ГлавнаяСбор Сушка   Поиск
     
     
Лекарственные растения на букву А Лекарственные растения на букву Б Лекарственные растения на букву В
Лекарственные растения на букву Г Лекарственные растения на букву Д Лекарственные растения на букву Е
Лекарственные растения на букву Ж Лекарственные растения на букву З Лекарственные растения на букву И
Лекарственные растения на букву К Лекарственные растения на букву Л Лекарственные растения на букву М
Лекарственные растения на букву Н Лекарственные растения на букву О Лекарственные растения на букву П
Лекарственные растения на букву Р Лекарственные растения на букву С Лекарственные растения на букву Т
Лекарственные растения на букву У Лекарственные растения на букву Ф Лекарственные растения на букву Х
Лекарственные растения на букву Ц Лекарственные растения на букву Ч Лекарственные растения на букву Ш
Лекарственные растения на букву Щ Лекарственные растения на букву Э Лекарственные растения на букву Ю,Я
 

Если человек пожелтел сколько осталось жить


Назван признак скорой смерти человека: за 7 дней до смерти вы почувствуете эти симптомы - Потерянные миры

О смерти говорить в слух не принято в наше время. Это очень щекотливая тема и далеко не для слабонервных. Но бывают моменты, когда знания очень полезны в особенности, если дома есть онкобольной или лежачий пожилой человек. Ведь, это помогает морально подготовиться к неизбежному концу и вовремя заметить происходящие изменения. Давайте вместе обсудим признаки смерти больного и обратим внимание на ключевые их особенности.

Чаще всего, признаки скорой смерти классифицируют на первичные и вторичные. Одни развиваются как следствие других.

Логично, что если человек стал больше спать, то он меньше ест и т.д. Мы с вами рассмотрим все их. Но, случаи могут быть разные и допустимы исключения из правил. Так же, как и варианты нормальной медианы выживаемости даже с симбиозом страшных признаков изменения состояния больного. Это своего рода чудо, которое хоть раз в столетие, но бывает.

Изменение режима сна и бодрствования

Обсуждая, начальные признаки приближающейся смерти, врачи сходятся в том, что у больного все меньше времени отводится для бодрствования. Он чаще погружен в поверхностный сон и как бы дремлет. Так экономится драгоценная энергия и меньше ощущается боль. Последняя отходит на второй план, становясь как бы фоновой. Конечно при этом страдает эмоциональная сторона очень.

Скудность выражения своих чувств, замкнутость в себе желание молчать больше чем говорить оставляют отпечаток на отношениях с окружающими. Отпадает желание задавать и отвечать на любые вопросы, интересоваться бытом и окружающими людьми.

В итоге, в запущенных случаях больные становятся апатичными и отрешенными. Они спят почти 20 часов в сутки если нет острой боль и серьезных раздражающих факторов. К сожалению, такой дисбаланс грозит застойными процессами, проблемами с рассудком и ускоряет летальный исход.

Отечность

Отеки появляются на нижних конечностях.

Очень достоверные признаки смерти – это отечность и наличие пятен на ногах, руках. Речь идет сбоях в работе почек и кровеносной системы. В первом случае при онкологии, почки не успевают справляться с токсинами и они отравляют организм. При этом нарушаются обменные процессы, кровь перераспределяется в сосудах неравномерно, формируя участки с пятнами. Не даром говорят о том, что если появляются такие отметины, то речь идет о полной дисфункции конечностей.

Проблемы со слухом, зрением, восприятием

Первые признаки смерти – это изменение слуха, зрения и нормального ощущения происходящего вокруг. Такие перемены могут быть на фоне сильных болей, онкологических поражений, застоя крови или отмирания тканей. Часто, перед смертью можно наблюдать феномен со зрачками. Глазное давление спадает и можно при нажатии увидеть как деформируется зрачок по типу кошачьего.
Касательно слуха все относительно. Он может восстановиться в последние дни жизни или даже обостриться, но это уже больше агония.

Уменьшение потребности в пище

Ухудшение аппетита и чувствительности — признаки скорой смерти.

Когда дома онкобольная признаки смерти отмечают все близкие. Она постепенно отказывается от пищи. Сначала доза снижается от тарелки к четверти блюдца, а потом постепенно пропадает рефлекс глотания. Возникает необходимость в питании через шприц или зонд. В половине случаев подключается система с глюкозой и витаминотерапией. Но эффективность такой поддержки очень низкая. Организм пытается израсходовать свои собственные жировые запасы и минимизировать траты. От этого ухудшается общее состояние больного, появляется сонливость и затрудненное дыхание.

Нарушение мочеиспускания и проблемы с естественными нуждами

Считается, что проблемы с походами в туалет – это тоже признаки приближения смерти. Как бы смешно не казалось это, но в реалии есть вполне логичная цепочка в этом. Если дефекация не проводится раз в два дня или с той регулярностью, к которой привык человек, то каловые массы накапливаются в кишечнике. Могут формироваться даже камни. В итоге, из них всасываются токсины, которые серьезно отравляют организм и снижают его работоспособность.
Примерно та же история и с мочеиспусканием. Почкам труднее работать. Они пропускают все меньше жидкости и в итоге моча выходит насыщенная. В ней высокая концентрация кислот и отмечается даже кровь. Для облегчения может быть установлен катетер, но и это не панацея на общем фоне неприятных последствий для лежачего больного.

Проблемы с терморегуляцией

Слабость — признак скорой смерти

Естественные признаки перед смертью больного – это нарушение терморегуляции и агония. Начинают сильно холодеть конечности. Особенно, если у больного отмечается парализ, то тут может идти речь даже о прогрессе заболевания. Круг циркуляции крови уменьшается. Организм борется за жизнь и старается поддержать работоспособность основных органов, тем самым обделяя конечности. Они могут бледнеть и становиться даже синюшными с венозными пятнами.

Слабость организма

Признаки близкой смерти у всех могут быть разные в зависимости от ситуации. Но чаще всего, речь идет о сильной слабости, потере массы тела и общей усталости. Наступает период самоизоляции, который усугубляется внутренними процессами интоксикации и некроза. Больной не может даже руку поднять или встать для естественных нужд на утку. Процесс мочеиспускания и дефекации может происходить самопроизвольно и даже неосознанно.

Затуманенное сознание

Многие видят признаки наступающей смерти и в том, как пропадает нормальная реакция больного на окружающий мир. Он может становиться агрессивным, нервным или наоборот – очень пассивным. Пропадает память и могут отмечаться приступы страха на этой почве. Больной не сразу понимает, что происходит и кто находится рядом. В головном мозге отмирают участки, отвечающие за мышление. И может проявляться явная неадекватность.

Предагония

Это защитная реакция всех жизненно необходимых систем в организме. Часто, она выражается в наступлении ступора или коме. Основную роль играет регресс нервной системы, который вызывает в будущем:
— снижение обмена веществ
— недостаточную вентиляцию легких из-за сбоев дыхания или чередования учащенного дыхания с остановкой
— серьезные поражения тканей органов

Агония

Агония характерна для последних минут жизни человека

Агонией принято называет явное улучшение состояния больного на фоне разрушающих процессов в организме. По сути, это последние усилия для того, чтоб сохранить необходимые функции для продолжения существования. Может отмечаться:
— улучшение слуха и возврат зрения
— налаживание ритма дыхания
— нормализация сердечных сокращений
— восстановление сознания у больного
— мышечная активность по типу судорог
— снижается чувствительность к боли
Агония может длиться от нескольких минут и до часа. Обычно, она как бы предвещает клиническую смерть, когда мозг еще жив, а кислород перестает поступать уже в ткани.
Это типовые признаки смерти у лежачих. Но не стоит сильно на них останавливаться. Ведь, может быть и другая сторона медали. Бывает, что один или два таких указателя – это просто следствие болезни, но они вполне обратимы при надлежащем уходе. Даже безнадежный лежачий больной признаки перед смертью все эти может не иметь. И это не показатель. Так что, говорить об обязательности сложно

lostworlds.mirtesen.ru

Если человек пожелтел сколько осталось жить

Продолжительность жизни при циррозе печени зависит от многих факторов. Хотя излечить цирроз нельзя, прогноз не всегда неблагоприятен. При этом заболевании происходит замена гепатоцитов (клеток печени) на фиброзную ткань, и эта замена необратима.

Но при своевременной диагностике процесс можно приостановить, оставшиеся гепатоциты могут выполнять функцию погибших клеток. Однако, смертность от цирроза печенив целом довольно высока: около половины больных погибают в течение пяти лет после постановки диагноза.

Сколько можно прожить при циррозе печени, зависит от следующих факторов:

Степень тяжести заболевания Осложнения и их степень тяжести Причины цирроза печени Возраст и пол больного человека Соблюдение диеты, особенно отказ от алкоголя Проводимое лечение Сопутствующие заболевания и общее состояние человека с циррозом

Рассмотрим каждый фактор подробнее.

Продолжительность жизни при циррозе печени в зависимости от.

Сколько живут с циррозом печени — весьма некорректный вопрос. Каждый врач имеет на этот счет свои взгляды и будет прав, отстаивая их. Дело в том, что каким бы профессиональным цинизмом не обладали врачи, никому не хочется терять больных. Летальный исход даже в декомпенсированной стадии непредрешенный результат.

Больной циррозом проживет столько времени, сколько ему отпущено судьбой. Можно прожить активно пять лет, но можно и пролежать в постели 20 лет.

Отчего зависит длительность жизни

Продолжительность жизни при циррозе печени четко связана со многими причинами:

связь с алкоголизмом и последующее употребление спиртного; возникновение цирроза вследствие перенесенного ранее гепатита В или С; компенсаторные возможности печени и сосудов; стадия и активность болезни; развитие на фоне атеросклероза и декомпенсации сердечной деятельности; проведение регулярного лечения; состояние иммунитета, защита от инфекции.

Данные медицинской статистики

Цирроз – заболевание печени, которое характеризуется образованием фиброзной ткани и летальным исходом в конечном итоге. Но не стоит опускать руки, современное медицинское оборудование и лекарственные препараты могут значительно продлить жизнь больного. Чтобы остановить развитие болезни, человек должен соблюдать строгий рацион, отказаться от алкоголя и следовать указаниями врача. При хорошем раскладе, человек может прожить больше 7-10 лет при наличии цирроза.

Имеется множество причин возникновения данного заболевания, основные из них приведены в списке ниже.

Зависимость от спиртных напитков – алкогольный цирроз. С ним живут порядка 10-ти лет при условии строго соблюдения диеты и полного отказа от алкоголя. Вирусная форма болезни, возникающая из-за наличия гепатита разных форм. При такой форме прогноз медиков менее утешителен.

01 Факторы, влияющие на срок жизни

Никогда невозможно четко сказать, сколько живут с циррозом печени. Все зависит от формы.

Без печени жизнь человека попросту невозможна. Если те или иные болезни атакуют печень, то страдает весь организм. Неизлечимым, очень тяжелым заболеванием является цирроз печени: его течение нередко заканчивается очень плачевно, больной может не просто потерять трудоспособность, а и умереть.

В связи этим вопрос о том, что же такое цирроз печени и сколько с ним живут всегда остается актуальным. Для того чтобы ответить на этот вопрос, давайте сначала попытаемся разобраться во всех тонкостях поставленной проблемы.

Что такое цирроз печени?

Цирроз печени – это неизлечимое заболевание, которое протекает в хронической форме. Вызван цирроз повреждением печеночных здоровых тканей и, как следствие, их перерождением. Здоровые клетки печени разрушаются, и их место быстро занимает соединительная ткань. Она является не просто ненужным балластом, а еще и блокирует работу оставшихся здоровых клеток. В результате наступают достаточно.

Для большинства людей фраза «У вас цирроз печени» из уст лечащего врача звучит, как приговор. И действительно, наличие этого смертельного заболевания заставляет пациента сразу же задуматься над тем, сколько лет может прожить человек с циррозом печени?

Несмотря на то что излечиться от этой болезни невозможно, прогноз при циррозе печени не всегда можно назвать неутешительным. Клиническая картина и дальнейшее течение заболевания после выявления болезни зависит от образа жизни пациента, его питания и выполнения всех предписанных рекомендаций врача. Поэтому, если вы, узнав о своем диагнозе, в паническом состоянии начали терроризировать врача и судорожно пытаетесь выведать у него, сколько живут с циррозом, то вряд ли получите точный ответ.

Продолжительность жизни при циррозе печени зависит не в последнюю очередь от своевременной диагностики заболевания.

После обнаружения цирроза процесс замены гепатоцитов фиброзными тканями, который активизируется во время.

Цирроз печени характеризуется структурными изменениями в ее ткани, сморщиванием органа и уменьшением его функциональности. Прогноз при таком заболевании всегда серьезен. На него влияют многие факторы, в частности, степень тяжести болезни. Рассмотрим, какая продолжительность жизни при циррозе печени.

Продолжительность жизни при компенсированном циррозе

При циррозе в стадии компенсации оставшиеся клетки печени еще выполняют свою функцию. Однако сколько при этом проживет пациент, зависит от многих причин. На это влияют:

активность патологического процесса; причина, вызвавшая цирроз; биохимия крови; состояние иммунитета; возраст; дисциплинированность при выполнении предписаний врача и многие другие факторы.

При компенсированном циррозе билирубин крови меньше 34,2 мкмоля/л, уровень альбумина больше 35 г/л, асцита и неврологических нарушений нет. Сколько живут с циррозом печени в таком случае.

Является ли цирроз серьезной проблемой. Да, это очень опасное заболевание, которое может закончиться смертью человека. Печень незаменимый орган в вашем организме, который отвечает, прежде всего, за выведения токсических веществ и отходов жизнедеятельности. Кроме этого, печень синтезирует целую группу веществ, без которых организм не сможет функционировать. Еще одна опасность цирроза – нарушения связи между печенью и желчными протоками, что напрямую дестабилизирует пищеварительный процесс.

Основные симптомы цирроза печени. Вначале заболевания (причем это может сохраняться на протяжении нескольких лет) у заболевшего человека цирроз может никак не проявляться. Известны случаи, когда болезнь пряталась на десять-пятнадцать лет и никак себя не проявляла. Поэтому никогда не стоит полагаться на внешнее хорошее самочувствие пациентов – оно может быть ошибочным. В.Д. Ганин приводит пример, когда у него наблюдался пациент.

Цирроз печени относится к наиболее опасным заболеваниям данного органа, так как за очень короткое время может привести к полной печеночной недостаточности и смерти больного. Данное заболевание наиболее часто встречается у людей, страдающих от алкогольной и наркотической зависимости, однако может быть и следствием приема сильнодействующих лекарств и осложнением от сопутствующих заболеваний. Несмотря на то что существует масса причин, которые могут стать основой для развития цирроза, в большинстве случае данная патология развивается на фоне чрезмерного употребления алкоголя.

Фактически цирроз печени – это разложение тканей из-за накопления в ней патогенной микрофлоры и токсических веществ.

В данном случае происходит разрушение клеток печени и образование рубцовой ткани, что в конечном итоге приводит к тому, что печень перестает выполнять все свои функции. При циррозе печень начинает буквально разлагаться, что приводит к ее увеличению в размерах и сдавливанию ею.

Цирроз печени — тяжелое заболевание, которое проходит через несколько стадий развития. Наиболее опасной является последняя (терминальная) стадия патологии. На данном этапе соединительная ткань практически полностью замещает паренхиму. Сколько живут с циррозом печени последней стадии? Поговорим об этом ниже.

Симптоматика

Симптомы последней стадии цирроза печени ярко выражены. На данном этапе заболевание характеризуется:

кишечными расстройствами; слабостью; частой рвотой; снижением массы тела; истощением организма; атрофией мышц плечевого пояса и межреберной области; сильным повышением (в определенных случаях — понижением) температуры тела.

Последняя стадия цирроза может сопровождаться и другими, более тяжелыми симптомами: нарушением речи, нехарактерными движениями частей тела, непродолжительными периодами возбужденного состояния, на смену которым приходит сонливость.

Лечится ли цирроз печени на последней стадии? К сожалению, лечение на этом этапе.

Симптомы и течение. Основными жалобами являются общая слабость, похудание, ощущение тяжести или боли подложечкой и в правом подреберье, тошнота, горечь во рту, отрыжка, вздутие живота. Различной интенсивности желтуха, эритема (покраснение) ладоней, сосудистые звездочки на груди, спине, плечах, сосудистая сеть на лице. Печень увеличена, плотная, с острым краем, умеренно болезненная или безболезненная.

Уменьшение размеров увеличенной печени неблагоприятный признак. Селезенка может достигать значительных размеров. При билиарном циррозе отмечается также на фоне выраженной желтухи упорный кожный зуд кожи, ксаитомы (подкожные отложения холестерина в виде желтых уплотнений) , изменения в костях (уменьшение плотности костной ткани — остеопороз) . По мере прогрессирования цирроза появляются признаки портальной гипертензии: увеличение размеров живота за счет накопления жидкости в брюшной полости (асцит) , варикозное расширение вен пищевода и желудка, передней брюшной стенки, прямой кишки (геморроидальных вен) . В связи с нарушением белкового обмена появляются отеки нижних конечностей, поясничной области, передней стенки живота. Цирроз печени могут сопровождать кровотечения из носа, десен, геморроидальных узлов

Распознавание. Изменения в биохимическом анализе крови аналогичны таковым при хроническом гепатите и зависят от активности процесса. Ультразвуковое исследование брюшной полости, сцинтиграфия (радиоизотопное исследование) выявляют изменения в печени и селезенке, характерные для цирроза. При рентгеноскопии желудка и гастроскопии — варикозное расширение вен пищевода. Самая точная диагностика при лапароскопии с прицельной биопсией печени. Часто анемия (снижение гемоглобина в анализе крови) . При первичной диагностике билиарного цирроза печени необходимо исключить механическую желтуху, обусловленную желчнокаменной болезнью, раком головки поджелудочной железы и фатерова соска

Если вы умираете или осуществляете уход за умирающим человеком, у вас могут возникнуть вопросы о том, как будет проходить процесс умирания в физическом и эмоциональном плане. Следующая информация поможет вам ответить на некоторые вопросы.

