ГлавнаяСбор Сушка   Поиск
     
     
Лекарственные растения на букву А Лекарственные растения на букву Б Лекарственные растения на букву В
Лекарственные растения на букву Г Лекарственные растения на букву Д Лекарственные растения на букву Е
Лекарственные растения на букву Ж Лекарственные растения на букву З Лекарственные растения на букву И
Лекарственные растения на букву К Лекарственные растения на букву Л Лекарственные растения на букву М
Лекарственные растения на букву Н Лекарственные растения на букву О Лекарственные растения на букву П
Лекарственные растения на букву Р Лекарственные растения на букву С Лекарственные растения на букву Т
Лекарственные растения на букву У Лекарственные растения на букву Ф Лекарственные растения на букву Х
Лекарственные растения на букву Ц Лекарственные растения на букву Ч Лекарственные растения на букву Ш
Лекарственные растения на букву Щ Лекарственные растения на букву Э Лекарственные растения на букву Ю,Я
 

Что можно пить перед колоноскопией


Можно ли пить воду перед колоноскопией утром, общие рекомендации

Современное человечество все больше сталкивается с такой серьезной проблемой, как злокачественные процессы, которые возникают в желудочно-кишечном тракте. К сожалению, формирование различных опухолей пищеварительных органов до определенного времени происходит без выраженной клинической симптоматики.

Своевременно обнаружить их развитие можно только при плановом профилактическом осмотре. Методика обследования состояния толстого кишечника при помощи специального медицинского прибора называется колоноскопией. Этот диагностический способ позволяет обнаружить патологические изменения слизистого и эпителиального покрова кишечника на ранней стадии и провести рациональные лечебно-профилактические мероприятия.

Основной группой риска по формированию новообразований в ректальной зоне являются лица, достигшие пятидесятилетнего возраста. Именно поэтому практикующие специалисты рекомендуют всем мужчинам и женщинам после 50 лет регулярно проходить диагностическую колоноскопию нижнего отдела пищеварительного тракта.

Для получения информативных результатов обследования большое внимание уделяется подготовке кишечника к диагностике. Чаще всего процедуру проводят в утренние часы, на голодный желудок (при необходимости исследование могут провести и в послеобеденное время). Подготовительные мероприятия проводятся самостоятельно в домашних условиях.

Многих пациентов интересует один важный момент – можно ли пить воду перед колоноскопией? В нашей статье мы хотим предоставить подробную информацию именно о правилах питьевого режима перед данной диагностической процедурой, которые помогут достичь необходимого результата.

Общие рекомендации

Для того чтобы врач-диагност смог провести процедуру без трудностей и серьезных последствий, пациенту необходимо соблюдать особую диету и качественно очистить кишечник. От употребления многих пищевых продуктов нужно будет отказаться – все, что вызывает брожение и увеличение объемов пищевой массы в кишечнике, будет под запретом! Перед процедурой эндоскопического исследования необходимо соблюдать прозрачно-жидкую диету, которая уместна и при различных нарушениях функциональной деятельности пищеварительных органов.

Какие пищевые продукты лучше употреблять, можно узнать на консультации у диетолога, в их список включены:

  • нежирное мясо и рыба в отварном виде;
  • галетное печенье;
  • молочные продукты, кроме цельного молока и творога;
  • диетические бульоны;
  • вареные яйца.

Следует отказаться от черного чая, кофе, сладких газированных напитков, насыщенных цветом концентрированных соков и нектаров.


При подготовке к колоноскопии пьют негазированную минеральную воду или зеленый чай

Обязательным условием для эффективного оценивания состояния покровов кишечника является его полное очищение от экскрементов. Именно поэтому перед диагностикой упор диеты делается на воздержание от твердой пищи и употребление прозрачных жидкостей. За неделю до проведения колоноскопии категорически запрещено употребление любых алкогольных напитков – это может привести к обезвоживанию организма!

Рекомендации по питьевому рациону

Для результативности проведения колоноскопии пациенту важно четко соблюдать все предписания квалифицированных специалистов. Особенное внимание следует уделить рациону диетического питания и питья. Важно помнить, что именно нежирные бульоны, очищенная вода и зеленый чай и составляет рацион пациента, который готовится к колоноскопии.

Жидкость можно употреблять без ограничения ее количества, однако все же следует соблюдать некоторые дозы:

  • не более одного литра чая;
  • до двух литров фильтрованной воды;
  • 0,5 литра бульона.

Диетологи советуют начинать утро с овсяной каши, приготовленной на воде, стакана свежевыжатого сока, негазированной воды или зеленого чая. В пищу и питье не стоит добавлять сахар! Для перекусов подойдут сушеные фрукты, морковный сок, зеленые яблоки. На обед стоит употреблять прозрачный диетический бульон, парные мясо и овощи. Ужинать лучше кефиром.

Последний раз принимать пищу необходимо за 14 часов до исследования, в это период можно только пить несладкий чай или негазированную воду. Главное требование к качеству потребляемой жидкости – ее прозрачность! Наличие в ней различных красителей может изменить оттенок слизистой кишечника и помешать диагносту заметить патологическое изменение ее состояния.

Утром для профилактики вздутия кишечника выпивают Эспумизан. За 4 часа до проведения исследования рекомендуется полностью отказаться от питья, однако если пациента не покидает чувство голода или жажды, допускается выпить небольшое количество отфильтрованной воды.


Колоноскопия позволяет не только выявить признаки патологических процессов, но и произвести необходимые манипуляции – взять образец тканей для исследования, прижечь изъязвленный и кровоточащий участок кишки, удалить полип

Колоноскопия считается травматическим способом обследования – при введении эндоскопа можно повредить слизистую оболочку кишечника. Поэтому по окончании диагностики следует не принимать жидкость и пищу в течение часа, затем можно съесть нежирный йогурт. В первую очередь все пациенты должны помнить, что колоноскопия является серьезной процедурой и выполнять подготовительные требования необходимо ответственно – от этого зависит постановка компетентного диагноза и назначение рационального лечения!

apkhleb.ru

Что можно пить перед колоноскопией

Открытие прайса. Подождите..

