ГлавнаяСбор Сушка   Поиск
     
     
Лекарственные растения на букву А Лекарственные растения на букву Б Лекарственные растения на букву В
Лекарственные растения на букву Г Лекарственные растения на букву Д Лекарственные растения на букву Е
Лекарственные растения на букву Ж Лекарственные растения на букву З Лекарственные растения на букву И
Лекарственные растения на букву К Лекарственные растения на букву Л Лекарственные растения на букву М
Лекарственные растения на букву Н Лекарственные растения на букву О Лекарственные растения на букву П
Лекарственные растения на букву Р Лекарственные растения на букву С Лекарственные растения на букву Т
Лекарственные растения на букву У Лекарственные растения на букву Ф Лекарственные растения на букву Х
Лекарственные растения на букву Ц Лекарственные растения на букву Ч Лекарственные растения на букву Ш
Лекарственные растения на букву Щ Лекарственные растения на букву Э Лекарственные растения на букву Ю,Я
 

Артроз что это такое и как его лечить


причины, симптомы, способы и методы лечения. Как лечить артроз?

Деформирующий остеоартроз (ДОА) — хроническое заболевание, приводящее к дегенерации, или, говоря проще, постепенному разрушению суставного хряща и закономерному нарушению функций суставов.

Причины артроза суставов

У этой болезни много названий: артроз, остеоартроз, современное — остеоартрит (см. определения M15, M19 и M47 в МКБ-10 — «Международной статистической классификации болезней и связанных с ними проблем здоровья», версия ВОЗ за 2016 год). Как бы то ни было, суть болезни остается неизменной: постепенно разрушается суставной хрящ, нарушается нормальная работа сустава, появляются патологические костные выросты — остеофиты. От этого заболевания страдает в среднем 10% населения земли, но с возрастом его частота увеличивается: после 60 лет те или иные признаки артроза есть у 97% пациентов[1].

Артроз может поражать любые суставы, но преимущественно — тазобедренный и коленный. Кроме того, у мужчин часто страдают голеностопный, лучезапястный и височно-челюстной сустав, поясничный отдел позвоночника. У женщин — шейный и грудной отдел позвоночника, суставы пальцев рук и сустав у основания большого пальца ноги.

Остеоартроз может быть первичным или вторичным. Первичный появляется в неизмененных суставах, вторичный — на фоне уже имеющейся патологии.

Факторы риска развития артроза:

  • пол: женщины болеют в десять раз чаще;
  • возраст;
  • избыточная масса тела;
  • неадекватные нагрузки на суставы — профессиональные занятия спортом, работа, требующая нахождения на коленях или на корточках, частая ходьба по лестнице;
  • перенесенные операции на суставах, например удаление мениска;
  • перенесенные травмы сустава;
  • острое или хроническое воспаление сустава;
  • наследственность.

Объединяя эти факторы, можно сказать, что развитию остеоартроза способствует постоянная чрезмерная нагрузка или микротравматизация суставов.

Механизм развития артроза и симптомы

Главная причина развития артроза — нарушение баланса между разрушением и восстановлением суставного хряща. В организме всегда параллельно идут процессы анаболизма, то есть создания новых сложных структур, и катаболизма — разрушения отживших свое или поврежденных тканей. В нормальном состоянии эти процессы идут примерно с одинаковой скоростью. При остеоартрозе разрушение хряща усиливается, а его восстановление, наоборот, замедляется. Грубо говоря, суставной хрящ начинает ускоренно и активно стареть. Уменьшается количество особых клеток, вырабатывающих материал для хрящевой ткани, — хондроцитов. Меняются их свойства: клетки начинают вырабатывать «неправильные» белки. Суставной хрящ постепенно истончается, становится непрочным, разволокняется, покрывается трещинами, со временем исчезает полностью.

Эти изменения не могут не отразиться и на суставных частях кости, ведь главная функция суставного хряща — защищать кость от нагрузки. Пораженные хрящи теряют свои амортизационные свойства, и вся нагрузка переносится на головки костей, причем переносится она неравномерно, так же, как неравномерно изменяется хрящ. В участках повышенного давления нарушается кровоток, меняется плотность костной ткани, ее структура, на краевых участках появляются костные разрастания — остеофиты, которые ограничивают подвижность сустава. Поскольку движения в нем ограничены не только из-за остеофитов, но и просто потому, что активно двигаться больно, со временем вокруг пораженного сустава атрофируются мышцы, что усугубляет проблему, ведь нормальные активные мышцы поддерживают стабильность сустава, а при их атрофии нагрузка только увеличивается.

Главные симптомы артроза — боль в суставе, которая усиливается при движении и нагрузке и исчезает в покое. Часто к боли присоединяется утренняя скованность — ощущение «геля» в суставе, уменьшение объема движений. Это указывает на недостаточную циркуляцию крови в районе сустава. К этим симптомам может добавиться хруст (крепитация) сустава, его нестабильность. Обычно боли возникают в области поражения, но при артрозе тазобедренного сустава они могут ощущаться в паху, области ягодиц и даже колене.

Стадии развития артроза суставов

Исходя из рентгенологических признаков, выделяют четыре стадии развития остеоартроза:

  • Начало кистовидной перестройки костной структуры, участки остеосклероза в субхондральной области.
  • Добавляется сужение суставной щели, появляются остеофиты.
  • Остеосклероз в субхондральных участках кости (под хрящом) становится выраженным, суставная щель значительно сужена, крупные остеофиты;
  • Эпифизы (головки) костей деформированы, уплотнены, суставная щель практически исчезает, грубые выраженные остеофиты.

Нужно отметить, что рентгенологически установленные изменения никак не соотносятся с выраженностью симптомов. Довольно часто сильная боль и ограниченная подвижность сопровождаются незначительными изменениями на рентгене, и наоборот, грубое поражение сустава может совершенно не проявлять себя клинически.

Диагностика и лечение

Лечение артроза — пожизненное, в силу хронического характера болезни. Но чем раньше поставлен диагноз и, соответственно, начато лечение, тем медленнее будут прогрессировать изменения в хрящевой ткани. Поэтому при любых болях в суставе нужно как можно скорее обратиться к врачу, который, исходя из характерных жалоб, назначит дальнейшее обследование и лечение.

Рентгенография пораженного сустава даст общее представление о том, насколько далеко зашел процесс. Но точные, достоверные данные можно получить только с помощью современных методов исследования: УЗИ, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии сустава.

Методы лечения артроза можно разделить на нефармакологические, фармакологические и хирургические. Хирургическое лечение остеоартроза становится необходимым на конечном этапе развития болезни, когда требуется эндопротезирование — проще говоря, замена сустава на синтетический. Но до этого процесс можно замедлить с помощью лекарств и физиопроцедур.

Нефармакологические методы лечения:

  • Обучение пациента. Большинство больных совершенно не понимают, что с ними происходит, что им можно, а чего нельзя. Поэтому обучение необходимо. Следует четко понимать, что при любом поражении сустава надо продолжать выполнять упражнения и растяжку, уменьшая нагрузку и интенсивность. Не можете ходить — передвигайтесь по квартире на четвереньках, но не останавливайтесь и не отлеживайтесь в постели. Также стоит обучиться специальным упражнениям, которые помогают уменьшить боль, сохранить подвижность суставов и нормальное состояние мышц.
  • Снижение массы тела. Уменьшение массы тела не только снижает боль, но и улучшает биохимические показатели, характеризующие изменения в хрящевой ткани.
  • ЛФК. Физические упражнения, особенно направленные на улучшение силы мышц, уменьшают боль в суставах и сохраняют их функцию.
  • Иглотерапия помогает унять боль и улучшить циркуляцию крови в районе сустава.
  • Наколенники, ортопедические стельки, коленные ортезы и другие приспособления, стабилизирующие сустав и уменьшающие нагрузку. Они создают обезболивающий эффект и улучшают функцию сустава.
  • Физиопроцедуры. Включают в себя как простейшие методы вроде грелки или пузыря со льдом, так и высокотехнологичные методики.
  • Ударно-волновая терапия. На область сустава подаются звуковые волны на частоте от 16 до 25 Герц (инфразвук). При этом улучшается кровообращение и обменные процессы в области пораженного сустава. Такая терапия эффективна на ранних стадиях развития артроза и практически бесполезна в запущенных случаях.
  • Хивамат-терапия. Это вибрационный массаж, создаваемый воздействием переменного электрического поля. Улучшает кровообращение и обмен в хрящевой ткани, снимает боль, снижает отек и активность воспаления.
  • Криотерапия, или воздействие сверхнизких температур. Уменьшает отек и воспаление, снижает мышечный спазм и боль, улучшает обменные процессы и регенерацию.
  • Массаж. При артрозе массаж имеет вспомогательное значение: уменьшает мышечный спазм и замедляет атрофию мышц, но не влияет на ход дегенеративных процессов в самом суставе.

Фармакологические методы лечения

Из лекарственных препаратов в лечении артроза чаще всего используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые снижают активность воспаления и уменьшают боль, но не могут замедлить процесс разрушения хряща. Чтобы улучшить его питание и приостановить дегенерацию, рекомендуют так называемые хондропротекторы — вещества, входящие в состав хрящевой ткани. По поводу их эффективности врачи бурно дискутируют последние лет десять. На данный момент они не рекомендованы в США и большинстве стран Западной Европы, но входят в клинические рекомендации в России.

Активно снимают воспаление синтетические гормоны — глюкокортикостероиды.

Любые лекарственные препараты могут применяться несколькими способами. Прежде всего, это традиционные таблетки (пероральный прием). Такой способ прост и достаточно эффективен, но введенные таким образом лекарства могут отразиться на состоянии всего организма, в первую очередь желудочно-кишечного тракта.

  • Мази и кремы. Несмотря на активную рекламу, этот метод нанесения малоэффективен или неэффективен вовсе: действующее вещество просто «не доходит» до сустава. Кожа — естественный защитный барьер организма, сквозь который проникает не так много веществ, тем более трудно ожидать, что лекарства пройдут подкожную клетчатку, проникнут внутрь суставной сумки и попадут в хрящ.
  • Внутрисуставное введение. В этом случае действующее вещество попадает непосредственно в участок патологических изменений. Это сложная манипуляция, требующая участия квалифицированного врача, но одновременно — один из самых эффективных методов доставки лечебных средств. К современным направлениям лечения артроза относится PRP-терапия, или плазмотерапия. При этом в сустав вводят собственную плазму крови пациента, обогащенную тромбоцитами. Это клетки крови, которые не только отвечают за своевременную остановку кровотечения, но и запускают активное восстановление тканей. Они стимулируют выработку множества биологически активных веществ, отвечающих за регенерацию. Активированная плазма уменьшает активность воспаления, снижает боль и при этом не вызывает аллергии, поскольку это собственные ткани пациента.

Итак, лечение артроза — процесс пожизненный. Но будучи подобранным грамотным врачом, оно позволяет надолго снять боль, уменьшить воспаление, поддержать обменные процессы в хряще и, таким образом, надолго отсрочить необходимость замены сустава.



aif.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Артроз – это хроническое прогрессирующее заболевание сустава с постепенным разрушением хряща, нарастанием патологических изменений в капсуле, синовиальной оболочке, прилегающих костях и связках. Проявляется болями, утренней скованностью и ограничением подвижности. Со временем симптоматика усугубляется, на поздних стадиях возникают тяжелые нарушения функции конечности. Диагноз выставляется на основании анамнеза, данных осмотра и результатов рентгенографии. Лечение обычно консервативное, включает ЛФК, противовоспалительные препараты, физиолечение, блокады. При разрушении суставных поверхностей выполняется эндопротезирование.

Общие сведения

Артроз – хроническое заболевание, при котором в суставе из-за нарушения обменных процессов развиваются прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения. Является наиболее распространенной суставной патологией, диагностируется у 6-7% населения. С возрастом заболеваемость резко увеличивается. Болезнь выявляется у 2% людей моложе 45 лет, у 30% – от 45 до 64 лет и у 65-85% – в возрасте 65 лет и старше. Наибольшее клиническое значение в силу своего негативного влияния на уровень жизни и трудоспособность пациентов имеют артрозы крупных и средних суставов конечностей.

Артроз

Причины артроза

В ряде случаев болезнь возникает без видимых причин, называется идиопатической или первичной. Существует также вторичный артроз – развившийся в результате какого-то патологического процесса. Наиболее распространенные причины вторичного артроза:

  • Травмы: переломы, повреждения менисков, разрывы связок, вывихи.
  • Дисплазии: врожденный вывих бедра, врожденные аномалии коленного и голеностопного суставов, верхних конечностей.
  • Слабость соединительной ткани: болезни и состояния, при которых наблюдается повышенная подвижность суставов и слабость связочного аппарата.
  • Аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка.
  • Неспецифическое и специфическое воспаление: острый гнойный артрит, туберкулез и пр.
  • Нарушения метаболизма и некоторые эндокринные патологии.
  • Дегенеративно-дистрофические процессы: болезнь Пертеса и другие остеохондропатии, рассекающий остеохондрит.
  • Заболевания системы крови: гемофилия, сопровождающаяся частыми кровоизлияниями в сустав.

Факторы риска

К числу факторов риска развития артроза относятся:

  • Пожилой возраст, нарушения эндокринного баланса в постменопаузе у женщин.
  • Излишний вес (при ожирении из-за повышенной нагрузки сустав постоянно перегружается, суставные поверхности преждевременно «изнашиваются»).
  • Чрезмерная нагрузка и повторяющиеся микротравмы, обусловленные условиями труда, неправильной организацией тренировок (особенно при наличии в анамнезе травм сустава), некоторыми заболеваниями, а также последствиями болезней и травм.
  • Внутрисуставные вмешательства, особенно высокотравматичные операции с удалением большого количества тканей, в результате чего суставные поверхности становятся неконгруэнтными, а нагрузка на них увеличивается.
  • Наследственная предрасположенность (наличие артроза у ближайших родственников).
  • Нейродистрофические нарушения в шейном либо поясничном отделах позвоночника (плечелопаточный переартрит, синдром пояснично-подвздошной мышцы).

Патогенез

Артроз – полиэтиологическое заболевание, в основе которого, вне зависимости от конкретных причин возникновения, лежит нарушение нормального образования и восстановления клеток хрящевой ткани. В норме суставной хрящ гладкий, эластичный. Это позволяет суставным поверхностям беспрепятственно двигаться друг относительно друга.

При артрозе хрящ становится шершавым, суставные поверхности начинают «цепляться» друг за друга при движениях. От хряща отделяются небольшие кусочки, которые попадают в полость сустава и свободно перемещаются в суставной жидкости, травмируя синовиальную оболочку. В поверхностных зонах хряща возникают мелкие очаги обызвествления. В глубоких слоях появляются участки окостенения.

В центральной зоне образуются кисты, сообщающиеся с полостью сустава, вокруг которых из-за давления внутрисуставной жидкости также формируются зоны окостенения. Из-за постоянной травматизации капсула и синовиальная оболочка сустава при артрозе утолщаются. На синовиальной оболочке появляются ворсинки, в капсуле образуются очаги фиброзного перерождения.

Со временем прилегающие поверхности кости деформируются, на их краях появляются костные выступы. Из-за повышенной нагрузки в связках и мышцах возникают очаги фиброзного перерождения. Увеличивается вероятность повреждения связочно-мышечного аппарата. При значительном разрушении хряща движения резко ограничиваются, возможно образование анкилозов.

Классификация

С учетом локализации в травматологии и ортопедии различают артрозы плечевого, локтевого, лучезапястного, голеностопного и других суставов. В зависимости от тяжести поражения выделяют три стадии патологии:

  • Первая стадия – выраженные морфологические изменения отсутствуют, нарушен состав синовиальной жидкости. Жидкость хуже снабжает хрящевую ткань питательными веществами, устойчивость хряща к обычным нагрузкам снижается. Из-за перегрузки суставных поверхностей возникает воспаление, появляются боли.
  • Вторая стадия – суставной хрящ начинает разрушаться, появляются краевые костные разрастания по краям суставной площадки. Боли становятся постоянными, привычными, воспалительный процесс то затихает, то обостряется. Отмечается слабое или умеренное нарушение функции околосуставных мышц.
  • Третья стадия – суставной хрящ истончен, есть обширные очаги разрушения. Отмечается значительная деформация суставной площадки с изменением оси конечности. Связки становятся несостоятельными и укорачиваются, развивается патологическая подвижность сустава в сочетании с ограничением естественного объема движений.