Признаки приближающейся смерти

Процесс умирания также разнообразен (индивидуален) как и процесс рождения. Невозможно предугадать точное время смерти, и как именно человек умрет. Но люди, которые стоят на пороге смерти, испытывают много похожих симптомов, независимо от типа заболевания.

С приближением смерти человек может испытывать некоторые физические и эмоциональные изменения, такие как:

Умирающий человек может испытывать и другие симптомы в зависимости от заболевания. Поговорите с вашим врачом о том, чего вам стоит ожидать. Также вы можете обратиться в программу помощи безнадежно больным, где вам ответят на все вопросы относительно процесса умирания. Чем больше вы и ваши близкие будете знать, тем больше вы будете подготовлены к этому моменту.

С приближением смерти человек больше спит, и проснуться становиться все труднее. Периоды бодрствования становятся все более короткими.

С приближением смерти люди, которые ухаживают за вами, заметят, что у вас отсутствует реакция, и что вы находитесь в очень глубоком сне. Такое состояние называется комой. Если вы в коме, то вы будете привязаны к постели, и все ваши физиологические потребности (купание, поворачивание, питание и мочеиспускание) должны будут контролироваться кем-то другим.

Общая слабость – очень распространенное явление с приближением смерти. Это нормально, когда человеку нужна помощь при ходьбе, купании и посещении туалета. Со временем вам может понадобиться помощь, чтобы переворачиваться в постели. Медицинское оборудование, такое как инвалидные коляски, ходунки или больничная койка могут очень помочь в этот период. Это оборудование можно взять в аренду в больнице или в центре помощи безнадежно больным.

С приближением смерти периоды частого дыхания могут сменяться периодами бездыханности.

Ваше дыхание может стать влажным и застойным. Это называется «предсмертным хрипом». Перемены в дыхании обычно случаются, когда вы ослабли, и нормальные выделения из ваших дыхательных путях и легких не могут выходить наружу.

Хотя шумное дыхание может быть сигналом для ваших родных, вы наверняка не будете чувствовать боли и замечать застоя. Так как жидкость находится глубоко в легких, ее трудно оттуда удалить. Ваш доктор может прописать оральные таблетки (атропины) или «пэтчи» (скополамин), чтобы уменьшить застой.

Ваши близкие могут поворачивать вас на другой бок, чтобы выделения выходили изо рта. Также они могут вытирать эти выделения влажной тряпочкой или специальным тампонов (можно попросить в центре помощи безнадежно больным или купить в аптеках).

Ваш врач может прописать кислородную терапию, чтобы облегчить вашу одышку. Кислородная терапию улучшит ваше самочувствие, но не продлит жизнь.

Ухудшение зрения очень распространено в последние недели жизни. Вы можете заметить, что стали плохо видеть. Вы можете видеть или слышать вещи, которые кроме вас никто не замечает (галлюцинации). Визуальные галлюцинации – распространенное явление перед смертью.

Если вы заботитесь об умирающем человеке, который видит галлюцинации, его необходимо подбадривать. Признайте то, что видит человек. Отрицание галлюцинаций может расстроить умирающего человека. Поговорите с человеком, даже если он или она в коме. Известно, что умирающие люди могут слышать, даже когда они находятся в глубокой коме. Люди, которые выходили из комы, говорили, что они могли слышать все время, пока находились в коме.

Галлюцинации – это восприятие чего-то, чего на самом деле нет. Галлюцинации могут касаться всех чувств: слуха, зрения, запаха, вкуса или прикосновения.

Самые распространенные галлюцинации – зрительные и слуховые. Например, человек может слышать голоса или видеть объекты, которые другой человек не видит.

К другим видам галлюцинаций относятся вкусовые, обонятельные и тактильные.

Лечение галлюцинаций зависит от их причины.

С приближением смерти вы, вероятно, будете меньше есть и пить. Это связано с общим чувством слабости и замедлением метаболизма.

Так как питание имеет важное социальное значение, вашим родственникам и друзьям будет трудно наблюдать, как вы ничего не едите. Однако изменения метаболизма означают, что вы не нуждаетесь в том же количестве пищи и жидкости, что и раньше.

Вы можете употреблять маленькие порции еды и жидкости, пока вы активны и способны глотать. Если глотание для вас проблема, жажду можно предотвратить, увлажняя рот влажной тряпочкой или специальным тампоном (можно купить в аптеке), смоченным в воде.

Часто почки с приближением смерти постепенно прекращают производить мочу. Как результат, ваша моча становится темно-коричневой или темно-красной. Это связано с неспособностью почек как следует фильтровать мочу. В результате моча становится очень концентрированной. Также ее количество уменьшается.

Так как аппетит понижается, в кишечнике тоже происходят некоторые изменения. Стул становится более твердым и труднопроходимым (констипация), так как человек принимает меньше жидкости и становится более слабым.

Вы должны сообщить врачу, если кишечные опорожнения происходят у вас реже, чем раз в три дня, или опорожнения доставляют вам дискомфорт. Медикаменты для смягчения стула могут быть рекомендованы для предотвращения констипации. Также вы можете использовать клизму для очистки кишечника.

Так как вы становитесь все более слабыми, естественно, что вам тяжело контролировать мочевой пузырь и кишечник. В ваш мочевой пузырь могут поместить мочевой катетер как средство продолжительного дренирования мочи. Также программа помощи безнадежно больным может предоставить туалетную бумагу или нижнее белье (их также можно приобрести в аптеке).

С приближением смерти участок мозга, ответственный за регуляцию температуры тела, начинает плохо функционировать. У вас может быть высокая температура, а через минуту вам станет холодно. Ваши руки и ноги могут быть очень холодными на ощупь и даже побледнеть и покрыться пятнами. Изменения цвета кожи называют пятнистым поражением кожи, и они очень распространены в последние дни или часы жизни.

Человек, который заботится о вас, может контролировать вашу температуру, протирая кожу мокрой, слегка теплой тряпочкой или давая вам такие медикаменты:

Многие из этих лекарств доступны в форме ректальных суппозиторий, если вам трудно глотать.

Также как и ваш организм физически подготавливается к смерти, также и вы должны подготовиться к ней эмоционально и психически.

С приближением смерти вы можете потерять интерес к окружающему миру и отдельным деталям повседневной жизни, таким как дата или время. Вы можете закрыться в себе и меньше общаться с людьми. Возможно, вы захотите общаться только с несколькими людьми. Такой самоанализ может быть способом попрощания со всем, что вы знали.

За несколько дней до смерти вы можете войти в состояние уникальной осознанной осведомленности и общения, которые могут быть неправильно истолкованы вашими родными и близкими. Вы можете говорить о том, что вам надо куда-то пойти – «пойти домой» или «уйти куда-то». Значение таких разговоров неизвестно, но некоторые люди думают, что такие разговоры помогают подготовиться к смерти.

События из вашего недавнего прошлого могут перемешаться с далекими событиями. Вы можете вспомнить очень давние события в малейших подробностях, но не помнить, что произошло час назад.

Вы можете думать о людях, которые уже умерли. Вы можете говорить, что слышали или видели кого-то, кто уже умер. Ваши близкие могут слышать, как вы разговаривает с умершим человеком.

Если вы заботитесь об умирающем человеке, вас может расстроить или напугать такое странное поведение. Возможно, вам захочется вернуть вашего близкого человека к реальности. Если такое общение мешает вам, поговорите с врачом, чтобы лучше понять, что происходит. Ваш близкий человек может впасть в состояние психоза, и возможно вам будет страшно это наблюдать. Психоз случается у многих людей перед смертью. Он может иметь одну причину или быть результатом нескольких факторов. Причины могут включать:

Симптомы могут включать:

Иногда белую горячку можно предотвратить с помощью альтернативной медицины, такой как техники релаксации и дыхания, и другими методами, которые сокращают потребность в седативных препаратах.

Паллиативное лечение может помочь вам облегчить физические симптомы, связанные с вашим заболеванием, такие как тошнота или затрудненное дыхание. Контроль над болью и другими симптомами является важной частью вашего лечения и улучшения качества вашей жизни.

То, как часто человек чувствует боль, зависит от его заболевания. Некоторые смертельные заболевания, такие как рак костей или рак поджелудочной железы могут сопровождаться сильной физической болью.

Человек может настолько бояться боли и других физических симптомов, что он может думать о самоубийстве при содействии врача. Но с предсмертной болью можно эффективно бороться. Вы должны сообщать вашему врачу и близким о любой боли. Существует много препаратов и альтернативных методов (например, массаж), которые помогут вам справиться с предсмертной болью. Непременно обращайтесь за помощью. Попросите близкого человека сообщать врачу о вашей боли, если вы сами не в состоянии это делать.

Возможно, вы захотите, чтобы ваша семья не видела ваших страданий. Но очень важно, сообщить им о своей боли, если вы не можете ее терпеть, чтобы они сразу обратились к врачу.

Духовность означает осознания человеком цели и значения своей жизни. Также она обозначает отношения человека с высшими силами или энергией, которая придает жизни значение.

Некоторые люди не часто задумываются о духовности. Для других – это часть повседневной жизни. Приближаясь к концу жизни, вы можете столкнуться со своими собственными духовными вопросами и проблемами. Связь с религией часто помогает некоторым людям достичь комфорта перед смертью. Другие люди находят успокоение в природе, в социальной работе, укреплении отношений с близкими или в создании новых отношений. Подумайте о том, что может дать вам покой и поддержку. Какие вопросы вас волнуют? Обращайтесь за поддержкой к друзьям, родственникам, в соответствующие программы и к духовным наставникам.

Забота об умирающем родственнике

Процесс умирания может стать продуктивным периодом. Умирающему человеку и его семье предоставляется возможность восстановить отношения, поделиться воспоминаниями и попрощаться. Если вы ухаживаете за умирающим родственником, важно откровенно с ним общаться. Также обращайтесь за помощью к другим людям и не забывайте заботиться о себе, чтобы избежать физического и морального истощения.

Самоубийство при содействии врача

Самоубийство при содействии врача обозначает практику, когда медики помогают человеку, который добровольно хочет уйти из жизни. Обычно это делается с помощью назначения летальной дозы медикаментов. Хотя врач непрямым способом участвует в смерти человека, он не является ее прямой причиной. На данный момент Орегон – единственный штат, который легализировал самоубийство при содействии врача.

Человек со смертельным заболеванием может задуматься о самоубийстве при содействии врача. Среди факторов, которые могут стать причиной такого решения – сильная боль, депрессия и страх зависимости от других людей. Умирающий человек может считать себя ношей для своих близких людей и не понимать, что его родные хотят предоставить ему свою помощь, как выражение любви и сочувствия.

Часто человек со смертельным заболеванием задумывается о суициде при содействии врача, когда его физические или эмоциональные симптомы не получают эффективного лечения. Симптомы, связанные с процессом умирания (такие как боль, депрессия или тошнота) можно контролировать. Поговорите со своим врачом и семьей о ваших симптомах, особенно если эти симптомы настолько мешают вам, что вы думаете о смерти.

Контроль над болью и симптомами в конце жизни

В конце жизни можно эффективно справиться с болью и другими симптомами. Поговорите с вашим врачом и близкими людьми о симптомах, которые вы испытываете. Семья является важной связующей между вами и вашим доктором. Если вы сами не можете общаться с врачом, это может делать за вас ваш близкий человек. Всегда можно как-то облегчить вашу боль и симптомы, чтобы вы чувствовали себя комфортно.

Согласно рекомендациям Объединенной комиссии аккредитации медицинских организаций, больницы и дома престарелых должны контролировать болевые ощущения пациентов

Существует много болеутоляющих препаратов. Ваш врач выберет самый легкий и атравматичный препарат для облегчения боли. Обычно сначала применяются оральные препараты, так как их легче принимать и они менее дорогие. Если у вас не острая боль, болеутоляющие препараты можно покупать без рецепта врача. Это такие препараты, как ацетаминофен и средства нестероидной противовоспалительное терапии (NSAIDs), такие как аспирин или ибупрофен. Важно «опережать» свою боль и принимать лекарства согласно графику. Нерегулярное применение лекарств часто является причиной неэффективного лечения.

Иногда боль нельзя контролировать препаратами, которые выдаются без рецепта. В таком случае необходимы более действенные формы лечения. Доктор может прописать такие болеутоляющие препараты, как кодеин, морфин или фентанил. Эти препараты можно совмещать с другими, например с антидепрессантами, что поможет вам избавиться от боли.

Если вы не можете принимать таблетки, существуют другие формы лечения. Если у вас проблемы с глотанием, вы можете применять жидкие лекарства. Также лекарства могут быть в форме:

Многие люди, которые страдают от сильных болей, боятся, что у них появится зависимость от болеутоляющих препаратов. Однако зависимость редко возникает у безнадежно больных людей. Если ваше состояние улучшается, можно медленно перестать принимать лекарство, чтобы не развилась зависимость.

Можно использовать болеутоляющие, которые справляются с болью и помогают поддерживать ее на терпимом уровне. Но иногда болеутоляющие препараты вызывают сонливость. Вы можете принимать только небольшое количество лекарства и соответственно терпеть небольшую боль, чтобы при этом оставаться активными. С другой стороны, возможно слабость не имеет для вас большого значения и вам не мешает сонливость, вызванная некоторыми медикаментами.

Главное – это принимать лекарства по определенному графику, а не только когда «возникнет потребность». Но даже регулярно принимая лекарства, иногда вы можете чувствовать сильную боль. Это называют «прорывами боли». Поговорите с вашим врачом, какие препараты должны быть всегда под рукой, чтобы справиться с «прорывами боли». И всегда сообщайте врачу, если вы прекращаете принимать лекарство. Внезапное прекращение может вызвать серьезные побочные эффекты и сильную боль. Поговорите с врачом о методах утоления боли без применения лекарств. Альтернативная медицинская терапия может помочь некоторым людям расслабиться и избавиться от боли. Вы можете совмещать традиционное лечение с альтернативными методами, такими как:

mybabic.com

Пожелтела кожа на теле причины. Причины пожелтения кожи и разновидности желтухи

Пожелтела кожа на теле причины. Причины пожелтения кожи и разновидности желтухи

Если желтушность кожи никак не связано с ухудшением функции выведения билирубина из организма человека, то в таком случае в медицине разделяют 3 вида желтухи.

Гемолитическая желтуха развивается в случае слишком медленной переработки непрямого билирубина в прямой. Этот процесс происходит из-за того, что гемоглобин в крови человека распадается слишком быстро, поэтому печень просто не успевает с ним справиться. Вследствие этого человек может заметить появление у него желтых пятен на коже. Наличие сопутствующих симптомов зависит от того, насколько тяжелым является недомогание.

Печеночная желтуха развивается на фоне таких заболеваний как гепатит, цирроз, увеличение печени вследствие регулярного употребления алкогольных напитков, хронические или острые печеночные колики, холециститы, лептоспироз и т. д. Такая желтуха вызвана повторным всасыванием прямого билирубина в кровь из-за дисфункции печени. Данная патология становится одной из основных причин пожелтения кожи, а также зуда по всему телу.

Холестатическая желтуха спровоцирована закупориваем протоков, по которым движутся потоки желчи. Вследствие такого сбоя она не может нормально циркулировать и накапливается в тканях печени. Это и становится причиной желтого цвета кожи. Если вы заметили у себя подозрительные желтоватые пятна на теле, срочно обратитесь к врачу: проблемы с печенью часто приводят к летальному исходу, особенно в тех случаях, когда больной откладывает поход к врачу и пытается заниматься самолечением.

Человек пожелтел и умер. Почему человек желтеет после смерти

Трупные пятна

Трупные пятна - участки тканей тела, посмертно пропитанные кровью. Внешне они похожи на кровоподтеки большой площади.

Цвет трупных пятен, фиолетово-синеватый или пурпурно-синий, зависит от многих причин, в первую очередь от цвета крови и ее количества. Непосредственно после смерти кожные покровы трупа человека бледные, возможно с небольшим сероватым оттенком.

Сразу после смерти ткани тела еще потребляют кислород из крови и поэтому вся кровь в кровеносной системе приобретает характер венозной.

Трупные пятна образуются вследствие того, что после остановки кровообращения кровь, содержащаяся в кровеносной системе, под действием силы тяжести постепенно опускается в нижележащие отделы тела, переполняя главным образом венозную часть кровеносного русла. Просвечивающаяся через кожные покровы кровь придает им характерную окраску.

Для решения по трупным пятнам вопросов давности наступления смерти, перемещения трупа и других необходимо представлять процессы развития трупных пятен. Трупные пятна в своем развитии проходят три стадии: гипостаз, диффузия и имбибиция.

Гипостаз - стадия, на которой кровь опускается в нижележащие отделы тела, переполняя их сосудистое русло. Начинается эта стадия сразу после остановки кровообращения, а первые признаки окраски кожных покровов можно наблюдать уже через 30 минут, если смерть была без кровопотери, а кровь в трупе жидкая. Отчетливо трупные пятна проявляются через 2-4 часа после наступления смерти.

