ГлавнаяСбор Сушка   Поиск
     
     
Лекарственные растения на букву А Лекарственные растения на букву Б Лекарственные растения на букву В
Лекарственные растения на букву Г Лекарственные растения на букву Д Лекарственные растения на букву Е
Лекарственные растения на букву Ж Лекарственные растения на букву З Лекарственные растения на букву И
Лекарственные растения на букву К Лекарственные растения на букву Л Лекарственные растения на букву М
Лекарственные растения на букву Н Лекарственные растения на букву О Лекарственные растения на букву П
Лекарственные растения на букву Р Лекарственные растения на букву С Лекарственные растения на букву Т
Лекарственные растения на букву У Лекарственные растения на букву Ф Лекарственные растения на букву Х
Лекарственные растения на букву Ц Лекарственные растения на букву Ч Лекарственные растения на букву Ш
Лекарственные растения на букву Щ Лекарственные растения на букву Э Лекарственные растения на букву Ю,Я
 

Болезнь боткина последствия для женщин


Болезнь Боткина: симптомы, последствия, инкубационный период

Боль в правом подреберье, тошнота и рвота характеризуют болезнь Боткина. Вирусный гепатит поражает преимущественно печень, негативно сказываясь на работе всего организма. Ранние признаки недуга легко спутать с другими заболеваниями. Точный диагноз может поставить врач-инфекционист на основании осмотра, выяснения симптомов и результатов анализов.

Суть проблемы

Болезнь Боткина — инфекционное заболевание, которое поражает весь организм, но наибольший удар получает печенка. В ней развивается воспаление и некротические процессы. Эпидемический гепатит относится к излечимым болезням, переболев им, человек получает пожизненный иммунитет путем выработки собственных антител. Чаще всего болеют дети до 14 лет и пожилые люди, но инфицироваться может каждый. Причем у детей это бывает облегченная форма без осложнений. Главное, вовремя обратиться к доктору.

Вернуться к оглавлению

Причины и пути заражения

Гепатит А в народе называют болезнью грязных рук. Заразиться можно от больного человека или от переносчика. Возбудитель очень устойчив к факторам окружающей среды и термообработке. Передается болезнь Боткина алиментарным путем. Иначе говоря, здоровый человек употребил в пищу продукты или воду, которые были инфицированы от больного человека. Основные источники заражения:

  • грязная вода;
  • немытые фрукты или овощи;
  • поцелуи с больным;
  • половой путь;
  • грязные руки.

Через ротовую полость инфекция попадает в кишечник, оттуда всасывается в кровь и поселяется в печенке, вызывая воспаление.

Вернуться к оглавлению

Инкубационный период и течение

Человек чувствует себя еще здоровым,но он является заразным для окружающих.

Особенность заболевания заключается в отсутствии хронической формы. При своевременном обращении за помощью болезнь Боткина проходит без последствий. Болезнь не начинается в одно мгновение. Стадии заболевания:

  • инкубационный период;
  • преджелтушная стадия;
  • желтушный этап;
  • выздоровление.

Инкубационный период длится от 2 до 4 недель. В этот период человек не знает, что болен. Явным проявлением гепатита А является желтушная форма. Она характеризуется изменением цвета белков глаз и желтушностью кожи. Желтуха при гепатите может продолжаться от 7 до 45 дней. На завершающем этапе лечения может сохраниться желтизна склер на протяжении 60—90 дней и тяжесть в правом боку. Полное выздоровление наступает через 6—12 месяцев.

Вернуться к оглавлению

Симптомы желтухи

Ранними признаками заражения болезнью Боткина выступают:

  • повышение температуры;
  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • общая слабость;
  • потеря аппетита.

По мере развития заболевания пациенты отмечают следующие признаки:

  • обесцвеченные каловые массы;
  • темно-коричневая моча;
  • увеличение печени;
  • боль в правом боку;
  • пожелтение кожи и склер глаз.
Вернуться к оглавлению

Как диагностируют?

Проводится ряд диагностических и лабораторных исследований.

На приеме врач осматривает и опрашивает пациента о контакте с больным человеком или об отпуске в жарких странах, где распространена эта инфекция. Диагноз ставит врач-инфекционист на основании результатов визуального осмотра, УЗИ печенки и селезенки, а также проведенных анализов. Для уточнения и подтверждения заболевания в случае отсутствия желтушности применяют лапароскопию, во время которой печень окрашивается разными цветами в зависимости от типа поражения. Обязательно пациенту назначаются следующие исследования:

  • общий анализ мочи и крови;
  • биохимический анализ;
  • исследование на билирубин;
  • кровь на наличие антител;
  • анализ крови на свертывание.

Острая стадия вирусного гепатита характеризуется наличием в крови антител типа М, а после перенесения болезни и выработки иммунитета вырабатываются антитела класса G.

Вернуться к оглавлению

Лечение гепатита А

Благодаря способности организма вырабатывать собственный стойкий иммунитет к инфекции, пациент может обойтись без медикаментозной терапии. В острый период болезнь Боткина предполагает соблюдение постельного режима как взрослым, так и детям. В зависимости от состояния больного и сопутствующих проблем врач может назначить госпитализацию.

Вернуться к оглавлению

Препараты

Медикаментозная терапия направлена на облегчение общего самочувствия пациента, восстановление работы печени и устранение симптомов интоксикации. Как правило, назначают следующие типы препаратов:

Вернуться к оглавлению

Питание во время болезни

В период лечения болезни Боткина, а также некоторое время после выздоровления требуется соблюдать особую диету, чтобы уменьшить нагрузку на печенку. С этой целью разработана диета № 5. Она ограничивает поступление соли и жиров в организм. Пациенту следует исключить такие продукты:

  • соленья и маринады;
  • копчености и субпродукты;
  • специи;
  • кофе, алкоголь и газированную воду;
  • свежую выпечку и кондитерские изделия.

Разрешено приготовление еды на пару для сохранения большего количества полезных веществ. В список рекомендуемых продуктов входят:

  • вчерашний хлеб;
  • бульоны и супы на постном мясе;
  • свежие фрукты и овощи;
  • крупы;
  • молочные продукты;
  • чай, сок.
Вернуться к оглавлению

Последствия болезни

Если придерживаться рекомендаций,то можно избежать осложнений.

Зафиксированы случаи протекания гепатита А без синдрома желтухи. В этом состоянии человек особенно заразен. Осложнения от болезни Боткина развиваются редко, но все же бывают, когда пациент игнорирует рекомендации врача и не соблюдает диету. Наиболее часто у взрослых встречаются следующие последствия желтухи:

Хуже всего эпидемиологический гепатит переносится младенцами до 6 месяцев и пожилыми людьми. Происходит сильная интоксикация организма, что может привести к летальному исходу. Последствия для женщин во время беременности могут проявиться преждевременными родами или гибелью плода.

Вернуться к оглавлению

Меры предосторожности

Неспецифическая профилактика предполагает соблюдение правил личной гигиены, тщательной обработке продуктов питания и воды. К специальным методам профилактики заражения гепатитом А относится вакцинация. Она обязательна для военнослужащих и туристов, которые отправляются в жаркие страны. Обязательно прививают детей, посещающих детские учебные учреждения, а также беременных во время вспышек эпидемии. Им вводится гамма-глобулин, который стимулирует выработку стойкого иммунитета. Если больной находился в коллективе, то проводят тщательную дезинфекцию мебели, посуды. Осуществляется влажная уборка помещения.

etopechen.ru

Болезнь Боткина — причины и последствия

Болезнью Боткина принято называть гепатит А. От схожих патологий это заболевание выгодно отличается благоприятным течением и частыми случаями полного выздоровления. Проявления болезни локализуются в печени, поэтому она характеризуется ярко-выраженной печеночной симптоматикой. Возбудитель болезни передается через зараженные продукты питания и некоторые предметы быта.

Причины заболевания

Главный источник распространения болезнетворных вирусов – зараженный человек. Если клиническая картина и клинические анализы подтверждают гепатит А, в очаге инфекции необходимо провести карантинные мероприятия.

Причиной заражения болезнью Боткина могут стать следующие случаи:

  1. Инфицированный человек вместе с отходами жизнедеятельности выделяет возбудителя заболевания в окружающую среду. При условии ведения совместного быта и несоблюдении правил личной гигиены, у любого человека, контактирующего с больным, есть риск заразиться.
  2. Распространять инфекцию может не только человек с клиническими симптомами заболевания, но и вирусоноситель. Такой человек может сам не знать о том, что является переносчиком опасного вируса.
  3. Вирус достаточно устойчив во внешней среде и без должной санитарной обработки и дезинфекции может сохраняться в окружающем пространстве месяцами.
  4. Насекомые также переносят вирус болезни Боткина. В эпидемически-неблагополучной среде все продукты, употребляемые в пищу должны подвергаться термической обработке.
  5. Основные пути, по которым передается вирус – фекально-оральный и водный. В таком случае, причиной заболевания могут стать несоблюдение элементарных гигиенических норм и употребление в пищу воды из ненадежных источников.
  6. В странах с низким уровнем жизни до сих пор часто наблюдаются вспышки эпидемий гепатита А. Основная причина таких явлений заключается в низком качестве неочищенной питьевой воды. Часто в группе риска оказываются туристы, посещающие такие страны.

Последствия болезни Боткина

На первых стадиях заболевания, человека ожидают следующие симптомы:

  • Общая слабость.
  • Утомляемость.
  • Диспептические расстройства.
  • Ноющие боли в правом подреберье.
  • Незначительные опоясывающие боли.
  • Пожелтение кожи и склер.
  • Привкус горечи во рту.
  • Нарушения аппетита.
  • Нарушения сна.
  • Обесцвечивание кала.
  • Моча цвета «темного пива».
  • Депрессивные проявления.
  • Увеличение объема печени.

Сами по себе такие проявления не несут угрозы здоровью человека, но запущенный гепатит нередко приводит к более серьезным последствиям:

  1. Переход в хроническую форму. Такие осложнения возникают в организме очень ослабленного человека. В таком случае наблюдаются нарушения функциональности паренхимы печени и частые ферментативные сбои.
  2. Сильное обезвоживание, как последствие диспептических расстройств. Такие последствия часто наблюдаются у инфицированных детей и требуют немедленной коррекции водно-электролитного баланса.
  3. Патологические изменения в женском организме. Наиболее тяжелыми последствия этого заболевания могут быть для беременных женщин. Если женщина в положении заражается болезнью Боткина, велика вероятность того, что заболевание приведет к дистрофии печени. Кроме того, вирус гепатита может поразить эмбрион. Риски рождения ребенка с различными патологиями внутренних органов и систем в таком случае возрастают.
  4. Повышается риск осложнений при родах. Инфицированная роженица может даже умереть. Причиной этого становится нарушение свертываемости крови, которое характерно для этого заболевания. Всем роженицам, зараженным вирусом гепатита А, показано кесарево сечение.
  5. Тяжелые изменения в организме новорожденных. Гепатит у маленьких детей протекает с ярко-выраженными признаками интоксикации. Это может стать причиной судорог и асфиксии, что в тяжелых случаях приводит к гибели ребенка.
  6. Необратимые изменения в печени. Затяжное течение болезни и развитие дистрофии печени может привести к такому угрожающему жизни состоянию, как цирроз.
  7. Риск развития асцита и печеночной энцефалопатии. Такие осложнения считаются достаточно редкими и наблюдаются у лиц с приобретенным иммунодефицитом.

