающих, так как он является источником инфекции.
Дорогие читатели, надеюсь, вы нашли рассказ о герпесной ангине полезным для себя, и вам захотелось поделиться им с вашими друзьями в социальных сетях. Чтобы сделать это, вам достаточно нажать на подходящую кнопочку из ряда, который находится чуть ниже.
dolgo-zivi.ru
Герпесная ангина у взрослых: симптомы, лечение, осложнения,
Содержание статьи
Герпетическая ангина — это инфекционное заболевание, серозного типа. В медицине существуют несколько диагностических терминов, основанных на её симптоматике: герпетический тонзиллит, афтозный фарингит, энтеровирусный фарингит, герпангина и другие.
Герпесная ангина у взрослых, на фоне других сходных заболеваний, имеет клинические особенности, в виде болезненных, папулёзных высыпаний на слизистых тканях ротовой полости. Кроме изъязвлений, заболеванию характерны высокая температура, боль в эпигастрии, диспепсические проявления.
Это распространённое заболевание, впервые описанное в двадцатых годах, прошлого столетья. Чаще всего инфекцию провоцируют 2-6 и 8-10 серотипы вирусов Коксаки группы А. Иногда возбудителями могут быть вирусы ЕСНО и Коксаки группы В.
Причины возникновения инфекции
Герпетическая ангина чрезвычайно контагиозна и если не соблюдать лечебные и профилактические меры может распространяться среди населения, вплоть до массовых эпидемических вспышек. Инфицирование взрослых людей чаще всего происходит при общении с больным человеком – в течение недели вирус очень активен и заразен. Редко, герпангина может вспыхнуть после контакта с больными животными, например, свиньями.
Болезнь у взрослых длится не больше двух недель, но на пике выздоровления может сохраняться вирусоносительство. Выделены основные способы передачи вируса:
Воздушно-капельный;
Контактный;
Фекальный;
Зооантропонозный.
Клиническое течение и симптомы
Герпетическая ангинаПосле того, как инфекция внедрилась в организм, болезнетворные бактерии попадают в лимфатические узлы брюшной полости, а затем в кровеносную систему. На следующей стадии развития инфекции, вирус попадает в лимфу ротовой полости, где и развивается очаг воспаления.
Герпетическая ангина у взрослых проявляет себя резким скачком температуры тела, ринитом, слабостью, потерей аппетита, тошнотой и даже рвотой. Симптоматика сходна с интоксикационными признаками при гриппе.
Во время глотания, в области ротоглотки возникают неприятные болевые ощущения, на слизистой горла, миндалинах, нёбе появляется отёчность, воспалённые ткани характерно краснеют, появляются папулёзные высыпания, с жидким содержимым. Инфекция развивается за пару дней, папулы везикулярно разрастаются до 8-10 мм, постепенно лопаются, образуя изъязвления с фибриновым покрытием, внешне похожим на гнойное содержимое, но в отличие от него не отделяемое от тканей. Болезненность усиливается, появляется зуд, слюнотечение, принятие пищи и жидкостей усложняется сильной болью при контакте с изъязвлениями на слизистой, шейные лимфатические узлы увеличиваются в размерах.
Герпетическая ангина у взрослых в острой фазе рецидивирует в течение недели, и при благоприятном исходе на 7-10 день происходит полное выздоровление. Но ещё в течение некоторого времени человек может быть заразным, оставаясь вирусоносителем. Если иммунная система сильно ослаблена, папулёзно-везикулярные высыпания могут повторно проявляться через несколько дней, сопровождаясь повышенной температурой и общей интоксикацией организма. В редких случаях герпесная ангина протекает атипично – без налёта в ротовой полости, но с высыпаниями на конечностях.
Осложнения у взрослых
Температура при герпангинеВ основном герпесная ангина поражает детей и подростков, а у взрослых людей её течение происходит в лёгкой форме со смазанной симптоматикой. Но если у человека ослаблены защитные силы организма, например, на фоне других вирусных или хронических заболеваний, то есть риск, что герпетическая ангина проявит себя в генерализованной форме, поражая вирусом другие органы организма и вызывая возможные осложнения, такие как пиелонефрит, миокардит, энцефалит, конъюнктивит.
Очень опасна герпесная ангина во время беременности, особенно на начальном сроке. Токсическое поражение организма вирусом нарушает правильное питание плода, вызывая гипоксию, с риском поражения центральной нервной и сердечной систем. Герпесная ангина у беременной женщины способна вызвать тяжёлую патологию развития органов, систем, а также привести к гибели плода.
Избежать тяжесть клиники и возможных последствий заболевания у взрослых людей поможет обязательное обследование у врача, который сможет подобрать правильную терапию.
Диагностика герпангины
Чтобы назначить адекватное лечение герпетической ангины у взрослых больных проводится врачебное обследование. Предполагаемый диагноз ставится при внешнем осмотре у медицинского специалиста. Чтобы более точно определить природу возникновения болезни врач назначает лабораторное исследование с применением серологических и вирусологических тестов. Для определения вируса используют отделяемое слизистой ротовой полости.
Лечение должно быть комплекснымВирус определяется в течение недели с начала болезни. До 21 дня возможно проведение серологических исследований крови на антитела. Общие анализы крови могут показать высокий уровень лейкоцитоза и СОЭ. Диагностируется герпесная ангина в дифференциации с другими возможными инфекциями: гриппом, ОРВИ, кишечной диспепсией и другими. Проведение сравнительного анализа основано на клинических признаках, таких как папулёзно-везикулярные высыпания в ротовой полости, для исключения других инфекций.
Лечение герпесной ангины у взрослых
Герпетическая ангина у взрослых больных лечится комплексно, сразу после выявления всех симптомов.
Медикаментозное лечение
Лечение герпесной ангины проводят в несколько этапов, применяя следующие препараты и средства:
Антивирусное лечение герпесной ангины используют только при риске осложнений, с сильно ослабленным иммунитетом (Генферон, Виферон, Изопринозид, Ацикловир, Цитовир, Циклоферон и другие). Также практикуется орошение высыпаний препаратами на основе интерферона, использование антивирусных мазей для смазывания поражённых слизистых горла.
Витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета (Кальций, Цинк, витамины группы В, янтарная кислота). Для стабилизации состояния здоровья, профилактики заболеваний и укрепления сил организма соблюдать правильный образ жизни, сбалансировать питание, контролировать развитие хронических заболеваний, способных привести к сбою иммунной системы. Соблюдать меры предосторожности при контакте с больными людьми.
vysypanie.ru
лечение детей и взрослых, особенности симптомов герпетической ангины у взрослых и детей
Герпетическая ангина – один из видов вирусной инфекции, который особенно часто поражает людей в осенний и весенний период. Такой вид ангины может развиться и у взрослых, и в детском возрасте, но симптомы и лечение у этих категорий пациентов будут различными.