Для определения стадии развития трупных пятен используют следующий прием: надавливают на трупное пятно, если в месте давления трупное пятно полностью исчезает или хотя бы бледнеет, то замеряют время, через которое первоначальный цвет восстанавливается. Факт изменения (неизменения) окраски трупного пятна и время ее восстановления - критерии, по которым определяют стадию развития трупных пятен и соответственно время наступления смерти.

Трупные пятна в стадии гипостаза при надавливании полностью исчезают, вследствие того что кровь только переполняет сосуды и легко по ним перемещается. После прекращения надавливания кровь вновь заполняет сосуды через некоторое время и трупные пятна полностью восстанавливаются. При изменении положения трупа в этой стадии развития трупных пятен они полностью перемещаются на новые места, в соответствии с тем, какие отделы тела стали нижележащими. Стадия гипостаза в среднем продолжается 12-14 часов.

Следующая стадия формирования трупных пятен - стадия диффузии, еще ее называют стадией стаза. Как правило, выраженные проявления, характерные для этой стадии, отмечаются по прошествии 12 часов после наступления смерти. В этой стадии перерастянутые стенки сосудов становятся более проницаемыми и через них начинается обмен жидкостей, нехарактерный для живого организма. Лимфа и межклеточная жидкость постепенно проникают через стенки сосудов внутрь их и примешиваются к крови, они способствуют гемолизу (распаду, растворению) эритроцитов. Жидкая часть крови тоже проникает через стенки сосудов и пропитывает окружающие их ткани. Вследствие этих процессов кровь сгущается. В стадии диффузии при надавливании на трупные пятна они не исчезают полностью, а лишь бледнеют, через некоторое время восстанавливают свой цвет.

Полное развитие этой стадии происходит в период от 12 до 24 часов. При изменении позы трупа, в этот период времени, трупные пятна частично перемещаются в те отделы тела, которые становятся нижележащими, а частично остаются на старом месте за счет пропитывания тканей, окружающих сосуды.

Человек пожелтел и похудел. Пожелтела кожа – это гепатит или отравление. Что делать?

Добрый день, дорогие домоседы. Что, если вы резко пожелтели? Нет, скорее всего, в вас не проснулась китайская кровь. Рассмотрим причины. Если вы заметили резко появившуюся (менее чем за 7 дней) желтизну склер, кожи, зуд, то, скорее всего – здесь кроется более прозаичная и серьезная причина. Почему пожелтела кожа?

    При гепатите желтеет кожа? Гепатит А Гепатит В Гепатит С Смотрим Пожелтела кожа при отравлении От какой болезни пожелтела кожа? Что делать, если пожелтела кожа и глаза?

При гепатите желтеет кожа?

Гепатит А

Если вы вернулись из Египта или Гоа и прошло около двух-трех недель, а потом резко пожелтели, моча стала чересчур темной, то скорее всего вместе с водой, которую вы там употребляли, поглотили и вирус гепатита А, она же болезнь Боткина.

Конечно, в настоящее время эта болезнь хорошо лечится, но, согласитесь, неприятно, когда идет разрушение собственной печени и кожа желтая и зудит. Последствий после этого заболевания практически не бывает при своевременном и достаточном лечении, но дело не обойдется без долгих хождений по поликлиникам и больницам и постановкой на диспансерный учет.

Гепатит В

Данный вирус гепатита переносится чаще всего через кровь. У большинства есть прививка от гепатита В. Но в связи с популярностью отказа от вакцин, подхватить гепатит очень даже просто. Самый негативный момент этого заболевания – переход его в хроническую стадию и формирование цирроза печени.

Гепатит С

Все больше и больше людей заражаются этим видом вируса. Если у вас появилась желтуха, а позже выявили гепатит С, вызвавший ее, то это говорит лишь о том, что вирус находится в вашем организме достаточно давно. Как появляется гепатит С и можно ли его полностью вылечить? Об этом подробно читайте на сайте www.hepcoff.com/lechenie-gepatita-c.

Пожелтела кожа при отравлении

Алкоголем. Чаще всего это происходит из-за приема некачественного алкоголя или просто алкоголя в больших количествах. Скорее всего у вас давно были нарушения печени, но лишняя стопка сыграла свою роль, и печень не смогла выработать достаточное количество ферментов для обработки спиртов, поэтому произошло повреждение гепатоцитов (клеток печени).

Грибами. Необязательно, что отравление может быть только ядовитыми грибами: вполне возможно, что привычные нам грибы были неправильно обработаны и содержали в себе ама- и нейротоксины. Именно эти вещества оказывают токсическое действие на организм.

Лекарствами. Чаще всего это аспирин (ацетилсалициловая кислота). Этот препарат ни в коем случае нельзя давать детям младше 12 лет, потому что он вызывает синдром Рея (последствиями этого заболевания являются печеночная недостаточность, печеночная энцефалопатия, кома).

От какой болезни пожелтела кожа?

Проявление генетического заболевания. Например, синдром Жильбера, который встречается у 5% мужчин и характеризуется желтушностью склер и кожи, увеличением непрямого билирубина в биохимическом анализе крови.

Желчекаменная болезнь.  Закупорка камнями желчевыводящих путей, вызывает застой желчи в печени и в дальнейшем приводит к поражению клеток печени.

Что делать, если пожелтела кожа и глаза?

Алгоритм действий при признаках развивающейся желтухи:

  • Обратиться в поликлинику, а в дальнейшем стационар. Именно там вам будут проведены все обследования с целью выяснения причин появления желтухи (будет взята кровь на выявление маркеров к вирусному гепатиту, УЗИ органов брюшной полости, генетическое обследование.
  • Вспомнить, что вы употребляли в пищу или выпили.
  • Узнать, были ли у ваших близких и родных такие же проявления заболевания. Это поможет выяснить, генетическая болезнь или инфекционная.
  • Сказать врачу, что находились за последние полгода за рубежом. Именно факт того, что вы выезжали в ту или иную страну, поможет дифференцировать инфекционную болезнь, вызвавшую гепатит.
  • Четко знать, какие лекарства и в какой дозе вы принимали за последнюю неделю.

Если у вас пожелтела кожа и белки глаз, немедленно обратитесь к врачу, ведь эти симптомы очень опасны!

Все поправимо и всем желаем здоровья!

© Сосед-Домосед 2018, Все права защищены.

Пожелтела кожа и глаза. Белки желтого цвета означают болезнь? Причины пожелтения глаз

Белки желтого цвета у глаз обычно указывают на повышенный билирубин в крови. Это состояние может быть вызвано заболеваниями печени и желчных протоков или приемом определенных лекарств. Это тоже первый признак желтухи. Появление пожелтевших глаз является показанием для медицинского визита и лабораторных анализов.

Билирубин - это желтый пигмент, который является продуктом расщепления гемоглобина, гема и других гемопротеинов, которые содержатся в эритроцитах. Сначала он обнаруживается в плазме, затем попадает в печень и желчный пузырь. Проверяя уровень в крови, можно оценить состояние и функционирование печени. Его повышенная концентрация может проявляться в форме белков желтого глаза. Это вызвано заболеваниями печени и желчевыводящих путей, отравлениями и приемом определенных лекарств.

О чем свидетельствуют белки желтого цвета?

Желтые глаза являются симптомом повышенного уровня билирубина в крови, который накапливается в тканях и меняет свой цвет. Причиной этого является чрезмерное производство пигмента или его неправильное выделение и метаболизм в печени. Общая норма билирубина для взрослого человека составляет 0,2-1,1 мг / дл. Белки желтого цвета появляются, когда его уровень превышает 2 мг / дл. В дополнение к изменению цвета глазного яблока, симптомы желтухи также являются пожелтение кожи, зуд и недомогание.

Причиной желтых глаз и желтухи является также синдром Гилберта. Это небольшое врожденное заболевание, которое характеризуется чрезмерным накоплением билирубина в крови. Заболевание может продолжаться в течение многих лет без каких-либо заболеваний и может быть диагностировано случайно во время рутинных анализов крови. Основным симптомом синдрома Гилберта является пожелтение белка и кожи вокруг глаз.

Желтые глаза и боль в животе являются признаком заболевания печени, нарушающего метаболизм билирубина, что приводит к его накоплению в тканях организма и появлению характерных симптомов. Наиболее распространенные состояния, которые вызывают желтуху, включают:

цирроз печени,

гепатит А, В, С,

повреждение печени, вызванное токсическими веществами (наркотики, грибы, алкоголь),

рак печени,

генетически детерминированные метаболические нарушения (например, болезнь Вильсона).

Слегка желтые белки глаза и кожа также появляются при желтухе, вызванной заболеваниями желчных протоков: желчными пузырями, панкреатитом и опухолью поджелудочной железы. Заболевания приводят к холестазу, профессионально определяемому холестазом.

Белок желтого цвета после алкоголя

Желтые глаза алкоголика показывают, что печень была повреждена веществами в алкогольных напитках. В результате разложения этанола образуются альдегид и уксусная кислота, которые оказывают разрушающее действие на гепатоциты (клетки печени). В зависимости от частоты, времени и количества употребляемого алкоголя, вы можете прийти к:

алкогольная жировая болезнь печени,

алкогольный гепатит,

алкогольный цирроз печени.

Симптомы алкогольного повреждения печени включают пожелтение глаз, боль в животе, дискомфорт в эпигастральной области, увеличение печени, повышение температуры тела, отек нижних конечностей, асцит, варикозное расширение вен пищевода и печеночную энцефалопатию или сочетание неврологических и психиатрических симптомов, связанных с воздействием на нервную ткань токсических веществ, который не детоксифицирует в больной печени.

Желтые белки у новорожденного

Наиболее частой причиной появления желтых глаз у новорожденного является физиологическая желтуха. Это незначительный симптом, вызванный увеличением билирубина в крови ребенка из-за ферментативной незрелости печени (меньшей способности гепатоцитов захватывать билирубин). Физиологическая желтуха появляется на 2-й день жизни и продолжается около 10 дней. Она встречается почти у 40% новорожденных. Вначале происходит изменение цвета кожи лица и белков желтого глаза. Затем пожелтение туловища, нижних конечностей и кистей рук.

Желтые белки глаз новорожденного также могут быть признаком патологической желтухи. Он распознается, когда он появляется уже в первый день жизни или его продолжительность превышает 14 дней. Причиной заболевания является:

гемолитическая болезнь,

талассемия ,

болезни обмена веществ,

гепатит,

холангит.

Как лечить белки желтого цвета?

Если вы испытываете пожелтение глаз, вам следует обратиться к своему врачу общей практики для анализа крови (морфология, общий билирубин, печеночные ферменты, тесты на антитела при вирусных заболеваниях). Врач также обычно назначает УЗИ брюшной полости или компьютерную томографию. В оправданных случаях может потребоваться выполнить биопсию печени, которая включает взятие ткани органа и оценку ее под микроскопом. Лечение белков желтого глаза включает терапию основного заболевания. В случае физиологической желтухи у новорожденного может применяться фототерапия - облучение организма специальными лампами, снижающими уровень билирубина.

Пожелтело тело. Желтоватый цвет лица и тела, не связанный с работой печени и желчевыводящих путей

Врачи утверждают, что если у человека пожелтели руки, то это явный признак болезни. Им нельзя пренебрегать, чтобы не допустить тяжелой патологии. Однако стоит отметить, что желтый цвет кожи может появляться не только у взрослого человека, но и младенца. О чем это говорит, и признаком какой аномалии является?

Желтуха новорожденных – одно из самых распространенных явлений, встречающихся у младенцев. Многих новоиспеченных родителей этот факт пугает, поскольку они не знают, от чего желтеет кожа у ребенка, который только появился на свет.

На самом деле, в этом нет ничего страшного. Желтуха новорожденных – это своеобразная реакция детского организма на резкое изменение среды обитания. Ведь на протяжении длительного периода времени малыш рос и развивался в мамином животике, не испытывая никаких неблагоприятных воздействий извне. Околоплодные воды надежно его защищали, а когда эта защита исчезла, организму новорожденного пришлось в срочном порядке адаптироваться к абсолютно новым условиям жизни.

Как правило, такая желтуха проходит в течение 2-3 недель, хотя бывают случаи, когда она держится намного дольше. Это вызвано тем фактом, что продуцирование билирубина младенческим организмом происходит в очень больших количествах, а его маленькая и еще плохо развития печень просто не успевает справиться с продуктом распада гемоглобина. При этом родители замечают желтоватый цвет не только кожи ребенка, но и белков его глаз.

Для паники нет никаких оснований, если у малыша при этом не наблюдается ухудшение самочувствия, кашель, рвота, рези или боли в правом боку. В случае обнаружения подобных симптомов не откладывайте визит к неонатологу – он подскажет, к какому врачу стоит обратиться для предотвращения развития опасного заболевания печени или желчевыводящих путей у новорожденного младенца.

Нарушения в работе щитовидной железы тоже могут стать резонным объяснением, почему руки желтые. При этом желтушность может поражать также лицо и все тело, располагаясь на его участках в форме пятен или сплошных полос. Если пожелтение эпидермиса сопровождается чрезмерной потливостью, головокружениями, жаждой, то следует обратиться к эндокринологу – подобные симптомы могут сигнализировать о сахарном диабете.

Кожа пожелтела, что делать. Что вызывает желтизну эпидермиса

Мечта иметь здоровую, гладкую кожу есть у многих. Принято считать, что белое лицо с легким румянцем является признаком богатырского здоровья. Цвет кожи человека способен меняться, что обусловлено несколькими факторами: расой, состоянием здоровья, образом жизни, профессиональными привычками, наследственностью.

Чаще всего вопрос о том, почему цвет лица стал неестественным, появляется, когда желтизна явно выражена. Ее нельзя скрыть под косметическими средствами, макияжем, устранить кремами. Почему эпидермис приобретает желтушный оттенок, какие причины приводят к этой патологии? Попробуем разобраться в вопросе.

Неестественный цвет кожи на лице, плохое состояние эпидермиса являются предвестниками грозных патологий в организме человека. Наиболее частая, распространенная проблема желтизны эпидермиса – “лишний” билирубин в кровеносном русле. Он является продуктом распада железосодержащего белка – гемоглобина, отвечающего за транспортировку кислорода и углекислого газа в организме.

Билирубин образуется при разложении мертвых эритроцитов (красных клеток крови) в печени. Увеличение концентрации этого пигмента отмечают при хронических заболеваниях, патологиях печени, желчевыводящих путей, в частности, при закупорке их протоков, камнях в желчном пузыре.

При избыточной концентрации билирубина в кровеносном русле прежде всего диагностируют пожелтение склеры глаз, ладоней, внутренней поверхности языка.

Желтая кожа на лице может быть признаком сбоев в функционировании сердечно-сосудистой системы, нарушения липидного обмена. Бывает, что изменение оттенка эпидермиса говорит о резком изменении в рационе, нарушении процессов метаболизма, избыточном количестве холестерина в крови.

Желтый цвет лица может быть обусловлен избытком каротина в организме при чрезмерном употреблении овощных салатов, соков, фрешей с высоким содержанием моркови, мандаринов, апельсинов, тыквы. Желтизну вызывает нехватка ферментов, расщепляющих бета-каротин. Застой желчи может спровоцировать употребление в больших количествах пряных специй, таких как куркума, тмин, преобладание в рационе жирной, пряной пищи, маринадов.

Желтый цвет лица говорит о несбалансированных, неправильно подобранных диетах. Такой оттенок эпидермиса проявляется при длительном голодании, злоупотреблении алкогольными напитками, наркотическими веществами.

Кроме того, проблема может быть вызвана следующими состояниями:

  • сильными физическими нагрузками;
  • стрессом, длительной депрессией, эмоциональным перенапряжением;
  • регулярными недосыпаниями, бессонницей;
  • нарушениями работы пищеварительного тракта;
  • гормональным дисбалансом, вызывающим частую смену настроения;
  • чрезмерным пребыванием на палящем солнце.

Еще одной распространенной причиной, которая приводит к изменению цвета лица, желтушности слизистых, кожных покровов является нарушение функционирования органов эндокринной системы, в частности, щитовидной железы.

Землистый, желтый оттенок лица часто отмечают у людей, проживающих в неблагоприятных экологически регионах, у тех, чья профессиональная деятельность связана с работой на вредных производствах.

Если старый человек пожелтел. Как заботиться об умирающем родственнике?

На сегодняшний день имеются специальные средства по уходу за лежачими больными. С помощью них человек, который ухаживает за больным, значительно облегчает себе работу. Но дело в том, что умирающий требует не только физического ухода, но и большого внимания - он нуждается в постоянных разговорах, чтобы отвлекаться от своих грустных мыслей, а обеспечить душевные разговоры могут только родные и близкие.

Больной человек должен быть абсолютно спокойным, и лишние стрессы будут только приближать минуты его смерти. Чтобы облегчить страдания родственника, необходимо обращаться за помощью к квалифицированным врачам, которые смогут прописать все необходимые препараты, помогающие побороть многие неприятные симптомы.

Все признаки, перечисленные выше, являются общими, и следует помнить, что каждый человек индивидуален, а значит, и организм в разных ситуациях может повести себя по-разному. И если в доме имеется лежачий больной, признаки перед смертью у него могут оказаться и вовсе непредвиденными для вас, так как все зависит от заболевания и от индивидуальности организма.

