ГлавнаяСбор Сушка   Поиск
     
     
Лекарственные растения на букву А Лекарственные растения на букву Б Лекарственные растения на букву В
Лекарственные растения на букву Г Лекарственные растения на букву Д Лекарственные растения на букву Е
Лекарственные растения на букву Ж Лекарственные растения на букву З Лекарственные растения на букву И
Лекарственные растения на букву К Лекарственные растения на букву Л Лекарственные растения на букву М
Лекарственные растения на букву Н Лекарственные растения на букву О Лекарственные растения на букву П
Лекарственные растения на букву Р Лекарственные растения на букву С Лекарственные растения на букву Т
Лекарственные растения на букву У Лекарственные растения на букву Ф Лекарственные растения на букву Х
Лекарственные растения на букву Ц Лекарственные растения на букву Ч Лекарственные растения на букву Ш
Лекарственные растения на букву Щ Лекарственные растения на букву Э Лекарственные растения на букву Ю,Я
 

Что такое бисептол


Ко-тримоксазол — Википедия

Ко-тримоксазол
Co-trimoxazole
Брутто-формула C24H29N7O6S
CAS 8064-90-2
PubChem 358641
Фармакол. группа сульфаниламиды
АТХ J01EE01
МКБ-10 A0000., A0101., A01.001.0, A0909., A2323., A3939., A4242., A5454., A5555., A5656., A5757., A7474., A7575., B4949., B5858., B5959., G0000., G0404., H6060., H6666., H7070., J0000., J0101., J0202., J0303., J0404., J0505., J0606., J1111., J1818., J2222., J3232., J4040., J4242., J4747., J8585., J8686., K29.529.5, K5252., K8181., K83.083.0, L0202., L0303., L08.008.0, L08.908.9, M60.060.0, M6565., M65.065.0, M71.071.0, M71.171.1, M8686., N1212., N1515., N3030., N3434., N39.039.0, N41.941.9, N4949., N7070., N73.973.9, N74.374.3, N74.474.4, R09.109.1, T79.379.3
концентрат для приготовления раствора для инфузий («Бисептол»), сироп («Суметролим»), суспензия для приёма внутрь, таблетки
Бактрим, Берлоцид, Би-сепТ-Фармак, Би-Септин, Бисептол, Бисептрим, Бисутрим, Бикотрим, Ген-Ультразол, Гросептол, Дисептон, Дуо-Септол, Интрим, Котрим-Ривофарм, Котримол, Котрифарм, Ново-Тримел, Орибакт, Ориприм, Ранкотрим, Септрин, Синерсул, Сулотрим, Суметролим, Трим, Тримезол, Тримосул, Циплин, Экспозол

Ко-тримоксазол (син.: сульфаметоксазол/триметоприм) — антибактериальное лекарственное средство группы сульфаниламидов.

Ко-тримоксазол — комбинированный антибактериальный препарат. Ко-тримоксазол — химиотерапевтическое средство с широким спектром бактерицидного действия, обусловленного блокированием биосинтеза фолатов в микробных клетках: сульфаметоксазол нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты, а триметоприм препятствует превращению дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую.

Активность препарата проявляется в отношении почти всех групп микроорганизмов: грамотрицательных — Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp., Proteus vulgaris, Vibrio cholerae, Yersinia spp., Escherichia coli; грамположительных — Staphylococcus spp., Corynebacterium и др. К препарату чувствительны также хламидии, актиномицеты, клебсиеллы.

Важное клиническое значение имеет активность ко-тримоксазола против пневмоцист Pneumocystis carinii, важного возбудителя пневмоцистной пневмонии у ослабленных, иммунодефицитных больных, особенно ВИЧ-инфицированных.

Фармакокинетика[править | править код]

При приёме внутрь оба компонента препарата полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация активных компонентов препарата наблюдается через 1—4 часа. Триметоприм отличается хорошим проникновением в клетки и через тканевые барьеры — в лёгкие, почки, простату, желчь, слюну, мокроту, ликвор. Связывание триметоприма с белками 50 %, период полувыведения его в норме от 8,6 до 17 час. Основной путь выведения триметоприма — через почки, 50 % в неизмененном виде. Сульфаметоксазол: связывание его с белками плазмы 66 %, период полувыведения от 9 до 11 час в норме. Основной путь элиминации — почки, причём, от 15 до 30 % в активной форме.

Препарат применяют для лечения инфекций: дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, отит, синусит), менингит, абсцесс головного мозга, мочеполовой системы (пиелонефрит, уретрит, сальпингит, простатит), в том числе гонорейной природы, желудочно-кишечных (дизентерия, холера, брюшной тиф, паратиф, диарея), кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулёз и др).

Повышенная чувствительность к триметоприму и/или сульфаниламидам, беременность, новорожденные до 6 недель жизни, тяжёлые кардиальные, печеночные, почечные и гематологические заболевания, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

С осторожностью при детском возрасте.

Препарат принимают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости. Доза назначается индивидуально. Детям от 2 до 5 лет: по 2 таблетки (120 мг) 2 раза в день. Детям от 6 до 12 лет: по 4 таблетки (120 мг) или по 1 таблетке (480 мг) 2 раза в день. При пневмонии — 100 мг/кг/сут (из расчёта сульфаметоксазол), интервал между приёмами — 6 часов, курс лечения — 14 дней. При гонорее — 2 г сульфаметоксазола 2 раза в сутки с интервалом 12 часов. Взрослым и детям старше 12 лет: по 960 мг 2 раза в сутки, при длительной терапии по 480 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения от 5 до 14 дней. При тяжелом течении и/или при хронической форме инфекционных заболеваний допустимо увеличение разовой дозы на 30-50 %.

В случае продления курса лечения более 5 дней и/или увеличения дозы необходимо проводить гематологический контроль; в случае изменения картины крови необходимо дополнительное назначение фолиевой кислоты по 5-10 мг в сутки.

  • Со стороны органов желудочно-кишечного тракта — гастрит, диспепсия, тошнота, рвота, анорексия, редко — холестатический и некротический гепатиты, повышение уровня трансаминаз и билирубина, псевдо-мембранозный энтероколит, панкреатит, стоматит, глоссит.
  • Со стороны органов кровотворения — агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, мегалобластическая анемия, гипотромбинемия, метгемоглобинемия, эозинофилия.
  • Со стороны мочевыделительной системы — кристаллургия, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, повышение уровня креатина плазмы. Токсическая нефропатия с олигоурией и анурией.
  • Аллергические реакции — крапивница, сыпь, токсический эпидермиальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивена-Джонсона, аллергический миокардит, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, отёк Квинке, зуд, покраснение склер, повышение температуры тела.
  • Прочие — гиперкалиемия, гипонатриемия, асептический менингит, периферический неврит, головная боль, депрессия, артралгия, миалгия, слабость, фотосенсибилизация

Симптомы — анорексия, тошнота, рвота, слабость, боли в животе, головная боль, сонливость, гематурия, кристаллурия, помутнение сознания. Принимаемые меры: отмена препарата, промывание желудка (не позднее 2 часов после приёма чрезмерной дозы), обильное питье, форсированный диурез, приём фолината кальция (5—10 мг/сут), при необходимости гемодиализ.