Симптомы артроза

Заболевание развивается исподволь, постепенно. В некоторых случаях первым симптомом становится хруст при движениях, чаще выраженный при гонартрозе и артрозе плечевого сустава. Многие больные артрозом отмечают чувство дискомфорта в суставе и преходящую тугоподвижность при первых движениях после периода покоя. Но самым постоянным симптомом артроза является боль.

Боли при артрозе

Вначале пациентов беспокоят слабые кратковременные боли без четкой локализации, усиливающиеся при физической нагрузке. Со временем болевые ощущения становятся все более выраженными, возникает заметное ограничение движений. Из-за повышенной нагрузки начинает болеть сустав с противоположной стороны. Наиболее яркими признаками являются:

  • Стартовая боль. Возникает во время первых движений после состояния покоя и проходит при сохранении двигательной активности. Обусловлена детритом – пленкой из компонентов разрушенной хрящевой ткани, которая оседает на суставных поверхностях. При движениях детрит перемещается с хряща в завороты суставных сумок, поэтому боли исчезают.
  • Связь с физической нагрузкой. При длительной нагрузке (ходьбе, беге, стоянии) боли усиливаются, а в покое стихают. Это связано со снижением способности хряща обеспечивать амортизацию при движениях.
  • Связь с погодой. Боли усиливаются под действием неблагоприятных погодных факторов: повышенной влажности, низкой температуры и высокого атмосферного давления.
  • Ночные боли. Причиной является венозный застой, а также повышение внутрикостного давления крови.
  • Блокады сустава. Сопровождаются внезапными резкими болями. Причиной блокады становится ущемление суставной мыши – кусочка хряща или кости, свободно лежащего в полости сустава.

Периоды обострений чередуются с ремиссиями. Обострения артроза часто возникают на фоне повышенной нагрузки, в этой фазе выявляются синовиты, сопровождающиеся другой болью – постоянной, ноющей, распирающей, не зависящей от движений. Из-за болей мышцы конечности рефлекторно спазмируются, что вызывает ограничение подвижности.

Другие симптомы артроза

По мере прогрессирования болезни отмечается усиление уже существующих проявлений и возникновение новой симптоматики, обусловленной постепенным разрушением сустава:

  • Хруст со временем становится все более постоянным.
  • В покое появляются мышечные судороги, неприятные ощущения в мышцах и суставе.
  • Из-за нарастающей деформации и выраженного болевого синдрома развивается хромота.
  • При коксартрозе на поздней стадии больной не может сидеть из-за ограничения сгибания бедра.

Внешние изменения

При осмотре на ранних стадиях визуальные изменения не выявляются. Сустав нормальной формы, возможен незначительный отек. При пальпации определяется нерезкая или умеренная болезненность. Движения практически в полном объеме. В последующем деформация становится все более заметной, при пальпации выявляется выраженная болезненность, при этом пациент, как правило, четко отмечает наиболее болезненные точки.

По краю суставной щели определяются утолщения. Движения ограничены, обнаруживается нестабильность в суставе. Может выявляться искривление оси конечности. При развитии реактивного синовита сустав увеличен в объеме, имеет шарообразный вид, мягкие ткани выглядят «выбухающими», пальпаторно определяется флюктуация (зыбление).

Осложнения

На поздних стадиях артроза деформация становится еще более выраженной, сустав искривляется, формируются контрактуры, обусловленные грубыми изменениями костей и окружающих структур. Опора затруднена, при передвижении пациенту с артрозом приходится использовать трость либо костыли. Ограничивается трудоспособность, возможна инвалидизация.

Диагностика

Диагноз выставляется врачом-ортопедом на основании характерных клинических признаков и рентгенологической картины артроза. При гонартрозе проводится рентгенография коленного сустава, при коксартрозе выполняются снимки тазобедренного сустава и пр. Рентгенологическая картина артроза складывается из признаков дистрофических изменений в области суставных хрящей и прилегающей кости.

Суставная щель сужена, костная площадка деформирована и уплощена, выявляются кистовидные образования, субхондральный остеосклероз и остеофиты. В некоторых случаях обнаруживаются признаки нестабильности сустава: искривление оси конечности, подвывихи. Яркость клинических проявлений не всегда коррелирует с выраженностью рентгенологических признаков болезни, однако определенные закономерности все же существуют.

С учетом рентгенологических признаков специалисты в области травматологии и ортопедии выделяют следующие стадии артроза (классификация Kellgren-Lawrence):

  • 1 стадия (сомнительный артроз) – подозрение на сужение суставной щели, остеофиты отсутствуют либо имеются в небольшом количестве.
  • 2 стадия (мягкий артроз) – подозрение на сужение суставной щели, четко определяются остеофиты.
  • 3 стадия (умеренный артроз) – явное сужение суставной щели, есть четко выраженные остеофиты, возможны костные деформации.
  • 4 стадия (тяжелый артроз) – выраженное сужение суставной щели, крупные остеофиты, ярко выраженные костные деформации и остеосклероз.

Иногда рентгеновских снимков недостаточно для точной оценки состояния сустава. Для изучения костных структур выполняют КТ, для визуализации мягких тканей – МРТ. При подозрении на наличие хронического заболевания, вызвавшего вторичный артроз, назначают консультации соответствующих специалистов: эндокринолога, гематолога и пр. При необходимости дифференцировки артроза с ревматическими болезнями пациента направляют на консультацию к ревматологу.

Рентгенография локтевого сустава. Признаки артроза: сужение суставной щели (синяя стрелка), остеофиты (красная стрелка), склероз суставных поверхностей.

Лечение артроза

Основной целью лечения пациентов с артрозом является предотвращение дальнейшего разрушения хряща и сохранение функции сустава. Терапия длительная, комплексная, включает в себя как местные, так и общие мероприятия. Обычно осуществляется в амбулаторных условиях. В период обострения, особенно – на поздних стадиях и при развитии упорного рецидивирующего синовита возможна госпитализация.

Немедикаментозное лечение

Одной из важнейших задач врача-ортопеда при лечении больного артрозом является оптимизация нагрузки на сустав. Необходимо исключить длительную ходьбу, повторяющиеся стереотипные движения, долгое пребывание на ногах, продолжительное нахождение в фиксированной позе и переноску тяжестей. Огромную роль в минимизации нагрузки на суставные поверхности играет снижение массы тела при ожирении.

В период ремиссии пациента направляют на лечебную физкультуру. Комплекс упражнений зависит от стадии артроза. В начальных стадиях разрешается плавание и велосипедный спорт, при выраженном артрозе следует выполнять специально разработанный комплекс упражнений в положении лежа или сидя. В период обострения артроза назначается полупостельный режим. На поздних стадиях рекомендуется ходьба с костылями или тростью.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение осуществляется в фазе обострения артроза, подбирается специалистом. Самолечение недопустимо из-за возможных побочных эффектов (например, негативного влияния нестероидных противовоспалительных препаратов на слизистую желудка). Терапия включает в себя:

  • НПВС. Пациентам назначают диклофенак, ибупрофен и их аналоги, иногда – в сочетании с седативными препаратами и миорелаксантами. Дозу подбирают индивидуально с учетом противопоказаний. Наряду с медикаментами для приема внутрь применяют внутримышечные инъекции и ректальные свечи.
  • Гормональные средства. При реактивных синовитах выполняются пункции суставов с последующим введением глюкокортикостероидов. Количество введений ГКС не должно превышать 4 раз в течение года.
  • Хондропротекторы. Относятся к лекарствам для длительного применения. Введение препаратов в сустав осуществляется по определенной схеме. Для местного применения используются согревающие и противовоспалительные мази.

Физиотерапевтическое лечение

Для купирования болевого синдрома, уменьшения воспаления, улучшения микроциркуляции и устранения мышечных спазмов пациента с артрозом направляют на физиотерапию:

  • В фазе обострения. Назначают лазеротерапию, магнитотерапию и ультрафиолетовое облучение,
  • В фазе ремиссии. Показан электрофорез с димексидом, тримекаином или новокаином, фонофорез с гидрокортизоном.

Кроме того, используют тепловые процедуры, сульфидные, радоновые и морские ванны. Для укрепления мышц проводят электростимуляцию. В фазе ремиссии также может применяться щадящий массаж.

Хирургическое лечение

Операции при артрозе проводятся на поздних стадиях болезни, при развитии тяжелых осложнений, ограничивающих трудоспособность больного. Могут быть радикальными или паллиативными:

  • Радикальные вмешательства. При разрушении суставных поверхностей с выраженным нарушением функции требуется замена сустава искусственным имплантатом. Чаще всего выполняется эндопротезирование тазобедренного сустава, позволяющее избежать тяжелой инвалидизации пациентов.
  • Паллиативные методики. Применяются для разгрузки сустава. При коксартрозе осуществляется чрезвертельная остеотомия и фенестрация широкой фасции бедра, при гонартрозе – артротомия коленного сустава с удалением нежизнеспособных участков суставных поверхностей в сочетании с остеотомией и коррекцией оси голени.

Прогноз

Артроз является хроническим медленно прогрессирующим заболеванием. От появления первых симптомов до возникновения выраженных функциональных нарушений обычно проходит несколько десятилетий. Полное выздоровление невозможно, однако своевременное начало лечения, выполнение рекомендаций врача позволяет существенно замедлить прогрессирование болезни, сохранить активность и трудоспособность.

Профилактика

Профилактические меры включают предупреждение травматизма, составление продуманного режима тренировок для спортсменов, снижение веса при ожирении, проведение малоинвазивных операций на суставах. Необходимо своевременно лечить эндокринные, обменные и ревматические заболевания, которые могут стать причиной артроза. Людям с наследственной предрасположенностью следует соблюдать режим умеренной физической активности, но исключить избыточную нагрузку на суставы.

www.krasotaimedicina.ru

Артроз: симптомы, лечение, народные средства

Артроз – это дистрофическое изменение суставного хряща не воспалительного характера. Данный процесс возникает в большинстве случаев в результате естественного старения организма.

По статистическим данным, артроз считается достаточно распространенным недугом, так как им страдают по разным оценкам от 10% до 15% жителей разных стран.

Это заболевание характерно для возрастной категории от 45-ти лет и более. Хотя, имеют место исключения, когда артроз наблюдается у менее возрастной группы людей, как следствие перенесенных травм, тяжелых заболеваний, переломов, свойственных в большей степени спортсменам.

Наиболее распространены артроз коленного, тазобедренного и фалангового суставов. При этом традиционно различают два вида артроза: первичный — возникающий на общем фоне возрастных изменений в организме, и вторичный – развившийся в результате травмы, чрезмерных физических нагрузок, инфекционного или другого заболевания, например сахарного диабета.

Как правило, артрозные боли пациенты испытывают в состоянии нагрузок, но стоит им сесть либо лечь в удобной позе для пораженной конечности, как болевые проявления стихают. По мере прогрессирования заболевания усиливается характерный хруст суставов, уменьшается амплитуда привычных движений суставов, наблюдается деформация суставных компонентов.

Артроз – что это такое?

Почему возникает артроз, и что это такое? Заболевание развивается из-за нарушения обмена веществ в суставе, что в свою очередь приводит к тому, что хрящи начинают терять эластичность. Этому может способствовать полная или же частичная потеря из состава хряща протеогликанов, такое происходит, как правило, вследствие довольно глубоких трещин в самом хряще.

Потеря протеогликанов может произойти и по другой причине: из-за сбоя их производства клетками сустава.

  1. Артроз первичный — начинается без заметной на то причины и поражает неизмененные суставные хрящи одновременно во многих суставах; чаще наблюдается у лиц старше 40 лет. Первичный артроз также является следствием нарушения соотношений в хрящевой ткани процессов синтеза и дегенерации, и сопровождается расстройством функции хондроцитов. В хряще при артрозных изменениях преобладают процессы разрушения.
  2. Основными причинами вторичного артроза являются существенные изменения в обменных процессах: кровоснабжение, солевой обмен и отток лимфы, гормональные нарушения в усвоении необходимых суставу веществ. Гормональные изменения, ведущие к артрозу, часто встречаются у женщин старшего и преклонного возраста, когда наступают закономерные изменения гормонального фона.

В группу риска можно отнести людей:

  • с избыточной массой тела;
  • с наследственными нарушениями;
  • пожилого возраста;
  • со специфическими профессиями;
  • с метаболическими нарушениями в организме;
  • с дефицитом микроэлементов;
  • перенесших травмы на позвоночнике;
  • занимающихся некоторыми видами спорта.

Коварство артроза заключается и в том, что патологические изменения в хрящевой ткани пораженного сустава долгое время не проявляется никакими симптомами – боль и затрудненность движений становятся заметными только в тот момент, когда деструкция достигает надкостницы, расположенной под хрящом.

Артроз 1, 2 и 3 степени

Различают три степени артроза суставов:

  1. 1 степень заболевания протекает почти без ощутимых симптомов. Лишь изредка возможны болезненные ощущения при движении или других видах физической активности. Уже на первой стадии артроза происходят патологические изменения в синовиальной жидкости сустава, при этом ослабевает мышечный аппарат, но не претерпевает видоизменений.
  2. 2 степень артроза знаменуется началом разрушения сустава, появляются первые остеофиты. Боль становится терпимой, но ярко выраженной. Отчетливо слышен хруст в пораженных суставах. Происходит нарушение мышечных функций в виду нарушения рефлекторной нейротрофической регуляции.
  3. 3 степень артроза – суставной хрящ истончен, есть обширные очаги разрушения. Отмечается значительная деформация суставной площадки с изменением оси конечности. Из-за нарушения нормального соотношения между анатомическими структурами сустава и обширных патологических изменений в соединительной ткани связки становятся несостоятельными и укорачиваются, вследствие чего развивается патологическая подвижность сустава в сочетании с ограничением естественного объема движений. Возникают контрактуры и подвывихи. Околосуставные мышцы растянуты или укорочены, способность к сокращению ослаблена. Питание сустава и окружающих тканей нарушено.

Течение болезни характеризуется стадиями обострения и стадиями ремиссии. Это существенно затрудняет самостоятельную диагностику артроза, опираясь лишь на собственные ощущения. Поэтому необходимо обратиться за уточнением диагноза к врачу.

Признаки

Артроз имеет определенные первые признаки, исходя из его классификации, но есть и обобщенный список:

  1. Болевой синдром, который усиливается в сырую погоду и от промерзаний;
  2. Сустав увеличивается в объеме из-за деформаций и остеофитов;
  3. Температура кожи вокруг заболевшего сустава увеличивается. Может наблюдаться общее увеличение температуры.
  4. Сустав начинает отекать, наблюдаются припухлости и уплотнения;
  5. При напряжении и работе сустава слышится и осязается хруст или скрип от трения костных образований.

На более поздних стадиях боль может возникать и в спокойном состоянии из-за застоя крови и повышения внутрикостного давления.

Симптомы артроза

Артроз относится к разряду хронических заболеваний. Иногда болезнь может незаметно протекать годами, лишь изредка напоминая болью при нагрузке на сустав или неловком движении.

Но бывает и так, что болезнь стремительно развивается до тяжелой стадии всего за несколько месяцев. В любом случае важно помнить, если не лечить артроз, его симптомы будут со временем нарастать, ухудшая качество жизни, а в тяжелых случаях – приводя к инвалидности и обездвиживанию.

Итак, при артрозе основные симптомы следующие:

  1. Ноющая боль в суставе. Она особенно проявляется при разного рода нагрузках на больной сустав, во время хождения по лестнице.
  2. Ломота и хруст в суставе. Ломота проявляется при переохлаждении. Хруст поначалу не сильный, но при отсутствии лечения, со временем его будут слышать и окружающие.
  3. Появление припухлостей. Данный симптом характерен еще одному заболеванию суставов – артриту. Но при артрозе возникает припухлость только при обострениях и сопровождается не острой болью, а ноющей. Она очень заметна и доставляет немалые неудобства.

Иногда боль к вечеру может усилиться. Порой боль в суставе бывает очень активной, проявление ее зависит от нагрузок. В молодости артроз может получить развитие от большой физической нагрузки или после травмы.

Диагностика артроза

Диагностика базируется, прежде всего, на определение такого предрасполагающего фактора, как появление боли и дискомфорта в движениях суставов. При возникновении, описанных выше признаков заболевания, возможно проведение рентгенологического, радионуклеидного и морфологического исследования.

Все исследования проводятся только в клинических условиях и заключения по ним должны давать только квалифицированные специалисты. На нашем сайте вы всегда можете задать интересующие вас вопросы о симптомах, лечении и профилактике артроза в комментариях ниже.

Профилактика

Профилактические мероприятия для предупреждения артроза доступны каждому. Они включают в себя умеренную физическую нагрузку (она не должна вызывать боль в суставах), сбалансированное питание и ежедневное употребление в пищу всех основных микроэлементов и витаминов.

