ГлавнаяСбор Сушка   Поиск
     
     
Лекарственные растения на букву А Лекарственные растения на букву Б Лекарственные растения на букву В
Лекарственные растения на букву Г Лекарственные растения на букву Д Лекарственные растения на букву Е
Лекарственные растения на букву Ж Лекарственные растения на букву З Лекарственные растения на букву И
Лекарственные растения на букву К Лекарственные растения на букву Л Лекарственные растения на букву М
Лекарственные растения на букву Н Лекарственные растения на букву О Лекарственные растения на букву П
Лекарственные растения на букву Р Лекарственные растения на букву С Лекарственные растения на букву Т
Лекарственные растения на букву У Лекарственные растения на букву Ф Лекарственные растения на букву Х
Лекарственные растения на букву Ц Лекарственные растения на букву Ч Лекарственные растения на букву Ш
Лекарственные растения на букву Щ Лекарственные растения на букву Э Лекарственные растения на букву Ю,Я
 

Астигматизм сложный гиперметропический


что это такое, симптомы, лечение

Что такое гиперметропический астигматизм?

Гиперметропический астигматизм — это болезнь глаз(а), характеризующееся неравномерной толщиной глазной роговицы, спровоцированной патологическими причинами. При таком состоянии глазного яблока изображение на сетчатку передается в искаженном виде. Из-за этого больной наблюдает размытую и нечеткую картинку окружающей действительности.

Дисфункция качественного зрения вызвана фокусировкой проходящего сквозь глаз светового пучка не в одной точке, как положено, а в нескольких. Особенностью гиперметропического астигматизма является расположение точки фокуса за пределами сетчатки, позади ее.

Причины гиперметропического астигматизма

Часто заболевание обоих глаз выявляют у детей. Практически всем малышам эта патология характерна с момента рождения. Такой дефект провоцируется неправильным развитием яблока глаза.

Поэтому у ребенка начинает формироваться астигматизм: немного искривляется хрусталик либо роговица. Эти структуры глаза обеспечивают правильное преломление света. Ввиду их деформации видимое ребенком изображение не фокусируется на сетчатке.

Характерные причины развития врожденной патологии такие:

  • наследственность;
  • воздействие на плод вредных факторов;
  • осложненная беременность;
  • преждевременные роды.

У взрослых недуг развивается из-за травм глаза, которые вызывают деформацию хрусталика либо искривление роговицы. Нередко дальнозоркий астигматизм – последствие операции по удалению катаракты, иных хирургических вмешательств, касающихся передней части глазного яблока.

Вызвано это необходимостью выполнять разрезы при операции непосредственно в роговице. После края иногда неправильно срастаются, вызывая астигматизм.

Для здорового глаза характерным является равномерное преломление световых лучей и сосредоточение их непосредственно на сетчатке. Поэтому человек способен видеть максимально четкое очертание предметов.

Когда же хрусталик или роговица деформированы, световые лучи неравномерно преломляются, из-за чего их фокусировка происходит позади слоя сетчатки.

Классификация

Как уже рассматривалось, заболевание бывает врожденным либо приобретенным. Для первого случая характерна наследственная причина, недуг присутствует у кого-то из родственников, развивается после родов.

В отношении приобретенного астигматизма дело сложнее, поскольку патологию провоцирует неправильное рубцевание ткани в роговице после операции либо из-за травмы.

Изучено несколько вариантов развития патологии. Медики их классифицируют по виду изменения рефракции в паре взаимно перпендикулярных глазных меридианов:

  1. Простой гиперметропический астигматизм. Болезнь проявляется наличием дальнозоркости в любом из основных меридианов. При этом другой меридиан обеспечивает нормальную рефракцию.
  2. Сложный гиперметропический астигматизм. Это нарушение рефракции в обоих меридианах. Один из них обеспечивает дальнозоркий тип зрения, а второй может характеризоваться близорукостью или также дальнозоркостью.

Различают еще прямой либо обратный астигматизм. В первом случае вертикальный меридиан с большей силой преломляет лучи, нежели горизонтальный. Из-за этого вертикальные линии человеком воспринимаются более четко. Такой вариант встречается чаще.

Астигматизм обратного типа является заболеванием, при котором лучше преломляет лучи горизонтальный меридиан. Этот вариант встречается редко, вызывает он существенный дискомфорт, ведь окружающий мир ориентирован именно вертикально.

Степени развития гиперметропического астигматизма

Медики выделяют разные степени развития гиперметропического астигматизма. Подобный показатель позволяет определить значение преломления лучей.

Традиционно офтальмологи выделяют такие степени болезни:

  1. Слабая степень — наиболее распространенный вариант заболевания. Он неплохо поддается консервативной терапии.
  2. Вариант средней степени гиперметропии — менее распространенная дисфункция.
  3. Гиперметропия высокой степени развивается из-за серьезных патологий в роговице.

Чем выше диагностирована степень заболевания, тем более сложное предстоит лечение. Как только выявлены первые симптомы проблемы, следует сразу посетить офтальмолога. Специалист выполнит ряд диагностических обследований, основываясь на которых назначит адекватный терапевтический курс.

Пациент обязан скрупулезно выполнять рекомендации докторов, чтобы гарантировать восстановление зрения.

Симптомы гиперметропического астигматизма

Выявить гиперметропический астигматизм существенно проще уже в подростковом возрасте, нежели у детей помладше. Малыш не всегда способен понять, что возникли зрительные проблемы, поэтому редко жалуется родителям по этому поводу. А сами взрослые не всегда способны определить присутствие такого расстройства у детей.

Для астигматизма характерны следующие признаки:

  • искаженное восприятие предметов окружающего мира;
  • двоение изображения, появление перед глазами туманной дымки;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • раздражение глаз, их покраснение;
  • периодические головные боли;
  • наличие дискомфорта в зоне переносицы и около бровей.

Выявить астигматизм у детей значительно труднее, нежели у взрослого. Ребенок не всегда способен заметить развитие странных симптомов, он воспринимает окружение так, как видит. Чтобы заподозрить проблему, родители обязаны наблюдать за ребенком.

Если у него присутствует дефект зрения, малыш подальше отодвигает книги от глаз, подолгу ищет удобную позу для чтения. Ему сложно различать крошечные детали и мелкие предметы.

Одновременно может наблюдаться неважное самочувствие ребенка при патологии, которая часто провоцирует неприятные симптомы, ухудшающие состояние малыша. У детей болит голова, четкость зрения исчезает, в глазах развивается болевой синдром.

Если не посетить своевременно офтальмолога, недуг способен вызвать быструю утомляемость органа зрения, спровоцировать косоглазие.

Диагностика

Для идентификации заболевания пациенту назначают следующие клинические исследования:

  • УЗИ глазного яблока;
  • визометрию, определяющую остроту зрения;
  • скиаскопию;
  • биомикроскопию;
  • рефрактометрию;
  • офтальмоскопию.

В более сложных случаях назначается компьютерную томографию (КТ). Для выявления патологии дома можно использовать схематические тесты.

Лечение гиперметропического астигматизма

На основании данных обследований, степени поражения и индивидуальных особенностей организма врач выбирает эффективное лечение гиперметропического астигматизма.

Если заболевание обнаружено в самом начале развития, когда проблема имеет слабую степень, больному назначают корректировку зрения. Для этой цели применяют очки либо контактные линзы. Эти методы помогают скорректировать зрение, а также восстановить его остроту.

Как правильно пользоваться этим приспособлением, расскажет офтальмолог. Для восстановления зрения врачи рекомендуют астигматические линзы.

Они бывают двух видов:

  • жесткие;
  • гибкие.

Линзы являются минусовыми или плюсовыми. Правильное строение этих средств способствует изменению направления света, который фокусируется в требуемых зонах глазного яблока. Посредством такого изменения корректируется погрешность в зрительном органе. Очки предписывают при заболевании в детском возрасте.

Постоянное ношение этих линз позволяет избежать косоглазия. Все эти способы лечения результативно корректируют остроту зрения. По этой причине к таким терапевтическим вариантам прибегают на ранних стадиях развития патологии.

Хирургическое вмешательство

В более тяжелых случаях, а также для того, чтобы полностью избавиться от дальнозоркого астигматизма, требуются оперативные действия по исправлению формы роговицы. Такие операции проводят врачи, специализирующиеся в микрохирургии.

Наиболее эффективными методами воздействия на роговицу признаны:

  • Лазерная термокератопластика.
  • Лазерный кератомилез.

С помощью этих мероприятий можно изменить не только форму роговицы, сделав ее в центральной части выпукло-плоской, но и быстрее восстановить остроту зрения. Иногда такое лечение провести невозможно.

В таких случаях используют иные методы:

  • кератопластику;
  • удаление хрусталика.

Хирургическое вмешательство показано пациентам, достигшим 18-летнего возраста. Но встречаются случаи, когда лазерное воздействие назначается и маленьким пациентам.

Дополнительные мероприятия

К дополнительным оздоровительным мероприятиям по восстановлению зрения относят:

  • тренировку глазных мышц;
  • массаж;
  • правильное питание;
  • плавание.

Маленьким детям очень часто от астигматизма назначают специальную гимнастику. В этот комплекс входят следующие упражнения:

  1. Фокусирования взгляда вдаль и фиксирование зрения на каком-то одном предмете, расположенном на расстоянии 30 см.
  2. Выполнение упражнения восьмерка. Ребенку нужно зрачками открытых глаз сделать движение, напоминающее восьмерку.
  3. Поочередно закрывать один из органов зрения, при этом фиксируя взгляд на любом близлежащем предмете.
  4. Гимнастика с помощью указательного пальца. Ребенок пристально должен смотреть на собственный указательный палец, постепенно двигая его в направлении носа.
  5. Большими пальцами рук следует массировать закрытые глаза.

Осложнения гиперметропического астигматизма

Гиперметропический астигматизм у детей часто становиться причиной развития косоглазия. Такое негативное изменение появляется на фоне разницы преломляющей силы, которая больше 1,5 диоптрий. Она одновременно развивается в правом и левом глазе.

Если данную патологию не лечить, то после достижения 10-летнего возраста у ребенка появится косоглазие.

Подобные изменения вызывают у подростка неприятные ощущения, являясь косметическим дефектом, который способен стать причиной психологических проблем.

Регулярный осмотр ребенка у окулиста позволит избежать подобного явления. Главной задачей родителей является соблюдение всех рекомендаций офтальмолога.

Профилактика гиперметропического астигматизма

В большинстве случаев гиперметропический астигматизм у детей – это врожденный дефект. По этой причине профилактику патологии следует проводить с раннего возраста.

Для этой цели необходимо:

  1. Выполнять специальную гимнастику для глаз, способствующую укреплению глазных мышц. Это взгляды в разные стороны и круговые движения глазными яблоками, медленное моргание.
  2. Выбирать правильный режим освещения для зоны рабочего места.
  3. Заниматься спортом (бегом и плаванием).
  4. Организовать процедуры закаливания.
  5. Обеспечить сбалансированное питание.
  6. Выполнять массаж век.

tvojajbolit.ru

сложный и простой – что это?

Первое научное описание гиперметропического астигматизма было сделано в 1670 году самим Исааком Ньютоном. Однако название ему было присвоено через целых 200 лет  голландцем офтальмологом Дондерсом в его работе «Аномалии аккомодации и рефракции глаза». 

С тех пор все специалисты пользуются для обозначения этой болезни словом, произошедшим от латинского «stigma» – точка. Подразумевается именно отсутствие этой самой точки фокуса световых лучей, проходящих через роговицу, из-за ее неправильной, не сферичной формы. Помимо роговицы, искривлен может быть и хрусталик, но это случается реже. Различная кривизна этих отделов глазного яблока не позволяет лучам правильно сфокусироваться на сетчатке: часть фокуса смещается за нее, часть – перед. Получившееся в итоге изображение напоминает картинку на боку самовара: пропорции предметов искажены, часть линий остается четкой, другая же становится размытой и расплывчатой. 


Определенную разновидность астигматизма – ту, которая сопровождается дальнозоркостью, – называют гиперметропической. Об этой форме мы расскажем в данной статье. 