На протяжении жизни вопрос о том, как человек умирает от старости, заботит большинство людей. Им задаются родственники старого человека, сам человек, переступивший порог старости. Ответ на этот вопрос уже есть. Ученые, медики и энтузиасты собрали кипу информации об этом, основанной на опыте многочисленных наблюдений.
Что происходит с человеком перед смертью

Считается, что не старение приводит к смерти, учитывая, что сама старость представляет собой болезнь. Человек умирает от болезни, с которой изношенный организм не в силах справиться.

zdorovecheloveka.com

Почему труп желтеет

Многие функции нашего организма продолжают действовать в течение минут, часов, дней и даже недель после смерти. В это сложно поверить, но с нашим телом происходят невероятные вещи.

Если вы готовы к нелицеприятным подробностям, то эта информация для вас.

1. Рост ногтей и волос

Это скорее техническая, а не действительная функция. В организме не образуется больше волос и тканей ногтей, но и то, и другое продолжает расти в течение нескольких дней после смерти. На самом деле, кожа теряет влагу и слегка оттягивается, что обнажает больше волос, а ногти кажутся длиннее. Так как мы измеряем длину волос и ногтей с точки, где волосы выходят из кожи, то технически получается, что они "растут" после смерти.

2. Активность мозга

Одним из побочных явлений современной технологии является стертость времени между жизнью и смертью. Мозг может полностью отключиться, но сердце будет стучать. Если сердце останавливается на минуту, и нет дыхания, то человек умирает, и врачи объявляют о смерти человека, даже когда мозг технически еще жив в течение нескольких минут. Клетки мозга за это время пытаются выискать кислород и питательные вещества для поддержания жизни до такой степени, что чаще всего это приводит к непоправимым повреждениям, даже если сердце вновь заставят стучать. Эти минуты до полного повреждения можно продлить с помощью определенных лекарств и при нужных обстоятельствах, до нескольких дней. В идеале, это могло бы врачам дать шанс спасти вас, но это не гарантировано.

3. Рост клеток кожи

Это еще одна функция разных частей нашего тела, которая угасает с разной скоростью. В то время, как потеря кровообращения может убить мозг за минуты, другим клеткам не нужно постоянное снабжение. Клетки кожи которые живут на внешней оболочке нашего тела, привыкли получать то что могут через процесс, называемый осмос, и могут жить в течение нескольких дней.

4. Мочеиспускание

Мы считаем, что мочеиспускание является произвольной функцией, хотя отсутствие таковой не является действием сознательным. Нам в принципе не приходится об этом думать, так как определенная часть мозга отвечает за эту функцию. Та же область участвует в регуляции дыхания и сердцебиения, что объясняет, почему у людей часто происходит непроизвольное мочеиспускание если они напьются. Дело в том, что часть мозга, которая удерживает мочевой сфинктер закрытым, подавляется, а очень большое количество алкоголя может отключить регуляцию функций дыхания и сердца, и потому алкоголь может быть действительно опасным.

Хотя при трупном окоченении мышцы деревенеют, этого не случается еще несколько часов после смерти. Сразу после смерти, мышцы расслабляются, что и вызывает мочеиспускание.

5. Дефекация

Мы все знаем, что в периоды стресса наш организм избавляется от отходов. Просто расслабляются некоторые мышцы, и происходит неловкая ситуация. Но в случае смерти, всему этому еще и способствует газ, который выделяется внутри тела. Это может случиться через несколько часов после смерти. Учитывая, что плод в утробе матери тоже выполняет акт дефекации, можно сказать, что это первая и последняя вещь, которую мы совершаем в своей жизни.

6. Пищеварение

Оказывается, что когда мы умираем, то мы не только избавляемся от переваренного, но и активно его производим. Не стоит забывать, что наше тело является местом обитания для множества других организмов, многие из которых для нас полезны. Бактерии в вашем кишечнике не умирают только потому, что вас больше нет. Хотя некоторые из них являются паразитирующими, многие из них способствуют пищеварению и делают часть работы за нас, даже когда мы уже отошли в мир иной. Другие бактерии на выстилке кишечника производят газ, который продвигает переваренную пищу наружу.

7. Эрекция и эякуляция

Когда сердце перестает перекачивать кровь по всему телу, кровь собирается в самом низком месте. Иногда люди умирают стоя, иногда лежа лицом вниз и потому многие понимают, в каком месте может собраться кровь. Между тем не все мышцы нашего тела расслабляются. Некоторые типы клеток мышц активизируются ионами кальция. После активации клетки расходуют энергию, извлекая ионы кальция. После смерти наши оболочки становятся более проницаемыми для кальция и клетки не расходуют так много энергии для того, чтобы вытолкнуть ионы и мышцы сокращаются. Это и ведет к посмертному окоченению и даже к эякуляции.

8. Движения мышц

Хотя мозг может умереть, другие области нервной системы могут быть активны. Медсестры не раз замечали действия рефлексов, при которых нервы посылали сигнал спинному мозгу, а не головному, что вело к мышечным подергиваниям и спазмам после смерти. Есть даже свидетельства мелких движений груди после смерти.

9. Вокализация

По сути, наше тело наполнено газом и слизью, поддерживаемом костями. Гниение происходит, когда начинают действовать бактерии, а доля газов возрастает. Так как большая часть бактерий находится внутри нашего тела, то газ накапливается внутри.

Посмертное окоченение ведет к одеревенению многих мышц, включая те, что работают на голосовых связках, и вся эта комбинация может привести к жутким звукам, исходящим из мертвого тела. Так есть свидетельства того, как люди слышали стоны и скрипы умерших людей.

10. Рождение ребенка

Эти жуткие сцены даже не хочется представлять, но были времена, когда женщины умирали во время беременности и их не хоронили, что привело к появлению термина, называемого "посмертное выталкивание плода". Газы, накапливающиеся внутри тела, в сочетании с размягчением плоти, ведут к выталкиванию плода.

Хотя такие случаи очень редки и они вызывают множество слухов, они были задокументированы в период до надлежащего бальзамирования и быстрого захоронения. Все это кажется описанием из фильма ужасов, но такие вещи действительно случаются, и это заставляет нас в очередной раз порадоваться тому, что мы живем в современном мире.

Здоровый интерес к смерти есть во множестве культур. В период ХIХ века с развитием натурфилософии, анатомии и литературы декаданса этот интерес был свойственен и европейской культуре. Но сейчас мы стали более чувствительными, более закрытыми, и тех парней, кто с интересом рассматривает трупы, возможно, несправедливо называют жуткими извращенцами, больными на голову. А ведь каждому из нас суждено прикоснуться к смерти, нравится нам это или нет.

1. Этапы смерти

Начнём с основ, которые будут для тебя путеводными звёздами в мире разложения и падали (как-то странно звучит).

Клиническая смерть

Твои жизненные функции идут в утиль, у тебя прекращается сердцебиение и дыхание. Деятельность мозга на самом деле ещё активна, потому некоторые думают, что клиническая смерть является некой границей между жизнью и смертью. Собственно, есть вероятность того, что тебя-таки вернут к жизни, если реанимируют как следует.

Биологическая смерть

Более известна как «смерть мозга». Проще говоря, электрическая активность в твоём мозгу прекращается. И даже если твоя биологическая активность живёт благодаря машинам, такая смерть обратимой быть не может. Бледность, жесткость, холод – вот признаки биологической смерти.

Молекулярная смерть

Если биологическая кончина делает тебя самым мертвым парнем на земле, то молекулярная смерть закрепляет и без того нерадостную сделку. Молекулярная смерть – этап, на котором тело начинает разрушаться. Происходит она вскоре после смерти и на ранних стадиях биологической смерти. Бактерии, которые обитают в кишечнике, начинают питаться своим «хозяином».

2. Кровь скапливается в твоей заднице

Людей закапывают в землю, а на их могилках вырастают превосходные цветы. Но всегда интересовал вопрос: «Куда, черт возьми, подевалась кровь?!»

А с ней, оказывается, всё просто. И подчиняется эта жидкость, как и всё на этой планете, закону гравитации, то есть она скапливается в самой низкой точке организма. Если ты сидишь (стоишь), то это будут нижние части ног, если лежишь на спине, то задница, а если лежишь на животе, то кровь будет скапливаться в области груди и лица.

Без тепла тела и сердцебиения кровь густеет и превращается в желеобразную консистенцию. После 12 часов на этих участках образуются голубоватые и фиолетовые пятна. Не такая уж и большая проблема на самом деле, но лучше закрыть к этому времени гроб.

3. Экспертиза #1


Если непонятно, каким образом умер человек, то проводится посмертная экспертиза, иначе – вскрытие. Причину смерти выяснить необходимо (а вдруг нападение кочевников, убийство, инопланетяне?). Специально обученные люди будут осматривать всё тело и по ходу дела составлять заметки по определенным функциям, особенностям (татуировки, шрамы, данные медицинских процедур). Они будут искать точные доказательства в пользу той или иной причины смерти: тупая травма, травма головы, следы от уколов и так далее.

После этого начинается «внутреннее расследование». Производится разрез в области грудины справа вниз к лобковой кости, но не слишком высоко. Разрез не должен быть виден, когда труп будет одет. По этой причине язык удаляют изнутри. Органы вытаскивают, разумеется, тоже из разреза.

4. Экспертиза #2

Как только все «комплектующие» лежат перед патологоанатомами, они устраивают разбор полетов, проверяя естественные причины смерти, такие как: заблокированные артерии, тяжелые органы и жировые отложения.

Но если в их сердца закрадется подозрение, то приходится искать следы травмы, отравления, передозировки и даже необнаруженные опухоли. Кстати, информация об опухоли крайне важна, потому что они часто имеют генетическое происхождение, а значит, родственники покойного должны быть предупреждены.

Мозг удаляют через небольшой люк в задней части головы (готов поспорить, что ты не знаешь о люке в задней части головы). Сам мозг – орган очень деликатный, и с ним обращаются крайне аккуратно. Если причины смерти ясны и понятны, то берутся образцы ткани, выпускается свидетельство о причине смерти и составляющие организма засовываются обратно в тело. Тем временем, тело аккуратно зашивают и готовят для похорон.

5. Бальзамирование #1: Кровь и мыло


Если вскрытие было сделано, то тело в большинстве случаев будет забальзамировано. Правда, это не совсем похоже на египетские мумии. Однако процесс бальзамирования гарантирует, что у твоей семьи будет шанс сказать своё последнее «прощай».

Бальзамирующая жидкость состоит из формальдегида, метанола и пары других компонентов. Обычно она содержит воду, но наиболее эффективные и дорогие методы бальзамирования являются безводными. Они сохраняют тело намного лучше. В составе жидкости могут содержаться различные красители, чтобы вместо смертельной бледности мы видели здоровый румянец. Так что всегда ее подбирают под цвет кожи.

Принцип действия прост. Делается маленький разрез в области шеи, подмышечной или паховой области для доступа к сонной, плечевой и бедренной артериям. Бальзамирующая жидкость перекачивается в машину и меняется местами с кровью. Этот процесс занимает около часа. Пока всё это происходит, трупу делают прекрасный массаж для того, чтобы разрушить любые сгустки крови и ускорить процесс. Потом жидкость сливают из основной полости в теле и заменяют другой, чтобы замедлить разложение. В зависимости от религии внешняя оболочка промывается гробовщиком, сикхом, семьей или имамом.

6. Бальзамирование #2: Рука помощи

Мы любим своих умерших. Даже говорим: «О мертвом либо хорошо, либо никак». И при подготовке тела к «уходу» мы подготавливаем его тщательней, чем при подготовке себя к первому собеседованию на работу.

Нос и рот приходится укомплектовывать ватой, чтобы избежать просачивания влаги. Также рот сшивают, либо заклеивают. Если есть какие-то ранки на коже, то тело заворачивают в пластик, а только потом в костюм. Маленькие пластиковые стаканчики вставляются под веки, чтобы не допустить возможности открытых или полых глаз. К тому же, последнее делают для того, чтобы избежать «плача мертвеца». А это не только жутко, но и грустно для семьи. В общем, всё делается для того, чтобы сохранить иллюзию «нормальности», привычного вида человека.

7. Разложение #1: Самопереваривание


Сколько бы ты ни влил бальзамирующей жидкости в мертвое тело, оно всё равно начнет разлагаться, особенно если смерть случилась на свежем воздухе. Разложение начинается в течение нескольких минут после смерти. После того, как кровь перестает течь по организму, кислородное голодание даёт о себе знать. Ферменты начинают переваривать клеточные мембраны. Это тем временем вызывает обесцвечивание.

Далее идёт трупное окоченение, нуклеиновые кислоты расщепляют белки в мышечных волокнах. Как только мышцы начинают разрушаться более интенсивно, трупное окоченение проходит, и тело становится снова эластичным. Триллионы бактерий, живущих в организме человека на протяжении всей жизни, будут снова на свободе. Клеточные мембраны начинают деградировать, дав старт собственному процессу разложения.

8. Разложение #2: Гниение

Очередной этап разложения, когда бактерии слегка увлекаются.
Начальный этап самопереваривания образует много сахаров, солей, жидкостей и анаэробных бактерий, что недавно освободились из тюрем-кишок. В общем, бактерии питаются, ферментируют сахара и образуют всевозможные нечистые газы, такие как сероводород и аммиак. По мере того как бактерии начинают расщеплять гемоглобин в крови, они превращают кожу в пёстрый тёмно-зелёный цвет.

Все эти газогенераторные процессы заставляют тело раздуваться, будто воздушный шар ужаса. Подобное называется «бомбаж». В итоге давление в теле будет накапливаться, а газы и жидкости начнут вытекать из каждого отверстия (каждого, да). Но может «фортануть» и тогда всё это дело взорвется. Именно в эти моменты кожа начинает рыхлить, а на теле появляются чёрные пятна.

9. Разложение #3: Колонизация


В какой-то определенный момент организм становится просто неотразимым для всякой твари, которая ищет идеальное место, чтобы отложить яйца. Мухи откладывают сотни яиц, которые вылупляются в сотни опарышей. Гигантская, извивающаяся масса из личинок может поднять температуру тела на 10 градусов по Цельсию. А это значит, что личинкам приходится постоянно менять место дислокации, чтобы не свариться в теле.

Впоследствии они вырастают в мух, а те, в свою очередь, снова откладывают яйца. Это процесс повторяется до тех пор, пока вся плоть и кожа не будет израсходована. Впрочем, личинки будут привлекать собственных антагонистов, всевозможных хищников вроде птиц, муравьев, ос и пауков. Создается целая экосистема вокруг разлагающегося тела. Более крупные падальщики, конечно, могут прекратить всё это безобразие за какую-то пару часов, допустим, если речь идёт о стае грифов.

Также следует помнить о черепе трупа, который насыщен азотом. Он настолько богат им, что убивает окружающие растения поблизости. Но через некоторое время почва становится, напротив, чрезвычайно плодородной, что помогает росту грибов, растений и тому подобного.

В конце концов, вся энергия человека возвращается в природу, туда, где она обрела своё рождение. Это даже красиво, если ты можешь перенести образ ужасно гниющих трупов.

10. Захоронение


Однако в большинстве случаев мы не оставляем тела на улице. Мы придумываем для них причудливые культовые постройки, способы захоронения.

Когда ты кремируешь тело, то думаешь, что упрощаешь себе жизнь. Но это легче сказать, чем сделать. Потому что тело горит при невероятно высокой температуре, свыше 1000 градусов по Цельсию. Чтобы сжечь человека нормального размера, тебе понадобится около 90 минут, а если речь идет о человеке с большим количеством жировых отложений, то эта процедура займет несколько часов. Пепел затем измельчают, чтобы избавиться от крупных костных фрагментов и любых металлических имплантатов.

Какой тип почвы выбрать? Это напрямую зависит от того, как ты разлагаешься. Тяжелые глинистые почвы помогут защититься от кислорода, а значит, замедлить процесс разложения. Рыхлые почвы, наоборот, ускорят этот процесс. Обычно он занимает 10-15 лет.

В очень жарких, засушливых условиях, бактерии не смогут разрушить ткани организма, они просто обезвоживают их. Когда древние египтяне хоронили своих умерших в горячий песок пустыни, тела сохранялись значительно более эффективно, чем в холодной темноте гробниц пирамид. Именно поэтому, как считают многие, и было придумано бальзамирование.

В конечном счете все органы разрушаются, разлагаются и возвращают свою энергию природе. Всё это ты заимствовал у неё изначально, а потому у тебя нет другого выбора.

Рубрики

  • Статьи (10)
  • Практика (6)
  • Патологоанатомы (4)
  • Медицина (3)
  • Из худ. литературы (3)

Подписка по e-mail

Поиск по дневнику

Интересы

Постоянные читатели

Статистика

Воскресенье, 27 Января 2008 г. 13:58 + в цитатник

Признаки жизни и смерти. Клиническая и биологическая смерть

При тяжелой травме, поражении электрическим током, утоплении, удушении, отравлении, а также ряде заболеваний может развиться потеря сознания, т.е. состояние, когда пострадавший лежит без движения, не отвечает на вопросы, не реагирует на окружающих. Это результат нарушения деятельности центральной нервной системы, главным образом головного мозга.
Оказывающий помощь должен четко и быстро отличать потерю сознания от смерти.

Наступление смерти проявляется в необратимом нарушении основных жизненных функций организма с последующим прекращением жизнедеятельности отдельных тканей и органов. Смерть от старости встречается редко. Чаще причина смерти – заболевание или воздействие на организм разных факторов.

При массивных повреждениях (авиационная, железнодорожная травмы, черепно-мозговые травмы с повреждением головного мозга) смерть наступает очень быстро. В других случаях наступлению смерти предшествует агония, которая может длиться от нескольких минут до часов и даже дней. В этот период ослабляется сердечная деятельность, дыхательная функция, кожные покровы умирающего становятся бледными, черты лица заостряются, появляется липкий холодный пот. Агональный период переходит в состояние клинической смерти.