К социальным последствиям этого заболевания можно отнести тот факт, что единожды переболевший гепатитом А человек больше никогда не сможет быть донором крови для других.

При возникновении симптомов, характерных для болезни Боткина, необходимо в обязательном порядке обращаться к профильному специалисту. И в этой ситуации дело не только в риске осложнений. Симптомы гепатита А очень легко спутать с симптоматикой других вирусных гепатитов, цирроза и онкологических заболеваний печени. Все вышеперечисленные болезни и состояния требуют неотложной медицинской помощи. Занимаясь самолечением и пытаясь исцелиться от вымышленной болезни Боткина, человек рискует потерять драгоценное время и дождаться необратимых последствий.

Лечение болезни Боткина

Лечение вирусного гепатита А не специфично, но оно обязательно должно быть комплексным и проводиться под контролем врача-инфекциониста. Если болезнь протекает в легкой форме, пациент может лечиться в домашних условиях, соблюдая постельный режим и лечебную диету. Все родственники, проживающие с таким человеком, должны быть предупреждены о мерах профилактики этой инфекции. Если же болезнь протекает тяжело, больного необходимо госпитализировать в стационар.

Профилактика болезни Боткина

  1. Обязательным пунктом в лечении этой болезни должно быть соблюдение правил личной гигиены.
  2. Вне зависимости от эпидемиологической ситуации в стране, тщательно мыть руки с мылом следует всегда и везде.
  3. Употреблять в пищу немытые овощи и фрукты категорически запрещено. Особенно не следует этого делать, находясь в отпуске в южных широтах.
  4. Воду из-под крана следует обязательно кипятить.
  5. Не стоит покупать продукты в непроверенных местах, на стихийных рынках.
  6. Если есть возможность, следует делать прививки от гепатита А.
  7. При контакте с больным следует соблюдать правила асептики и антисептики.

Если пациент, зараженный гепатитом А, своевременно обратился за медицинской помощью, велика вероятность того, что он полностью излечится и приобретет пожизненный иммунитет к этой болезни.

Похожие записи

plusiminusi.ru

Гепатит A: как передается болезнь Боткина, симптомы, лечение, признаки, диета


Когда врач начинает знакомство с пациентом, практически первым делом он спрашивает: «Боткина болели?» Так специалист интересуется, не переносили ли вы инфекционный гепатит, справедливо полагая, что вышеназванная формулировка вопроса будет звучать понятней.

На самом деле, воспаление печени (а именно это и называется гепатитом) могут вызвать 9 специфических вирусов: A, B, C, D, E, D, TT, G и SEN. Болезнь Боткина – это какой гепатит? Так официально называется только заболевание, вызванное вирусом гепатита A. Все остальные вирусные гепатиты так и называются «вирусный гепатит B», «вирусный гепатит C» и так далее.

Вирусный гепатит A – относительно самый легкий из всех остальных подобных заболеваний. Переболевают им обычно в детстве, и осложнений он зачастую не вызывает. Но из любого правила бывают исключения. Поэтому поговорим о болезни Боткина более детально.

Немного о самом вирусе

Вирус гепатита A относится к роду Энтеровирусов – к тому самому, в котором «состоят» вирусы, вызывающие болезнь «рука-нога-рот», герпангину, «летние» вирусные менингиты. Как и все его «собратья», микроб можно убить нагреванием всего лишь до 50°C, ультрафиолетовым излучением, формалином. Но при + 4° он сохраняется несколько месяцев, при – 20°C – несколько лет. Кроме того, он устойчив к хлору, поэтому легко может попасть в водопроводную воду или бассейн.

В отличие от других энтеровирусов, вирус гепатита A (медики его обозначают как HAV – hepatitis A virus) имеет множество неспецифических рецепторов. Поэтому размножаться он может не только внутри клеток печени, но и в клетках кишечника, и в желчевыводящих путях. Встраиваясь в клеточную ДНК, HAV может образовывать вирусы-мутанты, которые «плохо видны» иммунной системе.

Как заражаются вирусом гепатита A

Как передается гепатит A? Из кала больного человека вирус попадает в воду, с ней – в местный водоем, откуда снова достигает системы водоснабжения (как вы помните, микроб не инактивируется хлором, а только кипячением). Также можно заразиться от больного члена семьи или сотрудника, если он плохо вымыл руки после туалета и дотрагивался до предметов, полотенец и дверных ручек, которые после трогали вы и, не помыв рук, пошли есть. Инфицирование возможно и при доедании продуктов за больным человеком.

Существует также пищевой путь заражения – через обсемененные микробом пищевые продукты, которые мылись инфицированной водой и не подвергались тепловой обработке.

Человек, к которому попал HAV, становится опасным для окружающих еще до того, как он будет знать о своей болезни: за 10-14 дней до начала желтухи (то есть еще во время инкубационного периода). Вирус выделяется еще не менее 2 недель после начала желтухи.

Вирус содержится в кале и моче. С другими биологическими жидкостями микробы не выделяются, хотя можно заразиться при переливании крови, взятой у больного донора в последние дни инкубационного периода. У человека, заразившегося таким путем, инкубационный период укорачивается, и сам гепатит протекает тяжело.

Передача вируса A через плаценту не доказана.

Группы риска

В нашей стране гепатит A – болезнь преимущественно детей и молодых людей, хотя заболеть может каждый, у которого нет иммунитета. После себя вирус оставляет стойкий пожизненный иммунитет, поэтому второй раз практически никогда не болеют.

В группе риска состоят:

  • путешественники, особенно те, которые посещают другие страны с низкими санитарными нормами;
  • наркоманы;
  • гомосексуалисты.

Максимальная заболеваемость наблюдается в летнее время и в начале осенью.

Симптомы заболевания

Вирусный гепатит A обычно протекает остро, но крайне редко бывают случаи хронической инфекции и даже носительства (когда симптомов болезни Боткина нет, а вирус в окружающую среду выделяется).

Инкубационный период гепатита A длится от 7 до 40 дней. После него следует преджелтушный период. Его симптомы зачастую напоминают грипп:

  • повышается температура до 38°C. Она держится 1-4 дня, потом резко снижается;
  • ломота в теле;
  • слабость;
  • головная боль.

При этом кашля и насморка нет, а горло не краснеет.

Чуть позже или одновременно с вышеуказанными появляются признаки болезни Боткина, которые наталкивают на этот диагноз. Это отсутствие аппетита, боли в области «под ложечкой», тошнота.

Длится преджелтушный период 3-7 суток. Если такие симптомы продолжаются больше, это, скорее всего, говорит о дополнении гепатита другими заболеваниями: аллергией, обострением хронических воспалений, присоединением другой острой патологии.

После безжелтушного периода наступает период желтушный: желтеют кожные покровы и белки глаз, темнеет моча, светлеет кал. Это происходит обычно после 2-3 дней нормальной температуры, нескольких суток отсутствия аппетита и болей в области желудка. Если болезнь будет протекать легко, с появлением желтухи описанные выше симптомы гепатита A идут на спад.

Бывает, что болезнь Боткина протекает без желтухи. Это бывает редко, в 3 раза реже, чем желтушная форма.

При болезни Боткина возможны фульминантные (молниеносные) формы. Они характеризуются тошнотой и частой рвотой, которые сопровождаются прогрессирующей сонливостью и кровоточивостью. Быстро развивается острая печеночная недостаточность, которая в большинстве случаев заканчивается гибелью.

Если даже болезнь протекает легко, но человек не получает лечения, нарушает диету или принимает алкоголь, через 1-2,5 месяца может возникать рецидив заболевания. Он выглядит как возврат всех или почти всех описанных выше симптомов. Рецидивы при гепатите A возникают крайне редко, но все же это случается.

Осложнения

После перенесенного гепатита A зачастую обостряются такие хронические заболевания, как:

  • холецистит;
  • холангит;
  • панкреатит;
  • гастрит;
  • язвенная болезнь.

В результате заражения вирусом гепатита A эти болезни могут возникать впервые как острые формы.

На фоне болезни Боткина часто впервые дает о себе знать синдром Жильбера – наследственное заболевание, при котором периодически, из-за нарушений в ферментной системе, нарушается метаболизм билирубина – вещества, избыток которого окрашивает кожу в желтый цвет.

Редкие осложнения гепатита A связаны с чрезмерной активацией иммунной системы, в результате которой вырабатываются антитела против своих же органов. Это:

  • артриты – воспаления суставов;
  • криоглобулинемия – появление в крови особых белков, криоглобулинов, которые способны поражать внутренние органы, выпадая в них в осадок;
  • васкулиты – воспаления стенок сосудов, находящихся во многих органах;
  • нефротический синдром.

Прогноз

В 90% случаев болезнь протекает легко, приводя к быстрому, в течение 2-3 недель, выздоровлению. У 10% больных выздоровление затягивается.

О хронической болезни Боткина пока известно мало, поэтому здесь статистика не накоплена. Развивается хронизация, по мнению ученых, вследствие аутоиммунных процессов. Носительство вируса тоже толком не изучено. Считают, что оно наблюдается у некоторых людей кратковременно, после перенесенного гепатита.

Смертность при гепатите A – 0,05%.

Диагностика

Диагноз «Гепатит A» ставится по анализам крови:

  • Иммуноглобулинам класса M (анализ называется маркеры вирусных гепатитов, сдается в серологической лаборатории, и если IgM – положительны, то это – болезнь Боткина). Если в крови положительны и IgM, и IgG, это значит, что это уже разгар болезни – создается активный противовирусный иммунитет. Если IgM отрицательны, а IgG – положительны, это говорит о том, что человек переносил гепатит A в прошлом, но сейчас он им не болеет.
  • Обнаружении РНК вируса HAV методом ПЦР в крови или в фекалиях. В кале геном вируса можно найти за 1-2 недели до начала болезни и в первые 2 недели желтухи. В крови же РНК обнаруживается с конца инкубационного периода, а также на протяжении 1-3 недель болезни. При наличии подтвержденного маркерами вирусного гепатита A геном вируса в крови находят не у всех больных.

Во время заболевания обязательно выполняется ряд других исследований, позволяющих судить о тяжести болезни и о пораженных вирусом органах. Это:

  • печеночные пробы: билирубин – общий и один из двух – прямой или непрямой, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтрансфераза;
  • коагулограмма – показатели свертывающей системы крови;
  • протеинограмма: поскольку печень отвечает за образование белков, при гепатите может пострадать эта функция, для этого и нужен данный анализ;
  • УЗИ печени, поджелудочной железы, селезенки. Для гепатита A характерно увеличение печени, ее уменьшение – плохой признак, говорящий о риске развития острой печеночной недостаточности. Также можно заметить увеличение селезенки или воспаление поджелудочной железы. В этих случаях нужно принимать дополнительные меры.

