ГлавнаяСбор Сушка   Поиск
     
     
Лекарственные растения на букву А Лекарственные растения на букву Б Лекарственные растения на букву В
Лекарственные растения на букву Г Лекарственные растения на букву Д Лекарственные растения на букву Е
Лекарственные растения на букву Ж Лекарственные растения на букву З Лекарственные растения на букву И
Лекарственные растения на букву К Лекарственные растения на букву Л Лекарственные растения на букву М
Лекарственные растения на букву Н Лекарственные растения на букву О Лекарственные растения на букву П
Лекарственные растения на букву Р Лекарственные растения на букву С Лекарственные растения на букву Т
Лекарственные растения на букву У Лекарственные растения на букву Ф Лекарственные растения на букву Х
Лекарственные растения на букву Ц Лекарственные растения на букву Ч Лекарственные растения на букву Ш
Лекарственные растения на букву Щ Лекарственные растения на букву Э Лекарственные растения на букву Ю,Я
 

Контагиозный моллюск у взрослых


Контагиозный моллюск у взрослых. На лице. Лечение. Удаление. Фото

Контагиозный моллюск у взрослых. На лице. Лечение. Удаление. Фото  

Контагиозный моллюск — это распространенная вирусная инфекция, проявляющаяся высыпаниями на кожных покровах и слизистых оболочках куполообразных папул телесного цвета с центральными вдавлениями в центре, напоминающими по внешнему виду раковину моллюска. Болезнь имеет несколько названий: molluscum contagiosum, эпителиальный или заразительный моллюск, контагиозная эпителиома. Причиной заболевания является поксвирус. Чаще всего болеют дети от 1 до 10 лет и взрослые молодого возраста.

Контактно-бытовой (значительно чаще) и половой (реже) — основные пути распространения инфекции. Контагиозный моллюск в большинстве случаев проходит самостоятельно. При необходимости прибегают к применению механического и физического методов: выдавливанию, выскабливанию, использованию криотерапии, прижиганию, применяют лазерное излучение или электрокоагуляцию.

Рис. 1. Контагиозный моллюск на лице у взрослых.

Рис. 2. Котрагиозный моллюск на лице у ребенка.

Причина заболевания

Причиной развития контагиозного моллюска является ДНК-содержащий вирус, относящийся к семейству поксвирусов (Poxviridae), родственный ортопоксивирусам — вирусам ветряной, натуральной и обезьяньей оспы, осповакцины, пустулезного дерматита и др.

При электронной микроскопии вирус контагиозного моллюска ничем не отличается от других поксвирусов. Имеет крупные размеры (самый крупный в природе) и характерную овоидную или кирпичеобразную форму. Геном гантелеобразный размером 300 нм. Нуклеокапсид состоит из 2-х слойной оболочки, состоящей из липопротеидов. На его наружной стороне располагаются воронкообразные фибры.

Репродуктивный цикл сложный. Во время его синтезируется более 100 различных белков, большая часть которых идет на построение внешней оболочки.

Возбудители размножаются в цитоплазме эпителиальных клеток. В культуре клеток выделить вирусы не удалось.

Сегодня известно 2 типа вирусов и 4 подтипа: MCV I, II, III и IV.

  • MCV I является самым распространенным (он выделяется у 96,6% заболевших). Вызывает заболевание у детей и взрослых.
  • MCV II вызывает заболевание в 3,4% случаев, в основном у взрослых.

Морфологические проявления инфекции при инфицировании обоими типами вируса одинаковы.

Рис. 3. Поксвирус.

к содержанию ↑

Эпидемиология


Контагиозный моллюск распространен повсеместно и только среди людей. Болеют как дети, так и взрослые. Инкубационный период составляет от 2-х недель до 6-и месяцев.

Заболевание передается контактным путем, в основном, в быту. Факторами передачи инфекции являются личные вещи больного (мочалка, полотенце и др.). Инфекция передается также при непосредственном контакте с пораженной кожей, что происходит при половых актах. При расчесах или прикосновениях к очагам поражения вирусы распространяются на другие участки кожи.

Чаще всего болеют дети и люди молодого возраста (чаще мужчины). Способствует распространению инфекции на лице бритье.

В РФ страдает контагиозным моллюском около 5% детей. В основном, это дети от 1-го года. В более младшем возрасте болезнь не регистрируется, что связано с наличием иммунитета, переданного от матери или длительным инкубационным периодом инфекции. Заражение происходит в семьях и организованных коллективах, где дети заражаются друг от друга. Возможны даже эпидемические вспышки заболевания.

Факторы риска:

  1. Плохие жилищные условия, скученность и несоблюдение элементарных правил личной гигиены.
  2. Длительное применение больными кортикостероидов и цитостатиков, что значительно снижает работу иммунной системы.
  3. Болезнь часто встречается у ВИЧ-инфицированных больных, а также лиц, страдающих такими кожными заболеваниями, как атопический дерматит и экзема.

Рис. 4. Контагиозный моллюск на шее и подбородочной области.

Рис. 5. Контагиозный моллюск на лице и в заушной области.

к содержанию ↑

Патогенез

Считается, что решающую роль в развитии контагиозного моллюска играет нарушение эпидермального фактора роста. Вирус, внедрившись в кератоциты базального слоя эпидермиса, начинает интенсивно делиться. В шиповатом слое активно накапливается вирусная ДНК, в результате чего в эпидермисе формируется узелок. В центре узелка происходит деструкция — разрушение эпидермальных клеток.

В цитоплазме клеток рогового и зернистого слоя образуются округлые образования — моллюсковые тела. Они крупные, 25 — 35 мкм в диаметре, округлой формы, содержат многочисленные вирионы.

Воспалительный компонент часто отсутствует или минимально выражен. При длительном течении заболевания очаги поражения представлены грануломатозным инфильтратом.

Рис. 6. В толще рогового и зернистого слоев в клетках при заболевании образуются округлые цитоплазматические включения — моллюсковые тела (фото слева). Вклинение гиперплазированного эпидермиса в дерму. Моллюсковые тела с кератиновыми массами заполняют кратеобразное углубление (фото справа).

к содержанию ↑

Признаки и симптомы контагиозного моллюска у взрослых

Инкубационный период заболевания варьируется в пределах от 2-х недель до 6-и месяцев. Высыпания в виде узелков возникают спонтанно.

  • Сыпь у взрослых локализуется на коже туловища, лица (часто на веках), шеи, подмышек, иногда в местах травматизации. При распространении инфекции половым путем сыпь возникает на коже лобка, живота, половых органов, внутренней поверхности бедер и вокруг ануса. Зарегистрировано появление узелков на коже волосистой части головы, языке, губах и слизистой щек. Появление сыпи на подошвах и стопах является атипичной локализацией. У детей узелки локализуются на лице и туловище.
  • Количество элементов сыпи разное — от единичных до множественных (у лиц с иммунодефицитом). У ВИЧ-инфицированных больных сыпь обильная (сотни узелков).
  • Узелки располагаются обособленно, беспорядочно, редко сливаются в конгломераты крупных размеров, что называется «гигантский контагиозный моллюск».
  • Цвет папул розовый, розово-оранжевый, желтый, жемчужно-белый или цвета нормальной кожи. Они блестящие, полупрозрачные. Имеют округлую, полусферическую форму с вдавлением в центре в виде пупка, заполненного роговыми массами.
  • Большая часть узелков имеют вдавление в центре, заполненное роговыми массами, что хорошо заметно при увеличении с применением ручной линзы, дерматоскопа или отоскопа.
  • При надавливании с боков из узелка выходит плотная, творожистого вида кератиновая масса, содержащая моллюсковые тела» Липшютца, с огромным количеством вирионов. В атипичных или запущенных случаях этот признак отсутствует.