Гиперметропическим астигматизмом страдают как взрослые, так и дети. Если учесть, что до 50% жителей планеты имеют те или иные астигматические нарушения (причем до 30% имеют астигматизм более 0,75 диоптрий!), то 3% из них, имеющие диагноз «гиперметропический астигматизм», – значительная цифра! Кроме того, офтальмологи отмечают резкий рост частоты заболеваемости у детей: в 3,5 раза за последний десяток лет. 

Причины заболевания

По природе возникновения гиперметропический астигматизм может быть врожденным и приобретенным. 

Генетическая обусловленность считается превалирующей: заболевание наследуется ребенком от одного или обоих родителей. В таком случае дефекты зрения проявятся сразу после рождения.

Если нарушение зрения при врожденном заболевании не превышает 0,5 диоптрий, специалисты говорят о функциональном астигматизме: он встречается у большинства новорожденных и, скорее всего, не повлияет на остроту зрения и бинокулярность и пройдет по мере взросления. Если же нарушения доходят до 1 диоптрии и выше, малышу, чтобы избежать развития болезни и осложнений, потребуется лечение и специальная оптика.

Иногда заболевание возникает в течение жизни. Причины приобретенного гиперметропического астигматизма: 

  • патологии зубочелюстной области: при таких заболеваниях могут деформироваться стенки глазного яблока, вызывая искривления хрусталика и роговицы;
  • травмы глаз;
  • последствия офтальмологических операций: в основном из-за синехий, рубцов и неравномерного натяжения швов;
  • подвывих хрусталика;
  • заболевания роговицы: язвенные, дистрофические поражения, бельма;
  • глубокий кератит;
  • колобома, катаракта и другие заболевания хрусталика.


Виды гиперметропического астигматизма

Офтальмологи разделяют заболевание на простую, сложную и смешанную формы. 

При простом гиперметропическом астигматизме 

изображение в одном из меридианов фокусируется на сетчатке, а в другом на меридиане того же глаза – за сетчаткой, по типу дальнозоркости.

При сложном гиперметропическом астигматизме обоих глаз нарушена фокусировка обоих главных меридианов, причем в обоих меридианах глаза наблюдается дальнозоркость. Правда, она у больных сложным дальнозорким астигматизмом может быть разной степени. 

Смешанная форма отличается от остальных тем, что при нарушенной фокусировке в глазу на одном из меридианом – миопия, а в другом меридиане – гиперметропия.  Эта форма считается наиболее сложной и хуже всего поддается коррекции. 

Симптомы гиперметропического астигматизма

Симптомы заболевания отличаются в зависимости от степени его развития.

Симптомы Осложнения Нарушение остроты зрения, D
Слабая степень
Практически нет
Обычно нет
Не превышают 3,0
Средняя степень
Сильные и частые головные боли, боли и напряжение в глазах.
Ощутимое нарушение качества и остроты зрения
Может приводить к воспалению век в хронической форме, появлению косоглазия
От 3,25 до 6,0
Высокая степень
Раздражительность, утомляемость, вызванные ухудшением зрения.
Головные боли становятся еще чаще, острота зрения сильно нарушена
Часты косоглазие, амблиопия, блефариты.
Возможна отслойка сетчатки
От 6,25 и выше

Диагностика и лечение гиперметропического астигматизма

Для постановки диагноза недостаточно будет описать специалисту симптомы. Конечно, врач соберет анамнез, спросит у вас, проявлялось ли заболевание у родственников. Затем он произведет осмотр и использует особые методы диагностики. Среди них: 

  • Авторефкератометрия.
    Прибор рефрактометр использует инфракрасное излучение, благодаря чему выявляются даже минимальные нарушения рефракции глаза – преломляющей силы оптической системы глаза, выраженной в диоптриях (близорукость, дальнозоркость или астигматизм).
  • Визометрия.
    С помощью специальных линз и линейки офтальмолог проверит остроту зрения. 
  • Биомикроскопия.
    Осмотр со щелевой лампой поможет выявить признаки, указывающие на патологию.
  • Специальный тест с астигматическими фигурами.
    Этот тест определяет степень заболевания и нахождение главных меридиан. 
  • Кератотопография.
    Позволяет измерить кривизну роговицы.


После постановки диагноза может быть назначена специальная, индивидуальная для каждого больного оптика – очки или контактные линзы. Если же консервативное лечение не приносит результата, возможно, вам потребуется хирургическое вмешательство.

ultralinzi.ru

Сложный гиперметропический астигматизм: лечение, симптомы

Данное заболевание – это нарушение зрения, вызванное развитием гиперметропии (дальнозоркости) разной степени по вертикальному и горизонтальному меридианам глазного яблока. В результате этого преломляемые световые лучи фокусируются не в одной точке на сетчатке, а в двух точках за ней, человек видит все предметы размытыми, они искажаются и двоятся.

Причины сложного гиперметропического астигматизма

Бывает врождённым и приобретённым. Врождённый астигматизм наблюдается у новорожденных и детей первых лет жизни. Это вызвано неправильной формой глазных яблок и их ростом. Со временем роговица приобретает идеальную сферическую форму и зрение нормализуется. Приобретённый астигматизм развивается по причине механических повреждений глаз, после неудачных хирургических вмешательств и перенесённых воспалений. Зрение в этом случае ухудшается из-за изменения рефракционных способностей роговицы или хрусталика. Наиболее тяжёлым нарушением зрения считается сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз – изменение рефракции одного глаза по вертикали, другого – по горизонтали.

Симптомы сложного гиперметропического астигматизма

Различают три степени заболевания – слабую (до 3 диоптрий), среднюю (от 3 до 6 диоптрий) и высокую (от 6 диоптрий). Слабая степень не вызывает дискомфорта и не имеет симптомов, человек может даже не подозревать о болезни. Средняя и высокая степень сопровождается характерными симптомами.

Симптомы:

  • Ухудшение зрения на расстоянии.
  • Искажение предметов, размытость контуров.
  • Быстрая утомляемость глаз.
  • Головокружения и головные боли.

Несвоевременное лечение сложного гиперметропического астигматизма может стать причиной развития косоглазия и амблиопии.

Сложный гиперметропический астигматизм лечение

В детском возрасте болезнь обоих глаз лечится с помощью очков. Оптическая коррекция повышает остроту зрения и исключает развитие осложнений. В качестве дополнительного лечения рекомендуются аппаратные методы. Для лечения астигматизма у взрослых используются аппаратные и хирургические методы, ношение очков или контактных линз не устраняет причину заболевания и лишь корректирует зрение. В качестве профилактики рекомендуется соблюдение режима освещения и зрительных нагрузок, приём витаминов и гимнастика для глаз.

astigmatizm.com

Гиперметропический астигматизм: симптомы, диагностика и лечение

Гиперметропический астигматизм – это сложный дефект зрения, при котором астигматическая рефракция сочетается с дальнозоркостью. В результате человек плохо видит не только вблизи, но и на дальние расстояния.

Отметим, что физиологический астигматизм есть у каждого жителя планеты. Он обусловлен асимметрией глазного яблока, присущей всем людям. Офтальмологи считают его нормальным явлением, которое не мешает хорошо видеть. Однако при выраженном астигматизме (выше 0,5 диоптрий) у человека ухудшается зрение, а окружающие предметы кажутся ему нечеткими. В этом случае речь идет о патологии.

Причины

Гиперметропический астигматизм обоих глаз чаще выявляют еще в детском возрасте. Большинство малышей имеет его с рождения. Дефект зрения развивается из-за неправильного развития глазного яблока. Вследствие этого у ребенка развивается астигматизм: искривляется роговица или хрусталик – внутриглазные структуры, отвечающие за преломление света. Их деформация приводит к тому, что изображение окружающих предметов не попадает на сетчатку.

Причины врожденного гиперметропического астигматизма:

  • отягощенная наследственность;
  • действие вредных факторов во внутриутробном периоде;
  • преждевременные роды;
  • осложненная беременность.

У взрослых болезнь развивается после травм, вызывающих искривление роговицы или деформацию хрусталика. Довольно часто астигматизм возникает после хирургического удаления катаракты или других операций на переднем отрезке глазного яблока. Это вызвано тем, что во время вмешательства хирург делает разрезы в роговице. Впоследствии их края могут срастись неправильно, что и приведет к астигматизму.

В здоровом глазу световые лучи преломляются равномерно и падают прямиком на сетчатку. Благодаря этому человек видит четкое изображение предметов. При деформации роговицы или хрусталика происходит неравномерное преломление лучей света, из-за чего они фокусируются позади сетчатой оболочки.

Симптомы

Астигматизм проявляется нечеткостью зрения и размытостью изображения. При этом человек плохо видит вблизи и вдаль, а окружающие предметы кажутся ему расплывчатыми. Помимо этого больной испытывает значительные трудности при чтении и работе на близких расстояниях. Специально подобранные очки помогают ему видеть лучше.

При астигматизме могут появляться следующие симптомы:

  • искаженное восприятие окружающих предметов;
  • двоение и появление тумана перед глазами;
  • быстрая зрительная утомляемость;
  • покраснение и раздражение глаз;
  • частые головные боли;
  • дискомфорт в области бровей и переносицы.

У ребенка выявить астигматизм гораздо сложнее, чем у взрослого. Дети обычно не замечают странных симптомов, воспринимая мир таким, каким он им видится. Заподозрить у малыша астигматизм могут его родители. Ребенок с дефектом зрения отодвигает книги подальше от глаз и долгое время не может найти удобное для чтения положение. Он с трудом различает мелкие предметы и детали.

Классификация

Астигматизм бывает двух видов: простой и сложный. При первом световые лучи преломляются неправильно лишь в одном из двух главных меридианов. Простой гиперметропический астигматизм легко корректируется обычными цилиндрическими линзами. Человеку с этим заболеванием можно без затруднений подобрать очки.

Сложный гиперметропический астигматизм характеризуется неправильным преломлением лучей в обоих главных меридианах. Больному с таким дефектом зрения нужны торические линзы, одна часть которых корректирует дальнозоркость, другая – астигматизм. Средства оптической коррекции подбирают индивидуально, после тщательного обследования.

Отметим, что врожденный гиперметропический астигматизм обоих глаз чаще бывает сложным, а приобретенный – простым.

Степени заболевания

Гиперметропический астигматизм подразделяется на 3 степени, для каждой из который присущи свои симптомы.

Изменение рефракции (диоптрии) Выраженность клинической картины Осложнения
Гиперметропия слабой степени с астигматизмом До 3,0 Симптомы могут отсутствовать или быть практически незаметными Обычно имеет неосложненное течение
Гиперметропия средней степени с астигматизмом 3,25-6,0 Заметное ухудшение зрения, частые головные боли Может приводить к развитию косоглазия, хроническому воспалению век
Гиперметропия высокой степени с астигматизмом Больше 6,25 Очень плохое зрение, повышенная зрительная утомляемость, частые головные боли, раздражительность Является частой причиной блефаритов, амблиопии, косоглазия, отслоек сетчатки

В зависимости от расположения главных меридиан также выделяют гиперметропический астигматизм простого и обратного типа. Это распределение играет весомую роль при подборе очков и контактных линз при астигматизме.

Какой врач занимается лечением астигматизма?

Лечением болезни занимается врач-офтальмолог. Он проводит полное обследование больного, выявляет сопутствующие заболевания и осложнения, после чего выбирает оптимальную схему терапии. Подбор очков и контактных линз может выполнять оптометрист – специалист, который работает в оптике.

Методы диагностики

Для диагностики заболевания используют рефрактометрию и скиаскопию. Эти методы позволяют выявить степень астигматизма и определить расположение главных меридианов. Для оценки состояния роговицы больному могут проводить офтальмометрию. Во время подготовки к лазерной коррекции зрения выполняют пахиметрию.

Лечение

На сегодняшний день не существует препаратов, которые могли бы полностью вылечить астигматизм. Для борьбы с недугом используются средства коррекции (очки, линзы) и оперативные вмешательства. Все имеющиеся методы помогают улучшить зрение человека. Отметим, что своевременное лечение позволяет избежать нежелательных осложнений.