Оглавление:
1. Герпетическая ангина у взрослых
- Признаки развития ангины герпетического вида
- Лечение герпетической ангины у взрослых
- Возможные осложнения герпетической ангины
2. Герпетическая ангина у детей
- Симптомы герпетической ангины у детей
- Лечение герпетической ангины у детей
- Общие рекомендации по уходу за больным ребенком
Герпетическая ангина у взрослых
Инкубационный период рассматриваемого заболевания именно у взрослых людей составляет 14 дней – через этот период больной начинает испытывать характерные симптомы герпетической ангины.
Признаки развития ангины герпетического вида
Во-первых, больной ощущает достаточно сильную боль в горле – это считается основным признаком рассматриваемого заболевания. Боль может быть сразу интенсивной, но в некоторых случаях герпетическая ангина начинается с небольшого першения и ощущения кома в горле и только позже появляется болевой синдром.
Во-вторых, больные сразу же отмечают появившуюся ломоту во всем теле – многие этот симптом принимают за признак гриппа и начинают принимать специфические лекарственные препараты, что является большой ошибкой.
В-третьих, больной жалуется на головную боль и бессонницу, а уже эти симптомы приводят к раздражительности и излишней нервозности. Кстати, головная боль не снимается привычными обезболивающими средствами, а бессонница продолжает беспокоить даже после приема снотворных препаратов, хотя кратковременный эффект может и быть.
Обратите внимание: все перечисленные выше признаки могут быть спутаны с развивающимся гриппом, но уже через несколько дней (максимум 3) появляются и характерные симптомы герпетической ангины.
Характерные симптомы герпетической ангины у взрослых:
резкое повышение температуры тела до критических показателей;
усиливающаяся боль в горле, больной не может проглотить даже жидкую пищу;
на задней стенке глотки будут мелкие точечные высыпания красного цвета, которые через сутки начинают преобразовываться в пузырьки и небольшие язвочки.
Лечение герпетической ангины у взрослых
Сама по себе ангина доставляет мало проблем больному, а вот ее симптомы нарушают привычный ритм жизни, поэтому подбирая схему лечения рассматриваемого заболевания нужно в первую очередь снимать симптомы. Как правило, назначения сводятся к следующему:
Антигистаминные и десенсибилизирующие лекарственные средства – Супрастин, Диазолин. Эти препараты быстро снимают отечность глотки, облегчают общее состояние здоровья и снижают интенсивность болевого синдрома в глотке.
Противоязвенные препараты – Ацикловир, Виферон. Ими смазывают образовавшиеся на задней стенке глотки высыпания и язвочки, что делает их заживление быстрым.
Витаминотерапия – комплексы препаратов витаминов группы В, С. Больные должны понимать, что исключительно полезными, богатыми витаминами, продуктами восполнить запас этих веществ в организме не получится, поэтому обязательно пропейте назначенный врачом витаминный комплекс.
Очень важно обеспечить больному герпетической ангиной обильное питье и подобрать правильный рацион питания, в котором будет присутствовать лишь мягкая, измельченная пища средних температур.
Рекомендуем прочитать:
Питание при ангине
Обратите внимание: так как рассматриваемое заболевание имеет вирусную этиологию, врачи не считают целесообразным назначать антибиотики. Эти лекарственные препараты будут эффективными только в случае длительного течения острого периода герпетической ангины (более 4 дней) – это позволит предотвратить развитие тяжелых осложнений.
Народное лечение герпетической ангины у взрослых
Конечно, в народной медицине существует масса рецептов, которые помогут приготовить лечебные средства против герпетической ангины. Вот только самые распространенные и эффективные из них:
Настойка прополиса. Ее можно приготовить самостоятельно (на 100 мл спирта кладут 10-30 гр прополиса и настаивают около 10 дней) или приобрести в аптеке. Используют это средство для обработки пораженных участков задней стенки глотки – язвочки быстро заживают, боль при глотании исчезает, хотя при проведении процедуры больной и будет чувствовать несколько минут достаточно сильное жжение.
Настой из свеклы. Необходимо натереть на мелкой терке красную свеклу и залить кашицу кипятком в пропорции 1:1. Настаивается средство в течение 6 часов, а применяется для полоскания горла каждые 2 часа на протяжении 2-3 дней. Настой из свеклы поможет быстро избавиться от воспалительного процесса и уменьшить боль при глотании.
Компресс с чесноком. Боль в горле при герпетической ангине снимет простой компресс: нужно взять горсть обычных сухариков, добавить к ним головку очищенного и измельченного чеснока и залить все кипятком так, чтобы масса полностью «утонула». Как только сухари пропитаются водой, нужно ее быстро слить, а получившуюся субстанцию переложить в хлопчатобумажный носок и приложить к горлу. Компресс держится до полного остывания, но нельзя допускать чрезмерного жжения.
Компресс из капусты. Понадобится лист белокочанной капусты, который просто прикладывается к горлу и фиксируется шарфом. Капустный лист способен снимать жар и избавлять от боли при глотании, а чтобы усилить эффект от такого компресса, нужно капустный лист просто измельчить и уже в виде кашицы приложить к горлу.
Рекомендуем прочитать:
Как лечить ангину в домашних условиях?
Возможные осложнения герпетической ангины
Многие больные предпочитают ангину лечить самостоятельно, но ведь существует достаточно много видов этого заболевания и для каждого существует индивидуальное лечение. Если герпетическая ангина будет лечиться неправильно или же и вовсе будет пущена на самотек, то можно ожидать развития тяжелых осложнений. К таковым относятся:
Герпетическая ангина у детей
Вообще, рассматриваемое заболевание достаточно часто встречается именно в детском возрасте – по статистике герпетическая ангина диагностируется у детей в возрасте 3-10 лет. Причиной развития такого заболевания является заражением вирусом Коксаки, который распространяется либо от больного человека, либо от вирусоносителя. Заражение происходит воздушно-капельным, контактно-бытовым или алиментарным путем. Поспособствовать развитию герпетической ангины могут переохлаждение ребенка, сниженный иммунитет, употребление холодных напитков и блюд.
Симптомы герпетической ангины у детей
Начало рассматриваемого заболевания в детском возрасте всегда носит внезапный, резкий характер. В самом начале герпетическая ангина имеет симптомы, схожие с проявлениями гриппа:
повышается температура тела до критических показателей;
ребенок жалуется на боль в мышцах и ломоту;
поступают жалобы на головную боль и легкие головокружения;
у больного снижается аппетит, некоторые дети и вовсе отказываются от пищи;
нередко ребенка с развивающейся герпетической ангиной беспокоят боли в животе, тошнота и рвота;
быстро появляются боль в горле, насморк и кашель.