Вначале заболевания появляются крошечных размеров (1 — 2 мм) папулы. Со временем они увеличиваются и достигают 2 — 4 мм, в ряде случаев — 5 — 10 мм. Максимального размера узелки достигают в течение 1 — 3 месяцев.

Формы контагиозного моллюска:

  • Агминантная. При слиянии папул образуются гигантские конгломераты («гигантский контагиозный моллюск»), достигающие в диаметре 2 см.
  • Ороговелая. Отмечается ороговение элементов сыпи.
  • Генерализованная. Отмечается при диссеминации сыпи.

В течение 1,5 — 3 месяцев под воздействием иммунной системы организма узелки исчезают даже без лечения, но в случае переноса инфекции на другие участки сыпь появляется вновь и вновь. Общая продолжительность заболевания составляет 6 — 9 мес. В ряде случаев контагиозный моллюск длится до 3 — 4 лет.

Рис. 7. На фото элементы сыпи при заболевании.

к содержанию ↑

Контагиозный моллюск на лице

При нормальной работе иммунной системы узелки на лице единичные и без лечения исчезают в течение 1,5 — 3 месяцев. При иммунодефиците заболевание протекает тяжелее. У ВИЧ-инфицированных лиц узелков на лице появляется множество. У некоторых больных они сливаются и образуют «гигантские» элементы, обезображивающие внешний вид человека. Способствуют распространению инфекции бритье.

Особенно часто узелки появляются на веках. Они имеют классический вид: папулы, похожие на жемчужины с углублением в центре, заполненные роговыми массами, безболезненные. В узелках находится множество моллюсковых тел с многочисленными вирионами.

При расположении образований на крае века нередко развивается хронический фолликулярный конъюнктивит слабой или значительной степени выраженности, часто рецидивирующий, поверхностный кератит или микропанус. Эрозии роговицы чаще возникают в верхних областях, иногда по всей поверхности. Они мелкие, нередко сочетаются с точечной эпителиальной кератопатией.

Контагиозный моллюск на лице следует отличать от эпидермальной кисты, сирингомы и кератоакантомы.

При неосложненном течении очаги поражения лучше не трогать, так как в большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно в течение 1,5 — 3 месяцев. При необходимости применяют электрокоагуляцию, криодеструкцию или лазеротерапию. Узелки подсыхают и самостоятельно отпадают, не оставляя рубцов.

Прогноз контагиозного моллюска на лице у лиц с нормальной иммунной системой благоприятный. Следует избегать переноса инфекции на другие участки тела.

Рис. 8. Контагиозный моллюск на лице. Узелки на верхнем и нижнем веке.

Рис. 9. Контагиозный моллюск на лице Множественные узелки на верхнем веке.

Рис. 10. Контагиозный моллюск на лице Множественные узелки на нижнем веке.

к содержанию ↑

Контагиозный моллюск у ВИЧ-больных

Контагиозный моллюск у ВИЧ-инфицированных больных регистрируется в 5 — 18% случаев. Болезнь протекает более тяжело, чем у лиц с нормальной или незначительно сниженной работой иммунной системы.

Характерные высыпания в виде куполообразных узелков с пупкообразным вдавлением в центре часто регистрируются на коже лица и гениталиях. Они многочисленные (сотни элементов), быстрорастущие, значительно обезображивают лицо больного. Отмечается склонность к группировке и образованию гигантских конгломератов. У 5% больных сыпь появляется на веках.

Нередко заболевание проявляет резистентность к традиционной терапии. В ряде случаев на фоне лечения отмечается прогрессирование инфекционного процесса.

Для ВИЧ-инфицированных больных сопутствующие поверхностный кератит и фолликулярный конъюнктивит не характерны.

Болезнь необходимо дифференцировать с глубокими микозами, для чего следует проводить морфологическое исследование.

Лечение контагиозного моллюска у ВИЧ-больных должно проводиться на фоне антиретровирусной терапии.

Рис. 11. Контагиозный моллюск на лице у ВИЧ-инфицированных больных.

к содержанию ↑

Диагностика заболевания

Диагностика контагиозного моллюска основана на клинической картине заболевания, данных микроскопического и гистологического видов исследования, в спорных случаях показано исследование биопсийного материала. В некоторых лечебных учреждениях проводится ПЦР-диагностика.

Обычно диагноз устанавливается на основании клинической картины. Уточняется диагноз применением микроскопического исследования. Исследованию под микроскопом подлежит отделяемое из узелка (роговые массы) с последующей окраской по Граму. При микроскопировании выявляются моллюсковые тела — эозинофильные цитоплазматические включения, лежащие вне клеток или в цитоплазме рогового или зернистого слоев кожи, содержащие огромное количество вирионов.

Рис. 12. На фото элемент сыпи (узелок) при заболевании.

Рис. 13. Моллюсковые тела (фото слева). Вклинение гиперплазированного эпидермиса в дерму. Моллюсковые тела с кератиновыми массами заполняют кратеобразное углубление (фото справа).

Рис. 14. Поксвирусы. Вид в электронный микроскоп.

к содержанию ↑

Дифференциальная диагностика

Контагиозный моллюск следует отличать от плоских бородавок, акрохордонов, кератоакантомы, пиогенной гранулемы, эпителиомы, гиперплазии сальных желез, дерматофибромы, доброкачественного плоскоклеточного кератоза, остроконечной папиломы. У ВИЧ-инфицированных больных заболевание следует отличать от глубоких микозов — криптококкоза, гистоплазмоза, кокцидиоидоза и пенициллиноза.

Рис. 15. При передаче инфекции во время половых актов узелки образуются на коже живота, половых органах, аноректальной области и внутренней поверхности бедер.

к содержанию ↑

Лечение контагиозного моллюска

У больных с нормально функционирующей иммунной системой очаги поражения разрешаются самостоятельно в течение 1,5 — 3 месяцев. В случае постоянного переноса инфекции на другие участки сыпь появляется вновь и вновь. Общая продолжительность заболевания в этом случае составляет 6 — 9 мес. У лиц с иммунодефицитом болезнь проявляет резистентность к лечению и протекает около года.