Колоноскопия позволяет выявить еще бессимптомные патологические отклонения в эпителиальной области кишечника и прямой кишки. Обязательная подготовка характерной части человеческого организма к этому диагностическому методу производится пациентом самостоятельно и в домашних условиях. В этой статье мы остановимся именно на этих подготовительных мероприятиях и постараемся как можно подробнее рассказать вам о питьевом и питательном режиме. Вы узнаете, можно ли есть, можно ли пить перед колоноскопией, и как правильно это делать, чтобы достичь желаемого результата.

К сожалению, различные опухоли желудочно-кишечного тракта до определенного момента развиваются в человеческом организме абсолютно бессимптомно. И только при случайном или плановом осмотре можно своевременно выявить и предотвратить дальнейшее развитие имеющегося ракового или предракового состояния.

Следует помнить, что основную группу риска раковых опухолей в ректальной области составляют пациенты, возраст которых уже перешел за 50-ти летний рубеж. После 50 лет, как женщинам, так и мужчинам в целях профилактики появления ректальной злокачественной опухоли следует регулярно проходить колоноскопическую диагностику нижней части своего желудочно-кишечного тракта.

Правильная подготовка к колоноскопии кишечника должна обсуждаться только с лечащим врачом. Только лечащий врач сможет учесть все тонкости общего состояния вашего организма и дать правильные врачебные рекомендации на основании полученных результатов лабораторной диагностики биологического материала пациента, при наличии составленного анамнеза и руководствуясь другими результатами дополнительной аппаратной диагностики (УЗИ, рентген). Для правильной подготовки к колоноскопической диагностике очень важно учесть все индивидуальные особенности человеческого организма, так как на результат обследования может повлиять и физиология и возможность появления аллергических реакций.

Никогда не игнорируйте медицинских предписаний и строго соблюдайте все врачебные рекомендации. В медицинских вопросах пациенту вообще запрещается заниматься самодиагностикой и самолечением. Следует помнить, что только квалифицированный врач может назначать или отменять прием тех или и

medic-03.ru

Можно ли пить воду перед колоноскопией кишечника

Полный текст статьи:


Техника проведения эндоскопического исследования

Для того, чтобы понять нюансы водного режима перед процедурой, необходимо понять, как именно она проводится. Эндоскопия толстой кишки — это малоинвазивное диагностическое обследование, суть которого заключается во введении эндоскопа в задний проход. Данное устройство оснащено специальной камерой, которая транслирует изображение на монитор врача в режиме реального времени.

Для нормальной проходимости зонда крайне важно обеспечить отсутствие нежелательного кишечного содержимого. Поэтому поддержание диеты является обязательной составляющей получения достоверных диагностических данных. В связи с этим, пациентам нужно знать, что пить перед колоноскопией для очищения кишечника.

Водный режим

Ограничения на суточный рацион питания пациентам, которым предстоит эндоскопическая манипуляция, распространяется не только на продукты питания, но и на жидкости. Важнейшей составляющей диетического питания служит регулярное потребление достаточного количества воды. Именно с её приема должен начинаться любой день человека, которому назначена процедура. Утром многие предпочитают взбадриваться крепкими напитками, в связи с чем встаёт вопрос о том, можно ли пить кофе перед колоноскопией. Медицинских противопоказаний для его употребления нет, но для лучшего результата необходимо отказаться от крепких сортов, добавления молока или сливок. Ближе к дню самого обследования кофе принимать не рекомендуется.

Сразу после сна потребуется выпить стакан чистой воды (желательно не газированной). В течение суток минимальный объём выпитой жидкости должен составлять не менее 1-2 литров на взрослого человека. При наличии противопоказаний это количество может изменяться. В день самой колоноскопии воду можно пить в обычном режиме.

Список разрешенных жидкостей

Правильная подготовка кишечника — это залог максимально безболезненной и информативной эндоскопической диагностики. Даже небольшие погрешности в суточном рационе пациента могут стать причиной неполной или полной непроходимости эндоскопа, недостаточной видимости или получения ложной информации, что затрудняет постановку диагноза и назначение эффективного лечения. Для предотвращения нежелательных осложнений рекомендуется ограничиться следующими разновидностями жидкостей:

  • Вода (предпочтительно без газа). Перед колоносокпией воду можно пить почти в неограниченном количестве. Главное, чтобы она была чистой и не содержала сторонних примесей.
  • Некрепкий чай и кофе (с небольшим добавлением сахара).
  • Соки (желательно свежевыжатые). Разрешается выпить не более одного стакана в сутки, так как соки содержат фруктозу, способствующую сильному брожению.
  • Морсы и компоты собственного приготовления.
  • Бульоны овощные или мясные (из нежирных сортов мяса).
  • Кисель и мусс.

endoexpert.ru

Подготовка к колоноскопиии — можно ли пить воду?

Допустимо ли употреблять жидкость перед процедурой?

Колоноскопия считается безболезненной процедурой. Но сопровождается дискомфортом, так как в кишечник поступает воздух.

Кроме этого, пациент ощущает движение эндоскопа. Если в недавнем прошлом было проведено оперативное вмешательство, то процедура может сопровождаться болью.

Поэтому колоноскопию проводят без обезболивания, но под внутривенной седацией или под общим наркозом. Решение о необходимости анестезии врач принимает совместно с пациентом.

Внимание! В день исследования следует строго соблюдать рекомендации врача по режиму питания и питья.

Они зависят от вида колоноскопии:

  1. Без общего наркоза – процедура проводится строго натощак. Принимать пищу, пить, в том числе воду, запрещено. Под действием препаратов для наркоза происходит расслабление сфинктеров, удерживающих содержимое желудка. Пищевой комок, вода могут попасть в трахею, бронхи. Это вызовет развитие аспирационной пневмонии. За день до процедуры воду разрешается пить без ограничений.
  2. Без обезболивания – в день обследования разрешено пить только воду. Но лучше пройти всю процедуру натощак.
  3. Если колоноскопия проводится под наркозом, то запрещен прием любой воды.

Какую именно и сколько разрешается перед обследованием кишечника?

Если обезболивание не требуется, то разрешено пить чистую негазированную питьевую воду.

Допустимо принимать и столовую минеральную воду с количеством солей не более 1 г/1 л раствора.

Количество воды, принятой в день процедуры, не должно вызывать резких позывов на мочеиспускание. Процедура длится от 20 минут до 1 часа.