Часто избавлению от артроза мешает избыточный вес, поэтому следует очень внимательно относиться к своему рациону и в случае необходимости соблюдать диету.

Так же необходимо помнить, что артроз относится к категории хронических заболеваний. Иными словами, главный критерий эффективности лечения — достижение продолжительной ремиссии и улучшение состояния пациента.

Лечение артроза

При диагностированном артрозе лечение на данный момент – это серьезная и актуальная проблема. И хотя количество лекарственных средств, применяемых при артрозах, постоянно увеличивается, они оказывают лишь симптоматическое действие. И пока ни один из препаратов не стал панацеей в лечении суставов.

План и методы лечение зависят от стадии и симптомов артроза, зачастую первоначально снимают болевые ощущения, так как на второй и третьей стадии болезни они могут быть очень мучительными. Также возможна противовоспалительная терапия при сопутствующем воспалении сустава.

Основная схема медикаментозного лечения артроза подразумевает применение:

  1. НПВС: Ибупрофена, Нимесулида, Диклофенака с целью уменьшения болевого синдрома и устранения воспалительного процесса.
  2. Лекарств из группы хондропротекторов, в состав которых входят такие активные компоненты как глюкозами и хондроитин.
  3. При тяжелом течении болезни может потребоваться внутрисуставное введение препаратов-кортикостероидов: Гидрокортизон, Дипроспан. Данные препараты быстро устраняют воспалительный процесс и нормализуют подвижность пораженного сустава.
  4. После устранения воспалительного процесса может потребоваться внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, которая выступает в качестве смазочного материала и предотвращает процесс трения суставов, устраняет болевой синдром, улучшает подвижность и стимулирует производство собственного гиалуроната.

Вернуть сустав, пораженный артрозом в значительной степени, возможно только с помощью проведения хирургической операции по замене сустава, без оперативного вмешательства сделать это пока невозможно.

Оперативное вмешательство

На запущенных стадиях артроза коленных суставов лечение медикаментами может быть уже не эффективным, и тогда следует принимать решение об оперативных методах оздоровления.

Существует несколько видов хирургического вмешательства:

  1. Артропластика. Замена суставного хряща искусственной прокладкой. После операции значительно снижается боль и увеличивается подвижность.
  2. Артроскопия. Не требует длительного восстановительного периода, хорошо подходит для пациентов всех возрастов. Нужна она, чтобы предотвратить разрушение сустава. Во время операции удаляются воспаленные участки – происходит это при помощи тонкого зонда и вспомогательных инструментов.
  3. Протезирование. Замена всех компонентов сустава искусственными аналогами. К слову, современные протезы выполняются из специального металла, который не отторгается организмом. Такие трансплантаты служат в среднем около десяти лет. После такого вмешательства пациенты могут вести полноценный образ жизни.

В домашних условиях по назначению врача больной может применять отвлекающие средства в виде мазей, растирок, гелей, настои трав. Хорошие результаты дают физиотерапия, иглорефлексотерапия, гирудотерапия (лечение пиявками), а также санаторно-курортное лечение в стадии ремиссии (затухания болезни) с применением натуральных грязей и минеральных ванн. 

Упражнения для лечения артроза

Непременным условием в лечении артроза является использование различного вида упражнений в целях предотвращения атрофирования мышц и ослабления связок.

Упражнения для лечения артроза подбираются индивидуально для каждого больного лечащим врачом и специалистом по лечебной физкультуре. К упражнениям приступают только после снятия обострения, но не позже 5-6 дней после снятия болевого синдрома.

Задачей упражнений для лечения артроза является восстановление подвижности сустава, аэробные тренировки, повышение силы и гибкости мышц и суставов.

Как лечить артроз народными средствами?

При артрозе медикаментозного лечения не избежать, но, обычно врач назначает комплексное лечение, советуя применять народные средства. Но нужно знать, что лечение артроза, включая и нетрадиционную медицину, базируется на здоровом образе жизни и правильном питании, ко всему этому добавляются народные рецепты.

  1. Листья березы, листья крапивы и соцветие календулы берется в равных частях. В итоге нужно получить две столовые ложки. Слаживаем полученный измельченный сбор в термос, заливаем литром кипятка и оставляем на ночь. Начиная со следующего утра необходимо принимать по полстакана отвара четыре — пять раз в день. Курс приема этого рецепта составляет два – три месяца.
  2. Яичный раствор приготавливается из свежего яичного желтка, который смешивается со скипидаром и яблочным уксусом в соотношении 1:1:1. Жидкость нужно тщательно перемешать и натереть ею пораженный сустав на всю ночь. После чего нужно обернуть все шерстяным платком. Рекомендуется выполнять натирания в течение 1 месяца 2-3 раза в неделю.
  3. Сельдерей. 1–2 ч. ложки свежевыжатого сока сельдерея пить до 3 раз в день. Можно использовать отвар. Заварить 1 ст. ложку свежих корней 2 стаканами кипятка и дать настояться под крышкой 4 часа. Пить по 2 ст. ложки до 4 раз в день за 30 минут до еды.
  4. Вам потребуется кусок мягкой ткани из шерсти, без синтетических примесей и кочан капусты. Для начала нужно измельчить кочан, после чего хорошо помять ее с помощью ступки или же руками, желательно использовать не окисляемую посуду. После этого можно отжимать сок в соковыжималке. Теперь берем приготовленную ткань и смачиваем в капустном соке, этот компресс кладем на больной сустав. Хотелось бы еще отметить, что выжатый сок можно хранить не более трех дней с момента отжима.
  5. Применение отварных овсяных хлопьев также дает хорошие результаты. Возьмите три-четыре ложки овсянки, залейте кипятком и варите на малом огне пять-семь минут. Используемое количество воды должно обеспечивать получение густой каши, которую следует охладить и использовать в качестве компресса на ночь. Применяйте только недавно отваренные хлопья. Вчерашняя каша для компресса не подходит.
  6. В аптеке приобретается корень девясила. Как правило, он фасуется в пачки по 50гр. Для приготовления настойки потребуется полпачки корней растения и 150мл качественной водки. Ингредиенты смешиваются, помещаются в темную бутылку и настаиваются 12 дней. Растирания выполняются перед сном, а по возможности и утром.

Вцелом лечение артроза народными средствами не способно полностью заменить стандартные виды терапии (медикаменты, физиопроцедуры, массаж, ЛФК), но может существенно облегчить симптомы заболевания, усилить действие других методов терапии и ускорить выздоровление.

(Visited 36 479 times, 3 visits today)

simptomy-lechenie.net

что это такое и как его лечить эффективно

Артроз – среди заболеваний суставов хорошо известен и широко распространен артроз. Что это такое и как его лечить? Какими симптомами проявляется болезнь и какие ее главные причины?

Что такое артроз

Артроз – заболевание, оказывающее разрушительное воздействие на суставы, из-за чего внутри них происходит деградация хряща.

Длительный период протекания болезни приводит к изменению костных окончаний, а воспалительные процессы разрушают близлежащие ткани.

Перечень суставных болезней, относящихся к артрозам не мал, и представляет собой группу недугов, оказывающих схожее разрушительное воздействие, но имеющих различные причины появления и процессы течения.

По полученным статистическим данным различными видами артроза страдают до 80% населения, что делает его самым часто встречающимся суставным заболеванием. Болезнь настолько распространена, что ее ставят на третье место вслед за онкологией и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Ввиду несоблюдения здорового образа жизни, с течением времени риск заболевания увеличивается в разы.

Артроз такой не переборочный недуг и способен поражать как мужчин, так и женщин, лояльней воздействуя лишь на межфаланговые суставы. Заболеванию подвержены люди, достигшие 30 лет, и с течением времени их количество беспрепятственно возрастает.

Причины возникновения артроза

Причина возникновения такого артроза и лечения — нарушение обменных процессов в суставе. Это приводит к утрате хрящами прочности и эластичности.

Поводом тому выступает значительное уменьшение или полное исчезновение из них протеогликанов вследствие больших трещин в хряще.

Также этому могут способствовать и другие причины, например нарушение нормальной выработки протеогликанов самими клетками.

Дополнительные причинами, оказывающие разрушительное воздействие на суставы:

  • нарушение обменных процессов во всем организме;
  • ухудшение гормонального фона;
  • замедление циркуляции крови в суставах;
  • наследственные причины;
  • пожилой возраст;
  • различные травмирования;
  • ревматоидный артрит;
  • псориаз.

Но главная причина — несоблюдение нормальных нагрузок на суставы в повседневной жизни.

Ввиду своей неподготовленности, нежелания человека своевременно выполнять физические упражнения, разминки для укрепления суставов – хрящи не в состоянии полноценно выполнять свои функции.

Широкий список причин, которые могут вызывать заболевание артрозами:

  • полученные ранее травмы, такие как вывихи, переломы, ушибы, разрывы связок и другие;
  • нарушение обменных процессов, поддерживающих жизнеспособность;
  • чрезмерная масса тела, которая ведет к сверх нагрузкам на суставы;
  • острый гнойный артрит, ведущий к воспалению сустава;
  • старость;
  • неправильное питание;
  • длительное чрезмерное понижение температуры тела;
  • аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, ревматоидный артрит;
  • отравление организма;
  • часто возникающие простудные недуги;
  • особые заболевания: сифилис, туберкулез, гонорея, клещевой энцефалит;
  • заболевания щитовидки;
  • гемофилия;
  • болезнь Петерса.

Дополнительные причины, связанные с генетикой, вызывающие появление артроза:

  • поражение артрозом кистей и пальцев рук можно получить наследственным путем, что доказано учеными, исследовавшими узелки Бушара и Гебердена;
  • в случае дисплазии, развившейся в результате нарушения формирования суставов во внутриутробном периоде, может происходить чрезмерный износ суставов и развитие артроза;
  • мутации коллагена второго типа могут приводить к нарушению внутреннего строения фибриллярного белка соединительной ткани и деградации хряща.

Если вы – каменщик, шахтер, рыболов, грузчик, или ваша деятельность в какой-то степени связана с чрезмерными физическими нагрузками, то, не проводя никаких профилактических действий, есть шанс также получить артроз.

Симптомы артроза

Для полного понимание, что такое артроз и как лечится он, разберемся с внешними проявлениями.

Самыми распространенными симптомами при артрозе являются: проявление болевых ощущений во время нагрузок на сустав, которые могут утихать в состоянии покоя; ухудшение двигательных функций сустава; появление хрустов; ощущение мышечной пере напряженности вокруг больного сустава.

Главное не допускать длительных опухолей, так как они могут привести к скорой деформации сустава.

Четыре симптома артроза

  1. Болевые проявления. Считаются первым посылом к артрозу суставов. Хотя виновниками болей могут быть самые различные причины, но в случае артроза, боли имеют определенные особенности. Главное – это наличие резких болей, появляющихся во время движения в месте поврежденного сустава. Боли исчезают после сведения к минимуму функциональной активности. В ночное время боли практически никак себя не проявляют, лишь при переворотах с бока на бок возможно появление небольшого дискомфорта. В состоянии неподвижности боли могут проявляться лишь в запущенных формах. В это время процесс засыпания может быть затрудненным. Симптомы возобновляются при наступлении раннего утра. С прогрессированием болезни, человеку нужно все больше времени для отдыха и восстановления. Еще позже, даже в состоянии покоя, боли не прекращаются, превращая жизнь в постоянные мучения. Происходит практически полный износ хряща, вследствие чего кость обнажается, стираются остеофиты.
  2. Появление хрустов. Симптом, которым не следует пренебрегать. Хруст появляется вследствие трения костей друг о друга, потому что уменьшается мягкость между ними – как следствие, появляется отчетливый «сухой» звук. Хотя, он может возникать и при других недугах, а иногда и вовсе, когда суставы здоровы. При тяжелых формах заболевания звук может стать ярче выраженным, а боль усиливаться.
  3. Ухудшение суставной подвижности. Это дополнительный симптом, который не сопутствует артрозу на начальных этапах, однако в запущенном состоянии стимулирует чрезмерное разрастание межкостных образований, что приводит к спазмам, а щель между суставами почти полностью зарастает. А это – главная причина утраты подвижности.
  4. Деформация сустава. Данный симптом подразумевает деградирующие изменения поверхностей суставов по причине разрастания остеофитов и перетекания синовиальной жидкости. Является одним из самых поздних симптомов артроза.

Ввиду чередования периодов ремиссии и обострения, самостоятельное диагностирование артроза значительно затрудняется. Поэтому опираться лишь на личные ощущения недостаточно – требуется помощь врача-специалиста.

Диагностика – Артроза

Для обнаружения возможных признаков, свидетельствующих о наличии болезни и степени ее сложности, используют исследование при помощи рентгенографии:

  • На первой стадии остеофиты еще не присутствуют, а промежуток между суставами сужен минимально.
  • Вторая стадия характеризуется уменьшением суставной щели, с незначительным появлением остеофитов.
  • На третьей стадии уменьшение суставной щели отчетливо заметно, остеофитов образовывается большое количество, начинают происходить деформационные процессы.
  • На последней четвертой стадии зазор между суставами практически полностью исчезает, остеофитов появляется максимально возможное количество, деформационные процессы протекают полным ходом.

Негативные последствия артроза

Игнорирование своевременного лечения артроза влечет за собой не только полное необратимое повреждение сустава, но и провоцирует повреждения позвоночника.

В межпозвонковых дисках могут образоваться грыжи. Артроз способен перекинуться на другие, еще здоровые суставы.

Методология лечения

Как и при любой другой опасной болезни, лечение лучше всего не запускать, осуществив его на ранней стадии.

Методы лечения должны быть комплексными и направленными на устранение звеньев, способствующих прогрессированию болезни, а также усиление тех факторов, которые помогают излечиться.

Что такого в лечении артроза особенного? Комплексный подход при терапии состоит в применении лекарственных препаратов противовоспалительного и обезболивающего действия.

Вместе с тем обязательно проведение физиотерапевтических курсов. В случае выбора лечения санитарно-курортным методом, климатические условия должны быть подобраны таким образом, чтобы влияние на суставы было максимально благоприятным.

В программе должны присутствовать процедуры в минеральных водах и грязевых ваннах.

Суть лечения артроза заключается в следующем

  • Больные суставы должны подвергаться нагрузкам как можно меньше, особенно важно это учитывать в процессе лечения;
  • Нельзя игнорировать ортопедический режим;
  • Обязательное проведение оздоровительных физических упражнений;
  • Проведение физиотерапевтических процедур, таких как: электропроцедуры, ударно-волновые процедуры, лазерная терапия;
  • Санаторное оздоровление – назначается врачом и рекомендуется для прохождения на специальных курортах один раз в год;
  • Проведение оксигенотерапии – введение в сустав кислорода;
  • Медикаментозное лечение;
  • Внутрикостные блокады;
  • Переход на правильное здоровое питание.

Виды медикаментозного лечения

  • Средства, устраняющие воспалительные процессы. Проводя комплексное лечение, есть шанс значительно замедлить ход болезни, тем самым избавить себя от болевых мучений в будущем. Лекарственный метод лечения подразумевает утоление боли и снятие воспалительных процессов в суставах. Для этих целей выбираются препараты нестероидного происхождения. Зачастую они вводятся внутривенно или внутримышечно, так как оральное их употребление может вызвать раздражение желудочных стенок. Как дополнительное средство используются различные мази, но ввиду их слабой впитываемости организмом, они имеют малую эффективность, поэтому используются очень редко.
  • Гормональные кортикостероиды. Такие препараты назначаются, когда болезнь обретает обостренный характер. Вводятся они внутрь сустава. В качестве кортикостероидов выступают гидрокортизон или дипроспан. На поврежденный сустав с внешней стороны прикладывают мазь, пластырь или настойку со жгучим перцем.
  • Использование хондропротекторов. Они помогут с регенерацией хрящей, к тому же, улучшат свойства синовиальной жидкости. Назначаются такие препараты как глюкозамин или хондроитина сульфат.

Время применения данных препаратов может быть продолжительным и не прекращается, пока пациенту не станет заметно лучше.

В случае неоказания препаратами ожидаемого положительного эффекта, их применение отменяется.

Параллельно с хондропротекторами следует принимать средства с добавлением гиалуроновой кислоты, которая помогает созданию клеточных оболочек в суставных хрящах.

  • Употребление диацереина. В процесс лечения можно включить данное лекарственное средство для улучшения восстановительных процессов в хрящевых тканях. Однако положительного результата стоит ожидать лишь спустя 15-30 дней.

В очень редких случаях, когда никакие другие препараты не дают положительного эффекта, могут быть назначены наркотические анальгетики.