Лечение контагиозного моллюска проводится с целью предотвращения самозаражения и включает в себя следующие методики:

  1. Выдавливание пинцетом является наиболее эффективной методикой лечения заболевания. После выдавливания кожа обрабатывается 5% спиртовым раствором йода.
  2. Прижигание очага поражения с помощью фенола, которым смачивают конец тонкой деревянной палочки.
  3. Удаление отдельных очагов с помощью кюретки (коретаж) предполагает поверхностное выскабливание творожистого стержня. После проведения процедуры узелок смазывается раствором азотистого серебра, 5% спиртовым раствором йода или 3 — 5% раствором марганцовокислого калия.
  4. Криотерапия (использование спрея жидкого азота) эффективна. Используется до исчезновения узелков с интервалом в 2 — 4 недели.
  5. Электрокоагуляция применяется при множественных высыпаниях и наличии крупных элементов, не поддающихся криотерапии. Процедура проводится с применением местного обезболивания. Очень крупные очаги удаляются в несколько приемов.
  6. Наложение на участки пораженной кожи пластыря Кантаридин на 1 — 3 суток или использование трихлоруксусной кислоты. Пластырь обладает кожно-нарывным действием, трихлоруксусная кислота применяется с целью пилинга.
  7. Апликация подофиллотоксина или ароматических ретиноидов — 0,025% геля или 0,1% крема Третиноина.
  8. Лечение лазером применяется при множественных высыпаниях и наличии крупных элементов, не поддающихся криотерапии. Является наиболее безопасным и «цивилизованным» методом лечения контагиозного моллюска. На курс лечения требуется применение нескольких сеансов.
  9. При распространенных формах заболевания назначаются противовирусные препараты.

При множественных поражениях и резистентности к проводимой терапии следует исключить у больного заболевания, протекающие на фоне иммуносупрессии: ВИЧ/СПИД, саркоидоз, системные заболевания и болезни передающиеся половым путем.

Рис. 16. Контагиозный моллюск у женщин.

Рекомендации больному

  • Очаги поражения не следует расчесывать.
  • В период лечения больному следует часто и тщательно мыть руки, запрещается купание.
  • Больным не следует посещать плавательные бассейны и общественные бани.
  • ВИЧ-инфицированным во избежании распространения инфекции на лице не следует бриться.
  • Следует кипятить постельное белье и в последующем проглаживать его горячим утюгом.
  • Пораженные участки кожи необходимо обрабатывать антисептиками и противовирусными препаратами.
  • При выявлении заболевания глаз незамедлительно следует обратиться к врачу офтальмологу.
  • При присоединении вторичной инфекции применяются антибактериальные препараты.

Рис. 17. Сыпь при контагиозном моллюске на конечностях и ягодице.

  ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ Статьи раздела "Контагиозный моллюск"Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

   Статьи раздела "Контагиозный моллюск"  Новые статьи  Популярные статьи  Похожие статьи О микробах и болезнях © 2020 Наверх

microbak.ru

причины, симптомы и принципы лечения заболевания

Контагиозный моллюск у взрослых (molluscum contagiosum) – инфекционное заболевание, вызываемое одним из вирусов группы оспы, которое поражает кожные покровы человеческого тела (реже слизистые оболочки). В основном вирус поражает детей в возрасте от 1 до 10 лет (по причине ослабленного иммунитета), но нередко он встречается и у взрослых людей. Моллюск передается половым и бытовым путем в результате прямого контакта от человека к человеку. Он часто сохраняется в пыли жилищ, личных вещах больного человека или в воде (зачастую заражение происходит в бассейнах), а распространению инфекции способствует трение пораженной кожи одеждой.

Клиническая картина (симптоматика) заболевания

Симптомы контагиозного моллюска чаще всего встречаются у женщин (для которых характерно заражение половым путем) и детей (основная группа риска). Заболевание протекает с инкубационным периодом, который длится от двух недель до 1-3 месяцев. Первичные признаки инфекции возникают на лице, туловище или конечностях, но они более характерны для детей, у взрослых симптомы чаще всего обнаруживаются в области половых органов или на внутренней поверхности бедер.

Вначале на неизменной коже возникают мелкие, плоские узелки беловато-желтого цвета диаметром 1-2 мм, которые не вызывают болевых ощущений, но иногда вызывают зуд. В центре новообразований расположена ямочка (пупкообразное вдавление, которое является характерным признаком развития контагиозного моллюска), и вначале они имеют плотную структуру, но со временем становятся мягче. Узелки очень быстро увеличиваются в размерах до 5-7 мм в диаметре принимают полу шаровидную форму и при надавливании на них на коже появляется белая творожистая масса. Микроскопическое исследование содержимого узелков показывает дегенеративные изменения эпителиальных клеток, в которых встречаются моллюсковые тельца Липшюта.

Количество новообразований на коже обычно варьирует от 1 до 10, однако редко встречаются случаи при которых число узелков достигает нескольких десятков. На фото контагиозного моллюска у женщин и мужчин можно увидеть, что воспалительные элементы могут как располагаться изолированно, так и сливаться в крупные бляшки размером до 2 см (гигантская форма).

Папулы (бляшки) контагиозного моллюска 

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания проста, но поставить точный диагноз может только врач-дерматовенеролог. Специалист осматривает узелки и проводит дифференциальную диагностику с другими дерматологическими заболеваниями (симптомы контагиозного моллюска могут напоминать сифилитические высыпания, красный плоский лишай или эпителиому). Гистологическое исследование содержимого воспалительных элементов проводят в случае, если врач сомневается в постановке точного диагноза.

Как лечить?

Отдельное внимание необходимо уделить тому, как лечить контагиозный моллюск, потому что отсутствие терапии под наблюдением врача может привести присоединению вторичной бактериальной инфекции, сопровождающейся развитием серьезной воспалительной реакции. Лечение заболевания необязательно только в том случае, если человек абсолютно здоров и не страдает от нарушений в работе иммунной системы (в современное время такие люди встречаются исключительно редко, потому что плохая экология, вредные привычки и неправильное питание не способствует нормальному функционированию иммунитета). Здоровый организм способен побороть симптомы вируса ориентировочно за полгода, но для ускорения процесса выздоровления врачи назначают больным дополнительные методы лечения.

Удаление контагиозного моллюска пинцетом – основный метод терапии, при котором врач обезболивает кожу путем применения местноанестезирующих средств, выдергивает новообразование и обрабатывает кожу 5-% раствором йода. Однако после применения пинцета на коже могут оставаться шрамы, поэтому при большом количестве узелков специалисты рекомендуют прижигать узелки лазером или электрокоагуляцией. Методика лазерного лечения контагиозного моллюска проста и безболезненна, ведь врач прижигает воспалительные элементы с помощью узконаправленного луча лазерного света, который не только останавливает рост и размножение вирусных клеток, а еще и обеззараживает кожу вокруг, предотвращая дальнейшее развитие инфекции. Подобный механизм действия имеет и методика электрокоагуляции при удалении контагиозного моллюска.

Неплохой эффект в лечении заболевания дает мазевая терапия, которая основана на смазывании воспалительных элементов оксолиновой мазью. Оксолин –

противовирусное средство, которое останавливает рост и размножение патогенных микроорганизмов. Метод больше всего подходит для лечения моллюска у детей, потому что он не вызывает болевых ощущений и единственным противопоказанием к его применение является индивидуальная непереносимость лекарства. Узелки необходимо смазывать мазью 4 раза в день, а лечение длится от 14 дней до 2 месяцев.