Прекращать обследование ради посещения туалета – это значит увеличивать ее длительность, повышать вероятность травмы кишечника.

За сколько нужно прекратить употребление?

Временной интервал зависит от вида колоноскопии – под наркозом или без обезболивания – и препарата, использующегося при подготовке к процедуре.

  1. Обследование под общим наркозом – последний прием воды не позднее, чем за 4 часа до врачебной манипуляции. В противном случае врач имеет право отказать в проведении исследования.
  2. Обследование без наркоза – в зависимости от препарата, который использовался для очистки кишечника. Например, Фортранс запрещено запивать водой. Его прием следует закончить за 4 часа до обследования. Если используют Мовипреп, то каждый его прием следует запить 2 стаканами воды. Последняя доза – за 3 часа до колоноскопии. При приеме Пикопрепа каждую дозу запивают 1 стаканом воды. Последний раз – за 5 часов до обследования.

Важно! Правила подготовки и проведения процедуры, объем воды, разрешенный перед исследованием, пациенту расскажет лечащий врач. От соблюдения рекомендаций зависит качество обследования и его результаты.

Последствия несоблюдения запрета

Если пациент нарушил рекомендации врача по подготовке, то ему будет отказано в проведении обследования. Особенно, если предполагается вводить препараты для общего наркоза.

Последствия несоблюдения запрета:

  • искажение результатов исследования, их недостоверность;
  • отказ в проведении колоноскопии;
  • попадание содержимого желудка в трахею, бронхи, легкие;
  • обструкция дыхательных путей;
  • необходимость проводить реанимационные мероприятия во время обследования;
  • развитие аспирационной пневмонии, абсцесса, гангрены легких. В тяжелых случаях – отек легких, сердечная недостаточность. Летальность при АП достигает 22%.

При колоноскопии без общего наркоза риск пневмонии отсутствует. Но наличие жидкости в кишечнике может исказить результаты обследования, затруднит проведение эндоскопа. Это вызовет дополнительный дискомфорт у пациента, т.к длительность обследования увеличится.

Справка! Слабительные препараты при подготовке разводят в большом количестве воды.

Дополнительный прием воды создаст повышенную нагрузку на мочевыводящую систему. А стресс, развивающийся как естественная реакция на медицинскую процедуру, усиливает диурез. Это вызовет дополнительный дискомфорт во время обследования.

Заключение

Эндоскопический осмотр кишечника – сложная медицинская процедура. Подготовка начинается за неделю до обследования. Последние сутки пациенту разрешается пить только прозрачные напитки, а затем специальные слабительные средства.

Лучше потерпеть, прополоскать водой рот и не глотать ее, чем получить отказ от обследования, лечить в пульмонологическом отделении аспирационную пневмонию и прочие осложнения собственного самоуправства.

o-vode.net

Подготовка к колоноскопии. Что нужно знать — «Бест Клиник»

Акция


Первый вариант подготовки к колоноскопии

Подготовка к обследованию проходит по следующей схеме (но лишь в случае, если для вас неактуальна проблема запоров — т. е. самостоятельный стул бывает не реже 1 раза в 3 суток):

  • Переход на специальную диету на 2 дня перед колоноскопией. Это бесшлаковая диета, в рацион не включаются картофель, овощи, ягоды, фрукты и зелень, грибы, бобовые, черный хлеб. Можно есть бульоны, яйца, манную кашу, отварное мясо и вареную колбасу, сыр масло, кисломолочные продукты (но не творог), рыбу.
  • В день, когда назначено обследование, не ешьте ничего, можно употреблять только жидкую пищу: чай, бульон, кипяченую воду.
  • За день до колоноскопии, в районе 15 часов примите касторовое масло в количестве 30–40 граммов — это 2 стол. ложки. Если просто глотать масло неприятно, можно растворить его в половине стакана кефира. Касторовое масло можно заменить 30%-ным водным раствором сернокислой магнезии. Дозировка на один прием — 150 мл. прочие слабительные (бисакодил, пурсеннид) не способствуют полному очищению толстой кишки и могут использоваться лишь при непереносимости касторового масла (бисакодил принимают в количестве пяти таблеток накануне колоноскопии в 12 часов дня, т. к. стул после них появится через 6–8 часов). После самостоятельного стула нужно поставить 2 клизмы водой комнатной температуры (по 1,5 литра за раз). Клизму ставят в 20 часов и еще через час.
  • Еще 2 клизмы нужно будет повторить точно таким же способом с утра, в 8–9 часов, непременно до «чистой воды».
  • Важно: в день исследования и вечером перед ним не нужно полностью отказываться от пищи: можно употреблять сок, бульон, минеральную воду. Также в процессе подготовки к колоноскопии нет необходимости отказываться от приема необходимых лекарств. Исключить придется только активированный уголь и препараты железа.

Если склонность к запорам у вас имеется, то дополнительно выполните несколько рекомендаций: начните придерживаться вышеописанной диеты за 3–4 дня до обследования, ежедневно при этом принимайте привычные для вас слабительные средства. В остальном подготовка та же, что описана выше. 

Мы рекомендуем использовать более современные методы для подготовки к колоноскопии, о которых написано дальше.

Второй вариант подготовки к колоноскопии — французский препарат «Фортранс»

Препарат «Фортранс» специально предназначается для подготовки ЖКТ к такого рода обследованиям как ирригоскопия и колоноскопия, к операциям на кишечнике. Употребление препарата позволяет отказаться:

  • от клизм
  • от соблюдения бесшлаковой диеты
  • от дополнительного приема слабительных средств
  • от посторонней помощи.

Препарат избавляет от болей в животе и излишнего газообразования. Раствор препарата своеобразен на вкус, он с фруктовым привкусом. Этот препарат — идеальный выход для тех, кто страдает заболеваниями печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Действие препарата базируется на взаимодействии высокомолекулярного полимера с изотоническим раствором электролитов. Они препятствуют всасыванию и потере воды из желудка, кишечника. Раствор препарата содействует быстрому опорожнению кишечника. Поскольку в нем содержатся электролиты, соответствующие осмотическому давлению физиологического раствора, то препарат восполняет вырабатываемые кишечником калий, натрий, хлор, бикарбонат, благодаря чему жидкие среды организма не изменяются по составу.