Клиническая смерть характеризуется:
– прекращением дыхания;
– остановка сердца.
В этот период еще не развились необратимые изменения в организме. Различные органы умирают с различной скоростью. Чем выше уровень организации ткани, тем более она чувствительна к недостатку кислорода и тем более быстро эта ткань умирает. Самая высокоорганизованная ткань человеческого организма – кора больших полушарий головного мозга умирает максимально быстро, через 4-6 минут. Период, пока жива кора больших полушарий, называется клинической смертью. В этот период времени возможно восстановление функции нервных клеток и центральной нервной системы.

Биологическая смерть характеризуется наступлением необратимых процессов в тканях и органах.

При обнаружении признаков клинической смерти необходимо немедленно приступить к реанимационным мероприятиям.

Признаки клинической смерти
  • Отсутствие признаков жизни.
  • Агональное дыхание. Наступлению смерти в большинстве случаев предшествует агония. После наступления смерти в течение короткого времени (15-20 секунд) продолжается так называемое агональное дыхание, то есть дыхание частое, поверхностное, хриплое, возможно появление пены у рта.
  • Судороги. Также являются проявлениями агонии и продолжаются короткое время (несколько секунд). Происходит спазм как скелетной, так и гладкой мускулатуры. По этой причине практически всегда смерть сопровождается непроизвольными мочеиспусканием, дефекацией и семяизвержением. В отличие от некоторых заболеваний, сопровождающихся судорогами, при наступлении смерти судороги несильные и неярко выраженные.
  • Реакция зрачков на свет. Как было сказано выше, признаки жизни будут отсутствовать, однако реакция зрачков на свет в состоянии клинической смерти сохраняется. Данная реакция является высшим рефлексом, замыкающимся на кору больших полушарий головного мозга. Таким образом, пока жива кора больших полушарий головного мозга, будет сохраняться и реакция зрачков на свет. Надо отметить, что первые секунды после смерти в результате судорог зрачки будут максимально расширены.

Учитывая, что агональное дыхание и судороги будут иметь место только в первые секунды после смерти, главным признаком клинической смерти будет наличие реакции зрачков на свет.

Признаки биологической смерти

Признаки биологической смерти проявляются не сразу после окончания стадии клинической смерти, а некоторое время спустя. Причем каждый из признаков проявляется в разное время, а не все одновременно. Поэтому мы и разберем эти признаки в хронологическом порядке их возникновения.

“Кошачий глаз” (симптом Белоглазова). Появляется через 25-30 минут после смерти. Откуда такое название? У человека зрачок круглой формы, а у кошки – вытянутый. После смерти ткани человека теряют свою эластичность и упругость, и, если сдавить с двух сторон глаз мертвого человека, он деформируется, и вместе с глазным яблоком деформируется и зрачок, принимая вытянутую форму, как у кошки. У живого человека деформировать глазное яблоко если не невозможно, то очень трудно.

Высыхание роговицы глаза и слизистых оболочек. Появляется через 1,5-2 часа после смерти. После смерти перестают функционировать слезные железы, которые вырабатывают слезную жидкость, которая, в свою очередь, служит для увлажнения глазного яблока. У живого человека глаза влажные и блестят. Роговица глаза мертвого человека в результате высыхания теряет естественный человеческий блеск, становится мутной, иногда появляется серовато-желтоватый налет. Быстро высыхают слизистые оболочки, которые при жизни были более увлажнены. Например, губы становятся темно-бурого цвета, морщинистые, плотные.

Трупные пятна. Возникают вследствие посмертного перераспределения крови в трупе под действием силы тяжести. После остановки сердца прекращается движение крови по сосудам, и кровь, в силу своей тяжести, начинает постепенно перетекать в более низко расположенные части трупа, переполняя и расширяя капилляры и небольшие венозные сосуды; последние просвечиваются через кожу в виде синюшно-багрового цвета пятен, которые получили название трупных. Окраска трупных пятен не равномерная, а пятнистая, имеет так называемый “мраморный” рисунок. Появляются они примерно через 1,5-3 часа (иногда через 20-30 минут) после смерти. Располагаются трупные пятна в нижележащих отделах тела. При положении трупа на спине, трупные пятна расположены на задней и заднее – боковых поверхностях тела, на животе – на передней поверхности тела, лице, при вертикальном положении трупа (повешение) – на нижних конечностях и нижней части живота. При некоторых отравлениях трупные пятна имеют необычную окраску: розовато-красноватую (окись углерода), вишневую (синильная кислота и ее соли), серовато-коричневую (бертолетова соль, нитриты). В некоторых случаях цвет трупных пятен может меняться при изменении состояния окружающей среды. Например, при извлечении трупа утопленника на берег имеющиеся на его теле трупные пятна синюшно-багрового цвета, вследствие проникновения кислорода воздуха через разрыхленную кожу могут изменить цвет на розово-красный. Если смерть наступила в результате большой кровопотери, то трупные пятна будут иметь гораздо более бледный оттенок или вообще отсутствовать. При нахождении трупа в условиях низких температур трупные пятна будут образовываться позднее, до 5-6 часов. Образование трупных пятен проходит в две стадии. Как известно, трупная кровь в течение первых суток после смерти не свертывается. Таким образом, в первые сутки после смерти, когда кровь еще не свернулась, расположение трупных пятен непостоянно и может изменяться при изменении положения трупа в результате перетекания несвернутой крови. В дальнейшем, после свертывания крови, трупные пятна изменять своего положения не будут. Определить наличие или отсутствие свертывания крови очень просто – нужно надавить на пятно пальцем. В случае, если кровь не свернулась, при надавливании трупное пятно в месте надавливания побелеет. Зная свойства трупных пятен, возможно на месте происшествия определить приблизительную давность смерти, а также выяснить, переворачивали труп после смерти или нет.

Трупное окоченение. После наступления смерти в трупе происходят биохимические процессы, приводящие вначале к расслаблению мышц, а затем к сокращению и затвердению – трупному окоченению. Развивается трупное окоченение в течение 2-4 часов после смерти. Механизм образования трупного окоченения до конца еще не ясен. Одни исследователи считают, что в основе лежат биохимические изменения в мышцах, другие – в нервной системе. В таком состоянии мышцы трупа создают препятствие для пассивных движений в суставах, поэтому для разгибания конечностей, находящихся в состоянии выраженного трупного окоченения, необходимо применять физическую силу. Полное развитие трупного окоченения во всех группах мышц достигается в среднем к концу суток. Развивается трупное окоченение не во всех группах мышц одновременно, а постепенно, от центра к периферии (сперва окоченению подвергаются мышцы лица, затем шеи, грудной клетки, спины, живота, конечностей). Спустя 1,5-3 суток окоченение исчезает (разрешается), что выражается в расслаблении мышц. Трупное окоченение разрешается в последовательности, обратной развитию. Развитие трупного окоченения ускоряется в условиях высокой температуры, при низкой отмечается его задержка. Если смерть наступает в результате травмы мозжечка, трупное окоченение развивается очень быстро (0,5-2 секунды) и фиксирует позу трупа в момент смерти. Трупное окоченение разрешается раньше установленного срока в случае насильственного растяжения мышцы.

Трупное охлаждение. Температура трупа вследствие прекращения обменных процессов и выработки энергии в организме постепенно понижается до температуры окружающей среды. Наступление смерти можно считать достоверным при понижении температуры тела ниже 25 градусов (по данным ряда авторов – ниже 20). Определять температуру трупа лучше на участках, закрытых от воздействия окружающей среды (подмышечная впадина, полость рта), так как температура кожи полностью зависит от температуры окружающего воздуха, наличия одежды и т.п. Скорость остывания тела может изменяться в зависимости от температуры окружающего воздуха, но в среднем составляет 1 градус/час.

Фоты со вскрытия.

Фото гематологического больного, так как взят костный мозг из бедренной кости, об этом говорит шов на левой ноге. Прошу прощения за качество фотографии – почти все органы уже вскрыты. Под №1 – головной мозг. №2 – почка с хроническим пиелонефритом, об этом говорит увеличенное количество жира. №3 – сердце, хорошо видна аорта, количество жира так же увеличено. №4 – желудок, хорошо видно кровоснабжение органа. №5 – легкое. №6 – большой сальник – укрывает органы брюшной полости от ударов из вне. №7 – небольшой кусочек печени, бледно-розового цвета. №8 – петли толстой кишки.

То же самое вскрытие, но слегка другой ракурс.

Труп женщины, с множественными трупными пятнами на спине.

Холодильная камера, рассчитана на 5 человек, за каждой дверцей. Там трупы хранятся до момента захоронения, а невостребованные трупы 3 месяца, затем они идут на Гос.захоронение.

Секционная комната обычно полностью выложена кафелем, секционные столы обычно железные или кафельные со сливом в канализацию, неотъемлемый атрибут – кварцевая лампа.

Труп женщины, вскрыт и одет, перед выдачей родственникам.

На каждом вскрытии из многих органов берут кусочки, затем после работы гистолога, они превращаются в такие вот препараты для микроскопа.

mybabic.com

Если человек пожелтел сколько осталось жить — Лечим печень

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Механическая желтуха при раке проявляется пожелтением кожи, склер и слизистых оболочек. Развитие этой патологии значительно затрудняет дальнейшее лечение онкобольного и утяжеляет его состояние. Диагностирование данного заболевания производится неинвазивными и инвазивными способами, а при лечении используются только хирургические методы – паллиативная или радикальная операция.

Механическая желтуха при опухоли печени

Желтуха при раке — грозное осложнение, практически не поддающееся медикаментозному лечению. Механизм образования желтухи при онкологии довольно прост и понятен: раковая опухоль растет, постепенно сдавливая не только кровеносные сосуды, но и внутренние и внешние желчные протоки. В результате желчи просто некуда выходить, и она начинает накапливаться в сосудистом русле. В норме она оттекает в просвет кишечника, где и выполняет свои полезные функции. Однако избыток ее в крови, т. е. повышение концентрации билирубина, создает крайне благоприятные условия для дальнейшего прогрессирования болезни. Внешне больной, прежде всего, обратит внимание на пожелтение кожи при раке: если до этого кожные покровы были розовые, физиологические, а может, и бледные, характерные для онкопатологии, то теперь они желтоватые, а иногда ядерно-желтые. Если речь идет о незначительной смене окраски кожи, то родственники и сам больной часто ошибочно принимают данное явление за симптомы некоего улучшения — адаптации организма к раку; но на самом деле они переступили еще через одну ступень развития рака.

Первое, что необходимо сделать пациенту, у которого есть подозрения на желтуху при раке печени, — сдать кровь на биохимический анализ. Врач должен оценить степень развития заболевания, динамику нарастания в случае выполнения повторных анализов. Обратите внимание, что выполнение этого теста обязательно. В лабораторном бланке вы не увидите слова «желчь» — вместо него будет значиться пункт «билирубин».

Далеко не всегда в крови будет повышение того самого билирубина, но кожа может пожелтеть и по причине других факторов, в том числе и при оценке ее оттенка при плохом освещении. Если имеет место желтуха, то концентрация билирубина в крови может повыситься как в 1,5 — 2 раза, так и в рекордные 100 раз. Очевидно, что степень наступления необратимых изменений в печени различна, но факт остается фактом.

Также необходимо иметь в виду, что повышение содержания билирубина наблюдается в 80% случаев при раке печени, не осложненном развитием желтушного синдрома. Применительно к нашей ситуации, для точного заключения врачу понадобится несколько результатов биохимических анализов, сделанных в динамике заболевания — например, в день установки диагноза, спустя 15 дней и на данный момент. Если концентрация билирубина повышается даже в арифметической прогрессии, а клиническая картина внешнего состояния больного также указывает на желтуху, то причин для сомнения нет.

Изменение цвета кожных покровов, это далеко не единственный ее признак. Часто при раке наблюдается пожелтение склер глазных яблок — вот, пожалуй, самый важный диагностический критерий. Дело в том, что «желтые глаза» заметить можно, хотя и не всегда, но незначительное пожелтение, которое видно лишь при оттягивании нижнего века, — едва ли. Опытный врач, когда к нему приходит пациент с подозрением на желтуху, всегда смотрит состояние склер, а не кожных покровов.

Если скорость развития желтушного синдрома не угрожающе быстрая (моментальная), то с первых дней жалоб практически не будет. Далее, в 30% случаев, у пациента развивается кожный зуд прямо пропорционально тяжести желтухи. Больной расчесывает кожу на голове, животе, ногах, создавая «входные ворота» для инфекции. Учитывая, что иммунитет онкобольного крайне ослаблен, прогноз желтухи при раке будет неблагоприятный.

Однако механическая желтуха при онкологии опасна не только неприятными ощущениями со стороны кожных покровов; токсическое действие повышенного содержания билирубина на все органы и системы тела человека — вот ключевой момент в патогенезе желтушного синдрома. Печень уже не способна в полной мере обезвреживать токсические биологические соединения. К их пагубному влиянию добавляется и действие билирубина. Сначала пациент становится раздражительным, а если желтуха продолжает нарастать без постороннего вмешательства, то больной сначала впадает в состояние полной астении, поградиентно уходя в более тяжелые состояния, крайним из которых является кома. Трудно дать прогноз механической желтухи при раке, нельзя точно сказать, о каком промежутке времени идет речь: некоторые больные достаточно быстро утрачивают способность вести нормальную психическую деятельность, некоторые, наоборот, отличаются необычайной устойчивостью к многократному повышению концентрации билирубина. Но можно сказать однозначно — исключений не бывает: желтуха при опухолях приводит к быстрому летальному исходу. Если у пациента имеется желтушный синдром, но ему показана операция — неважно, будет ли она проводиться на печени, почках или других органах, — ни один хирург не возьмется оперировать больного, пока не будут купированы или хотя бы доведены до достижимого минимума проявления желтухи.

Лечение болезни механическая желтуха: хирургические операции

Как же тогда лечить механическую желтуху при опухоли и все ее проявления? Первое, что нужно сказать: несмотря на все успехи современной медицины, до сих пор нет лекарства, способного нейтрализовать билирубин. В настоящее время проводятся целые серии подобных экспериментов с препаратами, но внедрение их в практическую медицину, ввиду своей разнородности действия, состоится, может, даже не при нашей жизни. Врачи прикладывают достаточно много усилий к профилактике желтухи, и это правильно. Но при раке печени этот подход просто не годится — невозможно управлять ростом раковой опухоли, направлять ее в ту или иную сторону. Поэтому для лечения механической желтухи при онкологии проводятся так называемые паллиативные операции, направленные не на лечение болезни (рак печени), а на купирование разнообразных осложнений — в данном случае речь идет о желтухе.

Существует два принципиально различных метода проведения операции при механической желтухе , которые эффективны только при определенных обстоятельствах. Простой случай, когда желчь не может оттекать из наружных желчных ходов за пределами печени. Хирурги делают разрез, находят место предполагаемого блока и выводят наружу дренажи, по которым желчь и будет оттекать во внешнюю среду. Очевидно, что в просвет кишечника практически ничего попадать не будет; таким образом, процесс естественного пищеварения сводится к нулю. Поскольку раковая опухоль в печени не имеет тенденции к обратному развитию, особенно в этом случае, дренажные системы остаются в теле человека на всю оставшуюся жизнь. Даже при малейшем разрезе на животе онкологической процесс начинает развиваться еще более стремительно. Как же быть в этом случае — ведь опухоль напрямую получает доступ к кислороду? Ситуация складывается спорная. При проведении такой операции, которая дополнительно истощает все адаптационные возможности организма, рост опухоли повыш
ается в разы, сокращая жизнь человека, но развитие событий может идти и по иному пути.

Допустим, во время лечения желтухи раке решено не делать паллиативную операцию, несмотря на прежние темпы прогрессирования онкопатологии, так как пагубное влияние желтушного синдрома скажется крайне быстро; более того, само качество жизни существенно снизится. Очевидно, что данная операция является предметом выбора, как самого пациента, так и его врача. Необходимо взвесить все «за» и «против» и принять верное решение. Если симптомы желтухи не проявляют тенденцию к увеличению, торопиться, скорее всего, не стоит. Если наблюдается тяжелая стадия желтушного синдрома, то иного выхода нет. Однако раковая опухоль растет и внутри самой печени, сдавливая внутренние печеночные протоки, которые крайне плохо поддаются дренированию. В этом случае врачи проводят операцию второго типа, которую — в условиях современного стационара — можно проводить даже под контролем рентгенологической аппаратуры.

Здесь необходимо сказать о сложности самой операции, о необходимости технического оснащения операционной и соответствующей подготовки медицинского персонала. По статистике, в 30% случаев хирургическое лечение такой болезни, как механическая желтуха, заканчивается неудачно: протоки не удается задренировать (вывести наружу желчь), что еще больше ухудшает состояние больного. Иногда удается достичь частичного дренирования, что в целом является неким «спасательным кругом». Если операция прошла, как минимум, благоприятно, то желчь, как и в первом случае, свободно оттекает наружу, уже никаким образом не попадая в пищеварительный канал.

Допустим, что операция была произведена, пациент находится в палате и уже отошел от наркоза. Родственники и ухаживающие за больным всегда информируются о правилах ухода за дренажами. К сожалению, дефицит среднего медицинского персонала диктует свои правила, и родственникам больного уже пришлось принять этот факт как должное. Уход за дренажами заключается, прежде всего, в постоянной обработке наружной раневой поверхности. Крайне важно, чтобы вокруг пластиковой трубки ничего не нагнаивалось, кожа не краснела, не было признаков разгара воспалительного процесса. В противном случае дренажи придется удалять и назначать повторную операцию, которую переносят уже не все больные.