Прогноз и рекомендации

Прогноз лечения благоприятный. Заболевание не носит хронический характер, однако иммунитет к вирусу после болезни человек не получает, поэтому впоследствии он может заразиться им вновь. Терапия должна проходить под наблюдением врача, потому что самостоятельное лечение может стать причиной развития осложнений.

В течение всего периода болезни человеку запрещено посещать сауну, солярий, бассейн или баню. Ежедневно необходимо принимать душ и использовать только личные предметы гигиены – полотенца, тапочки, мочалки, часто менять постельное и нательное белье. Больному рекомендуется избегать тесных физических контактов с близкими людьми, до полного выздоровления противопоказаны половые контакты.

medcosmetologiya.com

Контагиозный моллюск на коже тела: симптомы и методы лечения

Контагиозный моллюск – заболевание, которое поражает эпителиальные слои кожи. Патогенез обусловлен попаданием в организм человека вирусов Molitor hominis или оспенной группы. Проникнув внутрь, возбудитель инфицирует клетки и размножается в цитоплазме.

Другие названия болезни:

  • заразная эпителиома Нейссера,
  • моллюск эпителиальный,
  • моллюск бородавчатый,
  • сальные угри Гебры.

Возбудитель относится к антропонозам и представляет опасность только для человека. Заболевание не имеет разделения по гендерным признакам и поражает людей любого пола и возраста. Лечение проводится амбулаторно методами консервативной медицины или в домашних условиях народными средствами.

Симптомы и диагностика заболевания

Клиническая картина ярко выражена, постановка диагноза труда не представляет. Инкубационный период зависит от сопутствующих заболеваний, присоединенных инфекций, силы иммунитета. Время развития от момента заражения до первых симптомов варьируется от 14 дней до полугода. Каких-либо изменений в самочувствии человека не наблюдается. Главный и единственный специфический признак – появление на коже и слизистых безболезненных, полых внутри образований.

Узелки обладают способностью к росту и развитию. В момент формирования их размер не превышает 2 мм, в течение 2-4 месяцев происходит увеличение до 1 см. В случаях атипичных проявлений заболевания возможно образование гигантских узлов (до 2 см). В полостях папул находится белая творожистая масса, состоящая из дегенерированных клеток эпителия, вирусных частиц и лимфоцитов.

К специфическим признакам контагиозного моллюска относятся:

  1. Образования полусферической формы, уплощенные сверху, с ровными краями.
  2. В начале заболевания узлы плотные, гладкие, блестящие. Цвет – нежно-розовый, желтоватый, бежевый, молочный. Нередко встречаются образования с перламутровым отливом. С течением времени очертания расплываются, цвет меняется на выраженный розовый.
  3. В центре образования находится углубление или ямочка, похожая на пупок или кратер.
  4. Узлы возникают поодиночке или группами. Они соединяются, образуя значительные по занимаемой площади конгломераты.
  5. Поражают любую часть тела: лицо, подмышечные впадины, грудь, гениталии.
  6. Никогда не возникают на стопах и ладонях. В этом их отличие от папиллом.

Существуют некие «приоритеты» в расположении папул у детей, подростков и взрослых.

У детей от года до четырех лет образования molluscum contagiosym появляются:

  • в подмышечных впадинах,
  • на конечностях,
  • на груди, животе, лице,
  • в паху и на гениталиях.

У подростков и взрослых:

  • на наружных половых органах,
  • внутренней стороне бедра и промежности,
  • в области вокруг рта и окологлазничной зоне.

Каких-либо специфических особенностей в локализации образований медиками не выявлено. У мужчин поражается кожа вокруг ануса, половой член и лобок, у женщин – области малых половых губ, промежность, слизистая оболочка влагалища. У детей младше года риск заражения минимален. Младенца защищают материнские антитела, приобретенные в период внутриутробного развития.

Выявление заболевания и его дифференциация строится на трех принципах: сбор клинических данных, осмотр, инструментальное обследование.

В ходе беседы с врачом составляется анамнез. Первичный осмотр выявляет структуру, цвет, локализацию и стадию развития образований. Для подтверждения или опровержения предварительного диагноза проводится микроскопическое исследование выделений. Знаковый признак при этом – видоизменение эпителиальных клеток, в протоплазме которых находятся специфические образования – моллюсковые тельца.

При дифференциальном анализе исключаются остроконечные кондиломы, сифилитические высыпания, бородавки. При локализации в подмышечных впадинах контагиозный моллюск дифференцируется от сирингомы, при слившихся в единый конгломерат узлах – от красного плоского лишая и бородавчатой дискератомы.

Каждому пациенту необходимо пройти обследование и сдать анализы на ВИЧ-инфекцию. Контагиозный моллюск – частый спутник СПИДа.

Причины заражения

На сегодняшний день известно 4 штамма вируса: MCV-I и далее – II, III, IV. На территории бывшего СССР самой распространенной причиной заражения являются вирусы 1-ой и 2-ой разновидности. У детей инфицирование контагиозным моллюском – результат успешной атаки вируса 1-го типа, передающегося при непосредственном контакте или использовании чужих предметов обихода и гигиены.

У взрослых заражение обусловлено попаданием в организм вируса 2-го типа. Обычно это происходит через половой контакт. Клинические картины при этом не имеют принципиальных отличий. Оба штамма вируса вызывают кожное заболевание.

Как провоцирующие факторы рассматриваются следующие условия:

  • низкий иммунный порог и иммунодефицитные состояния,
  • канцерные процессы,
  • перманентное использование гормональных средств,
  • дерматические поражения кожи,
  • нарушения гормонального и химического баланса организма.

Из ста пациентов, заразившихся контагиозным моллюском, 80 не достигли 15 лет. К группе риска относятся:

  • дети от года до четырех лет,
  • дети, принимающие глюкокортикоидные гормоны,
  • дети, с диагностированной экземой или атопическим дерматитом.

Пути заражения

Вирус контагиозного моллюска относится к антропонозным, заразиться от животного им невозможно.

Существует четыре основных пути инфицирования:

  • прямой контакт,
  • опосредованный контакт,
  • через полового партнера.

Прямой путь передачи включает любые тактильные контакты больного и здорового человека: объятия, массаж, пожатия рук, занятия парными видами спорта, грудное вскармливание, поцелуи.

Опосредованно контактный путь инфицирования встречается наиболее часто. Заражение происходит через использование чужих предметов обихода, гигиены, косметических средств. Моллюски на коже появляются через детские игрушки и одежду, постельное и столовое белье, посуду, расчески, тушь для ресниц. Это приводит к эпидемическим вспышкам заболевания в детских учреждениях.

К опосредованно контактному пути передачи относится заражение через воду. Риск кратно увеличивается в бассейнах, банях, саунах, аквапарках.

Половой путь заражения – «прерогатива» взрослых. Высыпания на коже появляются, как результат пренебрежения барьерными средствами защиты. В этом случае контагиозный моллюск у взрослых располагается в области гениталий.

Не все люди, имеющие непосредственный контакт с больным или носителем вируса, становятся жертвой заболевания. Некоторые имеют стойкий иммунитет к инфекции. Ни прямой, ни опосредованный контакт не приведет к  появлению кожных моллюсков.