1-й способ подготовки препаратом «Фортранс» (одноэтапная подготовка):

В день, предшествующий исследованию, не употреблять в пищу фрукты, ягоды, овощи, грибы, картофель и зелень. В день обследования допускается только употребление сладкого чая и кипяченой воды.

В день обследования принимается препарат. Количество — в зависимости от веса: 2 пакетика — вес до 50 кг, 3 пакетика — от 50 до 80 кг, 4 пакетика — более 80 кг. веса. Содержимое пакетиков разводят в теплой кипяченой воде из расчета литр воды на 1 пакетик. Весь раствор нужно выпить в промежутке времени между 5–6 и 10 часами утра небольшими порциями (стакан через 15–20 минут). Можно запивать раствор кипяченой водой. Отхождение стула начинается через 1 — 1,5 часа после первого приема препарата и заканчивается через 2–3 часа после приема последней порции.

Проведение обследования возможно не ранее, чем через 4 часа после приема последней дозы препарата.

В день обследования можно выпить чашку сладкого чая.

2-й способ подготовки препаратом «Фортранс» (двухэтапная подготовка):

Подготовка включает 2 дня: день проведения обследования и день накануне. В предшествующий обследованию день можно позавтракать до 12.00 дня, допускается манная каша, яйца, йогурт, чай. После 12.00 употреблять только прозрачный бульон, чай и кипяченую воду.

Накануне колоноскопии принимается раствор препарата: разводится 1 пакетик на 1 литр воды (кипяченой, комнатной температуры). Количество раствора зависит от веса: до 50 кг — 1 пакетик (1 литр), от 50 до 80 кг — 2 пакетика, свыше 80 кг — 3 пакетика. Раствор выпивается порциями по 1 стакану, через 15–20 минут, в промежутке между 17 и 20–21 часами. Его можно запивать кипяченой водой. После приема первого стакана раствора стул начинает отходить через 1 — 1,5 часа. Прекращается отхождение стула после приема последнего стакана раствора — через 1–3 часа.

На следующий день утром, с 7 до 9 часов, принимается еще 1 литр (растворяется 1 пакетик) раствора. После приема всего объема раствора стул прекращается через 1–2 часа. Проводить обследование можно не раньше, чем через 4 часа после приема последней дозы препарата.

Важно: в дни подготовки к обследованию можно принимать необходимые медпрепараты, исключая активированный уголь и препараты железа.

Бывает, возникает необходимость в проведении экстренной колоносокопии — в случаях с кишечной непроходимостью, кровотечениями. Ее можно провести и без подготовки. Тогда приходится использовать специальные эндоскопы с широким биопсийным каналом и интенсивным орошением оптики.

Третий вариант подготовки к колоноскопии: российский препарат «Лавакол»

Препарат «Лавакол» представляет собой порошок — белый или белый с желтоватым либо сероватым оттенком. Принимают его в виде раствора: 1 пакет на 200 мл. воды. Получается бесцветная или с легким цветом жидкость. Препарат специально применяется для подготовки пациентов к эндоскопическому или рентгеновскому исследованию толстой кишки, подготовки к операциям на кишечнике.

Препарат противопоказан:

  • при явных нарушениях общего состояния (включая сердечную недостаточность, дегидратацию)
  • при кишечной непроходимости
  • при токсическом расширении толстой кишки
  • при стенозе желудка
  • при перфорации желудка или кишечника
  • при эрозиях и язвах ЖКТ
  • при нарушении функции почек

Раствор препарата принимают внутрь за 18–20 часов до обследования — натощак. Употребить необходимо 3 литра раствора — по 200 мл примерно через каждые 20 минут. с началом приема препарата необходимо прекратить прием твердой пищи. После приема препарата, до процедуры колоносокопии, употребляется только жидкая пища. Препарат лучше всего принимать в промежутке между 14 и 19 часами. После 22 часов пищу не принимают.

Препарат может иметь побочные действия, проявляющиеся тошнотой, рвотой, чувством тяжести и некоторым дискомфортом после приема первых доз раствора.

Современные препараты для подготовки к исследованию толстого кишечника по эффективности нисколько не уступают клизме. Какой бы из описанных выше методов вы ни выбрали, соблюдайте правила их применения. Так вы сможете правильно подготовиться к колоноскопии и результаты обследования будут максимально достоверны.

bestclinic.ru

Можно ли пить перед колоноскопией?

Открытие прайса. Подождите..

 

Колоноскопия позволяет выявить еще бессимптомные патологические отклонения в эпителиальной области кишечника и прямой кишки. Обязательная подготовка характерной части человеческого организма к этому диагностическому методу производится пациентом самостоятельно и в домашних условиях. В этой статье мы остановимся именно на этих подготовительных мероприятиях и постараемся как можно подробнее рассказать вам о питьевом и питательном режиме. Вы узнаете, можно ли есть, можно ли пить перед колоноскопией, и как правильно это делать, чтобы достичь желаемого результата.

К сожалению, различные опухоли желудочно-кишечного тракта до определенного момента развиваются в человеческом организме абсолютно бессимптомно. И только при случайном или плановом осмотре можно своевременно выявить и предотвратить дальнейшее развитие имеющегося ракового или предракового состояния.

Следует помнить, что основную группу риска раковых опухолей в ректальной области составляют пациенты, возраст которых уже перешел за 50-ти летний рубеж. После 50 лет, как женщинам, так и мужчинам в целях профилактики появления ректальной злокачественной опухоли следует регулярно проходить колоноскопическую диагностику нижней части своего желудочно-кишечного тракта.

Правильная подготовка к колоноскопии кишечника

Правильная подготовка к колоноскопии кишечника должна обсуждаться только с лечащим врачом. Только лечащий врач сможет учесть все тонкости общего состояния вашего организма и дать правильные врачебные рекомендации на основании полученных результатов лабораторной диагностики биологического материала пациента, при наличии составленного анамнеза и руководствуясь другими результатами дополнительной аппаратной диагностики (УЗИ, рентген). Для правильной подготовки к колоноскопической диагностике очень важно учесть все индивидуальные особенности человеческого организма, так как на результат обследования может повлиять и физиология и возможность появления аллергических реакций.

