ГлавнаяСбор Сушка   Поиск
     
     
Лекарственные растения на букву А Лекарственные растения на букву Б Лекарственные растения на букву В
Лекарственные растения на букву Г Лекарственные растения на букву Д Лекарственные растения на букву Е
Лекарственные растения на букву Ж Лекарственные растения на букву З Лекарственные растения на букву И
Лекарственные растения на букву К Лекарственные растения на букву Л Лекарственные растения на букву М
Лекарственные растения на букву Н Лекарственные растения на букву О Лекарственные растения на букву П
Лекарственные растения на букву Р Лекарственные растения на букву С Лекарственные растения на букву Т
Лекарственные растения на букву У Лекарственные растения на букву Ф Лекарственные растения на букву Х
Лекарственные растения на букву Ц Лекарственные растения на букву Ч Лекарственные растения на букву Ш
Лекарственные растения на букву Щ Лекарственные растения на букву Э Лекарственные растения на букву Ю,Я
 

Фиброматоз матки что это такое опасно ли


что это такое и как его лечить, чтобы убрать узлы, опасны ли они

Авторы | Последнее обновление: 2019

Здоровье женского организма в значительной степени зависит от уровня гормонов в крови. Нарушение их соотношения даже без превышения физиологической нормы чревато развитием патологий репродуктивных органов. Но болезнь не возникает неожиданно. В большинстве случаев ей предшествует период минимальных изменений, когда патологический процесс можно еще затормозить и не позволить ему перерасти в заболевание.

При этом важно помнить, что заметить первые незначительные изменения в работе организма можно только при регулярном посещении врача для планового осмотра. Не зря всем женщинам нужно не реже одного раза в год приходить на прием к гинекологу. По некоторым признакам доктор может заподозрить фиброматоз матки и предложить эффективное лечение.

 

Анатомические особенности матки

Функция матки заключается в вынашивании потомства, поэтому этот орган очень чувствителен к гормональным колебаниям. Основу матки составляют три слоя гладкомышечных клеток (миоцитов), которые расположены во взаимно перпендикулярных направлениях. Между ними нет четких границ, но имеются прослойки соединительной ткани и питающие орган сосуды.

Женские половые гормоны влияют на электрическую проводимость миоцитов. Эстрогены повышают ее, а прогестерон – снижает. Во время беременности под влиянием гормональных факторов увеличивается размер и толщина мышечных клеток, нарастает количество коллагеновых волокон между ними. После родов процесс идет в обратном направлении, мышцы возвращаются к исходному состоянию. Гиперплазия в этом случае обратима. Но при различных патологиях может появиться локальное разрастание мышечной и соединительной ткани.

Эстроген обеспечивает нормальную работу женской репродуктивной системы, а также поддерживает организм матери и плода во время беременности.

Фиброматоз тела матки представляет собой патологическое состояние, которое предшествует развитию миомы. Для этого заболевания менее характерно такое понятие, как фиброматозный узел, чаще это диффузное разрастание. Матка при этом увеличивается в размерах, нарушается ее функция. Если неблагоприятные условия сохраняются, то фиброматоз трансформируется в миому. Узелки на фоне фиброматоза – это очаги будущей фибромиомы.

В МКБ-10 фиброматоз кодируется так же, как и другие доброкачественные новообразования матки (код D26), в отличие от лейомиомы, которой соответствует код D25. Но доброкачественный характер болезни не означает отсутствия необходимости в ее лечении и наблюдении.

 

Кому стоит предостеречься

Точные причины возникновения фиброматоза не установлены. На основе анализа историй болезней и различных исследований большая роль отводится нарушению гормонального фона. При этом значение имеет не столько абсолютное превышение нормы содержания гормонов в крови, сколько нарушение правильного их соотношения в определенные дни цикла или постоянно. Обычно речь идет об изменении уровня эстрогенов – именно они ответственны за увеличение толщины миометрия и эндометрия. Поэтому все гиперпластические процессы в матке связаны с относительной гиперэстрогенией.

Важно знать

Гиперпластическим процессам в большей степени подвержены женщины после 40 лет, но образ жизни современных девушек ведет к тому, что многие заболевания молодеют и часто встречаются до 30 лет.

Факторами риска развития болезни считаются следующие:

    • Предрасположенность к гиперэстрогении. Об этом говорит раннее начало менструаций и половое созревание, немного опережающее таковое у сверстниц;
    • Лишний вес и ожирение, которые являются частыми спутниками патологий репродуктивных органов. Такая взаимосвязь объясняется особенностями метаболизма половых гормонов: в жировой ткани происходит дополнительное превращение андрогенов в эстрогены, что приводит к избытку последних в организме;

Лишний вес является одним из факторов риска развития гиперэстрогении, которая, в свою очередь, может спровоцировать развитие фиброматоза.

  • Воспалительные процессы половых органов. Они не ведут непосредственно к гиперэстрогении, но влияют на механизмы иммунной защиты. Одним из факторов нарушения роста и деления клеток является их постоянное повреждение как воспалительными агентами, так и собственной иммунной системой, а также особыми окислительными соединениями, возникающими в очаге воспаления;
  • Прерывания беременности. Аборты и выкидыши, вне зависимости от срока, являются стрессом для репродуктивной системы. Гормональный фон уже начал перестройку, направленную на развитие плода (увеличение коллагена в миометрии, рост самих клеток), но аборт вынуждает организм резко прекратить эту подготовку;
  • Частые диагностические процедуры, связанные с вмешательством в полость матки. В большей степени это относится к выскабливаниям. При всем мастерстве врача миометрий во время этой манипуляции получает микротравмы. При этом возникает местная воспалительная реакция (как на любую травму), которая ведет к повреждению клеток;
  • Характер половой жизни, что сказывается на состоянии репродуктивных органов. Жизнь без секса, нерегулярные или редкие половые отношения, отсутствие оргазма увеличивают шансы развития фиброматоза и миомы;
  • Стрессовые ситуации. Женский организм очень чувствителен к стрессам и нервному напряжению, а также к нарушению режима дня. При этом влияние на репродуктивную систему оказывают повышенный уровень гормонов стресса – адреналина и норадреналина, а также цикличность выброса мелатонина и серотонина;
  • Некоторые соматические заболевания, а также общее состояние эндокринной системы. Наибольшее влияние на репродуктивную систему оказывает щитовидная железа, и ее патология может спровоцировать развитие фиброматоза.

 

Как узнать о начале патологического процесса

Явных признаков, по которым можно точно понять, что начался фиброматоз, нет. Заболевание проявляется индивидуально, его симптомы могут напоминать другие состояния.

Первый признак фиброматоза – это изменение характера менструации. Она увеличивается по времени и объему кровопотери. Иногда промежутки между месячными сокращаются. Гиперпластические процессы затрагивают и эндометрий. Поэтому могут появиться межменструальные кровотечения различной интенсивности: иногда в виде мазни или со значительным выделением крови, что приводит к развитию анемии.

Одним из признаков фиброматоза является нарушение течения месячных, при которых увеличивается их продолжительность, возрастает кровопотеря. Менструация носит болезненный характер.

Важно знать

Фиброматоз может быть диффузным и узловым. Последний является переходной стадией к лейомиоме.

Одним из признаков заболевания также является боль, которая может возникать во время секса (диспареуния), а иногда – при осмотре врача-гинеколога. Могут появляться также боли и неприятные ощущения в соседних органах, локализация которых определяется характером роста образования. Прослеживается четкая зависимость между симптомами и местом расположения разрастаний (полость матки, толща миометрия или подсерозная область).

Фиброматоз по задней стенке матки может за счет увеличения размера органа сдавливать прямую кишку, нарушать ритм ее опорожнения. Следствием этого становятся запоры. Узел на передней стенке соседствует с мочевым пузырем, давление на который также приведет к неприятным последствиям в виде учащенного мочеиспускания и других дизурических явлений.

Сочетание беременности и фиброматоза не всегда возможно. Это объясняется несколькими причинами:

  • Относительная гиперэстрогения препятствует наступлению беременности, так как приводит к ановуляции или недостаточности лютеиновой фазы;
  • Зачатие может произойти, но гиперплазированный эндометрий не позволит имплантироваться плодному яйцу. Разовьется биохимическая беременность, которая завершится выкидышем. Женщина о ней может и не узнать;
  • Даже если оплодотворенная яйцеклетка сможет прикрепиться, то на протяжении всего периода вынашивания ребенка сохраняется угроза прерывания беременности из-за особенностей кровоснабжения патологического очага;
  • В родах измененный мышечный слой матки не способен сокращаться, как здоровый, поэтому может возникать слабость родовой деятельности.

Не всегда при фиброматозе матки возможна беременность. Если беременность все же наступила, то вынашивание плода может быть осложнено.

В период климакса гормональный фон меняется в сторону уменьшения количества эстрогенов. Поэтому у многих женщин наблюдается регресс миомы, эндометриоза и фиброматоза. Но не стоит надеяться на это и отказываться от своевременного лечения. Фиброматоз может быть опасен, это первая стадия образования фибромиомы. В некоторых случаях опухоль может приобретать агрессивный характер, активно расти и за короткий срок увеличиваться до значительных размеров. В редких случаях создаются предпосылки для развития злокачественной опухоли.

 

Какую диагностику может предложить врач

Диагностика начинается с осмотра гинеколога. Врач может выявить жалобы на боль во время двуручного исследования, которая аналогична появляющейся во время полового акта. Обязательные мазки на флору и онкоцитологию позволят провести дифференциальный диагноз между воспалительным процессом и онкологией.

Следующим этапом становится УЗИ. Наиболее информативно трансвагинальное исследование. С его помощью можно определить локализацию и размер образования. Для анализа результатов исследования во времени нужно сохранять не только заключение о проведенном УЗИ, но и фото органа с видимыми изменениями. Образование может быть в виде неоднородного гиперэхогенного диффузного очага или с небольшими узлами. УЗИ проводят через полгода при отсутствии клинических проявлений патологии. Сравнение фото в разные периоды позволит заметить динамику болезни.

Гистероскопия является дополнительным способом диагностики, который поможет отличить фиброзные изменения от эндометриоза. В неясных случаях установить диагноз поможет лапароскопия. Ее иногда используют как лечебно-диагностическую процедуру.

Для постановки диагноза необходимы и лабораторные исследования. Кроме обычных анализов крови в определенных ситуациях проводят оценку гормонального статуса. По показаниям исследуют кровь на онкомаркеры.

 

Возможности терапии фиброматоза

Выбор метода лечения зависит от проявлений болезни, степени нарушения гормонального фона и объема опухолевых образований. При отсутствии клинических признаков и при нормальной концентрации гормонов специального лечения не требуется. Необходимо только регулярно наблюдаться у врача и соблюдать его рекомендации.

Важно знать

Женщина, у которой диагностирован фиброматоз, должна проходить осмотр врача один раз в 3-6 месяцев, чтобы вовремя заметить прогрессирование болезни.

Если даже фиброматоз проходит без клинических признаков и гормональных сбоев, женщине все равно необходимо регулярное наблюдение у специалиста, чтобы контролировать течение болезни.

Важно помнить о факторах, которые способны спровоцировать рост опухоли:

  • Горячие ванны, сауна, баня;
  • Загар на солнце и в солярии;
  • Тепловые физиопроцедуры;
  • Неправильное питание;
  • Лишний вес;
  • Воспалительные и некоторые соматические заболевания.

В остальных случаях используют лекарственную терапию, хирургические методы и иногда народные средства.

 

Гормональная поддержка

Медикаментозная терапия начинается с правильного выбора гормонального средства. Подбор препарата осуществляется в индивидуальном порядке. Иногда начинают с комбинированных оральных контрацептивов (КОК):

  • Ярина;
  • Регулон;
  • Новинет;
  • Линдинет;
  • Жанин.

Лечебный эффект в этом случае достигается несколькими путями:

  • Дозированное поступление эстрогенов и их дополнение гестагенами позволяет дать отдых собственным яичникам, но при этом выравнивает гормональный фон;
  • Контрацептивный эффект предотвращает наступление нежелательной беременности, которая может завершиться абортом или самопроизвольным выкидышем, что также спровоцирует рост миомы.

Этот метод не универсален. Для женщин старше 35 лет, которые находятся в основной группе по частоте развития фиброматоза, список противопоказаний к применению КОК довольно внушительный:

  • Курение;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Болезни сердечно-сосудистой системы;
  • Патологии печени;
  • Глаукома;
  • Эпилепсия.

Тем, кому лечение КОК не подходит, предлагается установить внутриматочную гормональную систему Мирена. Это спираль, которая содержит гестагенный компонент. Гормоны постоянно выделяются в полость матки, оказывая местное действие. Они снижают пролиферативные процессы, и патологические очаги в органе способны регрессировать.

Гормональную спираль «Мирена» рекомендуют использовать в качестве вспомогательного лечения фиброматоза.

Важно знать

Действие спирали с гормонами длится около 5 лет. За это время некоторые женщины вступают в период менопаузы. При этом дальнейшее лечение может не потребоваться.

Гестагены можно принимать внутрь в форме таблеток, например, таких как Дюфастон, Утрожестан. Режим дозирования может быть циклическим или непрерывным. В первом случае таблетки пьют во вторую половину цикла. При непрерывном приеме паузу не делают.

Более серьезные препараты, которые блокируют деятельность яичников и вызывают химическую менопаузу, не используют. Они необходимы только в том случае, когда фиброматоз трансформировался в миому.

Для лечения фиброматоза применяется симптоматическая терапия, направленная на снижение последствий и осложнений болезни. При частых кровотечениях, которые вызывают анемию, необходимы препараты железа. Лекарственное средство выбирают в зависимости от индивидуальной переносимости и удобства применения. Это могут быть:

  • Таблетки;
  • Капли;
  • Сироп;
  • Раствор.

Инъекционная форма необходима только при тяжелой степени анемии. Используются следующие препараты железа:

  • Сорбифер;
  • Мальтофер;
  • Тотема;
  • Ферронал.

Дополнить лечение при выраженном фиброматозе и поддержать организм при его незначительных проявлениях можно приемом поливитаминных комплексов. Антиоксидантным действием обладают витамины А, Е, С.

При болевом синдроме применяют разные типы анальгетиков. Это могут быть нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Диклофенак;
  • Нимесулид;
  • Парацетамол;
  • Ибупрофен.

Стоит помнить, что применение этих препаратов более 5 дней подряд способно привести к формированию нестероидной язвы желудка или обострению имеющегося гастрита. Поэтому их используют только при выраженном болевом синдроме.

Обезболивающим действием обладают спазмолитики: Но-шпа (Дротаверин), Папаверин. Они устраняют спазм сосудов и гладких мышц, улучшают кровоток, чем снижают выраженность боли.

Обезболивающие препараты Но-шпа и Папаверин снижают двигательную активность гладких мышц, тем самым устраняя болезненные ощущения.

Часто женщины с патологиями матки отличаются повышенной нервозностью. Помогут снизить тревожность и напряжение экстракт валерианы, настойка пустырника. В более тяжелых случаях назначают Афобазол, Адаптол.

 

Чем может помочь хирургия

При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии и развитии осложнений необходимо хирургическое лечение. Удаление матки – это крайняя мера, которая чаще используется при миоме больших размеров. Важно понимать, что операция показана уже при развитии полноценной миомы. На этапе фиброматоза применяются медикаментозные средства, тормозящие рост опухоли.

Одним из наиболее эффективных методов хирургического лечения фиброматоза и миомы признана эмболизация маточных артерий (ЭМА). Это операция без грубого вмешательства в полость живота. Через бедренную артерию вводится специальный катетер, который достигает маточных артерий. По нему к сосудистой ветви, питающей патологический очаг, подается лекарственный препарат, который закупоривает просвет сосуда. Это нарушает питание новообразования и приводит к гибели измененных клеток.

После манипуляции возможны тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения, повышение температуры. Большинство из этих симптомов купируются медикаментозными средствами. ЭМА позволяет сохранить матку, восстановить менструальный цикл и дает шанс иметь детей.

Если фиброматоз представлен узловой формой, то хирургическое лечение возможно в виде удаления отдельных узлов. Но эта операция очень травматична. После нее увеличиваются риски для вынашивания беременности.