Лечение контагиозного моллюска

Удаление образований – недолгий и почти безболезненный процесс. Однако уничтожаются только внешние проявления заболевания. Вирус остается в организме, патология переходит в хроническую форму. При любом ослаблении иммунитета папулы появляются вновь.

Лечение у взрослых

Удаление образований происходит в условиях медицинского учреждения после консультации дерматолога или дерматовенеролога и постановки диагноза. В настоящее время для лечения взрослых пациентов предусмотрено хирургическое удаление папул, применение лекарственных средств местного действия, прием препаратов, поддерживающих и укрепляющих иммунитет. При подборе лекарств врачом учитываются возрастная группа, общее самочувствие и состояние здоровья пациента, стадия и степень тяжести заболевания, сопутствующие патологии.

В случае присоединенных инфекций пациент проходит курс антибактериальной и антимикробной терапии, при состояниях иммунодефицита – курс приема иммуностимуляторов. В любых случаях показан прием противовирусных препаратов: Диоксициклина, Гризеофульвина, индукторов Интерферона, сокращающих риск рецидива контагиозного моллюска.

Как лечить детей

Существует официальное мнение части врачей, что лучшее лечение контагиозного моллюска у детей – ожидание. Иммунитет ребенка справится с заболеванием самостоятельно, а противовирусные препараты не принесут желаемого результата. Лечение показано в случаях слабого иммунитета, тяжелого течения болезни, больших областей поражения.

Как средства местного применения рассматриваются мазь Ифагель и крем Виферон. Оба препарата обладают мощным противовирусным эффектом, сокращают риск инфицирования здоровой ткани, нарушают структуру самого вируса. Мази наносят на пораженную область до пяти раз в сутки. Промежуток между процедурами не должен превышать 12 часов. Также используются оксолиновая мазь и Ацикловир.

К медикаментам общего действия, показанным для детского применения, относится Изопринозин. Препарат обладает одновременным противовирусным и иммуномодулирующим действием.

В домашних условиях возможно удаление содержимого папулы пинцетом. Убирается вся содержащаяся в полости папулы масса до появления крови. Ранка обрабатывается йодом или перекисью водорода и смазывается оксолиновой мазью. В тяжелых случаях возможно оперативное удаление образований лазером, методами криодеструкции или электрокоагуляции.

Лечение в домашних условиях

Самостоятельное лечение возможно только после консультации дерматолога и под его наблюдением. Первое и главное условие – исключение какого-либо контакта с возбудителем.

Как медикаменты местного действия используют:

  1. Настойки йода, нитрата серебра, фенол. Эти средства прижигают моллюска, дезинфицируют и лечат пораженные зоны.
  2. Левомеколь – противовирусную и ранозаживляющую мазь.
  3. Ретин – крем, обладающий подсушивающим и снимающим воспаление действием.

Для внутреннего приема показан прием Бисептола, Диоксициклина, Гризеофульвина. Во избежание рецидивов используется Интерферон и препараты на его основе. Индукторы Интерферона активируют иммунную систему, защищают организм от явных и скрытых инфекций. Вместе с пероральным приемом рекомендуется смазывать пораженные участки интерферонсодержащими кремами и мазями.

Народные средства

Чеснок. Уничтожает бактерии, борется с вирусами, содержит благотворно влияющую на кожные покровы серу.

  1. Свежевыжатым соком чеснока несколько раз в день смазывают образования.
  2. Кашицу из чеснока и сливочного масла наносят на пораженные участки 2 раза в день.
  3. Высыпания протирают половинкой зубчика чеснока.

Чистотел. Используется сок из свежесобранных растений. Можно смазывать папулы чистым соком или спиртовым раствором.

Марганцовка. Высыпания обрабатываются очень концентрированным раствором.

Черемуха. Средство готовится из сока листьев и домашнего сливочного масла. Врачи рекомендуют обрабатывать вскрывшиеся «раковины» или делать повязки на ночь.

Календула – природный антисептик. Для лечения высыпаний применяется масло, мазь, спиртовая настойка. Перед началом лечения сферу моллюска вскрывают и выдавливают содержимое, затем обрабатывают ранку.

Хирургическое удаление

Механическое удаление папул. Папулы прокалываются кюреткой или выдавливаются пинцетом с последующей обработкой раствором йода, фенолом или ферезолом. Способ пригоден для удаления небольших образований.

  1. Электрокоагуляция и диатермокоагуляция. Метод используется при крупных соединенных конгломератах или гигантских папулах. Это основной способ ликвидации «раковин» для ВИЧ-инфицированных пациентов. Перед непосредственным удалением кожу пациента смазывают кремом с анальгезирующим действием. В отдельных случаях применяется местная лидокаиновая анестезия.
  2. Криодеструкция. Метод воздействия на патологически измененную ткань низкими температурами. Чаще всего используется сухой лед или жидкий азот. Длительность процедуры – от нескольких секунд до двух минут.
  3. Лазерное удаление. Безболезненный метод, не оставляющий следов. Уничтожение папул происходит направленным пучком фотонов. Метод показан для удаления моллюска у детей.

Осложнения

Высыпания на коже носят доброкачественный характер, осложнения встречаются редко. Как последствие появления моллюска на веках возможно развитие конъюнктивита. При выраженной сухости кожи или сопутствующих дерматитах развивается ороговевающая форма, плохо поддающаяся лечению.

В случае присоединенной бактериальной инфекции после вскрытия очага появляется язвочка, которая при заживлении оставляет рубцы.

При поражении области гениталий кожа из-за постоянного трения и влажности легко инфицируется. Возбудитель занимает все новые участки.

У беременных заболевание нередко приобретает атипичные формы, сочетается с вторичным бактериальным инфицированием. Патология носит реактивный характер с тотальным распространением очагов.

В отдельных случаях возникает кожный зуд. Расчесывание «раковин» приводит к дальнейшему распространению инфекции.

У ВИЧ-инфицированных моллюск проявляется либо в виде множества мелких, похожих на сыпь образований, либо в виде гигантских папул, при заживлении оставляющих шрамы и рубцы.

Профилактика

Меры профилактики просты и не требуют значительных финансовых и физических усилий. К ним относится:

  1. Соблюдение личной гигиены: обработка рук с мылом после работы с землей или контакта с наполнителями детских песочниц. Именно в песочницах содержится наивысшая концентрация возбудителя.
  2. По возможности исключить контакт с больным или носителем вируса.
  3. Если вымыть руки с мылом невозможно, протереть их дезинфицирующими салфетками.
  4. Купаться в соответствующих санитарным нормам водоемах.
  5. Исключить беспорядочные половые связи. Даже применение барьерной контрацепции не дает стопроцентной защиты от заражения.
  6. Посетить дерматолога при подозрении на инфекцию. Лечить заболевание на начальной стадии намного легче.

mfarma.ru

Контагиозный моллюск - симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Контагиозным моллюском называют вирусное заболевание, которое проявляется образованием узелков на коже и слизистых. Заболевание встречается в любом возрасте, преимущественно у детей и подростков. У взрослых и пожилых людей заболеваемость зачастую связана со снижением иммунитета, например на фоне приема гормональных и противоопухолевых препаратов или у ВИЧ-инфицированных.