Препарат не рекомендуется принимать одновременно с тиазидными диуретиками из-за риска тромбоцитопении (кровоточивости). Ко-тримоксазол усиливает антикоагулянтную активность варфарина и противосудорожную фенитоина. Триметоприм потенцирует действие противодиабетических препаратов производных сульфонилмочевины. Рифампицин сокращает период полувыведения триметоприма. Сочетанное назначение ко-тримоксазола и циклоспорина после операций на почках ухудшает состояние больных. Не рекомендуется одновременное назначение препарата с салицилатами, бутадионом, напроксеном и производными пара-аминобензойной кислоты.

С осторожностью назначают препарат при дефиците фолиевой кислоты в организме, бронхиальной астме, отягощенном аллергологическом анамнезе.

Хранить в сухом, защищённом от света месте. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 5 лет. Не использовать препарат с истекшим сроком годности.

В связи с нежелательными эффектами ко-тримоксазола в Великобритании был создан специальный общественный комитет, по данным которого зарегистрировано 130 летальных исходов, связанных с применением препарата. Наибольшую опасность представляют тяжелые, потенциально смертельные реакции со стороны кожи (слизисто-кожные фебрильные синдромы) – синдром токсического эпидермального некролиза (синдром Лайелла) и синдром Стивенса-Джонсона. При применении сульфаниламидов и ко-тримоксазола относительный риск их развития примерно в 10–20 раз выше, чем при использовании b-лактамных антибиотиков [3].

Применение ко-тримоксазола требует тщательного контроля за нежелательными лекарственными реакциями, недоучет которых может привести к смертельному исходу. С микробиологической, клинической и фармакоэкономической точек зрения при подавляющем большинстве распространенных инфекций, которые традиционно служили показанием к применению ко-тримоксазола, предпочтение следует отдавать монотерапии триметопримом или антибиотикам других групп

Ссылка на материал:http://www.antibiotic.ru/rus/all/articles/cotrimtoday.shtml

ru.wikipedia.org

Что такое "Бисептол", от чего помогает? Инструкция по применению, формы выпуска, отзывы

Что такое «Бисептол»? Это один из самых противоречивых и известных препаратов, обладающих антибактериальным действием. В прошлом веке, а точнее, в восьмидесятые-девяностые годы, он находился на пике популярности. Его рекомендовали к использованию медики всех специальностей, а пациенты, ощутив его действие, считали самым лучшим средством от всех недугов. Другими словами, в тот период и началось бесконтрольное применение этого лекарства. Занимаясь самолечением, его использовали по любому поводу. В итоге многие микроорганизмы стали нечувствительными к нему. В данной статье будем разбираться, для чего нужен «Бисептол» и безопасен ли его прием.

Состав и формы выпуска

Выпускается медикамент в следующих лекарственных формах: таблетки, суспензия, сироп, ампулы. Все они представлены в аптечной сети. Главный компонент «Бисептола» – это сульфаметоксазол, который относится к сульфаниламидным средствам. Он наделен мощным бактерицидным действием. Благодаря его воздействию происходит сбой синтеза дигидрофолиевой кислоты, которая отвечает за деление и белковый обмен в клетках болезнетворных микроорганизмов, в итоге они погибают.

Второе активное вещество, обладающее в зависимости от условий, бактериостатическим или бактерицидным действием, под названием триметоприм, являясь блокатором бактериальной дигирофолатредуктазы, усиливает ее действие. Концентрация этих веществ во всех лекарственных формах точно выверена для достижения максимального антибактериального эффекта. Можно ли «Бисептол» считать антибиотиком? Несмотря на то что препарат обладает аналогичным действием, к этой группе медикаментов он не относится. С антибиотиками его объединяет то, что отпускается он в аптечных учреждениях строго по рецепту.

Показания к применению

От чего помогают таблетки «Бисептол»? Безусловно, основные показания – это недуги, вызванные болезнетворными микроорганизмами, а также простейшими грибами. Антибактериальному действию лекарства подвержены:

  • кишечная палочка;
  • стафилококки;
  • сальмонеллы;
  • токсоплазмы;
  • хламидии;
  • стрептококки и другие.

Таким образом, перечень недугов, при которых рекомендован это препарат довольно широк. Согласно официальной инструкции по применению его назначают при:

  • инфекциях мочеполовых органов и дыхательных путей;
  • пневмонии;
  • лор-органов;
  • ЖКТ;
  • бруцеллезе;
  • токсоплазмозе;
  • актиномикозе;
  • и других бактериальных инфекциях.

Медики считают данный препарат неоднозначным и зачастую спорят о его эффективности и целесообразности приема при инфекционных заболеваниях из-за чувствительности к компонентам препарата ряда бактерий.

Лечение простатита

От чего помогают таблетки «Бисептола»? Оказывается, использование их при лечении простатита вполне оправдано. Доктор рекомендуют их прием, если недуг имеет инфекционный характер. Активные вещества медикамента проникают в ткань простаты и губительно действуют на патогенные микроорганизмы. Уменьшение активности и числа бактерий снимает отек простаты, снижает болевой синдром, а также устраняет иные симптомы болезни. Курсовой прием длится минимум две недели. В первые дни лечения доктор назначает максимально допустимую дозу, далее она снижается. Через пару дней индивид ощущает облегчение состояния. В этот момент важно не прерывать курс лечения, чтобы не допустить развития хронической формы болезни. Во время терапии очень важно соблюдать и дозы, прописанные врачом. В противном случае неизбежны серьезные нежелательные явления.

Правила приема «Бисептола». Сколько и как пить?

Фармакотерапия при любых недугах не должна быть хаотичной, а особенно при использовании антимикробных средств. От четкого соблюдения правил приема лекарства зависит успех лечения. Выполнение их не составит труда:

  1. Обязательно выдерживать двенадцатичасовой интервал между приемами. Несоблюдение этого режима чревато снижением антибактериальной активности.
  2. Пить сироп или таблетки строго после приема пищи. В противном случае возникнут проблемы с ЖКТ.
  3. Соблюдать курс терапии, рекомендованный доктором. При игнорировании высок риск развития осложнений, которые трудно поддаются лечению.
  4. При длительном приеме (свыше пяти дней) необходимо осуществлять контроль показателей крови.
  5. При пропуске дозы следует ее принять как можно скорее. Однако если уже настало время для приема следующей порции лекарства, то двойную дозу пить запрещается.

Разовую дозу препарата, как и длительность приема, лечащий доктор подбирает индивидуально. В раннем детском возрасте (с двух до пяти месяцев) назначают суспензию в количестве 120 мг, от шести месяцев до пяти лет – по 240 мг, от шести до двенадцати лет – 480 мг. С года детишкам разрешается давать лекарство в виде сиропа. Доза для взрослых – 960 мг. При тяжелом течении болезни разрешается увеличить разовую дозу на тридцать – пятьдесят процентов как детям, так и взрослым. Таблетки запивают большим количеством жидкости. Лучше всего для этих целей подходит обычная питьевая вода.

Рекомендуемые дозы и длительность приема таблеток

Применение «Бисептола 480» в таблетках показано взрослым и детям, достигшим двенадцати лет, в суточной дозе:

  • при обычном течении болезни и хронической патологии – 960 мг, разделенной на два приема;
  • при тяжелом – 1 440 мг, а кратность увеличивается до трех.

Минимальный курс составляет четыре дня. После того как исчезнут признаки недуга, продолжают пить таблетки еще два дня. При хронических инфекциях длительность терапии определяет лечащий доктор.