Буквально в первый же день заболевания появляются высыпания красного цвета и отечность миндалин в глотке, верхнего неба и задней стенки глотки, которые быстро перерастают в небольшие узелки и пузырьки с жидким содержимым. Через пару суток эти самые пузырьки превращаются в эрозийные язвочки, которые причиняют ребенку сильнейшую боль – больные полностью отказываются от пищи и питья, им трудно проглатывать даже собственную слюну, поэтому может появиться обильное слюнотечение.
Кроме видимых изменений слизистой глотки и ротовой полости, происходит увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов – это считается характерным признаком герпетической ангины.
Обратите внимание: если герпетическая ангина протекает в обычной форме, то температура тела больного ребенка нормализуется уже на 4-5 день болезни, а язвочки проходят в течение недели. Но если иммунитет у ребенка ослаблен, то характерные симптомы рассматриваемого заболевания могут возвращаться через 2-3 дня после, казалось бы, полного выздоровления.
Лечение герпетической ангины у детей
Как правило, при герпетической ангине ребенка не помещают в лечебное учреждение, а терапию проводят в амбулаторных условиях. Врач после полноценного обследования маленького пациента сделает индивидуальные назначения. Наиболее часто при лечении герпетической ангины назначаются следующие группы лекарственных средств:
Антибактериальные средства при герпетической ангине не назначаются, так как это заболевание имеет вирусную этиологию, а антибиотики не действуют на таких возбудителей болезни. Очень хороший эффект дают регулярные орошения ротовой полости и глотки лейкоцитарным интерфероном, а еще можно обрабатывать слизистую глотки мазями Ацикловир или Виферон.
Если у ребенка температура тела превышает показания в 38, 5 градусов, то ему целесообразно будет давать жаропонижающие препараты – например, Ибупрофен или Парацетамол. Если же температура тела ниже указанных цифр, то не стоит ничего предпринимать – высокая температура борется с вирусом герпетической ангины.
Обратите внимание: обязательно нужно проводить полоскание горла специфическими антисептическими средствами – например, Фурацилин, Мирамистин или Биоцид. Это предотвратит присоединение вторичной инфекции. Если ребенок еще не умеет самостоятельно полоскать горло, то этими же препаратами можно просто орошать ему глотку.
Рекомендуем прочитать:
Чем полоскать горло при ангине: правила лечения тонзиллита в домашних условиях
В педиатрической практике при герпетической ангине применяются и препараты местного действия – например, аэрозоли Ингалипт, Ангинал и Гевалакс оказывают антисептическое, обезболивающее и обволакивающее действия. А ультрафиолетовое облучение глотки обеспечит быстрое заживление эрозий и язвочек на слизистой.
Обратите внимание: ингаляции и компрессы при лечении герпетической ангины у ребенка использовать не стоит. Во-первых, эти процедуры могут спровоцировать повышение температуры тела. Во-вторых, именно такими тепловыми процедурами дается «толчок» к более широкому распространению вируса.
Общие рекомендации по уходу за больным ребенком
Ребенок с герпетической ангиной часто отказывается от пищи, так как ему трудно ее глотать. Но ведь он получает лекарственные препараты, да и организму нужны силы, чтобы иммунитет не ослаб окончательно и продолжал бороться с болезнью! Поэтому родители должны совместно с педиатром разработать диету на период болезни, которая включает в себя следующие правила:
пища должна быть либо жидкой, либо протертой;
температура блюд, продуктов и напитков средняя – нельзя допускать употребления горячей или холодной пищи;
пища в период острого течения болезни должна быть легкой, но питательной одновременно – не стоит слишком нагружать и так ослабленный организм;
идеальным блюдом при герпетической ангине будет куриный бульон – жидкий, не тяжелый для организма, питательный; можно добавлять в рацион больного ребенка молочные продукты, но только в том случае, если у него отсутствуют рвота и диарея;
категорически запрещено давать больному ребенку маринованные, соленые и копченые продукты.
Так как на фоне герпетической ангины ребенка может мучать диарея и рвота, необходимо обеспечить его обильным питьем – разрешено давать морсы, компоты, кисели, отвар из шиповника.
Обязательно нужно изолировать больного ребенка с герпетической ангиной, выделить ему отдельный набор посуды и исключить абсолютно любые контакты со здоровыми членами семьи – не забывайте о вирусной этиологии заболевания.
Очень важно каждые 2 часа делать ребенку полоскание глотки отварами лекарственных растений. Для этого можно использовать эвкалипт, ромашку лекарственную, шалфей, календулу. Единственный момент – необходимо заранее выяснить, нет ли у ребенка аллергия на какое-либо из упомянутых растений, чтобы не ухудшить состояние его здоровья.
Герпетическая ангина – достаточно распространенный вид вирусного заболевания, который хорошо поддается лечению. Главное, строго соблюдать назначения и рекомендации врача – это поможет предотвратить развитие осложнений.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
36,869 просмотров всего, 7 просмотров сегодня
Загрузка...
okeydoc.ru
симптомы, лечение у взрослых, детей и беременных, инкубационный период
Герпетическая ангина – острое вирусное заболевание, характеризующееся воспалением небных миндалин. Такая патология, как правило, возникает только раз в жизни, так как после первого поражения организма вирусом Коксаки, на нее вырабатывается стойкий иммунитет. Герпесная ангина обусловливает появление высыпаний, похожих на герпес. Чаще всего заболевание встречается у детей, имеет опасные последствия, так как поражает другие органы
Признаки данного вида ангины проявляются в основном с 4 до 14 лет. Чем старше человек, тем легче будет протекать заболевание. Лето и начало осень – период, когда инфекция наиболее распространена.
Основные причины появление герпетической ангины следующие:
ослабленная иммунная система;
сильное переохлаждение организма;
регулярное возникновение стрессовых ситуаций;
промокшие ноги;
употребление холодных напитков;
кишечные инфекции;
аллергия;
вирус герпеса (в редких случаях).
При искусственно подорванном иммунитете заболевание встречается и у взрослых. Тяжелее всего заболевание протекает у детей до года, но риск заболевания не высокий.
Симптомы
Герпесная ангина характеризуется проявлением общими симптомами интоксикации и локальными изменениями полости рта и ротоглотки. Инкубационный период – две недели.
Первым признаком проявления заболевания чаще всего является повышение температуры до 38 – 40 градусов. Такое резкое повышение температуры тела может вызвать тошноту, рвоту и спазмы в животе. Высокая температура держится от двух до четырех дней, а затем сильно спадает.