Консервативное

Его суть заключается в подборе очков или контактных линз. Средства коррекции позволяют больному хорошо видеть и жить полноценной жизнью. В случае развития амблиопии или косоглазия ребенку назначают лечение, направленное на сохранение и восстановление бинокулярного зрения.

Оперативное

Кератотомия, которую раньше использовали для коррекции астигматизма, сегодня не применяется. Метод считается устаревшим и несовершенным. В случае хрусталикового астигматизма больному могут удалять хрусталик и ставить на его место интраокулярную линзу. Как правило, подобную операцию делают при сопутствующей катаракте.

Лазерное

С помощью современного лазера больному удаляют небольшой слой роговицы, придавая ей нужную толщину и форму. В результате человек получает возможность хорошо видеть без очков и линз. Лазерную коррекцию делают при астигматизме менее 3 диоптрий. Процедуру можно выполнять только лицам старше 18 лет. Гиперметропия высокой степени с астигматизмом является противопоказанием к лазерному лечению.

Меры профилактики

Специфической профилактики астигматизма на сегодня не существует, однако есть методы, помогающие предупредить развитие его осложнений. Чтобы вовремя выявить болезнь, нужно не реже одного раза в год проходить плановые осмотры у офтальмолога. При беспричинном ухудшении зрения следует немедленно идти к врачу.

Гиперметропический астигматизм развивается из-за изменения формы роговицы и хрусталика. Болезнь проявляется ухудшением зрения, размытостью и двоением в глазах. Если дальнозоркий человек плохо видит только вблизи, то больной с астигматизмом с трудом различает предметы на любых расстояниях. Заболевание доставляет немало дискомфорта и нередко приводит к осложнениям. Человек с астигматизмом может улучшить зрение с помощью очков, контактных линз или лазерной коррекции.

Автор: Алина Лопушняк, офтальмолог,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о лечении астигматизма

okulist.pro

симптомы и лечение прямого и обратного дальнозоркого

Лечение гиперметропического астигматизма

На основании данных обследований, степени поражения и индивидуальных особенностей организма врач выбирает эффективное лечение гиперметропического астигматизма.

Если заболевание обнаружено в самом начале развития, когда проблема имеет слабую степень, больному назначают корректировку зрения. Для этой цели применяют очки либо контактные линзы. Эти методы помогают скорректировать зрение, а также восстановить его остроту.

Как правильно пользоваться этим приспособлением, расскажет офтальмолог. Для восстановления зрения врачи рекомендуют астигматические линзы.

Они бывают двух видов:

  • жесткие;
  • гибкие.

Линзы являются минусовыми или плюсовыми. Правильное строение этих средств способствует изменению направления света, который фокусируется в требуемых зонах глазного яблока. Посредством такого изменения корректируется погрешность в зрительном органе. Очки предписывают при заболевании в детском возрасте.

Постоянное ношение этих линз позволяет избежать косоглазия. Все эти способы лечения результативно корректируют остроту зрения. По этой причине к таким терапевтическим вариантам прибегают на ранних стадиях развития патологии.

Хирургическое вмешательство

В более тяжелых случаях, а также для того, чтобы полностью избавиться от дальнозоркого астигматизма, требуются оперативные действия по исправлению формы роговицы. Такие операции проводят врачи, специализирующиеся в микрохирургии.

Наиболее эффективными методами воздействия на роговицу признаны:

  • Лазерная термокератопластика.
  • Лазерный кератомилез.

С помощью этих мероприятий можно изменить не только форму роговицы, сделав ее в центральной части выпукло-плоской, но и быстрее восстановить остроту зрения. Иногда такое лечение провести невозможно.

В таких случаях используют иные методы:

  • кератопластику;
  • удаление хрусталика.

Хирургическое вмешательство показано пациентам, достигшим 18-летнего возраста. Но встречаются случаи, когда лазерное воздействие назначается и маленьким пациентам.

Дополнительные мероприятия

К дополнительным оздоровительным мероприятиям по восстановлению зрения относят:

  • тренировку глазных мышц;
  • массаж;
  • правильное питание;
  • плавание.

Маленьким детям очень часто от астигматизма назначают специальную гимнастику. В этот комплекс входят следующие упражнения:

  1. Фокусирования взгляда вдаль и фиксирование зрения на каком-то одном предмете, расположенном на расстоянии 30 см.
  2. Выполнение упражнения восьмерка. Ребенку нужно зрачками открытых глаз сделать движение, напоминающее восьмерку.
  3. Поочередно закрывать один из органов зрения, при этом фиксируя взгляд на любом близлежащем предмете.
  4. Гимнастика с помощью указательного пальца. Ребенок пристально должен смотреть на собственный указательный палец, постепенно двигая его в направлении носа.
  5. Большими пальцами рук следует массировать закрытые глаза.

Разновидности заболевания

В зависимости от причин дефекта зрительных органов различают несколько видов гиперметрического астигматизма:

  • простой;
  • сложный.

Простой гиперметропический астигматизм характеризуется искажением видимой картины в одном глазе. Сложная форма поражает оба зрительных органа, иногда с разной степенью тяжести.

Смешанная форма — это дефект обоих зрительных органов, но с различными патологиями. Для смешанной формы характерно сочетание близорукости с дальнозоркостью.

Однако если патология мешает нормальному образу жизни — читать текст без двоения в глазах, ежевечерние головные боли, боль в переносице — назначают лечение. Сложный гиперметропический астигматизм требует немедленной коррекции.

Если при начальной степени развития дальнозоркости человек плохо различает предметы вблизи, то при сложной степени он одинаково плохо видит на любом расстоянии. Пациента мучают периодически головные боли, из глаз текут слезы, присутствует постоянное напряжение зрительных органов.

В зависимости от степени проявления гиперметропический астигматизм разделяется на три вида:

  • слабый;
  • средний;
  • высокий.

Начальная степень патологии (слабая) характеризуется полным или частичным отсутствием симптомов. Человек может нормально функционировать в мире, коррекция зрения ему не нужна.

Особенно это касается маленьких пациентов. Врачи считают данное состояние физиологической нормой. Если угол рефракции имеет показатель ниже одного диоптрия, волноваться причин нет.

Для коррекции патологии в детском возрасте выписывают лечебные очки. Однако оптика может лишь временно избавить от проблемы: для восстановления зрения необходима хирургическая коррекция.

Гипертропия высокой степени с астигматизмом с помощью линз и очков не лечится. Это тяжелый дефект зрительных органов, сопровождающийся жжением в глазах, сильными головными болями и слезоточивостью.

По преобладанию ведущего меридиана выделяют три вида гиперметропического астигматизма: прямой — вертикальная ось преломляет лучи сильнее горизонтальной; обратный — ведущим является горизонтальный меридиан; косой — главные оси расположены не перпендикулярно друг к другу, а по диагонали.

Различают 2 разновидности патологии. В одном глазу развивается гиперметропия, в другом сохраняется эмметропия, представляющая собой полноценное зрение.

Зрительная информация передается на сетчатку в одном из основных меридианов зрительного аппарата при таком заболевании, как простой гиперметропический астигматизм.

Такое состояние считается нормой для пациентов в возрасте до 10 лет. Затем патология нередко самостоятельно проходит.

Вариантом нормы считается сложный гиперметропический астигматизм у детей до 1 года. Если годовалый ребенок плохо видит, требуется консультация офтальмолога.

Как лечить гиперметропический астигматизм

Коррекция дальнозоркого астигматизма проводится с помощью специальных сферо-цилиндрических (собирающих) линз. Взрослым могут выписывать очки с такими линзами только для выполнения определенной работы, детям же их необходимо носить постоянно, поскольку у них очень часто возникают серьезные осложнения астигматизма: амблиопия, косоглазие, астенопия.

Помимо очков, проводить коррекцию дальнозоркого астигматизма можно с помощью мягких или жестких контактных линз. В частности при данном заболевании применяются специальные торические линзы, которые дают более эффективную коррекцию зрения, если сравнивать с очками.

Однако стоит отметить, что и очки, и линзы могут лишь улучшить зрение. Действительно же исправить проблему можно только с помощью хирургического лечения, которое, увы, не проводится в детском возрасте (как правило, до 18 лет).

К методам хирургического лечения дальнозоркого астигматизма можно отнести:

  • Лазерную термокератопластику. В ходе данной операции врач воздействует лазером на периферическую зону роговицы. В точках такого воздействия возникает ожог, вследствие которого сокращаются волокна коллагена, и периферические участки роговицы подтягиваются и уплощаются, а центральная зона, наоборот, выпячивается – это и есть необходимая для нормализации зрения форма роговицы.
  • Термокератокоагуляцию, которая также предполагает лечебное повреждение роговицы, но процедуру проводят не с помощью лазера, а с помощью миниатюрной иглы, имеющей высокую температуру.
  • Гиперметропический лазерный кератомилез (ЛАЗИК или ЛАСИК). Данная методика особенно эффективна при дальнозорком астигматизме средней и высокой степени выраженности. В ходе данного хирургического вмешательства производится надрез роговицы с частичным отделением ее поверхностного лоскута и выпаривание среднего слоя роговицы на периферических участках. После воздействия лазером лоскут возвращают на место.

Особенностью всех этих операций является то, что основное воздействие оказывается на периферические оптические зоны роговицы, а не на центральные, как при миопическом (близоруком) астигматизме.

В случае наличия противопоказаний больному могут быть проведены и другие оперативные вмешательства для коррекции астигматизма, например, имплантация факичных линз, кератопластика и прочие.

В целом, при своевременном обращении к врачу с помощью перечисленных методов коррекции и лечения можно полностью исправить даже сложный дальнозоркий астигматизм и вернуть остроту зрения в полном объеме. Поэтому следует ежегодно проходить офтальмологический осмотр и не тянуть с визитом к окулисту при появлении описанных в статье симптомов.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

3,271 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Профилактические методы

  1. Необходимо соблюдать режим освещения, это касается в первую очередь зоны рабочего места.
  2. Использование физических и зрительных нагрузок необходимо в меру. Для зрительного напряжения надо предусмотреть время, чтобы органы зрения могли отдыхать.
  3. Глаза иногда нуждаются в гимнастики и для них надо подобрать специальные упражнения в течение каждых 20 минут.
  4. Рекомендуется периодически употреблять витамины, имеющие в своем составе лютеин.
  5. Не допускать развитие недуга, вовремя лечить возникшие заболевания.
  6. Пневмомассаж и цветотерапия окажет физиотерапевтическое воздействие и поможет снять зрительное напряжение, а также восстановит кровоснабжение в глазном яблоке.

Коррекцию астигматизма можно осуществить, используя разные способы и методы. Пациент нуждается в определенной процедуре, которую может установить только специалист.

Офтальмологические клиники предлагает широкий выбор услуг комплексной диагностики, а также восстановление нарушения зрения. Перед тем как выбрать подходящее медицинское учреждение, надо учитывать стоимость лечебного процесса, узнать об уровне профессионализма специалистов и об известности клиники.

Виды и симптомы патологии

По конфигурации дальнозоркий астигматизм разделяют:

  • удлинение глазного яблока, развитие близорукости – миопический астигматизм;
  • глазное яблоко укорочено, заметно наблюдается дальнозоркость – развитие гиперметропического астигматизма.

Астигматизм имеет несколько конфигураций

Еще данный недуг может быть врожденный или приобретенный.  По тяжести различают три степени:

  • Слабая форма на начальной стадии заболевания. Человек не замечает ухудшений зрения, и выявляется болезнь на профилактических осмотрах.
  • Средняя степень диагностируется спустя короткий период времени после начала прогрессирования недуга. Пациенты жалуются на частые помутнения в глазах, иногда проявление двоения, головокружение, головные боли. Очень тяжело при средней степени недуга концентрироваться на выполнении, какого либо задания, связанного со зрительным напряжением. Если вовремя с такими симптомами обратиться в медицинское учреждение к офтальмологу, болезнь можно быстро победить.
  • Высокая степень болезни у тех пациентов, которые своевременно не обратились к профессионалу, не начали правильное, эффективное лечение. Но бывают случаи, когда тяжелая степень наступает мгновенно. Гиперметропия проявляется яркой клинической симптоматикой. Первые проявления – это такое же двоение, помутнение, головокружение. Появляется резкая боль в области глаз, головная боль. Человек становится раздражительным, быстро устает, часто болеет разными заболеваниями. Тошнота появляется при зрительном напряжении. При профилактическом осмотре диагностируется значительное снижение остроты зрения.