Часто бдительные родственники задают вопрос: имеется ли необходимость введения в дренажные трубки какого-либо специального промывного раствора? На самом деле в случае рака печени, с учетом сниженной продолжительности жизни, не имеет смысла это делать. Промывание мочевого катетера — дело простое, чего не скажешь о промывании дренажной системы печени. Если пациент живет так долго, что начинают образовываться хлопья и иные осадки, дренажи необходимо промыть только при участии врача-хирурга.

Статья прочитана 21 629 раз(a).



Source: med-pomosh.com


Мы в соц.сетях:

Читайте также

gepasoft.ru

как определить, симптомы, признаки, причины, профилактика, диагностика, последствия

Слово «желтуха» известно практически всем. Однако не все знают, что это не болезнь, а лишь комплекс симптомов, указывающих на существующие в организме проблемы. Главным, а иногда единственным проявлением основного заболевания могут стать именно пожелтевшие язык, глазные белки и кожа. В зависимости от причины, вызвавшей изменение цвета белков глаз и кожных покровов, назначается и проводится лечение больного.

Заболевание возникает как у взрослых, так и у детей. Если появилось подозрение на желтушный синдром, то нужно сразу же обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Почему человек желтеет

Одно из проявлений желтухи – пожелтевшие глазные белки

Одним из компонентов крови являются эритроциты. Они выполняют много функций, главными из которых признаются перенос кислорода и углекислого газа. Нормальный жизненный цикл эритроцита укладывается в 120 дней. Во время распада эритроцитов выделяется билирубин — пигмент, который имеет желтоватый оттенок и повышенную токсичность. Попадая в печень, он вступает в реакцию с глюкуроновой кислотой, становится растворимым (связанным) и неопасным для человека. Через желчные протоки в составе желчи пигмент выходит из печени, поступает в кишечник и выводится из него вместе с калом и мочой.

Если процесс выведения билирубина на каком-либо этапе нарушается, то он повторно всасывается в кровь. Это и вызывает пожелтение белков и кожи. Такова патофизиология желтушного синдрома. Изменение окраски различных частей тела человека возникает, если в крови появляется больше билирубина.
Синдром желтухи — это накопление в крови и тканях чрезмерного количества билирубина, которое проявляется в желтушности кожи, склер и слизистых.

Типы и виды желтухи

Выделяется два типа желтухи — истинная и ложная. Истинная связана с изменением количества билирубина, присутствует постоянная окраска кожи и белков глаз. Желтым становится язык с нижней стороны. Ложный тип возникает из-за накапливания в коже каротина или употребления ряда лекарств. Распознать псевдожелтуху можно по желтой коже, но белым глазным яблокам — в этом случае они никогда не окрашиваются.

Желтушность кожи

Истинная желтуха имеет 3 вида:

  1. Надпеченочная — связана с чрезмерным распадом эритроцитов
  2. Печеночная — возникает из-за дисфункции печени, то есть ее неспособности связать билирубин с глюкуроновой кислотой
  3. Подпеченочная — связана с препятствиями на пути отхождения желчи

Выделяются специфические причины и признаки желтухи для каждого вида, при этом ни один отдельно взятый тест для определения ее формы не даст 100%-го результата. Необходима комплексная диагностика, которая включает следующие меры: делаются лабораторные анализы — общее исследование крови и биохимия, проводится инструментальное обследование, берутся образцы тканей для биопсии.

Надпеченочная форма

При ускоренном распаде эритроцитов печень не в состоянии справится с переработкой желтого пигмента. Эта форма еще называется гемолитической. Она возникает из-за врожденных или приобретенных болезней крови, то есть причиной является гемолитическая анемия. Такое состояние может вызвать малярия, сепсис, переливание несовместимой крови, отравление ядами, лучевая болезнь. Клиника заболевания имеет следующие особенности:

  • Кожа, язык и белки глаз имеют лимонный цвет в то время, как остальные покровы остаются бледными
  • Увеличение селезенки приводит к болям в левом подреберье
  • Темно-коричневый стул

Диагностика включает в себя проведение печеночных проб, которые при данном состоянии показывают нормальное функционирование печени и желчных протоков. Анализы крови демонстрируют существенное увеличение несвязанного (свободного) билирубина до 35-80 мкмоль/л и укороченное время жизни эритроцитов.

Рекомендуем почитать:

Анализы крови

Печеночноклеточная форма

Связана непосредственно с функционированием печени. Гепатиты вирусные и алкогольные, цирроз, рак, лекарственные поражения — это основные причины воспаления печени, при этом инфекционные поражения являются самыми распространенными. Вирусный гепатит и желтуха часто становятся синонимами, хотя это неправильно. При гепатите, помимо желтого цвета кожи и глаз, существуют и другие критерии.

Признаки желтухи с поражениями печени это:

  • Кожа цвета яичного желтка
  • Боли в области печени, то есть в правом подреберье
  • Светлый стул
  • Темная моча
  • Тошнота, привкус горечи, потеря аппетита

Клиника может отличаться в зависимости от причины заболевания. Например, преджелтушное состояние при вирусном гепатите начинается с повышения температуры до 39 градусов, ломоты костей, тошноты. Могут появиться понос, озноб, головная боль, кожный зуд. Позже обнаруживается потемнение мочи, к которому присоединяется пожелтение покровов. Желтушность держится 10-14 дней, иногда месяц.
При диагностике биохимия крови выдает разные показатели связанного и несвязанного билирубина при разных основных заболеваниях, на основе чего определяется, каким фактором вызвано поражение. Лечение проводится медикаментозное — принимаются гепатопротекторы, спазмолитики, антибиотики. При запущенных случаях рассматривается хирургическое вмешательство.

Подпеченочная форма

Подпеченочной желтухой называют такое состояние, когда пигмент не попадает в кишечник из-за механических препятствий. Помимо камней, оттоку желчи могут препятствовать паразиты, раковая опухоль печени, головки поджелудочной, хроническое воспаление поджелудочной, кисты, метастазы.

Механическая желтуха симптомы имеет следующие:

  • Желтушные кожные покровы, склеры, слизистые с оттенком в зелень
  • Острый приступ боли в области печенки в момент закупорки желчного протока
  • Из-за воспалительного процесса повышается температура
  • Возникает зуд кожи, так как в кровь всасываются желчные соли
  • Моча окрашивается в цвет пива, имеет пену
  • Стул теряет цвет

Особое внимание обращается на кожный зуд. Он становится самым первым признаком развивающихся проблем и носит упорный характер. Если происходит постепенное сдавливание желчных протоков, то желтушность тоже нарастает постепенно. Когда причины кроются в развитии опухолевых заболеваний, то развитие желтушного синдрома происходит медленно.

Диагностика включает проведение печеночных проб. В начале заболевания тест не показывает никаких нарушений. Чтобы определить, как работает тот или иной орган, отвечающий за выведение желчи, применяются УЗИ, МРТ, компьютерная томография, эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) и другие методы. Обязательными являются лабораторные исследования крови — клинический анализ и биохимия.
Лечение направлено на ликвидацию препятствий для оттока желчи. Желтуха по времени лечится столько, сколько требуется для ликвидации застойных явлений.

Детская желтуха

У ребенка может быть выявлена любая форма желтухи. При изменении цвета кожи и белков глаз дети любого возраста должны быть показаны врачу. Отдельно выделяется желтушный синдром новорожденных. Его характеризуют 2 формы:

Рекомендуем почитать:

Желтушный синдром новорожденных

  1. Физиологическая
  2. ГБН — гемолитическая болезнь новорожденных

Физиологическая форма

Бывает у детей из-за незрелости печеночной ткани. Такое явление наблюдается у многих малышей, развитие которых находится в норме и которые родились в положенный срок. Мамы могут заметить пожелтение кожи на 3-ий день после рождения ребенка, то есть еще находясь в роддоме. При этом аппетит у малыша не снижается и никаких признаков беспокойства ребенок не проявляет. Длится желтушка 2 недели, проходит без лечения по мере развития печенки. Выписка из роддома осуществляется в положенный срок. Чтобы клетки созрели быстрее может быть назначена фототерапия, когда ребенок помещается под флюоресцентную лампу. Сеансы проводятся пару дней.

Подозрение на затяжную форму возникает, если через 2 недели степень желтизны не снижается. Эта ситуация требует тщательного обследования ребенка и выяснения причин. Обращаться нужно к педиатру, который знает, как определить желтуху — доктор проведет осмотр ребенка, назначит комплексное обследование малыша и пропишет необходимое лечение.
Если ребенок родился с нормальным цветом кожи и начал желтеть уже после выписки из роддома, то это серьезный повод немедленно обратиться к врачу.

Гемолитическое поражение новорожденных

Заболевание регистрируется у 0,6% детей. Возникает из-за несовместимости резус-факторов или групп крови мамы и ребенка. В этом случае билирубин не усваивается детским организмом и причиняет порою непоправимый вред нервной системе малыша. Поражение мозга вызывает ядерная форма желтухи, которая может начаться и у доношенных, и у недоношенных младенцев.

Заподозрить ГБН можно, если:

  • Ранее рожденным детям уже ставился этот диагноз
  • Появилось пожелтение ребенка в первые дни после рождения
  • Существует несовместимость между группами крови и резус-факторами ребенка и мамы
  • Фототерапия не дает положительного результата

Диагностика ГБН возможна сразу после появления ребенка на свет. Грамотное и своевременное лечение, одним из этапов которого может стать переливание крови, позволит избежать серьезных последствий для детского организма. Тяжелая степень ГБН часто заканчивается летальным исходом.

Чем опасен желтушный синдром

Желтуха является лишь симптомом. Все болезни, которые провоцируют окрашивание кожи и слизистых в желтый цвет, требуют своевременного лечения. Не совсем корректно говорить о том, чем опасна желтуха, потому что по-настоящему опасны заболевания ее вызывающие. Однако следует напомнить, что билирубин является токсичным веществом, поэтому его избыток провоцирует проблемы с психикой и нервной системой. Последствия для детей — серьезные нарушения мозга при ядерной форме и отставание в развитии.

Как уберечься от желтухи

Одной из самых частых причин возникновения желтухи является вирусный гепатит. Профилактика желтухи заключается в профилактике этого заболевания. Необходимо чаще мыть руки, не есть в вызывающих сомнение местах общественного питания, тщательно мыть овощи и фрукты. Нельзя принимать пищу из одной посуды с болеющим гепатитом человеком. Следует избегать незащищенных половых контактов. Инфекционный гепатит передается даже при поцелуях. Вакцинация поможет уменьшить риск заболевания гепатитом.

Здоровый образ жизни и разумная диета позволят снизить риск развития механической формы. Чтобы исключить появление алкогольного гепатита, нужно не злоупотреблять спиртосодержащими напитками.
При своевременном и правильном лечении, соблюдении больным всех предписаний врача желтуха проходит, а кожа и слизистые приобретают естественный оттенок.

microbiologu.ru

Если человек пожелтел сколько осталось жить — Здоровая печень

Печень – крупнейшая железа позвоночных. Орган отвечает за функциональность кроветворной, пищеварительной и даже сердечно-сосудистой систем. Печень состоит из двух долей, одна из которых подразделяется еще на две доли.

У гепатологов и на различных форумах спрашивают, можно ли жить без печени? По словам специалистов, это невозможно. Человек вполне может прожить без одной почки, простаты и некоторых других внутренних органов, но печень – это важнейшая железа внешней секреции, без которой организм попросту не выживет.

Привести к отказу печени могут различные заболевания, в числе которых цирроз, жировой гепатоз, алкоголизм, гепатит, острый холецистит и пр. Рассмотрим подробнее функции, причины и симптомы отказа органа, а также выясним, в каких случаях показана трансплантации органа.

Содержание статьи:

Может ли человек прожить без печени?

Прежде, чем мы рассмотрим, сколько может прожить человек без печени и ЖП, выясним, какие функции выполняет железа, каково ее строение. Как уже отмечалось выше, печень состоит из двух долей – правой и левой. В правой существуют две вторичные доли, а именно квадратная и хвостатая.

Еще в 1957 году доктор Куино предложил разделить орган на восемь сегментов. Сегмент представляет собой участок пирамидальной формы. Если рассматривать гистологию, то железа состоит из пластинок, гемокапилляров, желчных капилляров, центральной вены и так называемого перисинусоидного пространства Диссе.

Печень выполняет следующие функции:

  1. Обезвреживание токсических веществ различной природы. Речь идет об аллергенах, ядах, лекарственных метаболитах, продуктах распада алкоголя, гормонах, медиаторах воспаления, кетоновых телах, ацетоне, феноле, аммиаке, кетоновых кислотах.
  2. Насыщение организма энергией. В печени скапливается гликоген, который образовывается из глюкозы. Кроме того, печень снабжает организм другими питательными веществами, в числе которых аминокислоты, свободные жирные кислоты, молочная кислота и пр.
  3. Хранение запасов витаминов.
  4. Выработка различных фракций холестерина.
  5. Секреция желчи и желчных кислот, которые нужны для переваривания пищи.
  6. Синтез гормонов и печеночных ферментов.
  7. Обезвреживание непрямого билирубина, который весьма токсичен.
  8. Выработка белков и других элементов, необходимых для поддержания нормальной работы кроветворной и сердечно-сосудистой системы.

Как видно, печень выполняет очень много жизненно важных функций, соответственно, выжить без этого органа невозможно.

Еще в 1942-1944 годах нацисты, в том числе «доктор смерть» Йозеф Менгеле, проводили исследования на людях, в ходе которых изучали, может ли человеческий организм функционировать без железы и сколько он проживет. Если верить запискам и мемуарам Менгеле, то после полного удаления печени человек живет максимум 1-2 дня.

Причем практически сразу же после резекции (в течение нескольких часов) пациент впадает в кому.

Причины отказа печени

С тем, что будет, если откажет и печень, и желчный пузырь все предельно ясно – человек попросту не выживет. Рассмотрим теперь подробнее причины и симптоматику отказа печени. Врачи называют отказ органа декомпенсированной печеночной недостаточностью.

Развивается патология вследствие длительных нарушений в работе органа, либо же из-за различных шоков и интоксикаций. Уже на ранних этапах распознать декомпенсированную печеночную недостаточность не очень тяжело.

Спровоцировать отказ могут:

  • Вирусные гепатиты. Наиболее опасными считаются гепатиты Б и Ц. Гепатит B сопровождается острым воспалительным процессом, и при несвоевременной помощи происходит разрушение гепатоцитов, развивается фиброз и цирроз. Гепатит Ц протекает менее ярко выраженно, однако, патология гораздо сложнее лечится и при несвоевременном лечении с вероятностью в 93% вызывает цирроз, онкологию и декомпенсированную печеночную недостаточность.
  • Хронический алкоголизм. Если человек в день потребляет свыше 40-50 граммов спирта, и так продолжается свыше 5 лет, то вероятность отказа печени очень высока. И не стоит думать, что декомпенсированная недостаточность развивается только от водки. Даже пивной алкоголизм может привести к циррозу и печеночной коме.
  • Радиационное излучение. У многих ликвидаторов ЧАЭС в течение нескольких недель или даже дней развивалась печеночная недостаточность с дальнейшим летальным исходом. Врачи это объясняют тем, что орган принимает на себя «основной удар» от радиации, ведь именно он фильтрует кровь. При радиоактивном излучении массово гибнут гепатоциты, и у человека стремительно развивается острая печеночная недостаточность.
  • Острые интоксикации. Привести к гибели человека может отравление ядом бледной поганки, различными химическими соединениями и солями тяжелых металлов. Интоксикация с дальнейшим отказом печени может развиться даже от приема гепатотоксичных препаратов. Особенно опасны в этом плане цитостатики – лекарства, которые используют в ходе химиотерапии. Не менее вредны противотуберкулезные ЛС, антибиотики, психотропные вещества.
  • Декомпенсированный цирроз печени.
  • Остро текущие аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся декомпенсированным аутоиммунным гепатитом.
  • Наличие метастазов в печени. Такое явление называют еще вторичным раком.
  • Запущенные заболевания гепатобилиарной системы. Опасны жировой гепатоз, острая форма холецистита, гнойные абсцессы печени и желчного пузыря, холангит склерозирующий и т.д.

Признаки отказа печени и способы лечения

Термин печеночная недостаточность появился еще в 19 веке. Под данным термином врачи подразумевают патологический процесс, развивающийся вследствие массивных дистрофических, фиброзных и некротических изменений паренхимы.

Существует несколько форм болезни, самой опасной из которых является декомпенсированная печеночная недостаточность, или как ее называют в простонародье «отказ печени». Распознать данное заболевание относительно несложно.

Терминальной стадией недостаточности является кома. Перед тем, как человек впадает в кому, у него наблюдаются спутанность сознания, мышечные подергивания, сильные судороги, тремор конечностей. Также характерными признаками являются ригидность скелетной мускулатуры, носовые кровотечения, повышенная кровоточивость десен, неконтролируемое мочеиспускание, рвота с желчью. Кожа, глазные белки и слизистые оболочки приобретают желтый цвет. Наблюдаются сильнейшие боли в области правого подреберья и диспепсия.

Лечение печеночной комы предусматривает:

  1. Введение Преднизолона.
  2. Борьбу с гипоксией. Для этого применяются кислородные ингаляции и гипербарическая оксигенация.
  3. Применение методов для борьбы с интоксикацией, а также нормализация электролитного и кислотно-щелочного баланса. Могут применяться гемосорбция, плазмаферез, гемодиализ, УФО крови.