Никогда не игнорируйте медицинских предписаний и строго соблюдайте все врачебные рекомендации. В медицинских вопросах пациенту вообще запрещается заниматься самодиагностикой и самолечением. Следует помнить, что только квалифицированный врач может назначать или отменять прием тех или иных продуктов и лекарственных препаратов. Только полная ответственность пациента поможет качественно очистить кишечник от остаточных каловых масс, что в свою очередь позволит врачу получить максимально правдивый результат обследования вашего организма.

Диетическое питание и питье

Любая колоноскопия требует предварительного соблюдения бесшлаковой диеты. Давайте разберемся: можно ли пить перед колоноскопией и что можно перед этим обследованием есть? Запрещается кушать следующие продукты:

• Свежие овощи, в состав которых входит растительная клетчатка. К ним относится, например, редис, свекла, чеснок, лук, белокочанная капуста.

• Шпинат и щавель.

• Пшеничная и овсяная каша, а также перловка.

• Бобовые продукты.

• Некоторые ягоды, а также свежие и сушеные фрукты, которые могут спровоцировать вздутие живота. Например, изюм, крыжовник или виноград.

• Орехи.

• Хлебобулочные изделия.

• Запрещаются газированные напитки, цельное молоко и квас.


Разрешается употреблять в пищу:

• Мясные бульоны из нежирных сортов мяса или бульон из уже неоднократно вываренного мясного кусочка.

• Мясо птицы, рыба и отварная говядина.

• Все кисломолочные продукты кроме творога и хлеб из муки грубого помола.

• Некрепкий чай, минеральная вода без газа.


Перед колоноскопической диагностикой следует прекратить кушать не позднее, чем за 20 часов до процедуры. Пить в это время еще разрешается. Питье следует прекратить за 3 часа до колоноскопии.

Где пройти диагностику?

За более точными рекомендациями относительно подготовительных мероприятий и для качественного проведения самой диагностической процедуры обращайтесь в наш медицинский центр в Москве. При осмотре пациента в нашей клинике с помощью цифрового видеоэндоскопа врач сможет обнаружить даже самые незначительные изменения эпителиальной оболочки кишечника. А высокая квалификация наших докторов поможет каждому пациенту сохранить свое здоровье и избавиться от имеющегося недуга еще на стадии его зарождения. Вовремя обнаруженный недуг в человеческом организме – это практически 90% успешной и максимально безболезненной терапии!

proktology-md.ru

подготовка к процедуре, разрешенные продукты

Колоноскопия относится к информативному методу диагностирования кишечника. Она производится с помощью зонда со встроенной камерой, передающей информацию на монитор. Это обследование позволит визуализировать множественные патологии на всей протяженности прямой кишки. Особое значение для получения достоверной информации имеет строгая диета. Данная статья подробно рассказывает, что можно есть перед колоноскопией.

Цель исследования

Подготовка к процедуре важна для выставления диагноза и, как следствие для скорейшего вылечивания многих заболеваний. Поскольку, если поверхностно отнестись к данному мероприятию, то почти половина образований остается не диагностируемыми. Причем многие из них могут оказаться злокачественными. Только в результате правильно организованного питания можно получить достоверную информацию.

Обычное питание приводит к оседанию шлаков на стенках кишечника, что является препятствием продвижения миникамеры, расположенной на кончике зонда. Данная ситуация способно исказить информацию, которая отправляется на монитор. Кроме того, шлаки приводят к неприятному ощущению, боли в ходе процедуры. Чтобы сделать процедуру информативной и более комфортной, врачи назначают специальное диетическое питание, которое предупреждает процесс шлакообразования, убирает наслоившиеся шлаки.

Цель специально разработанной диеты перед колоноскопией кишечника заключена в том, чтобы провести максимальное кишечное очищение, не позволить накопиться новым шлакам и токсинам, предупредить газообразование, сбалансировать количество необходимых питательных веществ для нормального самочувствия. Такое питание называется бесшлаковым. Обычно подготовка начинается за 3 дня до назначенного для процедуры времени, но в некоторых случаях к ней следует приступить за 7 дней.

Данные требования выдвигаются для пациентов, страдающих хроническим запором, вздутием живота.

Суть диеты

Перед колоноскопической процедурой необходимо бесшлаковое диетическое питание, которая основано на употреблении продуктов, отличающихся максимальной пользой для организма. Благодаря чему еде будут созданы лучшие условия для переваривания, она после себя не оставляет шлаки на стенках кишечника. Данный рацион характеризуется пониженной калорийностью, это затрудняет его переваривание.

Основным требованием к диетическому питанию перед колноскопией является полное исключение употребления продуктов, содержащих большое количество клетчатки, которая не переваривается в полном объеме, что приводит к газообразованию и брожению. Кроме выбора продуктов, необходимо обратить внимание на дробное и частое питание. Пациенту необходимо есть до 6 раз в день маленькими порциями. Таким образом, происходит лучшее переваривание пищи. За день до диагностирования диета должна отличаться особой легкостью, в ней должны присутствовать лишь жидкие блюда.

Запрешенные продукты

Подготовка должна полностью исключать употребление рациона, вызывающего брожение. Запрещенные к употреблению продукты:

  • свежие овощи, зелень, грибы. За 2 дня до исследования запрещены отварные, перетертые овощи. Капусту нельзя кушать в любом виде;
  • свежие ягоды, фрукты. Арбуз, невзирая на его большое содержание воды, запрещен к употреблению;
  • бобовые;
  • не рекомендуется употреблять крупы грубого помола, например, пшеничную, ячневую, овсянку, перловую. Необходимо ограничить гречневую, рисовую крупу;
  • жареные до корочки блюда;
  • хлеб изо ржи и отрубей. Перед обследованием необходимо ограничить употребление белого хлеба, сдобы;
  • молоко;
  • копчености, консервы, маринады;
  • орехи;
  • мясо жирных, жилистых сортов, колбасу, сало.

Запрещается пить любые алкогольные напитки, квас, газированную воду. За сутки до исследования следует полностью отказаться от выпечки, белого хлеба.

Разрешенные продукты

Важно, чтобы сок, компот, бульон, напитки отличались прозрачностью. Они должны быть без наличия твердых частичек. За день до колоноскопии недопустима жидкость насыщенного цвета, чтобы в ней не было никаких красителей.