Лечение

Терапия вирусного гепатита A состоит из несложных мероприятий:

  • диеты с обязательным исключением жирных продуктов, алкоголя, кофе, жареных блюд, сырых овощей, ягод и фруктов, соков, колбас, жирных молочных продуктов, борщей, супов на бульоне;
  • обязательного питья не менее 2 л/сутки негазированной воды;
  • приема сорбентов («Энтеросгель», «Полисорб») 4 раза в день, через 1,5 часа после еды или за 1 час до следующего приема пищи;
  • употребления препаратов, снижающих кислотность («Омепразол», «Рабепразол») каждый день за 30 минут до завтрака и перед сном;
  • приема ферментов («Мезим», «Панкреатин») трижды в день во время еды;
  • употребления препаратов лактулозы («Дуфалак», «Нормазе») – по 20-30 мл трижды в день, до появления мягкого стула.

Никаких противовирусных средств при этом заболевании не применяют.

В тяжелых случаях, при выраженной интоксикации, нужна инфузионная терапия (капельницы). В растворы добавляют препараты из незаменимых аминокислот: «Глутаргин», «Орнитокс» («Гепа-Мерц»), вводят глюкокортикоидные гормоны («Дексаметазон»), протеолитические ферменты («Контрикал», «Гордокс»), гепатопротекторы («Гептрал»).

Госпитализация и выписка из стационара

Лечение болезни Боткина в нашей стране проводят пока только в стационаре, хотя в других странах ее, в случае легкого течения, лечат на дому.

Длительность пребывания в инфекционной больнице зависит от общего состояния, но продолжается не менее 21 суток. Выписывают, когда у человека:

  • хорошее общее самочувствие;
  • нормальный сон, без кошмаров;
  • нет кровоточивости десен или менструация у женщин не стала более обильной;
  • общий билирубин – не выше 30 ммоль/л;
  • АЛТ – не выше 1,5 ммоль/л*ч.

После выписки нужно сразу же посетить инфекциониста (КИЗ) в поликлинике, и приходить к нему каждые 10-14 суток до полного выздоровления. Как только все анализы будут в норме, он выписывает человека на работу. Но если возникают малейшие признаки обострения – вновь необходима госпитализация.

Даже если человек выписывался с полностью нормальными анализами, к работе ему обычно разрешают приступать не ранее, чем через 2 недели.

Профилактика

Общая профилактика заключается в мытье рук, питье кипяченой воды, пользовании собственной посудой.

Существует также специфическая профилактика – введение одной из вакцин: плазменной или рекомбинантной. После однократного введения плазменной вакцины иммунитет формируется уже через месяц и сохраняется до года. Повторная вакцинация (если это предусмотрено самой вакциной) продлевает существование антител до 10 лет.

Прививают не всех, а только тех, кто живет в регионах, неблагоприятных по вирусному гепатиту A, или едет туда работать.

Если произошел контакт человека, не болевшего вирусным гепатитом, с больным, можно провести пассивную иммунизацию – ввести специфический донорский иммуноглобулин G (IgG). Такую манипуляцию можно сделать даже беременной женщине.

Особенно эффективна пассивная иммунизация в первые дни после контакта, а, введенная через 2 недели или позже, уже совсем не защитит от болезни. Ее можно выполнить, чтобы облегчить течение болезни, особенно у людей, чья печень уже поражена хроническим процессом, или у кого имеются аутоиммунные заболевания.

zdravotvet.ru

Болезнь боткина последствия для женщин

Здоровье 9 ноября 2014

На сегодня миру известно миллион разных болезней, с большей частью которых люди научились успешно бороться. Конечно, в своей жизни мы сталкиваемся лишь с некоторыми заболеваниями. Одним из таких является Боткина болезнь. Как передаётся этот недуг, способы его лечения и профилактики должна знать каждая мама. Ведь инфекция часто поражает именно детский организм.

Содержание статьи:

Какие бывают гепатиты?

Печень – один из главных человеческих органов. Она синтезирует белки и желчные кислоты, осуществляет накопление и распад глюкозы. Основная функция печени – фильтр всех поступающих веществ. Само собой, если работа печени нарушена – страдает весь организм человека.

Причин заболевания этого органа может быть несколько:

  1. Инфекции (гепатит А, В, С, Е, Д).
  2. Сахарный диабет.
  3. Длительный приём антибактериальных препаратов и других лекарств.
  4. Злоупотребление алкогольными напитками.
  5. Наследственность.
  6. Экология.
  7. Образ жизни и неприемлемые условия труда.

Среди болезней печени выделяют:

  1. Вирусные гепатиты (А, В, С и др.). Каждая форма имеет свои особенности развития, способы лечения и последствия. Все формы вирусных гепатитов передаются контактно-бытовым путём, через сперму, а также от матери к ребёнку.
  2. Токсичный гепатит – реакция на приём лекарств.
  3. Алкогольный гепатит появляется в результате злоупотребления спиртными напитками.

Все гепатиты, кроме формы С, поддаются лечению. Гепатит С – это цирроз печени. Лекарств от этого недуга не существует. Болезнь всегда заканчивается летальным исходом.

Гепатит А

Или как еще его называют — болезнь Боткина (в честь врача, открывшего недуг) – острое вирусное заболевание, которое поражает преимущественно печень. Страдают также нервная, пищеварительная система и почки.

Заболевание можно назвать эпидемией, вспышки которой характерны для стран Африки, Азии, Южной Америки.

Большой процент среди больных гепатитом А – это дети, подростки и пожилые люди. Основные симптомы болезни Боткина – желтушный цвет лица, головные боли, диарея. Гепатит А – излечимая болезнь. Достаточно своевременно обратиться в больницу за помощью. Бывают, конечно, и смертельные исходы – 0,1 – 0,3 %.

Причины заболевания

Вирус, вызывающий гепатит А, очень устойчив к внешней среде. Имеет кислоустойчивую оболочку, в результате чего защитный барьер желудка ему не страшен. Долгое время бактерии гепатита сохраняются в воде. Поэтому основная причина эпидемий – загрязнённые источники питьевой воды. Болезнь Боткина также передаётся контактно-бытовым путём, иногда воздушно-капельным, также через кровь. Вирус могут переносить на себе мухи. Бактерии, попадая в организм, всасываются через кишечник в кровь, после чего разносятся по организму и поражают печень.

Инкубационный период составляет от 10 до 40 дней, после чего начинаются первые симптомы недуга. Один раз переболев желтухой, человек получает устойчивый иммунитет на всю жизнь. Донорами крови такие люди быть уже не могут.

Симптомы болезни Боткина

Гепатит А может протекать в организме в нескольких формах: лёгкой (большинство случаев), среднетяжелой (около 30%) и тяжёлой (1-3%).

Зависимо от формы заболевания, симптомы тоже могут быть разными. В основном это:

  1. Повышенная температура тела, вялость, усталость.
  2. Тошнота, рвота, расстройство.
  3. Боли в области печени. При прощупывании этот орган заметно увеличен.
  4. Нарушенный сон, отсутствие аппетита.
  5. Возможно появление насморка и кашля.
  6. Кожа и оболочки глаз приобретают характерный желтоватый цвет. Желтушный период продолжается от трёх до шести недель.
  7. Моча становится тёмной, кал, наоборот, обесцвечивается.

Часто признаки заболевания воспринимают за обыкновенную простуду (грипп, ОРВИ), а не за Боткина болезнь. Симптомы обостряются, появляется желтуха, и только тогда больные обращаются к врачу.

В среднем заболевание длится около сорока дней. Течение болезни зависит от возраста, иммунитета, сопутствующих заболеваний и методов лечения.

Тяжело переносят инфекцию годовалые дети и пожилые люди. Поэтому каждый должен знать, что такое Боткина болезнь, как передаётся и какие имеет симптомы. Ведь часто недуг поражает целые семьи. Своевременная диагностика может уберечь от тяжёлых форм заболевания.

Осложнения после гепатита А

Гепатит А, в отличие от других его форм, полностью излечим. После терапии функции печени восстанавливаются. Люди приобретают пожизненный иммунитет.

В редких случаях вызывает проблемы со здоровьем болезнь Боткина. Причины, симптомы осложнений могут быть связаны только с несоблюдением предписаний врача, нарушением постельного режима и неправильным питанием.

Пациенты могут жаловаться на продолжение болевых ощущений, рвоту ещё на протяжении двух месяцев после терапии. Это нормальное явление, не стоит паниковать.

Минимизировать осложнения и последствия гепатита можно с помощью правильного диетического питания.

  1. Пищу нужно употреблять маленькими порциями, но часто.
  2. Во время болезни человек теряет большое количество витаминов, поэтому обязательно нужно их восполнить. В рационе должны быть свежие овощи, фрукты, соки, молочные продукты.
  3. Запрещается употребление жирных, солёных, копчёных, маринованных и острых продуктов.
  4. Приветствуются «разгрузочные» дни. Для этого хорошо подойдут молочные продукты, овощи и фрукты.
  5. Любителям алкогольных напитков придётся от них отказаться на некоторое время.
  6. Все продукты питания должны проходить тщательную обработку.

Как лечить болезнь Боткина?

Прежде всего, для установления точного диагноза следует обратиться в больницу. Только врач, после осмотра и сдачи всех анализов может дать заключение больному. Учитывая то, что Боткина болезнь симптомы не всегда имеет выраженные, говорить о наличии инфекции в организме без дополнительной диагностики невозможно. Для исследований необходимы: кровь (производится общий и биохимический анализ), моча и кал. Если в биоматериалах были обнаружены антитела класса М – это указывает на присутствие инфекции в организме. Антитела класса G – иммунитет к недугу.

Определяют, как лечить болезнь Боткина, симптомы. Лечение лёгких и средних форм заболевания можно производить в домашних условиях. Главное – это постельный режим и диетическое питание. Важную роль играет питье, которое необходимо для снижения интоксикации. Терапия тяжёлых форм гепатита А проводится стационарно, в инфекционных отделениях.

Для улучшения работы печени, помимо витаминов, могут быть назначены специфические препараты типа «Гепабене», «Эссенциале».

Диета № 5 при болезнях печени

Не секрет, что правильная и здоровая пища – лучший помощник в борьбе с болезнями и инфекциями. Для каждого вида заболевания есть разработанные советским диетологом Михаилом Певзнером схемы лечебного питания.

Диета №5 предназначена специально для улучшения работы печени. Суть диеты – ограничить употребление жирных и вредных продуктов. Итак, на время болезни нужно исключить:

  1. Копчёное, жирное, маринады, соленья и субпродукты.
  2. Свежую выпечку и кондитерские изделия.
  3. Острые приправы и специи.
  4. Газированные напитки, крепкий кофе и алкоголь.