Симптомы в детском возрасте

Если у вашего ребенка частые головные боли в области бровей и жалобы на головокружение, особенно после зрительных нагрузок, срочно проконсультируйтесь с врачом

Дальнозоркий астигматизм у детей часто врожденного характера, по этой причине диагностика имеет затруднения. Малыш не умеет оценить свое зрение, он не знаком с альтернативами. К 11-12 годам врожденная патология зрения до 0,5 D сама собой исчезает, без вмешательств и коррекции. Если же степень выше 0,5 D, доставляются ребенку многие неудобства и могут развиваться иные глазные заболевания.

Специалисты рекомендуют родителям следить за зрительными функциями своего чада.

  1. Если ребенок старается игнорировать выполнение заданий, которые требуют усидчивости и направлены на напряжение глаз, это сигнал о нарушениях зрения, потому что напряжение доставляет малышу неприятные ощущения и быструю утомляемость.
  2. Если ребенок щуриться, чтобы рассмотреть что-либо и наклоняет голову на бок для того, чтобы фокусировать требуемый объект, это причина обратиться к офтальмологу на обследование для диагностики, при потребности коррекции зрения.
  3. Жалобы на головокружение, частые головные боли в области бровей, особенно после зрительной нагрузки требуют консультации специалиста.
  4. Патология зрения проявляется в возрасте подготовки к школе. Дети путают буквы, схожие между собой, в словах буквы меняют местами.

Симптоматика взрослого человека

На первых этапах патологии человек жалуется на ухудшение зрения. Заметная усталость глаз проявляется при чтении книги или просмотре телевизора, работа за компьютером. В эти моменты теряется четкость изображения, краснеют белки и радужные оболочки глаз, появляется слезоточивость.

Если Вы замечаете усталость при чтении — это веский повод обратиться к офтальмологу

Когда болезнь прогрессирует, пациент жалуется на частые головные боли, тошноту, головокружения, иногда потерю равновесия. Симптомы могут показывать на проявление более опасных заболеваний. Поэтому не диагностируйте заболевание сами или же с помощью друзей, родных, знакомых, не имеющих специального образования и практики работы. Обратитесь к специалисту, который имеет практику и определит дальнозоркость или близорукость и астигматизм.

Классификация

Разделяют эту патологию по-разному. Следует рассмотреть виды заболевания, степень тяжести, силу и причины появления. Имеются отличия в патологии у мужчин и женщин. Они незначительные, но стоит сказать, что у представителя сильного пола периферическое зрение гораздо слабее, чем у женщин. Мужчина лучше видит прямо, а женщине, как хранительнице домашнего очага, нужно видеть, что происходит вокруг нее.

По силе преломления

Правильный астигматизм встречается чаще, чем другие разновидности. Это врожденная патология роговой оболочки глаза. Глазное яблоко будет овальной формы.

В большинстве ситуаций подобное заболевание в ходе взросления меняется: или снижается, или возрастает с равной вероятностью. Реже — будет устойчивым. В ходе развития совершается формирование органа зрения и его работоспособности.

В разнонаправленных меридианах светопреломление неодинаковое. Сила преломления в течение всего меридиана такая же.

Неправильный различается тем, что в разных зонах каждого меридиана, лучи загибаются совершенно по-разному. Появляется такого рода ситуация из-за сопутствующих болезней или как итог действий травматического воздействия. Такого рода тип недуга не вылечить.

Причина появления

По времени появления болезни отличают тот, с которым человек родился, и тот, который обрел со временем. Если 1-ый способен находиться как в патологическом виде, так и в физическом варианте, то 2-ой без любых условий является исключительно патологическим.

Врожденный вид болезни достаточно часто возникает у детей. Как правило, переходит к ребенку от отца с матерью. Если среди близких есть страдающий этим заболеванием взрослый, то детей нужно обследовать на объект болезни как можно ранее. Если не лечить подобное состояние или не проводить коррекцию, то у малыша сформируется косоглазие либо «ленивый глаз».

Развитие заболевания второй формы совершается на протяжение жизни. Посылами служат различного рода болезненные процессы, которые вызывают дефект диоптрических поверхностей глазной оптики.

Вид заболевания

Кроме представленных, есть еще несколько типов патологии.

При простой форме проблемы в одном меридиане. Иной будет здоровым.

Сложная характеризуется патологией двух. Но это только тогда, когда рефракция будет одинаковой. Если она разная, то патология носит другую форму.

Миопия может проходить в разных видах. При простом виде замечается обычный фокус одного глаза, а на ином – близорукий, находится перед сетчаткой. Сложный различается тем, что миопические патологии формируются в двух глазах. При данном два центра размещаются перед сетчаткой, но на неодинаковой дистанции. Популярной причиной подобного вида заболевания является природная деформация роговицы. Это отличительная семейная особенность. Непосредственно по этой причине если у родных болезнь, то ребенка постоянно показывают офтальмологу. Такой вид болезни способен быть и полученным со временем, совершенствоваться из-за травм, заболеваний глаз либо оперативного вмешательства, при котором на роговице образовывается шрам. Редко фактором становится патологическая модель хрусталика.

Смешанная включает в себя сразу два вида патологии. По одному органу зрения близорукость, по другому — дальнозоркость. Картинка не четкая, искаженная. Человек не определит расстояние к ней. Больной не различает геометрические фигуры, буквы, символы. Благо, что патологию можно подкорректировать разными методами.

При корнеальной форме идет высокая асферичность роговой оболочки глаза. При вертикальном положении кривизна больше, чем при горизонтальном.

Менее распространенный — хрусталиковый вид болезни. Он характеризуется неровным строением или расположением к оси хрусталика.

Степень выраженности

Существует 3 степени проявления заболевания.

Первая (слабая) характеризуется нарушением до трех диоптрий. Вылечить можно с помощью офтальмологических методов: лазер, очки, линзы.

Вторая (средняя) находится в пределах 3-6 диоптрий. Очками не скорректировать. На помощь придут линзы, лазер или же хирургическое вмешательство.

Последняя (высокая) характеризуется отклонением больше, чем в 6 диоптрий. Возникает вследствие прямого воздействия на глаз (травма). Распространенными способами не излечить. Помогут только специальные жесткие линзы, лазерная коррекция и хирургия глаза.

Особенности развития гиперметропического астигматизма

Все дело в том, что гиперметропический астигматизм зрения у детей старше 10 лет нередко становится причиной появления сходящегося косоглазия. способного доставить не только физический дискомфорт, но и эмоциональный, ведь аномальное положение глаз является серьезной косметической проблемой. В настоящее время нет данных касательно природы появления этой патологии. Однако было подмечено, что эта патология может передаваться по наследству, и если у одного из родителей она имеется, то может наблюдаться и у ребенка.

расплывчатость изображения;

Выделяют простой и сложный вариант течения болезни. Оба эти вида характеризуется наличием патологии роговицы, при которой она имеет несферическую форму. Простой гиперметропический астигматизм обоих глаз диагностируется в том случае, если в одном из главных меридиан присутствует дальнозоркость, а в другом эмметропия, то есть нормальное зрение. Сложный гиперметропический астигматизм диагностируется, если в обоих главных меридианах присутствует дальнозоркость, причем разной величины.

Стоит отметить, что для точного выявления оси и степени роговичного астигматизма очень важно предварительно провести офтальмометрию. У взрослых людей риск развития осложнений минимален, поэтому им очки и специальные контактные линзы можно носить только во время работы, а вот детям следует носить очки постоянно, чтобы избежать ухудшения течения болезни

У взрослых людей риск развития осложнений минимален, поэтому им очки и специальные контактные линзы можно носить только во время работы, а вот детям следует носить очки постоянно, чтобы избежать ухудшения течения болезни.

термокератокоагуляция;
гиперметропический лазерный кератомилез.

Лечение

На сегодняшний день не разработано медикаментов, помогающих раз и навсегда избавиться от недуга. Для коррекции патологии применяют очки и контактные линзы. В некоторых случаях принимается решение о проведении хирургического вмешательства. Все существующие способы борьбы с астигматизмом способны улучшить остроту зрения.

Консервативное

Суть лечения состоит в подборе корректирующей оптики. Они помогают вернуть четкость изображения и вести привычный образ жизни. При развитии амблиопии или косоглазия подбирают терапию, направленную на сохранение и восстановление бинокулярного зрения.

Очки и линзы

Подобный вариант лечения не устраняет патологию, но хорошо корректирует её. При выявлении гиперметропического астигматизма подбирают сложные окуляры, сочетающие в себе сферические и цилиндрические элементы.

Для детей до пяти лет рекомендуется использовать очки, поскольку линзами можно повредить слизистую оболочку. Для малышей постарше предпочтительней контактная оптика, они не ограничивает угол обзора и обеспечивает максимальную фокусировку.

Торические линзы для коррекции астигматизма делят на мягкие и жесткие. Изделия могут спровоцировать осложнения, если пациент страдает от сахарного диабета или высокого артериального давления. Поэтому при наличии хронических аномалий лучше применять очки для «маскировки» отклонений.

Оперативное

Ранее для борьбы с астигматизмом широко использовали кератотомию. Но сегодня ее практически не применяют, поскольку эффект от вмешательства минимален. К тому же сохраняется риск появления серьезных осложнений. При изменении формы хрусталика, элемент удаляют и на его место имплантирую интраокулярную линзу.

Лазерное

С использованием современного оборудования с поверхности роговой оболочки снимают тонкий слой, добиваясь ее нужной толщины и формы. Итогом коррекции становится возможность четко видеть без очков и линз.

Операцию проводят при выявлении отклонений менее трёх диоптрий. Вмешательство осуществляют только после восемнадцати лет, поскольку до этого возраста оптическая система находится в процессе формирования. Коррекцию не назначают при дальнозоркости высокой степени.

Народные средства лечения

«Бабушкины рецепты» не избавят от недуга, но укрепят зрительный аппарат. Подобную терапию лучше отнести к профилактическим мероприятиям, чем к лечебным. Можно применять любые рецепты, направленные на повышение остроты зрения. Полезны для глаз продукты растительного происхождения, имеющие оранжевый цвет: морковь, апельсин, тыква. В их состав входит каротин, укрепляющий зрительную систему.

В летний период больше кушайте шелковицы и ежевику. Если ежедневно съедать стакан полезных ягод, то остроты глаз существенно улучшится. Положительно на оптической функции сказывается яблоко с мёдом. У спелого плода вырежьте сердцевину на ½ и залейте образовавшую полость сладостью. Целую часть яблока прокалите цыганской иглой, чтобы сформировались сквозные отверстия.

Поместите фрукт в стакан, чтобы из дырочек выливался сок. Этой лечебной жидкостью закапывайте пораженные глаза четыре раза в день. Курс терапии – три месяца. Каждые сутки готовьте новый состав.

Мед вместе с алоэ также эффективно борется с недугом. Выжмите из растения сок и соедините с продуктом пасеки в пропорции 1:1. Поставьте состав в холодильник на семь дней. Субстанцию разводите кипяченой водой в соотношении 1:2 и закапывайте в глаза. Длительность лечения – один месяц, затем нужно сделать перерыв. Для повышения остроты зрения на две диоптрии, необходимо провести три терапевтических курса.

Приобретите семена укропа и готовьте из них лечебный напиток: на чашку кипятка понадобится щепотка семечек. Пейте чай ежедневно на протяжении года, каждый месяц делайте перерыв на одну неделю.

В весенний и летний период запаситесь листьями крапивы, высушите и храните в сухом месте. Из травы готовят целебные растения, их можно добавлять в супы, использовать в качестве приправы для вторых блюд.