Вирус, вызывающий болезнь, получил свое название из-за внешней схожести с рановато, а слово "контагиозный" переводиться как "заразный". Контагиозный моллюск имеет контактный тип передачи, то есть заражение происходит при телесном контакте с больным человеком или носителем вируса - в бассейне, при занятиях контактными видами спорта, а также опосредованно через бытовые предметы общего пользования - полотенца, одежду, детские игрушки, постельное белье. Среди лиц молодого возраста распространен половой тип инфицирования.

Заболевание вызывают 4 типа вируса контагиозного моллюска, незначительно различающихся между собой. Однако, первый тип (который называют «детским») обнаруживается у заболевших чаще всего - более 95% случаев контагиозного моллюска. Специфическим для полового типа передачи заболевания служит второй тип вируса – на его долю приходится около 3% всех случаев.  В организме вирус размножается исключительно в клетках эпителия, поэтому не вызывает каких-либо серьезных осложнений. В настоящее время контагиозный моллюск успешно поддается медикаментозной терапии на любой стадии развития болезни.

После заражения до первых проявлений болезни проходит от одной недели, до нескольких месяцев. За это время вирус, проникший в эпителиальные клетки, размножается в достаточном количестве, чтобы запустить реакцию иммунного ответа. Обычно элементы контагиозного моллюска у взрослых способны исчезать самостоятельно спустя несколько месяцев, даже в отсутствии лечения. Однако у детей наблюдается длительное течение – от полугода до 5-6 лет.

Симптомы

Фото: rd.com

Высыпания при контагиозном моллюске могут возникнуть на любом участке кожи, кроме ладоней и подошвенной поверхности стоп. У детей, чаще всего, узелки располагаются на коже лица, шеи, в подмышечных впадинах, вверху части груди и на тыльной поверхности кистей. У взрослых наиболее частая локализация элементов - это низ живота, внутренняя поверхность бедер и кожа половых органов.

Элементы контагиозного моллюска представляют собой маленькие узелки, размером 1-2 миллиметра в форме полусферы, но быстро увеличиваются до 5-7 миллиметров. Могут быть слегка приплюснуты сверху. На ощупь узелки плотные, безболезненные. Цвет может быть как у нормальной кожи или бледно-розовый. Часто у узелков заметен восковидный блеск, а в центре имеется углубление. На коже узелки находятся изолированно друг от друга. Кожа под узелками обычного цвета, редко можно заметить красный воспалительный ободок. При сдавливании по бокам из узелка выделяется белая творожистая масса, которая состоит из мертвых клеток эпителия и лейкоцитов. Количество узелков на теле варьируется от пары штук до нескольких десятков. Высыпания крайне редко сопровождаются какими-либо неприятными ощущениями и доставляют больному исключительно косметическую проблему.

В медицинской литературе описаны атипичные редко встречающиеся формы контагиозного моллюска, к которым относятся:

  • Кистозные моллюски – на месте узелка возникают кисты такого же размера;
  • Моллюски, которые выглядят как угри или бородавки;
  • Ороговевающие моллюски – на месте моллюска кожа сильно шелушится, и с него постоянно отваливаются чешуйки кожи;
  • Изъязвленные моллюски – на месте узелка возникает участок эрозии, который быстро превращается в кровоточащую язвочку;
  • Пединкулярные моллюски – при данном типе болезни узелок расположен над поверхностью кожи на тонкой ножке;

Гигантские моллюски – узелки сильно увеличены в размерах (до 30 и более миллиметров)

Диагностика

Фото: shareably.net

Основывается диагностика контагиозного моллюска на данных клинической картины – обнаружение специфических узелков на коже больного. Однако, в случаях атипичных форм, потребуется взятие соскоба элементов для микроскопического исследования. Используя специальные красители, под микроскопом в эпителиальных клетках обнаруживаются крупные вирусные тела кирпичной формы.

Для дифференциальной диагностики контагиозного моллюска исключают такие кожные заболевания, как: вульгарные бородавки, плоские бородавки, кератоакантомы, милиум, угревая сыпь.

Лечение

Фото: 1obl.ru

Лечение контагиозного моллюска преследует две цели: борьба с кожными проявлениями и избегание рецидивов болезни. Поскольку существует возможность распространения моллюска на здоровые участки кожи из существующих узелков, лечить необходимо все элементы одновременно. Во время лечения больному нельзя бриться, чтобы избежать распространения моллюска.

Контагиозный моллюск лечится амбулаторно. Взрослым пациентам без нарушения иммунитета для быстрейшего выздоровления показаны различные методы деструкции моллюска. С этой целью могут быть применены такие способы, как:

  • Эвисцерация, или вылущивание – с помощью тонкого пинцета проводится удаление моллюска. Такой метод рекомендуется для свежих элементов и позволяет получить материал для лабораторного исследования.
  • Кюретаж – удаление пораженного эпителия проводят с помощью кюретки. Такой метод болезненный для пациента и может привести к образованию рубцов в будущем. При большом количестве высыпаний метод малоэффективен, поскольку может привести к появлению новых элементов.
  • Электрокоагуляция – прижигание моллюсков с помощью электрокоагулятора. Метод обладает высокой эффективностью благодаря точечному воздействию электрического тока.
  • Лазеротерапия – с помощью лазера настроенного на определенный режим разрушаются элементы контагиозного моллюска. После лазеротерапии может потребоваться повторное проведение процедуры через 2-3 недели в случае, если высыпания сохраняются.
  • Криотерапия – воздействие на каждый элемент контагиозного моллюска жидким азотом в течение 15 секунд. Довольно болезненная процедура, после которой возможно образование пузырей на месте воздействия, а также нарушение пигментации кожи и появление слобовыраженных рубцов.

При использовании любого метода деструкции элементов контагиозного моллюска показано применение местной анестезии, для снижения болезненности и дискомфорта пациента. После удаления моллюсков, кожа обрабатывается антисептическими растворами.

Людям, страдающим контагиозным моллюском и имеющим нарушения иммунитета из-за других общих заболеваний, следует крайне осторожно относиться к методам, нарушающим целостность кожного покрова, поскольку они могут привести к инфекционным осложнениям. При лечении заболевания в области гениталий необходима частая смена нижнего белья, для избегания повторного заражения.

У маленьких детей, при небольшом количестве высыпаний, лечение можно ограничить  местным применением различных кремов, мазей и противовирусных препаратов. Но подобная практика оказывается не всегда эффективной и родителям, через некоторое время, приходится соглашаться на малое, но всё же хирургическое вмешательство. В современных клиниках на место удаления моллюска детям наклеивают пластырь, который содержит анестетик, а спустя 40-60 минут, когда препарат подействует, проводят деструкцию элемента по одному из вышеописанных методов. В этом случае, процедура оказывается совершенно безболезненной и малотравматичной, в том числе для психики ребёнка и родителей.

Лекарства

Фото: chinastudy.it

После проведения деструкции элемента контагиозного моллюска для надёжного и относительно продолжительного обеззараживания кожи применяют растворы йода, бриллиантового зелёного, фукорцина.