Разрешаются:

  1. Хлеб вчерашний, подсушенные мучные изделия.
  2. Крупы, супы, каши.
  3. Овощи, фрукты.
  4. Молочные нежирные продукты.
  5. Постное мясо и бульоны.
  6. Чаи, соки, кофе с молоком.
  7. Витамины.

Готовить пищу лучше на пару. Так сохраняется большое количество полезных микроэлементов.

Симптомы болезни Боткина у детей

Болезнь Боткина относится к острым кишечным инфекциям. Заразиться недугом можно через продукты питания, воду, а также от инфицированных больных.

Инкубационный период в среднем составляет 28 дней, после чего начинается само заболевание, которое состоит из трёх этапов: преджелтушный, желтушный и период выздоровления. Симптомы у каждого периода – свои.

На первом этапе болезни ребёнок становится очень капризным, теряет аппетит. Может нарушаться сон, повышаться температура. Появляется тошнота, рвота, диарея. Для этого периода также характерно появление кашля и насморка.

Симптомы болезни Боткина у взрослых и у детей на первых порах одинаковы и часто могут быть приняты за другое заболевание (к примеру, грипп). Когда начинается желтушный период – состояние больного улучшается. Однако появляется желтизна на глазных оболочках и коже. Также могут наблюдаться боли в печени. В это время симптомы болезни Боткина пациент начинает воспринимать правильно и обращается за помощью к врачу.

Период выздоровления характеризуется постепенным угасанием всех симптомов. Функции печени восстанавливаются, состояние больного стабилизируется. Иногда тошнота и боли могут сохраняться на протяжении месяца–двух после выздоровления.

Учитывая то, какой сложной может быть Боткина болезнь, как передаётся возбудитель – лечение лучше производить в стационарах. Это, в частности, относится к семьям с маленькими детьми или пожилыми людьми.

Болезнь Боткина и беременность

Болезнь Боткина – очень опасное заболевание для будущих мам. Если большинство людей, страдающих гепатитом А, переносят лёгкую и среднюю форму болезни, то беременные почти всегда болеют тяжёлой формой.

Болезнь Боткина во время беременности является причиной дистрофии печени. Инфекция проникает также через плаценту к ребёнку. Дети, рождённые от заражённых матерей, часто имеют разные пороки и патологии. Сама же женщина может умереть во время родов. Всё потому, что болезнь влияет на свёртываемость крови. Противопоказано и кесарево сечение.

На всех сроках беременности причиной выкидышей, преждевременных родов и мертворождённых детей является Боткина болезнь. Симптомы, лечение и признаки болезни Боткина должна знать каждая женщина. Надлежащие меры профилактики помогут ей уберечь себя от печальных последствий этого недуга во время беременности.

Профилактика гепатита А

Из всех видов гепатитов наиболее легко предупредить заражение гепатитом А (болезнь Боткина), который передаётся фекально-оральным путём. Для этого достаточно соблюдать правила личной гигиены, а также просвещать людей об этой болезни.

Симптомы болезни Боткина могут быть разные, однако главные из них – желтуха, рвота, головные боли и диарея. Если бы люди своевременно обращались за помощью, возможно, число больных значительно сократилось бы. Ведь инкубационный период гепатита А длится достаточно долго, и всё это время человек является уже носителем возбудителя.

Чтобы уберечь себя и близких от этого недуга, следует соблюдать такие простые правила:

  1. Всегда и везде нужно мыть руки с мылом.
  2. Тщательно обрабатывать продукты питания. Овощи и фрукты мыть нужно только под проточной водой.
  3. Воду из-под крана лучше кипятить. Бактерии-возбудители устойчивы к водной среде, а кипячение убивает их за считаные минуты.
  4. Продукты питания следует покупать в специализированных магазинах, а не на стихийных рынках.
  5. Если есть возможность, лучше сделать прививку от гепатита А.

Будьте здоровы!

«Болезнь Боткина, симптомы, лечение, осложнения» – тема, с которой должен ознакомиться каждый. Причина многих заболеваний и инфекций – незнание!

Когда человек осведомлён, своевременно обращается к врачу, то и осложнений будет меньше. Следует помнить, что тяжёлые формы гепатита А могут стать причиной цирроза и рака печени, хоть и случается это очень редко.

Источник: fb.ru

Источник: monateka.com

Читайте также

0755.ru

Болезнь Боткина: лечение и последствия

Болезнь Боткина является вирусным заболеванием печени, возникает из-за несоблюдения норм гигиены. Патология может передаваться через зараженную продукцию и предметы быта. Как правило, заболевание переходит в острую форму, имея ряд осложнений. Страдают чаще всего дети после года, но и патология поражает людей после 30 лет. В пожилом возрасте заболевание развивается в редких случаях, как у мужчин, так у женщин. Если возникли болевые ощущение в подреберье, то необходимо обратиться к врачу. Специалист поможет выявить заболевание и подберет правильное лечение.

Причины

Развитие гепатита А может быть по разным причина. Патология является инфекционным заболеванием, и при попадании вируса в организм происходит поражение печени. Как правило, болезнь Боткина считается детской инфекцией.

Существуют следующие причины заражения вирусом:

  • купание в грязной воде и случайное заглатывание жидкости;
  • употребление продуктов, которые заражены;
  • применение одной иглы, которой пользовался человек с вирусом гепатит А;
  • заражение путем интимной близости;
  • использование посуды и других предметов быта вместе с пациентом. Если больной заразился инфекцией, то он должен быть изолирован от других.
  • употребление зараженных моллюсков.

Заразиться гепатитом А, можно при поездке в страны Азии, Африки. Если не соблюдаются правила гигиены, то есть большой шанс заболеть болезнью Боткина. Последствия заболевания могут влиять на работу желчевыводящих путей. Инкубация при гепатите А длится до сорока дней, после этого проявляются признаки патологии. Если человек переболел данной болезнью, то у него вырабатывается иммунитет на всю жизнь.

Симптомы

Как правило, гепатит А развивается стадиями, как в детском, так и во взрослом возрасте инкубационный период составляет от 10 до 40 дней. При окончании данного состояния, происходит проявления признаков.

Пациент может наблюдать следующую интоксикацию организма:

  • лихорадочное состояние;
  • бессонница;
  • неприятные ощущения и тяжесть в желудке;
  • тошнота и рвотные рефлексы;
  • отказ от еды;
  • диарея;
  • быстрая утомляемость.

После вышеперечисленных симптомов начинается острая фаза заболевания. Больной может замечать, как у него моча стала темной и пенится. Стул становится бесцветного оттенка, и кожа приобретает желтый цвет. Окрашиваются слизистые оболочки, глазные яблоки. Симптомы гепатита А, могут держаться в течение месяца и со временем становятся менее интенсивными. Больной может ощущать, как у него ухудшается самочувствие.

У взрослых гепатит А, проявляется примерно через месяц после заражения. Может стать внезапно плохо и повыситься температура тела. Заболевание проявляется в виде лихорадки, тошноты, рвоты, болевых ощущений в брюшной полости, желтого оттенка кожных покровов. Во взрослом возрасте симптоматика проявляется в выраженной форме. Высокая температура тела может наблюдаться до десяти дней. Может возникать диарея и слабость в мышцах.

Когда поражается печень, то кал становится белого цвета, а кожа и слизистые имеют желтый оттенок. Данные признаки могут исчезнуть примерно через две недели. Обязательно должно быть лечение, так как без терапии может возникнуть почечная недостаточность. В некоторых случаях проявляется не лихорадочное состояние, а слабость, отсутствие аппетита, запор, нарушения ЖКТ. Одна треть пациентов, которые болею гепатитом А, не имеют признаки желтухи.

В детском возрасте чаще всего происходит заражение вирусом от трех до семи лет. Маленькие дети часто засовывают в рот грязные руки, употребляют немытые фрукты. Первые симптомы могут проявляться через две недели после контакта с вирусом. Когда малыш заражен болезнью Боткина, то у него возрастает билирубин в крови.

Гепатит А может быть похоже с кишечным гриппом и холециститом. Происходит ухудшение состояния малыша и у него наблюдается повышенная температура до 39 градусов. Ребенок отказывается от употребления пищи и возникает общая слабость. Беспокоит боль под правым ребром и увеличивается печень. Может быть кал светлого цвета и рвота. При первых симптомах нужно обратиться к врачу.

Диагностика

Диагностика гепатита а, проводится инфекционистом. Специалист сможет поставить точный диагноз и назначить лечение. Врач для начала соберет историю болезни и выслушает жалобы больного. Доктор проведет пальпацию селезенки, печени на наличие увеличения. Сдается общий анализ мочи, крови.

Для выявления гепатита А измеряется уровень билирубина в крови. Может использоваться иммуноферментный анализ. Специалист должен поставить точный диагноз, так как болезнь Боткина может быть похожа с кишечным гриппом. Инфекционист проводит анализ на определение антител к вирусу. Лучше всего своевременно обращаться к врачу при первых проявлениях. Заболевание имеет ряд серьезных осложнений, поэтому важно посетить специалиста.

Осложнения при гепатите А

Развивается в редких случаях при гепатите А, может дискинезия желчевыводящих путей и желчного. Бывает так, что проявляются серьезные осложнения в виде острой почечной энцефалопатии, цирроза, рака печени, внутреннего кровотечения. Данные последствия могут привести к коматозному состоянию и к смерти.

Самое главное, чтобы было подобрано правильно лечение болезни. Тогда есть большая вероятность не допустить осложнений. Полностью восстановить печень удается в 90% случаев, остальные пациенты могут наблюдать небольшие изменения. к смерти гепатит А, приводит только 0,04% больных. Чаще всего данная патология беспокоит при несоблюдении правил гигиены. Заболевание тяжело переносится в пожилом возрасте и у детей.

Часто бывает, что гепатит А не проявляет никаких симптом, тогда пациент может заразить других людей. В детском возрасте до 6 месяцев иммунная система слабая и сильная интоксикация может привести к гибели ребенка. При первых симптомах лучше всего сразу посетить врача, так как могут быть серьезные последствия.

Формы и стадии гепатита А

Гепатит А имеет несколько различных форм заболевания. При острой вирус остается в организме не долгое время. Происходит резкое повышение температуры и кожные покровы приобретают желтый цвет. Больной может наблюдать тошноту и даже рвоту. Чаще всего печень не увеличивается, но нарушается структура тканей.

При хронической форме вирус может быть в стадии ремиссии и рецидива. Симптоматика гепатита А, зависит от того на сколько запущенно заболевание. Поражается печень медленно, но дегенеративно. Форма носительство проявляется без симптомов, но вирус поражает организм. Человек остается заразным и передает гепатит А.

Субклиническая проходит в скрыто и найти патологию можно только после проявления последствий. Вирусы, которые находятся в организме человека меняют работоспособность иммунитета и обмен веществ. Латентная форма – это когда гепатит А находится у пациента в подавленном состоянии. Проявляться может в том случае, если у человека снизиться иммунная система, отравление.