Трансплантация печени

Показания и противопоказания к проведению

Трансплантация печени относительно молодой метод оперативного вмешательства. В основном хирургическую манипуляцию назначают людям с декомпенсированным циррозом печени, так как данное заболевание практически невозможно вылечить.

Помимо цирроза, показаниями к проведению являются острая печеночная недостаточность, онкологические заболевания гепатобилиарной системы, различные анатомические деформации железы, кистозный фиброз, запущенная форма вирусного гепатита Ц, гемохроматоз. Также пересадка является эффективнейшим методом лечения гепатоцеребральной дистрофии – болезни, при которой нарушается обмен меди, что ведет к поражению ЦНС и печени.

Пересадка органа может производиться, безусловно, не во всех случаях. По словам медиков, противопоказаниями к оперативному вмешательству являются:

  • Пожилой возраст (старше 55-60 лет). Дело в том, что трансплантаты у пожилых людей приживаются намного хуже, нежели у молодых. Также медики выявили, что хуже переносят оперативные вмешательства мужчины, выживаемость среди женщин по неясным причинам несколько выше.
  • Декомпенсированные заболевания сердца. Если серьезно нарушена функциональность ССС, то проводить трансплантацию смертельно опасно.
  • Наличие метастазов в печени и других внутренних органах. Пересадка может спасти при раке, если пациент обратится на ранних стадиях онкологии, а при наличии обширного метастазирование хирургическое вмешательство не проводится.
  • Почечная или легочная недостаточность.
  • Отсутствие селезенки.
  • Тромбоз воротной вены.
  • Алкогольная энцефалопатия.
  • Ожирение, которое сопровождается сахарным диабетом первого или второго типа.
  • Хронические заболевания инфекционной природы, при которых наблюдается длительное персистирование инфекции в организме. Таковыми являются ВИЧ, туберкулез, СПИД, хронический хламидиоз и пр.

Перед проведением операции пациенту нужно пройти комплексную диагностику, чтобы врачи убедились, что у него отсутствуют какие-либо противопоказания к операции.

Виды трансплантации и подбор доноров

Пересаживать печень можно по-разному. Существует две основные техники – ортотопическая и гетеротопическая. В первом случае орган пересаживается в место, где он должен быть, то есть под диафрагму в область правого подреберья. Сначала удаляется больная печень и нижняя полая вена, и только потом на ее место устанавливается донорская железа.

Гетеротопическая техника предусматривает, что донорская печень пересаживается на место почки или селезенки. Данный тип оперативного вмешательства проводится гораздо реже. К тому же, гетеротопическая техника несколько хуже переносится пациентами.

При выборе донора врачи обращают внимание на несколько факторов. У пациента и донора должна совпадать группа крови и размер железы. Донорами могут быть:

  1. Труп со здоровой печенью. Как правило, выбираются люди, у которых зафиксирована смерть мозга.
  2. Родственник. Донором становится только кровный родственник, то есть мать, отец, дети, братья, сестры. Родственная трансплантация выбирается чаще. Для операции у донора не изымается орган целиком. Печень обладает способностью к регенерации, поэтому достаточно провести забор небольшого участка.

Осложнения трансплантации и прогноз

Самое опасное последствие оперативного вмешательства – это отторжение имплантата. Оно может произойти сразу, или же через определенное время (несколько суток или недель). Отторжение происходит примерно в 25-30% случаев.

Осложнение развивается из-за того, что иммунная система человека воспринимает имплантат как чужеродное тело, и вырабатывает к нему антитела. Если эту реакцию не подавить, то донорская печень попросту погибнет.

Помимо отторжения, операция может вызывать:

  • Первичную недостаточность. Бывает, что пересаженная железа не справляется со своими функциями. Тогда у человека развивается общая интоксикация и некроз. Если не провести повторную трансплантацию, человек впадает в кому и умирает.
  • Внутренние кровотечения.
  • Аутоиммунный гепатит.
  • Желчный перитонит.
  • Тромбоз воротной вены. Также не исключена закупорка печеночной артерии.
  • Инфекционные воспалительные процессы. После пересадки возможны перитонит, инфекционная пневмония, грибковые заболевания, туберкулез и даже вирусный гепатит. Чтобы предотвратить данные осложнения, после операции больному нужно пропить антибиотики и противовирусные ЛС.
  • Острый холецистит.

Прогноз при трансплантации печени зависит от того, как человек перенес оперативное вмешательство, и развились ли у него вышеперечисленные осложнения. Если произошло отторжение имплантата, то наступает кома и смерть в 80-90% случаев.

В случае, когда операция прошла нормально и донорский орган полноценно выполняет все свои функции, пациент может проживать даже несколько десятков лет и при этом оставаться трудоспособным.

Написано статей

608



Источник: blotos.ru

Читайте также

bb-r.ru

От чего может пожелтеть человек. Как устранить симптом?

От чего может пожелтеть человек. Как устранить симптом?

Эффективная комплексная терапия должна быть назначена исключительно специалистами на основании исследований и анализов первопричинного заболевания. Категорически исключите возможность самолечения, не приобретайте безрецептурные препараты для поддержания печени. Возможно, Ваше нарушение кроется ином аспекте, и самостоятельный подбор лекарственных средств может только усугубить его течение. Не стоит экспериментировать с альтернативными и народными средствами. Печень и желчевыводящие пути — это серьезная система, которой можно без труда навредить, а восстановить ее будет крайне трудно.

Лечение назначается с первого визита к врачу. Проводится адекватная дифференциальная диагностика, позволяющая установить точную причину неприятного симптома. Затем больному назначаются медикаментозные синтетические препараты и определенные фитотерапевтические сборы, оказывающие поддержание печени в норме. Если это необходимо — производится срочное ургентное вмешательство. Для поддержания здоровья в норме, пациенту назначается ряд физиотерапевтических процедур.

Физиологическое пожелтение кожи у младенцев имеет тенденцию к самостоятельной ликвидации в течение нескольких недель после рождения. Однако педиатр должен пристально следить за состоянием новорожденного, чтобы не допустить развития патологии печени.

yzdorov.ru

Желтизна на коже человека может появиться при различных заболеваниях, каким – то образом связанных с функциональностью внутренних органов. Желтый оттенок кожи связан с билирубином.

Билирубин — это некий пигмент, который присутствует в составе крови, образуется в результате распада белков гемоглобина, присутствующего в эритроцитах и выполняя перемещение кислорода и углекислого газа. Вывод билирубина из человеческого организма происходит через стул. Если по каким-то определенным причинам его скапливается больше чем положено, то следствием этого становятся желтые пятна. Если кожные покровы на теле желтого оттенка, то это вероятней всего связано с высоким содержанием каротина в крови. Зачастую желтая кожа, окружающая рот или глаза, наблюдается у тех, кто продолжительное время поддерживает апельсиновую диету, либо употребляет какие-то лекарственные препараты. Если пожелтело тело из-за нарушения вывода билирубина из организма, в этом случае определяют 3 разновидности желтухи.

Диагноз гемолитическая желтуха ставят при слишком скором распаде гемоглобина. В этом случае образуется огромное количество билирубина, печень не может эффективно обрабатывать его. Печеночная желтуха связана с поражением печени из-за вирусного гепатита или цирроза печени, действия алкоголя и пр. Холестатическая желтуха находит развитие по причине нарушений движения желчи, поскольку в организме человека плотно закупориваются желчные ходы. Появление желтизны на коже человека может быть напрямую связано с некоторыми весьма серьезными заболеваниями. Очень часто симптомы желтоватой кожи возникают при различных болезнях печени. Такой признак в основном характерен для гепатита острой и хронической степени, цирроза печени и синдрома Жильбера. Также желтизна может говорить о поражении печени паразитами, возникновением кисты. При болезни печени помимо пожелтения кожных покровов отмечаются и другие тревожные симптомы: светлый стул, моча темного оттенка, озноб и режущая боль в животе. Теряется аппетит, а в некоторых случаях и вес.

Человек пожелтел и похудел. Виды заболеваний с желтым цветом кожи

Желтый цвет кожи у взрослого человека может появиться в результате появления таких патологий:

  1. Холецистит. Это заболевания характеризуется острым воспалением желчного пузыря. В результате образуются камни, который блокируют желчный пузырь и выход желчи.
  2. Заражение кишечным червем.
    Появление аскарид в человеческом организме связывают с плохой гигиеной и употреблением немытых овощей. Червь часто паразитирует в печени, что вызывает нездоровый цвет кожи наряду с другими проблемами.
  3. Гемостатический сфероцитоз-патология, которая разрушает и деформирует эритроциты.

Пальцы рук при циррозе очень сильно истощаются и худеют.

Почему у ребенка желтые ладошки?

Причин изменения пигментации кожи у малыша может быть несколько. Чаще всего они совершенно безобидные. Пересмотрите детское питание. Возможно, в нем содержится слишком много продуктов с высоким содержанием каротина.

Инфо

Изменения пигментации также могут передаваться по наследству.

Для полной уверенности в здоровье ребенка лучше проконсультироваться со специалистом и сдать все необходимые анализы. Желтые пятна на коже могут свидетельствовать о проблемах с печенью или желчью.

Другие причины желтизны ладоней

Цвет ладоней у людей может меняться в зрелом возрасте. Это связано с естественными изменениями в стареющем организме.

Кроме того, у пожилых людей на руках часто появляются оранжевые или коричневые пигментные пятна.

Человек пожелтел и умер. Пожелтела кожа – это гепатит или отравление. Что делать?

Добрый день, дорогие домоседы. Что, если вы резко пожелтели? Нет, скорее всего, в вас не проснулась китайская кровь. Рассмотрим причины. Если вы заметили резко появившуюся (менее чем за 7 дней) желтизну склер, кожи, зуд, то, скорее всего – здесь кроется более прозаичная и серьезная причина. Почему пожелтела кожа?

    При гепатите желтеет кожа? Гепатит А Гепатит В Гепатит С Смотрим Пожелтела кожа при отравлении От какой болезни пожелтела кожа? Что делать, если пожелтела кожа и глаза?

При гепатите желтеет кожа?

Гепатит А

Если вы вернулись из Египта или Гоа и прошло около двух-трех недель, а потом резко пожелтели, моча стала чересчур темной, то скорее всего вместе с водой, которую вы там употребляли, поглотили и вирус гепатита А, она же болезнь Боткина.

Конечно, в настоящее время эта болезнь хорошо лечится, но, согласитесь, неприятно, когда идет разрушение собственной печени и кожа желтая и зудит. Последствий после этого заболевания практически не бывает при своевременном и достаточном лечении, но дело не обойдется без долгих хождений по поликлиникам и больницам и постановкой на диспансерный учет.

Гепатит В

Данный вирус гепатита переносится чаще всего через кровь. У большинства есть прививка от гепатита В. Но в связи с популярностью отказа от вакцин, подхватить гепатит очень даже просто. Самый негативный момент этого заболевания – переход его в хроническую стадию и формирование цирроза печени.

Гепатит С

Все больше и больше людей заражаются этим видом вируса. Если у вас появилась желтуха, а позже выявили гепатит С, вызвавший ее, то это говорит лишь о том, что вирус находится в вашем организме достаточно давно. Как появляется гепатит С и можно ли его полностью вылечить? Об этом подробно читайте на сайте www.hepcoff.com/lechenie-gepatita-c.

Пожелтела кожа при отравлении

Алкоголем. Чаще всего это происходит из-за приема некачественного алкоголя или просто алкоголя в больших количествах. Скорее всего у вас давно были нарушения печени, но лишняя стопка сыграла свою роль, и печень не смогла выработать достаточное количество ферментов для обработки спиртов, поэтому произошло повреждение гепатоцитов (клеток печени).

Грибами. Необязательно, что отравление может быть только ядовитыми грибами: вполне возможно, что привычные нам грибы были неправильно обработаны и содержали в себе ама- и нейротоксины. Именно эти вещества оказывают токсическое действие на организм.

Лекарствами. Чаще всего это аспирин (ацетилсалициловая кислота). Этот препарат ни в коем случае нельзя давать детям младше 12 лет, потому что он вызывает синдром Рея (последствиями этого заболевания являются печеночная недостаточность, печеночная энцефалопатия, кома).

От какой болезни пожелтела кожа?

Проявление генетического заболевания. Например, синдром Жильбера, который встречается у 5% мужчин и характеризуется желтушностью склер и кожи, увеличением непрямого билирубина в биохимическом анализе крови.

Желчекаменная болезнь.  Закупорка камнями желчевыводящих путей, вызывает застой желчи в печени и в дальнейшем приводит к поражению клеток печени.

Что делать, если пожелтела кожа и глаза?

Алгоритм действий при признаках развивающейся желтухи:

  • Обратиться в поликлинику, а в дальнейшем стационар. Именно там вам будут проведены все обследования с целью выяснения причин появления желтухи (будет взята кровь на выявление маркеров к вирусному гепатиту, УЗИ органов брюшной полости, генетическое обследование.
  • Вспомнить, что вы употребляли в пищу или выпили.
  • Узнать, были ли у ваших близких и родных такие же проявления заболевания. Это поможет выяснить, генетическая болезнь или инфекционная.
  • Сказать врачу, что находились за последние полгода за рубежом. Именно факт того, что вы выезжали в ту или иную страну, поможет дифференцировать инфекционную болезнь, вызвавшую гепатит.
  • Четко знать, какие лекарства и в какой дозе вы принимали за последнюю неделю.

Если у вас пожелтела кожа и белки глаз, немедленно обратитесь к врачу, ведь эти симптомы очень опасны!

Все поправимо и всем желаем здоровья!

© Сосед-Домосед 2018, Все права защищены.

zdorovecheloveka.com

Ответы Mail.ru: Если человек пожелтел?

Желтуха, механическая желтуха (если камень попадает в желчный проток) , цирроз печени...? Заочно не определишь, нужно идти на обследование к врачу.

Болезнь печени.

желтуха это с печенью проблемы в больницу, и быстро

много чего может быть. и желчный, и печень, и желудок, и поджелудочная.. . срочно к врачу, потому что последствия могут быть очень нехорошими.

а если он позеленел?

печень, к врачу

Проблемы с выводом желчи из организма. Возможно заболевание печени, желчного пузыря селезенки. Быстрее к доктору!

При заболеваниях печени симптомы бывают не все сразу, но слабость - это показатель. Время работает против вас.

Наверное от таблеток печень вешается. Нужно идти к врачу и он напишет какие нужно пить медикаменты, чтоб почистить печень. Это не желтуха, а проблема с печенью.

Однозначно ЖЕЛТУХА. Просто сначала желтеют кожные покровы, потом белки глаз, а уж потом моча! немедленно в больницу! больной очень заразен!!!

Наиболее вероятен гепатит, причём так как вы больше ничего не говорите, то можно предполагать как вирусный гепатит, так и другой причины гепатит (алкогольный, лекарственный, неясной этиологии) . Если был подъём температуры, а потом она спала и человек пожелтел, то наиболее вероятен вирусный гепатит А. Он передаётся алиментарным путём (то есть через еду и воду) . Если это вирусный гепатит В или С, то заражение могло быть только половым путём или парентеральным (через иглу) . В любом случае, пациент с вирусным гепатитом опасен для окружающих и должен непременно находиться в инфекционном отделении. При желтухе, вызванной закупоркой желчных путей, обычно кал обесцвечивается, моча темнее, а кожа ужасно зудит. Есть ещё желтухи, вызванные заболеваниями крови, но тут тоже много чего надо говорить. А вам бу уже начать действовать. Тут гадать можно до бесконечности. Лучше вызывайте скорую, они разберутся и отвезут куда следует.

touch.otvet.mail.ru

Если человек пожелтел сколько осталось жить — Печень и её здоровье

Желтизна на коже человека может появиться при различных заболеваниях, каким – то образом связанных с функциональностью внутренних органов. Желтый оттенок кожи связан с билирубином.

Билирубин — это некий пигмент, который присутствует в составе крови, образуется в результате распада белков гемоглобина, присутствующего в эритроцитах и выполняя перемещение кислорода и углекислого газа. Вывод билирубина из человеческого организма происходит через стул. Если по каким-то определенным причинам его скапливается больше чем положено, то следствием этого становятся желтые пятна. Если кожные покровы на теле желтого оттенка, то это вероятней всего связано с высоким содержанием каротина в крови. Зачастую желтая кожа, окружающая рот или глаза, наблюдается у тех, кто продолжительное время поддерживает апельсиновую диету, либо употребляет какие-то лекарственные препараты. Если пожелтело тело из-за нарушения вывода билирубина из организма, в этом случае определяют 3 разновидности желтухи.

Диагноз гемолитическая желтуха ставят при слишком скором распаде гемоглобина. В этом случае образуется огромное количество билирубина, печень не может эффективно обрабатывать его. Печеночная желтуха связана с поражением печени из-за вирусного гепатита или цирроза печени, действия алкоголя и пр. Холестатическая желтуха находит развитие по причине нарушений движения желчи, поскольку в организме человека плотно закупориваются желчные ходы. Появление желтизны на коже человека может быть напрямую связано с некоторыми весьма серьезными заболеваниями. Очень часто симптомы желтоватой кожи возникают при различных болезнях печени. Такой признак в основном характерен для гепатита острой и хронической степени, цирроза печени и синдрома Жильбера. Также желтизна может говорить о поражении печени паразитами, возникновением кисты. При болезни печени помимо пожелтения кожных покровов отмечаются и другие тревожные симптомы: светлый стул, моча темного оттенка, озноб и режущая боль в животе. Теряется аппетит, а в некоторых случаях и вес.