Ниже приведены суточные дозы и курсовой прием «Бисептола» при лечении некоторых серьезных аномалий:

  • Гонорея – 1 920–2 880 мг. Такую дозу делят на три приема.
  • Фарингит гонорейный – 4 320 мг. Принимают раз в сутки в течение пяти дней.
  • Пневмония, причиной которой стал Pneumocystis carinii – дозу высчитывают из расчета 120 мг на килограмм веса больного. Принимают каждые шесть часов четырнадцать дней подряд.
  • С профилактической целью при инфекциях мочевыводящих путей – 480 мг за один прием взрослым и детям, достигшим двенадцати лет. Детям до этого возраста – дозу определяют следующим образом: 12 мг умножают на вес малыша. Длительность лечения от трех месяцев до года.
  • Острый цистит у детей от семи до шестнадцати лет – 960 мг за два раза в сутки, принимать три дня.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий

Одна ампула этой лекарственной формы «Бисептола» содержит триметоприм в количестве 80 мг и сульфаметоксазола 400 мг. Из вспомогательных веществ в ней имеется:

  • гидроксид и дисульфит натрия;
  • бензиловый и этиловый спирт;
  • пропиленгликоль;
  • вода для инъекций.

Общий объем составляет пять миллилитров. Лекарство в такой форме рекомендуют, когда прием через рот невозможен. Рассмотрим более подробно, как принимать «Бисептол» в виде концентрата. Ввиду того что вводят его только внутривенно, разводить следует непосредственно перед применением. В качестве растворителя допускается использовать следующие растворы для инфузий: 0,9%-ный натрия хлорид, 5- и 10%-ную декстрозу, Рингера. Существует несколько схем разведения:

  • одну ампулу препарата растворяют в 125 мл;
  • две – в 250 мл;
  • три – в 500 мл.

Приготовленный раствор запрещается смешивать с иными медикаментами или использовать отличные от вышеперечисленных, растворители. Длительность введения от шестидесяти до девяноста минут. В случаях, когда индивиду запрещено введение большого количество жидкости, разрешается использование более высокой концентрации «Бисептола». В этом случае ампулу растворяют в 75 мл 5%-ной декстрозы.

Как принимать «Бисептол» при острых инфекциях? Перед введением медикамент разводят, как описано выше и вводят каждые двенадцать часов по:

  • 2,5 мл – от трех до пяти лет;
  • 5 мл – от шести до двенадцати лет.
  • 10 мл – дети старше 12 лет и взрослые.

При особо тяжелых инфекциях допускается увеличение дозы во всех возрастных группах на пятьдесят процентов. Минимальный курс лечения составляет пять дней.

Побочное действие

Нежелательные явления, которые регистрируются наиболее часто – это крапивница или сыпь – в основном проявляются у чувствительных индивидов, а также сбой в работе ЖКТ – тошнота, диарея, рвота, боли в области живота, снижение аппетита. Кроме того, возможны нарушения со стороны таких систем, как:

  1. Мочевыделительная – нарушение функции почек, увеличение концентрации мочевины, кристаллурия, полиурия, гематурия, нефрит интерстициальный, нефропатия токсическая.
  2. Дыхательной – легочные инфильтраты, удушье, бронхоспазм, кашель.
  3. Нервной – головокружение, апатия, менингит асептический, тремор, депрессия.
  4. Кроветворения – агранулоцитоз, различные анемии, нейтро-, лейко- и тромбоцитопения, эозинофилия, метгемогло- и гипопротромбинемия.
  5. Костно-мышечной – миалгия, артралгия.

Важно помнить, что в рекомендуемых дозах и при соблюдении правил приема таблеток "Бисептола 480"; побочные явления минимальны. Длинный перечень побочных эффектов, описанный в аннотации по применению препарата, свидетельствует о том, что лекарство хорошо изучено.

Жидкая лекарственная форма

Действующими веществами в этой форме выпуска также являются сульфаметоксазол и триметоприм. Усиливая эффект друг друга, они губительно действуют на патогенные бактерии, блокируя их разрушительное влияние на детский организм. Для придания вкуса и консистенции сиропообразной массы в лекарство добавлены следующие ингредиенты:

  • мальтитоп;
  • лимонной кислоты моногидрат;
  • алюмосиликат магния;
  • гидрофосфат додекагидрат натрия;
  • метил- и пропилгидроксибензоат;
  • натрия кармеллоза и сахаринат;
  • глицерилгидроксистеарат макрогола;
  • ароматизатор;
  • очищенная вода.

«Бисептол» в сиропе рекомендуют детишкам, которым исполнился год, при таких недугах, как:

  • пиелонефрит;
  • синуситы;
  • менингит;
  • трахеит;
  • цистит;
  • абсцесс легкого;
  • бронхит;
  • отит;
  • фурункулез;
  • кишечные инфекции;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • и другие.

Перед использованием сиропа обязательно следует учесть все противопоказания к его приему. К ним относятся серьезные патологии сердечно-сосудистой системы и кроветворения, печени, почек, а также индивидуальная непереносимость.

Дозировка и способ применения сиропа

Длительность применения «Бисептола» детям определяется лечащим доктором, как и разовая доза. Ниже приведены стандартные одноразовые дозы лекарства (в миллиграммах) у детишек разных возрастов:

  • от одного до двух лет – 120;
  • с двух до шести лет – 180–240;
  • с шести до двенадцати лет – 240–480.

Пьют сироп после приема пищи дважды в день. Интервал между первой и второй дозой надо выдерживать в течение двенадцати часов. Минимум пять дней длится курс лечения. При четком соблюдении рекомендаций педиатра риск возникновения нежелательных реакций и осложнений сведен к минимуму.

Особые указания при использовании сиропа

Можно принимать «Бисептол» при наличии аллергических реакций в анамнезе у ребенка? Такой вопрос нередко задают родители доктору. В этом случае его использование проводится строго под контролем медика или рекомендуется иной препарат. Кроме того, при приеме данного лекарственного препарата необходимо выполнить следующие условия:

  • Больше давать ребенку жидкости, так как ее недостаток снижает эффективность терапии. Любые газированные напитки противопоказаны.
  • Ограничить употребление таких продуктов питания, как сыр, овощи зеленого цвета, капуста, фасоль, животные жиры, сладости.
  • Запрещен прием препарата совместно с аскорбиновой кислотой, мочегонными и иными лекарствами. Обезболивающие медикаменты способны снизить терапевтический эффект «Бисептола».
  • Длительный прием медикамента требует регулярного контроля состава крови.
  • Появление сухого кашля или одышки после принятия сиропа – это повод обратиться к доктору.

Применение «Бисептола»: отзывы

Медики в своих комментариях об этом лекарстве отмечают, что в настоящее время его рекомендуют очень редко. Однако, еще несколько лет назад, его широко использовали для лечения различных бактериальных инфекций. Среди основных причин такого явления выделяют следующие:

  1. Бесконтрольное применение медикамента многими индивидами, т. е. самолечение, привело к развитию устойчивости микроорганизмов к нему. В настоящее время имеет низкую антибактериальную активность.
  2. При повторном и длительном использовании оказывает негативное влияние на почечную систему.
  3. Высокая частота развития аллергических проявлений, появление металлического привкуса в ротовой полости.

В то же время отмечается, что «Бисептол» стали активно назначать при комплексной терапии оппортунистических болезней, протекающих на фоне ВИЧ.