 

Что предлагает народная медицина

Применение методов народной медицины не способно заменить полноценное медикаментозное лечение. Все сведения об эффективности народных средств разрозненные и получены не научным путем, а только на основе субъективных ощущений отдельных людей. Прибегать к этим методам можно со вспомогательной целью после консультации с лечащим врачом:

  • Для уменьшения продолжительности кровотечения врачи рекомендуют настойку водяного перца. Этот препарат можно купить в аптеке и быть уверенным, что он приготовлен из качественного сырья с соблюдением необходимых пропорций. Его применяют по 20-30 капель до 2-3 раз в день. Длительность приема определяет врач;
  • Крапива обладает кровоостанавливающим эффектом, улучшает свертываемость крови. Поэтому настой из нее рекомендуют при частых длительных менструациях, кровотечениях между месячными;
  • Боровая матка признана эффективным средством для лечения гинекологических патологий. Из нее готовят настойку на водке. Принимают в виде капель, разбавленных водой. Считается, но достоверно не доказано, что это растение нормализует баланс гормонов;
  • Для коррекции гормонального фона народные целители используют пастушью сумку и зверобой, которые способны незначительно уменьшать концентрацию эстрогенов.

В качестве дополнительной терапии при лечении  фиброматоза можно применять средства народной медицины, но только после консультации с лечащим врачом.

Применение спринцеваний не рекомендуется. Это может нарушить баланс микрофлоры влагалища, привести к росту условно-патогенных микроорганизмов. Закончится это или воспалением, или развитием гарднереллеза, которые потребуют лечения антибиотиками и длительного восстановления флоры.

На заметку

По отзывам женщин, народная терапия не позволяет гарантированно избавиться от болезни и предупредить развитие миомы, однако помогает устранить неприятные симптомы патологии и значительно улучшить общее состояние.

 

Как снизить риски возникновения фиброматоза матки

При своевременной диагностике болезни прогноз благоприятный. Осложнения развиваются в случае запущенной патологии.

Профилактика включает уменьшение рисков развития фиброматоза. Начинать это делать нужно с молодого возраста. Адекватная контрацепция предохранит от нежелательной беременности и аборта, а также от его последствий в виде гормонального сбоя и микротравм стенки матки. Женщинам, которые уже имеют несколько детей и больше не планируют беременеть, оптимально будет выбрать хирургическую стерилизацию как метод контрацепции. Это надежно убережет от беременности, но позволит сохранить функцию яичников и гормональный фон.

Также необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания половых органов, а лучше – не допускать их появления. Соматические болезни также способны повлиять на состояние репродуктивной системы, поэтому не стоит допускать их перехода в хроническую форму.

С возрастом замедляется метаболизм, и для поддержания основного обмена требуется меньше энергии. Поэтому женщинам старшего возраста, которые приближаются к порогу климактерического периода, необходимо снижать калорийность пищи. Это способствует нормализации веса. При ожирении врач эндокринолог или диетолог поможет правильно подобрать диету, чтобы избавиться от лишних килограммов. Это предостережет от дополнительной выработки эстрогенов в жировой ткани, а значит, от нарушения гормонального фона. Общими принципами диеты должны быть исключение из рациона простых углеводов, животных жиров, увеличение доли клетчатки, фруктов и овощей, а также кисломолочных продуктов, рыбы.

Профилактическое посещение врача раз в полгода – это залог своевременного обнаружения новообразований не только матки, но и шейки, яичников. Вовремя начатое лечение способно убрать многие заболевания.

 

Полезное видео о причинах возникновения миомы матки

 

Современные данные о причинах, симптомах и диагностике миомы

mioma911.ru

что это такое, чем опасен, лечение и симптомы

Фиброматоз матки – патология, которая диагностируется у женщин репродуктивного возраста на фоне гормонального дисбаланса. Болезнь сопровождается заменой мышечной ткани на фиброзную. Длительное время находится в латентном состоянии, что сопровождается сложностями своевременной диагностики.

Фиброматоз матки: что это такое и каковы причины?

Фиброматоз – это разрастание соединительной ткани, которое чаще всего имеет гормональную природу. Резкие скачки концентрации гормонов в крови, как правило, возникают у девушек в период полового созревания, женщин во время беременности и климакса. Поэтому в группу риска попадают женщины репродуктивного возраста.

Фиброматоз матки сопровождается разрастанием фиброзной ткани и замещением мышечного слоя

Гормональный сбой может быть результатом нарушения функций гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы и яичников из-за травм, опухолевых и воспалительных процессов.

Спровоцировать фиброматоз матки могут также следующие факторы:

  • травмы нижней части живота;
  • хирургическое вмешательство в полости матки;
  • ожирение;
  • генетическая предрасположенность;
  • прием оральных контрацептивов и других гормональных препаратов;
  • наличие вредных привычек;
  • нарушение менструального цикла.

Развитие фиброматоза также связано со снижением защитных свойств организма, стрессами, длительным отсутствием беременности и отказом от естественного вскармливания.

Классификация фиброматоза матки

В зависимости от характера разрастания соединительной ткани выделяют два вида фиброматоза матки:

  • узловой сопровождается формированием узлов из фиброзной ткани, которые имеют четкие границы и форму;
  • диффузный вид характеризуется замещением мышечной ткани соединительной по всей площади матки. Приводит к патологическому увеличению репродуктивного органа и нарушению его функций.

Наиболее угрожающей формой при отсутствии лечения является узловая, так как под действием неблагоприятных факторов может малигнизироваться.

Симптомы фиброматоза матки

На начальных этапах патологическое разрастание соединительной ткани не сопровождается выраженными симптомами, поэтому часто случайно обнаруживается в ходе планового УЗИ. Заметить изменения в мышечном слое матки женщина может по изменению менструального цикла, а именно:

  • увеличению продолжительности и объема кровавых выделений;
  • появлению болевого синдрома, отсутствующего ранее.

При значительной кровопотере развиваются симптомы анемии. Возможна боль во время полового контакта и отделение слизи с кровью после него. Значительное разрастание фиброзной ткани приводит к запорам и недержанию мочи.

Признаки фиброматоза можно определить в ходе гинекологического осмотра, УЗИ или лабораторного исследования

Чем опасен фиброматоз матки?

Фиброматоз опасен, так как провоцирует изменение объема и длительности менструальных выделений, что приводит к значительной кровопотере и анемии хронической формы. Такая болезнь сопровождается учащением пульса, нарушением дыхательной активности, слабостью и утомляемостью.

При узловой форме развивается миома – доброкачественная опухоль с большим риском озлокачествления, что приводит к развитию рака матки и ее шейки.

По мере прогрессирования и разрастания фиброзной ткани нарушается репродуктивная функция. У женщины появляются проблемы с зачатием, так как:

  • сперматозоиды не могут оплодотворить желтое тело при образовании спаек;
  • при оплодотворении эмбрион не может прикрепиться к мышечной ткани.

При наступлении беременности возникают сложности с вынашиванием в виде выкидыша, самопроизвольного прерывания беременности или внематочной беременности.

Диагностика фиброматоза матки

Определить патологическое разрастание соединительной ткани гинеколог может в ходе осмотра пациентки на кресле и пальпации брюшной полости. При наличии соответствующих симптомов женщина направляется на дополнительную диагностику:

  • УЗИ органов малого таза, которое позволяет определить степень разрастания соединительной ткани матки, наличие узлов и общее состояние органа;
  • гистероскопия – информативный метод изучения полости органа и состояния тканей при помощи оптического прибора – гистероскопа. Проводится после введения анестезии;
  • анализ крови на онкомаркеры при подозрении на злокачественный характер трансформации тканей;
  • биопсия тканей матки для гистологического исследования и определения ее злокачественного характера.

Дополнительным исследованием является анализ крови на гормоны, который при необходимости медикаментозного лечения поможет подобрать нужные лекарственные средства.

Лечение фиброматоза матки

На начальных этапах заболевания, лечение проводится лекарственными препаратами. С этой целью назначаются оральные контрацептивы и препараты с прогестероном, которые помогут предупредить разрастание фиброзной ткани.

Для купирования болевого синдрома и нормализации объемов менструальных выделений назначаются нестероидные антифлогистические средства, обезболивающие и спазмолитические средства. При присоединении воспалительных процессов прописывается курс антибактериальных препаратов.

Для предупреждения анемии или восстановления уровня железа в крови назначаются железосодержащие препараты и специальная диета, с включением железосодержащих продуктов.

На начальных стадиях лечение проводится при помощи медикаментов

Хирургическое лечение фиброматоза матки

При диагностировании фиброматоза запущенной формы, стремительном разрастании соединительной ткани или злокачественном характере узлов показано оперативное вмешательство. С этой целью используются следующие способы:

  • миомэктомия – органосберегающая операция, в ходе которой проводится удаление только узлов или разросшейся ткани;
  • гистерэктомия назначается при злокачественном характере фиброматоза. В ходе операции проводится удаление матки;
  • эмболизация артерий – неинвазивное хирургическое вмешательство для блокировки артерий, питающих узлы, путем введения склерозирующего вещества.

После операции женщине назначается курс противовоспалительных и антибактериальных препаратов для предупреждения инфекционных процессов. Для повышения защитных функций организма используются витамины и иммуностимулирующие средства. Для нормализации менструального цикла и репродуктивной функции используются гормональные препараты.

Народные средства при фиброматозе матки

Для укрепления иммунитета и предупреждения дальнейшего разрастания тканей, врач может назначить народные средства в составе комплексной терапии. Вот несколько рецептов:

  • ежедневно выпивать по 1 ст. л. свежего картофельного сока;
  • трижды в сутки принимать по 1 ст. л. настойки барвника малого;
  • в течение 20 дней по 2 раза принимать 10 капель настойки боровой матки, разбавленной в стакане воды.

Терапия народными средствами может использоваться только в качестве дополнительного метода в составе комплексного лечения и только после консультации с врачом. Травы, входящие в состав настоек, могут привести к изменению гормонального фона и развитию осложнений.

Фиброматоз имеет доброкачественный характер, однако под действием ряда факторов может малигнизироваться. Для предупреждения патологического процесса рекомендуется дважды в год проходить гинекологический осмотр и ежегодно УЗИ-контроль состояния органов малого таза. Своевременное выявление заболевания поможет предупредить осложнения.

Смотрите далее: храп у женщин

www.baby.ru

что это, симптомы, лечение препаратами и народными средствами

Фиброматоз – заболевание, которое обычно возникает у женщин репродуктивного возраста и при своевременно начатом лечении имеет благоприятный прогноз. Патология возникает на фоне гормонального дисбаланса и является сигналом, свидетельствующим о наличии новообразований, которые могут причинить дискомфорт и значительно ухудшить качество жизни.

На начальных стадиях болезнь развивается бессимптомно, и, как правило, обнаружить ее можно случайно, например, при плановом УЗИ во время беременности.

Что означает этот недуг

Под диагнозом фиброматоз понимают процесс, когда происходит замена мышечных тканей матки соединительной. Она имеет плотную структуру, поэтому не столь эластична и плохо сокращается.

Заболевание постепенно может перерасти в фиброму или миому, а также пройти самостоятельно после наступления менопаузы.

Разрастаясь, аномальная ткань становится причиной увеличения матки, хотя при определенных обстоятельствах может находиться в организме, не развиваясь десятилетиями. Болезнь редко обнаруживается у женщин моложе 30 лет. Обычно возрастная гормональная перестройка может спровоцировать развитие патологического процесса.

Признаки

Поскольку начальные стадии болезни характеризуются небольшими изменениями в тканях, симптоматика не имеет ярко выраженных патологических процессов. Но в дальнейшем из-за потери эластичности мышечных волокон менструальные выделения становятся более длительными и обильными. Кроме того, в середине цикла может появиться мазня с вкраплениями крови. Месячные становятся болезненными, а половой акт вызывает дискомфортные ощущения.

Все эти симптомы должны насторожить и стать поводом для посещения гинеколога.

Причины

Существует множество факторов развития фиброматоза. Среди основных можно выделить следующие:

  1. Травмы мышечных волокон матки во время гинекологических выскабливаний или операций.
  2. Заболевания яичников. Воспалительный процесс нарушает баланс эстрогенов и прогестеронов, что негативно сказывается на состоянии миометрия и приводит к его замещению.
  3. Сбои и гормональные нарушения, которые могут возникнуть как вследствие возрастных изменений, так и развиться на фоне травм или опухолей головного мозга, а также в результате сбоев в работе центральной нервной системы.
  4. Ожирение и связанные с ним патологии внутренних органов.
  5. Наличие подобных отклонений в мочеполовой системе у родственников.

Заболевания печени также могут повлиять на гормональный уровень и вызвать развитие патологии.

Виды

Исходя из степени разрастания, фиброматоз в мышечном слое матки можно классифицировать следующим образом:

  1. Патология наблюдается на одном или нескольких участках, что становится причиной развития небольших уплотнений в миометрии. Такая форма фиброматоза называется узловой. Если вовремя не выявить изменения, то существует высокий риск перерождения узла в миому.
  2. Когда соединительная ткань расположена на большей части мышц матки, то такой вид заболевания именуют диффузным. Обычно он не вызывает развития доброкачественных опухолей, но приводит к увеличению размеров матки и нарушения в ее работе.

Распространение фиброза сложно оценить на начальных стадиях, поэтому недуг обнаруживают, когда происходит развитие опухолей.

Диагностика

Выявить наличие заболевания можно случайно, например, при проведении УЗИ. Обычно исследование показывает фиброматозные узлы или участки, где отмечается уплотнение мышечной ткани. Размеры органа будут больше нормы, а его контуры – неровными.

Для подтверждения диагноза необходимо пройти обследование гормонального фона. Чтобы исключить наличие злокачественного опухолевого процесса, назначается анализ крови на онкомаркер, а также производится биопсия узлов. Иногда в обследование фиброматоза включают лапароскопию или гистероскопию.

Лечение

Заболевание имеет несколько факторов развития, поэтому способ терапии напрямую зависит от того, что вызвало болезнь:

  1. Если изменения происходят из-за патологий печени, то лечение будет направлено на снятие воспалительных процессов в органе. Например, могут назначить средства, улучшающие отток желчи.
  2. Для лечения миомы, появившейся в результате образования узлов, применяют эмболизацию маточных артерий.
  3. При патологии яичников рекомендуется принимать противовоспалительные или гормональные препараты, витамины.

Когда причиной фиброматоза становится лишний вес, врач назначает диету и выполнение физических упражнений.

Препараты

Для предотвращения разрастания соединительной ткани прописывают прием комбинированных оральных контрацептивов, которые могут стабилизировать гормональный дисбаланс в организме. Если фиброматоз обнаружен на начальной стадии, то рекомендуют прием препаратов, содержащих прогестерон, например, Дюфастон или Норколут.

Народные средства

Травяные отвары из таких лекарственных растений, как зверобой или пастушья сумка, могут быть полезными, когда необходимо уменьшить количество эстрогенов. Для нормализации уровня гормонов применяют отвар из боровой матки.

В качестве противовоспалительного средства можно использовать спиртовую настойку календулы, а картофельный сок и отвар подорожника помогут снизить риск развития опухоли. Курс лечения составляет три недели.

Фиброматоз матки при беременности

Заболевание во время вынашивания ребенка может привести к следующим осложнениям:

  1. Разрастание новообразований сместит плаценту, что вызовет проблемы с вынашиванием плода.
  2. Если произойдет перекрытие родовых путей опухолью, то самостоятельные роды заменят кесаревым сечением.
  3. Из-за потери эластичности матка не сможет сокращаться в полном объеме, что осложнит процесс родов, а также вызовет кровотечение.

Для того чтобы избежать проблем, перед планированием беременности стоит пройти тщательное медицинское обследование.

Осложнения и прогноз

Если вовремя не начать лечение фиброматоза, то это может привести к большим кровопотерям при месячных и спровоцировать развитие анемии, которая сопровождается слабостью, головокружением и быстрой утомляемостью. К тому же нарушение структуры эндометрия значительно усугубляет процесс зачатия или делает его невозможным.

Заболевание имеет осложнения и провоцирует развитие фибромиомы и миомы, но при своевременно начатом лечении процесс получится остановить. Главное – не ждать, когда патология исчезнет самостоятельно, что вполне возможно, но только при наступлении климакса.

Заключение

Фиброматоз является заболеванием, способным стать причиной тяжелого протекания месячных, болей внизу живота из-за разрастания доброкачественных опухолей, а также может привести к бесплодию или невынашиванию беременности.