Если пожелтело тело человека, то это может быть из-за употребления в пищу огромного количества моркови и некоторых блюд из нее, а также при добавлении в еду тмина, уксуса, воздействие коих провоцирует скопление паров желчи в крови. Когда отмечается бледно-желтый оттенок кожи и желтые пятна присутствуют на радужных оболочках глаз и век, то возможно в организме происходит нарушение липидного обмена, из-за чего повышается уровень холестерина. Перед тем, как практиковать какие-то способы лечения такого состояния, необходимо точно определить, с какой именно причиной связано желтизна кожных покровов. При ярко выраженной желтизне кожи нужно обращаться к врачам. В этом случае помочь может инфекционист, гематолог, эндокринолог и гастроэнтеролог.

Лечение того человека, у которого отметилась желтизна рук, лица и другой области тела, происходит в зависимости от диагноза, установленного специалистом. Порой при отсутствии тяжких заболеваний желтизна кожи вполне может через какой-то промежуток времени исчезнуть самостоятельно, без медикаментозного лечения. Обычно, при болезнях печени и желчевыводящих путей назначают комплексное лечение. Начиная с первых дней терапии, пожелтение кожи уменьшается. Комплекс лечения включает прием лекарств, физиотерапию, а иногда и хирургическое вмешательство. У новорожденных детей желтизна на теле обычно уходит спустя несколько недель жизни. Однако врачи должны проследить за состоянием и здоровьем ребенка, чтобы случайно не упустить развитие патологий печени. Порой новорожденным делают фототерапию: на определенное время ребенка помещают под свечение флуоресцентной лампы. Под воздействием лампы происходит разрушение и вывод билирубина из организма. Для того чтобы предупредить пожелтение кожных покровов, необходимо внимательно относиться к здоровью. Если неожиданно пожелтело тело, что это и чем может закончиться, диагностировать способен только врач. Нужно принимать строгие меры для того, чтобы не получить заражения вирусным гепатитом.

Встречаются случаи, когда желтизна кожных покровов может сообщать о прогрессировании в человеческом организме онкологического заболевания. Желтизна кожи при раке достаточна заметна на лице, явно отмечается бескровный цвет кожи.



Источник: www.medcent.ru

Читайте также

rostkpk.ru

Симпотмы приближения смерти

Конец жизни — та стадия существования человека, с которой неизбежно придется столкнуться каждому. Наблюдать за тем, как близкий постепенно уходит из этого мира, невероятно тяжело. Этот горестный опыт часто сопровождается сильным самоукорением и чувством утраты. Многие люди переживают по поводу того, что врачи и другие медицинские специалисты недостаточно полно рассказывают о ключевых этапах процесса умирания, и они не знают, чего ожидать. В этой статье речь пойдет о двух распространенных признаках скорой смерти - мраморной пигментации и клокочущем дыхании. Мы также кратко опишем другие стадии умирания и приведем рекомендации, как приготовиться к кончине близкого. 
Определение мраморности и клокотания
Мраморность или крапчатость связана с появлением на теле пятен различного цвета. Медицинский термин для обозначения этого кожного сиптома — дисхромия или ретикулярная асфиксия (livedo reticularis). Это состояние обычно является следствием кожной ишемии или снижения кровотока на поверхности кожи. Мраморность обычно (но не всегда) свидетельствует о том, что жизнь человека подходит к концу.Клокочущее дыхание, известное также как «предсмертные хрипы», — булькающий шум, который вырывается из горла умирающего человека при вдохе и выдохе.  Он возникает вследствие скопления мокроты в дыхательных путях и утраты кашлевого рефлекса. 
Мраморность и клокотание на разных стадиях умирания
Мраморная пигментация и бульканье в легких обычно возникают в период от недели до месяца до смерти, хотя были случаи, когда эти два симптома проходили, не приводя к кончине. Первые признаки мраморности — резкие перепады температуры тела, в результате которых кожа становится бледной и прохладной либо теплой и влажной, а на руках и ногах образуются участки цвета — крапины. Клокотание проявляется как затрудненное дыхания из-за накопления мокроты на задней стенке глотки. 
Симптомы мраморности и клокотания
Мраморная пигментация обычно вначале возникает на ногах и ступнях. Затем, вслед за угасанием сердечной деятельности и ухудшением общего кровообращения, она распространяется на верхние конечности. Источником клокочущего дыхания являются задняя часть глотки и легкие.

Выделяют следующие патофизиологические признаки мраморности:

  • Резкие изменения температуры тела.
  • Определенные заболевания крови, приводящие к появлению пятен. 
  • Прием антикоагулирующих препаратов.
  • Преклонный возраст.
  • Чрезмерное пребывание на солнце.
  • Низкий уровень тромбоцитов в крови.
  • Некоторые заболевания – например, волчанка, ревматоидный артрит.
Причиной «предсмертных хрипов» обычно является скопление слюны в глотке и содержимого бронхов в легких. Мокрота перестает отделять из-за нарушения глотательного рефлекса в процессе умирания или в результате поражения головного мозга.

Стадии умирания до и после появления мраморности и клокотания

  • Ладони, ступни и руки больного становятся прохладными.
  • Непредсказуемое снижение кровяного давления, нерегулярный пульс, который то ускоряется, то замедляется и ослабевает, как будто сердце бьется через силу.
  • Пальцы, мочки ушей и ногтевые ложа приобретают синеватый или серый оттенок.
  • Поскольку на последних стадиях жизни телу не требуется много энергии, работа пищеварительной системы замедляется, аппетит и необходимость в еде снижаются.
  • Из-за уменьшения объемов потребляемой пищи и питья происходит обезвоживание организма, из-за чего пациенты чувствуют еще большую усталость и сонливость. Меньшая восприимчивость к боли и дискомфорту — нормальные признаки процесса умирания.
  • На пороге смерти у больного может начаться лихорадка.
  • Мокрота густеет и накапливается в горле и легких. 
  • Дыхание становится шумным, клокочущим; эти неприятные звуки то появляются, то исчезают. Обычно они не причиняют пациенту особого дискомфорта.
  • Наблюдаются другие изменения в частоте, глубине и ритме дыхании: задержки длительностью в 5–30 секунд, чередование периодов медленного и неглубокого дыхания с учащенным.
  • Поскольку почки и кишечник перестают работать, у больного образуется меньше мочи. Она может быть более темной и иметь более резкий запах.
  • Кишечная перистальтика замедляется, что может привести к неприятным ощущениям или запорам, отсутствию дефекации в течение 3–4 дней.
  • У пациента может возникать помутнение в глазах.
  • Как показывает практика, больной слышит все, что ему говорят, даже когда не может ответить.
  • Беспокойство и раздражительность обычно возникают из-за недостатка кислорода в мозгу или физической боли.
  • Периоды дезориентации и замешательства могут быть вызваны нарушением привычного распорядка дня, болезнью или просто преклонным возрастом.
  • У больного также могут возникать периоды ясности сознания, когда он все понимает и всех узнает — это зависит от его индивидуальных качеств и условий.
  • Эти моменты бодрствования нередко перемежаются сильной усталостью.


Лечение симптомов мраморности и клокотания

Способы лечения мраморной пигментации не всегда эффективны. Вот некоторые из них:
  • Препараты для наружного применения — ретиноиды, третиноин и тазаротен.
  • Хирургическое вмешательство (в отдельных случаях).
  • Химические пилинги различной силы: глубокие (феноловый пилинг), средние (пилинг 30%-трихлоруксусной кислотой) и поверхностные (пилинг альфагидроксильной и салициловой кислотой). Необходимо отметить, что людям с более смуглой кожей глубокий пилинг противопоказан, так как он может привести к появлению заметных рубцов и обесцвечиванию кожных покровов.
  • В лечении мраморности применяют фотоомоложение — процедуру оздоровления кожи при помощи лазера, то есть интенсивного импульсного света. Врачи предупреждают, что в большинстве случаев без устранения первопричины состояния любое лечение будет бесполезным.

По мнению многих специалистов в области медицины, лучшими способами борьбы с клокотанием являются следующие:
  • Облегчение состояние физическими средствами — изменение положения тела и очистка верхних дыхательных путей с помощью механического отсасывателя (хотя в некоторых ситуациях отсасывание противопоказано).
  • Освобождение ротовой полости от излишков слюны и мокроты (вытиранием).
  • Применение лекарственных препаратов, в частности холиноблокаторов (блокируют импульсы парасимпатического нерва или непроизвольные сокращения мышц в легких и других частях тела). При этом необходимо отметить, что эти медикаменты могут вызывать побочные эффекты у людей старше 65 лет — повышенную возбудимость,  сухость во рту, спутанность сознания, галлюцинации и другие проявления. При их приеме важно, чтобы больной всегда находился под наблюдением.

Как сказать членам семьи, что их близкий скоро умрет

  • В разговоре с родственниками говорите четко и недвусмысленно.
  • Убедитесь в том, что они понимают ситуацию.
  • Ответьте на вопросы, которые они могут задать.
  • Помните, что члены семьи часто чувствуют себя неуверенно и боятся высказывать опасения вслух.
  • Постарайтесь выстроить отношения взаимопонимания и доверия — это обязательное условие для качественной коммуникации.
  • Помогайте родственникам ухаживать за умирающим близким (например, кормить его легкой пищей вроде йогурта или протирать губы кубиком льда, чтобы избежать обезвоживания и пересыхания рта). Больного человека никогда нельзя заставлять есть или пить — из-за того, что его пищеварительная система выходит из строя, у него может не быть аппетита.
  • Объясните членам семьи, что слух и восприятие — чувства, которые угасают в последнюю очередь. Поддержите их и научите общаться с любимым человеком, который скоро уйдет.


Общение с умирающим близким

  • Ориентируйтесь на желания и настроение больного человека. Если он плохо себя чувствует, сообщите об этом врачу. Ищите в речи подопечного признаки готовности разговаривать о том, что его жизнь подходит к концу. Он может жаловаться на упадок сил, на усталость от болезни, желать, чтобы все скорей закончилось. Внимательно слушайте и задавайте уточняющие вопросы, чтобы убедиться, что вы все понимаете правильно.
  • Обязательно реагируйте на высказанные сожаления и раскаяние. Обсудите с ним прошлые проблемы, постарайтесь, чтобы он со всеми примирился и не испытывал обид. Какой бы ни была реакция близкого на эти попытки, вы будете знать, что сделали все возможное, чтобы прошлое осталось в прошлом.
  • Напоминайте близкому, что он вам дорог. Чаще говорите: «Я люблю тебя», а уходя по делам, прощайтесь, не выказывая сожаления или раздражения. Постарайтесь внушить близкому, что его будут помнить и после смерти.
  • Когда слова уже не нужны или невозможны, огромное значение приобретают ласковые прикосновения. Дотрагиваясь до руки любимого человека, вы говорите, что вы здесь, рядом, в самую трудную минуту перехода.


Хосписы

Хосписы — учреждения, которые обеспечивают паллиативный уход за смертельно больными пациентами. Их философия заключается в том, чтобы облегчить боль и другие симптомы и предложить умирающему эмоциональную и духовную поддержку. Когда уместно завести речь о переводе в хоспис? Если больной человек достиг такого состояния, что медицина бессильна ему помочь, паллиативный уход зачастую остается единственным вариантом. Члены семьи могут высказывать опасения о том, что в больнице их близкий будет страдать, хотя основная цель работников хосписа — это как раз максимально мирная кончина пациента. Эти учреждения также предлагают своим подопечным возможность пообщаться с психологом или со священником.

Прогноз развития мраморности и клокотания

Прогноз —это научно обоснованное предположение о дальнейшем течении и исходе болезни или, другими словами, вероятность полного выздоровления. Многие считают, что врачи знают, сколько осталось жить пациенту, но скрывают эту информацию. В действительности, никто не может с уверенностью сказать, когда больной человек умрет.

Члены семей, в которых есть умирающий близкий, не должны настаивать на том, чтобы медицинские специалисты дали им самый точный прогноз, потому что продолжительность жизни пациентов с одним и тем же диагнозом может быть очень различна. Некоторые могут болеть месяцами или даже годами. Другие угасают за несколько дней или недель. Если умирающий хочет провести свои последние дни с конкретным человеком, ему, возможно, придется оставить свои дела на неопределенный срок, чтобы выполнить это пожелание. В некоторых ситуациях прогноз времени ухода человека из жизни может быть необходимостью. Например, хосписы могут запросить мнение врача о вероятности смерти в течение 6 месяцев или меньшего срока.

Вместо того, чтобы забрасывать доктора вопросами типа: «Сколько, по вашему, ему осталось?» или «Какова вероятность, что он умрет в течение полугода?», лучше уточните у него типичный прогноз выживаемости, т.е. самый короткий и самый длинный срок жизни с этой болезнью, которые возможны. Чтобы спрогнозировать время кончины, врачу необходимо учесть множество факторов. Это диагноз пациента и вероятность прогрессирования болезни. Если человек очень болен, и доктор говорит, что он, возможно, умрет в течение года, вы можете приготовиться к тому, что здоровье близкого будет ухудшаться, и устроить так, чтобы он жил максимально полноценно и комфортно в последние дни.Некоторые медицинские специалисты могут внушать надежду, рассказывая о редких случаях выздоровления их пациентов. При этом они не упоминают, что вероятность быстрой смерти от другой серьезной болезни у таких людей намного выше. Такие ложные надежды сбивают тяжелобольных и их родственников с толку, заставляют их испытывать унижение и растерянность. Пациенты и члены их семей имеют право на получение самой правдивой информации о болезни. При этом важно четко озвучить, что вы предпочитаете услышать реалистичный, а не оптимистичный прогноз.

Как научиться справляться с горем и принимать смерть

Люди, которые видят приближающуюся смерть, нередко чувствуют тревогу или безысходность. В этот трудный период для сохранения психического и эмоционального здоровья им особенно важна помощь и поддержка. Обычно человек проходит пять стадий скорби(отрицание, гнев, торг, депрессия, принятие), хотя они не обязательно происходят в указанном порядке. Отрицание — это обычно непродолжительная по времени реакция на сильные страхи: утраты контроля, неопределенности будущего, боли, непереносимых страданий. На этой стадии больной отдаляется от близких и замыкается в себе. Чтобы прояснить ситуацию и понять, что вы все еще можете на нее влиять, можно поговорить с врачом либо другим медицинским специалистом.Гнев может проявляться как переживание несправедливости происходящего: «Почему я?» Торг — это проявление желания договориться со смертью или отсрочить ее наступление. Когда люди понимают, что это невозможно, у них может развиться депрессия. Принятие — готовность примириться с неизбежным — часто приходит после того, как пациент поговорил с семьей, друзьями и специалистами по уходу.Его родственники находятся в аналогичной ситуации. Они тоже проходят через пять стадий горевания, хотя эти переживания могут возникать у разных людей на разных этапах процесса умирания. Очень часто, когда факт близкой смерти любимого человека становится более очевидным, они испытывают тревогу, сожаление и страх. Облегчить это состояние поможет внешняя поддержка — советы психотерапевта, врача, родственников или представителей церкви.Также важно продолжать разговаривать с умирающим близким — спрашивать о его самочувствии и его желаниях. Понять, о чем думает любимый человек на пороге смерти и какие дела ему нужно привести в порядок, может быть непросто. Но сам факт, что вы задаете эти вопросы, приносит ему облегчение, потому что он может бояться заводить этот разговор сам.Просто будьте рядом с больным, держите его за руку, слушайте — это действенный способ помочь ему принять неотвратимость ухода и подготовиться самому.

Последние профилактические меры

Хотя предотвратить появление мраморной пигментации и клокочущего дыхания у умирающего человека не всегда возможно, существуют способы облегчить эти состояния:
  • Переворачивайте подопечного каждые 2–3 часа и вытирайте ему рот, чтобы он не подавился собственной слюной и мокротой.
  • Следите за появлением признаков обезвоживания и вовремя давайте пациенту пить. Если он уже не способен глотать самостоятельно, возможно, потребуется поставить капельницу.
  • Чтобы больному было комфортнее сидеть или лежать, подложите под его ноги и руки мягкие подушки.
  • Если близкому слишком жарко, обмахивайте его веером или откройте окно, чтобы проветрить помещение.
  • Если ему холодно, укройте его одеялом.
  • Помните, что целью паллиативного ухода, необходимого для поддержания комфорта и качества жизни умирающего, является избавление от боли, физических нагрузок и эмоционального стресса, которые характерны для процесса умирания.
Заключительные мысли
Мраморная пигментация и клокочущее дыхание — два из самых распространенных симптомов близкой кончины человека. Понимание того, о чем свидетельствуют эти признаки и как они проявляются, необходимо для составления дальнейших планов. Кроме того, важно поддерживать общение с врачами и членами семьи. Медицинские специалисты могут дать совет о том, как успокоить и утешить больного словами любви и ласковыми прикосновениями. Последние стадии процесса умирания — тяжелое время для всех. Получив ценную информацию об этих важных днях, вы сможете лучше подготовиться к ним.

Ищите сиделку? Разместите объявление о поиске сиделки и его увидят больше 1000 специалистов по уходу.

zabota.co


Смотрите также

     
     
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву А Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Б Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву В
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Г Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Д Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Е
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ж Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву З Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву И
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву К Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Л Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву М
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Н Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву О Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву П
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Р Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву С Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Т
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву У Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ф
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ц Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ч Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ш
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Э Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ю Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Я
 
Карта сайта, XML.