Существуют следующие стадии заболевания:

  1. На первой этапе гепатита А происходит инкубационный период. Как правило, составляет он от 30 до 40 дней. Состояние больного и печени при этом не ухудшается. За этот промежуток времени вирус попадает в крови и поражает орган.
  2. На второй стадии начинается размножение вируса. Происходят изменения в моче и кале, кожные покровы становятся слегка желтого цвета. На этом этапе происходит активное заражение других людей.
  3. На третей стадии гепатита А печень активируется и уничтожает повреждённые клетки. Пациент считается переносчиком заболевания и симптоматика почти не заметна.
  4. На четвертой степени вирус начинает утихать. Иммунная система защищает печень от возбудителя, и он покидает организм пациента.

Вирус может самостоятельно покинуть организм без медикаментозного лечения, если сильный иммунитет. В редких случаях происходят различные серьезные осложнения в виде комы. Лучше всего обращаться при первых проявлениях к врачу, чтобы специалист смог поставить точный диагноз.

Лечение

В первую очередь при гепатите А больного госпитализируют и проводят различные методы, чтобы вывести токсины из организма. Пациента отвозят в больницу в обязательном порядке, так как должен соблюдаться постельный режим. При тяжелой форме заболевания больной проводит около месяца в постели. Соблюдение постельного режима, необходимо для того, чтобы не было повторов и обострений патологии.

Самое важное в лечении гепатита А является диета. Чаще всего у пациента аппетит полностью отсутствует. Назначается для терапии стол №5. Пища должна быть легкой и при этом полноценной. Как правило, еда содержит достаточно углеводов и белков. В рационе должен быть творог, кефир, простокваша. Ограничивается употребление белков в том случае, если происходит сильная интоксикация организма.

Пациенту можно добавлять фрукты, овощи, мед, варенье. Можно употреблять различные компоты, кисель, некрепкий чай, соки. Важно, чтобы необходимое количество жидкости поступало в организм человека. Следует знать, что нужно ограничить употребление соли и жиров. Отказаться от острых, жареных продуктов, приправ, шоколадных конфет. В рационе должны присутствовать все необходимые витамины и минералы. В тяжелых случаях применяется медикаментозная терапия при гепатите А.

Назначается разгрузочный день: дается кефир, свежие фрукты, сахар, варенье, употребление жидкости в нужном количестве. Делается также очистительная клизма для того, чтобы избавиться от токсинов в кишечнике. Могут ставить капельницы с раствором глюкозы, Рингера, Гемодеза. Назначаются ферментные средства: Креон, Панкреатин, Мезим. Если заболевание в тяжелой форме, то могут применяться стероидные гормоны.

Когда гепатит А утихает назначается Карсил и различные гепатопротекторы. Специалист часто назначает различные физиотерапевтические процедуры. Должна применяться также лечебная гимнастика. После того, как пациент выписывается он наблюдается около полугода у лечащего врача. Запрещается за этот период времени проводить вакцинацию и противоглистную терапию. Остаточные симптомы заболевание могут оставаться еще долго, поэтому человек может лечиться в санатории.

Народные способы лечения

Хорошо помогают для борьбы с гепатитом А народные способы лечения. Их приготовление не составит особого труда, но эффективность будет заметна уже в ближайшее время. Нужно взять кору ивы. измельчить, залить водой, поставить на огонь и варить 15 минут. Настоять в теплом месте около суток и употреблять по пол стакана несколько раз в день до еды.

Берется 40 грамм бессмертника и заливается двумя литрами воды. Кипятить отвар до того момента, пока не выпариться половина жидкости. Средство нужно процедить и принимать по 80 мл за полчаса до еды. Берутся сушенные листья лесных орехов и измельчаются до состояния порошка. Растение настаивается в белом вине примерно 12 часов. Употребляется одна треть стакана настойки на голодный желудок по несколько раз в день. Если применять такой способ лечения, то состояние улучшится уже через неделю.

Берется несколько горстей овсяной соломки и заливается водой. Поставить средство на огонь и кипятить до тех пор, пока половина жидкости не исчезнет. Отвар процеживается и принимается внутрь по целому стакану до еды. Смешивается полынь вместе с шалфеем и заливается кипятком. Средство настаивается около часа. Отвар нужно процедить и употреблять три раза в сутки.

Для рецепта необходимо взять и смешать листья толокнянки, кукурузные рыльца, стручки фасоли, траву спорыша и грыжника голого. Берется 15 грамм средства и заваривается стаканом жидкости. Поставить на три часа и употреблять теплый отвар несколько раз в сутки. Листовую мяту и чистотел нужно взять и залить горячей жидкостью. Средство оставляется, чтобы оно настоялось около часа и употребляется три раза в день.

Рецепт из ежевики является противовирусным действием при гепатите А. Берется одна ложка листьев и заливается 400 мл горячей водой. Дать настояться примерно час и процедить средство. Употреблять по 50 мл отвара по три раза в сутки до приема пищи.

Применяется чернушка посевная при болезни Боткина. Средство имеет диуретическое и лактогонное действие. Берутся семена чернушки и заливаются горячей жидкостью. Поставить настояться средство и употребляется по 40 мл несколько раз в день.

Уход за больным с болезнью Боткина

Человек, который ухаживает за больным при должен соблюдать некоторые рекомендации. В первую очередь пациент должен соблюдать постельный режим. Отказаться от продуктов питания, которые не должны присутствовать в рационе. Поможет быстрее вывести токсины из организма большое количество жидкости. Для этого делаются витаминные чаи из рябины, шиповника коричного. Употреблять больной должен несколько стаканов в день приготовленных отваров.

Делаются также напитки в виде морса из смородины и различных ягод. Все плоды смогут оказать мочегонное действие. Обязательно стул должен быть регулярным один раз в сутки. Если больной не ходит в туалет, то у него происходит накопление токсинов и может привести к ухудшению состояния. При задержке стула необходимо сделать очистительную клизму. Как только пациент идет на поправку ему нужно давать свеже выжатые соки.

Профилактические меры

Гепатит А является из всех форм болезни самый легкий. Заболевание на самом деле избежать можно соблюдая некоторые правила. Если придерживаться всем рекомендациям врача, то это поможет предотвратить развитие болезни.

Следует соблюдать следующие правила:

  • как можно чаще тщательно мыть руки с мылом;
  • хорошо обрабатывать продукты, овощи и фрукты промывать под водой;
  • вода, которая употребляется с крана должна обязательно кипятиться. Различные бактерии при кипячении быстро погибают;
  • продукты нужно приобретать только в магазинах;
  • сделать прививку от гепатита А.

Если будут соблюдаться все рекомендации, то это даст возможность избежать заболевание. Нужно вести здоровый образ жизни и не употреблять алкогольные напитки. Гулять больше на свежем воздухе и заниматься физическими нагрузками. Если человек планирует посещать другие страны, то ему обязательно нужно сделать вакцину против гепатита А. Прививка действует от года до полутора лет. При устойчивом иммунитете вакцина делается повторно, и она разрешается с одного года.

Если обнаружить вовремя заболевание, то гепатит А проходит без осложнений. Бывает, что патология переходит в хроническую форму. Лечение гепатита А может занимать до двух месяцев. Самое главное соблюдать постельный режим и употреблять необходимое количество жидкости. Практически у всех больных после болезни восстанавливаются все ткани печени.

zdravpechen.ru

Ответы Mail.ru: о болезни Боткина

Болезнь Боткина (или в просторечии желтуха) имеет последствия на всю жизнь. Это, прежде всего, больная печень, которую приходится беречь с особой тщательностью: не есть жирное и копчености, жареное, но зато можно сладкое и побольше - печенб это любит. У человека, перенсшего болезнь Боткина, никогда не возьмут донорскую кровь. А для потомства и для Вас это неопасно. У моего брата, перенесшего в детстве желтуху, вырос здоровый сын.

Болезнь Боткина- это самый безабидный из гепатитов А. Он практически не несёт последствий в будущем, тем более для партнёров.

Гепатит А Гепатит А (болезнь Боткина) вызывается вирусом семейства Picornoviridae. Заболевание передаётся контактным путём. Вирус попадает в организм человека с загрязненными продуктами питания, водой, предметами обихода. Основным источником инфекции служат больные с безжелтушными формами болезни (протекают без желтухи) . Вирус выделяется с калом больного в инкубационный период и в начале болезни. При попадании в желудочно-кишечный тракт, вирус проникает через слизистую оболочку кишечника и с током крови заносится в печень, где внедряется в клетки печени и начинает активно размножаться. Инкубационный период равен в среднем 21-28 дням с вариациями от 7 до 50 дней. Поражение печени связано с прямым разрушительным действием вируса на гепатоциты (клетки печени) . Выраженность клинических проявлений варьирует в зависимости от степени поражения печени. Различаются: острая (желтушная) форма, подострая (безжелтушная) и субклиническая форма болезни (клинические проявления почти отсутствуют) . Основными симптомами являются: общее недомогание, лихорадка, боли в мышцах, рвота, диарея, тупые боли в правом подреберье, увеличение печени, тёмная окраска мочи. Может быть желтушная окраска кожи и слизистых оболочек, однако это встречается не всегда. После перенесенного заболевания развивается пожизненный иммунитет.

А вы человека любите ( и в горе и в радости? ) Может с таким подходом детей - то ненадо?

я в детстве болел этом заболевание, ни чего и детей родил и все прочее....