Для лечения контагиозного моллюска могут быть назначены средства местного применения, содержащие противовирусные и иммуномодулирующие компоненты. Например:

  • Циклоферон, Виферон, Инфагель. Средство обладает противовоспалительным действием и угнетает способность вируса к размножению. Эффективно в борьбе с вирусами контагиозного моллюска, герпеса, а также при инфекционных заболеваниях полости рта и половых органов. Применяется дважды в день в течение недели.
  • Имиквад. Крем-иммуностимулятор который усиливает в организме выработку интерферонов – специальных веществ, необходимых для борьбы с вирусной инфекцией. Наносить нужно на предварительно очищенную кожу и не смывать длительное время, например на ночь.
  • Оксолиновая мазь. Обладает выраженным противовирусным действием. Применяется два-три раза в день до исчезновения элементов контагинозного моллюска.
  • Ацикловир. В виде мази наносится на узелки также 2-3 раза в день до выздоровления. Применяют у детей от 3 лет. Для усиления противовирусного эффекта, можно применят в смеси с оксолиновой мазью в пропорции 1:1.

Для укрепления иммунитета и лучшей борьбы с инфекцией для внутреннего применения могут быть назначены:

  • Таблетки Изопринозин. Лекарство обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим свойством, помогает организму в борьбе с инфекцией.
  • Виферон в виде свечей. Обладает подобными эффектами. Удобен для применения у детей.

Ацикловир и другие противовирусные средства назначают только пациентам, имеющим нарушения иммунитета.

Народные средства

Фото: kräutererleben.at

Народная медицина давно знакома с контагиозным моллюском и методами его лечения. Для избавления от высыпаний, используется:

  • Сок чистотела. Со свежесорванного стебля чистотела сок наносят прямо на моллюсков по разу в день до полного выздоровления. Применять это средство следует с большой осторожностью, поскольку чистотел содержит в себе ядовитые компоненты.
  • Отвар из череды. Две столовые ложки сухой череды доводят до кипения в 250 мл воды, дают настояться в течение часа и процеживают. Полученный отвар используют в течение недели, протирая область высыпаний трижды в день.
  • Чеснок. Перетёртая до состояния кашицы головка чеснока смешивается со сливочным маслом в пропорции 1:1. Перед использованием масло разогреть до комнатной температуры, смазывать высыпания трижды в день. В случае, если кожа не проявляет чувствительность к чесноку, для притираний можно использовать только сок этого растения.
  • Спиртовая настойка календулы хорошо справляется с инфекцией и предотвращает развитие бактериальных осложнений.
  • Для смазывания высыпаний также может быть использованы различные масла и мази на основе экстракта эвкалипта.
  • После хирургического вмешательства, для восстановления целостности кожи и предотвращения образования рубцов, отлично поможет сок черёмухи. Обладает хорошими регенерирующими свойствами и способствует быстрому заживлению. Сок черёмухи выжимается из листьев растения. Рекомендуется для каждого нового применения брать свежий сок, но также допустимо несколько дней хранить его в холодильнике.
  • Если где-то в запасах у вас припасен порошок марганцовки, то для борьбы с контагиозным моллюском подойдет крепкий раствор из него. Смазывать высыпания следует 2 раза в день в течение недели.
  • Как и соком чистотела, со свежесорванных стеблей и листьев одуванчика соком обрабатываются узелки 2-3 раза в день. Также, из корней одуванчика можно приготовить спиртовую настойку, которой следует обрабатывать обширные области высыпаний.
  • Отвар из травяного сбора. Для его приготовления используется календула, эвкалипт, ягоды можжевельника, сосновые побеги, почки берёзы, трава тысячелистника. Всё берётся в равных пропорциях, измельчается до однородной массы и тщательно перемешивается. Каждый день готовится свежий отвар. На стакан воды нужна щепотка смеси. Довести до кипения, дать остынуть. Принимать внутрь по половине стакана за один раз, дважды в день, а также смазывать высыпания смоченной в отваре марлей.

Травяная настойка. Листья грецкого ореха, календула и чистотел смешиваются в равных пропорциях. После измельчения смесь заливается водкой в пропорции 1:3. В темном прохладном месте настаивается 3-4 недели, после чего готовой настойкой смазывают высыпания 4 раза в день.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Ваши отзывы и комментарии о лечении

yellmed.ru

Контагиозный моллюск что это такое? Лечение у взрослых

Контагиозный моллюск – это заразное дерматологическое заболевание, возбудителем которого является вирус. Аналогии с обитателями морей и океанов в данном случае неуместны, поскольку свое название контагиозный моллюск получил не из-за прямой связи с беспозвоночными, а из-за характерного внешнего вида кожных высыпаний, которые при увеличении по форме напоминают улитку.

Оглавление:

Лечение контагиозного моллюска у взрослых и детей находится в сфере компетенции дерматовенеролога или дерматолога.

Закономерные вопросы каждого пациента, у которого поставлен диагноз «контагиозный моллюск» – что это такое и можно ли от него избавиться.

Контагиозный моллюск: причины появления у детей и взрослых

Заболевание вызывается специфическим для человека ДНК-содержащим ортопоксвирусом. Всего существует 4 типа этого вируса: все они в равной степени могут поражать людей в любом возрасте и абсолютно безопасны для животных.

Вирус контагиозного моллюска передается при непосредственном контакте вирусоносителя со здоровым человеком. Так как вирус способен сохранять свою жизнеспособность вне тела носителя в течение длительного времени, то существует и опосредованный путь заражения: через гигиенические принадлежности, одежду и обувь, воду в бассейне.

Так же вам может быть интересно:

  1. Аллергия на амброзию — симптомы, признаки. Что делать если заболел?
  2. Атерома что это такое и как это лечить, в том числе без операции читайте здесь.
  3. А что если хейлит на губах — как лечить?
    http://idermatolog.net/boleznikogi/dermatiti/hejlit-na-gubah.html

При этом в детском возрасте заражение чаще всего происходит в процессе совместных игр и занятий спортом, посещения бассейна. Контагиозный моллюск у взрослых чаще всего появляется в результате незащищенных половых контактов.

Согласно статистике, это заболевание диагностируется примерно у 2-20% населения любого возраста.

Факторами риска возникновения болезни считаются:

  • сниженный иммунитет, в том числе и на фоне длительной химиотерапии, медикаментозной терапии иммуносупрессорами или глюкокортикоидами
  • ВИЧ-инфекция
  • детский возраст от 1 года до 4 лет
  • незащищенные половые контакты
  • диагностированные атопический дерматит или экзема в анамнезе

Контагиозный моллюск: симптомы

Основным диагностическим признаком заболевания являются специфические кожные высыпания:

Время появления. Чаще всего высыпания появляются спустя 2 недели после предполагаемого заражения. Иногда вирус может существовать в организме, никак не проявляя себя, несколько месяцев. Но малейшее ослабление иммунитета – и заболевание активизируется.

Цвет. Телесный или чуть темнее, может быть с розовым оттенком.

Форма. Узелок, выступающий над поверхностью кожи, с небольшим углублением внутри.

Размер. От нескольких миллиметров в диаметре в начале заболевания до 2 и более сантиметров по мере прогрессирования недуга.