Здоровое питание для больных артрозом

Питание – это, пожалуй, главнейший вопрос, решить который нужно как можно скорее при ухудшении состояния при артрозе. Какими бы препаратами не лечили пациента, при неправильном питании все эти усилия могут быть напрасными.

В первую очередь, питаться нужно умеренно. Для тех, у кого есть избыточный вес – нужно срочно похудеть, но не стоит заставлять себя голодать, так как организму нужно постоянно получать все микроэлементы в достаточном количестве.

Нужно ограничить себя в употреблении быстрых углеводов, содержащихся в сладкой пище, а также мучных изделий. Следует отказаться от алкоголя, в частности, от пива.

Приветствуются рыбные блюда. Стоит выбирать нежирные сорта и рыба должна быть приготовлена не в жареном виде.

Рекомендуется употребление холодца при артрозе. Так как в его составе хранится огромное количество микроэлементов, он будет полезен для больных суставов.

Коллаген, содержащийся в нем, имеет природное происхождение, а значит, он легко усваивается организмом и послужит фундаментом для соединительной ткани. При длительном употреблении холодца суставы станут подвижнее, а близлежащие ткани – эластичными и прочными.

Немаловажным фактором при лечении служит своевременное употребление достаточного количества витаминов, особенно группы В. Они обеспечивают нормализацию обменных процессов в организме. Тиамин, содержащийся в фасоли и горохе, улучшится обменный процесс жиров, белков и углеводов.

Чтобы в крови вырабатывался гемоглобин, необходим пиридоксин. Этим веществом богаты картофель, бананы, капуста и орехи. Рибофлавином насыщены яйца, печень, молочные продукты и грибы.

Бобовые культуры и зелень обеспечат организм фолиевой кислотой. Индустрия предлагает широкий выбор витаминных препаратов и биологически активных добавок.

Однако витамины и микроэлементы, полученные из продуктов питания, усваиваются организмом лучше, что является немаловажным фактором в процессе восстановления хрящевой ткани.

Следует придерживаться определенных правил питания при лечении артроза

  • Принимать пищу следует часто и малыми порциями;
  • Нельзя есть перед сном,следует отказаться от пищи, тяжелой для желудка;
  • Чтобы облегчить нагрузку на больные суставы, необходимо контролировать вес и не допускать ожирения;
  • Прогулки пешком после еды в период ремиссии – полезная профилактика обострения болезней суставов;
  • Подбор или корректировка рациона вместе с врачом обеспечит правильное сбалансированное питание.

Таким образом, победить артроз можно. Важно придерживаться методики лечения и прислушиваться к советам лечащего врача.

camalady.ru

способы и методы, как лечат артроз?

Артроз — заболевание, симптомы которого должен знать каждый. Эта опасная и очень распространенная патология на ранней стадии может быть почти незаметна, однако, прогрессируя, способна причинять нестерпимую боль и даже привести к инвалидности. О том, как этого избежать, поговорим в нашей статье.

Почему возникает артроз и когда следует приступать к его лечению

Болевые ощущения в области суставов, «щелчки» при движении и снижении подвижности конечностей часто остаются незамеченными: большинство людей не придает значения подобным сигналам организма. Между тем эти симптомы могут свидетельствовать о серьезном заболевании — артрозе.

Остеоартроз, или деформирующий артроз, представляет собой заболевание, которое заключается в разрушении и истончении суставной хрящевой ткани. При этом ткань сустава становится более рыхлой и разрастается, приводя в итоге к появлению костных отростков и воспалению внутри сустава.

На ранней стадии больные испытывают небольшой дискомфорт при движениях, на который могут не обращать внимания. На второй стадии заболевания возникают сильные боли, приводящие к ограничению подвижности сустава. Третья стадия, помимо болей, сопровождается полным или почти полным разрушением суставной хрящевой ткани. Еще несколько десятилетий назад больные с третьей стадией артроза оказывались прикованными к инвалидному креслу. Сегодня возможности медицины значительно расширились, и в случае полной деградации хрящевой ткани пациентам предлагается операция по протезированию.

Если во второй половине ХХ века болезнь диагностировали преимущественно у лиц старше шестидесяти лет, то сейчас исследователи говорят о повышенной заболеваемости уже после сорока. Группа риска довольно обширна: в нее входят не только граждане старше указанного возраста, но и лица, занятые физическим трудом, страдающие избыточным весом, спортсмены, те, кто перенес травмы или имеет генетическую предрасположенность. Заболеванию больше подвержены женщины, нежели мужчины.

Существенно замедлить развитие артроза, помочь сохранить подвижность конечностей и избежать серьезного хирургического вмешательства можно при помощи своевременной терапии — вот почему так важно при первых же симптомах обратиться к ревматологу.

Многие путают понятия «артрит» и «артроз» — а ведь это две разные болезни (впрочем, иногда сопровождающие друг друга). Артритом называют воспалительный процесс в суставах, часто вызываемый инфекцией и возникающий у людей младше сорока лет. Добавляет путаницы сходство симптомов заболеваний: боли и опухлость в пораженном участке.

Лечение артроза

С точки зрения европейской медицины, лечение такого серьезного заболевания, как артроз, требует комплексного подхода с учетом симптоматики на различных стадиях заболевания. В комплекс лечебных мер, кроме приема лекарственных препаратов, включают мероприятия по снижению веса, кинезиотерапии, физиотерапии, а при необходимости назначают хирургическое вмешательство. Программа лечения составляется врачом-ревматологом с учетом локализации болезни, особенностей организма пациента, но обязательно включает в себя целый спектр действий, направленных на борьбу с проявлениями заболевания.

Взгляд же традиционной китайской медицины (ТКМ) на лечение артроза отличается. Основными причинами заболевания, приводящими к истончению и деформации хрящевой ткани, с точки зрения ТКМ, являются нарушения обменных процессов, патологии эндокринной и лимфатической систем, снижение иммунитета. Именно на устранение данных причин и направлено воздействие методов китайской медицины. При этом в случае положительной динамики устраняются и симптомы болезни.

Именно поэтому сегодня все чаще можно встретить мнение специалистов о необходимости сочетания методов западной и восточной медицины[1].

Медикаментозное лечение

Первой задачей, возникающей при лечении артроза, становится снятие боли и воспаления в суставе. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, кеторолак, пироксикам, диклофенак и их производные — в форме таблеток, инъекций, гелей, мазей или ректальных свечей. Помните, что применение этой группы лекарств лишь снимает основные симптомы недуга. Более того, длительный прием НПВП способен ускорить процесс разрушения хрящей, поэтому применять их необходимо с большой осторожностью и только по назначению врача.

В тяжелых случаях и при низкой эффективности лечения нестероидными противовоспалительными препаратами для устранения боли и воспаления применяют кортикостероиды. Как правило, их вводят в организм в виде инъекций непосредственно в капсулу сустава. Кортикостероиды при длительном применении могут ухудшать состояние хрящей, поэтому назначают их лишь при сильных болях. Как и НПВП, данная группа медикаментов служит для устранения болевых ощущений и воспаления и не замедляет течение артроза.

Применение анальгетиков является еще одним способом избавить пациента от болевых ощущений. В отличие от НПВП анальгетики в меньшей степени снимают воспалительные процессы, зато более эффективны в борьбе с болью. При возникновении мышечных спазмов назначают спазмолитики, например «Мидокалм». Обе группы препаратов чаще всего применяют в виде инъекций для снятия симптомов артроза, а для борьбы с самим заболеванием они неэффективны.

Хондропротекторы являются одной из самых важных составляющих медикаментозного лечения артроза: они насыщают хрящевые ткани питательными веществами, стимулируя рост клеток. К группе хондропротекторов относится, например, глюкозамин, выпускаемый в форме таблеток или капсул. Не следует ожидать быстрого эффекта от применения хондропротекторов: улучшение состояния хрящей можно заметит лишь после длительного приема препаратов. Кроме того, они не помогут в том случае, если болезнь достигла третьей, самой тяжелой, стадии.

Сосудорасширяющие препараты («Трентал» и другие) применяют для улучшения кровотока, а также для устранения спазма мелких сосудов. Прием таких препаратов в сочетании с хондропротекторами усиливает действие последних: питательные вещества поступают в хрящевую ткань в большем объеме.

Физиотерапия

  1. Ударно-волновая терапия. Применение ударно-волновой терапии (УВТ) при артрозе позволяет устранить одну из основных причин боли: шипообразные костные отростки — остеофиты. Под воздействием ультразвуковых волн «шипы» размягчаются и со временем рассасываются, улучшается эффективность кровотока и обменные процессы. При всех достоинствах, ударно-волновая терапия эффективна лишь на ранних стадиях артроза и имеет массу противопоказаний, поэтому назначается с осторожностью.
  2. Автоматизированная электромиостимуляция с вертикализацией. Использование электрических импульсов для сокращения мышц целесообразно прежде всего для лежачих больных, а также при наличии сильных травм, когда необходимые физические упражнения противопоказаны. Хотя электромиостимуляция является не самым распространенным назначением при артрозе, ее использование способствует повышению тонуса мышц и улучшению кровообращения, что положительно сказывается на динамике выздоровления.
  3. Ультрафонофорез. Эта процедура совмещает в себе сразу два вида воздействия — ультразвуковые волны и медикаментозные препараты. В результате проведение фонофореза позволяет в разы увеличить действие лекарств: благодаря ультразвуку их вещества доставляются к «целевым» клеткам и усваиваются теми значительно активнее.
  4. Озонотерапия. Введение газовой смеси в суставную капсулу уменьшает боль и воспаление, способствует восстановлению подвижности сустава, улучшает циркуляцию крови. Как правило, озонотерапию назначают курсом из нескольких уколов в зависимости от тяжести заболевания.

Методы традиционной китайской медицины

В китайской медицине восстановление здоровья сустава начинается с диагностики, во время которой оценивается общее состояние организма и выявляется первопричина артроза. Затем доктор составляет программу воздействия на биологически активные точки. Комплексное лечение артроза включает в себя следующие методы ТКМ:

  • иглоукалывание (иглорефлексотерапию) — постановку тончайших игл на точки в определенной комбинации;
  • фитокомпрессы — «выжимки» из лекарственных трав;
  • моксотерапию — прогрев полынными сигарами;
  • точечный массаж туйна.

При этом основное внимание уделяется иглорефлексотерапии как наиболее эффективному методу лечения в традиционной китайской медицине. Результаты терапии во многом зависят от квалификации специалиста. Находясь в руках умелого врача, пациент в скором времени сможет отметить улучшение самочувствия, сопровождающееся снятием боли, восстановлением подвижности суставов, укреплением иммунитета, нормализацией кровообращения и обмена веществ[2].

Другие методы нехирургического лечения артроза:

  • Лечебная физкультура. ЛФК при артрозе считается отличным способом для улучшения кровообращения в районе пораженного сустава, а также для укрепления мышц. Как правило, врач рекомендует начать с простых упражнений, постепенно увеличивая число повторов.
  • Механотерапия. Лечебную физкультуру можно дополнять механотерапией — упражнениями с использованием специальных тренажеров. Аппараты позволяют увеличить нагрузку во время гимнастики (за счет различных утяжелителей), при этом ограждая от повреждений больной сустав. Как и ЛФК, механотерапия способствует улучшению циркуляции крови, увеличению тонуса мышц.
  • Вытяжение суставов. Суть процедуры заключается в механическом «вытягивании» сустава на специальном аппарате в течение 15–20 минут. Это позволяет снизить нагрузку на сустав, замедлить развитие артроза и значительно снизить болевые ощущения у пациента. Курс, состоящий из 10–12 сеансов, для улучшения и закрепления результата проводят примерно раз в полугодие.
  • Лимфодренаж и разогревающий массаж. Данные процедуры способствуют прогреванию больного участка, снятию спазма и боли, улучшению кровообращения в суставах. Лимфодренаж и разогревающий массаж можно применять и при ограниченной подвижности пациента.
  • Назначение диетического питания. Коррекция веса является одним из способов значительно снизить нагрузку на сустав и замедлить развитие артроза. Разумеется, поддержание диеты само по себе не способствует выздоровлению, однако в комплексе с другими процедурами способно дать определенный эффект.
  • Коррекция образа жизни. Для борьбы с артрозом пациенту будет необходимо значительно пересмотреть привычный жизненный уклад и начать носить только комфортную обувь, пользоваться лишь удобной мебелью, женщинам же придется отказаться от высоких каблуков. Также желательно избавиться от вредных привычек и исключить чрезмерные физические нагрузки. В некоторых случаях пойдет на пользу ношение ортеза, регулярное посещение бассейна и бани. Исчерпывающий перечень рекомендаций можно получить от лечащего врача, который тот составит исходя из состояния больного.

Хирургическое лечение

  1. Пункция (малоинвазивное вмешательство). Применяется и для диагностики заболевания. В суставную капсулу вводят иглу, забирая часть жидкости, — это позволяет получить материал для анализов, снизить нагрузку на капсулу, а при необходимости еще и ввести кортикостероидные препараты непосредственно в очаг воспаления.
  2. Артроскопия диагностическая. Артроскопия представляет собой введение специального аппарата артроскопа через микроразрезы в коже. Это позволяет тщательно обследовать сустав, а также удалить отделившиеся фрагменты хрящей, устранив причины воспалительного процесса и болей.
  3. Остеотомия коррегирующая. Суть этой хирургической процедуры заключается в подпиливании костей больного с их последующей фиксацией под другим углом. Операция позволяет снизить нагрузку на сустав и устранить боли на длительный период. Такое радикальное воздействие назначается нечасто — слишком велика нагрузка на организм пациента и слишком продолжителен срок реабилитации.
  4. Эндопротезирование. В тех случаях, когда иные виды лечения не помогли, а болезнь полностью или почти полностью разрушила суставы, их заменяют протезами из пластика, металла или керамики. Эндопротезирование — тяжелая и дорогостоящая операция, требующая продолжительной реабилитации. Многих пациентов в течение нескольких месяцев после хирургического вмешательства мучают боли. Однако эндопротезирование для больного зачастую является единственной альтернативой перспективы быть обездвиженным. Срок службы современных протезов достигает двадцати лет, и все эти годы пациент сможет жить полноценной жизнью.

Симптомы и особенности лечения артрозов разных видов

Несмотря на общие черты в симптоматике, артроз разных суставов имеет свои признаки и особенности лечения. Например, использование мазей при артрозе тазобедренного сустава неэффективно из-за мышечной и жировой ткани, препятствующей попаданию препарата к месту воспаления. Зато те же мази хорошо показывают себя при нанесении на коленный или локтевой сустав. Давайте рассмотрим, какие симптомы характерны для артроза суставов (голеностопного, коленного, локтевого, плечевого, пальцев рук и тазобедренного) и какое лечение подходит каждому из случаев.

  • Лечение артроза суставов кисти (пальцев рук). На ранней стадии болезнь выдает себя лишь небольшим хрустом и легкой болью при движениях рук, но при отсутствии лечения становится заметна визуально: на фалангах в области суставов возникают заметные утолщения. Боль усиливается и становится постоянной, появляется ощущения жжения и пульсации в пальцах. Для снятия боли и воспаления применяют НПВП и кортикостероиды, для замедления разрушения хрящей — массаж, хондропротекторы, вытяжение пальцев.
  • Лечение артроза плечевого сустава. Болезненные мышечные спазмы, снижение подвижности рук, «прострелы» при поднятии и отведении их в стороны — все это симптомы артроза плечевого сустава. Назначают массаж, лечебную физкультуру в сочетании с применением спазмолитиков и внутрисуставных инъекций обезболивающих препаратов.
  • Лечение артроза локтевого сустава. Симптомами заболевания локтевого сустава является громкий хруст при сгибании рук в локтях и при движении кистями, «стреляющие» боли и слабость в мышцах. Для избавления от данного вида артроза применяют физиотерапевтические процедуры, компрессы и нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей.
  • Лечение артроза тазобедренного сустава. Для артроза ТБС характерно «мягкое» похрустывание суставов, болезненные или дискомфортные ощущения в пояснице при движении или сильном утомлении. При лечении заболевания назначают обезболивающие в форме инъекций, капсул или таблеток, компрессы с противовоспалительными растворами.
  • Лечение артроза коленного сустава. При гонартрозе пациенты жалуются на хрустящие звуки при движениях, болезненные ощущения в области икр, особенно при сильных нагрузках, на увеличение размера сустава. В комплексную терапию входят: ударно-волновая терапия, вытяжение суставов, лечебная физкультура, применение нестероидных противовоспалительных препаратов (мазей), а также использование компрессов.
  • Лечение артроза голеностопного сустава. Ощущение покалывания, покраснение, хруст, щелчки в области стопы, быстрая утомляемость при ходьбе — эти симптомы свидетельствуют о развитии артроза голеностопного сустава. При лечении данного вида заболевания эффективны физиотерапия, массаж и лечебные ванночки. Также следует уменьшить нагрузку на голеностоп.