Перед колоноскопией разрешены к употреблению:

  • все соки, за исключением сливового, виноградного, жидкие компоты, кисели, чай;
  • кисломолочные продукты;
  • мясо нежирных сортов;
  • нежирная рыба;
  • сливочное масло;
  • макаронные изделия;
  • манная каша;
  • отварное яйцо;
  • сухие печенья;
  • сахар;
  • мед.

Во время подготовки можно кушать отварные, очищенные от кожуры яблоки, дыню, бананы, персик, которые необходимо исключить за 2 дня до диагностики. Многих интересует, можно ли пить воду и, какой объем жидкости требуется во время подготовки. Питьевой режим остается тот же, в день рекомендуется пить не меньше 2 л. При подготовке к колоноскопии превосходно очищает кишечник кукурузная каша. Употребление кисломолочных продуктов способствует поддержанию кишечника в необходимом балансе микрофлоры. Для этого можно пить кефир или биойогурты.

Разрешен диетический творог, твердый нежирный сыр, в малом количестве – манная каша, рисовая вермишель. Можно на пару приготовить нежирное мясо, но лучше было бы на данный период отказаться от мясных продуктов. Поскольку на их переработку идет много времени. Невзирая на бедность стола, пища не должна отличаться обезжиренностью. Разрешено включать в рацион растительные масла, майонез, сливочное масло.

Наибольшей сложностью отличается подготовительный период в день перед исследованием. Пациенту после полудня рекомендуется отказаться от пищи, рекомендовано завтракать йогуртом или кефиром, обедать – бульоном. Последний раз попить кефир или йогурт можно в 18 часов. Если пациент мучается от постоянных запоров, то одновременно с диетой необходимы к употреблению мягкие слабительные средства.

Примерное меню

Ниже предложено примерное меню перед колоноскопией. С самого начала подготовительного периода рекомендуется следующий рацион:

  • на завтрак разрешено кушать кукурузную, манную кашу. Пить можно какао. Разрешен шоколад;
  • на 2 завтрак – банан, фруктовое желе, мороженое;
  • на обед можно включить суп, приготовленный на курином бульоне, заправленный вермишелью или клецками, отварную куриную грудку, кисель;
  • на ужин – какао, печенье, творог, омлет.

За 2 дня до процедуры можно составить следующее меню:

  • на завтрак можно включить половину порции манной каши, какао, хлеб;
  • на 2 завтрак – фруктовое желе, отвар шиповника, половинку мороженого;
  • на обед можно приготовить легкий суп на мясном или овощном бульоне, кефир, кисель. Не рекомендуется подключать второе блюдо;
  • на ужин разрешено съесть порцию йогурта, шоколад, какао.

В этот день можно начинать прием слабительного средства. За сутки до процедуры можно употребить следующий рацион:

  • на завтрак йогурт или кефир;
  • на обед бульон без хлеба, не более 200 мл.;
  • на ужин – любой прозрачный напиток.

За 24 часа до процедуры необходимо исключить употребление любой твердой пищи.

Наличие жидкого стула прозрачного или желтого цвета является свидетельством правильно проведенной подготовки. Если стул представлен не полностью прозрачным, со светло-оранжевым оттенком, то подготовительные мероприятия недостаточны. Если стул мутный, отличается темным цветом, то подготовка проведена некачественно. За несколько часов до процедуры рекомендовано прекратить употребление жидкости. Колоноскопия является процедурой исследования кишечника, которая требует довольно серьезного подхода к подготовительному периоду. Только в этом случае возможно получить достоверную информацию.

apkhleb.ru

меню, что можно есть и пить?

Колоноскопия – это эндоскопическое исследование толстого кишечника. Колоноскопия кишечника проводится с помощью специальной аппаратуры врачом, имеющим соответствующую квалификацию. Исследование позволяет провести диагностику состояния толстой кишки и выявить различные патологические образования (полипы, язвы, эрозии, дивертикулы и прочие). Колоноскопия требует обязательной подготовки пациента. Одним из пунктов подготовки является диета перед колоноскопией кишечника, которая предусматривает соблюдение определенных правил.

Диета до исследования

Перед колоноскопией важно соблюдать особую диету

Правила диеты до колоноскопии:

  1. Начинать соблюдение диеты следует не менее, чем за три дня до проведения процедуры.
  2. Продукты, используемые для приготовления блюд не должны содержать большое количество клетчатки. Это связано с тем, что клетчатка способна увеличивать объем каловых масс. Данный процесс нежелателен при подготовке к колоноскопии.
  3. Необходимо соблюдение питьевого режима. Можно пить морсы, напитки на основе молочной сыворотки, минеральную воду. Важно, чтобы минеральная вода не содержала газов. Суточное количество жидкости должно достигать 1,5-2 литров, не считая супов и других жидких блюд. Пить воду можно с лимоном.
  4. Мясные и рыбные бульоны не должны быть слишком крепкими, соки и морсы также следует разводить водой.
  5. Количество приемов пищи должно быть не менее 5-6 в сутки. Порции должны быть небольшими. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3-4 часа до сна.
  6. Пища должна быстро перевариваться и не вызывать застойных явлений в кишечнике.

Какие продукты употреблять можно? За несколько дней перед процедурой разрешаются:

  • Мучные и зерновые изделия: рис белый, рисовые хлопья, сухарики из белого хлеба, макароны из твердых сортов пшеницы.

Рисовая крупа

  • Овощи: очищенная морковь, картофельное пюре, отварная тыква.
  • Фрукты: персики и абрикосы без кожуры, дыня, арбуз.
  • Напитки: минеральная вода без газа, ягодные слабые морсы, овощные соки без мякоти, травяной и черный чай с лимоном, некрепкий кофе.
  • Белковая пища: молоко с низкой жирностью, творог, куриное яйцо.
  • Основные блюда: мясо и рыба, приготовленные на пару, некрепкие супы и бульоны, омлет, паровые котлеты.

Итак, что можно есть перед колоноскопией, перечислено выше. А что же нельзя кушать при подготовке к процедуре? Список запрещенных продуктов достаточно широк:

  • Сдобная выпечка, торты и пирожные с кремом, печенье, бурый рис, хлебные изделия из муки грубого помола.
  • Копченые и сыровяленые колбасы и сосиски, мясные и рыбные консервы, мясные подливы.
  • Пряности, майонезы, соусы, кетчупы, уксусные заправки для супов и салатов.
  • Грибы, бобовые культуры.
  • Овощи: брокколи, белокочанная капуста, цветная капуста.
  • Фрукты: яблоки, сливы, бананы, груши, виноград.
  • Шоколад, орехи, семена подсолнечника и тыквы, желе, мармеладные конфеты, джемы.