Отзывы пациентов об этом средстве в основном положительные. Его применяют при различных простудных заболеваниях не только взрослые, но и дети. У многих этот медикамент имеется в домашней аптечке и ему доверяют, считая надежным и проверенным средством.

Принимать препарат или нет?

Что такое «Бисептол»? Это лекарство относится к противомикробным средствам. Появление антибиотиков существенно сократило использование сульфаниламидов. В настоящее время «Бисептол» практически не применяется:

  1. Прием его при обычной простуде или гриппе абсолютно бесполезен, так как он не действует на вирусы. В итоге вместо терапевтического индивид получает только побочное действие. Если эти болезни отягощены бактериальной инфекцией, то необходимое средство должен подобрать только лечащий доктор.
  2. Использование при цистите в некоторых случаях позволяет достичь хороших результатов. Однако, частое и бесконтрольное его применение в течение длительного периода приводит к снижению эффективности и появлению устойчивости к его компонентам. Временное облегчение многими пациентами принимается, как полное излечение. В результате недуг переходит в скрытую хроническую стадию и долгое время никак себя не проявляет, что впоследствии чревато серьезными осложнениями.
  3. Прием при кишечных инфекциях в большинстве случаев неоправданно, несмотря на то, что «Бисептол» активен в отношении кишечной палочки.

При инфекционных патологиях, возбудители которых чувствительны к «Бисептолу» его по-прежнему рекомендуют. Устойчивы к его действию – патогенные вирусы, трепонема, палочка Коха, лептоспира. Резистентность бактерий к этому препарату развивается очень быстро, поэтому следует соблюдать рекомендованный курсовой прием.

Заключение

Что такое «Бисептол»? Частица «би» означает, что в состав лекарства входят два основных компонента. Вторая часть слова «септол» в переводе с латинского – это «гниение». В фармацевтической промышленности все медикаменты, имеющие в своем названии такой корень, принадлежат к фармакологической группе антисептических средств. Сульфаметоксазол и триметоприм – это активные ингредиенты, первый – наделен довольно сильным бактерицидным свойством, а второй – усиливает его действие. Идеально подобранная концентрация этих веществ позволяет добиться максимального синергического эффекта. Теперь вы знаете, что такое «Бисептол» и как его применять, чтобы не навредить своему здоровью.

fb.ru

Что такое "Бисептол", от чего помогает? Инструкция по применению, формы выпуска, отзывы

Что такое «Бисептол»? Это один из самых противоречивых и известных препаратов, обладающих антибактериальным действием. В прошлом веке, а точнее, в восьмидесятые-девяностые годы, он находился на пике популярности. Его рекомендовали к использованию медики всех специальностей, а пациенты, ощутив его действие, считали самым лучшим средством от всех недугов. Другими словами, в тот период и началось бесконтрольное применение этого лекарства. Занимаясь самолечением, его использовали по любому поводу. В итоге многие микроорганизмы стали нечувствительными к нему. В данной статье будем разбираться, для чего нужен «Бисептол» и безопасен ли его прием.

Состав и формы выпуска

Выпускается медикамент в следующих лекарственных формах: таблетки, суспензия, сироп, ампулы. Все они представлены в аптечной сети. Главный компонент «Бисептола» – это сульфаметоксазол, который относится к сульфаниламидным средствам. Он наделен мощным бактерицидным действием. Благодаря его воздействию происходит сбой синтеза дигидрофолиевой кислоты, которая отвечает за деление и белковый обмен в клетках болезнетворных микроорганизмов, в итоге они погибают.

Второе активное вещество, обладающее в зависимости от условий, бактериостатическим или бактерицидным действием, под названием триметоприм, являясь блокатором бактериальной дигирофолатредуктазы, усиливает ее действие. Концентрация этих веществ во всех лекарственных формах точно выверена для достижения максимального антибактериального эффекта. Можно ли «Бисептол» считать антибиотиком? Несмотря на то что препарат обладает аналогичным действием, к этой группе медикаментов он не относится. С антибиотиками его объединяет то, что отпускается он в аптечных учреждениях строго по рецепту.

Показания к применению

От чего помогают таблетки «Бисептол»? Безусловно, основные показания – это недуги, вызванные болезнетворными микроорганизмами, а также простейшими грибами. Антибактериальному действию лекарства подвержены:

  • кишечная палочка;
  • стафилококки;
  • сальмонеллы;
  • токсоплазмы;
  • хламидии;
  • стрептококки и другие.

Таким образом, перечень недугов, при которых рекомендован это препарат довольно широк. Согласно официальной инструкции по применению его назначают при:

  • инфекциях мочеполовых органов и дыхательных путей;
  • пневмонии;
  • лор-органов;
  • ЖКТ;
  • бруцеллезе;
  • токсоплазмозе;
  • актиномикозе;
  • и других бактериальных инфекциях.

Медики считают данный препарат неоднозначным и зачастую спорят о его эффективности и целесообразности приема при инфекционных заболеваниях из-за чувствительности к компонентам препарата ряда бактерий.

Лечение простатита

От чего помогают таблетки «Бисептола»? Оказывается, использование их при лечении простатита вполне оправдано. Доктор рекомендуют их прием, если недуг имеет инфекционный характер. Активные вещества медикамента проникают в ткань простаты и губительно действуют на патогенные микроорганизмы. Уменьшение активности и числа бактерий снимает отек простаты, снижает болевой синдром, а также устраняет иные симптомы болезни. Курсовой прием длится минимум две недели. В первые дни лечения доктор назначает максимально допустимую дозу, далее она снижается. Через пару дней индивид ощущает облегчение состояния. В этот момент важно не прерывать курс лечения, чтобы не допустить развития хронической формы болезни. Во время терапии очень важно соблюдать и дозы, прописанные врачом. В противном случае неизбежны серьезные нежелательные явления.

Правила приема «Бисептола». Сколько и как пить?

Фармакотерапия при любых недугах не должна быть хаотичной, а особенно при использовании антимикробных средств. От четкого соблюдения правил приема лекарства зависит успех лечения. Выполнение их не составит труда:

  1. Обязательно выдерживать двенадцатичасовой интервал между приемами. Несоблюдение этого режима чревато снижением антибактериальной активности.
  2. Пить сироп или таблетки строго после приема пищи. В противном случае возникнут проблемы с ЖКТ.
  3. Соблюдать курс терапии, рекомендованный доктором. При игнорировании высок риск развития осложнений, которые трудно поддаются лечению.
  4. При длительном приеме (свыше пяти дней) необходимо осуществлять контроль показателей крови.
  5. При пропуске дозы следует ее принять как можно скорее. Однако если уже настало время для приема следующей порции лекарства, то двойную дозу пить запрещается.

Разовую дозу препарата, как и длительность приема, лечащий доктор подбирает индивидуально. В раннем детском возрасте (с двух до пяти месяцев) назначают суспензию в количестве 120 мг, от шести месяцев до пяти лет – по 240 мг, от шести до двенадцати лет – 480 мг. С года детишкам разрешается давать лекарство в виде сиропа. Доза для взрослых – 960 мг. При тяжелом течении болезни разрешается увеличить разовую дозу на тридцать – пятьдесят процентов как детям, так и взрослым. Таблетки запивают большим количеством жидкости. Лучше всего для этих целей подходит обычная питьевая вода.