Болезнь Боткина : причины и механизм возникновения болезни Вирус гепатита А устойчив к эфиру, кислотам, хлору, чувствителен к формалину, при кипячении инактивируется в течение 5 мин. Выделяется с испражнениями, начиная с конца инкубационного и в течение преджелтушного периода. С появлением желтухи вирус в кале обнаружить не удается. Вирус гепатита В (частица Дейне) сохраняется при комнатной температуре до 6 мес, выдерживает нагревание до 60С до 10 ч, при температуре 100С инактивируется в течение 10 мин. Устойчив к химическим факторам. В организме человека может сохраняться в точение нескольких лет. Внедрение вируса гепатита А происходит через слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Вирус гепатита В проникает в организм при переливании крови или препаратов крови (кроме альбумина и донорского иммуноглобулина) , при медицинских манипуляциях, татуировке, контактах с кровью (хирурги, лаборанты) ; доказан половой путь передачи инфекции. Болезнь Боткина : симптомы и течение болезни Инкубационный период при вирусном гепатите А колеблется от 7 до 50 дней (чаще 15-30 дней) , при гепатите В - от 50 до 180 (чаще 60-120 дней) . Вирусные гепатиты, могут протекать в желтушной, безжелтушной и субклинической формах. По длительности различают острое (до 3 мес) , затяжное (3-6 мес) и хроническое (свыше 6 мес) течение вирусных гепатитов. Болезнь начинается постепенно с преджелтушного периода, который длится 1-2 нед. Различают гриппоподобный, диспепсический, астеновегетативный и артралгический варианты этого периода. В конце преджелтушного периода моча становится темной, кал обесцвечивается, выявляется увеличение селезенки, повышается активность сывороточных ферментов, особенно АлАТ. Во время желтушного периода больные жалуются на общую слабость, снижение аппетита, тупую боль в области печени, кожный зуд. Желтуха постепенно нарастает, ее выраженность отражает тяжесть болезни, хотя могут быть тяжелые формы при небольшой желтухе. Нередко увеличена не только печень, но и селезенка. При вирусном гепатите А желтушный период длится 7-15 дней, а выздоровление наступает в течение 1-2 мес. Вирусный гепатит В может принимать затяжное и хроническое течение. При гепатите В может развиться острая печеночная недостаточность (печеночная кома, печеночная энцефалопатия) . Признаки нарастания печеночной недостаточности - нарушение памяти, усиление общей слабости, головокружение, возбуждение, учащение рвоты, усиление желтухи, уменьшение размеров печени, появление геморрагического синдрома, асцита, лихорадки, нейтрофильного лейкоцитоза, Болезнь Боткина : диагноз вирусных гепатитов основывается на клинических и эпидемиоломческих данных. Лабораторным подтверждением диагноза является обнаружение в сыворотке крови больного с помощью иммунофлюоресцентного метода антител к вирусу гепатита А. При гепатите В диагностическое значение имеет выявление поверхностного антигена вируса гепатита В или антител к нему. Дифференцируют вирусные гепатиты от поражения печени при других инфекциях ( лептоспироз, инфекционный мононуклеоз, псевдотуберкулез, орнитоз, сальмонеллез, сепсис ), от токсических гепатитов (отравление четыреххлористым углеродом, дихлорэтаном) , медикаментозных желтух (аминазин, противотуберкулезные препараты и др.) , гемолитической и механической желтухи, функциональной гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона) . Болезнь Боткина : лечение болезни Основой лечения являются щадящий режим и питание . Жидкость до 2-3 л/сут в виде соков, щелочных минеральных вод. Назначают комплекс витаминов. Болезнь Боткина : прогноз в отношении жизни, как правило, благоприятный. После гепатита В может развиться хронический гепатит и цирроз печени.

Ничего страшного не будет. Эта болезнь, перенесенная в детстве, може вообще потом никак не давать о себе знать. Ну разве что просто надо следить за питанием, щадить печень. А для партнера - совсем никакого риска!

Раньше в СССР этим гепотитом переболел каждый четвертый, и если были у кого проблемы так это у самого больного.

это обычная желтуха, или гепатит А. НА ЕГО ЗДОРОВЬЕ СКАЗАЛОСЬ ТОЛЬКО ПОЛОЖИТЕЛЬНО, Т. К выработался иммунитет ( а все детские болезни во взрослом возрасте переносятся тяжелее).

А при медосмотре анализы могут показать что человек переболел Боткина?

touch.otvet.mail.ru

Болезнь БоткинаАйболит. Здоровье. Медицина. Жизнь.

Если диагноз поставлен своевременно, то после лечения печень не должна беспокоить. Почему же тогда после выписки из больницы требуется наблюдение еще в течение целого года?
Причина — в коварстве заболевания. Как и любой другой гепатит, оно чревато осложнениями. Это не значит, что надо поддаваться панике и думать, будто теперь до конца дней вам придется прислушиваться к печеночным коликам и не переставая поглощать лекарства.
МИФ 1. Говорят, что болезнь Боткина раз и навсегда вылечить невозможно.
Можно. Но у каждого третьего человека, переболевшего желтухой, остаются последствия перенесенного заболевания. Это поражение желчных путей и поджелудочной железы, нарушения обмена веществ, вялость и быстрая утомляемость, иногда бессонница. Кроме того, в течение длительного времени может быть немного увеличена печень. Переход желтухи в хроническую форму гепатита случается только у 10-15%.
МИФ 2.  Болезнь Боткина выводит из строя поджелудочную железу и вызывает панкреатит.
Да, часто она бывает затронута. Но не до такой степени, чтобы бить в набат. Появляются несильно выраженные тупые боли в левом подреберье, тошнота, иногда понос. Все это — признаки функциональных нарушений, но панкреатит обычно не развивается.
МИФ 3. Всем, кто перенес болезнь Боткина, приходится ежегодно ложиться в больницу на обследование.
Госпитализация совсем не обязательна, но проверять состояние здоровья в течение первых 12 месяцев необходимо. Обычно требуется сдача анализов.
МИФ 4.  Женщинам после болезни Боткина нельзя иметь детей.
Надо избегать беременности в течение года после излечения.
МИФ 5.  Тем, кто перенес болезнь Боткина, нельзя принимать большинство лекарств.
В каждом конкретном случае могут быть свои противопоказания, их определяет врач.
МИФ 6. После перенесенной болезни Боткина может возникнуть так называемый аутоиммунный гепатит.
Да, может, если не соблюдать диету и рекомендации врача.
МИФ 7. Болезнь Боткина ос-тавляет необратимые изменения в печени.
Неверно. Да, печень ослаблена после болезни, требует строгой диеты, иногда — поддерживающего лечения, но это дает известную гарантию не допустить перехода заболевания в хроническую форму.
МИФ 8. Для тех, кто переболел болезнью Боткина, алкоголь — настоящая отрава.
Да, после любого гепатита печень утрачивает способность удерживать ядовитые вещества, в том числе алкогольные токсины. Если продолжать употреблять спиртное, цирроз обеспечен.
Можно бороться с последствиями болезни Боткина в домашних условиях. Рекомендуется как можно больше и чаще пить тыквенный сок, есть каши, кулеши, голубцы с пшеном. Перед приготовлением пшено предварительно прокалите в духовке на очень маленьком огне в течение 30-40 минут, иногда помешивая. В течение дня полезно съедать 100-200 г свиной печени в сыром виде, можно слегка обжарить или отварить.

В. Д. Бабаев, врач-гепатолог

aybolit.ru

что это такое, это какой гепатит и последствия для женщин, и мужчин

Гепатит А (болезнь Боткина) – заболевание вирусной природы, поражающее печень. Особенно часто встречается в странах с жарким климатом. Зачастую болеют дети дошкольного возраста. И это не странно, поскольку в этот период малыши тактильно изучают много нового, бывая в самых различных местах, соответственно могут подхватить данную инфекцию. После перенесенной болезни Боткина формируется иммунитет – второй раз человек заболеть уже не может.

Причины и развитие заболевания

В народе болезнь Боткина называют «болезнью грязных рук», так как она возникает преимущественно при несоблюдении гигиенических правил. Вызвать гепатит А может употребление немытых фруктов, ягод, инфицированной воды, речных продуктов.

Главный путь попадания инфекции в организм – фекально-оральный.

Второй путь инфицирования – гематогенный. Вирус может попасть в организм через кровь. Заразиться можно во время контакта с инфицированным человеком. Особенно заразный гепатит в инкубационный период, который начинается с третей недели после заражения и продолжается до месяца. Болезнь передается через общую посуду, гигиенические предметы и т.д.

Вирус болезни Боткина хорошо сохраняет жизнеспособность при обычных, бытовых условиях. Он не гибнет на воздухе, долго сохраняется на руках. Оптимальной для его жизнедеятельности является комнатная температура.

Также вирус не гибнет при неблагоприятных факторах внешней среды. На него не действуют даже сильные антисептики. В еде возбудитель находится в жизнеспособном состоянии 1-1,5 года. Вирус выдерживает даже получасовую термическую обработку.

Вирусный гепатит А быстрыми темпами распространяется на территориях с низким уровнем санитарно-эпидемиологического контроля. Густозаселенные районы также располагают к его диссеминации. В таких районах часто возникают вспышки болезни, однако, благодаря наличию вакцины, их можно контролировать.

Попав в организм вместе с инфицированными едой или водой, вирус довольно свободно минует область желудка, поскольку желудочная кислая среда не влияет на него.

Конечный пункт возбудителя – тонкий кишечник. Здесь он всасывается в кровь и с ее током транспортируется в печень. Кроме этого, он проникает в почки.

В гепатоцитах начинается интенсивное размножение частиц возбудителя. Некоторое количество из них вместе с желчью выделяется из печени, попадая в кишечник. Оттуда они покидают организм вместе с испражнениями.

В ткани печени развивается воспалительный процесс. В ответ на него иммунная система начинает продуцировать большое количество защитных клеток – Т-лимфоцитов.

Они распознают воспаленные гепатоциты и разрушают их, в результате чего печень начинает работать неполноценно. Также возбудитель влияет на желчевыводящие протоки. Они закупориваются, и нарушается отток желчи.

Иммунная система препятствует дальнейшему размножению вируса. Происходит выработка антител, способствующих выведению возбудителя из организма.

к оглавлению ↑

Признаки болезни Боткина

Болезнь Боткина проявляется не сразу после заражения. Период, который длится от момента попадания вируса в организм до появления первых признаков, называется инкубационным. Его длительность у вирусного гепатита А составляет 15-120 дней. Какой срок он длится, зависит от индивидуальных особенностей организма и состояния иммунной системы. В течение этого времени человек чувствует себя хорошо, однако может заражать окружающих.

Болезнь Боткина имеет следующие формы:

  1. Классическая форма. Составляет треть всех случаев гепатита А. Начало заболевания острое. Наблюдается повышение температуры тела до 38-39 градусов, которая не сбивается жаропонижающими лекарствами. Пропадает аппетит, появляются боли в животе. При этом человек не может точно указать, где именно в животе болит. Иногда человека может тошнить и рвать. Первая неделя заболевания называется преджелтушным периодом. В это время печень увеличивается в размерах, моча становится темной, похожей на пиво. Кал становится бесцветным.

    Спустя 7 дней начинается желтушный период. В нем выделяют три стадии – нарастания, пика и спада признаков. На первой стадии наблюдается пожелтение глазных склер, видимых слизистых оболочек. В дальнейшем происходит пожелтение ушных раковин и кожи. Интоксикационные признаки стихают, однако сохраняется плохой аппетит и увеличение печени. Цвет мочи в это время наиболее темный, кал остается обесцвеченным. Через несколько дней начинается восстановление цвета кала.

  2. Желтушная форма с присоединением холестатического компонента. Гепатит А в такой форме встречается очень редко и составляет примерно 2,5% всех случаев. Признаки сходны с симптомами желтушного периода классической формы. Отличием является более длительное течение заболевания. Кроме этого, появляется зуд кожных покровов.
  3. Атипичная форма с желтушностью. Очень редкая форма, встречающаяся у детей в возрасте 10-15 лет. Характеризуется отсутствием симптомов интоксикации и наиболее выраженной желтушностью кожи и слизистых оболочек.
  4. Гепатит А без желтухи. Самая распространенная форма. Имеет легкое течение. Длительность заболевания составляет 4-5 недель. Симптомы такие же, как и при желтушной форме, но нет желтизны кожи. Поэтому данную форму трудно заметить, что приводит к несвоевременному обращению к врачу.
  5. Субклиническая форма. Вирусный гепатит А в такой форме может быть обнаружен только во время прохождения плановых медосмотров. Человек ни на что не жалуется, желтизны нет, температура в норме, общее состояние обычное. Единственное, что можно заметить при осмотре, – это увеличенная печень. Длительность заболевания составляет 3-6 месяцев. Переход в хроническую форму исключен. Болезнь Боткина данной формы всегда заканчивается благоприятно. Наступает полное выздоровление.
к оглавлению ↑

Терапия, осложнения, профилактика

Болезнь Боткина длится от 3 до 7 недель. Заболевание хоть и излечивается самостоятельно, однако применение лекарств не будет лишним. В нынешнее время есть медикаменты, которые не убивают возбудителя, а уменьшают его количество и способствуют выведению токсинов, накапливающихся в организме вследствие нарушения функции печени.