От шоколада и орехов до исследования необходимо отказаться

Чем раньше начата подготовка к колоноскопии, тем эффективнее будет очищение кишечника.

Варианты меню

Диета при колоноскопии предусматривает соблюдение определенного меню. Примеры такого меню представлены ниже.

Вариант № 1

  • Завтрак: стакан кипяченого молока, одно вареное яйцо, тост из белого хлеба с вареньем. Вместо молока можно выпить кофе с молоком. Даже, если утром не хочется есть, завтраком пренебрегать не стоит, поскольку длительный перерыв в еде провоцирует возникновение «голодных» газов в кишечнике.
  • Перекус: натуральный йогурт или стакан кефира. Разрешается съесть фруктовый йогурт, но без содержания злаков и орехов.
  • Обед: суп на курином бульоне с вермишелью и морковью, бутерброд с белым хлебом и свежим огурцом; рыбная паровая котлета с картофельным пюре, брусничный морс.
  • Перекус: нежирный зерновой творог с медом, ромашковый чай.

Зернистый творог

  • Ужин: отварное куриное филе, отварной белый рис, тушеная морковь с зеленью, чай из мяты с медом.
  • Перекус: кефир.

Вариант № 2

  • Завтрак: черный чай с сахаром и лимоном, фруктовый салат из персиков и дыни в йогурте, тост из белого хлеба с твердым сыром.
  • Перекус: кофе и творог.
  • Обед: рисовый суп с морковью на телячьем бульоне, отварная треска, тыквенно-картофельное пюре, минеральная вода без газа с лимоном.
  • Перекус: клюквенный морс с сухариками из белого хлеба.
  • Ужин: суфле из говядины, макароны, чай ромашковый с сахаром, тост из белого хлеба с черничным вареньем.
  • Перекус: фруктовый йогурт.

Легкий и полезный вариант для перекуса

Питание накануне колоноскопии

Данного меню можно придерживаться за два-три дня до проведения диагностической процедуры. За день до колоноскопии меню должно быть более скромным. Из него необходимо исключить все овощи, фрукты, хлеб и сладости. Для того, чтобы не появились запоры, количество жидкости надо увеличить. Пить желательно простую или минеральную воду. Накануне колоноскопии суточный рацион может выглядеть следующим образом:

  • Завтрак: кофе с молоком, кусочек твердого сыра.
  • Перекус: минеральная вода без газа с лимоном.
  • Обед: куриный бульон с рисом, отварное яйцо, чай с ромашкой.
  • Перекус: творог, ягодный морс.
  • Ужин: макароны с сыром, чай с мятой.
  • Перекус: нежирный кефир.

Кисломолочный напиток

Утром, в день процедуры, кушать перед колоноскопией нельзя. Можно ли пить воду перед колоноскопией в день исследования? В день колоноскопии пить воду разрешается, но не позднее, чем за три часа до процедуры. Чай, кофе, морсы, соки и другие напитки принимать не следует.

Рацион после исследования

После проведения исследования также следует соблюдать диету. Какую еду можно есть после колоноскопии? Диета до колоноскопии представляет собой бесшлаковый рацион. Питание после процедуры должно быть щадящим и не раздражать слизистую кишечника. Какие блюда следует употреблять?

  • В рацион можно постепенно включать овсяные хлопья, овощи, богатые клетчаткой, в отварном виде, хлеб, фрукты, крупы.
  • В первые дни после процедуры желательны измельченные и слизистые блюда – суфле из овощей, мяса или рыбы, слизистые супы, кисели. Блюда слизистой консистенции обволакивают слизистую пищеварительного тракта.
  • В течение первых двух-трех недель не допускать приема алкогольных напитков.
  • Очень кстати после исследования будут кисломолочные продукты, обогащенные «полезными»  бактериями. Это позволит кишечнику быстро восстановить нормальную перистальтику.
  • Чайные напитки, содержащие лечебные травы, успокоят раздраженный кишечник. Лекарственные чаи можно составлять самостоятельно. Например, чай с ромашкой, мятой и медом избавит от лишних газов и снимет кишечный спазм. Также существуют аптечные сборы для пищеварительной системы.

Ромашковый чай

  • Питание должно быть дробным, блюда – теплыми и измельченными. Не стоит добавлять в еду много соли и пряностей.
  • Минеральная вода без газа также позволит восстановить работу кишечника.

Для восстановления кишечника в некоторых случаях назначают слабительные препараты, препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии.

Питание после удаления полипа

Если в процессе колоноскопии было проведено хирургическое вмешательство, питание в первые дни после операции состоит только из жидких блюд. В течение недели после удаления полипа пациенту показаны слабые бульоны и слизистые супы. Из напитков допускаются травяные чаи. Через 5-7 дней постепенно в рацион вводятся другие продукты.

Примерное меню через 5-7 дней после операции выглядит примерно так:

  • Завтрак: отварное яйцо, травяной чай.
  • Второй завтрак: овсяная каша, паровая котлета из куриного мяса, кефир.
  • Обед: овощной бульон с рисом, омлет с зеленью, морс клюквенный.
  • Полдник: молочный кисель.

Молочный кисель – вкусный и полезный напиток

  • Ужин: картофельно-тыквенное пюре с растительным маслом, отварной говяжий фарш, чай с мятой.

Диета после удаления полипов в кишечнике методом колоноскопии менее строгая, чем после проведения полостной операции. Тем не менее, следует соблюдать осторожность и не перегружать пищеварительный тракт. Ниже представлены несколько рецептов приготовления диетических блюд.

Рецепты приготовления диетических блюд

Слизистый суп на овощном бульоне с овсяными хлопьями. Овсяные хлопья заливаются горячей водой и варятся на медленном огне в течение 15-20 минут. Затем в овсяный отвар добавляют предварительно приготовленный бульон с перетертыми овощами (картофель, морковь). Смесь доводят до кипения и снимают с огня. В готовый суп добавляют желток и немного растительного масла. Суп можно подсолить.