Особенности развития гиперметропического астигматизма

Гиперметропический астигматизм заболевание, которое имеет характеристику дальнозоркости. Причины появления недуга в современной медицине достоверно не установили. Среди предположений выделяют два основных фактора появления дальнозоркого астигматизма:

  1. Изменяется форма роговицы.
  2. Деформируется хрусталик.

Как показывает статистика, чаще всего заболевание имеет наследственный характер. Еще несколько распространенных причин приобретения недуга:

  • болезнь проявляет себя после травмы, когда развивается рубцовая ткань;
  • рубцы появляются после операций, хирургические вмешательства становятся основной причиной развития заболевания;
  • другие повреждения, которые влияют на зрение человека.

Гиперметропический астигматизм может появиться после травмы

Виды гиперметропического астигматизма

В зависимости от того, в каком меридиане глаза существует дефект, различают:

  • простой гиперметропический астигматизм – один глаз не имеет дефектов зрения, второй страдает дальнозоркостью;
  • сложный гиперметропический астигматизм – оба глаза имеют дальнозоркость, но разной величины.

Оба вида возникают вследствие того, что роговица несферической формы. В редких случаях это приводит к искривлению хрусталика. Еще этот недуг имеет прямой и обратный тип. Прямой тип в случае, когда рефракция преобладает в вертикальном меридиане, если же она находится горизонтально, это обратный тип.

Клинические проявления

От меры проявления недуг разделяют на три степени: легкая, средняя, тяжелая. Легкая степень не имеет ярко выраженных симптомов. Длительный период времени на ухудшение зрения не обращают внимания, и расплывчатые очертания воспринимаются как должное. При ежегодных профилактических осмотрах диагноз, поставленный специалистом, вызывает удивление и переживания. Лечить легкую степень болезни можно с помощью специальной гимнастики.

https://youtube.com/watch?v=2yvSEimfCaA

Средняя степень дает о себе знать незначительными головокружениями, периодическими головными болями. Если человек выполняет работу, которая требует зрительного напряжения, он прикладывает массу усилий и результат не всегда положительный, следует обратиться к офтальмологу на консультацию.  Своевременное обращение к доктору поможет упростить лечение до минимума с незначительными затратами не только финансов но и психологических ресурсов.

Достигнув тяжелой степени заболевания, пациент имеет частые головные боли, упадок сил, боли в области надбровья, двоение при напряжении зрения. Часто проявляются помутнения и резь в глазах. Сопровождает больного тошнота, раздражительность, быстрая утомляемость при чтении или же просмотре телевизора. Находясь перед монитором компьютера, повышается артериальное давление. Лечение тяжелого недуга требует зачастую хирургического вмешательства.

При тяжелой степени заболевания, пациент часто испытывает головные боли, а также боли в области надбровья

Существует интересное упражнение для определения присутствия или степени заболевания самостоятельно. Для этого вам потребуется чистый листок в клеточку. Сосредоточившись, посмотрите внимательно на перекрестия клеток. Если линии кажутся расплывчатыми и искривленными, это сигнал о наличии недуга. Что такое заболевание действительно овладело вашей зрительной системой, может подтвердить только профессиональный офтальмолог после полного обследования и проведения теневой пробы.

Причины возникновения

Астигматизм является глазной болезнью, которая может проявить себя в любом возрасте. Она доставляет человеку дискомфорт и много неприятных ощущений. С латыни переводится, как отсутствие фокусной точки. Для лечения недуга требуется много сил, терпения, немало времени. Если вовремя не обратиться к специалисту заболевание может перейти в косоглазие или же зрение значительно ухудшиться. Основная проблема заключается в том, что человек отлично видит то, что вдали, а предметы рядом различает с трудом.

Врожденный астигматизм

В большинстве случаев патология переходит в наследство. Этот недуг проявляет себя по причине неравномерного давления век, глазницы костей и мышц, которые двигаются еще с рождения человека. При врожденном заболевании причинами становятся:

  • Наследственность, если кто-то из родителей уже нажил себе заболевание, не излечил его до момента оплодотворения. Случается так, что мама или папа даже не знали, что имеют патологию, пока не обратились на консультацию по беременности, обследование специалистов подтвердило дальнозоркий астигматизм.
  • Патологии внутриутробного развития, которые по ряду причин своевременно не были обнаружены, или же не имели методов и способов устранения.
  • Недоношенный грудничок зачастую страдает близоруким или дальнозорким астигматизмом.
  • Причинами недуга являются сложные роды.
  • Если ребенок рождается маленьким, страдает дефицитом веса, можно ко всем неприятностям получить еще диагноз глазной патологии.

При планировании беременности обязательно посетите офтальмолога

Приобретенное заболевание

Если же грудничок родился здоровым, а болезнь появилась спустя время или же в старшем возрасте, причин может быть несколько:

  • Травмирования зрительного аппарата, результатами, которых являются рубцовые изменения роговицы или смещение хрусталика.
  • Различные операции по офтальмологическому направлению. Хирургическое вмешательство порой вызывает заболевание;
  • Глазные заболевания, из-за которых роговая оболочка стает тонкой, имеет помутнения и выпячивается. К ним относится кератоконус, кератоглобус. Больше всего страдают молодые особи от 25 до 30 лет.
  • Малыши, которым знакома миопия, часто страдают заболеванием.

В зоне риска люди, которые имеют сахарный диабет и страдают от высокого артериального давления. Происходит нарушение структуры хрусталика, что приводит к ухудшению зрения и диагнозу глазной патологии.

  • Часто заболевание появляется после челюстно-лицевых и черепно-мозговых травм.
  • Совершенно здоровые люди могут жаловаться на симптомы недуга после работы в некачественно осветленных помещениях, чтение при плохом освещении, длительный период времени, работая за компьютером, без перерыва и отдыха.

Частая утомляемость глаз при плохом освещении

  • Страдая глазными инфекциями, могут появиться проблемы с астигматизмом.
  • Человек, который часто поддается стрессам, попадает в конфликтные ситуации, на фоне нервного состояния стает плохо видеть и получает диагноз глазной патологии.
  • Возраст влияет на проявление недуга, так как стареет и деформируется роговица глаза.

Как только человек почувствовал изменение в зрительных функциях, следует обязательно обратиться к офтальмологу для верного диагностирования и грамотного лечения.

Лечение

Оптическая коррекция

При этом заболевании очень важный фактор — своевременность. Если вовремя назначить ребенку очки или линзы, то можно добиться значительных результатов и без операции. У взрослых, к сожалению, это менее вероятно

Важно помнить, что очки должен подбирать только офтальмолог.
Не стоит покупать их на рынке или в магазине путем обычной примерки. Линзы для каждого пациента с астигматизмом подбираются индивидуально, и в частых случаях изготовляются под заказ

Очки или линзы?


Линзы смотрятся более эстетично. С ними ребенок не будет стесняться. Однако нужно помнить, что бывают случаи непереносимости линз. Кроме того, высока вероятность занести инфекцию, если не соблюдать гигиену во время ношения линз.

Очки ребенок может отказываться носить. В этом случае подберите стильную оправу. Также покажите ему, сколько знаменитых людей носят очки, которые являются частью их имиджа.

Хирургическое вмешательство

Операции разрешено проводить после 18 лет, когда глаза полностью сформированы. Если астигматизм осложнен наличием катаракты, то специалисты могут просто удалить хрусталик.

Новый хрусталик опять же ставится после совершеннолетия. До этого придется носить очки. Взрослым проводят коррекцию роговицы при помощи лазера. Есть два вида вмешательства подобного рода:

  1. Точечно прижигаются участки роговицы, что позволяет скорректировать ее форму. Это называется лазерная термокератокоагуляция.
  2. С помощью лазера делается надрез, после чего убираются участки на среднем слое роговицы. Метод считается наиболее эффективным.
  • Гимнастику для глаз
  • Витамины (препараты Стрикс Форте, Виталюкс Плюс, Миртикам и другие. Так же пить морковные соки и употребялять шпинат)
  • Увлажняющие и поддерживающие капли (Видисик, Корнерегель, Систель и прочее)

blotos.ru

Гиперметропический астигматизм - причины, симптомы, диагностика и лечение

Гиперметропический астигматизм – это заболевание, при котором отсутствует единый фокус лучей света на сетчатке из-за разного радиуса кривизны оптических систем глаза. Основными симптомами болезни являются снижение остроты зрения, дискомфорт, повышенная зрительная утомляемость, искажение рассматриваемого объекта. В комплекс диагностики входит проведение визометрии, биомикроскопии, дуохромного теста, пахиметрии, кератотопографии, теста с фигурами Раубичека и Снеллена, изучение резервов фузии. Консервативное лечение предполагает назначение очков или контактных линз. Оперативная тактика сводится к восстановлению кривизны роговицы и хрусталика.

Общие сведения

Гиперметропический астигматизм – врожденная или приобретенная аномалия клинической рефракции, которая наиболее тяжело поддается коррекции. Впервые заболевание было описано английским ученым И. Ньютоном в 1670 году. Термин «астигматизм» был введен голландским офтальмологом Ф. Дондерсом в 1869 году. Согласно статистическим данным, около 48-58% населения имеют астигматические дефекты зрения. На долю гиперметропической формы приходится порядка 3% от общего числа всех аметропий. За последние 10 лет распространенность патологии среди детей выросла в 3,5 раз. Лица мужского и женского пола болеют с одинаковой частотой.

Гиперметропический астигматизм

Причины

Врожденная форма генетически детерминирована и наследуется по аутосомно-доминантному типу. Реже дефекты строения переднего сегмента глаз вызываются действием экстраокулярных мышц глазного яблока в детском возрасте при конвергенции зрительных осей. Основными причинами развития приобретенного варианта гиперметропического астигматизма считаются:

  • Заболевания роговицы. К возникновению симптоматики приводят болезни, при которых поражается пограничная мембрана, в том числе – бельмо, язва, эндотелиальная дистрофия. Воспалительный процесс протекает без подобных осложнений, исключением является глубокий кератит.
  • Патологии хрусталика. Аномалии рефракции провоцируют органические поражения хрусталика. Наиболее распространенный этиологический фактор – катаракта. Астигматическими изменениями оси сопровождается колобома и псевдоэксфолиативный синдром.
  • Ятрогенное вмешательство. Нарушение развивается в отдаленном послеоперационном периоде при выполнении хирургических вмешательств на роговой оболочке или хрусталике. Главным триггерным фактором принято считать неравномерное натяжение швов.
  • Травмы глазного яблока. Проникающие ранения глаз потенцируют образование плотных рубцов и синехий, которые деформируют роговицу и хрусталик. Органические дефекты на поверхности преломляющих сред глаза становятся препятствием на пути лучей света.

Патогенез

В основе гиперметропического варианта болезни лежит нарушение преломления световых лучей в основных оптических меридианах. Обычно это обусловлено изменением радиуса кривизны роговицы. Неправильная форма роговой оболочки является следствием патологических процессов, при которых поражение доходит до переднего пограничного слоя. Боуменова мембрана неспособна к регенерации, поэтому все затрагивающие её изменения необратимы, оставляют после себя следы в виде рубцов. Реже встречаются случаи, когда ведущая роль в патогенезе отводится патологии строения хрусталика.

При астигматизме на двух главных меридианах, расположенных перпендикулярно друг к другу, разница в преломляющей способности достигает своего максимума. Световые лучи не могут сконцентрироваться в одной точке на внутренней оболочке глаза. Следствием указанных изменений становится искажение изображения на сетчатке и снижение его четкости. Доказана роль мутации генов PDGFRA, SHH, VAX2 в развитии врожденного варианта патологии, но указанные изменения касаются только роговичной формы. Приобретенный тип возникает как осложнение при органических поражениях структур глазного яблока.