Чтобы избежать возникновения артроза, особенно при наличии предрасположенности, следует придерживаться простых правил: носить удобную обувь, поддерживать физическую активность, соблюдая при этом меру при нагрузках, избегать травм и переохлаждения. Для профилактики заболевания особенно важно поддерживать нормальный вес, ведь каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на суставы.


www.pravda.ru

особенности заболевания, симптомы и основные методы его лечения

Проблемы с суставами могут возникать в самом разном возрасте, независимо от половой принадлежности человека. Этот фактор значительно снижает качество жизни и ограничивает степень подвижности суставов и конечностей, доставляя множественные неудобства и болезненные ощущения. Чаще всего заболевания опорно-двигательного аппарата имеют генетически обусловленную и возрастную природу. Согласно статистике, после наступления 50 лет, риск возникновения артроза и артрита увеличивается в 5 раз.

Чаще всего люди пожилого возраста, а также профессиональные спортсмены сталкиваются с артрозом. Данное заболевание является настоящей проблемой, так как запускает необратимые процессы в хрящах и суставах, что приводит к серьезным дегенеративным разрушениям. При отсутствии качественного и своевременного лечения патология прогрессирует, разрушая здоровые ткани и делая конечность менее подвижной.

Понятие

Что такое артроз по медицинским определениям? Насколько заболевание опасно для здоровья человека и можно ли полностью излечиться от данного недуга?

Артроз — это специфическое заболевание суставов, имеющее дегенеративно-дистрофический характер. Возникновение недуга предполагает поэтапное, медленное разрушение хряща и сустава. Деструкция происходит изнутри, провоцируя необратимые глобальные изменения суставных концов костей.

Особенность и опасность артроза заключается в его медленном прогрессировании. Обнаружить проблему на начальных этапах достаточно затруднительно, так как она фактически не проявляет себя симптоматически. При артрозе наблюдается воспаление, которое под влиянием ряда патогенных факторов прогрессирует и усиливается. Так, в дальнейшем суставы и хрящи претерпевают дегенерацию околосуставных тканей и начинают разрушаться.

Артроз крайне распространенная болезнь, которая встречается у каждого пятого человека в мире. Такая частая встречаемость связана не только с увеличением средней продолжительности жизни людей, но и с ухудшением общего экологического состояния, рациона питания, условий труда. За последние десятилетия артроз существенно «помолодел». Так, врачи стали всё чаще встречаться со случаями, когда заболевание проявлялось у людей, чей возраст не превышал 30 лет.

Причины развития артроза

Наиболее распространенная причина возникновения артроза — нарушение нормального обмена веществ внутри хряща. Подобный сбой ведёт к тому, что хрящевая ткань сустава начинает терять свою прочность и эластичность. Именно этот момент кардинальным образом влияет на подвижность сустава, его работоспособность и выносливость. По мере того, как теряются «рабочие» свойства ткани, артроз начинает неумолимо прогрессировать.

Стоит отметить, что сбой в обмене веществ не происходит по случайности. Этому могут способствовать механические, биологические факторы. Медики выделяют следующие наиболее часто встречающиеся причины:

  • наследственность;
  • гормональный дисбаланс;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • псориаз;
  • серьезные травмы;
  • ревматоидный артрит.

Важно! Наиболее часто артроз возникает из-за регулярных и сильных физических нагрузок, с которыми могут сталкиваться спортсмены, работники шахт, механики. Ненормированная нагрузка оказывает избыточное давление на хрящи, которые начинают стираться, разрушаться и терять свои смягчающие свойства.

К дополнительным причинам, вызывающим болезнь суставов, следует отнести:

  • плохое и несбалансированное питания;
  • ожирение, избыточный вес;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • переохлаждение;
  • туберкулез;
  • энцефалит;
  • регулярные простудные заболевания;
  • сифилис;
  • гонорея;
  • возраст после 50 лет;
  • интоксикация;
  • аутоиммунные заболевания;
  • гнойный артрит;
  • гемофилия;
  • сбой кровоснабжения головки бедренных костей.

Важно! Различные инфекции, например, кишечного или мочевого характера, также способны провоцировать артроз. Лечение инфекционного артроза осуществляется по индивидуальной схеме и направлено на подавление очага инфекции.

Причины артроза также могут заключаться в генетических сбоях, а именно:

  • Заболевание, называемое узелками Бушара и Гебердена, может передаваться людям по наследству. Людям, которые попадают в зону риска, показано регулярное обследование у врача и профилактическая терапия.
  • Неправильное формирование суставов и хрящей во внутриутробном периоде развития. Так, происходит стремительное разрушение суставов, которое ведет к дисплазии.
  • Мутации коллагена. Наблюдается быстрое разрушение соединительной ткани, хрящей.

Важно! Изношенность сустава наблюдается вследствие частичной или обильной потери протеогликанов. Подобное явление возникает при наличии достаточно значительных трещин в хряще или же из-за недостаточного производства смазочной жидкости.

Симптоматика

Артроз и его симптомы напрямую зависят от вида недуга, а также степени его запущенности. Как известно, на начальных этапах болезнь фактически о себе никак не заявляет. Связана низкая интенсивность с малой потерей протеогликанов.

Первый и главный симптом, который указывает на наличие артроза — неприятная, ноющая и навязчивая боль в суставе. Моментами дискомфорт в больном суставе утихает и иногда усиливается при резкой перемене погоды. По мере появления ухудшений боль становится более стабильной и сильной, иногда лишая больного человека даже аппетита и сна. Больной сустав со временем начинает видоизменяться, деформироваться, опухать. Также состояние человека осложняется такой симптоматикой:

  • Снижение активности и подвижности — артрозы в суставах проявляют себя в виде скованности, которая значительно ограничивает человека в нормальном и полноценном движении. У человека появляется чувство, что больная конечность в несколько раз увеличилась в весе и утратила свою чувствительность.
  • Хруст — при наличии артроза отличается своей четкостью и «сухостью». Нередко этот симптом доставляет неприятные ощущения. Возникает подобное состояние из-за снижения мягкости вращения костей.
  • Покраснение — в некоторых случаях воспаление больного сустава проявляет себя изменением цвета верхних покровов кожи. Как правило, это свидетельствует о запущенности состояния, а также о значительной деформации сустава.

Важно! Интенсивность болезненности сустава почти всегда усиливается в ночное время, а также после физической работы. Неприятная боль исчезает после приёма обезболивающих, а также после непродолжительного отдыха.

Стадии

Отвечая на вопрос про артроз — что это такое, необходимо понимать, что данная болезнь не излечивается полностью. Недуг можно сдерживать и поддерживать на протяжении всей жизни, обеспечивая нормальное и достойное качество жизни.

Успех лечения артроза напрямую зависит от его стадии. Чем раньше пациент обратиться к доктору со своей проблемой, тем больше шансов у него добиться устойчивого и продолжительного выздоровления. Артроз делится на такие стадии:

  • Начальная стадия — характеризуется наименьшим проявлением симптоматики. Не препятствует нормальной работе суставов, хотя значительно затрудняет её. Для данной стадии недуга характерно наличие скованности в движениях по утрам, легкие боли, редкий хруст.
  • Вторая стадия — заболевание значительным образом препятствует выполнению ежедневной работы. В данной форме недуг приобретает более острый характер. При движениях слышен отчетливый хруст в суставе, боль ярко выражена. Отмечается нарушение нормальной биомеханики сустава, но относительная подвижность при этом сохраняется.
  • Третья стадия — отличается потерей работоспособности и подвижности суставов. В этом случае наблюдается серьезная деформация и разрушение сустава. Больного беспокоит сильный болевой синдром, амплитуда движений серьезно ограничена. Мышечные ткани в значительной мере спазмированы и атрофированы.
  • Четвертая стадия — является завершающей и самой серьезной стадией недуга, которая характеризуется полным разрушением сустава и нарушением его функциональности. Эта форма артроза отличается глобальным болевым синдромом, полным отсутствием подвижности больной конечности.

Важно знать! "Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает..." Читать далее...

Важно! На начальных стадиях больным показано консервативное лечение, которое основывается на медикаментозной терапии, диете и специальной гимнастике. При запущенных стадиях артроза показано хирургическое вмешательство, предполагающее имплантацию искусственного протеза.

Диагностические исследования

Подробная диагностика и лабораторные анализы позволяют определить наличие точного диагноза, установить его форму и тип. При артрозе показано проведение следующих типов исследования:

  • сбор анамнеза — доктор интересует самочувствие пациента, устанавливает характер и интенсивность симптомов, определяет время появления первых признаков недуга;
  • рентгенография — помогает определить состояние суставов, выявляет сужение суставной щели, возникновение остеофитов, уплотнений, деформации;
  • анализ крови — обнаруживает скорость и степень оседания эритроцитов.

Важно! Дополнительно доктор может назначить проведение КТ и МРТ. В отдельных случаях показан анализ синовиальной жидкости и гистологический анализ.

Лечение артроза

Как лечить артроз может решить только врач. Терапия на начальных стадиях должна предполагать патогенетические, комплексные методы лечения. Она должна помочь ликвидировать воспаление, подавить дегенеративный процесс и восстановить рабочие функции сустава.

Эффективное и действенное лечение включает такие принципы:

  • отсутствие чрезмерных нагрузок;
  • следование ортопедическому режиму;
  • занятия лечебной физкультурой и прохождение курсов специального массажа;
  • посещение санаториев;
  • физиотерапия;
  • оксигенотерапия — насыщение больных суставов кислородом;
  • назначение внутрикостных блокад.

Важно! Недопустимо проведение самолечения при подозрении на артроз. Бесконтрольный приём лекарственных средств, а также неправильное применение народных средств медицины может только ухудшить воспалительный процесс и ускорить разрушение хрящевой ткани.

Чем лечить артроз? В основе терапии данного недуга лежат такие медикаментозные препараты:

  • Противовоспалительные — замедляют течение недуга, снимают болевой синдром, что помогает значительно улучшить самочувствие и качество жизни больного человека. Для оптимального лечения используются нестероидные противовоспалительные средства.
  • Гормональные — применяются в острой стадии артроза. Помогают подавить болевой синдром и улучшить общее самочувствие.
  • Хондропротекторы — восстанавливают хрящи, способствуют улучшению состава синовиальной жидкости.
  • Диацереин — используется в качестве дополнительного препарата для снижения деградации тканей хряща.

Важно! При особо сложных случаях болезни врачи назначают больному приём анальгетиков наркотического типа. Такие препараты применяются только в том случае, если стандартная терапия не принесла желаемых результатов.

Питание

Кроме качественного лечения, не менее важное место занимает правильное питание при таком специфическом недуге, как артроз. При заболевании крайне необходимо полноценно и полезно питаться.

Если у пациента диагностирован лишний вес, то необходимо сделать всё, чтобы его снизить. Это поможет снять лишнюю нагрузку на суставы и обеспечить их более быстрое восстановление. Даже при отсутствии лишних килограмм — питаться правильно всё равно обязательно нужно. Из ежедневного рациона нужно исключить:

  • быстрые углеводы;
  • алкоголь;
  • приправы;
  • сладости;
  • жирные и острые блюда.

Акцент необходимо сделать на такие продукты питания;

  • рыба;
  • нежирные сорта мяса;
  • кисломолочные продукты;
  • овощи;
  • фрукты;
  • зерновые;
  • морепродукты.

При артрозе врачи советуют употреблять холодец. Конечно, делать это необходимо в разумных количествах. Этот продут является кладезем важных микроэлементов и витаминов. Также холодец способствует восстановлению хрящевой ткани. Однако, готовить данный продукт рекомендуют самостоятельным образом. Так вы наверняка будете уверены в его абсолютной натуральности и полезности.

Возможные осложнения

Игнорирование симптомов ведет к необратимым последствиям. Отсутствие лечения всегда вызывает полное разрушение сустава, а также провоцирует изменения в биомеханике позвоночника. К главным осложнениям артроза относят:

  • полная деструкция сустава;
  • деформирование сустава;
  • отсутствие подвижности человека;
  • возникновение грыж,
  • развитие дегенерации в здоровых суставах;
  • значительное снижение качества жизни;
  • получение инвалидности.

Чтобы не допустить появление ухудшений и значительной деформации хрящей и суставов, необходимо обеспечить больному получение качественной и высококвалифицированной медицинской помощи. Это позволит остановить дегенеративные процессы и обеспечить сохранение целостности кости и сустава.

Прогноз

Прогноз при болезни суставов напрямую зависит от нескольких факторов, а именно:

  • тип недуга;
  • форма;
  • уровень качественности терапии.

При своевременно обнаруженном заболевании больной может рассчитывать на благополучный исход, который позволит сохранить сустав в подвижном состоянии. Однако, следует помнить, что даже при запущенном состоянии артроза, пациент может рассчитывать на положительный результат вследствие проведения протезирования.

Профилактические меры

Профилактика артроза, как и многих других заболеваний опорно-двигательного аппарата, предполагает корректирование собственного образа жизни. Сюда стоит отнести:

  • профилактика лишнего веса;
  • исключение серьезных физических нагрузок;
  • корректировка питания;
  • отсутствие стрессовых факторов;
  • своевременное лечение острой стадии заболевания.

Лечение артроза и его профилактика — совокупные понятия, которые должны быть неразъединимыми, если человек желает держать контроль над своим недугом, жить насыщенной и полноценной жизнью.

sustav-life.ru

Артроз: что это такое и как его лечить?

Заболевание, при котором разрушается суставной хрящ и капсула, а также происходит деформация сустава, называется артрозом. Он может возникать в любом суставе, но чаще всего разрушает наиболее крупные. Болезнь носит прогрессирующий характер, вызывает деформацию сустава, ограничение его подвижности, вплоть до полного обездвиживания, а также приносит ужасную боль.

Артроз

Возникает артроз чаще всего в пожилом возрасте или после перенесения серьезных травм, переломов. Нередко он возникает у спортсменов, которые подвергают суставы ежедневным активным физическим нагрузкам. Это одно из самых распространенных заболеваний. Около 15% населения имеют артроз.

Подразделяется он на первичный, причины развития которого неизвестны. Предрасполагающими факторами в таком случае считаются изменения в организме, связанные с: возрастом, нарушениями обмена веществ, заболеваниями щитовидной железы и другими. А также на вторичный, причину развития которого легко выявить. Это могут быть травмы, переломы, вывихи, воспалительные заболевания суставов.

Виды артроза

Такое заболевание, как артроз, может поражать различные виды суставов: коленный, голеностопный, позвоночный, тазобедренный, шейный и другие. Симптомы и течение болезни каждого вида схожи. Различается и само лечение болезни, и особенности деформации суставов.

Встречается еще, правда реже, артроз челюстно-лицевого сустава. Такой вид чаще всего бывает у женщин после 40 лет. Может возникать вследствие различных заболеваний, таких как сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой, из-за неправильного прикуса, стоматологических проблем. Артроз челюстно-лицевого сустава очень серьезная проблема, если не начать лечение вовремя, можно лишиться возможности говорить, жевать и даже слышать. Важно вовремя выявить симптомы и обратиться к специалисту.

После 65 лет почти каждый имеет артроз пальцев ног и стопы. Причинами артроза стопы могут стать как травмы, так и неправильно подобранная обувь, плоскостопие, лишний вес, наследственность. Чаще всего можно встретить артроз большого пальца ноги. Если не начать лечение вовремя, то деформацию стопы можно распознать по сильно выпирающей боковой кости. Сложность заключается в последующем выборе обуви, а также затруднении нормальной ходьбы из-за деформации стопы. Нагрузка, которая приходится на поверхность стопы, осложняет передвижение и причиняет человеку ужасную боль. Артроз пальцев ног или стопы следует диагностировать и лечить при первых признаках, чтобы избежать скорой деформации ноги и всех проблем, связанных с этим процессом.