Гепатит А лечится с помощью дезинтоксикационных растворов, витаминных комплексов, глюкозы, препаратов, которые защищают гепатоциты. Такое лечение способствует быстрому выздоровлению.

Людям, у которых гепатит А протекает в легкой форме, необходимо отказаться от физических нагрузок в период восстановления. При тяжелом течении назначают постельный режим. Больные должны соблюдать диету.

Из рациона следует исключить жареные блюда, трудноперевариваемое мясо (свинина, баранина), тугоплавкие жиры, сладости, пряности. Категорически запрещено употребление спиртных напитков.

Рекомендуется употреблять продукты, содержащие большое количество белков.

К ним принадлежат молоко, кефир, нежирные сорта рыбы и мяса. Среди жиров допускается употребление сливочного и растительного масла. Много углеводов содержится в кашах, макаронных изделиях, картофеле, хлебе. В этот период полезно употреблять овощи в сыром или отварном виде.

Как и любое другое заболевание, болезнь Боткина может иметь некоторые последствия, как у мужчин, так и у женщин. Самые частые последствия:

  1. Хроническая форма панкреатита – представляет собой воспалительный процесс в поджелудочной железе. Признаки – боль слева под ребрами, понос, тошнота.
  2. ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей) – болезнь, при которой нарушается моторика желчевыводящих путей, в результате чего происходит застой желчи. Признаками дискинезии является болезненность под правыми ребрами, возникающая после приема пищи и физических нагрузок. Кроме этого появляется чувство горечи в ротовой полости, тошнота, рвота.
  3. Холецистит – воспалительное заболевание желчного пузыря, при котором происходит застой желчи. Характерный симптом – острая боль с правой стороны под ребрами, усиливающаяся при любом движении.

Чтобы предупредить эти неприятные последствия, при первом подозрении на болезнь Боткина нужно посетить врача.

Болезнь Боткина легче предупредить, чем лечить. Профилактические мероприятия включают:

  • употребление только кипяченой воды;
  • овощи и фрукты, купленные на рынке или в супермаркете, нужно обязательно помыть перед употреблением, причем с использованием кипяченой воды;
  • мясо и рыбу необходимо поддавать тщательной термической обработке;
  • после каждого похода на улицу нужно мыть руки.

В нынешнее время существуют вакцины, защищающие от болезни Боткина. Они применяются для прививок детям старше 3 лет и взрослым, которые не болели гепатитом А в детстве. Действие вакцины продолжается 5-10 лет.

Рекомендуем прочитать:

загрузка...

Якутина Светлана

Эксперт проекта VseProPechen.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

Загрузка...

vsepropechen.ru

Что такое болезнь Боткина и ее последствия для женщин и мужчин? Клинические формы, осложнения и исходы болезни Боткина.

  • Характеристика вируса
  • Процесс инфицирования
  • Признаки болезни
  • Беременность и желтуха
  • Выявление болезни и терапия при гепатите
  • Как себя обезопасить от болезни Боткина?

Купить дешевые лекарства от гепатита С
Сотни поставщиков везут Софосбувир, Даклатасвир и Велпатасвир из Индии в Россию. Но доверять можно лишь немногим. В их числе интернет-аптека с безупречной репутацией Natco24 . Избавьтесь от вируса гепатита С навсегда всего за 12 недель. Качественные препараты, быстрая доставка, самые дешевые цены.

Желтуха (болезнь Боткина) — кишечная инфекция, возникающая в большинстве случаев у детей. Многие задаются вопросом: желтуха — это какой гепатит (А, В или С)? Как известно, больше всего при развитии желтухи (гепатита А) поражается печень, кроме того, может произойти полная интоксикация организма. Данному заболеванию подвергаются дети от 3 до 7 лет, при этом болезнь развивается у группы детей, находящих непосредственно в тесном контакте. Но взрослые тоже могут заболеть этим типом гепатита. Если говорить в процентах, то на взрослых приходится 40% заболевших. Реже можно заметить появление болезни у младенцев. Их защищают полезные вещества мамы, которые они получают с грудным молоком.

Характеристика вируса

Болезнь Боткина — острое инфекционное заболевание, которое вызывает вирус, характеризующийся большой выносливостью к таким веществам, как хлор, эфир и кислоты. Но если подвергнуть его сильной термической обработке, вирус погибнет в течение 5 минут. Кроме того, на вирус воздействует формалин.

Бактерия попадает в организм человека через слизистую желудочно-кишечного тракта. Ее нельзя найти, если в кале человека уже развивается желтуха. Сами выделения вируса происходят в процессе испражнения. Переносчиком человек становится с момента окончания инкубационного времени, а также в течение желтушного периода.

В большинстве случаев инкубационный период длится до месяца. Но его длительность может варьироваться от 7 до 50 дней.

В клетках печени, а именно в цитоплазме, вирусные элементы начинают делиться. Проникновение вируса в кишечник происходит следующим образом: частички вируса выходят из печени и моментально попадают в желчные протоки, только после этого вместе с желчью появляются в кишечнике.

В результате воспаления, которое происходит в печени, начинают повреждаться ее клетки. Между тем воспалительный процесс является причиной нападения иммунной системы организма человека на гепатоциты, зараженные вирусом. В результате зараженные клетки печени умирают, появляется гепатит (желтуха), нарушается работа печени.

Вернуться к оглавлению

Процесс инфицирования

Носителем болезни является человек, который заражен. В процессе испражнения в окружающую среду попадает огромное количество вирусов. Человек может заразиться, употребляя зараженную

www.abcderma.ru

Болезнь Боткина симптомы последствия лечение Желтуха

Болезнь Боткина

Болезнь БоткинаВирусный гепатит (син. инфекционный гепатит эпидемический) — вирусное заболевание, при к-ром поражаются различные органы и системы, особенно печень. Помимо Г. э., существует клинически сходный с ним сывороточный гепатит. Несмотря на большое сходство, они имеют важные клинико-эпидемиологические отличия; каждое заболевание требует специальных мер профилактики, поэтому в наст, время их регистрируют раздельно. Поскольку практически не всегда удается установить, эпидемический это гепатит или сывороточный, существует объединяющий их термин «болезнь Боткина».

Этиология. Возбудителем Болезни Боткина. и сывороточного является фильтрующийся вирус, патогенный для человека, весьма устойчивый к воздействию факторов внешней среды.

Эпидемиология. Источником инфекции является больной человек или носитель. Возбудитель  Вирусног гепатита. находится в крови и выделяется с калом. Заражение происходит через инфицированную пищу, воду, не исключается парэнтеральный, а возможно, и воздушно-капельный путь передачи. Заражение сывороточным гепатитом возникает только парэн-теральным путем — при переливании крови, употреблении недостаточно стерильных инструментов, на к-рых сохранились остатки крови. При этом для заражения достаточно ничтожного количества крови или сыворотки (0,01 мл). Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют больные с легким, стертым и безжелтушным течением болезни.

Патогенез и патологическая анатомия. С током крови вирус проникает в различные органы и системы, повреждает их, особенно страдает печень. В клетках печени развиваются воспалительнодеструктивные изменения: белковая дистрофия, некроз. Печеночная клетка теряет способность выводить билирубин, к-рый накапливается в крови, вследствие чего развивается желтуха (см.). Нарушается участие печени в различных видах обмена — белковом, углеводном, жировом и т. д. В случаях осложнения острой и подострой дистрофией печени (массивный некроз) на вскрытии находят уменьшенную, мягкую, желтой или коричневой окраски печень.

Иммунитет. Лица, перенесшие Болезнь Боткина , приобретают довольно стойкий иммунитет, тогда как при сывороточном гепатите иммунитет сохраняется только около года. Большинство авторов считает, что перекрестного иммунитета между Болезнью Боткина и сывороточным генатитомнет.

Болезнь Боткина Симптомы

Клиническая картина. Инкубационный период при Вирусном гепатите.— 15—45 дней, при сывороточном — до 11 мес. Как инфекционный, так и сывороточный гепатиты схожи в клиническом отношении. Сывороточный гепатит диагностируют при наличии в анамнезе переливаний крови, операций, многократных инъекций в течение 6-—8 мес. до заболевания; он протекает обычно более тяжело, чем Вирусный гепатит. При развитии инфекционного и сывороточного гепатитов можно выделить периоды — преджелтушный, желтушный и период выздоровления. Симптоматика преджелтушного периода многообразна. Выделяют четыре варианта течения этого периода. При астено-вегетативном — больные жалуются на слабость, быструю утомляемость. При диспептическом — на пониженный аппетит, ощущение горечи во рту, отрыжку, изжогу, тошноту, рвоту, тяжесть в эпигастральной области, в нек-рых случаях может быть жидкий стул. При ложноревматическом — на боли в суставах, мышцах; суставы обычно не изменены. При псевдогриппозном —на кашель, насморк, головную боль. Нередко указанные выше варианты сочетаются один с другим. Моча в этот период бывает темной — цвета пива или крепко заваренного чая с желтой пеной, кал может быть обесцвечен и напоминать замазку. Температура нередко бывает повышенной в течение 2—3 дней. Примерно на 5—7-й день болезни печень и селезенка становятся увеличенными и болезненными. Длительность преджелтушного периода 3—14 дней, реже 3 недели. При сывороточном гепатите преджелтушный период более продолжительный и характеризуется чаще всего слабостью, болями в суставах.

Для желтушного периода характерны желтушная окраска кожи и склер различной интенсивности (от слабо!! до резко выраженной), симптомы интоксикации: общая слабость, головная боль, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, чувство тяжести и переполнения желудка, повышение температуры. Желтушный период постепенно переходит в период выздоровления.

Вирусный гепатит. и сывороточный гепатит могут протекать в острой и хронической форме, давать обострения и рецидивы. Различают легкое, средней тяжести и тяжелое течение болезни. Тяжесть болезни зависит от выраженности интоксикации и степени изменения функциональных проб печени. Острая форма болезни может переходить в хроническую. Хроническая форма может длиться годами, с периодическими обострениями болезни. Исходом хронической формы в большинстве является цирроз печени (см.).