Классификация

Различают врожденную и приобретенную формы заболевания. Гиперметропический астигматизм классифицируют на три степени. Слабой степени соответствует зрительная дисфункция до 3 дптр, средней – от 3 до 6 дптр, высокой – выше 6 диоптрий. Изменения в пределах 0,5 диоптрий не играют существенной диагностической роли. С клинической точки зрения выделяют следующие типы астигматизма:

  • Простой гиперметропический. При данном варианте одна из фокальных линий совпадает с сетчаткой, другая расположена за внутренней оболочкой глазного яблока. По одному из ведущих меридианов сохраняется эмметропическая рефракция.
  • Сложный гиперметропический. При сложном варианте сетчатая оболочка находится впереди фокальных линий. Для двух главных меридианов характерна рефракция с одинаковым наименованием, однако, степень выраженности у них разная.
  • Смешанный. Наиболее сложная форма. Одна фокальная линия локализуется впереди внутренней оболочки глаза, а другая за ней. В одном из основных меридианов наблюдается миопия, в другом – гиперметропия.

Симптомы гиперметропического астигматизма

В большинстве случаев первые признаки заболевания прослеживаются уже в раннем возрасте. Нередко патология сочетается с дальнозоркостью. Как правило, к тому времени, когда удается исключить физиологическую гиперметропию, основные дефекты уже четко сформированы. Клинические проявления болезни зависят от степени выраженности. Врожденный астигматизм до 0,5 дптр не сопровождается зрительным дискомфортом. При слабой степени в клинической картине превалируют симптомы, соответствующие гиперметропии. Применение классических выпуклых или вогнутых стекол с целью коррекции не оказывает должного эффекта.

Основные жалобы пациентов – ухудшение зрения, чувство рези и «песка» в глазах. При повышенной зрительной нагрузке (чтение, просмотр телевизора, работа за компьютером) отмечается сильная утомляемость. Больные часто страдают от головной боли, которая усиливается к вечеру. Неприятные ощущения локализируются в надбровной области. При выраженном астигматизме рассматриваемое изображение имеет деформированный, расплывчатый вид. Возможно возникновение диплопии и боли в окологлазничной области. Из-за непереносимости очков пациенты вынуждены производить их частую замену.

Осложнения

Несвоевременная коррекция астигматизма потенцирует развитие косоглазия и астенопии. У детей астигматические изменения ведут к меридиональной амблиопии, при которой визометрические нарушения отмечаются только по определенным меридианам. Степень выраженности гиперметропии с возрастом увеличивается. В тяжелых случаях прогрессирование зрительной дисфункции приводит к тотальному снижению остроты зрения. При неправильном использовании контактных линз образуются точечные дефекты в эпителиальном слое с дальнейшим формированием участков изъязвления. Пациенты подвержены риску развития ксерофтальмии.

Диагностика

Диагноз базируется на анамнестических сведениях, данных физикального осмотра и результатах специфических методов диагностики. Перед полным обследованием офтальмолог оценивает состояние бинокулярного зрения. В отличие от ортофории при астигматизме движения глазных яблок четко прослеживаются в момент открывания век. При использовании четырехточечного теста Уорса больной видит четыре кружка, что говорит о стереоскопическом зрении. Основные методы исследования:

  • Визометрия. Определение остроты зрения проводят монокулярно, вначале без коррекции. Далее изучают характер зрительной дисфункции с применением очковых линз или специальной линейки различной оптической силы. Последняя величина стабильна, не зависит от внешних обстоятельств и состояния больного.
  • Дуохромный тест. Методика основывается на хроматической аберрации. При гиперметропическом типе рефракции пациент лучше видит в зеленом свете. Это связано с тем, что лучи с короткой длиной волны (сине-зеленые) преломляются сильнее.
  • Осмотр с помощью щелевой лампы. Цель биомикроскопии – исключить патологические изменения переднего полюса глазного яблока. Выявление чешуек и корочек у края век, поражения выводных протоков мейбомиевых желез служит противопоказанием к дальнейшей коррекции контактным способом.
  • Тест с астигматическими фигурами. Для проведения исследования используются фигуры Снеллена и Раубичека. При наличии астигматических дефектов противоположные лучи имеют более четкие очертания в случае использования лучистой фигуры. С помощью теста Раубичека определяют не только главные меридианы, но и степень заболевания.
  • Кератотопография. Компьютерная кератотопография - это неинвазивная методика, которая позволяет изучить характеристики кривизны передней и задней поверхности роговой оболочки. При роговичном астигматизме выявляется комбинация участков с пониженной, повышенной и нормальной сферичностью.
  • Пахиметрия. Исследование назначается для измерения толщины роговицы. Оптическую пахиметрию используют для того, чтобы правильно подобрать контактные линзы. Далее при помощи ультразвукового пахиметра измеряют кератотопографические параметры при надетой на глаз линзе.
  • Исследование фузионных резервов. Для проведения теста применяют синоптофор или дозированную нагрузку глаз призменными компенсаторами. Возможно рассмотрение черных линий на белом экране, которые пациенты видят как изогнутые кривые с разной степенью деформации.

Лечение гиперметропического астигматизма

Тактика лечения определяется возрастом пациента и степенью выраженности изменений. Астигматизм слабой и средней степени у детей до момента достижения четырехлетнего возраста можно нивелировать путем назначения очков. При высокой степени очковая коррекция приводит к развитию осложнений, поэтому показано использование жестких сферических и торических линз. Их изготавливают для каждого больного с учетом индивидуальных особенностей. Применение мягких торических линз у детей оправдано, когда астигматизм сочетается с анизометропией, миопией или гиперметропией высокой степени. Взрослым и детям старше 14-ти лет можно назначать как очки, так и контактные линзы.

К оперативному лечению прибегают при низкой эффективности консервативных методов коррекции зрительной дисфункции. Проведение операции рекомендовано после достижения 18-20 лет, поскольку в этом возрасте зрительная система уже полностью сформирована. Основные виды хирургических вмешательств, выполняемые у больных с гиперметропическим астигматизмом:

  • Дугообразная кератотомия. С противоположной стороны от патологически измененного меридиана наносятся дугообразные разрезы. Это способствует выпячиванию плоской и уплощению приподнятой фокальной линии. Эффект кератотомии дозируется путем варьирования протяженности, глубины и близости разрезов к оптическому центру роговой оболочки.
  • Фоторефракционная кератотомия. При помощи эксимерного лазера выполняется дозированное удаление ткани роговицы на заранее указанной глубине. Окружающие структуры не поражаются. Данная методика позволяет устранить астигматизм до 3 диоптрий.
  • Лазерный кератомилез. В ходе операции микрокератомом формируют тонкий лоскут. После обработки ложа специальным лазером на него укладывают отделенный лоскут. Рефракционная процедура дает возможность корригировать астигматические изменения до 5 диоптрий.
  • Имплантация торической интраокулярной линзы (ИОЛ). После экстракапсулярной экстракции катаракты в капсульный мешок вводят вискоэластик. Далее захватывают ИОЛ за оптическую часть и погружают. В завершение выполняют аспирацию вискоэластика и накладывают шов.

Прогноз и профилактика

При своевременной коррекции прогноз при гиперметропическом астигматизме благоприятный. Возможно полное восстановление утраченных функций. При неадекватном лечении патология может спровоцировать опасные осложнения, которые сопровождаются прогрессирующей зрительной дисфункцией. Специфические превентивные меры не разработаны. Неспецифическая профилактика направлена на предупреждение травматизации глаз в производственных условиях (ношение защитных очков), лечение заболеваний хрусталика и переднего отдела глазного яблока, диспансеризацию лиц из группы риска.

www.krasotaimedicina.ru

симптомы и лечение прямого и обратного дальнозоркого

Потеря остроты зрения не всегда свидетельствует об образовании тривиальной близорукости или дальнозоркости. Подобная аномалия может сопровождаться и таким заболеванием как гиперметропический астигматизм. Отличить его от других недугов не так просто, но данный имеет и ряд других признаков. Например, на фоне развития астигматизма может наблюдаться искажение реального изображения. Все это происходит в результате деформации роговицы или хрусталика глаза.

Определение заболевания

Когда световой луч проходит через здоровую роговицу и хрусталик глаза, образуется только одна точка его фокусировки. Если ткани деформированы – две. Именно в этом на практике состоит суть аномалии, которая называется астигматизмом. Если она протекает на фоне дальнозоркости, тип этой болезни называется гиперметропическим. Если же она еще и поражает оба глаза – сложным.

При возникновении и развитии патологии могут наблюдаться и другие аномальные явления: искажение форм, цветов, размеров предметов, неверное восприятие линий. Кроме того, разделяют два типа астигматизма: врожденный и приобретенный.

Классификация болезни может производиться и по степеням:

  1. Легкая: до трех диоптрий;
  2. Средняя: от трех до шести;
  3. Тяжелая – выше шести диоптрий.

Причины возникновения

Считается, что существует две основных причины искажения восприятия окружающего мира у больных астигматизмом: деформация хрусталика или роговицы. При этом неправильная форма хрусталика глаза, как правило, имеет врожденную природу (часто сопровождается альбинизмом). Патология роговицы – приобретенную. Чаще всего она возникает на фоне получения травм, механических повреждениях и редко как осложнение после оперативного вмешательства.

При первых признаках болезни у ребенка необходимо немедленно обратиться к офтальмологу, поскольку она имеет свойство прогрессировать.

Симптомы

Легкая форма патологии может протекать практически незаметно, что серьезно осложняет возможность предотвратить ее развитие на ранних стадиях. При средней степени прогрессирования больной испытывает некую затуманенность реального изображения, тяжелая стадия заставляет испытывать еще больший дискомфорт и нередко сопровождается появлением признаков развития косоглазия.

Кроме того, больной часто испытывает следующие симптомы:

  • Частые головные боли;
  • Быстрая утомляемость зрительного аппарата;
  • Двоение;
  • Боли и жжение, резь;
  • Слезотечение.

Иногда определить наличие астигматизма у ребенка можно по его капризам и утомляемости. Нередко страдающие недугом дети трут глаза и щурятся.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременной медицинской помощи может повлечь за собой ряд неприятных осложнений, среди которых:

Осложнения болезни лечить намного сложнее, чем ее саму. Поэтому важно обращаться к офтальмологу при появлении первых симптомов и следовать всем его рекомендациям в дальнейшем.

Лечение

Лечение дальнозоркого астигматизма предполагает два метода вмешательства и начинается с тщательной диагностики. Обычно она включает в себя: первичный осмотр, визометрию (измерение остроты), биомикроскопию, офтальмоскопию и некоторые другие процедуры по мере необходимости. На данном этапе важно правильно определить степень деформации глазного яблока и назначить правильное лечение.

Медикаментозным способом

Эффективных лекарственных средств для непосредственного лечения сложного гиперметропического астигматизма в настоящий момент пока не разработано. Однако часто офтальмологии назначают своим пациентам медикаменты, способные снимать неприятные симптомы и ускорять заживление после операций.

Детям и взрослым при легкой форме заболевания показано ношение специальных корректирующих очков и контактных линз.

Хирургически

Наилучшие результаты лечения предполагают современные методики проведения хирургических операций. Однако детям, как правило, их не назначают. В их случае оперативное вмешательство возможно только после восемнадцати лет.

В настоящее время практикуются следующие методы:

  • Термокератопластика лазером. В данном случае при помощи лазера достигается получение высоких температур, которые воздействуют на ткани глаза и изменяют его форму.
  • Термокератопластика иглой. Суть метода лечения та же, что и у предыдущего способа. Но здесь применяется не лазерный луч, а специальная игла.
  • Кератомилез. Наиболее безопасная и результативная методика лечения. Во время операции делается разрез и снятие небольшого лоскута верхнего слоя роговицы и производится испарение лишнего количества ее наполнителя. В некоторых тяжелых случаях возможна полная замена хрусталика на искусственный.

    Проведение термокератопластики лазером.

Профилактика

Врожденную форму сложного гиперметропического астигматизма предупредить практически невозможно. Но чтобы уменьшить риск его возникновения, необходимо соблюдать диету во время беременности, отказаться от вредных привычек и выполнять все предписания врачей. А для того, чтобы избежать травм и механических повреждений, нужно тщательно следить за гигиеной зрения и беречь зрительный аппарат от негативного внешнего воздействия. А при первых признаках нарушения функционирования органов зрения, обращаться к офтальмологу и не допускать прогрессирования болезни (особенно это касается детей).