Артроз пальцев ног и стопы

Основные симптомы и стадии поражения

Любой вид артроза имеет три стадии:

  1. Начальная стадия заболевания сопровождается незначительными болями в области сустава. Обычно они проявляются по утрам или после продолжительного нахождения в одной позе. Коварность этого этапа заключается в том, что симптомы не приносят дискомфорта больному. Это значит, что скорое обращение к специалисту и последующее своевременное лечение не последует.
  2. Вторая стадия уже сопровождается болями, возникающими не только по утрам, но и в любое время суток. Появляется хруст в суставе и ограничивается движение в нем. Человек испытывает явный дискомфорт. На этом этапе происходит деформация сустава, пока еще не очень заметная, но которую уже можно определить на рентгеновских снимках. Ранняя диагностика и лечение помогут притормозить разрушение хряща и устранить мучительные симптомы.
  3. Последняя третья стадия характеризуется невыносимыми болями при движении в суставе. Происходит разрушение хряща, очевидная деформация, сильное или полное ограничение подвижности сустава. Могут появляться различные наросты. Лечить на этом этапе заболевание довольно сложно. Довольно часто прибегают к хирургическому вмешательству, чтобы частично вернуть подвижность сустава или вытащить частицы сломанного хряща.

Нормальный сустав и пораженный артрозом

Как лечить артроз?

Такое серьезное заболевание диагностировать и лечить самостоятельно в домашних условиях не стоит. Лечение необходимо доверить опытному специалисту, который сможет облегчить состояние больного и приостановить прогрессирующее разрушение сустава. Можно совмещать традиционное лечение с народными средствами.

Традиционная медицина включает в себя лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, болеутоляющими средствами, различными согревающими мазями, гормональными препаратами.  Также сюда входит лечебная физкультура и физиотерапия. На начальных стадиях заболевания хорошо помогают хондропротекторы, которые питают хрящ витаминами и помогают нормализовать выработку синовиальной жидкости. На последующих стадиях лечить такое заболевание уже затруднительно, все силы направлены на остановку разрушения больных суставов. В особо тяжелых случаях необходима операция, при которой вместо больного сустава вставляют протез.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Лекарственные средства этой фармакологической группы назначаются больным с артрозом в первую очередь. Именно эти препараты устраняют воспалительный процесс в области поражения и снимают боль. Наиболее распространенными средствами являются: индометацин, пироксикам, ибупрофен, диклофенак.

Нестероидные средства назначаются в виде мазей, гелей, таблеток либо уколов. Однако стоит помнить, что такие препараты дают непродолжительный эффект без устранения первоначальной причины развития заболевания. Также имеется ряд побочных эффектов и противопоказаний к использованию этих медикаментов в лечении. Именно поэтому такие назначения должны делаться исключительно врачом. В наиболее запущенных случаях для устранения воспаления применяются гормональные препараты.

Медикаментозное лечение при артрозе

Хондропротекторы

Эти препараты предназначены для активации процессов восстановления в поврежденных участках костной и хрящевой тканях. Наиболее популярными хондропротекторами считаются хондроитинсульфат и глюкозамин. Эти средства дают хороший эффект в комплексной терапии артроза. Однако принимать хондропротекторы нужно длительное время.

Миорелаксанты

Препараты этой группы назначаются для снятия спазма мышц вокруг пораженного сустава. Наиболее известными из них являются мидокалм и сирдалуд. Однако нужно помнить, что эти медикаменты целесообразно назначать лишь в комплексном лечении. Эти препараты помогают не только устранить боль, вызванную спазмом мышц, но и улучшить кровоснабжение в пораженном суставе. Для достижения последнего эффекта могут также назначаться сосудорасширяющие средства.

Анальгетики

Наиболее часто для обезболивания поврежденного сустава применяются мази и гели. Часто назначают меновазин, вольтарен- либо фастум-гель. Хороший эффект дают также компрессы с их применением. В ряде случаев возможно внутрисуставное либо внутримышечное введение анальгетиков.

Внутрисуставное введение анальгетиков при сильных болях

Методы лечения народными средствами

Комплексное лечение артроза, совместно с народными средствами может дать неплохой результат. Существует очень много рецептов для борьбы с этим заболеванием в домашних условиях. Сюда входят различные мази, крема, компрессы, ванны, настойки, отвары, чаи и прочие лекарственные средства на основе растительных компонентов.

Из капусты, хрена, лопуха, цветочного меда получаются отличные компрессы. Отвары и настойки готовят из крапивы, зверобоя, ромашки, девясила, бузины, одуванчика. Снять боль от артроза стопы хорошо помогает настойка из ягод красной бузины. Ванночки из лаврового листа и лопуха помогают вернуть подвижность стопы.

Хорошо принимать при любом артрозе ванны с травами календулы, зверобоя, крапивы, корня лопуха. Также эффективны содово-соляные ванны.

Народная медицина очень богата выбором средств для облегчения состояния больного артрозом. Для того, чтобы результат был виден, необходимо запастись терпением, придерживаться выбранного курса по оздоровлению, соблюдать диету. А главное, вовремя обратиться к врачу и начать комплексные процедуры по лечению этого заболевания.

sustavam.ru

Артроз: причины возникновения, симптомы, лечение

Артроз - это дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, характеризующееся медленным и прогрессирующим разрушением внутрисуставного хряща. Артроз включает в себя группу суставных заболеваний деструктивно-воспалительного характера, которые имеют разные причины возникновения и похожие механизмы развития.

Артроз - одно из самых распространенных заболеваний в мире, занимающее лидирующее положение у женщин и мужчин старше 30 лет, причем с возрастом риск развития заболевания только увеличивается.

Причины патологии

Артроз развивается в результате нарушения обменных процессов в суставах, на фоне которых внутрисуставной хрящ начинает терять воду и становится не эластичным. Предрасполагающими факторами подобных изменений в хряще могут быть внутренние и внешние причины:

  • гормональные изменения;
  • возрастные особенности;
  • генетическая предрасположенность;
  • ревматоидный артрит;
  • чрезмерная нагрузка на суставы;
  • перенесенные травмы и повреждения – вывихи, переломы, сильные ушибы, разрыв связок;
  • изменения обмена веществ внутри сустава, связанные с ожирением, сахарным диабетом;
  • переохлаждение;
  • неполноценное и несбалансированное питание, в результате чего организм недополучает кальций, омега-3 и 6, жиры и белки;
  • воспалительный процесс в суставе;
  • нарушение кровоснабжения головки бедренной кости – болезнь Пертеса;
  • проблемы со свертыванием крови, наследственные заболевания;
  • аутоиммунные болезни – красная волчанка, ревматоидный артрит.

Спровоцировать развитие артроза могут также специфические заболевания, которые не имеют ничего общего с суставами, а именно:

В группе риска находятся люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом, вынуждены постоянно переохлаждаться и испытывать повышенную нагрузку на опорно-двигательный аппарат – шахтеры, кузнецы, спортсмены, грузчики, а также беременные женщины.

Симптомы артроза

Первым симптомом артроза является боль при малейшей нагрузке на сустав, которая быстро проходит, как только сустав оставляют в покое. Артроз характеризуется 4 основными клиническими признаками:

  1. болевые ощущения – боль при артрозе имеет некоторые особенности в отличие от болевых ощущений при случайном ушибе сустава или воспалительном процессе в нем. Прежде всего, следует обратить внимание на возникновения дискомфорта и боли при любом движении и нагрузке на пораженный сустав. Стоит человеку прекратить движения и убрать нагрузку, как боль сразу проходит, чего не бывает при травме или воспалении сустава. В ночное время суток разрушающийся сустав практически не причиняет больному дискомфорта, болезненные ощущения возможны только при смене положения тела, но они быстро проходят. При выраженном прогрессировании деструктивных процессов внутри сустава по ночам могут возникать резкие простреливающие боли, которые со временем становятся все сильнее и вносят свои коррективы в образ жизни. Острые боли возникают при любых изменениях погоды, смене фаз луны, малейших нагрузках.
  2. Хруст – этот звук появляется в результате снижения мягкости вращения костей вокруг сустава, что приводит к трению костей друг о друга и сопровождается характерным хрустом. По мере прогрессирования дегенеративных процессов в суставе хруст становится более выраженным и сопровождается болью.
  3. Ограничение подвижности сустава – на начальной стадии развития патологического процесса выраженных ограничений подвижности нет, но по мере прогрессирования разрушения сустава изнутри больному все труднее совершать простые действия. В конечном итоге пораженный сустав становится полностью обездвиженным.
  4. Деформация сустава – на поверхности кости начинают активно разрастаться остеофиты и скапливается синовиальная жидкость. Деформация сустава наблюдается в запущенной степени патологического процесса.

Дегенеративные процессы в суставе развиваются не быстро, для заболевания характерны стадии обострения и ремиссии, от чего больные не спешат обращаться за медицинской помощью, тем самым способствуя прогрессированию разрушительных процессов внутри сустава.

Стадии

Стадия прогрессирования патологического процесса в суставе определяется при помощи рентгенологического исследования. Выделяют всего 4 стадии заболевания:

  1. Первая – характеризуется незначительным сужением суставной щели, при этом никаких патологических разрастаний на кости нет;
  2. Вторая – есть незначительное сужение суставной щели, на поверхности кости образуются остеофиты;
  3. Третья – суставная щель сужена, на поверхности кости множественные остеофиты, наблюдается деформирование сустава;
  4. Четвертая – суставной щели практически нет, присутствуют множественные остеофиты, выраженная деформация сустава.

Степени

Артроз выражается в виде дегенеративно-деструктивных процессов в суставе, в результате которых поражается хрящ, развиваются изменения в капсуле и синовиальной оболочке сустава, а также в связках вокруг него и костных структурах. В зависимости от тяжести и выраженности указанных разрушений принято выделять 3 степени артроза.

Первая степень

Выраженных деформация или изменений в суставе нет, но нарушается состав синовиальной жидкости – это приводит к недостаточному обеспечению суставных тканей питательными веществами, водой и микроэлементами, в результате чего хрящ быстро становится не эластичным и не приспособленным к нагрузкам. Со временем это вызывает воспалительные процессы и сопровождается болями при движении и нагрузке на сустав.

При первой степени артроза никто их больных не обращается за медицинской помощью, списывая дискомфорт и боли на неудобную позу во время сна, усталость, неправильный образ жизни. Иногда больной может замечать характерный хруст в области пораженного сустава, однако это не сопровождается сильными болями, а лишь дискомфортом, на что снова никто не обращает существенного внимания.

Если артроз случайно диагностируют на первой стадии, то заболевание без труда поддается лечению.

Вторая степень

На данном этапе заболевание сопровождается разрушительными процессами хрящевой ткани внутри сустава. На поверхности кости усиленно разрастаются остеофиты, причем чем интенсивнее нагрузки на зону поражения, тем более выраженно будут прогрессировать разрушения.

При этом больной жалуется на постоянные боли ноющего и простреливающего характера, которые периодически проходят сами по себе и могут долгое время не давать о себе знать. Потом заболевание снова прогрессирует. На фоне такого патологического процесса мышцы, которые окружают воспаленный сустав, постепенно теряют свои функции, от чего больной быстро устает и не может выдерживать физические нагрузки, которые без труда переносил раньше. При второй степени артроза у больного постепенно прогрессирует деформация хряща и сустава.

Третья степень

Является самой тяжелой. Внутрисуставной хрящ пораженного сустава истончается и усиленно разрушается, что приводит к явно заметной деформации и нарушению функций пораженной конечности. Расположенные рядом с суставом связки и мышщцы испытывают дефицит питательных веществ и кислорода и постепенно атрофируются, что сопровождается выраженной потерей подвижности. При этом больной все время мучается от острой боли, которая усиливается при любой попытке смене положения тела, при изменениях погодных условий и фаз луны и постепенно приводит к полной утрате дееспособности.

Виды артроза

В зависимости от того, какой причиной спровоцирован патологический процесс внутри сустава различают первичный артроз, вторичный и идиопатический.

Первичный развивается, как самостоятельное заболевание, вторичный, как следствие перенесенной травмы или инфекции, а причина идиопатической формы не известна. Кроме классификации заболевания в зависимости от причины патологического процесса различают артроз по месту локализации деструктивных изменений:

  1. Гонартроз – самая распространенная разновидность патологии, характеризующаяся поражение коленных суставов. Чаще всего гонартроз выявляют у людей с избыточным весом, с хроническими заболеваниями обмена веществ в организме, слабым иммунитетом. Коленный артроз прогрессирует долгое время и постепенно приводит к полной потере двигательной функции.
  2. Артроз голеностопа – основными причинами развития дегенеративных процессов в области голеностопного сустава являются перенесенные травмы, вывихи, растяжения, переломы. В некоторых случаях развитие патологического процесса может спровоцировать аутоиммунное заболевание – ревматоидный артрит. Голеностопному артрозу подвержены танцоры, женщины, носящие высокие каблуки, спортсмены.
  3. Артроз плечевого сустава – главной причиной дегенеративных процессов в этом участке являются врожденные аномалии развития плечевого сустава или чрезмерные нагрузки на эту зону, например, при ношении тяжелых кладей на плечах.
  4. Коксартроз или артроз тазобедренного сустава – главной причиной возникновения являются возрастные изменения в тканях сустава. В группе риска люди старше 45 лет.
  5. Ункоартроз или артроз шейного отдела – причинами являются травмы шеи, прогрессирующий остеохондроз, ожирение, малоподвижный образ жизни. В группе риска люди, работающие за компьютером, в офисах. Помимо выраженных болей в области шеи у больных отмечаются выраженные головокружения, угнетение сознания, нарушение памяти и быстрая утомляемость. Эти симптомы обусловлены сдавливанием позвоночной артерии, через которую в головной мозг поступают питательные вещества и кислород.
  6. Спондилоартроз – деструктивному разрушению подвержены ткани позвоночного столба, а именно поясничного его отдела. В группе риска женщины в период наступления менопаузы, так как спондилоартроз прогрессирует на фоне дефицита женских половых гормонов.
  7. Остеоартроз пальцев рук – развивается по той же причине, что спондилоартроз.
  8. Полиартроз – характеризуется поражением множественных суставов с прогрессирующими дегенеративными процессами в них, при этом в патологический процесс вовлечены связки, мышцы и окружающие сустав ткани.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременной диагностики и лечения артроз будет прогрессировать, распространяться на другие суставы, способствовать развитию грыжевых выпячиваний и развитию тотального полиартроза.

Осложнениями артроза являются такие состояния:

  • разрушение целостности сустава;
  • деформация формы;
  • ограничение подвижности;
  • инвалидизация больного.

Все эти осложнения приводят к значительному снижению качества жизни больного, присоединению сопутствующих заболеваний и нарушений, полному обездвиживаю пациента.

Методы диагностики

Для диагностики заболевания больной должен обратиться за помощью к травматологу-ортопеду. Для того, чтобы дифференцировать артроз от других патологий суставов и опорно-двигательного аппарата назначают рентген в 2 проекциях. Это исследование позволяет точно определить видоизмененные участки тканей, прилегающих к пораженному суставу, наличие разрушений в костях и связках, остеофитные разрастания.

При необходимости врач может дополнительно назначить пациенту МРТ, компьютерную томографию, артроскопию. В некоторых случаях производят пункция сустава для забора образца синовиальной жидкости.

Лечение артроза

Лечение артроза лучше всего производить на ранних стадиях, тогда заболевание лучше поддается консервативным методам терапии. Очень важно правильно установить причину прогрессирующих деструктивных изменений в суставе и вовремя купировать эти факторы.

Лечение артроза проводится комплексно и заключается в устранении воспалительного процесса, купировании болевого синдрома, остановке прогрессирования патологического процесса и по возможности восстановлении утраченных функций сустава. Консервативная терапия включает в себя подбор медикаментозных препаратов и физиотерапевтических методов лечения.

Медикаментозное лечение

Лечение артроза различно при разных местах локализации патологического процесса:

  1. артроз пальцев и кистей рук – больному для уменьшения болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные препараты в форме мазей крема, геля. Для предупреждения прогрессирования патологического процесса показан прием хондропротекторов. После купирования острого воспалительного процесса назначают массаж и физиотерапевтические методы терапии.
  2. При артрозе плечевого сустава – внутрь сустава больному вводятся инъекционно обезболивающие препараты и нестероидные противовоспалительные средства. Перорально могут назначить прием спазмолитических препаратов, которые будут расслаблять мышцы и несколько уменьшать интенсивность болей. После купирования острого воспаления и болей показана лечебная физкультура и массаж.
  3. Артроз коленного сустава – назначают нестероидные противовоспалительные препараты местно в вид компрессов, мазей, гелей. На область пораженного сустава показаны физиотерапевтические методы терапии.
  4. Артроз тазобедренного сустава – на область поражения накладывают компрессы, пропитанные мазью или гелем из группы НПВП, а внутрь сустава вводят обезболивающие препараты инъекционно.
  5. Артроз коленного сустава – на зону поражения наносят мази и гели с обезболивающим эффектом, а после купирования острой боли и воспаления показаны физиотерапевтические методы лечения.
  6. Голеностопный артроз – больному рекомендован строгий постельный режим с максимальным покоем пораженного сустава. По мере стихания острого воспалительного процесса назначаются физиотерапевтические процедуры, ванночки, массаж.