Рекомендуемые дозы и длительность приема таблеток

Применение «Бисептола 480» в таблетках показано взрослым и детям, достигшим двенадцати лет, в суточной дозе:

  • при обычном течении болезни и хронической патологии – 960 мг, разделенной на два приема;
  • при тяжелом – 1 440 мг, а кратность увеличивается до трех.

Минимальный курс составляет четыре дня. После того как исчезнут признаки недуга, продолжают пить таблетки еще два дня. При хронических инфекциях длительность терапии определяет лечащий доктор.

Ниже приведены суточные дозы и курсовой прием «Бисептола» при лечении некоторых серьезных аномалий:

  • Гонорея – 1 920–2 880 мг. Такую дозу делят на три приема.
  • Фарингит гонорейный – 4 320 мг. Принимают раз в сутки в течение пяти дней.
  • Пневмония, причиной которой стал Pneumocystis carinii – дозу высчитывают из расчета 120 мг на килограмм веса больного. Принимают каждые шесть часов четырнадцать дней подряд.
  • С профилактической целью при инфекциях мочевыводящих путей – 480 мг за один прием взрослым и детям, достигшим двенадцати лет. Детям до этого возраста – дозу определяют следующим образом: 12 мг умножают на вес малыша. Длительность лечения от трех месяцев до года.
  • Острый цистит у детей от семи до шестнадцати лет – 960 мг за два раза в сутки, принимать три дня.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий

Одна ампула этой лекарственной формы «Бисептола» содержит триметоприм в количестве 80 мг и сульфаметоксазола 400 мг. Из вспомогательных веществ в ней имеется:

  • гидроксид и дисульфит натрия;
  • бензиловый и этиловый спирт;
  • пропиленгликоль;
  • вода для инъекций.

Общий объем составляет пять миллилитров. Лекарство в такой форме рекомендуют, когда прием через рот невозможен. Рассмотрим более подробно, как принимать «Бисептол» в виде концентрата. Ввиду того что вводят его только внутривенно, разводить следует непосредственно перед применением. В качестве растворителя допускается использовать следующие растворы для инфузий: 0,9%-ный натрия хлорид, 5- и 10%-ную декстрозу, Рингера. Существует несколько схем разведения:

  • одну ампулу препарата растворяют в 125 мл;
  • две – в 250 мл;
  • три – в 500 мл.

Приготовленный раствор запрещается смешивать с иными медикаментами или использовать отличные от вышеперечисленных, растворители. Длительность введения от шестидесяти до девяноста минут. В случаях, когда индивиду запрещено введение большого количество жидкости, разрешается использование более высокой концентрации «Бисептола». В этом случае ампулу растворяют в 75 мл 5%-ной декстрозы.

Как принимать «Бисептол» при острых инфекциях? Перед введением медикамент разводят, как описано выше и вводят каждые двенадцать часов по:

  • 2,5 мл – от трех до пяти лет;
  • 5 мл – от шести до двенадцати лет.
  • 10 мл – дети старше 12 лет и взрослые.

При особо тяжелых инфекциях допускается увеличение дозы во всех возрастных группах на пятьдесят процентов. Минимальный курс лечения составляет пять дней.

Побочное действие

Нежелательные явления, которые регистрируются наиболее часто – это крапивница или сыпь – в основном проявляются у чувствительных индивидов, а также сбой в работе ЖКТ – тошнота, диарея, рвота, боли в области живота, снижение аппетита. Кроме того, возможны нарушения со стороны таких систем, как:

  1. Мочевыделительная – нарушение функции почек, увеличение концентрации мочевины, кристаллурия, полиурия, гематурия, нефрит интерстициальный, нефропатия токсическая.
  2. Дыхательной – легочные инфильтраты, удушье, бронхоспазм, кашель.
  3. Нервной – головокружение, апатия, менингит асептический, тремор, депрессия.
  4. Кроветворения – агранулоцитоз, различные анемии, нейтро-, лейко- и тромбоцитопения, эозинофилия, метгемогло- и гипопротромбинемия.
  5. Костно-мышечной – миалгия, артралгия.

Важно помнить, что в рекомендуемых дозах и при соблюдении правил приема таблеток «Бисептола 480»; побочные явления минимальны. Длинный перечень побочных эффектов, описанный в аннотации по применению препарата, свидетельствует о том, что лекарство хорошо изучено.

Жидкая лекарственная форма

Действующими веществами в этой форме выпуска также являются сульфаметоксазол и триметоприм. Усиливая эффект друг друга, они губительно действуют на патогенные бактерии, блокируя их разрушительное влияние на детский организм. Для придания вкуса и консистенции сиропообразной массы в лекарство добавлены следующие ингредиенты:

  • мальтитоп;
  • лимонной кислоты моногидрат;
  • алюмосиликат магния;
  • гидрофосфат додекагидрат натрия;
  • метил- и пропилгидроксибензоат;
  • натрия кармеллоза и сахаринат;
  • глицерилгидроксистеарат макрогола;
  • ароматизатор;
  • очищенная вода.

«Бисептол» в сиропе рекомендуют детишкам, которым исполнился год, при таких недугах, как:

  • пиелонефрит;
  • синуситы;
  • менингит;
  • трахеит;
  • цистит;
  • абсцесс легкого;
  • бронхит;
  • отит;
  • фурункулез;
  • кишечные инфекции;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • и другие.

Перед использованием сиропа обязательно следует учесть все противопоказания к его приему. К ним относятся серьезные патологии сердечно-сосудистой системы и кроветворения, печени, почек, а также индивидуальная непереносимость.

Дозировка и способ применения сиропа

Длительность применения «Бисептола» детям определяется лечащим доктором, как и разовая доза. Ниже приведены стандартные одноразовые дозы лекарства (в миллиграммах) у детишек разных возрастов:

  • от одного до двух лет – 120;
  • с двух до шести лет – 180–240;
  • с шести до двенадцати лет – 240–480.

Пьют сироп после приема пищи дважды в день. Интервал между первой и второй дозой надо выдерживать в течение двенадцати часов. Минимум пять дней длится курс лечения. При четком соблюдении рекомендаций педиатра риск возникновения нежелательных реакций и осложнений сведен к минимуму.

Особые указания при использовании сиропа

Можно принимать «Бисептол» при наличии аллергических реакций в анамнезе у ребенка? Такой вопрос нередко задают родители доктору. В этом случае его использование проводится строго под контролем медика или рекомендуется иной препарат. Кроме того, при приеме данного лекарственного препарата необходимо выполнить следующие условия:

  • Больше давать ребенку жидкости, так как ее недостаток снижает эффективность терапии. Любые газированные напитки противопоказаны.
  • Ограничить употребление таких продуктов питания, как сыр, овощи зеленого цвета, капуста, фасоль, животные жиры, сладости.
  • Запрещен прием препарата совместно с аскорбиновой кислотой, мочегонными и иными лекарствами. Обезболивающие медикаменты способны снизить терапевтический эффект «Бисептола».
  • Длительный прием медикамента требует регулярного контроля состава крови.
  • Появление сухого кашля или одышки после принятия сиропа – это повод обратиться к доктору.

Применение «Бисептола»: отзывы

Медики в своих комментариях об этом лекарстве отмечают, что в настоящее время его рекомендуют очень редко. Однако, еще несколько лет назад, его широко использовали для лечения различных бактериальных инфекций. Среди основных причин такого явления выделяют следующие:

  1. Бесконтрольное применение медикамента многими индивидами, т. е. самолечение, привело к развитию устойчивости микроорганизмов к нему. В настоящее время имеет низкую антибактериальную активность.
  2. При повторном и длительном использовании оказывает негативное влияние на почечную систему.
  3. Высокая частота развития аллергических проявлений, появление металлического привкуса в ротовой полости.