В первые дни герпангина представляет воспалительный процесс слизистой оболочки задней стенки глотки, неба и язычка. С воспалением появляется боль в горле при глотании, образовываются папулы размером до 3мм, которые со временем превращаются в пузырьки с мутным содержимым. Через три дня после появления, пузырьки лопаются, на слизистой образовывается эрозия серовато-белого оттенка, которая полностью проходит через 10 дней. Также характерным симптомом герпетической ангины является воспаление лимфоузлов. В большинстве случаев заболевание протекает без температуры и боли в горле. При отсутствии осложнений герпесная ангина заканчивается полным выздоровлением.
Кроме основной симптоматики, возбудитель герпетической ангины – вирус Коксаки может вызвать:
озноб;
вялое состояние;
головная боль;
насморк;
плохой аппетит;
кашель;
сухость в ротовой полости;
нарушение функционирования ЖКТ, болезненные ощущения в животе;
повышенное слюноотделение.
При первых признаках проявления симптоматики, обратитесь к врачу, так как недуг может вызвать тяжелые осложнения в виде воспаления сердечной мышцы, нарушения работы печени, некроза мышечных тканей, серозного менингита. Последнее заболевания является наиболее опасным, если встречается у младенцев, может привести к летальному исходу. Не пытайтесь вылечить ребенка самостоятельно, как вылечить герпетическую ангину знает только высококвалифицированный специалист. После проведения необходимых обследований, врач назначит индивидуальную терапию, с комплексом лечебных препаратов.
Особое внимание уделяется температуре тела, так как герпесной ангине характерно ее сильное повышение на первый и третий день. Кроме того, важно сразу исключить другие заболевания, например, отек Квинте или аллергическую реакцию организма, сопровождаемую отеком горла. Также врач должен определить, какой вид ангины прогрессирует, отличить герпесную от бактериальной ангины. Наиболее отличительной чертой первого вида является характерные патологические высыпания и их локализация — при бактериальной ангине гнойники наблюдаются только на миндалинах, имеют не прозрачное, а белое содержимое.
Для того чтобы уточнить диагноз и исключить осложнения, педиатр или отоларинголог направляет пациента на фарингоскопию, сдачу иммуноферментного анализа, общего анализа крови и анализа крови на реакцию связывания комплемента.
Лечение у взрослых
Лечение герпетической ангины у взрослых назначается комплексно:
Для устранения отека гортани и облегчения состояния, назначаются антигистаминные препараты, например, Супрастин, Димедрол, Диозалин.
Если болезнь протекает с осложнениями, прописываются антибиотики.
Так как герпесная ангина у взрослых также сопровождается высокой температурой тела, больной нуждается в жаропонижающем (Нурофен, Парацетамол, Ибупрофен).
Средства с обезболивающим эффектом, например, Тантум Верде, Гексорал, Люголь.
При ослабленной иммунной системе назначаются противовирусные препараты (Виферон, лейкоцитарный интерферон, Геферон, Изопринозид).
Для смазывания воспаленных участков горла применяются антивирусные мази и препараты на основе интерферона.
Обязательно полоскание антисептиками (Хлоргексидин, Фурацилин).
При герпесной ангине наиболее эффективным лечением с помощью народных средств является:
Применение настойки прополиса в роли смазывания пораженных участков горла.
Полоскание раствором соли, соды и йода.
Кроме того, больной нуждается в обильном теплом питье. Также не стоит забывать о профилактике герпесной ангины. Для укрепления иммунной системы назначаются витаминно-минеральные комплексы (Цинк, Кальций, витамин В). Обратите внимание на свой рацион питания и режим дня. Контролируйте хронические заболевания, так как многие из них пагубно влияют на иммунитет.
Хотя герпесная ангина протекает у взрослых в легкой форме, заниматься самолечением не рекомендовано, перед применением медикаментозных препаратов, проконсультируйтесь с врачом. Народные средства – дополнительное лечение к основному.
Лечение у детей
Первоначально, для ускорения выздоровления и эффективного устранения симптомов вирусной герпетической ангины, ребенку необходимо обеспечить качественный уход. Малыш должен соблюдать постельный режим, употреблять регулярно теплое (не горячее) питье. Постоянно проветривайте комнату, где лежит больной. Следите за питанием ребенка, еда не должна быть горячей, желательно пюреобразной или жидкой консистенции. Исключите из рациона питания больного газированные напитки, перченные и соленые блюда. Чем лечить знает только врач, поэтому перед их применением проконсультируйтесь со специалистом.
Если герпесная ангина у детей протекает с болевыми ощущениями в горле, то врач назначает Ибупрофен или Ацетаминофен. Антибиотики (Сумамед, Пенициллин) назначаются, только если заболевание вызвано бактериальной инфекцией. Наиболее эффективным способом лечения является полоскание, препараты с противовирусным эффектом, гомеопатические и антигистаминные препараты. Процедуру полоскания горла необходимо проводить каждый час.
Используйте отвар из зверобоя, календулы, шалфея или эвкалипта. Из медицинских растворов для полоскания хорошо подходят Фурацилин, марганцовка, хлорид натрия. Маленьким деткам необходимо делать орошение горла, для этого применяйте Тантум Верде или Гексорал. Обратите внимание, что ингаляции, компрессы и другие прогревающие процедуры могут спровоцировать развитие недуга. Особенностью герпесной ангины является критическое ослабление иммунитета, поэтому важно давать ребенку комплекс витаминов для его улучшения.
В редких случаях заболевание вызывает осложнения, из-за чего следует проводить операцию по удалению миндалин (такое вмешательство применяется только в критических случаях).
Своевременное лечение исключит ухудшение состояния Вашего ребенка, поэтому при первых признаках покажите ребенка врачу.
Лечение при беременности
Герпесная ангина при беременности вызывает следующие симптомы:
тошнота;
боль в горле при глотании, появление бугристой сыпи красного цвета;
высокая температура;
заложенность носа;
увеличение лимфоузлов;
лихорадка;
боль в мышцах;
потеря аппетита;
мигрень.
Так как беременным множество противовирусных препаратов употреблять запрещено, при герпесной ангине девушке необходимо обратить внимание на следующие советы: соблюдать постельный режим, употреблять еду дробно, небольшими порциями, но часто; в сутки выпить не менее двух литров жидкости; применять лечение, в которое входят отвары трав и чаи из природных компонентов.
Медикаментозные средства может назначить индивидуально только врач. Для обработки ротоглотки чаще всего прописываются средства на основе интерферона или ректальные свечи. Если высокая температура у беременной девушке держится долгое время, то, как правило, врач прописывает Доламин, Панадол или Тайленол.