Видео

Выводы

Сложный гиперметропический астигматизм – сложное заболевание, предполагающие и механические деформации глазных яблок, и снижение качества зрения. Как взрослым, так и маленьким детям оно способно доставлять дискомфорт и мешать ведению нормального образа жизни. Тем не менее заболевание в настоящий момент легко поддается лечению при помощи хирургических операций и коррекции с использованием линз и очков. Однако проводить профилактику и вовремя обращаться к офтальмологу за квалифицированной помощью очень важно.

Пройти тест на астигматизм можно по этой ссылке. 

eyesdocs.ru

Гиперметропический астигматизм:лечение, симптомы, причины возникновения

Что такое гиперметропический астигматизм

Характеризуется развитием дальнозоркости, поэтому иногда называется дальнозорким астигматизмом. Причины возникновения этого заболевания не установлены, но в большинстве случаев болезнь передаётся по наследству. Наиболее сложная форма – гиперметропический астигматизм обоих глаз. При этой болезни изображение фокусируется в двух разных точках, из-за чего окружающие предметы двоятся, их контуры искажаются, трудно определить расстояние до предметов, картинка остаётся размытой и вблизи, и вдалеке.

Видео: по теме

Типы гиперметрического астигматизма

В зависимости от того, по какому из меридианов нарушена форма роговицы, различают два вида гиперметропического астигматизма:

  • Простой гиперметропический астигматизм – когда по одному из основных меридианов глаз видит хорошо, а по другому – развивается дальнозоркость. В этом случае один фокус находится перед сетчаткой, второй – за ней.
  • Сложный гиперметропический астигматизм – когда по обоим основным меридианам развивается дальнозоркость, но она – разной величины. В этой случае оба фокуса располагаются за сетчаткой.

И первый, и второй вид заболевания вызывается нарушением формы роговицы, лишь в исключительных случаях – нарушением формы хрусталика.

Полезно знать: Правильный и неправильный астигматизм

Симптомы гиперметропического астигматизма

Слабая степень (до 1 диоптрии) не взывает дискомфорта и не считается нарушением зрения, в более сложных случаях заболевание сопровождается рядом ярко выраженных симптомов.

Симптомы гиперметропического астигматизма:

  • Окружающие предметы имеют нечеткие, размытые контуры.
  • Чрезмерное напряжение в глазах.
  • Быстрая утомляемость глаз.
  • Частые головные боли.

Эти симптомы характерны для сложных патологий, на начальном этапе развития заболевания человек может даже не подозревать, что у него гиперметропический астигматизм обратного типа.

Лечение гиперметропического астигматизма

Самый простой и доступный способ – оптическая коррекция зрения очками с цилиндрическими и сферическими линзами. Однако если у вас гиперметропический астигматизм – лечение с помощью очков недостаточно эффективное. Поэтому гораздо чаще офтальмологи рекомендуют лазерную коррекцию. Она позволяет безболезненно выровнять поверхность роговицы и исправить зрение всего за два-три дня. Если установлено, что оптическая и лазерная коррекция зрения не даст результатов, рекомендуется кератопластика, замена хрусталика и имплантация внутриглазной линзы.

Полезно знать: Что такое смешанный астигматизм

astigmatizm.com

Гиперметропический астигматизм - отличие сложного от простого

Гиперметропический астигматизм представляет собой патологию, для которой характерно отсутствие единого фокуса световых лучей на сетчатке. Эта особенность обусловлена отличиями в радиусе кривизны элементов глаза. В результате у человека ухудшается зрение, возникают неприятные ощущения, наблюдается утомляемость глаз. Чтобы улучшить состояние пациента, следует вовремя обратиться к врачу.

Суть патологии

Под этим термином понимают зрительное нарушение, которое сопровождается изменением строения роговицы. Также меняется форма хрусталика. В норме он обладает ровной поверхностью. При дальнозорком астигматизме его сферичность нарушается.

Глаз удлиняется в вертикальном направлении. В итоге точка фокуса располагается за границами макулы. При астигматизме эта зона раздваивается, что вызывает существенное искажение полученной информации.

У детей с этим диагнозом возникают сложности при фокусировании взгляда на близких объектах. Потому они воспринимают изображение нечетким. В отдельных ситуациях эту форму астигматизма именуют гипертрофической. У детей патология провоцирует ухудшение зрения и развитие дальнозоркости.

Классификация

Такой астигматизм имеет 2 основных вида:

  1. Простой – изображение определенного меридиана органа зрения фокусируется на сетчатке. Это является вариантом нормы. В другом меридиане фокус располагается за сетчаткой, что свидетельствует о наличии дальнозоркости;
  2. Сложный – в такой ситуации дальнозоркость выявляют в двух меридианах. Она имеет разные степени сложности.

Обе разновидности недуга обычно провоцирует асферическая структура роговицы. Довольно редко провоцирующим фактором выступает нарушение формы хрусталика. В силу отклонений в структуре роговицы лучи, которые преломляются в оптической системе, не концентрируются в конкретной точке. Помимо этого, передняя часть роговицы искривляется все больше. Преломление лучей осуществляется более сильно.

Простая форма роговичного астигматизма диагностируется довольно часто. Это состояние является нормальным. Оно никоим образом не сказывается на остроте зрения. Помимо этого, существует смешанная форма недуга. В такой ситуации на первом меридиане диагностируется близорукость, на втором – дальнозоркость.

Причины

Точные факторы, которые провоцируют развитие этого недуга, пока не установлены. Однако исследователи утверждают, что риск развития болезни увеличивается в таких ситуациях:

  • Травматическое повреждение и рубцовые изменения в тканях;
  • Рубцы после операции;
  • Генетическая склонность.

Обычно возникает патология, обусловленная наследственной предрасположенностью. Приобретенная форма недуга наблюдается намного реже.

Симптомы

Есть ряд этапов развития патологии, каждый из которых сопровождается конкретными симптомами:

  1. Легкая степень – в этом случае астигматизм имеет почти бессимптомное протекание. Потому обнаружить недуг можно лишь в случае планового обследования у окулиста;
  2. Средняя степень – на этой стадии у пациента возникают головные боли, зрение становится затуманенным;
  3. Тяжелая степень – заболевание сопровождается появлением косоглазия и ухудшением зрения. Аномалия характеризуется возникновением болей в глазах, режущих ощущений, повышенной утомляемостью органа зрения. У человека может двоиться в глазах.

Любая степень патологии сопровождается внезапными колебаниями настроения, повышенным беспокойством, раздражительностью. Признаки недуга могут прогрессировать при развитии дополнительных аномалий. Одним из них становится синдром Франческетти. Проблеме часто подвергаются люди, страдающие альбинизмом.

У детей эта форма астигматизма имеет похожие проявления. В подростковом возрасте выявить недуг проще. У малышей раннего возраста диагностировать патологию довольно сложно. Такие пациенты не жалуются на нарушение. Потому родители должны быть очень внимательными.

Если малыш часто щурит глаза или приближается к предметам, стоит проконсультироваться с окулистом. У малышей подобные нарушения корректируются намного проще.

В детском возрасте может присутствовать сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз или простая разновидность заболевания, которая имеет односторонний характер.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, следует провести детальное обследование. Для оценки остроты зрения применяют визиометрию. Для этого пациенту закрывают один глаз, а к другому прикладывают различные линзы.

Помимо этого, некоторые врачи используют в диагностических целях компьютерную кератотопографию. При ее проведении оценивают расширение, уровень деформации роговицы, аномальные изменения в стекловидном теле и структуру глазного дна.

Методы терапии

Физиологическая форма патологии не требует особой терапии, поскольку она никоим образом не отражается на состоянии зрения. Изменения в такой ситуации составляют 0,5-0,75 диоптрий, что можно назвать вариантом нормы.

Оптическая коррекция

Чтобы улучшить зрение пациента, применяют особые линзы, которые обладают цилиндрической формой. Они одновременно являются минусовыми и плюсовыми. Первый вариант становится слепком наружной части цилиндра, а второй – представляет собой продольный срез.

Подобные линзы помогают добиться преломления световых лучей в требуемом меридиане. За счет этого удается справиться с нарушением рефракторных свойств органа зрения.

Оптическая коррекция обязательно применяется при обнаружении аномалии у ребенка. Такая методика позволяет предотвратить возникновение косоглазия и способствует сохранению зрения.

Взрослым пациентам рекомендуют контактные линзы – они могут быть жесткими или торическими. Стоит учитывать, что перечисленные методики не оказывают терапевтического эффекта. Они применяются для повышения остроты зрения.

Для устранения астигматизма необходимо привести в норму строение роговицы. Для этого применяют разные виды хирургических вмешательств.

Операция

Чтобы устранить эту разновидность патологии, применяют разные виды хирургических вмешательств. Для каждого из них характерны определенные особенности.

Термокератокоагуляция

Для выполнения процедуры используют иглу, которую нагревают до высокой температуры. С ее помощью воздействуют на конкретные точки, расположенные на периферии роговицы. По принципу действия это напоминает точечные ожоги.

Такая процедура помогает спровоцировать сокращение коллагеновых волокон и привести в норму строение роговицы. В итоге ее центр приобретает более выпуклую форму. В периферической части элемент органа зрения становится плоским. За счет этого зрение улучшается.

Лазерная термокератопластика

Манипуляция имеет примерно такой же принцип действия, что и термокератокоагуляция. Ключевое отличие кроется в применении лазерного излучения для получения ожогов в нужных местах.

Лазерный кератомилез

Эта операция является наиболее действенным и инновационным методом коррекции данного астигматизма. Ее проводят при средней степени астигматизма и в запущенных случаях. В ходе сеанса лазерным излучением воздействуют на периферическую область роговицы.

Во время сеанса из верхней области роговицы получают лоскут. Затем его отодвигают. Посредством такого надреза можно проникнуть в среднюю часто роговицы. В итоге лазером испаряют незначительную зону среднего слоя роговицы. В завершение лоскут помещают в исходное место.

За счет этого удается нормализовать строение роговицы, восстановить правильную кривизну. Это позволяет справиться со зрительными нарушениями.

Преимуществом методики является возможность восстановления зрения буквально через несколько суток после операции. Его можно выполнять одновременно на двух глазах. Помимо этого, удается полностью избежать помутнения роговицы.

При невозможности применения указанных методик коррекции могут использоваться другие процедуры. К ним относят удаление хрусталика и кератопластику. В отдельных ситуациях показана имплантация факичной интраокулярной линзы.

Возможные последствия

У детей такой астигматизм может спровоцировать возникновение косоглазия и амблиопии. Это осложнение обусловлено превышением разницы преломляющей силы в 1,5 диоптрии на двух глазах.

Запущенная разновидность астигматизма может осложняться альбинизмом. Если сразу не лечить диагностированный недуг у ребенка, к 10 годам у него может возникать сходящееся косоглазие. Эта аномалия провоцирует заметный дискомфорт и становится причиной психологических проблем.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать появления проблем, нужно соблюдать целый ряд важных рекомендаций:

  1. Придерживаться правильного режима освещенности. Прежде всего это имеет значение при организации рабочего места.
  2. Контролировать режим работы и отдыха. Чтобы избежать появления проблем, глазам нужно давать отдых.
  3. Делать специальные упражнения. Благодаря этому удастся укрепить мышцы глаз.
  4. Систематически пить витамины с лютеином.
  5. Своевременно лечить все патологии.
  6. Применять цветотерапию и пневмомассаж. Благодаря этим физиотерапевтическим методикам удастся устранить напряжение и нормализовать кровоток в органе зрения.

Гиперметропический астигматизм – серьезное нарушение которое может стать причиной опасных осложнений. Потому при выявлении аномалии следует сразу принять меры. Детям чаще всего назначают очки и аппаратное лечение. В более старшем возрасте не удается обойтись без хирургического вмешательства.

zrenie.guru

Гиперметропический астигматизм - "Здоровое око"


Гиперметропический астигматизм – это сложное офтальмологический недуг, сопровождающийся нарушением четкости зрения вблизи и вдали. Выявить аномалию довольно проблематично, поскольку её клиническая картина схожа с другими глазными заболеваниями. Физиологический астигматизм имеется у каждого человека, он объясняется асимметрией глазного яблока. Это считается нормальным явлением, не влияющим на способность ока хорошо видеть. Однако выраженный астигматизм (выше 0,5 диоптрий) негативно отражается на оптической функции зрительного аппарата.