В то же время отмечается, что «Бисептол» стали активно назначать при комплексной терапии оппортунистических болезней, протекающих на фоне ВИЧ.

Отзывы пациентов об этом средстве в основном положительные. Его применяют при различных простудных заболеваниях не только взрослые, но и дети. У многих этот медикамент имеется в домашней аптечке и ему доверяют, считая надежным и проверенным средством.

Принимать препарат или нет?

Что такое «Бисептол»? Это лекарство относится к противомикробным средствам. Появление антибиотиков существенно сократило использование сульфаниламидов. В настоящее время «Бисептол» практически не применяется:

  1. Прием его при обычной простуде или гриппе абсолютно бесполезен, так как он не действует на вирусы. В итоге вместо терапевтического индивид получает только побочное действие. Если эти болезни отягощены бактериальной инфекцией, то необходимое средство должен подобрать только лечащий доктор.
  2. Использование при цистите в некоторых случаях позволяет достичь хороших результатов. Однако, частое и бесконтрольное его применение в течение длительного периода приводит к снижению эффективности и появлению устойчивости к его компонентам. Временное облегчение многими пациентами принимается, как полное излечение. В результате недуг переходит в скрытую хроническую стадию и долгое время никак себя не проявляет, что впоследствии чревато серьезными осложнениями.
  3. Прием при кишечных инфекциях в большинстве случаев неоправданно, несмотря на то, что «Бисептол» активен в отношении кишечной палочки.

При инфекционных патологиях, возбудители которых чувствительны к «Бисептолу» его по-прежнему рекомендуют. Устойчивы к его действию – патогенные вирусы, трепонема, палочка Коха, лептоспира. Резистентность бактерий к этому препарату развивается очень быстро, поэтому следует соблюдать рекомендованный курсовой прием.

Заключение

Что такое «Бисептол»? Частица «би» означает, что в состав лекарства входят два основных компонента. Вторая часть слова «септол» в переводе с латинского – это «гниение». В фармацевтической промышленности все медикаменты, имеющие в своем названии такой корень, принадлежат к фармакологической группе антисептических средств. Сульфаметоксазол и триметоприм – это активные ингредиенты, первый – наделен довольно сильным бактерицидным свойством, а второй – усиливает его действие. Идеально подобранная концентрация этих веществ позволяет добиться максимального синергического эффекта. Теперь вы знаете, что такое «Бисептол» и как его применять, чтобы не навредить своему здоровью.

sarafan-news.ru

Бисептол - это... Что такое Бисептол?

Ко-тримоксазол (Co-trimoxazole)

Состав
Сульфаметоксазол антибиотик-сульфаниламид
Триметоприм ингибитор синтеза фолиевой кислоты
Классификация
Фарм.
группа
сульфаниламиды
АТХ J01EE01
МКБ-10 A00., A01., A01.0, A09., A23., A39., A42., A54., A55., A56., A57., A74., A75., B49., B58., B59., G00., G04., H60., H66., H70., J00., J01., J02., J03., J04., J05., J06., J11., J18., J22., J32., J40., J42., J47., J85., J86., K29.5, K52., K81., K83.0, L02., L03., L08.0, L08.9, M60.0, M65., M65.0, M71.0, M71.1, M86., N12., N15., N30., N34., N39.0, N41.9, N49., N70., N73.9, N74.3, N74.4, R09.1, T79.3
Лекарственные формы
концентрат для приготовления раствора для инфузий («Бисептол»), сироп («Суметролим»), суспензия для приема внутрь, таблетки
Торговые названия
«Бикотрим», «Би-Септин», «Бисептол», «Котрифарм», «Суметролим», Бактрим, Берлоцид, Бисептол, Бисутрим, Ген-Ультразол, Гросептол, Дисептон, Дуо-Септол, Интрим, Котрим-Ривофарм, Котримол, Котрифарм, Ново-Тримел, Орибакт, Ориприм, Ранкотрим, Септрин, Синерсул, Сулотрим, Трим, Тримезол, Тримосул, Циплин, Экспозол

Ко-тримоксазол (син.: сульфаметоксазол/триметоприм) — лекарственное, химиотерапевтическое средство, антибиотик с широким спектром бактериостатического действия.

Фармакологические свойства

Ко-тримоксазол — комбинированный антибактериальный препарат. Ко-тримоксазол химиотерапевтическое средство с широким спектром бактериостатического действия, обусловленного блокированием биосинтеза фолатов в микробных клетках: сульфаметоксазол нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты, а триметоприм препятствует превращению дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую.

Активность препарата проявляется в отношении почти всех групп микроорганизмов: грамотрицательных — Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp., B. proteus vulg., Vibrio cholerae, Jersinia spp., Escherichia coli, Corinebacterium; грамположительных — Staphylococcus spp. и др. К препарату чувствительны также хламидии, актиномицеты, клебсиеллы.

Важное клиническое значение имеет активность ко-тримоксазола против пневмоцист Pneumocystis carinii, важного возбудителя пневмоцистной пневмонии у ослабленных, иммунодефицитных больных, особенно больных СПИДом.

Фармакокинетика

При приеме внутрь оба компонента препарата полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация активных компонентов препарата наблюдается через 1-4 часа. Триметоприм отличается хорошим проникновением в клетки и через тканевые барьеры — в легкие, почки, простату, желчь, слюну, мокроту, ликвор. Связывание триметоприма с белками 50 %, период полувыведения его в норме от 8,6 до 17 час. Основной путь выведения триметоприма — через почки, 50 % в неизмененном виде. Сульфаметоксазол: связывание его с белками плазмы 66 %, период полувыведения от 9 до 11 час в норме. Основной путь элиминации — почки, причем, от 15 до 30 % в активной форме.

Показания

Препарат применяют для лечения инфекций: дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, отит, синусит), менингит, абсцесс головного мозга, мочеполовой системы (пиелонефрит, уретрит, сальпингит, простатит), в том числе гонорейной природы, желудочно-кишечных (дизентерия, холера, брюшной тиф, паратиф, диарея), кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулез и др).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к триметоприму и/или сульфаниламидам, беременность, новорожденные до 6 недель жизни, тяжелые кардиальные, печеночные, почечные и гематологические заболевания, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение

Препарат принимают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости. Доза назначается индивидуально. Детям от 2 до 5 лет: по 2 таблетки (120 мг) 2 раза в день. Детям от 6 до 12 лет: по 4 таблетки (120 мг) или по 1 таблетке (480 мг) 2 раза в день. При пневмонии — 100 мг/кг/сут (из расчёта сульфаметоксазол), интервал между приёмами — 6 часов, курс лечения — 14 дней. При гонорее — 2 г сульфаметоксазола 2 раза в сутки с интервалом 12 часов. Взрослым и детям старше 12 лет: по 960 мг 2 раза в сутки, при длительной терапии по 480 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения от 5 до 14 дней. При тяжелом течении и/или при хронической форме инфекционных заболеваний допустимо увеличение разовой дозы на 30-50 %.

В случае продления курса лечения более 5 дней и/или увеличения дозы необходимо проводить гематологический контроль; в случае изменения картины крови необходимо назначение фолиевой кислоты по 5-10 мг в сутки.