Для того чтобы избежать осложнений, необходимо проходить регулярные профилактические осмотры у гинеколога и быть внимательным к любым изменениям, возникающим в собственном организме.

criticaldays.ru

классификация, причины, симптомы и лечение — Медицинский портал

Фиброматоз (fibromatosis, с лат. fibra — волокно) – это патологическое явление в организме, характеризующееся замещением мышечной ткани соединительной. Несмотря на отсутствие однозначной причины возникновения данного процесса, ясно одно: заболевание возникает как следствие нестабильности гормонального фона человека, а также наличие генетической предрасположенности. Может развиваться как у детей, так и у взрослых.

По МКБ-10, фиброматоз классифицируется несколькими шифрами, в зависимости от места расположения патологии:

  • подошвенный фиброматоз — М72.2;
  • узелковое поражение молочных желез — М72.3;
  • ладонный фиброматоз — М72.0;
  • псевдосаркоматозный фиброматоз — М72.4.

Содержание

  1. Фиброматоз: что это такое?
  2. Причины
  3. Классификация
  4. Симптомы
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Профилактика

Фиброматоз: что это такое?

Чтобы понять механизм образования данной патологии, рассмотрим его на примере фиброматоза матки. Матка состоит их трех слоев. Внутренняя часть органа застлана слизистой оболочкой, которая называется эндометрием. Наружный же слой покрыт так называемым периметрием. Между этими двумя слоями расположены мышцы. В данном случае они называются миометрием. Мышечная часть матки в свою очередь представляет собой три слоя мышц: продольные, поперечные и круговые. Между ними существуют небольшие участки, состоящие из соединительной ткани.

При фиброматозе именно эти ткани начинают аномально разрастаться, тем самым вытесняя естественные мышечные клетки.

Такое аномальное разрастание соединительной ткани в последующем приводит к миоме матке, при отсутствии лечения, а также к диффузному фиброматозу, при котором матка значительно увеличивается, тем самым нарушается функциональность органа.

Причины

Специалисты разделяют общие причины, из-за которых может образоваться фиброматоз, а также частные, в зависимости от локализации патологии.

К общим видам причин относят:

  • наличие наследственной предрасположенности;
  • наличие хронического воспалительного процесса, который не лечили вовремя;
  • дисбаланс в гормональном фоне человека, связанный с наличием тех или иных эндокринных заболеваний;
  • некоторые глисты, паразиты также могут спровоцировать патологию;
  • наличие тяжелой травмы могут стать причиной фиброматоза легких и кожи;
  • злоупотребление вредными привычками является провоцирующим фактором данного заболевания;
  • бесконтрольный прием, передозировка или прием в течение долгого времени некоторых медицинских препаратов.

Если рассматривать причину каждой разновидности заболевания, то при фиброматозе десен они таковы:

  • наличие патологий в эндокринной системе человека;
  • чаще всего носит наследственный характер;
  • передозировка некоторых препаратов (противоэпилептические препараты, иммуносупрессоры, блокаторы кальциевых каналов).

Кроме вышеперечисленных общих факторов, фиброматоз молочной железы могут спровоцировать такие факторы, как:

  • нарушения в работе поджелудочной, щитовидной желез;
  • процесс разрастания соединительной ткани может начаться в период полового созревания, а также в постменопаузу, так как именно на эти периоды приходится гормональная перестройка организма;
  • лишний вес и любая стадия ожирения;
  • заболевание может стать одним из последствий сахарного диабета.

Причиной образования фиброматоза матки могут стать:

  • наличие частых стрессовых ситуаций;
  • отсутствие половой жизни;
  • частые аборты;
  • если женщина перенесла хирургические операции на репродуктивные органы;
  • эндометриоз, фиброма матки, аденомиоз являются болезнями, которые, при отсутствии лечения, могут привести к патологии;
  • отсутствие беременности у женщины до достаточно зрелого возраста;
  • начало менструальных кровотечений в возрасте, младше 10 лет;
  • наличие хронических заболеваний печени. Именно печень является основным органом, который выводит большую часть эстрогенов из организма;
  • наличие хронических половых инфекций.

Толчком для образования фиброматоза легких могут нижеследующие факторы:

  • злоупотребление вредными привычками, в особенности, табакокурением;
  • плохая экологическая ситуация в месте проживания человека;
  • туберкулез, при отсутствии соответствующей терапии;
  • непосредственный контакт с опасными химическими и радиоактивными веществами.

Классификация

Виды Подвиды Описание
Общая классификация Мягкий тип Локализуясь на поверхности кожи, образования представляют собой небольшие множественные узелки
Плотный тип Образование состоит из волокон (эластичных или коллагеновых). Другие виды фиброматоза состоят из клеточных элементов.
Десмоидный тип Является агрессивным видом фиброматоза. Локализуется в мягких тканях. Отличается склонностью к озлокачествлению и рецидивам. Новообразование такого типа может быстро переходить на другие участки. Данный тип подразделяется на абдоминальный и экстраабдоминальный виды. Первый тип отличается более выраженной степенью малигнизации, нежели второй.
Фиброматоз десен Начальная стадия Утолщаются сосочки, находящиеся между зубами. Треть всех зубов покрывается гипертрофированной десной.
Среднетяжелая стадия 50% зубов покрыты десной, подверженной заболеванию
Тяжелая стадия Основная часть зубных единиц вовлечена в патологический процесс
Фиброматоз матки Узловой Небольшие утолщения в миометрии. При отсутствии лечения приводит к фибромиоме матки.
Диффузный Затрагивается большая часть мышечного слоя, отчего размер матки увеличивается и нарушается ее функциональность.
По месту локализации: внутристеночный
субсерозный
подслизистый
на ножке
интерстициальный
межсвязочный
стебельчатый
Фиброматоз или аденофиброз молочной железы Дольковый Соединительная ткань, разрастаясь, приводит к увеличению количества долек
Фиброзный Нарушается структура волокон ткани из-за врастания соединительной ткани в мышечную
Кистозный Наблюдается образование кистозных полостей разных размеров
Протоковый Из-за патологии протоки груди расширяются
Пролиферативный Эпителиальная ткань разрастается в развивающиеся кисты и молочные протоки
Диффузный Мелкие фиброматозные узелки распространяются по всей груди
Липофиброматоз Процесс замещения соединительной тканью затрагивает не только мышечную ткань, но и жировую
Локализованный Располагаясь только на одном участке груди, новообразование может достигать до 6 см
Фибросклероз Для новообразования характерны неровные края. При ощупывании ощущается боль. Из соска могут идти выделения. Грудь отекает
Ладонный фиброматоз 1 фаза Под кожей можно обнаружить небольшое уплотнение
2 фаза Наблюдается незначительное ограничение двигательной функции пальцев
3 фаза При сгибании пальцев, разогнуть их становится практически невозможным
4 фаза Значительно деформируются кисти рук

Симптомы

Каждый вид фиброматоза обладает своей клинической картиной. Рассмотрим некоторые из них:

Фиброматоз рта проявляет себя таким образом:

  • разрастаются и увеличиваются в объеме ткани десен;
  • человеку становится тяжело прожевывать пищу;
  • образуется зубной налет в больших количествах;
  • активно развивается кариес;
  • разрушается зубная эмаль;
  • расшатываются зубы.

При данных симптомах общее самочувствие больного не ухудшается.

Нижеследующими признаками обладает развитие заболевания в молочной железе:

  • образуется плотный узелок. Контуры узелка четкие;
  • размер новообразования может быть от 1 миллиметра до 6 сантиметров;
  • возможны болевые ощущения в груди, которые могут распространяться до лопаток и плеч. Такие симптомы женщина может ощущать перед менструальными кровотечениями.

Симптоматика при фиброматозе матки такова:

  • объем менструальных кровотечений может стать обильнее;
  • количество дней менструации увеличивается;
  • обнаруживаются кровяные выделения в дни отсутствия месячных;
  • ощущаются боли разной интенсивности;
  • женщина может чувствовать дискомфорт и болевые ощущения во время полового акта;
  • при увеличении объема матки, из-за значительного разрастания новообразования, процессы дефекации и мочеиспускания становятся болезненными.

Если же заболевание локализуется в легких, то патология проявляет себя таким образом:

  • ощущение дискомфорта и тяжести в области груди;
  • беспричинный кашель и одышка в состоянии покоя;
  • человек часто беспричинно потеет;
  • возможны болевые ощущения.

При подошвенном (плантарном) фасциальном фиброматозе можно наблюдать нижеследующие признаки:

  • боль во время ходьбы;
  • можно нащупать плотные узелки;
  • подвижность пальцев и стопы ограничивается.

Ладонный фиброматоз обладает такими признаками:

  • на кисти руки формируется шишка небольших размеров;
  • безымянный палец и мизинец могут самопроизвольно сгибаться;
  • со временем утрачивается вся двигательная функция пальцев;
  • возможен болевой синдром;
  • кисть руки, где локализуется новообразование, деформируется.

При фиброматозе кожных покровов, образуются плотные или мягкие бугорки на участках тела. При пальпации ощущается небольшая боль.

Диагностика

В зависимости от локализации образования, наряду с терапевтом, диагностикой и лечением занимаются такие узкие специалисты, как гинеколог, дерматолог, пульмонолог, ортопед, эндокринолог и стоматолог.

После детального опроса пациента, внешнего осмотра, изучив историю болезни, специалист направляет его на ряд лабораторных и инструментальных методов диагностики.

К лабораторным методам диагностики относятся:

  • общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови позволяют оценить общее состояние организма больного, некоторые показатели дают возможность определить патологические изменения в тех или иных органах;
  • анализы на онкомаркеры рекомендуется сдавать в случае подозрения злокачественного характера новообразования;
  • мазок из полости рта или влагалища позволяют обнаружить патогенные микроорганизмы.

Наиболее достоверными методами диагностики являются инструментальные средства. К ним относятся:

  • ультразвуковое исследование применяется чаще всего при фиброматозе матки. Более эффективным при постановке данного диагноза считается УЗИ итравагинальным датчиков. С помощью данного устройства можно детально изучить орган, степень разрастания мышечного слоя, внутристеночные узлы и уплотнения;
  • гистероскопия также применяется для изучения маточной полости. Осуществляется данная процедура с помощью гистероскопа – оптоволоконного прибора. Данная процедура проходит под наркозом;
  • рентгенография и бронхоскопия позволяют обнаружить фиброматоз легких и детально изучить новообразование. При бронхоскопии с помощью специальной трубочки, на наконечнике которой расположены специальный осветительный прибор и камера, детально изучаются органы дыхания;
  • ортопантомограмма применяется в стоматологии. Метод рентгенологического исследования, который позволяет изучить состояние челюстей и зубов;
  • при диагностике фиброматоза десен также используется радиовизиография – современная компьютерная рентгенография, позволяющая детально изучить состояние каждого зуба по отдельности;
  • магнитно-резонансная томография – современный метод диагностики, который дает более подробное изображение любого органа, по сравнению с УЗИ;
  • маммография осуществляется при подозрении на фиброматоз молочных желез. Данный вид диагностики позволяет определить новообразование даже размером в 1 мм;
  • биопсия назначается в случае, если у специалистов есть подозрение на то, что образование носит злокачественный характер.

Лечение

В зависимости от места поражения и формы заболевания подбирается и тактика лечения.

Чтобы вылечить ладонный фиброматоз, назначается нижеследующая терапия:

  • специальный лечебный массаж;
  • назначается ряд физиотерапевтических процедур;
  • прием кортикостероидов в виде инъекций;
  • в запущенных случаях эффективно лишь хирургическое вмешательство, предусматривающее иссечение пораженного места.

При подошвенном фиброматозе рекомендуется:

  • носить специальную обувь;
  • использовать ортезы;
  • хирургическая операция.

При фиброматозе кожи применяются инновационные методы хирургической операции, с помощью которых можно безболезненно удалить новообразование:

  • электрокоагуляция;
  • лазерная вапоризация;
  • криодеструкция;
  • радионож.

Фиброматоз легких практически невозможно ликвидировать в полном объеме. Но, чтобы поддерживать полноценное функционирование органа, специалисты назначают ряд лечебных процедур:

  • антибактериальные препараты после проверки их переносимости;
  • лечебные ингаляции;
  • хирургическое вмешательство при наличии показаний;
  • не возбраняется использование народных средств, при отсутствии противопоказаний.

Лечение фиброматоза матки подразумевает комплексный подход, который включает в себя:

  • прием гормональных препаратов, а также витаминных комплексов;
  • в случае, если болезнь связана с лишним весом, рекомендуют с помощью физических нагрузок снизить вес. Зачастую, после устранения причины заболевания, болезнь отступает;
  • очень хорошо зарекомендовала себя народная медицина с применением боровой матки. Данное травяное растение не столь безобидное и может влиять на гормональный фон. В связи с этим необходимо обсудить его прием с лечащим врачом.

При фиброматозе молочных желез хорошо зарекомендовали себя такие методы лечения, как:

  • гормональная терапия;
  • лампэктомия – процедура удаления новообразования с последующей проверкой биоматериала на гистологическом уровне;
  • энуклеация применяется для удаления мелких новообразований, в случае, если полностью исключена вероятность их злокачественности.

Фиброматоз десен лечится только хирургическим методом.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от данного заболевания, необходимо следовать некоторым несложным рекомендациям:

  • отказаться от вредных привычек;
  • вести здоровый образ жизни;
  • не допускать излишней массы тела;
  • стараться питаться регулярно и следить за качеством пищи;
  • при возникновении любых патологических процессов в организме, обязательно посещать врача;
  • раз в год проходить медицинский осмотр даже при отсутствии жалоб на здоровье.

Фиброматоз на сегодняшний день лечится успешно, но при отсутствии своевременной терапии, процесс замещения мышечной ткани соединительной может в дальнейшем преобразоваться в рак с агрессивным течением.

analez.ru

что это, причины, симптомы, лечение, чем опасен

Многие виды заболеваний внутренних органов определяют во время проведения ультразвуковой диагностики (УЗИ). Женщин пугают специфические термины в результатах исследования при диагнозе «фиброматоз тела матки». С медицинской точки зрения подобное явление связано с наличием неспецифических изменений в мышечной структуре стенки матки. Подобными нарушениями страдают многие женщины репродуктивного возраста, поэтом важно разобраться с особенностями условного диагноза, результатом которого может стать появление опухоли доброкачественного вида – фибромиомы.

Фиброматоз матки: что это такое

С появлением УЗИ, как доступного метода сканирования внутренних органов, у гинекологов появилась возможность выявлять фиброматозное состояние матки на раннем этапе. Исследование необходимо для предупреждения потенциально опасных последствий для здоровья женщины. Следует напомнить, что матка, являющаяся главным органом для вынашивания потомства, очень чувствительна к факту гормональных колебаний.

Структура маточной стенки состоит из трех видов мышечных слоев (миометрий), не разделенных четкими границами, а направления структур взаимно перпендикулярны:

  • слой периметрия является плотной наружной оболочкой серозного типа;
  • прослойка миометрия относится к самым объемным и мощным структурам, предназначенным для удерживания в полости внутреннего органа развивающегося плода, а также выталкивания его во время родов;
  • внутри полость матки выстлана эндометрием, слоем покровного эпителия железистой структуры.

Формирование признаков фиброматоза, которым чаще страдают женщины репродуктивного возраста, связано с процессом замещения участков мышечных тканей соединительнотканными структурами в мышечной стенке матки (миометрий).

Развитие фиброматозного явления сопровождается разрастанием соединительных тканей, разделяющих мышечные слои, что приводит к вытеснению мышечных клеток нормального типа.

Опасность гормонозависимого состояния в перерождении участков миометрия очерченной границы, которые со временем могут стать разновидностью фиброматозного узла. Из-за гормонального дисбаланса, сопутствующего фиброматозу матки, состояние органа может стать причиной бесплодия, развития патологической беременности.

В системе Международной классификации болезней МКБ-10, содержащий закодированный список медицинских диагнозов, образование доброкачественного типа у пациенток детородного возраста отнесено к классу миом. Внутри класса существует внутренняя система кодов алфавитно-цифрового типа доброкачественных новообразований под номером D10-D36. В подразделе D25, описывающем разновидности лейомиомы матки, содержится информация, позволяющая гинекологу обозначить тип заболевания, выбрать методику эффективного лечения маточной патологии.