Заразна ли
Герпесная ангина может передаваться воздушно-капельным или фекально-оральным способом, поэтому заболевание — заразное. Пути передачи – разнообразные: слюна больного, бытовые предметы, контакт с животным или человеком, который уже переболел ангиной, но остался ее носителем.
Инкубационный период – от недели до двух недель, то есть после заражения симптомы болезни могут проявиться не ранее, чем через неделю после заражения.
uhogorlor.ru
Герпетическая ангина у детей и взрослых
Препарат для лечения герпетической ангины
При лечении везикулярного фарингита важно не только устранить неприятные симптомы, но и укрепить местный иммунитет. Прием препарата Имудон® способствует активации собственных защитных сил организма. Имудон® — это препарат местного действия, выпускающийся в форме таблеток для рассасывания. В состав препарата входит смесь лизатов (неактивных штаммов) бактерий, которые чаще всего вызывают воспаление в горле, полости рта10. Попадая на слизистую, лизаты стимулируют местный иммунный ответ, запускают выработку собственного интерферона в слюне, стимулируют процесс фагоцитоза, что оказывает естественную защиту от вирусов11.
Также в состав препарата входят лизаты лактобактерий, которые оказывают противовоспалительное действие и помогают восстановить микрофлору полости рта, ускорить процесс заживления ранок и язв на слизистой полости рта11,12.
Имудон® не только усиливает собственные защитные функции организма, но и устраняет первопричины болезни – вирусы и бактерии. Препарат помогает уменьшить воспаление, быстрее справиться с болью в горле.
Имудон® можно использовать не только как препарат против везикулярного фарингита, но и как лечебно-профилактическое средство инфекционно-воспалительных заболеваний рта и глотки (например таких, как хронический тонзиллит) и ряда стоматологических показаний:
Пародонтозы, пародонтит, стоматит, глоссит;
Гингивиты;
Инфекции после удаления и имплантации зубов10.
Несмотря на обширный спектр действия и доступность препарата Имудон®, при первых признаках герпетической ангины, необходимо обратиться к врачу для консультации. Обязательно обратитесь к специалисту, который поможет выбрать правильную схему лечения.
1 - Байтурсынова Ш.А. Клиника, диагностика и лечение герпетического стоматита // Проблемы стоматологии. 2003. - № 2 (20).
2 - Диагностика герпес-вирусных инфекций человека: Меморандум совещания ВОЗ // Бюлл. ВОЗ. 1991.
3 - Косяков Л.Н. Иммунология вирусных инфекций // Вестник АМН СССР. 1983.
4 - Косяков Л.Н. Иммунология вирусных инфекций // Вестник АМН СССР. 1983.
5 - Гранитов В.М. Герпесвирусная инфекция. -М;. Медицинская книга, Н-Новгород: Издательство НГМА, 2001.
6 - Диагностика герпес-вирусных инфекций человека: Меморандум совещания ВОЗ // Бюлл. ВОЗ. 1991.
7 - Вирусные стоматиты у детей / Э.С. Михайлова, С.Н. Юденко-ва, О.П. Красникова, H.JI. Кухтина. Актуальные проблемы медицины. — Воронеж, 1998.
8 - Войно-Ясенецкий М.В. Биология и патология инфекционных процессов / АМН СССР.- Л: Медицина, 1981.
9 - Хаитов P.M. Физиология иммунной системы // М: ВИНИТИ РАН.- 2001.
10 - Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон® таблетки для рассасывания от 02.07.2018.
11 - Сенцова Т.Б., Балаболкин И.И., Булгакова И.А., Короткова Т.Н., Рылеева И.И. Клинико-иммунологическая эффективность Имудона® при инфекционных стоматитах у детей с атопическими болезнями / Вопросы современной педиатрии. – 2004. – №3. – С.69-72.
12 - Калюжин О. В. Топические бактериальные лизаты в профилактике и лечении респираторных инфекций / О.В. Калюжин // Практическая медицина. – 2016. – №2 (94). – 69-74 с
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.
Информация в материале не заменят консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу. RUIMD191614 от 26.06.2019.
imudon.info
Герпетическая (герпесная) ангина, что делать и как ее лечить?
Причины появления герпесной ангины
Предпосылки, провоцирующие возникновение данного заболевания, отличаются от таковых у классических разновидностей тонзиллита. Причины герпесной ангины кроются не в бактериях, как с иными видами воспаления, а в специфических микроорганизмах, поражающих желудочно-кишечный тракт человека. Основным вирусом герпесной ангины является энтеровирус Коксаки групп А и В, носящий сезонный характер и поражающий человека в основном летом и осенью. Также недуг может быть вызван эховирусами ECHO.
Ангина герпетическая считается детским заболеванием, так как у взрослых диагностируется крайне редко. Заболевают ей только те люди, которые не переболели герпангиной в детстве. Также она может поразить пациентов с ослабленной иммунной системой, принимающих иммуномодуляторы, так как их организм достаточно сильно ослаблен и не может бороться с вирусами.
к содержанию ↑
Особенности герпесной (герпетической) ангины
Герпангина не имеет ничего общего с классической разновидностью ангины, провоцируемой бактериальной микрофлорой, и тем более с простым герпесом. Своё название она получила из-за того, что мелкие пузырьки, покрывающие поверхность миндалин, очень похожи на высыпания на коже и губах, сопровождающие простой герпес. Именно они вызывают в гортанной области выраженную болезненность. Чаще всего диагностируется герпесная ангина у детей. Для взрослых — это заболевание считается нехарактерным и развивается у них в основном как вторичное, при активизации под влиянием вышеперечисленных факторов риска находящихся в кишечных лимфоузлах вирусов-провокаторов.
Герпетическая ангина у взрослых бывает двух видов, классическая, сопровождающаяся выраженной симптоматикой, и нетипичная, при которой на гландах больного отсутствуют характерные для данного патологического состояния высыпания. В связи с этой особенностью последняя разновидность болезни чаще всего определяется неправильно, и пациентам ставят диагноз банального ОРВИ. Обычно герпетическая ангина в смазанной форме развивается у тех людей, которые перенесли это патологическое состояние в детстве и имеют иммунитет к определённому вирусу.
к содержанию ↑
Передается ли герпетическая ангина?
Заболевание, спровоцированное эхо- или энтеровирусами, имеет славу одной из самых заразных воспалительных патологий гортани. Любой возбудитель герпетической ангины передаётся у взрослых людей в основном воздушно-капельным путём, при чихании и кашле больного человека, или, в редких случаях при очень слабом иммунитете через непосредственный контакт с предметами обихода, на которых имеется вирус или зараженную им еду. Но вид эпидемии герпесный тонзиллит приобретает только в детских коллективах, садиках и начальных школах, так как большинство взрослых устойчиво к данному вирусному агенту. У них отмечаются единичные случаи опасного заболевания.