Побочное действие

Обычно препарат хорошо переносится. В отдельных случаях наблюдаются головная боль, депрессия, головокружение. Редко наблюдаются тошнота, рвота и другие нарушения функции желудочно-кишечного тракта (диаррея, псевдомембранозный колит, холестатический гепатит), кожные высыпания (в том числе полиморфно-буллезная эритема Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз Лайела), нарушения почечной (гематурия, нефрит) и кроветворной систем (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия). Все эти изменения слабо выражены, обратимы при отмене препарата.

Передозировка

симптомы — тошнота, рвота, помутнение сознания. Принимаемые меры: отмена препарата, промывание желудка (не позднее 2 часов после приема чрезмерной дозы), обильное питье, форсированный диурез, прием фолината кальция (5-10 мг/сут).

Взаимодействие

Препарат не рекомендуется принимать одновременно с тиазидными диуретиками из-за риска тромбоцитопении (кровоточивости). Ко-тримоксазол усиливает антикоагулянтную активность варфарина и противосудорожную фенитоина. Триметоприм потенцирует действие противодиабетических препаратов производных сульфонилмочевины. Рифампицин сокращает период полувыведения триметоприма. Сочетанное назначение ко-тримоксазола и циклоспорина после операций на почках ухудшает состояние больных. Не рекомендуется одновременное назначение препарата с салицилатами, бутадионом, напроксеном и производными парааминобензойной кислоты.

Указания

С осторожностью назначают препарат при дефиците фолиевой кислоты в организме, бронхиальной астме, отягощенном аллергологическом анамнезе.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 5 лет. Не использовать препарат с истекшим сроком годности.

Примечания

Ссылки

Сульфаниламиды и триметоприм (J01E)
Триметоприм и его производные Триметоприм • Бродимоприм
Сульфаниламиды короткого действия Сульфазодимидин • Сульфаметизол • Сульфадимидин • Сульфапиридин • Сульфафуразол • Сульфаниламид • Сульфатиазол • Сульфатиомочевина • Комбинированные препараты: «Ингалипт» (мяты перечной листьев масло+сульфаниламид+сульфатиазол+тимол+эвкалипта прутовидного листьев масло) • «Осарцид» (ацетарсол+борная кислота+декстроза+сульфаниламид) • «Стрептонитол» (аминитрозол+сульфаниламид) • Сульфатиазол серебра
Сульфаниламиды средней длительности действия Сульфаметоксазол • Сульфадиазин • Сульфамоксол
Сульфаниламиды длительного действия Сульфадиметоксин • Сульфален • Сульфаметомидин • Сульфаметоксидиазин • Сульфаметоксипиридазин • Сульфаперин • Сульфамеразин • Сульфафеназол • Сульфамазон • Комбинированные препараты: «Левосин» (диоксометилтетрагидропиримидин+сульфадиметоксин+тримекаин+хлорамфеникол)
Сульфаниламиды в комбинации с триметопримом и его производными Ко-тримоксазол (сульфаметоксазол+триметоприм)
Данные по лекарственным препаратам приведены в соответствии с реестром зарегистрированных ЛС и ТКФС от 15.10.2008 (* — препарат изъят из оборота)
Поиск по базе данных ЛС. ФГУ НЦ ЭСМП Росздравнадзора РФ (28.10.2008). Проверено 5 ноября 2008.

Wikimedia Foundation. 2010.

dic.academic.ru

Бисептол - антибиотик или нет, инструкция по применению бисептола

Меню

  • Болезни
    • Болезни глаз
      • Веки
        • Колобома века
        • Синдром Гунна
        • Птоз верхнего века
        • Трихиаз
        • Блефарит
        • Заворот века
        • Отек века
        • Абсцесс века
        • Лагофтальм
        • Ячмень
        • Блефароспазм
      • Слезные органы
        • Глаукома
      • Склера
        • Склерит
        • Эписклерит
      • Конъюнктива
        • Трахома
        • Конъюнктивит
        • Пингвекула
        • Синдром сухого глаза
        • Птеригиум
      • Роговица
        • Кератоконус
        • Дистрофия роговицы
        • Кератит
      • Хрусталик
        • Катаракта
        • Аномалии
        • Афакия
      • Радужная оболочка
        • Иридоциклит
        • Поликория
      • Стекловидное тело
        • Отслойка
        • Деструкция
      • Зрительный нерв
        • Нейропатия
        • Неврит
        • Атрофия
        • Поражение
      • Сетчатка
        • Отслоение
        • Ретинит
        • Дистрофия
        • Ангиопатия
        • Ретинопатия
      • Глазодвигательный аппарат
        • Косоглазие
        • Офтальмоплегия
        • Нистагм
      • Рефракция
        • Астигматизм
        • Дальнозоркость
        • Близорукость
        • Анизометропия
        • Экзофтальм
    • Заболевания печени
      • Паренхиматозные
        • Гепатит
          • Гепатит A
          • Гепатит B
          • Гепатит C
          • Гепатит D
          • Гепатит E
          • Гепатит G
          • Лекарственные гепатиты
        • Цирроз
          • Фиброз
          • Фокальная нодулярная гиперплазия
          • Гемохроматоз
        • Инфильтративные поражения
          • Гранулематоз Вегенера
          • Острый Лейкоз
          • Лимфогранулематоз
          • Лимфома
          • Кальцинат
          • Амилоидоз
          • Некроз
          • Гликогенозы
        • Объемные образования в печени
          • Очаговое образование печени
          • Кавернозная гемангиома
          • Гуммы
          • Увеличенная печень
          • Киста
          • Абсцесс
          • Гемангиома
          • Поликистоз
        • Функциональные нарушения
          • Синдром Жильбера
          • Синдром Криглера-Найяра
          • Синдром Ротора
          • Внутрипеченочный холестаз
      • Гепатобилиарные
        • Холангит
        • Камни в печени
      • Сосудистые
    • Заболевания почек
      • Альбуминурия
      • Блуждающая почка
      • Гидронефроз
      • Гломерулонефрит
      • Нефрит
      • Нефритический синдром
      • Нефропатия
      • Нефросклероз
      • Нефротический синдром
      • Острая почечная недостаточность
      • Пиелонефрит
      • Пионефроз
      • Поликистоз почек
      • Почечная недостаточность
      • Почечнокаменная болезнь
      • Рак почки
      • Симптом Пастернацкого
      • Тубулопатии

www.spacehealth.ru

Бисептол - это... Что такое Бисептол?

Ко-тримоксазол (Co-trimoxazole)

Состав
Сульфаметоксазол антибиотик-сульфаниламид
Триметоприм ингибитор синтеза фолиевой кислоты
Классификация
Фарм.
группа
сульфаниламиды
АТХ J01EE01
МКБ-10 A00., A01., A01.0, A09., A23., A39., A42., A54., A55., A56., A57., A74., A75., B49., B58., B59., G00., G04., H60., H66., H70., J00., J01., J02., J03., J04., J05., J06., J11., J18., J22., J32., J40., J42., J47., J85., J86., K29.5, K52., K81., K83.0, L02., L03., L08.0, L08.9, M60.0, M65., M65.0, M71.0, M71.1, M86., N12., N15., N30., N34., N39.0, N41.9, N49., N70., N73.9, N74.3, N74.4, R09.1, T79.3
Лекарственные формы
концентрат для приготовления раствора для инфузий («Бисептол»), сироп («Суметролим»), суспензия для приема внутрь, таблетки
Торговые названия
«Бикотрим», «Би-Септин», «Бисептол», «Котрифарм», «Суметролим», Бактрим, Берлоцид, Бисептол, Бисутрим, Ген-Ультразол, Гросептол, Дисептон, Дуо-Септол, Интрим, Котрим-Ривофарм, Котримол, Котрифарм, Ново-Тримел, Орибакт, Ориприм, Ранкотрим, Септрин, Синерсул, Сулотрим, Трим, Тримезол, Тримосул, Циплин, Экспозол

Ко-тримоксазол (син.: сульфаметоксазол/триметоприм) — лекарственное, химиотерапевтическое средство, антибиотик с широким спектром бактериостатического действия.