Осложнения. Самым грозным осложнением является острая и подострая дистрофия печени, к-рая в большинстве случаев заканчивается летально. Развитию дистрофии всегда предшествуют предвестники— извращение сна (сонливость днем и бессонница ночью), боли в животе, изменение поведения больного: резкая адинамия и заторможенность или же, наоборот, эйфория, возбужденное, хорошее настроение, не соответствующее течению болезни; у нек-рых больных отмечается резкое возбуждение и даже агрессивное состояние (назначать наркотики при этом нельзя!). В дальнейшем у больных развиваются полное отвращение к пище, тошнота, рвота, изо рта появляется своеобразный сладковатый запах (печеночный). Печень начинает быстро сокращаться, становится мягкой, на коже отмечаются геморрагии, появляется кровоточивость. Развивается печеночная кома. Однако дистрофия печени может протекать без выраженных диспеп-тических симптомов. Как правило, летальный исход связан с развитием печеночной комы. Заболевание может осложниться также холангитом (см.).

Диагностика обоих видов гепатита основывается на клиникоэпидемиологических данных и комплексе лабораторных исследований. Характерно увеличение содержания билирубина в сывороДке крови (см. Билирубинемия), высокое содержание альдолазы и трансаминаз — щавелевоуксусной и пировиноград-ной, сниженные показатели сулемовой пробы (см.), повышенные тимоловой пробы (см.). В крови лейкопения с лимфоцитозом, РОЭ замедленная или нормальная. В моче — уробилин и желчные пигменты. Тщательно собранный эпидемиологический анамнез помогает диагностике Вирусного гепатита (контакты с желтушными больными) или сывороточного гепатита (указания на операции, трансфузии крови, инъекции за 6—8 мес. до настоящего заболевания). Наибольшие трудности в распознавании заболевания возникают в иреджелтушном периоде, когда болезнь необходимо дифференцировать с гриппом, пищевой ток-сикоинфекцией, инфекционным мо-нонуклеозом, ревматизмом. Большую помощь в диагностике этого заболевания до появления желтухи могут оказать изменения цвета мочи и кала, исследование мочи на уробилин и желчные пигменты, определение ферментов крови (альдолазы и трансаминаз).

Прогноз: в большинстве случаев заболевания заканчиваются выздоровлением. Летальность составляет 0,1—0,2%.

Лечение

Лечение. Специфических терапевтических средств нет, лечение строится на патогенетических основах и должно быть индивидуальным. Ранняя госпитализация и постельный режим являются обязательными для всех больных независимо от возраста и тяжести болезни. Больному необходимо обеспечить покой. Несоблюдение постельного режима часто приводит к тяжелому течению болезни, обострениям, рецидивам.

Большую роль в лечении играет правильная диета. Назначают легко усвояемое высококалорийное питание: достаточное количество углеводов (до 500 г), полноценные белки, сливочное масло ограничивают до 40 г в сутки. Пища должна быть обогащена витаминами. Рекомендуются такие продукты, как мед, фрукты, отварное мясо и рыба, паровые котлеты, каши, творог, кефир, картофель, а также обильное питье (до 2 л в сутки) в виде компотов, морсов, киселя, сладкого чая с лимоном, щелочных минеральных вод (ессентуки № 17, боржоми). Не разрешается употреблять тугоплавкие жиры, пряности, копчености, консервы, жареное мясо и рыбу, какао, шоколад, а также алкоголь. При легком и в нек-рых случаях среднетяжелого течения болезни лечение можно ограничить назначением соответствующей диеты и режима, поливитаминов в драже (витамин А — 1250 ME, Вх— 0,5 мг, В2— 0,5 мг, С — 70 мг, D2— 250 ME, Р — 3 мг).

При выраженной интоксикации назначают вливания 5% раствора глюкозы внутривенно и подкожно, переливания плазмы (под контролем врача), гемодез (сип.: перистон, нео-компенсан) внутривенно капельно (однократная доза до 100 мл), кислородную терапию, витамины В и С парэнтералыю, в тяжелых случаях — кортикостероиды (предни-золон, преднизон, дексаметазон). Начинающаяся дистрофия печени является абсолютным показанием для назначения стероидных гормонов. Под влиянием гормональных препаратов у больных довольно быстро (на 3—5-й день лечения) снимается интоксикация, улучшается общее самочувствие, появляется аппетит, больные становятся более активными, улучшается диурез, в дальнейшем постепенно уменьшается желтуха, нормализуются размеры печени, восстанавливаются измененные функции печени. Средняя суточная доза преднизолона 30-—40 мг с последующим постепенным снижением. При гормонотерапии назначают больным стол с ограничением соли (№ 5а по Певзнеру). Необходимо следить за диурезом, артериальным давлением, контролировать содержание сахара в крови и моче. В связи с тем что длительное назначение гормонов может дать осложнения в виде кровотечения (желудочно-кишечного, носового, маточного н т. д.), необходимо периодически определять протромбин крови, проверять кал на скрытую кровь.При появлении небольшой кровоточивости или низких показателей протромбина назначают впкасол внутримышечно 1% раствор 2 мл в течение 2—3 дней.

Нередко у больных, к-рых лечат гормонами, появляются боли в сердце, обусловленные усиленным выведением калия. Потерю калия восполняют назначением его внутрь (10% раствор ацетата калия по 15 мл 3 — 4 раза в день). В случаях осложнений воспалительного характера назначают антибиотики (пенициллин 200 000 ЕД б раз в сутки внутримышечно со стрептомицином 1 г в сутки, курс 7 дней, эритромицин 200 000 ЕД 4—6 раз в сутки per os 5 — 7 дней, рондомицин 0,3 г в капсулах 2 раза в сутки 5—7 дней и т. д.).

Профилактика. Всех больных обязательно госпитализируют в инфекционную больницу на срок не менее 3 недель с момента появления желтухи (см. Изоляция инфекционных больных). Выписывают при полном клиническом выздоровлении и восстановлении до нормы функциональных проб печени. Больные должны не менее 6 мес. после выписки находиться под диспансерным наблюдением. В больницах соблюдается режим, предусмотренный для больных с кишечными инфекциями. Люди, бывшие в контакте с больными, подлежат наблюдению в течение 50 дней и лабораторному обследованию при появлении симптомов, свойственных Вирусному гепатиту. Важное профилактическое значение имеет санитарный надзор за работой пищевых предприятий, особенно за водоснабжением. Для профилактики Болезни Боткина у людей, подозреваемых на заражение, применяют гамма-глобулин (1 мл внутримышечно). В детских учреждениях, где детям не вводили гамма-глобулин в предэпидемическом периоде, при возникновении заболевания гамма-глобулин вводят всем, контактировавшим с заболевшим, но не позже 10-го дня от даты контакта. Профилактика сывороточного гепатита состоит в следующем. Весь инструментарий (шприцы, иглы, пинцеты, канюли, скальпели, зонды, системы для переливания крови и вливаний, инструменты хирургические и гинекологические, предварительно хорошо промытые и очищенные от крови) подлежит стерилизации сухим жаром в течение 1 часа при t° 160° или автоклавированием в течение 30 мин. при 1,5 атм, либо кипячением в течение 45 мин. от начала кипения. Для подкожных инъекций должен применяться для каждого больного отдельный стерильный шприц с иглой (делать вливания одним шприцем, сменив иглы, запрещается). Все виды иглы Франка должны быть изъяты из употребления и заменены специальными иглами-копьями одноразового пользования.

Болезнь Боткина у детей.

К Болезни Боткина. восприимчивы дети всех возрастов. Инкубационный период у детей при Г. э. 15—45 дней, а при сывороточном гепатите — до 11 мес. Преджелтушный период (3 —10 дней, реже 3 недели) характеризуется общим недомоганием, диспептическими расстройствами (потеря аппетита, тошнота, рвота, отрыжка, запоры, боли в эпигастральной области и правом подреберье), реже катаральными явлениями, нек-рым увеличением печени, иногда селезенки. Желтуха развивается постепенно и проявляется желтушной окраской склер, мягкого неба, кожных покровов. Иногда появляется легкий кожный зуд. Моча становится насыщенно желтого или коричневого цвета, кал обесцвечивается, печень увеличивается еще больше и становится болезненной. Продолжительность желтушного периода в зависимости от тяжести болезни 10—35 дней, затем интенсивность всех симптомов уменьшается и они исчезают. В нек-рых случаях заболевание начинается остро — лихорадкой, рвотой, болями в области печени и быстрым появлением желтушного окрашивания кожи и склер. Болезнь может протекать в различных клинических формах — от безжелтушной до острой дистрофии печени. Изредка возможен переход в хроническую форму с развитием цирроза печени.

Для диагноза Болезни Боткина у детей имеет значение выявление заболевания желтухой среди окружающих за 15—45 дней и инъекций крови или сыворотки ребенку за 1 —11 мес. до начала болезни. Особенно важна ранняя диагностика в детских коллективах. Помогают исследования крови на содержание билирубина, мочи на желчные пигменты и уробилин, определение активности ферментов альдолазы, трансаминаз, проведение тимоловой пробы. Вирусный гепатит  приходится дифференцировать с гриппом, гриипонодобными инфекциями, механической желтухой, пищевыми отравлениями.

Лечение. При Болезни Боткина у детей обязателен постельный режим в течение всего заболевания. Питание должно быть высококалорийным с ограничением жиров, солей, экстрактивных веществ, с включением творога, овощей, фруктов, введением витаминов С (0,1— 0,3 г в сутки внутрь), РР (никотиновая к-та 0,005—0,02 г 2 — 3 раза в день внутрь), группы В (Вхи В2по 0,001—-0,006 г 2—3 раза в день внутрь). Показаны сульфат магния — 25 — 33% раствор по 1 чайной (дошкольный возраст), десертной (до 10 лет), столовой (до 14 лет) ложке 3—4 раза в день, минеральные воды — ессентуки № 17, боржоми, славяновская (по 1/3—V4 стакана в теплом виде перед едой). При тяжелых формах с явлениями интоксикации — фрук-тово-сахарные разгрузочные дни, очистительные клизмы, внутривенное введение 20—40 мл 20% раствора глюкозы, 20—50 мл плазмы, введение витаминов группы В, особенно Вс(0,01—0,04 г в сутки внутрь), назначение кортикостероидных препаратов по схеме в течение 10 дней, липокаина по 0,1 г 2—3 раза в день, метионина по 0,2—0,5 г 3 — 4 раза в день за полчаса до еды с сиропом, киселем, молоком.

Профилактика. В плановом порядке вводят детям в яслях, садах и школах (I—4 классы) гамма-глобулин в дозе 1 мл. Детям, бывшим в контакте с больным, вводят гамма-глобулин в дозе 0,5 мл (до 3 лет), 1 мл (от 4 до 7 лет), 2 мл (7—15 лет). Необходима тщательная стерилизация шприцев и игл после каждого употребления.

natural-museum.ru


Смотрите также

     
     
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву А Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Б Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву В
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Г Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Д Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Е
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ж Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву З Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву И
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву К Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Л Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву М
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Н Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву О Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву П
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Р Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву С Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Т
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву У Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ф
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ц Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ч Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ш
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Э Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ю Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Я
 
Карта сайта, XML.