Стоит знать! Учёными установлена опасная особенность контагиозности заболевания – герпесная ангина может передаваться не только от больного человека, но и от только что выздоровевшего. Он в течение недели может выделять в окружающую среду болезнетворные вирусы, не потерявшие свою активность и имеющие высокую способность к заражению.
к содержанию ↑
Симптомы и проявления герпесной ангины у взрослых
Заболевание начинается внезапно и остро – у заболевшего резко поднимается до критических отметок температура тела, в гортанной области появляются выраженные признаки воспалительной реакции, сопровождающиеся болевым синдромом при каждом глотательном движении, развивается тяжёлая интоксикация. Вышеперечисленные симптомы герпесной ангины сходны с классическим бактериальным тонзиллитом. Но у этой разновидности вирусного поражения горла имеются и специфические отличия, позволяющие опытному отоларингологу ещё на стадии первичного осмотра предположить правильный диагноз.
К ним относятся некоторые местные симптомы герпесной ангины:
Гиперемия всего гортанного кольца, мягкого нёба, нёбных дужек, язычка и гланд, тогда как привычная всем ангина сопровождается только покраснением миндалин. Горло при герпесной ангине с самого начала развития заболевания становится ярко красным.
Появление не позже, чем через сутки после покраснения на слизистой, покрывающей гортанную область, большого количества папул.
Формирование наполненных светлой жидкостью пузырьков, которые через короткое время начинают лопаться, оставляя после себя афтозные поверхностные язвочки. Это специфическое проявление герпесной ангины очень болезненно.
Разрастание и слияние афт в одно большое эрозивное поражение, способное в тяжёлых случаях занимать всю поверхность гортанного кольца.
Развитие шейной, подчелюстной и околоушной лимфаденопатии (увеличения лимфоузлов).
При стертой форме недуга специфические признаки герпетической ангины практически не проявляются. Если у взрослого имеются какие-либо нарушения в функционировании иммунной системы, герпесная ангина носит волнообразный характер – появившаяся первоначально выраженная симптоматика через пару дней практически полностью затихает, а затем возобновляется с новой силой. При классическом развитии патологического состояния негативные проявления заболевания начинают пропадать через 7 дней.
к содержанию ↑
Как выявить герпетическую ангину?
Предположительный диагноз данной разновидности недуга специалист может выставить на основании общего осмотра пациента, у которого появились определённые симптомы герпесной ангины. Проведённые отоларингологом фарингоскопия и пальпация дают возможность выявить специфическую клиническую картину, соответствующую именно этой форме патологического состояния. После сбора анамнеза, во время которого обязательно устанавливается наличие непосредственного контакта с вирусоносителем, больному назначается лабораторная диагностика герпесной ангины.
Самыми информативными анализами при этом заболевании считаются:
Исследование крови, для обнаружения изменений в уровне лейкоцитов и лимфоцитов, указывающее на развитие процесса воспаления.
Определение титра иммуноглубинов (антител) для выявления поразившего человека вируса.
Полимеразно-цепная реакция (ПЦР), заключающаяся в исследовании мазков из ротоглотки, также проводится с целью выявления возбудителя болезни. Выполнять это информативное исследование можно только в первые 5 дней после заражения, так как позже достаточно часто появляются ложноотрицательные результаты.
Важно! Герпетическая ангина имеет большое сходство с молочницей, герпесным стоматитом и отёком Квинке, поэтому специалисты часто проводят для выявления истинной причины поражения гортани дифференциальную диагностику.
к содержанию ↑
Лечение герпесной ангины у взрослых
Лечение герпангины практически ничем не отличается от таковых при других вирусных формах тонзиллита. Оно включает как медикаментозную, так и симптоматическую терапию. Все терапевтические мероприятия, применяемые при этом заболевании, направлены на облегчение течения недуга.
Лечение герпесной ангины проводится следующими медикаментозными средствами:
Противовоспалительные средства, Ибупрофен, Нурофен, Индометацин, купирующие процесс воспаления и повышающие общий тонус организма.
Антигистаминные препараты, Димедрол, Тавегил, Супрастин, предназначенные для снятия отёчности с гортанной области.
Местные антисептики, спреи для сбрызгивания гортани и леденцы для рассасывания, помогающие облегчить боли и другую негативную симптоматику, локализовавшуюся в горле.
Лечить герпетическую ангину следует с обязательным соблюдением постельного режима и изоляции от окружающих людей. Чаще всего пациента помещают в стационарные условия, где за ним осуществляется постоянный контроль медицинского персонала.
Следует знать! Антибиотики при герпесной ангине также не прописываются. Они совершенно неэффективны во время этой болезни. Только в редких случаях, когда лихорадка держится дольше 4-х дней, отоларингологи могут прибегнуть к их применению. Также в некоторых случаях пациенту могут порекомендовать пропить Ацикловир, который эффективен именно при герпесной ангине, что не есть правильным. Это медикаментозное средство применяется для лечения заболеваний, которые вызывает вирус герпеса, а возбудителем гепангины являются энтеровирусы.
к содержанию ↑
Особенности лечения герпетической ангины у беременной женщины
Возникновение герпетической ангины у беременных считается опасным, что связано с высокой интоксикацией организма будущей матери, препятствующей развитию плода. Самостоятельно лечить герпесную ангину у беременных категорически не рекомендуется, так как это чревато угрозой преждевременных родов. В стационарных условиях в терапии недуга применяются исключительно местно.
Жаропонижающие средства допустимы только по назначению специалиста и в том случае, когда у женщины поднимается температура выше 38,5°C. Лечение у беремнных высокой температуры допустимо одним лекарственным средством – Парацетамолом. Все остальные препараты этой группы категорически запрещены.
Устранять у женщин в положении симптомы, которыми сопровождается герпесная ангина, отоларингологи рекомендуют с помощью следующих средств:
Отвары из трав и фиточаи по индивидуальной рекомендации доктора. Во 2 и 3 триместре количество употребляемой жидкости должно быть сокращено, так как у женщины возможно появление отёков.
Витаминные группы для беременных, помогающие организму более быстро восстановиться.
Препараты с Интерфероном ля местной обработки гортани.
Важно! Любое лекарственное средство во время беременности должен назначать специалист. Только в том случае можно избежать опасных последствий для жизни и здоровья плода.
Из народных способов терапии этого недуга, применяемых в домашних условиях, допустимы только полоскания гортанной области. Герпесная ангина лечится содово-солевыми растворами или травяными отварами. Это единственный безвредный и эффективный метод.