Фармакологические свойства

Ко-тримоксазол — комбинированный антибактериальный препарат. Ко-тримоксазол химиотерапевтическое средство с широким спектром бактериостатического действия, обусловленного блокированием биосинтеза фолатов в микробных клетках: сульфаметоксазол нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты, а триметоприм препятствует превращению дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую.

Активность препарата проявляется в отношении почти всех групп микроорганизмов: грамотрицательных — Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp., B. proteus vulg., Vibrio cholerae, Jersinia spp., Escherichia coli, Corinebacterium; грамположительных — Staphylococcus spp. и др. К препарату чувствительны также хламидии, актиномицеты, клебсиеллы.

Важное клиническое значение имеет активность ко-тримоксазола против пневмоцист Pneumocystis carinii, важного возбудителя пневмоцистной пневмонии у ослабленных, иммунодефицитных больных, особенно больных СПИДом.

Фармакокинетика

При приеме внутрь оба компонента препарата полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация активных компонентов препарата наблюдается через 1-4 часа. Триметоприм отличается хорошим проникновением в клетки и через тканевые барьеры — в легкие, почки, простату, желчь, слюну, мокроту, ликвор. Связывание триметоприма с белками 50 %, период полувыведения его в норме от 8,6 до 17 час. Основной путь выведения триметоприма — через почки, 50 % в неизмененном виде. Сульфаметоксазол: связывание его с белками плазмы 66 %, период полувыведения от 9 до 11 час в норме. Основной путь элиминации — почки, причем, от 15 до 30 % в активной форме.

Показания

Препарат применяют для лечения инфекций: дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, отит, синусит), менингит, абсцесс головного мозга, мочеполовой системы (пиелонефрит, уретрит, сальпингит, простатит), в том числе гонорейной природы, желудочно-кишечных (дизентерия, холера, брюшной тиф, паратиф, диарея), кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулез и др).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к триметоприму и/или сульфаниламидам, беременность, новорожденные до 6 недель жизни, тяжелые кардиальные, печеночные, почечные и гематологические заболевания, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение

Препарат принимают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости. Доза назначается индивидуально. Детям от 2 до 5 лет: по 2 таблетки (120 мг) 2 раза в день. Детям от 6 до 12 лет: по 4 таблетки (120 мг) или по 1 таблетке (480 мг) 2 раза в день. При пневмонии — 100 мг/кг/сут (из расчёта сульфаметоксазол), интервал между приёмами — 6 часов, курс лечения — 14 дней. При гонорее — 2 г сульфаметоксазола 2 раза в сутки с интервалом 12 часов. Взрослым и детям старше 12 лет: по 960 мг 2 раза в сутки, при длительной терапии по 480 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения от 5 до 14 дней. При тяжелом течении и/или при хронической форме инфекционных заболеваний допустимо увеличение разовой дозы на 30-50 %.

В случае продления курса лечения более 5 дней и/или увеличения дозы необходимо проводить гематологический контроль; в случае изменения картины крови необходимо назначение фолиевой кислоты по 5-10 мг в сутки.

Побочное действие

Обычно препарат хорошо переносится. В отдельных случаях наблюдаются головная боль, депрессия, головокружение. Редко наблюдаются тошнота, рвота и другие нарушения функции желудочно-кишечного тракта (диаррея, псевдомембранозный колит, холестатический гепатит), кожные высыпания (в том числе полиморфно-буллезная эритема Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз Лайела), нарушения почечной (гематурия, нефрит) и кроветворной систем (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия). Все эти изменения слабо выражены, обратимы при отмене препарата.

Передозировка

симптомы — тошнота, рвота, помутнение сознания. Принимаемые меры: отмена препарата, промывание желудка (не позднее 2 часов после приема чрезмерной дозы), обильное питье, форсированный диурез, прием фолината кальция (5-10 мг/сут).

Взаимодействие

Препарат не рекомендуется принимать одновременно с тиазидными диуретиками из-за риска тромбоцитопении (кровоточивости). Ко-тримоксазол усиливает антикоагулянтную активность варфарина и противосудорожную фенитоина. Триметоприм потенцирует действие противодиабетических препаратов производных сульфонилмочевины. Рифампицин сокращает период полувыведения триметоприма. Сочетанное назначение ко-тримоксазола и циклоспорина после операций на почках ухудшает состояние больных. Не рекомендуется одновременное назначение препарата с салицилатами, бутадионом, напроксеном и производными парааминобензойной кислоты.

Указания

С осторожностью назначают препарат при дефиците фолиевой кислоты в организме, бронхиальной астме, отягощенном аллергологическом анамнезе.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 5 лет. Не использовать препарат с истекшим сроком годности.

Примечания

Ссылки

Сульфаниламиды и триметоприм (J01E)
Триметоприм и его производные Триметоприм • Бродимоприм
Сульфаниламиды короткого действия Сульфазодимидин • Сульфаметизол • Сульфадимидин • Сульфапиридин • Сульфафуразол • Сульфаниламид • Сульфатиазол • Сульфатиомочевина • Комбинированные препараты: «Ингалипт» (мяты перечной листьев масло+сульфаниламид+сульфатиазол+тимол+эвкалипта прутовидного листьев масло) • «Осарцид» (ацетарсол+борная кислота+декстроза+сульфаниламид) • «Стрептонитол» (аминитрозол+сульфаниламид) • Сульфатиазол серебра
Сульфаниламиды средней длительности действия Сульфаметоксазол • Сульфадиазин • Сульфамоксол
Сульфаниламиды длительного действия Сульфадиметоксин • Сульфален • Сульфаметомидин • Сульфаметоксидиазин • Сульфаметоксипиридазин • Сульфаперин • Сульфамеразин • Сульфафеназол • Сульфамазон • Комбинированные препараты: «Левосин» (диоксометилтетрагидропиримидин+сульфадиметоксин+тримекаин+хлорамфеникол)
Сульфаниламиды в комбинации с триметопримом и его производными Ко-тримоксазол (сульфаметоксазол+триметоприм)
Данные по лекарственным препаратам приведены в соответствии с реестром зарегистрированных ЛС и ТКФС от 15.10.2008 (* — препарат изъят из оборота)
Поиск по базе данных ЛС. ФГУ НЦ ЭСМП Росздравнадзора РФ (28.10.2008). Проверено 5 ноября 2008.

Wikimedia Foundation. 2010.

academic.ru


Смотрите также

     
     
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву А Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Б Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву В
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Г Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Д Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Е
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ж Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву З Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву И
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву К Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Л Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву М
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Н Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву О Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву П
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Р Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву С Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Т
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву У Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ф
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ц Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ч Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ш
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Э Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ю Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Я
 
Карта сайта, XML.