Что может стать причиной

Достоверно установленных причин перерождения структуры миометрия не выявлено. Однако у большей части женщин на фоне признаков фиброматоза наблюдается гормональная дисфункция с преобладанием концентрации эстрогенов над содержанием прогестерона, что приводит к структурным изменениям в толще миометрия.

Среди факторов риска, которые могут вызвать развитие гиперпластических процессов в теле матки, присутствуют следующие провоцирующие состояния:

  • Наличие у женщины предрасположенности к избыточному содержанию в крови эстрогенов, о чем свидетельствует ранний приход менструаций из-за ускоренного полового созревания по сравнению со сверстницами.
  • Признаки ожирения приводят к нарушению липидного обмена, который сопутствует патологиям органов репродуктивной системы. Избыток эстрогенов, как причина фиброматоза, связан с нарушенным метаболизмом половых гормонов по причине перерождения андрогенов в толще жировой ткани.
  • Присутствие воспалительных процессов в половых органах не относятся к непосредственным причинам гиперэстрогенного состояния, но провоцируют сбой иммунной защиты. Под влиянием окислительных процессов, вызванных чужеродными агентами, в очагах воспаления замедляется рост и деление клеток.
  • Прерванные беременности, частые аборты, случившиеся выкидыши независимо от срока наступившей беременности травмируют репродуктивную систему. Начавшаяся перестройка гормонального фона, необходимая для развития плода, резко прерывается абортом, что становится стрессом для всего организма женщины.
  • Проведение частых диагностических процедур в полости матки (выскабливание) является причиной получения микротравм во время гинекологической манипуляции. Травмирование миометрия приводит к развитию местного воспаления, повреждающего клеточные структуры, несмотря на высокое мастерство врача.
  • Причиной фиброматоза с последующим формированием миомы матки может стать нерегулярная половая жизнь с редкими половыми контактами, продолжительными периодами без сексуальных отношений. Кроме того, отсутствующий оргазм повышает риск развития гиперэстрогении.
  • Для женского организма характерна особая чувствительность к стрессовым ситуациям. Постоянное нервное напряжение при нарушенном режиме дня отражается на репродуктивной системе путем повышения уровня гормона стресса адреналин, нарушением цикличности продуцирования гормона сна (мелатонин), нейромедиатора настроения серотонина.

Среди соматических заболеваний, отражающихся на состоянии здоровья женщины, следует упомянуть о хронических патологиях печени. Если орган, участвующий в утилизации гормонов, не способен полноценно выполнять свою функцию, в организме происходит накопление эстрогенов. Спровоцировать состояние избытка эстрогенов способны нарушения функции щитовидной железы, генетическая предрасположенность к фиброматозу. Но ни одну из перечисленных причин нельзя назвать абсолютной предпосылкой к перерождению миометрия.

Хотя между развитием фибромиомы матки и фактом фиброматоза существует тесная взаимосвязь, нельзя утверждать, что причиной появления миомы стали фиброматозные превращения.

Очаги нетипичных маточных клеток могут долгое время существовать самостоятельно.

Классификация

Очаги фиброматозных процессов в миометрии могут иметь разные размеры и место расположения, что отразилось на методах классификации гинекологической патологии.

По месту расположения новообразований они могут быть:

  • субмукозными – очаги располагаются в полости матки;
  • интрабурсальными – обнаруживаются в мышечных структурах органа;
  • субсерозными – узлы диагностируют в поверхностном слое матки;
  • образования на поверхности, снабженные подвижной ножкой.

В зависимости от места локализации, новообразования могут располагаться на передней стороне матки, что приводит к появлению болевых ощущений в нижней части живота, по зоне расположения мочевого пузыря. Если узловатая структура расположена на задней стенке органа, болевой синдром перемещается в область прямой кишки.

На фото виды фиброматоза в зависимости от локализации

С точки зрения механизма формирования очагов атипичных клеток в толще миометрия, фиброматозный процесс может развиваться по двум сценариям:

  • патология диффузного типа наиболее часто встречающаяся, отличается распространением уплотненных структур, равномерно покрывающих всю мышечную ткань, но не имеющих четко обозначенных границ;
  • фиброматоз узлового типа относят к предвестникам фибромиом, недуг отличается локализацией узлов – субсерозные узлы располагаются на наружной оболочке матки, узлы субмукозного типа внедряются в эндометрий.

Клиническая картина фиброматоза тела матки на начальном этапе может никак себя не проявлять, но даже минимальная симптоматика сигнализирует о множественных патологических очагах. Поэтому важно ознакомиться с признаками гинекологической проблемы, чтобы защитить орган от развития фибромиомы.

Симптомы

Первым признаком патологических изменений в структуре миометрия принято считать изменения хода менструации – продолжительность месячных увеличивается, а объем кровопотерь возрастает. Из-за гиперпластических процессов, затронувших эндометрий, повышается риск межменструальных кровотечений, частота которых угрожает развитием анемии.

Другим важным симптомом гинекологического заболевания выступает болевой синдром, боль появляется во время полового акта, сопутствует осмотру гинеколога. Также присутствие фиброматоза сигнализирует болевыми ощущениями со стороны соседствующих с маткой органов, в сторону которых произошла локализация новообразования.

Появление симптомов в определенном месте информирует о месте расположения опухоли:

  • узел, расположенный на передней стенке детородного органа, проявляется учащенным мочеиспусканием, другими дизурическими явлениями;
  • фиброматоз, поразивший заднюю стенку матки, сигнализирует запорами, причина которых связана со сдавливанием прямой кишки увеличенной маткой.

Присутствие явных признаков гиперплазии органа проявляется на этапе формирования фиброматозных узлов размером больше 1,5 см. Для 3 % пациенток узловатая структура матки становится причиной невозможности забеременеть, при легкой форме болезни очаги перерожденных тканей не мешают зачать и выносить ребенка.

Иногда изменения в миометрии способны препятствовать формированию плодной оболочки, что заканчивается преждевременным прерыванием беременности на раннем сроке.

В процессе гинекологической проверки врач может не обнаружить незначительные следы фиброматоза. При повышенной плотности тканей матки, на фоне слегка увеличенных ее размеров, гинекологу потребуются результаты тщательного обследования для уточнения диагноза и назначения адекватной схемы лечения.

Программа диагностики

После традиционного гинекологического осмотра двуручным методом и опроса жалоб пациентки, врач берет мазки для проверки микрофлоры, а также материал для цитологии. Процедура необходима для выявления возможного воспаления, подтверждения отсутствия онкологии.
На следующем этапе обследования пациентке необходимо пройти инструментальную диагностику фиброматоза:

Название методики обследованияЧто показывает диагностическая процедура
УЗИ интравагинальным датчикомВагинальный метод доступа к фиброматозной матке считается наиболее информативным. Во время процедуры четко визуализируется состояние органа, его форма и размеры, объемы полостей. При 3D режиме появляется возможность получения послойного изображения разросшегося мышечного слоя на различной глубине, обнаружения узлов внутри стенок.
Осмотр полости матки при помощи гистероскопаОсмотр внутреннего пространства матки выполняется с применением гистероскопа, оснащенного специальной оптической системой для общего либо панорамного обзора маточной полости с заданным увеличением. Визуальную гистероскопию, приравниваемую к операции, выполняют под общим наркозом для дифференцирования патологии от признаков эндометриоза.
Уточнение диагноза методом МРТБлагодаря безболезненной, но дорогостоящей процедуре магнитно-резонансной томографии, диагност получает возможность более точно визуализировать состояние матки, чем во время УЗИ. Главное преимущество МРТ – за один сеанс диагностики удается детализировать изменения миометрия без влияния лучевой нагрузки на организм.

Для исключения факта опухолевого процесса злокачественного типа потребуется сдать кровь на анализ, позволяющий выявить присутствие онкомаркера. Доброкачественность узловой ткани при подозрении на онкологию проверяют взятием биопсии путем забора биоптата из полости узла.

Женщине важно знать, что обнаружение фиброматоза матки – не приговор, а предупреждение, что при определенных условиях может начаться рост фибромиомы. Поэтому для устранения негативных предпосылок следует пройти курс терапии.

Лечение

Принятие решения о терапии фиброматоза основывается на присутствии клинических признаков, степени распространения очагов перерождения миометрия, выраженности патологического процесса. Также необходимо попытаться установить причину, спровоцировавшую старт болезни.

При небольших узловых включениях в теле матки на фоне отсутствия яркой симптоматики и прогресса фиброматоза лечение медикаментами не потребуется. Однако мониторинг состояния тканей матки необходимо реализовывать на регулярных осмотрах у гинеколога с периодичностью не реже одного раза в полгода. Важно не забывать о правильном питании и физической активности, укреплении иммунной системы между плановыми посещениями врача.

Медикаментозное

Если зафиксирован прогресс появления фиброматозных очагов при диагностике гормонального дисбаланса, следует начинать лечение, базирующее на коррекции появившихся проблем с гормональным фоном. Для выбора терапевтической тактики врачу потребуется проанализировать гормональную карту пациентки, чтобы выбрать специфические препараты для восстановления баланса гормонов.

Признаки фиброматоза принято лечить назначением оральных контрацептивов с минимальной дозировкой эстрогена. При помощи гормональных медикаментов, назначенных врачом вовремя, удается восстановить правильную цикличность менструаций, сдерживать разрастание фиброматозных очагов.

Применение гормональных препаратов

Подбор гормональных препаратов строго индивидуальный, начинают терапию комбинированными оральными контрацептивами (КОК):

  • Для стабилизации эстроген-гестагенного равновесия и коррекции функционирования яичников выбирают Жанин, Новинет, Ярину, Регулон, Марвелон. Прием контрацептивов нормализует гормональный дисбаланс, снижает обильность месячных, их болезненность. Для остановки роста фиброматозных узлов при помощи гормональных препаратов блокируют функцию яичников, вызывая временное прекращение месячных.
  • Если пациентка не может принимать КОК, ей предлагают установку внутриматочной спирали, содержащей определенную дозу гестагена. Высокоэффективное приспособление, внедрение которого хорошо переносится, действует 5 лет, считается более щадящим методом лечения миомы по сравнению с оперативным вмешательством. При гиперпластическом процессе в стенках матки подбирают спираль из материалов определенного вида. В случае крупных миоматозных узлов (более 5 см) и субмукозном фиброматозе, а также злокачественном перерождении образования спираль противопоказана.
  • Раннюю стадию патологии диффузного типа лечат препаратами, содержащими определенную дозу прогестерона – наиболее популярны лекарства Дюфастон и Норколут. Дюфастон принимают 2-3 раза/сутки в течение месяца на промежутке времени с 5 по 25 день цикла. Норколут начинают принимать по той же схеме, но курс продолжается от 3 до 6 месяцев. Длительный прием лекарства чреват побочными эффектами, поэтому дозу и время терапии врач устанавливает индивидуально.

Результатом лечебного курса стероидами становится выравнивание гормонального фона и отдых собственных яичников за счет эстроген-гестагенных компонентов.

Благодаря контрацептивному эффекту препаратов исключается возможность наступления нежелательной беременности, вынашивание которой чаще завершается выкидышем, сопровождаемым усилением ростом миомы.

Назначение более серьезных препаратов, надежно блокирующих функционирование яичников с вызовом химической менопаузы, практикуют очень редко. Необходимость в приеме подобных медикаментов оправдана при трансформации фиброматоза в миому.

Средства симптоматической терапии

Лечение симптомов, сопутствующих перерождению мышечных структур стенки матки, направлено на минимизацию последствий для организма женщины, защиту от осложнений заболевания.

Какие дополнительные лекарства понадобятся пациентке:

  • прием витаминных комплексов, обогащенных витаминами А и С, повышенным содержанием железа;
  • спазмолитические и болеутоляющие средства – таблетки Но-шпы, Папаверина, Ибупрофена;
  • настойки успокоительного действия, на основе травы валерианы, пустырника.

Также врач может рекомендовать лечить фиброматоз и некоторыми видами физиотерапевтических процедур. Электрофорез с йодидом калия либо натрия способствует сокращению количества вырабатываемых яичниками гормонов. Во время сеанса магнитотерапии происходит усиление воздействия на организм пациентки стероидов, применяемых для лечения патологии. Регулярный прием радоновых ванн благотворно отражается на общем состоянии женщины, приводит к снижению уровня половых гормонов. С наступлением менопаузы прогрессирование фиброматоза и миомы прекращается с последующим регрессом опухоли.

Хирургическое вмешательство

Хирургическую операцию относят к наиболее результативным методам избавления от узлов.

После тщательного обследования пациентки и обнаружения крупных новообразований в теле матки, врач может рекомендовать операцию одним из следующих методов:

  • лапароскопию выполняют при фиброматозном очаге в мышечных тканях;
  • лапаротомию предлагают при диаметре новообразования более 6 см, а также узле на ножке;
  • метод гистероскопии позволяет удалить очаг измененных тканей в передней стенке матки.

Хирургическое лечение методом эмболизации маточных артерий признано наиболее эффективным способом хирургии, когда медикаментозная терапия не приносит желаемых результатов. Во время операции не происходит нарушение целостности брюшной стенки, а доступ к маточным артериям выполняется через русло бедренной артерии при помощи специального катетера. После подачи эмболического препарата питание опухоли прекращается, а ее размеры уменьшаются.

Народные методы

Методы медикаментозного и хирургического лечения фиброматоза не запрещается сочетать с использованием народных рецептов для улучшения состояния женщины, но после консультации с гинекологом. На начальном этапе женской патологии, когда нет болевого синдрома и обильных кровопотерь, а очаг перерожденных тканей не увеличивается в размерах, можно проводить лечение народными средствами.

  1. Настойка водяного перца. Готовый раствор можно найти в аптечной сети, принимать по 30 капель трижды в день. Информацию о длительности приема настойки необходимо уточнить у врача.
  2. Настой листьев крапивы. Прием заваренного по традиционной схеме отвара из травяного сырья способствует прекращению обильных кровотечений, улучшению свертываемости крови.
  3. Отвар из смеси травы пастушьей сумки и зверобоя способен корректировать гормональный фон. Из травы пастушьей сумки можно получать сок, его принимают по 2 столовые ложки 3 раза/день для снижения уровня эстрогенов.
  4. Сок картофеля. Свежевыжатый сок необходимо пить по 1 столовой ложке 3 раза/день для рассасывания в организме любых видов опухолей. Картофельный сок хранить нельзя, полезные вещества быстро разрушаются.
  5. Спиртовая настойка из растения барвинок малый. Растительное сырье (50 г) заливают водкой (0,5 литра) и оставляют настаиваться на 12 дней. После процеживания настойку принимают по 1 ложке (столовой) 3 раза/день.

Наиболее эффективным растительным лекарем для женщины признана трава Боровая матка, называемая народными целителями Красной щеткой. Регулярный прием приготовленного из травы снадобья приводит к нормализации гормонального фона, что важно для поддержания здоровья женщины.

В чем польза употребления травы Боровой матки:

  • повышение концентрации прогестерона на фоне снижения излишней активности эстрогенов;
  • стабилизация работы яичников, что приводит к нормализации и регулярности менструального цикла;
  • избавление от болевого синдрома месячных, уменьшение воспаления, положительное влияние на синтез иммунных агентов.

Для приготовления лечебной настойки потребуется 10 г измельченного растения залить 100 граммами водки. После недельного настаивания с периодическим встряхиванием раствора, 10 капель народного снадобья разбавляют небольшим количеством воды. Принимать натуральное лекарство от фиброматоза матки следует 2 раза/день, после 10-дневного курса необходим перерыв на 10 дней, курсов должно быть не больше четырех в год.

Народные рецепты – это лишь дополнение к основной терапии, назначенной специалистом. Следует учесть, что спринцеванием, травяными свечами и чаями симптомы фиброматоза не лечат, народная терапия лишь смягчает признаки патологии, но не избавляет от них.

Профилактика

Чтобы защитить структуры главного органа репродуктивно системы женщины от появления атипичных клеток, профилактику опасного состояния следует начинать  с ранней молодости. Для защиты от незапланированной беременности важно выбирать адекватную контрацепцию, средства должны быть назначены врачом. Врачебный контроль поможет избежать аборта, последствия которого связаны с гормональным сбоем, нанесением травм стенкам матки.