Физиотерапевтическое лечение

К эффективным физиотерапевтическим методам, часто используемых при различных степенях тяжести артроза, относятся:

  • Ударно-волновое лечение – эффективно избавляет больного от наростов остеофитов, тем самым устраняя боль и ограничения подвижности сустава;
  • Стимуляция мышц вокруг пораженного сустава электротоками – данная процедура очень эффективна для пациентов с выраженной ограниченной подвижностью и позволяет улучшить кровообращение в суставе, ускорить регенеративные процессы, повысить мышечный тонус;
  • Озонотерапия – в полость пораженного сустава вводится газовая смесь, благодаря чему у больного уменьшается боль, нормализуется подвижность сустава, исчезают признаки воспаления. Для максимального эффекта озонотерапия проводится курсами;
  • Фонофорез – воздействие на область поражения ультразвуковыми волнами с использованием лекарственных препаратов. Такой способ применения лекарств гораздо эффективнее, так как ультразвуковые волны доставляют препарат непосредственно в очаг поражения.

Кроме этого к физиотерапевтическому лечению относятся ЛФК, массажи, мануальная терапия, механотерапия.

Диетическое питание

Диета при артрозе должна быть максимально сбалансированной и богатой полиненасыщенными жирными кислотами, белками, микроэлементами. Рекомендуется включить в рацион свежую рыбу, растительные масла, творог, молочные продукты, мясо, свежие овощи и фрукты.

Из рациона следует исключить мучные продукты и «быстрые» углеводы, шоколад, кофе, алкоголь, свинину, жирные и острые блюда.

Хирургическое лечение

Если консервативные методы лечения не привели к ожидаемому результату или артроз диагностировали на запущенной стадии, когда имеются выраженные дегенеративные изменения сустава с выраженной ограниченностью подвижности, то больному назначают оперативное вмешательство.

Хирургическое лечение артроза проводится несколькими способами:

  1. Пункция пораженного сустава – данный метод является одновременно и диагностическим, и лечебным. Забор образца синовиальной жидкости позволяет точно определить природу происхождения заболевания и подобрать эффективный лекарственный препарат. В ходе операции во время пункции в полость сустава вводят глюкокортикостероиды и различные противовоспалительные препараты, что моментально облегчает боль и снимает нагрузку на сустав.
  2. Артроскопия – в полость сустава вводится артроскоп для тщательного обследования сустава изнутри. В ходе операции врач может сразу же удалить наросты на кости и различные новообразования.
  3. Остеотомия – в ходе операции кости сустава немного корректируют специальными инструментами и фиксируют в правильном положении, что позволяет не только восстановить двигательную функцию, но и избавить больного от дискомфорта и сильных болей.
  4. Протезирование сустава – разрушенный сустав удаляется и на его место устанавливают протез из высококачественного материала, который полностью примет на себя функции утраченного сустава, обеспечит полноценную подвижность конечности и избавить пациента от боли.

Профилактика

Профилактика артроза заключается в комплексном походе:

  • ведение здорового и активного образа жизни;
  • рациональное и полноценное питание;
  • исключение вредных привычек;
  • профилактика травм и повреждений суставов;
  • своевременное лечение воспалительных процессов.

Людям из группы риска следует особенно внимательно относиться к малейшим изменениям в работе суставов и при появлении болей, хруста и поскрипывания немедленно обращаться за консультацией к травматологу-ортопеду.

bezboleznej.ru

как и чем лечить деформирующий остеоартроз, причины

Лечение артроза – сложный и трудоемкий процесс. В данном случае недостаточно просто принимать различные пилюли, чтобы уменьшить симптоматику. Потребуется проведение и других мероприятий, способствующих торможению прогрессирования болезни. Без них риски возникновения осложнений и наступления инвалидности возрастают в несколько раз.

Краткое описание болезни

Прежде чем рассказывать о том, как лечить артроз, необходимо несколько слов сказать о том, что это такое и чем чревато развитие болезни. Артроз – это заболевание суставов, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими процессами. При его развитии происходят следующие процессы:

  • плотность и эластичность хрящей снижаются, они перестают выполнять свои амортизированные функции;
  • уровень трения между костями повышается, что приводит к постепенному их разрушению и деформации, образованию на поверхности острых углов;
  • острые элементы впиваются в близлежащие ткани, провоцируя их воспаление;
  • двигательные функции частично или полностью нарушаются.

Деформирующий артроз имеет выраженную симптоматику. Чаще всего пациенты жалуются на боль и припухлость в области суставов, а также на хруст, ограниченность движений, утреннюю скованность.

Вылечить навсегда артроз, к сожалению, не получится. Избавиться от него можно только в одном случае – если болезнь была выявлена на начальных этапах развития. Но так как на данной фазе она протекает бессимптомно, большинство больных даже и не подозревают о наличии у себя патологии и, соответственно, не проводят никакого лечения. А когда симптоматика появляется, в суставах возникают необратимые процессы, которые нельзя устранить.

Что касается факторов, провоцирующих развитие патологии, то следует выделить следующие причины:

  • травмы;
  • переохлаждения;
  • вредные привычки;
  • чрезмерный физический труд;
  • занятия профессиональными видами спорта;
  • неправильное питание;
  • гормональные нарушения;
  • аутоиммунные заболевания и т.д.

Подробнее о том, что такое артроз и почему он развивается, можно узнать здесь.

Основы лечения

Можно ли вылечить артроз? Нет. Это заболевание не поддается терапии. Но это не означает, что бороться с ним не нужно. Отсутствие терапии может повлечь за собой серьезные последствия – патология будет прогрессировать, человек потеряет трудоспособность и станет инвалидом. Поэтому несмотря на то, что используемые методы не позволяют избавиться от болезни, лечить ее нужно!

При развитии артроза (любых его типов, коксартроза, остеоартроза и т. д.) используется единая схема терапии, которая включает в себя:

  • прием медикаментов, способствующих снятию болевого синдрома и останавливающих прогрессирование болезни;
  • борьбу с лишним весом и правильное питание;
  • занятия ЛФК;
  • проведение массажей;
  • физиотерапевтические процедуры.

Только комплексный подход к лечению артроза помогает избавиться от болей и остановить дальнейшее разрушение костей

При артрозе очень важным моментом является борьба с лишним весом, если он имеется. Избыточные килограммы – это дополнительная нагрузка на связочный аппарат, что становится причиной быстрого прогрессирования болезни. Поэтому если у пациента масса тела превышает нормы, ему нужно срочно похудеть. Но голодания противопоказаны. В этом случае диетическое питание подбирается индивидуально.

Читайте также:

Что касается самого питания, то в нем тоже имеются ограничения. При любых типах артрозов стоит отказаться от употребления продуктов, с высоким содержанием пурины. Это:

  • мясо молодых животных;
  • грибные, мясные, овощные и рыбные бульоны;
  • заливные блюда;
  • мясные соусы, подливы;
  • субпродукты;
  • копченое мясо;
  • жирная рыба;
  • соленые и острые сыры;
  • икра;
  • какао, черный чай, кофе;
  • тугоплавкие жиры;
  • бобовые культуры;
  • продукты, приготовленные на основе винограда;
  • пекарные изделия, приготовленные из дрожжевого теста и т. д.

Подробно о том, как нужно питаться после выявления остеоартрита или других разновидностях ДОА, должен рассказать врач. Питаясь правильно, больной сможет предотвратить скопление в организме солей мочевой кислоты и избежать серьезных осложнений.

Также, рассказывая о том, чем лечить артроз, необходимо отметить, что массажи и лечебная физкультура должны выполняться обязательно. Но не самостоятельно! Массажи должны проводиться только специалистами, так как любые неверные действия могут привести к осложнениям. А занятия ЛФК под наблюдением врача осуществляются только первое время, затем больной может выполнять физические упражнения дома.

Медикаменты

Медикаменты не помогут вылечить навсегда артроз. Но они обеспечат уменьшение симптоматики и приостановят патологические процессы в суставах, что позволит нормализовать их двигательные функции и значительно улучшить состояние пациента.

Как правило, лечение артроза включает в себя прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Эти препараты оказывают сразу несколько действий:

  • купируют воспалительные процессы;
  • уменьшают болевой синдром;
  • оказывают жаропонижающий эффект.

Чаще всего в терапии деформирующего артроза применяют такие НПВС, как:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Кеторолак.

НПВС выпускаются в нескольких формах – таблетки, мази, ректальные суппозитории, растворы для внутримышечного введения. Как показывает практика, они быстро устраняют болевой синдром и их эффекта хватает надолго. Но у этой группы препаратов есть несколько недостатков. Принимать их более 5-7 дней нельзя, так как содержащиеся в них компоненты оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки ЖКТ. А это, в свою очередь, может стать причиной обострения язвенных заболеваний, гастрита, панкреатита, а также появление таких побочных эффектов, как диарея, метеоризм, вздутие живота и т. д.


Без предварительной консультации врача принимать НПВС нельзя

НПВС можно принимать только с разрешения врача. Неправильно подобранная дозировка может привести к обострению артроза и еще большему разрушению хрящевых и костных тканей!

В тяжелых случаях, когда лечение деформирующего артроза НПВС не дает положительных результатов, применяют кортикостероиды. Как правило, вводят их в организм при помощи инъекций в капсулу сустава. В отличие от НПВС действие кортикостероидов хватает на несколько месяцев. Но применять их более 4 раз в год нельзя, так как они также негативным образом сказываются на состоянии суставов.

ВАЖНО! НПВС и кортикостероиды – это симптоматические препараты. Они не лечат артроз, а просто устраняют его неприятные проявления.

Также для купирования болевого синдрома применяют анальгетики, например, Анальгин. В отличие от НПВС, эти препараты не способствуют снятию воспалительных процессов, но намного лучше устраняют боль. А если у пациента отмечаются мышечные спазмы, то для их купирования применяют спазмолитики, например, Мидокалм. Наибольший эффект дают анальгетики и спазмолитики в виде растворов для внутримышечного введения.

Деформированные суставы и кости также лечат при помощи хондропротекторов. И если вышеописанные группы препаратов дают только симптоматический эффект, то эти средства оказывают терапевтическое действие. В их составе содержаться вещества, которые способствуют восстановлению питания поврежденных тканей, восстанавливая их целостность. Среди таких лекарств наиболее популярными являются Глюкозамин и Хондроитин.

Хондропротекторы действуют медленно. Чтобы добиться от них положительного результата, их необходимо непрерывно принимать на протяжении минимум полугода. Но если болезнь достигла 3 или 4 стадии, их прием будет бессмысленным.

Кроме того, в терапии артроза также часто используют сосудорасширяющие средства, например, Трентал. Они обеспечивают улучшение кровотока, а также устранение спазма в мелких сосудах. Применяют такие средства в комплексе с хондропротекторами.


Хондропротекторы действуют медленно, но обеспечивают надежную профилактику осложнений

Физиотерапевтические процедуры

Помимо медикаментозной терапии, артроз лечится также и при помощи физиотерапевтических процедур. Они тоже не помогают вылечить болезнь, но способствуют существенному улучшению самочувствия больного. Наиболее популярными среди них являются:

  • Ударно-волновая терапия (УВТ). Действие этой процедуры направлено на устранение основной причины боли, возникающей при артрозе. Она устраняет шипообразные костные отростки – остеофиты. Конечно же, происходит это не сразу, а постепенно. Под действием ультразвуковых волн, остеофиты размягчаются и со временем рассасываются. Помимо этого, УВТ способствует улучшению кровообращения в патологическом очаге и нормализации обмена веществ. Но, несмотря на эффективность данной процедуры, ее применение возможно только на ранних стадиях развития болезни. К тому же она имеет много противопоказаний.
  • Миостимуляция. Эта процедура подразумевает под собой применение электрических импульсов, которые вызывают сокращение мышц. Ее проведение целесообразно для лежачих больных и в случаях тяжелых травм, когда выполнение ЛФК становится невозможным. Благодаря стимуляции мышц отмечается повышение их тонуса и улучшение кровообращения, что положительно сказывается на течении артроза.
  • Фонофорез. Эта процедура проводится при помощи ультразвуковых волн с одновременным применением лекарственных средств. Волны усиливают действие препаратов. Благодаря им, они доставляются непосредственно в патологический очаг, что в разы усиливает их терапевтический эффект.
  • Озонотерапия. Предполагает под собой введение газовой смеси в суставную капсулу. Основные действия – купирование воспалительных реакций, уменьшение боли, улучшение двигательных функций. Как правило, назначают озонотерапию курсом, который включает в себя несколько уколов. Их количество зависит от тяжести протекания артроза.

ВАЖНО! Физиотерапевтические процедуры назначаются в индивидуальном порядке с учетом противопоказаний и тяжести протекания болезни.

Лечебная физкультура

Можно ли вылечить артроз при помощи ЛФК? Ответ тот же – нет. Лечебная гимнастика назначается пациентам для разработки суставов и улучшения двигательных функций. Выполнение специальных упражнений способствует также нормализации кровообращения в патологических очагах и усиление поступления питательных веществ к пораженным тканям.

Все физические упражнения также подбираются индивидуально. Сначала они выполняются под строгим контролем специалиста, затем их можно делать самостоятельно, дома.


Неправильное выполнение упражнений может привести к обострению симптомов артроза

Массаж и мануальная терапия

Применяются для лечения остеоартроза (остеоартрита) и других типов артроза. Эти процедуры обеспечивают прогревание больного участка, устранение спазмов, нормализацию циркуляции крови. Проводятся массажи и мануальная терапия исключительно специалистом. Их можно делать как в стадии ремиссии, так и в период обострения.

Механотерапия

Механотерапия – это особый вид гимнастики, во время которой все физические упражнения выполняют с использованием специальных тренажеров. Они способствуют увеличению нагрузки на организм, при этом предупреждая повреждение больных суставов. Как и лечебная физкультура, механотерапия обеспечивает повышение мышечного тонуса и улучшение циркуляции крови.

Вытяжение суставов

Суть процедуры заключается в механическом «вытягивании» суставов при помощи специального аппарата. Один сеанс длится около 15-20 минут. Полный курс включает в себя 10-12 процедур, проводится раз в полгода. Вытяжение суставов способствует снятию с них нагрузки, замедлению прогрессирования артроза и уменьшение болевого синдрома.

Нетрадиционная медицина

Средства нетрадиционной медицины также эффективно помогают избавляться от болей, возникающих на фоне остеоартроза, коксартроза и прочих типах болезни. Но как и в других случаях, они не обеспечивают вылечивание патологии, поэтому возлагать на них большие надежды не стоит.

ВАЖНО! Народные средства должны использоваться в качестве вспомогательной терапии в сочетании с другими методами лечения, которые были назначены врачом.

Домашняя мазь

Для ее приготовления потребуется:

  • животный жир (например, свиной) – 1 стакан;
  • нерафинированное растительное масло – 100 мл;
  • березовые почки – 1 ст. л.;
  • прополис – 50 г.

Готовится мазь следующим образом. Сначала растапливают животный жир, доводят до кипения и добавляют в него березовые почки. Затем полученный состав томят на водяной бане около 2-3 часов и остужают до комнатной температуры. После этого добавляется прополис (его предварительно измельчают на терке) и перемешивают мазь, пока он не растворится. И последний ингредиент – растительное масло. Далее средство оставляют в прохладном месте до полного остывания и процеживают.

Применяют мазь по мере необходимости, в зависимости от степени болевого синдрома, но не чаще 5 раз в день. Нужно отметить, что такое средство оказывает не только обезболивающее, но и противовоспалительное действие. Его можно применять не только при артрозе. При артрите, остеохондрозе и бронхите оно также поможет. Использовать можно как для лечения взрослых, так и для детей.

Капустный лист

Эффективное средство от болей в суставах. Применяется следующим образом. Берется крупный лист белокочанной капусты, кладется внутренней стороной на пораженную область, а сверху фиксируется теплой повязкой. Компресс оставляют на ночь. Для усиления эффекта лист смазывают медом.

Лекарственные компрессы

В каждой аптеке продаются препараты, которые стоят недорого и продаются без рецепта врача. Например, Димексид. Это средство обладает хорошим обезболивающим, рассасывающим и противовоспалительным действием. Он улучшает обмен веществ и усиливает циркуляцию крови.

Чтобы поставить компресс, необходимо взять марлевую салфетку, сложенную в несколько слоев, смочить ее в растворе и приложить к больному суставу, предварительно смазав его каким-нибудь растительным маслом. Поверх нужно приложить полиэтилен и сделать теплую повязку. Держать компресс около 20-30 минут. Делать перед сном.