Определение заболевания

При прохождении светового потока через роговую оболочку и хрусталик образуется одна точка фокусировки на сетчатке. Если в рефракции имеются отклонения, изображение проецируется сразу на нескольких участках. В этом проявляется суть заболевания под названием астигматизм.

Если одновременно у пациента диагностируют дальнозоркость тип недуга называют гиперметропическим. При повреждении обоих глаз аномалия переходит в разряд сложных. При развитии недуга пациенты жалуются на искажение параметров объекта, нарушение цветовосприятия. Гиперметропический астигматизм бывает врожденным и приобретенным.

Причины

Заболевание, поражающее оба глаза, чаще всего диагностируют у детей. Основная часть малыш страдает от недуга с первых дней появления на свет. Причина развития дефекта кроется в неправильном формировании глазного яблока. В результате у крохи проявляется астигматизм, поскольку роговая оболочка или хрусталик искривляются, преломление световых потоков происходит неправильно. Деформация данных элементов приводит к тому, что изображение окружающих объектов не проецируется на сетчатку.

Врожденная аномалия проявляется под воздействием ряда факторов:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Преждевременные роды;
  • Тяжёлая беременность;
  • Влияние вредных факторов внешней среды при вынашивании малыша.

У взрослых пациентов гиперметропический астигматизм обоих глаз проявляется в результате травмирования органа зрения, которое приводит к искривлению роговой оболочки. Часто патология диагностируется после оперативного вмешательства, направленного на удаление катаракты. Причина кроется в том, что в процессе коррекции доктор выполняет надсечки на роговице. Если края срастаются неровно, у пациента развивается астигматизм.

При отсутствии отклонений световые потоки преломляются равномерно и проецируются непосредственно на сетчатую оболочку. Это помогает человеку четко видеть окружающие объекты. При искривлении роговицы или хрусталика, процесс преломления происходит неравномерно, картинка попадает за сетчатку.

Классификация

Астигматизм подразделяют на простой и сложный. В первом случае преломление световых потоков неправильно происходит лишь в одном из основных меридиан. Простая форма недуга легко корректируется с помощью цилиндрических линз. Подобрать очки для таких пациентов несложно.

Сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз сопровождается неверным преломлением лучей света сразу в двух меридианах. Больному требуются очки с торическими линзами, одна область которых корректирует дальнозоркость, вторая – астигматизм. Корректирующую оптику должен подбирать офтальмолог с учетом индивидуальных параметров органа зрения.

В большинстве случаев врожденный гиперметропический астигматизм является сложным, а приобретенный – простым.
Вернуться к оглавлению 

Степени заболевания

Патологию делят на три стадии в зависимости от уровня отклонений в рефракционных способностях ока. Каждая из степеней характеризуется специфическими проявлениями:

  • Слабая форма (до трёх диоптрий). Клиническая картина практически отсутствует, человек не отмечает никаких проблем. Осложнений не вызывает и имеет легкую форму протекания;
  • Средняя степень ( от 3,25 до 6,0 D). Пациент отмечает падение остроты зрения, часто жалуется на головную боль. При отсутствии грамотного лечения повышается риск развития косоглазия или хронического воспаления век;
  • Высокая степень (больше 6,25 диоптрий). Сопровождается серьезным ухудшением остроты зрения, глаза быстро устают, человек становится раздражительным. Подобная форма часто является причиной развития блефарита, амблиопии, отслоения сетчатой оболочки.

В зависимости от расположения главных меридиан заболевание классифицируют на простой и обратный тип. Подобное распределение играет важную роль при выборе корректирующей оптики.

Симптомы

Астигматизм сопровождается нечетким изображением и размытой картинкой. При этом пациент одинаково плохо видит вблизи и вдали, окружающие предметы становятся расплывчатыми. Человеку сложно читать и работать на ближней дистанции. Чтобы избавиться от проблемы необходимо подобрать специальные очки.

Гиперметропический астигматизм сопровождается следующими проявлениями:

  • Искаженное восприятие объектов, расположенных вокруг;
  • Диплопия;
  • Затуманенность зрения;
  • Глаза быстро устают даже при незначительной нагрузке;
  • Краснота конъюнктивы и раздражение ока;
  • Регулярная головная боль;
  • Дискомфортные ощущения в области переносицы и надбровных дуг.
У детей обнаружить патологию намного сложней, чем у взрослых. Малыши обычно не отмечают негативных проявлений недуга, считая, что получаемая картинка является нормальным изображением. Поэтому обнаружение заболевание полностью ложится на плечи родителей.

Внимательно наблюдайте за ребенком. Если он старается подальше отодвинуть книгу и с трудом различает мелкие элементы, стоит посетить детского окулиста и пройти обследование.

Развитие недуга у ребенка

Нормальным явлением нарушение зрительной функции считается у малышей, не достигших возраста одного года. Дети постарше переносят заболевание, как взрослые. Они жалуются на сильную усталость глаз, головную боль, чувство жжения, общее недомогание. Малыш не хочет рисовать, писать, считать, поскольку эти процессы сопровождаются дискомфортными ощущениями.

Если один из родителей страдал от дальнозоркости, ребёнок может унаследовать недуг. В этом случае аномалия считается врожденной. При выявлении среди членов семьи астигматизма важно наблюдать кроху у окулиста в первые годы жизни. Отсутствие своевременной терапии приводит к развитию косоглазия.

Специальная коррекция требуется при гиперметропическом астигматизме легкой формы. Ребенка в обязательном порядке ставят на диспансерный учёт. Рекомендуется регулярно выполнять специальную гимнастику для глаз.

Очки и контактные линзы прописывают при выраженной форме недуга. Подбирать изделие должен доктор, основываясь на индивидуальном строении органа зрения маленького пациента.

Вернуться к оглавлению 

Возможные осложнения

При затягивании лечения или неверном выборе терапии повышается риск столкновения с неприятными последствиями недуга:

  • Сильное падение остроты зрения;
  • Прогрессирование гиперметропии;
  • Амблиопия. Одно око полностью перестает функционировать;
  • Косоглазие. Причина его развития – нарушение работы мускулатуры, поддерживающей глазное яблоко;
  • Отслоение сетчатой оболочки.

Помните о том, что осложнения лечить намного трудней, чем саму патологию. Поэтому важно посетить окулиста при возникновении первых опасных симптомов.

Методы диагностики

Для выявления недуга проводят рефрактометрию и скиаскопию. Обследование помогает определить степень астигматизма и проанализировать расположение основных меридиан.

Чтобы понять состояние роговой оболочки пациенту назначают офтальмометрию. Если планируется проведение лазерной коррекции зрения, то в обязательном порядке выполняют пахиметрию.

Лечение

На сегодняшний день не разработано медикаментов, помогающих раз и навсегда избавиться от недуга. Для коррекции патологии применяют очки и контактные линзы. В некоторых случаях принимается решение о проведении хирургического вмешательства. Все существующие способы борьбы с астигматизмом способны улучшить остроту зрения.

Консервативное

Суть лечения состоит в подборе корректирующей оптики. Они помогают вернуть четкость изображения и вести привычный образ жизни. При развитии амблиопии или косоглазия подбирают терапию, направленную на сохранение и восстановление бинокулярного зрения.

Очки и линзы

Подобный вариант лечения не устраняет патологию, но хорошо корректирует её. При выявлении гиперметропического астигматизма подбирают сложные окуляры, сочетающие в себе сферические и цилиндрические элементы.

Для детей до пяти лет рекомендуется использовать очки, поскольку линзами можно повредить слизистую оболочку. Для малышей постарше предпочтительней контактная оптика, они не ограничивает угол обзора и обеспечивает максимальную фокусировку.

Торические линзы для коррекции астигматизма делят на мягкие и жесткие. Изделия могут спровоцировать осложнения, если пациент страдает от сахарного диабета или высокого артериального давления. Поэтому при наличии хронических аномалий лучше применять очки для «маскировки» отклонений.
Вернуться к оглавлению 

Оперативное

Ранее для борьбы с астигматизмом широко использовали кератотомию. Но сегодня ее практически не применяют, поскольку эффект от вмешательства минимален. К тому же сохраняется риск появления серьезных осложнений. При изменении формы хрусталика, элемент удаляют и на его место имплантирую интраокулярную линзу.

Лазерное

С использованием современного оборудования с поверхности роговой оболочки снимают тонкий слой, добиваясь ее нужной толщины и формы. Итогом коррекции становится возможность четко видеть без очков и линз.

Операцию проводят при выявлении отклонений менее трёх диоптрий. Вмешательство осуществляют только после восемнадцати лет, поскольку до этого возраста оптическая система находится в процессе формирования. Коррекцию не назначают при дальнозоркости высокой степени.

Народные средства лечения

«Бабушкины рецепты» не избавят от недуга, но укрепят зрительный аппарат. Подобную терапию лучше отнести к профилактическим мероприятиям, чем к лечебным. Можно применять любые рецепты, направленные на повышение остроты зрения. Полезны для глаз продукты растительного происхождения, имеющие оранжевый цвет: морковь, апельсин, тыква. В их состав входит каротин, укрепляющий зрительную систему.

В летний период больше кушайте шелковицы и ежевику. Если ежедневно съедать стакан полезных ягод, то остроты глаз существенно улучшится. Положительно на оптической функции сказывается яблоко с мёдом. У спелого плода вырежьте сердцевину на ½ и залейте образовавшую полость сладостью. Целую часть яблока прокалите цыганской иглой, чтобы сформировались сквозные отверстия.

Поместите фрукт в стакан, чтобы из дырочек выливался сок. Этой лечебной жидкостью закапывайте пораженные глаза четыре раза в день. Курс терапии – три месяца. Каждые сутки готовьте новый состав.

Мед вместе с алоэ также эффективно борется с недугом. Выжмите из растения сок и соедините с продуктом пасеки в пропорции 1:1. Поставьте состав в холодильник на семь дней. Субстанцию разводите кипяченой водой в соотношении 1:2 и закапывайте в глаза. Длительность лечения – один месяц, затем нужно сделать перерыв. Для повышения остроты зрения на две диоптрии, необходимо провести три терапевтических курса.

Приобретите семена укропа и готовьте из них лечебный напиток: на чашку кипятка понадобится щепотка семечек. Пейте чай ежедневно на протяжении года, каждый месяц делайте перерыв на одну неделю.

В весенний и летний период запаситесь листьями крапивы, высушите и храните в сухом месте. Из травы готовят целебные растения, их можно добавлять в супы, использовать в качестве приправы для вторых блюд.

Профилактические методы

Защитить свои глаза от опасного недуга поможет соблюдение простых рекомендаций:

  • Позаботьтесь об освещенности рабочей зоны. Не читайте при тусклом свете и в движущемся транспорте;
  • Физические и зрительные нагрузки не должны быть чрезмерными. Глазам периодически нужен отдых;
  • Регулярно выполняйте гимнастику, она снимает напряжение со зрительного аппарата и расслабляет мускулатуру;
  • Периодически пропивайте витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входит лютеин;
  • Своевременно лечить любые заболевания;
  • Пневмомассаж и цветотерапия хорошо снимают напряжение с глаз и нормализуют кровообращение.

Заключение

Гиперметропический астигматизм проявляется в результате изменения формы роговой оболочки и хрусталика. Аномалия сопровождается падением остроты зрения, раздвоением изображения и размытостью картинки. Болезнь доставляет массу неудобств и часто приводит к появлению серьёзных осложнений. Для коррекции патологии применяют очки, линзы или хирургическое вмешательство.

Из видеоролика вы узнаете о продуктах, полезных для органа зрения.

Вернуться к оглавлению 

zdorovoeoko.ru


Смотрите также

     
     
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву А Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Б Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву В
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Г Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Д Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Е
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ж Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву З Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву И
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву К Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Л Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву М
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Н Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву О Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву П
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Р Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву С Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Т
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву У Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ф
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ц Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ч Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ш
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Э Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ю Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Я
 
Карта сайта, XML.