Не менее важным фактором профилактики является недопущение развития воспалительных процессов в половых органах. Если диагностировано воспаление, оно требует незамедлительного лечения. Нельзя допускать хронизации соматических болезней, это отражается на состоянии органов репродуктивной системы.

С приближением к периоду менопаузы в женском организме происходит замедление метаболизма, что оборачивается увеличением веса. Исходя из возрастного уменьшения энергозатрат на поддержание обменных процессов, необходимо следить за калорийностью рациона. Если набраны лишние килограммы, следует придерживаться разгрузочной диеты, ведь эстроген продуцирует жировая ткань.

Опасно ли патологическое состояние?

Присутствие фиброматозных изменений не всегда сочетается с беременностью. При ее наступлении даже у вполне жизнеспособного плода могут развиться пороки, а сбой гормонального равновесия во время вынашивания ребенка способен дать старт развитию фибромиомы.
Неспособность забеременеть при гиперэстрогенном состоянии имеет несколько причин:

  • избыток эстрогена препятствует овуляции, приводит к неполноценности лютеиновой фазы из-за прогресса фиброматоза в связи с беременностью;
  • если зачатие произойдет, плодное яйцо не сможет закрепиться на гиперплазированном эндометрии, что приведет к выкидышу;
  • в случае прикрепления оплодотворенного яйца, вся беременность пройдет под угрозой внезапного прерывания.

Если дело дойдет до родов, во время разрешения от бремени природным путем женщине угрожает опасность ухудшения родовой деятельности из-за невозможности сокращения ткани, которая превратилась в соединительную структуру.

В такой ситуации фиброматоз опасен тем, что повышается риск печального исхода родов по причине начала кровотечений.

Патологический процесс превращения миометрия в соединительную ткань, часто провоцирующий формирование миомы, представляет определенную угрозу для здоровья женщины:

  • менструации становятся особо обильными, что приводит к развитию хронической анемии из-за обширных кровопотерь;
  • рост сформировавшихся узлов вредит структуре эндометрия, вызывая трудности с имплантацией эмбриона, приводя к бесплодию;
  • женщины с фиброматозом матки, не прошедшие лечения до беременности, страдают от проблем с ее вынашиванием, послеродовых кровотечений.

Для защиты женского здоровья и способности зачать новую жизнь необходимо лечить гинекологические заболевания на этапе раннего их развития. Благодаря регулярности врачебного контроля женщине не придется лечить сформированную из-за отсутствия своевременного лечения фибромиому.

gidmed.com

первые признаки и отдаленные симптомы, методы лечения и удаления

Одно из самых распространенных доброкачественных образований у женщин – фиброма матки. Опухоль состоит преимущественно из плотных соединительнотканных волокон и разрастается внутри стенки органа или в его просвет.

Может быть один или несколько фиброзных узлов, которые нередко сопровождаются болезненными обильными менструациями, учащенным мочеиспусканием, дискомфортом в области таза.

В чем отличие фибромы и миомы матки?

Это две доброкачественные опухоли, но образуются они из разных видов клеток. Миома содержит гладкомышечные клетки, образующие мышечную стенку матки. В состав фибромы входит соединительная ткань (ее можно представить, взглянув, например, на кожный рубец).

Обычно опухоль имеет смешанный состав и является по своему строению фибромиомой. Каких-то существенных особенностей клиники, диагностики и лечения у миомы и фибромы нет.

Основные характеристики патологического образования

Женщины часто ищут ответ на вопрос – фиброма матки: что это такое? Это новообразование встречается у каждой второй женщины и раньше часто служило причиной удаления матки. Современная гинекология предлагает пациенткам лекарственные препараты и малотравматичные хирургические вмешательства, помогающие контролировать заболевание.

Опухоль на ранних стадиях располагается внутри мышечного слоя. В дальнейшем в зависимости от расположения основной ее массы различают такие виды фибромы:

  • подслизистая, растущая в полость матки;
  • интрамуральная, или межмышечная;
  • субсерозная, лежащая на поверхности матки и растущая в сторону брюшной полости;
  • фиброма шейки матки.

Самое верное название для фибромы – лейомиома матки, которая является разновидностью мезенхимальной опухоли. Она может быть очень маленькой, не вызывающей никаких неприятных проявлений, или увеличиваться до гигантских размеров. Растет новообразование медленно.

Причины и провоцирующие факторы развития

Точные причины возникновения фибромы матки пока неизвестны. Как правило, склонность к этому заболеванию передается по наследству. В 2-3 раза чаще болезнь возникает у женщин африканского происхождения.

Опухоль растет в ответ на стимуляцию матки женскими половыми гормонами – эстрогенами, выделяющимися у любой здоровой женщины. Поэтому фиброма может появиться даже в молодом возрасте (около 20 лет). Однако после менопаузы, когда яичники прекращают выработку эстрогенов, фиброма нередко уменьшается в размерах.

Факторы, увеличивающие риск развития опухоли:

  • лишний вес;
  • бездетность;
  • первая менструация в возрасте до 10 лет;
  • афро-американское происхождение.

Специалисты признают определенную роль и эмоциональных факторов. Психосоматика – раздел медицины, устанавливающий связь между внутренним миром пациента и его заболеваниями. Возможно, что появление фибромы матки возникает при долгом действии на пациентку таких эмоций:

  • постоянные стрессы;
  • обида;
  • решение об аборте;
  • неудовлетворенность от близости с партнером;
  • тревожность и страхи.

Нужно помнить, что здоровье женщины связано не только с внешними или гормональными воздействиями, но и с ее психическим состоянием. Душевный покой – одно из условий здорового образа жизни.

Клиническая картина

Даже если новообразование достигло больших размеров, симптомы фибромы матки часто отсутствуют. Опухоль часто обнаруживается во время профилактического осмотра у гинеколога.

Основные признаки заболевания:

  1. Обильные менструальные кровотечения (меноррагии) со сгустками крови.
  2. Частое мочеиспускание или позывы на него, вызванные давлением опухоли на мочевой пузырь.
  3. Запор в результате сдавления прямой кишки.
  4. Чувство тяжести, переполненности живота.
  5. Боль при фиброме матки обычно появляется во время менструации, на поздних стадиях она становится постоянной, ноющей, в области низа живота или поясницы.
  6. Увеличение окружности живота, что иногда требует смены размера одежды при сохранении прежнего веса.
  7. Бесплодие или невынашивание беременности.
  8. Образование в области матки, обнаруженное врачом при двуручном гинекологическом исследовании или УЗИ.

При опухоли небольшого размера вполне возможна нормальная беременность. Однако бывает, что заболевание становится причиной бесплодия или невынашивания. При расположении узла около устья труб появляется механическое препятствие для половых клеток. Шеечный узел нередко становится причиной выкидыша. Крупное образование может вызвать нарушение развития плода. Фиброма матки при беременности обычно не меняет своих размеров, но такие пациентки нуждаются в более тщательном наблюдении.

Вопрос  о родоразрешении решается в каждом случае индивидуально.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Иногда возникают ситуации, когда без срочной медпомощи не обойтись. Опасна ли фиброма? Да, помимо проблем с беременностью она может стать источником кровотечения или отмирания (некроза) опухолевого узла.

Следует обязательно обратиться к гинекологу, если есть такие признаки:

  • нерегулярный менструальный цикл, обильные месячные, кровотечения между менструациями;
  • усиливающаяся боль в тазу или животе;
  • лихорадка или потливость по ночам;
  • увеличение окружности живота;
  • невозможность забеременеть.

Вызывать «Скорую помощь» нужно в таких случаях:

  • менструальное кровотечение, при котором требуется более 3 гигиенических прокладок в час;
  • сильная или длительная боль в тазу или животе;
  • головокружение, боль в груди и одышка в сочетании с влагалищным кровотечением;
  • кровотечение из влагалища при достоверной или возможной беременности.

Чтобы тяжелые осложнения не развились, необходима своевременная диагностика и лечение фибромы матки.

Диагностика

Опытный врач-гинеколог знает, как распознать фиброму матки. Он расспросит пациентку о ее жалобах и проведет тщательное бимануальное исследование на гинекологическом кресле.

Затем назначается один или несколько вариантов дополнительной диагностики. Они необходимы не только для того, чтобы подтвердить диагноз, но и для исключения более серьезных гинекологических заболеваний, а также для подготовки к операции.

Методы диагностики:

  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза, помогает определить наличие опухолевого образования. Предпочтительнее трансвагинальное исследование, позволяющее лучше увидеть фиброматозные узлы.
  • Гидросонография – метод, позволяющий в 100% случаев диагностировать подслизистую фиброму, оценить ее расположение относительно углов матки, размеры, обнаружить сопутствующие заболевания эндометрия, оценить толщину маточной стенки.
  • Биопсия эндометрия, которая выполняется с помощью тонкого инструмента, проводимого в полость матки через цервикальный канал.
  • Гистероскопия – осмотр полости матки изнутри с помощью оптоволоконной камеры, проведенной на тонком зонде через цервикальный канал.
  • Гистеросальпингография – введение в полость матки и труб рентгенконтрастного вещества, помогающего получить изображение внутренних контуров исследуемого органа.
  • Допплерография маточных артерий, проводится перед их эмболизацией, для того чтобы оценить интенсивность кровотока в узле фибромы. Метод применяется и для контроля эффективности такого вмешательства.
  • Перед эмболизацией обязательно проводится ангиография – исследование сосудов матки после введения в них рентгенконтрастного вещества. Метод позволяет выявить злокачественное перерождение опухоли и таким образом вовремя изменить тактику лечения.
  • МРТ с контрастированием или без него, полезна при гигантских образованиях, а также для оценки эффективности эмболизации.
  • Лапароскопия – хирургическая процедура, проводящаяся с помощью миниатюрных оптических инструментов, вводящихся в брюшную полость через маленькие отверстия.

Лечение

Чтобы ответить на вопрос, как лечить фиброму матки, необходимо знать ее размеры и расположение. Кроме того, лечебная тактика зависит от симптомов заболевания, возраста пациентки, желания в дальнейшем родить ребенка и общего состояния здоровья.

У многих женщин лечение фибромы не требуется. Это возможно при небольшой опухоли, отсутствии симптомов или после наступления менопаузы. Если фиброма вызывает маточные кровотечения, может потребоваться выскабливание полости матки. Кроме того, такие кровотечения можно устранить с помощью лекарственных препаратов.

Необходимо наблюдение у гинеколога для определения размера и роста фибромы, а также чтобы убедиться в доброкачественности процесса. Обычно достаточно наблюдаться ежегодно. Если у женщины имеются нерегулярные кровотечения или боли, ей назначают контрольные осмотры не реже 1 раза в 6 месяцев.

Эффективность народной медицины

Немедикаментозное лечение народными средствами неэффективно и приводит к промедлению с началом приема лекарств или операцией.

Нередко, чтобы избежать гормонального лечения или операции, женщины обращаются к гомеопатическим средствам. Их должен подбирать специально обученный специалист, и эффективность таких препаратов не доказана.

Энтузиасты этого метода считают, что гомеопатия при фиброме:

  • восстанавливает баланс процессов возбуждения и торможения в нервной системе, что замедляет рост опухоли;
  • уменьшает кровоснабжение узла;
  • усиливает выработку гестагенов, относительно снижая концентрацию эстрогенов – факторов роста фибромы;
  • уменьшает степень кровопотери и выраженность анемии.

Популярные гомеопатические средства:

  • Эпигаллат;
  • Маммосан;
  • Буплерум;
  • Милона-5;
  • Индинол;
  • Милайф;
  • Вайлд Ямс;
  • Аурум;
  • Кальциум;
  • Кониум;
  • Туя.

Помните, что принимая лекарства, не прошедшие официальные испытания, женщина ставит эксперимент на своем здоровье с непредсказуемыми последствиями.

Медикаментозная терапия при фиброме

Медикаментозное лечение фибромы матки без операции назначается при появлении небольших кровотечений или болях в животе, если размер узла не превышает 3 см в диаметре. Оно может включать один или несколько из перечисленных ниже препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен), обладающие обезболивающим действием.
  • Оральные контрацептивы, уменьшающие количество крови, теряемой при менструации, и облегчающие болевой синдром.
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона – препараты, угнетающие выработку эстрогенов в гипофизе. Снижение уровня эстрогена приводит к уменьшению размеров фибромы. Этот тип лекарств часто используется при подготовке к операции, чтобы уменьшить размер узла и кровопотерю. В течение 3 месяцев приема этих препаратов фиброма сокращается в 2 раза. Однако при длительном курсе лечения у женщины появляются симптомы дефицита эстрогенов, напоминающие менопаузу: приливы, хрупкость костей, сухость влагалища.
  • Антигормональный препарат Мифепристон назначается для уменьшения размера фибромы перед операцией. Он уменьшает интенсивность боли в области таза и поясницы, нормализует мочеиспускание. Побочные эффекты также связаны с подавлением выработки эстрогенов. Препарат также вызывает выкидыш, поэтому его нужно крайне осторожно применять у пациенток, планирующих беременность.
  • Препарат Даназол вызывает полное прекращение маточных кровотечений, то есть искусственную менопаузу. Это мужской половой гормон (андроген). У него есть серьезные побочные эффекты, включающие увеличение веса, мышечные судороги, уменьшение размера грудных желез, угревую сыпь, нежелательный рост волос, жирную кожу, перепады настроения и депрессию, снижение уровня «хорошего» холестерина и признаки нарушения работы печени.

При использовании последних трех групп препаратов менструации прекращаются. Лечение фибромы матки при климаксе приводит к тому, что месячные уже не возобновляются. У молодых женщин для восстановления цикла в последующем используются комбинированные эстроген-гестагенные средства.

Если пациентка не планирует забеременеть в ближайшем будущем, для восстановления гормонального фона ей может быть предложена установки спирали Мирена, обеспечивающей контрацептивный эффект и локальное выделение гестагенов. Курящим женщинам, особенно в возрасте от 35 лет и имеющим риск тромбозов, рекомендуется назначение контрацептивного препарата Чарозетта.

Хирургические операции

Оперативное удаление фибромы матки имеет как свои риски, так и преимущества. Поэтому решение об операции принимается индивидуально, в зависимости от особенностей каждой пациентки.

Хирургическая операция по удалению фибромы матки называется «миомэктомия». Ее можно выполнить при помощи гистероскопии, лапароскопии или при открытом доступе в брюшную полость. Выбор техники вмешательства зависит от расположения и размера образования.

Удаление матки (гистерэктомия) — является самой частой операцией при фиброме

При подслизистых вариантах показано удаление с помощью гистероскопа изнутри через полость матки. При субсерозных опухолях проводят лапароскопическое удаление. При множественных межмышечных узлах выполняется консервативная миомэктомия: разрез делается внизу живота, и узлы тщательно вылущиваются из мышечной стенки матки.

Для уменьшения кровопотери и сокращения объема операции перед вмешательством назначается курс агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона.

Миомэктомия значительно реже сопровождается повреждением прямой кишки или мочевого пузыря. Эта операция сохраняет орган, и после нее возможна беременность.

Самая частая операция при фиброме – удаление матки, или гистерэктомия. В зависимости от размера опухоли она может быть проведена через влагалище или через брюшную полость. В некоторых случаях используется лапароскопия.

Лапароскопия не применяется в таких ситуациях:

  • матка более 18 недель;
  • низко лежащие узлы по задней стенке;
  • межсвязочные узлы.

Перед операцией нередко назначаются агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона. Последствия операции по удалению матки – необратимое бесплодие и отсутствие менструации.

Гистерэктомия назначается в таких случаях:

  • рост узла более 4 недель за год;
  • подозрение на злокачественную опухоль – саркому;
  • размер фибромы более 16 недель;
  • ее рост в постменопаузе;
  • шеечный узел;
  • невозможность органосохраняющей операции.

Гистерэктомия сопровождается меньшей кровопотерей, чем миомэктомия. При подозрении на рак матки или поражение яичников дополнительно удаляются придатки.

Даже при сохранении придатков у половины пациенток возникает постгистерэктомический синдром, напоминающий признаки климакса. Поэтому назначается заместительная терапия гормонами.