Важно! Лечение герпесной ангины при помощи согревающих компрессов и паровых ингаляций категорически запрещается, так как патогенные микроорганизмы под воздействием тепла активизируются и начинают усиленно размножаться, что приводит к проникновению инфекции вглубь организма.
к содержанию ↑
Чем опасна герпетическая ангина?
У этой разновидности воспаления миндалин повышенная опасность для здоровья пациента – если человек игнорирует симптоматик недуга и не проводит адекватного лечения, имеется риск развития серьёзных последствий.
Наиболее опасными считаются следующие осложнения герпесной ангины:
гнойные воспаления головного мозга;
инфекционные поражения печени;
кератоконъюнктивит;
сепсис.
Самую большую опасность представляет патологическое состояние такого типа для ЦНС. Угрожающим последствием считается серозный менингит, способный закончиться летальным исходом. Среди других осложнений, которые может спровоцировать герпетическая ангина специалисты отмечают миокардит, некроз гортанных мышечных тканей, фебрильные судороги, ревматизм.
к содержанию ↑
Как предотвратить заболевание?
Профилактика герпесной ангины достаточно проста и сводится в основном к соблюдению личной гигиены.
Также специалисты рекомендуют не забывать о следующих профилактических мероприятиях, предупреждающих ЛОР-заболевания:
закаливание и занятия физкультурой;
избегание во время эпидемических вспышек общественных мест;
полноценное питание, в достаточном количестве содержащее необходимые для жизнедеятельности микроэлементы и витамины.
В очагах эпидемии герпетической ангины необходимы специфические профилактические мероприятия, которые заключаются в изоляции больных на всё время лечения, двухнедельном карантине для лиц, находившихся с ними в непосредственном контакте и дезинфекционной обработке помещений.
к содержанию ↑
Информативное видео
Будьте здоровы!
lor-24.ru
Ангина герпетическая — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 8 февраля 2014; проверки требуют 8 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 8 февраля 2014; проверки требуют 8 правок.
Герпанги́на (энтерови́русный везикуля́рный фаринги́т) — острая инфекционная болезнь с внезапным подъёмом температуры тела, болями в горле, нарушением акта глотания, воспалением глоточных образований, появлением везикул на задней стенке глотки или мягком нёбе с последующим их изъязвлением, иногда болями в животе, тошнотой и рвотой. Чаще развивается в детском возрасте.
Возбудители — вирусы Коксаки группы А; наиболее часто поражения вызывают вирусы сероваров 2-6, 8 и 10. Реже герпетическую ангину вызывают вирусы Коксаки группы В или эховирусы. Заболевание отличается высокой контагиозностью, передается воздушно-капельным и редко фекально-оральным путём.
Основным отличительным симптомом является появление на задней стенке глотки, миндалинах, мягком нёбе, язычке, передней части ротовой полости мелких красноватых пузырьков с серозным (светлым, не мутным) содержимым, напоминающих герпетические поражения.
Симптоматическое лечение: полоскание горла, обильное питье, рациональное питание, поливитамины. Следует избегать употребление пищи механически грубой и обладающей раздражительным действием (соляной, острой, кислой). При лихорадке — жаропонижающие средства.
Специфическое лечение не требуется[3]. При возникновении бактериальных осложнений назначают антибиотики широкого спектра действия.
Прогноз благоприятный: заболевание заканчивается полным выздоровлением.
Специфической профилактики не разработано. Профилактические мероприятия такие же, как при других респираторных вирусных инфекциях: общеукрепляющие и оздоровительные мероприятия (закаливание, сбалансированное питание и т.д.), своевременное выявление и изоляция больных.
↑ Sandra G Gompf, MD, FACP, FIDSA; Chief Editor: Michael Stuart Bronze et all. Herpangina (неопр.) (13.01.2014).
ru.wikipedia.org
симптомы и лечение, осложнения, инкубационный период
Одной из острых патологий вирусной этиологии является герпетическая ангина. Отклонение еще известно как афтозный фарингит, герпетический тонзиллит или герпангина. Болезнь вызвана патогенными микроорганизмами, которые активно размножаются на слизистой рта и глотки, при определенных факторах. Такое заболевание может длиться несколько дней или протекать долго — до нескольких недель. При этом патология протекает тяжело и негативно сказывается на общем состоянии пациента.
Если человек не лечится, то возникают тяжелые осложнения, которые сложнее поддаются терапии.
Возбудитель и инкубационный период
Ошибочно полагать, что герпесная ангина спровоцирована вирусом герпеса. Это энтеровирусная инфекция, вызванная вирусом Коксаки А. Возбудители относятся ко 2—6 или 8—10 серотипам. Крайне редко диагностируется патология, которую вызывает энтеровирус группы В или ЕСНО-вирус. Последние отличаются более тяжелым течением и проявляются в самых уязвленных местах.
После того, как патогенные микроорганизмы проникли в человеческий организм, они размножаются. В среднем инкубационный период длится 8—15 дней. Уже на 3—5 день патогенные микроорганизмы проникают в кровяную жидкость, и с током крови разносится по всему организму. Если у человека крепкие защитные функции организма, то заболевание не проявляется намного дольше, но при этом человек является носителем инфекции.
Вернуться к оглавлению
Причины и пути передачи
Заражение вирусом очень часто происходит через воздушно-капельный путь передачи.
Герпесвирусная ангина заразна и передается разными путями. Нередко наблюдается массовое заражение в регионе, где не соблюдаются профилактические меры. Взрослые, как правило, заражаются инфекцией при контактировании с инфицированным человеком. Наблюдаются случаи, когда герпетическая ангина у взрослых проявляется после контакта с больным животным. Выделяют следующие пути передачи заболевания:
воздушно-капельный;
контактно-бытовой;
посредством фекалий;
зооантропонозный.
С особой активностью вирус распространяется в весенне-летний период. Спровоцировать активацию вируса способен ослабленный иммунитет. Выделяют следующие причины, провоцирующие герпетическую ангину у взрослых:
стрессовые ситуации и постоянные переживания;
грипп и ОРВИ;
аденовирусные инфекционные поражения;
болезни хронического течения.
Сперва вирусы проникают в лимфатические узлы кишечника, затем размножаются. Когда вирусы проникают в кровяную жидкость, но симптомы еще не проявляются, то врачи говорят о вирусемии. Если человек уже переболел герпетической ангиной, то у него вырабатывается стойкий иммунитет. Но если в следующий раз герпесная ангина возникнет из-за других штаммов, то выработанный иммунитет не сможет ему противостоять.