Рисовый суп с мясом и овощами. Треть стакана риса отваривают в воде в течение 30-40 минут, затем рис протирают через сито. В говяжьем бульоне отваривают морковь, которую также следует перетереть. Соединяют рис и мясо-овощной бульон, доводят до кипения. Говядину сначала пропускают через мясорубку, а потом измельчают в блендере. Мясную кашицу добавляют в готовый суп.

Суп-пюре из тыквы. Тыкву запекают в духовке, завернув ее в фольгу. Затем овощ протирают сквозь сито и добавляют к нему кипяченое молоко. Смесь снова доводят до кипения. В суп добавляют небольшое количество сливочного масла и зелень. Суп можно кушать с сухариками из белого хлеба.

Суфле из курицы с морковью. Куриное филе пропустить через мясорубку вместе с морковкой. Добавить в смесь несколько ложек сметаны. Затем необходимо взбить желток с небольшим количеством соли. Потом осторожно к основной массе добавляют взбитый белок и перемешивают. Массу выливают в форму для запекания и помещают в духовку, нагретую до 180 градусов. Время приготовления суфле – примерно 35-40 минут.

Суфле из риса и говядины. Охлажденную говядину следует нарезать кусочками и залить холодной водой на 3-4 часа. Затем мясо надо промыть и пропустить через мясорубку. Готовый фарш еще раз измельчают в блендере, соединив его с молоком и яичным желтком. Отдельно отваривают рис и перетирают его через сито, после чего соединяют его с мясной смесью. В смесь добавляют немного соли и сливочного масла, заливают в форму и запекают в духовке 30 минут.

Морковные котлеты – очень простое в приготовлении блюдо

Морковные котлетки. Морковь очищают от кожуры. Морковь отваривают обычным способом и измельчают в блендере, добавляют яйцо, сливочное масло и немного соли. Из морковной массы следует сформировать в небольшие котлетки или биточки и приготовить на пару.

diagnostinfo.ru

Колоноскопия - «Как не умереть от голода перед колоноскопией :)»

В своём отзыве я хочу сосредоточиться на том, как наиболее приятным образом подготовиться и вообще как не умереть от голода и жалости к себе ещё до того, как всё начнётся

Первый и главный лайфхак — используйте не отчественные, а американские рекомендации по подготовке. Для этого погуглите colonoscopy prep, colonoscopy diet, low-fiber diet а также clear liquid diet. Если вам не хватает английского, используйте гугль-переводчик. Здесь я расскажу, что и когда ела и пила я сама.

Процедуру проходила в Киеве, в клинике «Оксфорд-медикал».

Идея исследования - внимательно рассмотреть стенки кишечника изнутри, а для этого чем меньше там будет содержимого тем лучше. Клетчатка увеличивает его количество, поэтому идея подготовки в том, чтобы несколько дней почти не употреблять клетчатки, а дальше вымыть остатки содержимого большим количеством раствора слабительного. Ещё важно, чтобы там не было красных и тёмных луж, потому что тогда эндоскописту нужно думать, а не кровь ли это. Поэтому диета запрещает красные, синие и фиолетовые красители.

Клетчатка преимущественно содержится в овощах, фруктах, зерне, орехах и семенах, потому их нужно исключить примерно все.

А что же можно?

Из зерна можно белый хлеб и хлебобулочные изделия, макаронные изделия, а также белый рис. У меня был белый круглый рис, потому что я знаю, что он более крахмалистый. Я отказалась от паприки и куркумы, даже не окрасили, чего не надо По той же причине - от соевого соуса. Макароны все обычные, которые варятся недолго и не имеют цельнозерновых добавок и т.п.

Мясо, птица и рыба разрешена любая, приготовленная как угодно, лишь бы без хрящей и прочих протоков. У меня была варёная курица (потому что мне был нужен бульон, иначе бы запекала), тушеная в мультиварке свинина, жареные яйца, консервированные сардины.

Как сочетание хлебобулочных и мяса - пельмени. У меня замороженные хинкали из Ашана, со сметаной.

Сок только яблочный осветлённый и виноградный. Из него можно делать желе на желатине. В принципе, желе можно делать и из бульонов, и из жидкой кисломолочки, и из молока, если есть желание. Я сделала два стакана желе из двух слоев разного сока, чтобы разнообразить жидкую диету в последние сутки.

Чай, кофе, какао... кофе я не пью, какао иногда, так что обошлась чаем.

Мороженое, торты, кремы и десерты разрешены, если в них нет орехов и семян, а также запрещённых красителей, так что бисквит со сметанным кремом и пломбир в моё меню попали

Так я питалась четыре дня.

 

День накануне

В день накануне процедуры можно только прозрачные жидкости. У меня было около 1.5л куриного бульона и столько же овощного, и я голодала Надо было варить побольше, где-то по два-три. Ещё пила те же два сока, ела из них желе, пила чай и воду. Съела годовую норму прозрачных карамелек жёлтого цвета И немало желейных конфет, жёлтых и зелёных. Ну и два литра препарата Мовипреп (препарат обычно рекомендует клиника).

 

Подготовка

Раствор для подготовки у меня был Мовипреп, на вкус солоноватый, не могу сказать, что ужас, какой противный. Приготовила по инструкции, хранила в холодильнике, пила через трубочку, заедала желе, желейными конфетами и карамельками. Мне лично не понадобилась сидеть часами на унитазе, но далеко уходить тоже не стоит. Гигиенический душ спасает от раздражения

 

Процедура

За два часа до не пила даже воду уже.

Поговорила с врачом, который проводит колоноскопию, потом с анесстезиологом. У меня была седация, потому про ощущения ничего не скажу. Правда, я просыпалась ближе к концу, но точно помню, что больно не было. Потом мне, видимо, открутили краник на капельнице, и я заснула обратно. Никаких особых пост-эффектов не было, сразу ела обычную еду без последствий. Ну и самое приятное, что ничего лишнего не обнаружено!

irecommend.ru


Смотрите также

     
     
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву А Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Б Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву В
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Г Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Д Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Е
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ж Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву З Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву И
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву К Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Л Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву М
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Н Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву О Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву П
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Р Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву С Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Т
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву У Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ф
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ц Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ч Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ш
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Э Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ю Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Я
 
Карта сайта, XML.