Альтернативные методики

ЭМА

Новый подход с многообещающими результатами – эмболизация маточных артерий. Манипуляция подразумевает прекращение артериального кровоснабжения фибромы. Процедура проводится путем введения тонкой трубки (катетера) в бедренную артерию. Под контролем специального рентгенологического оборудования определяют особенности кровоснабжения матки. В артерию, питающую фиброму, вводят мельчайшие пластиковые или желатиновые частицы размером с песчинку. Этот материал блокирует кровоснабжение фиброзного узла, в результате чего последний уменьшается в размерах.

Метод больше подходит для женщин, не желающих оперироваться, при неэффективности других способов или противопоказаниях к операции. Орган при этом сохраняется, в дальнейшем возможна беременность.

При большом узле эмболизация может быть проведена, как подготовительный этап перед миомэктомией, чтобы уменьшить диаметр фибромы и облегчить ее удаление.

Лапароскопическая окклюзия маточных артерий проводится при введении в брюшную полость небольших инструментов и прекращении кровотока по сосудам. Однако полностью кровоснабжение фиброзного узла не прекращается. Такое вмешательство позволяет уменьшить кровопотерю при последующей миомэктомии. Кроме того, после него толщина миометрия уменьшается, и узлы хорошо выделяются в полость матки, что облегчает их удаление.

ФУЗ-абляция

Новейший метод лечения – действие фокусированного ультразвука под контролем магнитного резонанса. При этом МРТ используется для направления пучка ультразвуковых лучей, нагревающих и разрушающих очаг фибромы.

Есть и другие современные технологии, позволяющие разрушить подслизистые узлы без операции, например, криомиолиз (замораживание) или электромиолиз (разрушение узла с помощью электротока). Они применяются при небольших одиночных образованиях.

Длительность нетрудоспособности зависит от объема и способа выполнения операции:

После хирургического лечения в течение 1 месяца рекомендуется носить компрессионные чулки и принимать Дипиридамол, Пентоксифиллин или Аспирин для профилактики тромбозов. Назначаются препараты железа для восстановления уровня гемоглобина в крови. При необходимости добавляется заместительная гормонотерапия.

В течение последующих лет пациентке лучше избегать долгого пребывания на солнце, посещения бань и саун, массажа поясницы и ягодичных областей.

Профилактика и прогноз

Меры профилактики фибромы матки:

  • избегать лишнего веса после 18 лет;
  • отказ от курения;
  • регулярные медицинские осмотры.

Успех лечения во многом зависит от тяжести заболевания и метода терапии.

Можно ли забеременеть с фибромой матки?

Да, это вполне возможно. При этом повышается риск прерывания беременности. Однако многие женщины с небольшими опухолями благополучно вынашивают детей.

Если фиброма обнаружена в возрасте старше 35 лет, одновременно уже идут процессы ухудшения овуляции, что увеличивает вероятность проблем с зачатием.

Фиброма редко превращается в раковую опухоль. Чаще это возникает у женщин в постменопаузе. Главный признак озлокачествления при этом – быстро растущая опухоль, которая требует хирургического вмешательства.

ginekolog-i-ya.ru

причины, симптомы и признаки, чем опасна фиброма шейки матки больших размеров при беременности, операции для лечения заболевания в Москве

02 ноябрь 2017 11758 0

Содержание статьи

    Фиброма матки иначе может называться миомой или фибромиомой. Это доброкачественное новообразование в мышечном слое матки (миометрии). Данная патология встречается достаточно часто. По данным статистики, фиброма матки диагностируется у 20-25% женщин репродуктивного возраста. Наиболее часто патология встречается у женщин 35-45 лет.

    Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

    Фиброма матки представляет собой хаотично переплетенные мышечные волокна миометрия, которые формируют узел. Развитие патологии предсказать нельзя. Узнав о наличии заболевания, женщин часто волнует вопрос: опасна ли фиброма матки? В начале заболевания женщину не беспокоит фиброма матки, симптомы начинают проявляться после увеличения узлов в размере. Процент перерождения новообразования в злокачественную опухоль меньше единицы, что снижает онкологическую обеспокоенность. Для лечения следует обратиться к лучшим специалистам в этой области, которых вы найдете в клиниках лечения миомы. На нашем сайте вы можете получить врачебную консультацию по e-mail. Экспертный совет сайта отдает предпочтение в лечении эмболизации маточных артерий. Эта операция фибромы матки является наиболее щадящей и эффективной.

    1

    Фиброма матки: размеры и разновидности

    Новообразования в матке могут быть единичными и множественными. От количества узлов будут зависеть симптомы и выбор терапии. Наиболее эффективным методом лечения при множественных или единичных узлах является эмболизация маточных артерий. Согласно локализации, выделяют следующие типы фибромы матки:

    • Субсерозная фиброма. Фиброма тела матки развивается на ее внешних стенках в сторону брюшной полости. Субсерозная фибромиома не оказывает влияния на менструальный цикл и может долго не проявлять симптомы. Увеличиваясь, она начинает давить на соседние органы и нарушать их работу.
    • Интерстициальная фиброма. Этот вид развивается глубоко в стенках мышечного слоя. Отличительным симптомом является равномерное увеличение объемов матки. Главный симптом интерстициальных фиброматозных узлов – обильные кровотечения.
    • Субмукозная фиброма. Формируется в подслизистом слое. Характерными симптомами подслизистой фибромиомы являются боль и нарушение менструального цикла.
    • Интрамуральная фиброма. Этот вид новообразований наиболее распространен. Образуется во внутреннем слое и растет в полость матки, что приводит к значительному увеличению последней. Фиброма в полости матки сопровождается множеством симптомов: болями, нарушением цикла, нарушением работы соседних органов и пр.
    • Фиброма шейки матки. Разрастание фиброматозных узлов происходит в мышцах шейки. Данный вид фибромы наблюдается редко – всего 5% от общего количества случаев.

    Размеры фибромиомы принято считать в неделях беременности. Это связано с тем, что раньше, до появления УЗИ и подобных диагностических методов, развитие узлов можно было распознать только при гинекологическом осмотре. Из-за фибромы матка увеличивается в размере, что в норме происходит только во время беременности. Поэтому размер фиброматозных узлов сопоставляют с размером матки на определенном сроке беременности. По размеру фиброматозные узлы принято делить на маленькие, средние и большие. Маленькой фиброма считается до 12 недель беременности, средней – от 12 до 15 недель, большая фиброма матки — 16 недель и больше.

    2

    Фиброма матки: причины возникновения

    Заболевание фиброма матки напрямую связано с гормональными нарушениями в организме. Гормональные сбои – самая частая причины формирования фибромиомы. Во время лютеиновой фазы менструального цикла слизистая матки начинает стремительно увеличиваться в размерах, готовя почву для оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не наступает, гормональная активность затормаживается и наступает менструация. Далее происходит сужение кровеносных сосудов миометрия для остановки кровотечения. Все эти процессы происходят под действием гормонов. Если возникает нарушение гормональной функции, это приводит к формированию дефектных клеток, из которых в дальнейшем разрастается фибромиома.

    Гормоны влияют на изменение размера фибромы матки. При анализе в клетках новообразования обнаруживаются рецепторы к половым гормонам, которые значительно чувствительнее, чем в клетках неизмененных тканей матки. Фибромиома активна в период повышения эстрогенов в организме, тогда увеличивается ее размер. Поэтому в период менопаузы фиброма не растет и начинает регрессировать.

    В развитии фибромы большую роль играет наследственность. Практика показывает, что наличие фибромиомы – не единичный случай среди женщин одной семьи. Но нельзя сказать однозначно, что заболевание будет развиваться при присутствии данного фактора.

    Фиброма матки может возникнуть в результате травмирования миометрия. Частые прерывания беременности, осложненные роды, диагностические выскабливания, маточные малоинвазивные операции (гистероскопия, лапароскопия и пр.) способствуют появлению изменений в тканях.

    Фибромиома также может возникать при хроническом течении воспалительных и инфекционных заболеваний органов малого таза. Часто появление фибромиомы связывают с избыточной массой тела, заболеваниями щитовидной железы, артериальной гипертензией, сахарным диабетом и стрессами.

    Независимо от причины, фибромы матки успешно устраняют ведущие специалисты в этой области кандидат медицинских наук, эндоваскулярный хирург Борис Юрьевич Бобров и кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог Дмитрий Михайлович Лубнин. Доктора имеют большой опыт лечения фибромы матки с применением эмболизации маточных артерий. Доктора проводят диагностику и консультируют по поводу дельнейшей тактики лечения. Для этого можно записаться на приём.

    3

    Признаки фибромы матки: как распознать заболевание

    На начальном этапе у большинства женщин признаки фибромы матки не выражены. В дальнейшем, при увеличении в размерах, начинают проявляться симптомы. Болит фиброма матки средних и больших размеров. Маленькие фибромиомы чаще всего не доставляют дискомфорт. Симптомы фибромы будут зависеть от размеров узлов, их количества, локализации, направления роста и местоположения относительно других органов малого таза.

    Наличие обильных менструаций, вплоть до кровотечений, является одним из симптомов, которыми сопровождается фиброма матки. Кровотечение длительного характера может приводить к анемии. Иногда кровотечения из матки могут возникать в середине цикла. Менструация сопровождается сильными болями, спазмами живота и выделением кровяных сгустков.

    Женщина может ощущать дискомфорт, которым отличается фиброма матки. Симптомы и признаки патологии будут следующими:

    • боли или тяжесть внизу живота;
    • боли в области таза;
    • боли в области поясницы.

    Болевой симптом обуславливается сдавливанием нервов, которые проходят к нижним конечностям.

    В результате давления на мочевой пузырь женщина может ощущать такой симптом, как частые позывы к мочеиспусканию. Другой симптом давления фибромиомы на соседние органы – нарушение дефекации (запоры, боль при опорожнении кишечника). Нередкий симптом фибромиомы – ощущение дискомфорта во время полового акта.

    Существует несколько способов, с помощью которых диагностируется фиброма матки. УЗИ считается наиболее простым, доступным и информативным. Поскольку маленькие фибромиомы не доставляют женщине беспокойства, обнаружить их, опираясь на симптомы, нельзя. Они могут быть диагностированы во время профилактического исследования или при диагностике другого заболевания. Дополнительными методами инструментального исследования являются магнитно-резонансная томография и рентгенография.

    Для постановки диагноза назначают дополнительные исследования, уточняющие, что новообразование – фиброма матки. Анализ крови на гормоны назначается для определения гормонального фона организма, общий анализ крови покажет наличие воспалительного процесса (если такой имеется). Когда все данные будут собраны, врач определяет лучший способ терапии пациентки. Эмболизация маточных артерий не только устраняет все узлы фибромиомы, а и препятствует появлению новых.

    4

    Фиброма матки: климакс

    В период менопаузы новообразование, если не было пролечено ранее и не проявляло симптомы, в большинстве случаев начинает регресс. Это связано с тем, что  рост фибромиомы зависит от женских половых гормонов, производство которых снижается во время климакса. Иногда фибромиома регрессирует до полного рассасывания.

    Для устранения симптомов климакса женщине назначают гормональное лекарство. Его действие может дать противоположный эффект и  в период менопаузы фиброма начинает расти, даже если до этого так себя не вела. В этом случае женщине показана эмболизация маточных артерий, которая быстро и комфортно устранит патологию.

    5

    Фиброма матки при беременности

    Женщины детородного возраста часто интересуются: может ли фиброма матки мешать беременности. Небольшая фибромиома без симптомов, обычно, не препятствуют зачатию и вынашиванию ребенка. Проблемы с беременностью возникают в следующих ситуациях:

    • маточный узел расположен у входа в фаллопиевы трубы, что мешает движению сперматозоида и делает невозможным оплодотворение;
    • интрамуральные фиброматозные узлы мешают зиготе прикрепиться;
    • фибромиома больших размеров не дает эмбриону полноценно развиваться.

    Использование эмболизации маточных артерий позволяет получить положительные результаты в вопросе восстановления репродуктивной функции. При проведении процедуры половые органы не травмируются, а болезнь фиброма матки эффективно устраняется. Через короткий промежуток времени женщина уже может планировать беременность.

    6

    Чем опасна фиброма матки

    Если фибромиома имеет ножку, то опасность представляет ее перекрут. При увеличении узла в размере ножка может перекручиваться и ущемляться. Это сопровождается сильной резкой болью, кровотечением, некрозом узла. Развиваются симптомы «острого живота». Симптомами некроза являются боли, лихорадка, болезненность узла.

    Фибромиома с выраженными кровотечениями вызывает железодефицитную анемию. Характерные симптомы анемии: слабость, головокружение, бледность и сухость кожных покровов.

    При беременности крупная фибромиома вызывает неправильное положение плода, что осложняет течение беременности. Такие новообразования становятся причиной систематических выкидышей, невынашивания плода и преждевременных родов. Фиброма шейки матки препятствует прохождению ребенка по родовым путям.

    7

    Фиброма матки: лечение

    Когда у женщины диагностируется фиброма матки, делать поспешные выводы не следует. Необходимо обратиться к квалифицированному врачу, который подробно разберется с этим вопросом. Для начала, необходимо выявить причину заболевания, иначе узлы будут развиваться снова. Пациентка сообщает доктору свои симптомы, после чего он назначает ряд исследований. На основании полученных данных врач определяет дальнейшую тактику лечения.

    Узлы небольшого размера, которые не растут и не доставляют женщине дискомфорт, лечат консервативно. В этом случае применяют монофазные гормональные препараты.  Название таблеток при фиброме матки уточняет лечащий врач. Он подберет действующие вещества, которые максимально подойдут именно этой пациентке, так как гормональные препараты имеют побочные эффекты. Симптомами реакции на гормональную терапию будут тошнота, рвота, головные боли, головокружение, общее недомогание, выделения из половых органов, увеличение массы тела.

    Если фиброматозные узлы развиваются в результате нарушений гипофиза, применяют лечение агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона. Их действие позволяет уменьшить размеры узлов вдвое. Эффективность препаратов уменьшается, если в матке несколько фиброматозных узлов.

    При неэффективности консервативной терапии используют хирургическое лечение:

    • Миомэктомия – миома и фиброма матки удаляются лапароскопическим или лапаротомическим доступом. Операция не гарантирует отсутствие рецидива заболевания.
    • Гистерорезектоскопия показана, если развиваются субмукозные узлы. Выполняют их удаление, но не устраняется причина патологии.
    • Гистерэктомия – радикальная операция по ампутации матки. Назначается крайне редко.

    На сегодняшний день наиболее безопасной и эффективной является эмболизации маточных артерий. Это малоинвазивная процедура, которая не требует значительной подготовки пациентки, длительной госпитализации и использования общего наркоза. Эмболизация маточных артерий позволяет сохранить все функции органа. Фибромиома значительно уменьшается в размере, перестает расти и со временем рассасывается. Эмболизация маточных артерий применима как для одиночных новообразований, так и для множественных. Процедура позволяет предупредить повторное появление миомы и фибромиомы в будущем.

    Эмболизация маточных артерий – это достойная альтернатива оперативному вмешательству. Она безопасна, при ее применении отсутствует негативное воздействие на репродуктивную систему, отрицательные последствия в дальнейшем и осложнения сведены к нулю. Результативность процедуры подтверждена многочисленными исследованиями и положительными отзывами пациенток. Полное восстановление кровообращения в органах малого таза возобновляется уже через несколько месяцев.

    Список литературы
    • Липский А. А.,. Гинекология // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб. 1890—1907.
    • Бодяжина, В. И. Учебник гинекологии / В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. - 368 c.
    • Брауде, И. Л. Оперативная гинекология / И.Л. Брауде. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2008. - 728 c.
    Позвоните и запишитесь на приём: +7 (495) 221-21-47 Проконсультируйтесь по e-mail

    www.mioma.ru

    что это такое и как с ним бороться?

    Многие женщины не раз слышали диагноз – фиброматоз. Что это такое? Фиброматоз представляет собой процесс замещения здоровых тканей шейки матки соединительной, в результате чего нарушаются функции матки. Если не начать лечение вовремя, может развиться фибромиома. Это доброкачественная опухоль, встречающаяся у 35% женщин. Внешне она похожа на клубок мышечных волокон, напоминающих узел.

    Узлы бывают в разных местах. Они могут врастать в полость матки. Бывает другая локализация – они могут вырастать наружу. В результате роста узлов матка увеличивается в размерах.