Вернуться к оглавлению
Симптомы заболевания
Каждому человеку следует знать, как выглядит ангина герпетического типа, поскольку она нередко диагностируется у ребенка и взрослого. Вирусная ангина проявляется похожими признаками, что и грипп. Выделяют следующие симптомы герпесной ангины:
повышение температуры тела до 40 градусов и более;
нежелание принимать пищу;
боли, проявляющиеся в брюшной полости;
понос, тошнота, позывы на рвоту;
незначительные болезненные ощущения в голове;
сильное ослабевание организма и усталость;
ощущение раздражения и нервозности.
У ребенка заболевание проявляется более остро, нередко держится температура на протяжении 2—3 дней и не сбивается жаропонижающим средствам.
Выделяют следующие признаки герпетической ангины у малышей:
судороги;
болезненные ощущения в мышцах;
неприятные чувства в костных тканях;
капризность и плаксивость;
усиленная выработка слюны;
боль в органах дыхания;
отсутствие аппетита.
Герпесная ангина отличается острым течением, при котором у больного фиксируется сильная сыпь. Патологические высыпания наблюдаются на миндалинах, небе, задней части глотки, язычке. Вскоре образовавшиеся на слизистой прыщи становятся больше по размеру и лопаются. На их месте образуются язвенные поражения, из которых выделяется кровь или гнойная жидкость. Эти образования доставляют человеку сильную боль и зуд. Пациент из-за болевых проявлений не способен пить или есть.
Вернуться к оглавлению
Осложнения и последствия
Герпетическая ангина без лечения переходит в тяжелую стадию и возникает ряд осложнений. Как правило, болезнь чаще проявляется у детей до 3-летнего возраста и подростков, поскольку их иммунная система еще не способна противостоять патогенным организмам. Последствия герпетической ангины сказываются на таких системах:
Мочевыводящая. Развивается пиелонефрит, при котором воспаляются почки.
Головной мозг. Проявляются признаки энцефалита и серозного менингита, что нарушает функцию головного мозга.
Сердечно-сосудистая. Пациента при тяжелом течении герпетической ангины беспокоит инфекционное поражение мышцы сердца.
Зрительная. Возникает конъюнктивит геморрагического типа, в результате чего проявляются точечные кровоизлияния.
При развитии афтозного фарингита у больного нарушается функция органов дыхания, зрения и головного мозга. Болезнь опасна и проявляется высокой температурой, болью в брюшине, тошнотой, рвотой, ранками в глотке. У малыша при тяжелом течении недуга может развиться менингит, при котором возникает тонический спазм жевательной мускулатуры и нарушенная эластичность затылочных мышц.
Осложнения после ангины у взрослых и детей не проявляются, если своевременно начато индивидуальное лечение.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Для выявления заболевания следует обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Врач проведет осмотр пораженной зоны и назначит серологические и вирусологические лабораторные исследования. Для процедуры производится забор глоточных смывов. При серологическом исследовании лаборанты изучают сыворотку, которую берут дважды: в первый день болезни и через 14—20 дней. Наиболее обширную информацию предоставляет метод диагностики иммунофлюоресценция. Также в обязательном порядке пациент сдает кровь на общий анализ.
Если выявлена герпетическая ангина, то крайне важно провести дифференциальную диагностику, чтобы отличить проявления от симптомов других заболеваний ротоглотки. С этой целью врач обращает внимание на такие показатели:
возраст пациента;
сезонность патологии;
место расположения патологических высыпаний.
Вернуться к оглавлению
Чем и как лечить?
Следует соблюдать постельный режим во время болезни.
После диагностических процедур больному назначается индивидуальное, комплексное лечение герпесной ангины. Назначаемые препараты устраняют болевые проявления и подавляют активность вируса. Немаловажной при лечении является особая диета, при которой вся пища должна приниматься в жидком виде, чтобы дополнительно не травмировать слизистую. Пациент должен соблюдать постельный режим и быть изолированным от окружающих, чтобы не заражать никого.
Вернуться к оглавлению
Препараты
Герпес ротоглотки лечится системными и местными медикаментозными средствами. В особо тяжелых случаях врач назначает антибиотики. Лечение детей антибиотиками назначается крайне редко, поскольку они негативно воздействуют на детский организм. Ежедневно по несколько раз в день больной должен полоскать горло специальными лекарственными средствами и принимать таблетированные лекарства. В таблице приведены основные группы медикаментов и названия средств, применяемых при герпетической ангине.
Группа медикаментов
Название средств
Антигистаминные
«Диазолин»
«Димедрол»
«Кларитин»
«Супрастин»
«Фенкарол»
Жаропонижающие
«Парацетамол»
«Ибупрофен»
«Нурофен»
«Аспирин»
Обезболивающие и бактерицидные местные средства
«Люголь»
«Тантум Верде»
«Ингалипт»
«Гексорал»
Антивирусные
«Циклоферон»
«Цитовир»
«Ацикловир»
«Изопринозид»
«Виферон»
«Генферон»
Антисептические
«Фурацилин»
«Мирамистин»
«Хлоргекседин»
Раствор перекиси водорода
Лечение герпетической ангины у взрослых проводится посредством физиотерапевтических процедур таких, как электрофорез, ингаляции, УВЧ-терапия лимфатических узлов, расположенных на шее и под челюстью.
Вернуться к оглавлению
Лечение в домашних условиях
Для полоскания горла используют соль, настойку прополиса или отвары из трав.
Антибиотики и другие лекарственные средства негативно воздействуют на организм, поэтому некоторые практикуют лечение народными средствами в домашних условиях. Перед применением нетрадиционной терапии обязательно консультируются с врачом. Народные средства оказывают противовирусное, антисептическое и иммуномодулирующее воздействие. При герпесе ротоглотки показано использование следующих природных компонентов:
Отвары из трав. При лечении заваривают ромашку, подорожник, кору дуба, шалфей или календулу. Этими лекарствами полощут горло.
Прополис. Из компонента готовят настойку и смазывают пораженную зону ротоглотки.
Соль или сода. Вещества разводят в кипяченой воде, и используют для полоскания.
Свекла. Из овоща выдавливают сок и орошают им образовавшиеся ранки.
Вернуться к оглавлению
Профилактика герпесной ангины
Чтобы герпетическая ангина не беспокоила, следует регулярно проводить профилактику. Рекомендуется ежедневно гулять и дышать свежим воздухом, это укрепит иммунную систему. Немаловажными являются проветривания жилого помещения и проведения частых влажных оборок. Чтобы иммунитет не ослабевал, рекомендуется обливаться холодной водой, и каждый день выполнять несложные физические нагрузки. Следует взрослым и детям тщательно мыть руки, особенно пред приемом пищи. Если в доме кто-то заболел герпетической ангиной, то его нужно отселить в другую комнату, выделить ему отдельную посуду и средства личной гигиены и меньше контактировать с больным.