Если в процессе сеанса больной испытывает сильное жжение, для избежания получения ожога компресс нужно снять

Помимо Димексида можно использовать Бишофит. Этот препарат также хорошо купирует боли и снимает воспаления. Компрессы с ним аналогично.

Компресс с вином

Выполняется в нескольких вариантах:

  • На водяной бане растапливается 280 г липового или цветочного меда, потом добавляет 350 мл сока редьки, 1 ст. л. соли и 120 г красного крепленого вина. Все компоненты тщательно перемешиваются и остужаются. Применяется следующим образом – около 10-15 г смеси втирается в больное место, а после накладывается теплая повязка на 30-40 минут. Длительность лечения 30 дней.
  • Сначала готовится лечебная смесь. Для этого в емкости смешивают красное вино и пчелиный яд в пропорции 1:1. Полученный состав слегка подогревают, а затем в нем смачивают марлевую салфетку и прикладывают ее к поврежденному суставу, поверх делается теплая повязка. Держат компресс 30 минут.
  • Для этого компресса потребуется 150 г редьки. Ее натирают на мелкой терке, а после смешивают с 2 ч. л. вина. Полученную кашицу помещают на ткань и прикладывают к суставу. Сверху обязательно прикладывается полиэтилен, а конечность укутывают теплым шарфом или полотенцем. Держат компресс 40 минут. Курс лечения составляет 5 недель.

Сок чеснока с маслом

Очистите зубчики чеснока, пропустите их через пресс и выдавите из них сок. Смешайте его с оливковым маслом в пропорции 1:10. Если нет оливкового масла, можно использовать кукурузное, но в этом случае пропорция будет составлять 1:12. Полученную смесь нужно принимать по 1 ч. л. каждый день перед завтраком.

Отвар брусники

Для его приготовления потребуются листья брусники обыкновенной. 1 ст. л. сырья заливают 250 мл воды, а после ставят на огонь, доводят до кипения и варят на протяжении 20 минут. Затем готовый отвар остужают и процеживают. Принимают его маленькими глотками на протяжении дня.

Настой листьев черной смородины

1 ст. л. измельченных листьев черной смородины заливают 0,5 л крутого кипятка и настаивают около 1 часа, а затем процеживают. Принимать по ½ стакана 5-6 раз в день.

Следует понимать, что ни одно средство не способно устранить причины остеоартроза и полностью избавить от заболевания. К сожалению, этот недуг не поддается лечению и все использующиеся мероприятия способствуют только уменьшению симптоматики. А чтобы терапия давала максимальные результаты, необходимо строго следовать всем рекомендациям врача.

sustavik.com

симптомы, проявления и методы лечения

Артроз представляет собой серьезную дистрофию хряща в суставе без воспаления. Этот недуг очень распространен, поскольку напрямую связан с начинающимися процессами старения в организме. Зачастую им страдает чуть более 10% населения страны. Чаще всего данное заболевание появляется у людей среднего возраста. Нередко артроз появляется и у тех, кто младше в результате переломов конечностей и травм.

Наиболее травмоопасные места — коленный и фаланговый суставы. Заболевание довольно часто возникает именно там. Пациент некоторое время может толком не ощущать боли. Боль может появляться в ситуациях, когда на сустав воздействует некоторая нагрузка. Если нагрузка отсутствует, то боль также может отсутствовать, а пациент может не догадываться, что болен.

В результате данного заболевания хрящи сильно теряют эластичность. Всего бывает 2 вида артроза.

  1. Первичный артроз. Возникает без особых причин. Его жертвами являются хрящи, расположенные в нескольких суставах одновременно. Чаще всего наблюдается у людей не младше 40 лет. Вследствие таких серьезных изменений хрящи начинают попросту разрушаться изнутри;
  2. Вторичный артроз. При таком артрозе проявляются изменения в процессах обмена веществ и циркуляции (кровоснабжение и солевой обмен ухудшаются). У женщин также довольно часто встречаются гормональные нарушения вследствие изменения общего гормонального фона.

Итак, кто чаще всего болеет артрозом:

  • Люди с избыточным весом;
  • Люди с врожденной предрасположенностью к заболеванию;
  • Пожилые люди;
  • Люди, работающие на опасных для здоровья должностях, связанных с высокими нагрузками;
  • Люди с нарушениями метаболизма и нехваткой микроэлементов в организме;
  • Люди, перенесшие различные травмы;
  • Некоторые спортсмены.

Также разделяют степени артроза по тяжести заболевания.

  1. Проявление артроза первой степени не сопровождается какими-либо видимыми симптомами. Болевые ощущения могут возникать только во время физической активности. Однако необратимые изменения и ослабевание мышечного аппарата проявляются уже в этот момент;
  2. Артроз второй степени. Эта стадия уже довольно серьезная и связана с началом необратимой деформации сустава и появлением первых остеофитов. Боль, ощущаемая пациентом, еще терпима, но уже ярко выражается. В пораженных суставах возникает похрустывание. Нарушаются мышечные функции;
  3. Артроз третьей степени. Самая тяжелая стадия развития. Хрящи в это время уже сильно истощены. Мышцы при истощенном хряще значительно теряют свои способности сокращаться.

Признаки артроза

Артроз имеет следующие обобщенные признаки проявления:

  • Болевой сидром, усиливающийся от переохлаждения и в сырую погоду;
  • Сустав деформируется и значительно увеличивается в объеме;
  • Увеличивается температура кожного покрова вокруг больного сустава, а также возможно повышение температуры всего тела;
  • Появляется отечность, возникают болезненные припухлости;
  • Во время физической активности и появления любых нагрузок (вроде подъема по лестнице) сустав начинает хрустеть и скрипеть.

Если во время болезни кровь застаивается, а внутрикостное давление повышается, то боль может быть уже менее переносимой.

Симптомы артроза

Артроз принято относить к группе хронических заболеваний. Он нередко может протекать в течение нескольких лет, проявляясь лишь в виде легкого дискомфорта во время напряжения мышц и суставов. Но бывает так, что для стремительного развития болезни хватит и нескольких месяцев. Поэтому при появлении перечисленных ниже симптомов стоит незамедлительно обратиться ко врачу.

  1. Возникает ноющая боль. Чаще всего она проявляется во время нагрузок;
  2. Ломота и похрустывание. Ломота чаще всего проявляется при низких температурах. Хруст поначалу почти не слышен, но по мере развития болезни он может стать слышен даже для окружающих;
  3. Появляются припухлости. Этот симптом характерен и для похожей болезни — артрита. Это сопровождается неприятной ноющей болью.

Профилактика артроза

Профилактика данного заболевания является необходимой для всех, у кого есть хотя бы небольшая предрасположенность к нему. Прежде всего, не следует забывать о физической активности, так как хорошо размятый сустав остается более подвижным, а мышцы сохраняют способность корректно сокращаться. Не стоит также забывать о правильном питании и об употреблении витаминов.

Лечение артроза

Лечение данного заболевания до сих пор является злободневной проблемой, над которой ломают голову медики. И хотя было разработано немалое количество лекарственных препаратов, окончательно вылечить болезнь не удается ни одному из них. Ниже перечислены лекарственные средства и их предназначение.

  • Ибупрофен, диклофенак и другие НПВС. Эти препараты способны значительно уменьшить воспалительный процесс. Диклофенак предназначен для смазывания наружной части больного сустава;
  • Введение специальных действующих препаратов внутрь сустава. Эти препараты характеризуются быстрым устранением воспалительного процесса и нормализацией подвижности;
  • Введение внутрь сустава специального «смазочного вещества», такого как гиалуроновая кислота. Такая мера применяется после того, как были устранены все воспалительные процессы. Кислота выполняет роль смазки, значительно снижает трение суставов и улучшает подвижность.

Оперативное вмешательство при усугублении болезни

Если медикаменты никак не помогают, придется прибегать к операциям. Среди них самыми эффективными являются перечисленные ниже.

  1. Артропластика. Представляет собой полную замену хрящевого сустава специально изготовленной прокладкой. В результате операции уменьшается боль и улучшается подвижность;
  2. Артроскопия. Предотвращает разрушение сустава. В результате операции удаляются очаги воспаления;
  3. Протезирование. В таком случае все части сустава полностью заменяются искусственными составляющими. Такие компоненты изготавливаются из материалов, не отторгаемых организмом. Срок службы протеза в среднем составляет 10 лет.

Если болезнь усугубляется, не стоит оттягивать оперативное вмешательство, так как прогрессирующий артроз может очень серьезно сказаться на подвижности.

После принятия медикаментов и операций не стоит забывать о физических упражнениях. Результатом таких упражнений должно быть предотвращение ослабления связок. О комплексе необходимых упражнений лучше всего посоветоваться с врачом. Опытный врач подберет для вас упражнения, которые вы будете выполнять через неделю после исчезновения боли. В результате выполнения упражнений вы восстановите подвижность сустава, увеличите гибкость и силу мышц и самих суставов.

artroz.guru

что это такое и как его лечить?

Что такое артроз?

Артроз — это заболевание суставов, в основе которого лежит процесс дегенеративных изменений в хряще, развивающихся вследствие ухудшения его питания (трофики) или нарушения его конфигурации, например, после перенесенной травмы.

Артрозо-артрит — болезнь, характеризующаяся не только дегенеративно-дистрофическими процессами, происходящими в суставе, но и его воспалением.

Деформирующий остеоартроз — артроз, одним из проявлений которого является разрастание костной ткани, приводящее к деформации концов костей, образующих сустав.

Периартроз — это дистрофический процесс, при котором дегенеративные изменения наблюдаются не только в самом суставе, но и прилегающих к нему тканях (например, сухожилиях, связках).

Гемартроз — кровоизлияние в суставную полость.

Причины артроза

Ведущей причиной развития артроза является нарушение обмена веществ, происходящих в хрящевой ткани. В результате хрящ теряет свою эластичность и начинает постепенно разрушаться.

Причины нарушения обмена веществ и развития дегенеративных изменений суставов разнообразны. Это могут быть:

  • гормональные нарушения,
  • женский пол,
  • потеря хрящевой тканью протеогликанов,
  • старение организма,
  • повышенная нагрузка на суставы вследствие занятия определенным видом деятельности или наличия избыточной массы тела,
  • различные хронические заболевания.

У женщин артроз голеностопного сустава, стопы может возникнуть в связи с длительным ношением узкой и неудобной обуви, в том числе и на высоких каблуках. Изменения суставов кистей рук наблюдаются преимущественно у представителей тех профессий, где значительная часть нагрузок приходится именно на руки (при этом у женщин артроз встречается гораздо чаще).

Кроме этого артроз колена, тазобедренного или голеностопного сустава провоцируют различные травмы (посттравматический артроз).

Виды и симптомы артроза


По степени поражения сустава различают артроз:

  • 1 степени — суставы сохраняют свою подвижность, на рентгеновском снимке видимые изменения практически отсутствуют. Больного могут беспокоить лишь незначительный хруст или небольшая боль ноющего характера.
  • 2 степени — у человека, страдающего артрозом, возникает ощущение дискомфорта в области суставов, нарушается подвижность конечности, периодические боли становятся более выраженными и продолжительными, на рентгеновском снимке или УЗИ обнаруживаются ранние признаки деформации суставов.
  • 3 степени — движения в суставе ограничены, заболевший испытывает сильную боль (даже в покое), наблюдаются характерные изменения на рентгеновских снимках.

Иногда специалисты выделяют еще и четвертую степень артроза, характеризующуюся интенсивной болью и серьезными деформациями данной области.

Ревматоидный артроз

Чаще всего этот термин обозначает дегенеративно–деструктивные изменения в суставе, которые развились вследствие другого заболевания — ревматоидного артрита. Ревматоидный артрит сам по себе изменяет конфигурацию суставных поверхностей, что влечет за собой нарушение их конгруэнтности и усугублению дистрофических процессов в суставных и околосуставных тканях.

Унковертебральный артроз

Это появление дегенеративно–дистрофических изменений в области шейного отдела позвоночника. Основные симптомы остеоартроза данной локализации:

  • выраженный хруст при повороте головы,
  • боли в области шеи (особенно после длительного нахождения в положении сидя или стоя),
  • головная боль,
  • головокружение,
  • колебания артериального давления.

При рентгенографическом исследовании может наблюдаться подвывих суставов шейного отдела.

Кроме этого различают артроз:

  • колена (гонартроз),
  • тазобедренного сустава (коксартроз),
  • голеностопных суставов (крузартроз),
  • других областей позвоночника,
  • височно–нижнечелюстного сустава и др.

Как и чем лечить артроз?

Прежде, чем решать, как его лечить в домашних условиях, следует посетить врача и установить точную причину возникновения данного недуга. Для этого доктор обычно проводит осмотр пациента и назначает пройти ряд дополнительных лабораторно-инструментальных исследований, включающих сдачу всевозможных биохимических анализов крови (например, на острофазовые реакции, наличие ревматоидного фактора и т.п.), а также рентгенографию, УЗИ, МРТ или КТ суставов. При необходимости обследование дополняется проведением диагностической артроскопии.

Далее доктор устанавливает точный диагноз и назначает соответствующее лечение сустава.

На каких принципах основано лечение артроза?

  1. Устранение причины, вызвавшей заболевание. В случае ревматоидного, псориатического артрита лечат основное заболевание, добиваясь его стойкой ремиссии.
  2. Нормализация питания сустава, обмена веществ и кровообращения. С этой целью используются хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты, лекарства, улучшающие местный и системный кровоток, антиагреганты, витамины.
  3. Симптоматическая терапия. Как правило, при болях интенсивного характера назначают противовоспалительные нестероидные средства, обладающие хорошим обезболивающим эффектом (кетанол, диклофенак и др.).

Местно на область сустава наносят 2-3 раза в течение суток мази, гели, крема, обладающие противовоспалительным и отвлекающим действием, прикладывают компрессы с димексидом, используют растирки.

Физиотерапия

Для снятия болевого синдрома и воспаления широко используют УФО в эритемных дозах, лазеротерапию, УВЧ, СВЧ, электро- и фонофорез. Помимо физиотерапевтических процедур, при артрозе полезны регулярная лечебная гимнастика для суставов, санаторно–курортное лечение.

Хирургическое лечение

Обычно это частичная или полная замена сустава, его пластика. Может выполняться традиционным способом, а также с помощью средств эндоскопической и малоинвазивной хирургии, в том числе при проведении артроскопии. Операции показаны в тех случаях, когда консервативное лечение не оказывает должного эффекта, а также при выраженной деформации сустава и утраты его подвижности.

Профилактика

Прежде всего, профилактика артроза включает диету, физические упражнения и избегание переохлаждений.

Диета

Питание при артрозе не требует каких-либо серьезных ограничений. В целом, это сбалансированный рацион, включающий все основные группы продуктов, употребление в достаточном количестве жидкости, а также свежих овощей и фруктов. Многие специалисты рекомендуют периодически включать в меню холодец, наваристые бульоны и другие подобные блюда, если они не противопоказаны доктором.

Единственное существенное ограничение — калорийность пищи. Необходимо следить за своей массой тела, потому что избыточный вес ускоряет изнашивание суставов.

Острая и жгучая пища сама по себе не оказывает существенного влияния на артроз, однако следует помнить, что многие люди, страдающие данным заболеванием, вынуждены употреблять обезболивающие и противовоспалительные средства, большинство из которых негативно влияет на слизистую оболочку желудка. Также желательно ограничить продукты, богатые холестерином и приводящие к повышению вязкости крови, чтобы не нарушилось кровоснабжение сустава. По этим причинам такие блюда при артрозе желательно тоже исключить из своего ежедневного меню.

Физические упражнения

Зарядка, физическая нагрузка улучшают кровообращение и кровоснабжение тканей сустава, а также укрепляет мышцы. Наиболее полезные упражнения при артрозе — плавание, ходьба пешком, катание на лыжах. При коксартрозе, гонартрозе в сочетании с избыточным весом хорошо зарекомендовала себя езда на велосипеде или занятия на велотренажере.

Избегание переохлаждения

Суставы «любят», когда человек одевается по погоде, равномерно защищая все части своего тела от холода. Любое локальное переохлаждение вызывает ослабление защитных сил организма, что может обернуться последующим воспалением суставов и развитием в них дегенеративно-дистрофических процессов.

lecheniespiny.ru


Смотрите также

     
     
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву А Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Б Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву В
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Г Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Д Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Е
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ж Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву З Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву И
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву К Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Л Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву М
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Н Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву О Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву П
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Р Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву С Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Т
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву У Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ф
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ц Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ч Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ш
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Э Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ю Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Я
 
Карта сайта, XML.