    Миома — болезнь женщин репродуктивного возраста, и она зависит от уровня половых гормонов, которые обладают стимулирующим влиянием на половые органы и могут провоцировать рост миомы. Поэтому нужно уделить внимание тому, как лечить фиброматоз матки, иначе появится более сложное заболевание.

    1. Статистика показывает, что с каждым годом все большее количество женщин страдают фиброматозом шейки матки. И это объясняется тем, что современные девушки стали меньше беременеть и рожать. Женский организм не настроен на ежемесячные менструации, все-таки природа создавала девушку для продолжения рода. Гормоны беременности, особенно те, которые вырабатываются во вторую фазу цикла, являются противовесами и регуляторами этих процессов.
    2. А когда не происходит естественных биологических механизмов, когда женщина предохраняется либо прерывает беременность, то это дополнительно стимулирует развитие опухолевых процессов шейки матки, которые требуют незамедлительного лечения.
    3. Кроме того, заболевание может появиться из-за частых стрессов, неправильного питания. Злоупотребление алкоголем и курение также приводят к фиброматозу. Воспалительные процессы, лечение которых не было своевременным, нередко становятся причиной образования узлов в матке.

    Фиброматоз не является противопоказанием для планирования беременности, но его наличие привносит определенные особенности в наблюдение беременности. Если женщина самостоятельно забеременела и за ней наблюдает лечащий врач, который назначил безвредное лечение для плода, это позволяет родить абсолютно здорового ребенка и сохранить свое женское здоровье. Однако женщина должна быть готовой к тому, что беременность будет протекать крайне тяжело.

    Заметить фиброматоз на начальной стадии в домашних условиях очень сложно, ведь симптомы заболевания практически отсутствуют. Именно поэтому специалисты рекомендуют посещать гинеколога каждые полгода.

    Когда начинается стадия формирования доброкачественных миом, признаки недуга становятся более выраженными:

    • Женщина чувствует ноющие боли в животе и пояснице.
    • Нарушается менструальный цикл. Период месячных становится длиннее, женщина теряет много крови. Между месячными на трусиках появляются необильные кровянистые выделения.
    • Месячные протекают очень болезненно, вызывая дискомфорт у женщины.
    • Сексуальный контакт также вызывает сильные болевые реакции. Так что лечение нужно начинать как можно быстрее.

    В чересчур запущенных случаях появляется анемия, кожа становится сухой, ногти ломаются. В некоторых случаях возникают проблемы с органами таза, частые запоры, недержание мочи.

    Фиброматоз тела матки – это гормональное заболевание. Поэтому многих интересует, какие гормоны при поликистозе и фиброматозе показаны для лечения болезни. Гормональные препараты уменьшают вероятность увеличения узлов в области матки. Их назначает врач, совмещая их применение с другими методами лечения.

    Фитотерапия является методом лечения миомы, потому что она появляется, как отражение на нарушение гормонального баланса. Фитотерапия помогает сбалансировать гормональный фон, убрать негативное воздействие. Она способствует и профилактике, и лечению, и поддержанию здоровья женщины.

    В Китае, например, используют разные методики для лечения фиброматоза. Например, древнейший китайский массаж Гуаша, который делают специальной пластиной из нефрита или коровьего рога. Пациенткам, которым поставили диагноз «фиброматоз матки», назначают курсы травяных ванн и специальный массаж стоп.

    Китайские врачи используют также иглорефлексотерапию – это курс уникальных процедур, позволяет не только избавиться от фибромиомы, но и укрепить женский организм.

    Есть и другие методы, на которых основывается лечение фиброматоза:

    1. Фузоблация миоматозных узлов – процедура направлена на то, чтобы сфокусированным под контролем МРТ ультразвуковым лучом произвести дробление миомы. Этот вид лечения пришел из урологии, где он с успехом применялся, воздействуя на предстательную железу. А теперь он также применяется для лечения женщин. Этот вид терапии не требует операции и глубокого наркоза, но проводится в лабораторных условиях. Одним из недостатков является, что не до конца изучены последствия процедуры у девушек, которые планируют беременность. Поэтому такой вид лечения лучше предлагать пациенткам, которые закончили свою репродуктивную функцию.
    2. Наиболее молодым методом лечения фиброматоза является робот-ассистированная миомаэктомия. Эту операцию выполняют специальным роботизированным устройством под наблюдением хирурга. Такое лечение хорошо тем, что при операции максимально точно удаляется появившееся новообразование. Ведь хирург не может развернуть руку на 180 градусов, а робот может. На экране доктор видит органы пациентки в трехмерном изображении. Эти операции отличаются высокой эффективностью, а больные после их проведения быстро идут на поправку.
    3. Эмбализация маточных артерий. Этому виду лечения уже более 20 лет, и он связан с тем, что в сосуды матки, которые питают миому, вводят специальные эмбализирующие вещества. В результате этого размеры опухоли уменьшаются.

    Сейчас очень распространенной является проблема – фиброматоз матки. Лечение народными средствами также является эффективным, если совмещать их с методами традиционной медицины. Часто женщины делают профилактику болезни чистотелом. Его применяют при лечении народными методами некоторых женских болезней, в том числе и фиброматоза.

    • Столовую ложку сухой травы заливают стаканом водки. Полученную смесь перемещают в темное место и настаивают на протяжении 15-20 дней. Прежде чем употреблять настойку, ее рекомендуется процедить.
    • Для лечения утром натощак выпивают полстакана холодной воды с добавлением одной капли народного средства. Каждый день количество добавленной настойки увеличивается на одну капельку. Если после употребления лекарства появится недомогание, следует уменьшить дозу. На лечение народными препаратами обычно уходит примерно 2 месяца. По возможности нужно повторить процедуру еще раз через месяц.

    Доброкачественная опухоль хорошо поддается лечению. Но если запустить ее, то могут появиться осложнения, и новообразование станет злокачественным.

    Наблюдение у врача должно быть обязательным, поскольку в этом случае он сможет вовремя поставить диагноз и назначить специализированное лечение.

    Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

    allergology.ru

    Фиброматоз матки: симптомы, диагностика, лечение

    Фиброматоз матки – начальный этап развития фибромиомы, это состояние замещения мышечной ткани участками соединительной ткани с нарушением функции матки. На стадии фиброматоза еще нет узлов как таковых, но формируется некоторое увеличение матки в размерах.

    В результате формирования особых условий и обстоятельств фиброматоз трансформируется в состояние доброкачественной опухоли – фибромиомы матки.

    Причины

    Точной причины развития фиброматоза матки не выявлено до сих пор, основными считаются возрастные и гормональные изменения. Но среди всех причин и влияющих факторов выделяются отдельные, которые оказывают наибольшее влияние:

    • нарушения гормонального баланса женского организма, нарушения менструального цикла,
    • воспалительные процессы в области гениталий,
    • частые аборты и диагностические выскабливания, проведение различного рода медикаментозных манипуляций,
    • предрасположенность генетическая, особенно по женской линии,
    • неполноценное и нерациональное питание, плохая экология,
    • стрессы и вредные привычки,
    • лишний вес и ожирение,
    • различные соматические заболевания, так или иначе нарушающие репродуктивные функции.

    Виды

    Фиброматоз матки условно разделяется на два типа:

    • диффузный, или распространенный,
    • узловой (обычно это зоны формирующихся будущих фибромиом). Узловой фиброматоз обычно бывает субсерозным, когда узлы начинают рати в сторону брюшной полости, под оболочку матки, и субмукозный, растет в сторону эндометрия.

    Симптомы фиброматоза матки

    Из-за небольших размеров фиброматоза симптомы на начальных стадиях развития заметить очень сложно. Он обычно выявляется уже на стадии формирования фибромиом различного размера. Тогда клинические проявления усиливаются, могут проявляться достаточно ярко и разнообразно, и диагностика уже не столь затруднительна.

    При фиброматозе матки могут возникать тянущие и ноющие боли внизу живота или в области поясницы, а при формировании подслизистых узлов боли могут быть и схваткообразными. Для фиброматоза характерными могут быть нарушения менструального цикла с удлинением времени менструаций, большим объемом кровопотери, возникновением «мазни» между менструациями.

    При маточном фиброматозе менструации могут становиться болезненными, прогрессируя по тяжести.

    В процессе половых сношений может возникать дискомфорт и боли (диспареуния).

    Из-за повышенных кровопотерь при менструации могут возникать проявления анемии с признаками трофических нарушений – сухостью кожи, ломкостью ногтей и волос.

    В запущенных случаях могут возникать проблемы с органами малого таза с недержанием мочи или запорами.

    Фиброматоз матки сильно влияет и на течение беременности – могут быть преждевременные роды, выкидыши, либо прогрессируют признаки бесплодия. При сохранении беременности она будет протекать тяжело, с возможными осложнениями в родах.

    Диагностика

    Основа диагностики – осмотр на кресле, проведение ультразвукового исследования, а также гистероскопия, лапароскопия и исследование гормонального статуса женщины.

    Дифференцировать нужно с злокачественными процессами матки и очагами эндометриоза.

    Лечение фиброматоза матки

    Лечением фиброматоза матки занимаются гинекологи.

    Вид лечения зависит от проявлений. Если у женщины нет жалоб, лечение не проводится, только регулярные осмотры каждые три-шесть месяцев.

    Необходим курс поливитаминов и антиоксидантов, запрещается посещение сауны и бани, загар в солярии и на пляже. Полезны лечение травами и соками курсом по 10 дней в месяц – в течение 3-6 месяцев.

    При нарушении гормонального баланса показаны гормональные препараты, они задерживают рост фиброматозных очагов и формирование узлов. Если узлы большие и нет эффекта от терапии, прибегают к операции.

    Осложнения и прогноз

    Основные осложнения – развитие анемии и нарушение репродуктивной функции. Прогноз при своевременном начале лечения благоприятный. Рост узлов можно предотвратить.

    www.diagnos.ru

    что это такое и опасна ли она, симптомы, признаки

    Из-за интенсивной жизни большинство женщин забывают своевременно следить за состоянием своего здоровья, даже когда менструальный цикл изменяется, появляются обильные выделения, боли внизу живота. Фиброма матки – это диагноз, о котором чаще всего узнают случайно на гинекологическом осмотре.

    Распространенное опухолевое заболевание встречается также у молодых девушек детородного возраста. Однако чем старше возраст женщины, тем выше риск развития фибромы матки.

    Что это такое

    Поскольку большое количество людей сталкивается с проявлениями фибромы матки, что это такое должна знать каждая девушка.  Опухоль, доброкачественного типа состоит из соединительных тканей и волокон мышц. Новообразование имеет круглую форму, склонно к медленному развитию. На начальной стадии опухоль редко диагностируют, в основном это бывает, когда пациентке уже необходимо оперативное вмешательство.

    Размеры фибромы могут доходить до 30 см. С подобным недугом не сталкиваются женщины в период менопаузы, а также девочки подросткового возраста. Заболевание наиболее часто распространяется среди пациенток 35-40 лет.

    Фиброма обычно не перерождается в онкологическую опухоль, но ее появление вызывает нарушение работы смежных органов. Опасна ли она, прежде всего, зависит от разновидности новообразования:

    • Интрамуральная – это самый известный тип опухоли, не распространяется дальше пределов мышечного слоя;
    • Сумбукозная — развивается в полости самой матки, встречается гораздо реже. При наличии такой опухоли пациентка ощущает выраженные признаки: боли, кровотечения.
    • Субсерозная фиброма – тип новообразования, которое прорастает снаружи. У такой опухоли может развиться ножа, иногда она достигает внушительной длины, при ее скручивании возникают неприятные симптомы.
    • Опухоль паразитарного типа получила такое название потому, что в процессе роста присоединяется к другим органам. К этой категории относится фиброма шейки матки, встречается лишь в редких случаях.

    Обычно фиброма растет медленно, но если клетки опухоли начинают быстро делиться, следует незамедлительно провести оперативное лечение. Наибольшую опасность представляет предсаркома.

    Если новообразование имеет множество узлов, большой размер, то иногда возникает необходимость удаления матки. Каждая женщина должна понимать, что такое фиброма матки до появления проблемы.

    Чем отличается миома от фибромы

    Миома – опухоль доброкачественного типа, состоит из мышечной ткани. Между волокнистыми частями находятся узлы, их развитие происходит в маточной стенке.

    Опухоли подобного типа не доставляют неприятных симптомов при начальной стадии, это и затрудняет диагностику заболевания. Отличие между такими новообразованиями заключаются во внутреннем составе.

    Опухоль, в которой преобладают только мышечные волокна, называется миомой. Если наряду с мышечными присутствуют множественные соединительные ткани – это фиброма. Тело матки поражается гораздо чаще, чем шейка. Сначала происходит формирование очага опухоли из гладких мышц, после чего это ядро преобразуется в фиброму или миому матки.

    Нередко встречается множественная узловая миома, рост которой происходит по разным направлениям. Во внутреннюю часть и наружную узлы прорастают крайне редко. Однако если такое случается, то возникают болезненные менструации, обильные кровотечения. Некоторые разновидности опухолей могут самостоятельно исчезать после наступления климакса. При такой проблеме дальнейшее лечение не требуется.

    Диагностика

    Диагностические мероприятия включают первичный опрос пациентки, не стоит забывать и о важности наличия сопутствующих гинекологических заболеваний. После чего проводят последующие методы диагностики, чтобы подтвердить диагноз:

    • При помощи ультразвукового исследования области малого таза и брюшной полости можно выявить возможные опухолевые процессы. При необходимости проводят трансвагинальную диагностику. Нужно это для того, чтобы рассмотреть место локализации фиброидного узла.
    • УЗИ полости матки позволяет с точностью определить разновидность фибромы, количество узлов, размеры. Такой метод определяет и другие патологии эндометрия.
    • С помощью специального инструмента, который направляют в полость матки, проводят биопсию.
    • Через цервикальный канал в матку помещают специальную камеру и осуществляют осмотр.
    • В матку и трубы вводят специальное вещество для рентгеноконтрасного исследования. Это позволяет увидеть контуры внутренних органов.
    • Допплерографическое исследование помогает рассмотреть фиброматозные узлы, а в частности целостность их сосудов. Необходимость процедуры возникает перед проведением эмболизации. Так называют современный метод удаления опухоли без операции, за счет перекрытия кровотока.
    • МРТ проводят при образовании фибромы внушительных размеров, когда имеется риск перехода опухоли в злокачественную форму.
    • Лапароскопическое исследование – процедура, при которой специальные хирургические инструменты вводят через небольшие отверстия.

    Иногда диагностируется фиброма матки при беременности. Наличие опухоли в этот период создает значительное количество проблем для материнского организма и плода. Возникает риск преждевременного прерывания беременности, может развиться плацентарная недостаточность, тазовое предлежание.

    Фиброма матки и беременность не всегда совместимы. Этот недуг представляет опасность во время родов, при осложненном течении процесса может произойти разрыв маточной стенки, кровотечение. В большинстве случаев роженицам с таким диагнозом проводят кесарево сечение, потому что естественное прохождение ребенка по родовым путям невозможно.

    Симптомы

    Даже когда опухоль достигает больших размеров, иногда отсутствуют какие-либо признаки заболевания, важную роль играет расположение фибромы матки. Основные симптомы фибромы матки:

    • Обильные кровотечения во время менструации с вкраплениями сгустков.
    • Постоянные позывы к мочеиспусканию. Происходит это потому, что фиброма большого размера оказывает давление на мочевой пузырь.
    • Нарушения ЖКТ, запоры, из-за того что прямая кишка сдавливается.
    • Тяжесть в области живота.
    • Болевые ощущения в нижней части живота обычно проявляются только во время менструации. Однако на поздних стадиях болезни боль может наблюдаться постоянно.
    • Живот увеличивается в размерах, как при беременности. При этом вес остается прежним.
    • Бесплодие, выкидыш.

    При обнаружении фибромы матки, симптомы подобного типа могут представлять опасность для пациенток, планирующих беременность. Однако при небольшой опухоли медики допускают возможность благополучного вынашивания плода.

    Появление при фибромиоме матки симптомов и признаков говорит о том, что наблюдается последняя стадия болезни. На развитие опухоли оказывают влияние следующие факторы:

    • отсутствие родов на протяжении всей жизни;
    • хирургическое прерывание беременности;
    • прием медикаментозных контрацептивов на протяжении долгих лет;
    • хронические воспаления придатков;
    • различные новообразования на яичниках, молочных железах, коже вокруг половых органов;
    • облучение ультрафиолетовыми лучами;
    • постоянный нервный стресс.

    Не стоит игнорировать симптомы фибромиомы матки. Особенно если такой недуг возникает у женщины после 35 лет и рост опухоли прогрессирует, следует срочно обратиться к врачу.

    Как лечить заболевание

    Если обнаруживается фибромиома матки, лечение чаще всего осуществляют хирургическим путем. Выделяют следующие показания к оперативному вмешательству:

    • подслизистые фибромы растут слишком активно;
    • размеры узлов превышают все допустимые параметры;
    • наблюдаются периодические маточные кровотечения;
    • ножка опухоли перекручивается, возникают нетерпимые боли;
    • фиброма сочетается с воспалениями яичников;
    • в трубном углу матки располагается узел, который и является причиной бесплодия.

    Женщинам до 40 лет, при выявлении фибромы матки, удаление производят методом лапароскопии. Такая операция проводится под местной анестезией, по завершению процесса не требуется длительной реабилитации. Однако эту процедуру проводят лишь при незначительных размерах фибромы.

    После 40 лет нередко фиброму удаляют вместе с маткой и придатками. Обычно это необходимо, если опухоль внушительных размеров, а также имеются сопутствующие новообразования. Лечение фибромы матки таким путем позволяет избежать развития онкологии.

    В некоторых случаях проводят консервативную терапию, когда при помощи медикаментозных средств останавливают развитие болезни. Показания к такой методике:

    • пациентка молодого возраста;
    • небольшие размеры опухоли;
    • полость матки не деформируется.

    Эмболизация – относится к методу консервативного лечения, когда в артерии узлов вводят специальное вещество. Таким способом блокируется дальнейшее развитие фибромы.

    При диагностировании фиброматоза матки, симптомов, лечение осуществляют при помощи гормональных препаратов. Используются следующие медикаментозные средства: гетагены, антигонадотропины, оральные контрацептивы комбинированного типа.

    Способы лечения фибромы матки народными средствами:

    • Настойка чистотела. Приготавливают такое лекарство на основе водки, употреблять начинают с одной капли, каждый день, увеличивая дозу. Курс лечения – 30 дней.
    • Отвар из семян льна, принимать на протяжении 2 недель, 1 раз в день.
    • На протяжении месяца каждый день выпивать 1 стакан картофельного сока.

    Такие способы лечения фибромы матки являются вспомогательными. Применять их допускается только с разрешения врача.

    Опасна ли фиброма

    Далеко не все пациентки знают, чем опасна фиброма. При первичном фиброматозе тела матки не возникают какие-либо неприятные признаки. Поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше.

    Если фиброзные процессы протекают, длительное время возникает опасность потери репродуктивных функций у женщины. В этом случае только врач после предварительной диагностики сможет определиться с методом лечения фибромы.

    opake.ru

    Фибромиома матки - 10 причин, симптомы, лечение, профилактика

    Не все опухоли, связанные с женской половой системой, – злокачественные: фибромиома матки не представляет угрозы для жизни, но может привести к некоторым осложнениям. Они связаны активностью систем организма, состоянием гормонального фона, репродуктивным статусом. При появлении первичной симптоматики следует обратиться к гинекологу. До посещения врача противопоказано поднимать тяжести, воздействовать на тело высокими температурами, принимать лекарства, включая антибиотики.

    Чем фиброма отличается от миомы

    Разница состоит в структуре обеих опухолей. Фибромиома содержит мышечную и соединительную ткань в равных количествах. Это определяют путем гистологического исследования образца материала. В миоме присутствуют исключительно мышечные волокна. Варианты лечения двух видов новообразований несколько отличаются именно из-за строения этих опухолей.

    Симптомы

    Признаки фибромиомы напоминают клинические проявления других болезней – органов половой, мочевыделительной или пищеварительной системы. Но зачастую доброкачественную опухоль дифференцируют с развитием рака яичников или матки.

    По мере увеличения размера новообразования у пациентки возникают такие симптомы:

    1. Сбой менструального цикла, увеличение объема кровопотери
    2. Давящая боль во влагалище во время интимной близости
    3. Нарушение сна из-за неприятных ощущений в органах половой системы
    4. Тянущие ощущения в пояснично-крестцовом отделе спины
    5. Раздражительность, сложности с принятием удобного положения тела
    6. Проблемы с зачатием
    7. Ощущение переполненного кишечника

    Если во время месячных или в период между ними регулярно происходит большая кровопотеря, снижается уровень артериального давления. Гипотония проявляется бледностью кожи и слизистых оболочек, головокружением, слабостью. Дополнительно на фоне снижения артериального давления беспокоит тошнота, рвота, нередко возникают обмороки. Температура тела может сохраняться на нормальном уровне, поскольку опухоль не имеет отношения к воспалительному процессу (эндометриту).

    Причины

    Все факторы, вызывающие развитие фибромиомы, имеют прямое или косвенное отношение к состоянию гормонального фона. Учитывая это, во время консультации врач уточняет у женщины уровень повседневной физической нагрузки, психоэмоциональную обстановку, хронические болезни.

    Раннее половое развитие

    Преждевременное наступление полового созревания вызвано особенностями активности желез внутренней секреции. Некорректная функция таковых приводит к усиленному продуцированию половых гормонов. Повышенное содержание эстрогенов в крови – благоприятное условие для образования доброкачественной опухоли матки. Непосредственно преждевременное половое развитие не является фактором, вызывающим миому.

    Отсутствие беременности до 30 лет

    Гинекологи нередко ассоциируют развитие опухоли матки с тем фактором, что женщина не рожала. Оптимальный период для первой беременности и родов – 18-29 лет. В это время организм женщины, в частности – гормональный фон, подготовлен к зачатию и неотягощенному вынашиванию. Отсутствие беременности до 30 лет влечет изменения в концентрации эстрогена, что относится к одному из причинных факторов образования доброкачественной внутриматочной опухоли.

    Поздние первые роды

    Возрастные изменения, происходящие в организме женщин старше 40 лет, приводят к изменению структуры ткани матки. Строение клеток и толщина стенок этого органа может изменяться ввиду гормональной перестройки. Поздние роды – неблагоприятный фактор для женщин среднего возраста: матке сложнее перенести нагрузку в виде родов. Возрастает риск изменения структуры тканей органа и появления фибромиомы.

    Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к гинекологу онлайн

    Аборты или выкидыши

    Организм будущей матери перестраивается в пользу вынашивания плода, и когда разрушают плодное яйцо, гормональный фон испытывает нагрузку. Чем чаще женщина прерывает беременность, тем выше вероятность развития опухолей в различных органах половой системы, включая матку. При этом не имеет значения интервал времени между последним абортом и появлением фибромиомы. Оптимальный вариант – подбор метода контрацепции, например, установка внутриматочной спирали.

    Операции на матке

    Если в анамнезе пациентки есть перенесенные хирургические вмешательства – вероятность появления фибромиомы возрастает вдвое. При этом причина проведения операции – не имеет значения. Даже если ранее женщина перенесла хирургическое вмешательство по поводу восстановления целостности детородного органа – об этом нужно сообщить гинекологу, находясь на приеме. Выявление новообразования на ранней стадии развития – одно из объяснений, почему после операции, перенесенной на матке, женщине рекомендуют наблюдаться у гинеколога минимум 1 раз в 3 месяца.

    Травматичные и затяжные роды

    В акушерской практике встречаются случаи, когда даже при наличии прямых показаний к проведению кесарева сечения, женщина отказывается от операции, желая родить самостоятельно. Это приводит к многочисленным проблемам с состоянием матки. Повышается риск многочисленных разрывов, растяжений тканей детородного органа. В совокупности это приводит к изменению структуры клеток матки, предрасполагает к образованию доброкачественной опухоли.

    Избыточная масса тела и ожирение

    Лишний вес – одна из причин эндокринных расстройств, присутствующих в организме. Сама избыточная масса тела не может влиять на вероятность формирования фибромиомы. Но риск развития опухоли матки возрастает из-за некорректной активности желез внутренней секреции. Поэтому фибромиома нередко наблюдается на фоне ожирения из-за основного расстройства – нарушенного состояния эндокринной системы.

    Киста яичников

    Гормонозависимое доброкачественное новообразование, возникающее из-за переизбытка эстрогена в крови. Имея в своей структуре доброкачественную опухоль, яичники вырабатывают гормоны некорректно – их дозировка в крови возрастает. На фоне повышенного содержания эстрогенов у женщины образуется фибромиома. В этом случае пациентке удаляют не только новообразование матки, но и яичников. О наличии кисты свидетельствуют такие признаки:

    1. Боль внизу живота – справа или слева, иногда с обеих сторон одновременно.
    2. Нарушение менструального цикла.
    3. Снижение либидо.
    4. Бесплодие.
    5. Неприятные ощущения во время полового акта.

    Киста яичников хорошо визуализируется на мониторе ультразвукового аппарата. Поэтому при появлении жалоб на состояние здоровья, женщине следует посетить гинеколога, пройти обследование и получить лечение.

    Продолжительный прием гормональных контрацептивов

    Пероральные контрацептивы содержат эстрогены – женские половые гормоны. За счет этих биологически активных веществ достигается профилактика наступления беременности. Если женщина принимает противозачаточные средства без назначения врача, или осознанно превышает дозировку, предписанную гинекологом, происходит гормональный дисбаланс. Кроме прочих возможных осложнений, на фоне повышенного уровня эстрогенов образуется фибромиома матки. Лечение начинают с прекращения приема пероральных контрацептивов. Затем гинеколог подбирает оптимальный вид предохранения от нежелательной беременности.

    Наследственная предрасположенность

    Еще во время консультации специалист уточняет, не возникала ли фибромиома матки у близких родственниц пациентки. Причина – высокая вероятность наследования риска развития доброкачественной опухоли. При генетической склонности к образованию фибромиомы женщине следует посещать гинеколога не 1 раз в год, а дважды. Это позволит своевременно вывить начавшиеся изменения и грамотно на них воздействовать.

    Возможные осложнения

    По мере увеличения размера, опухоль сдавливает прямую кишку и мочевой пузырь. В результате у женщины развивается запор и наблюдается задержка мочи. При этом урина может затекать обратно в почки, способствуя развитию водянки. Тогда единственным вариантом устранения вторичного гидронефроза служит операция. Иногда крупная фибромиома служит причиной учащения позывов к мочеиспусканию, но состояние следует дифференцировать с циститом.

    В редких случаях клетки фибромиомы принимают злокачественную форму, и у женщины возникает рак матки. Если узлы регулярно кровоточат, возрастает риск развития анемии. Боль во время интимной близости становится причиной отказа от ведения половой жизни. Перечисленных осложнений можно избежать, если своевременно сбалансировать концентрацию эстрогенов в крови, удалить фибромиому на начальном этапе ее развития.

    Беременность при фибромиоме

    Доброкачественное новообразование почти в 100% случаев неблагоприятно влияет на процесс вынашивания ребенка. До 12 недели беременности у женщины может не возникать каких-либо признаков, свидетельствующих о негативном воздействии опухоли на плод и матку в частности. По мере роста ребенка для новообразования остается мало места, что способствует сократительной способности детородного органа. В результате, в зависимости от срока беременности, происходит выкидыш или преждевременно наступают роды. Также усиленные маточные сокращения вызывают отслойку плаценты.

    К какому врачу обратиться

    При появлении первичных признаков – боли, усиленной кровопотери, сбивчивости менструального цикла, следует посетить гинеколога. Врач назначает объем обследования, а затем, на основании результатов диагностики, составляет план лечения. Необходимости в посещении специалистов других профилей обычно не возникает.

    Диагностика

    При подозрении на наличие доброкачественного маточного новообразования пациентке назначают прохождение:

    1. Лабораторного исследования крови, мочи.
    2. Мазка из влагалища на определение скрытых инфекций и вагинальной микрофлоры.
    3. УЗИ органов малого таза с акцентом на состоянии матки.
    4. Гистероскопии (метода внутриматочного исследования).
    5. Биопсии. Это взятие частицы ткани узла для последующего изучения под микроскопом. Исследование направлено на подтверждение того, что новообразование – доброкачественное.
    6. Диагностического выскабливания полости матки. Помогает установить наличие сопутствующих патологий эндометрия (внутреннего маточного слоя).
    7. Лапароскопии. Метод назначают при сложных клинических случаях. С помощью микроскопической камеры осматривают миоматозные узлы, чтобы исключить развитие некротических изменений.

    Дополнительные виды диагностики зависят от особенностей клинического случая. Гинеколог может назначить прохождение КТ или МРТ, чтобы получить больше информации о параметрах, структуре и локализации опухоли, включая ее кровоснабжение. Опытный врач выявляет маточную опухоль еще во время осмотра пациентки на гинекологическом кресле, а с помощью перечисленных видов диагностики лишь уточняет ее характеристики.

    Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к гинекологу онлайн

    Лечение

    При выявлении фибромиомы матки пациентке назначают консервативное или хирургическое лечение. В первом случае терапию проводят в амбулаторных условиях, во втором – требуется госпитализация в отделение гинекологии. Медикаментозное лечение показано при небольшом размере новообразования.

    Учитывая его зависимость от уровня половых гормонов в крови женщины, назначают:

    • оральные контрацептивы (Регулон, Ярину, Жанин)
    • средства, содержащие андрогены (Гестринон, Даназол) курсом 6-8 месяцев
    • препараты, содержащие гестагены (Дюфастон, Норколут) курсом от 4 месяцев до полугода
    • установку внутриматочной спирали (зачастую – Мирены)

    Дополнительно пациентке проводят симптоматическое лечение – вводят препараты железа для нормализации уровня гемоглобина в крови, назначают анальгетики и спазмолитические средства. В процессе курса медикаменты могут заменять или сокращать их дозировки – это зависит от реакции организма на проводимую терапию.

    Если гормональное лечение не обеспечивает положительного результата, женщине рекомендовано оперативное вмешательство. Оно бывает 3 видов – в первом случае вылущивают опухоль, не затрагивая тканей матки, во втором – новообразование удаляют вместе с детородным органом. Третий вариант удаления узлов – блокирование вен и артерий, снабжающих их кровью, что приводит к регрессу развития новообразования.

    Показания к проведению хирургического удаления опухоли:

    • Ее быстрый рост
    • Массивная кровопотеря во время месячных и в период между ними
    • Матка достигла того размера, который наблюдается при 12 неделе беременности
    • Частичные некротические изменения (омертвление) узлов

    Вид планируемого оперативного вмешательства зависит от многих факторов, включая расположение новообразования. Независимо от вида устранения доброкачественных узлов, пациентке назначают соблюдение диеты. Она направлена на восполнение питательных веществ, выводимых из организма женщины во время массивных кровопотерь.

    Профилактика

    Чтобы избежать развития фибромиомы или существенно минимизировать риск ее появления, следует:

    • Вести упорядоченную половую жизнь, не допускать больших перерывов между интимными близостями.
    • Не использовать аборты, как альтернативный вид контрацепции.
    • Не находиться вблизи источников неблагоприятного воздействия – радиационного, токсического.
    • Отказаться от злоупотребления алкоголем.
    • Избегать воздействия стрессовых событий.
    • Не переутомляться физически и психологически.
    • Нормализовать объем двигательной активности, избегать гиподинамии.
    • Не пренебрегать рекомендацией акушера относительно проведения кесарева сечения. Операция позволяет избежать травм матки, которые возможны при естественном родоразрешении.

    Фибромиома матки – это доброкачественная опухоль. Она склонна к быстрому росту, поэтому, даже если не беспокоит пациентку, женщине следует регулярно обследоваться у гинеколога. Новообразование проявляется клинически только по достижении крупного размера. Учитывая длительный период бессимптомного развития, женщина может не знать о наличии фибромиомы. Лечение опухоли – консервативное или хирургическое, конкретный вид устранения назначают с учетом детального обследования пациентки.

    Видео: Фибромиома — опухоль матки

    guruspa.ru


    Смотрите также

     
     
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву А Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Б Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву В
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Г Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Д Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Е
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ж Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву З Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву И
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву К Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Л Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву М
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Н Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву О Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву П
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Р Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву С Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Т
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву У Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ф
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ц Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ч Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ш
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Э Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ю Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Я
 
Карта сайта, XML.