Количество элементов. После заражения появляется один специфический узелок, но затем их число увеличивается – по разным частям своего тела вирус разносит сам больной, когда последовательно касается руками или одеждой сначала зараженных, а затем здоровых участков.

Локализация. Так как у взрослых людей заражение чаще всего происходит половым путем, то и излюбленные места появления высыпаний соответствующие. Контагиозный моллюск у женщин предпочитает обитать на половых губах, в области ануса, внизу живота и на внутренней стороне бедер.

В свою очередь контагиозный моллюск на члене у мужчин и половых губах у женщин – также нередкое явление. Помимо паховой области, специфические контагиозные узелки могут появиться практически на всех частях тела за исключением подошв, ладоней и слизистых оболочек. Так, контагиозный моллюск на лице может заявить о себе в виде неэстетичных высыпаний на веках или возле рта – так чаще всего бывает у детей.

Сопутствующие симптомы. Физически высыпания могут никак не беспокоить больного. Иногда они сопровождаются несильным зудом. В процессе расчесывания узелков или при простом надавливании на них – из центрального отверстия выделяется жидкость или творожистая масса, которая является средой обитания вируса-возбудителя заболевания.

Именно эти выделения из узелка при надавливании являются самым верным диагностическим признаком контагиозного моллюска, который с большой долей вероятности позволяет отличить данное заболевание от ряда других похожих на него.

Как лечить контагиозный моллюск у взрослых

Существуют разные подходы к лечению этого заболевания. На Западе врачи чаще всего избегают радикальных мер по удалению контагиозного моллюска, так как в целом он неопасен для состояния здоровья пациента и при грамотной медикаментозной терапии и стимуляции естественного иммунитета бесследно исчезает за несколько недель или месяцев. Как лечить контагиозный моллюск у детей читайте тут.

В нашей стране одинаково часто используются как консервативное медикаментозное лечение, так и оперативное удаление контагиозного моллюска – выбор подходящих мер в каждом случае индивидуален.

Медикаментозное лечение включает в себя:

  • наружное применение лечебных растворов, крема и мази от контагиозного моллюска: раствор нитрата серебра, Оксолиновая мазь, крем Подофиллотоксин, крем Имихимод, мазь Виферон
  • Противовирусные препараты при контагиозном моллюске: Ацикловир, Циклоферон
  • прием иммуностимуляторов: крем Эпиген-интим, Изопринозин, крем-иммуностимулятор Имиквад
  • физиотерапия: УФ-процедуры на пораженные участки кожи

В редких случаях при обширных высыпаниях может потребоваться антибиотикотерапия препаратами из разряда тетрациклинов.

Основной минус консервативного лечения заключается в его длительности – иногда терапевтический курс может растянуться на несколько месяцев, в течение которых следует соблюдать строгие меры профилактики, чтобы случайно не заразить близких людей и не разнести инфекцию по всему собственному телу. Так же можно лечить контагиозный моллюск народными средствами в домашних условиях.

Оперативное лечение

Поэтому часто медики предпочитают оперативное решение проблемы, под которым подразумевается:

  • удаление контагиозного моллюска пинцетом – узелки попросту «выщипываются» с последующей дезинфекцией места их образования
  • криодеструкция жидким азотом
  • электрокоагуляция – тело моллюска уничтожается с помощью тока
  • практикуют по отношению к контагиозному моллюску удаление лазером

В большинстве случаев хирургическое вмешательство проводится амбулаторно, под местным обезболиванием. Поможет определиться со степенью сложности операции по удалению контагиозного моллюска видео, на котором зафиксировано как опытный врач может за короткий отрезок времени избавить своего пациента от неэстетичных высыпаний.

idermatolog.net

Контагиозный моллюск - Профилактика заболеваний

Контагиозный моллюск этом вирусное заболевание кожи, возникающее преимущественно в детском и юношеском возрасте.

Никакого отношения к обитателям моря, несмотря на название, контагиозный моллюск не имеет. Свое название он получил исключительно за форму, при сильном увеличении действительно напоминающую раковинку улитки.

Иммунитет животных к данному заболеванию на 100% устойчив. Заболевание передается при непосредственном контакте с больным или через предметы, которыми он пользовался.

Нередко контагиозным моллюском можно заразиться через воду бассейна. Вирус сохраняется и в пыли жилищ. Иногда наблюдаются вспышки заболеваемости контагиозным моллюском в детских коллективах.

Данное заболевание не представляет серьезной опасности для здоровья человека, но внешние проявления неприятны визуально: розово-оранжевые узелки, достигающие в размере до 1,5 см. с небольшим белесым сердечником. Высыпания при контагиозном моллюске могут располагаться на любом участке кожи, кроме ладоней и стоп. Зуд, может быть слабо выражен или отсутствовать. При расчесывании может присоединиться вторичная инфекция и развиться нагноение.

Визуально моллюсковые образования схожи со многими другими, более сложными и опасными заболеваниями. Чтобы установить точную природу появившихся кожных высыпаний и оказать помощь, если она требуется, необходима консультация специалиста.

Высыпания при контагиозном моллюске могут располагаться на любом участке кожи, кроме ладоней и стоп.

В некоторых случаях сыпь проходит самостоятельно без лечения через несколько месяцев или лет. При снижении иммунитета (например, при гриппе, ОРВИ и др.) вирус активизируется, вызывая появление новых высыпаний на коже.

Лечение осуществляет дерматолог амбулаторно. Каждый элемент моллюска контагиозного тщательно удаляют хирургическим пинцетом, путем электрокоагуляции, лазером, удаление высыпаний с помощью жидкого азота и др.

При незначительном поражении контагиозным моллюском, особенно у детей, возможно консервативное лечение с помощью кремов и мазей, назначенных специалистом.

Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены жилищ. Тщательная обработка игрушек ребенка дезинфицирующим раствором, своевременное подстригание ногтей и ежедневная смена постельного белья помогут устранению источника заражения. Также требуется частая влажная уборка помещения для устранения частичек моллюска вместе с пылью. Нательное белье, которое может служить источником повторного инфицирования, перед каждой сменой необходимо тщательно обрабатывать утюгом.

Для взрослых, локализация моллюсков у которых, как правило, сосредоточена в зоне гениталий, актуальна частая смена нижнего белья.

При наличии в семье одного больного в первую очередь требуется предотвратить заражении остальных членов семьи. Для этого стоит ограничить пользование одним комплектом гигиенических принадлежностей: мочалок, полотенец и мыла. При пользовании общими вещами, например, пультами от телевизора или другими бытовыми приборами или сантехникой требуется их ежедневная обработка дезинфицирующим раствором.

На весь период лечения категорически противопоказаны ванны и посещение бассейна. Вода – оптимальная среда для распространения моллюска, способная поддерживать его жизнеспособность длительное время. Один больной может стать источником вспышки заболевания. Гигиенические процедуры, которые, естественно, нельзя полностью прекращать, рекомендуется проводить под проточной водой душа, а не при погружении в ванну.

cgon.rospotrebnadzor.ru

Контагиозный моллюск у взрослых

Несмотря на свое название, данное заболевание никак не связано с каким-либо видом паразитов. Его название объясняется тем, что содержимое сыпи при заболевании имеет круглые включения в виде моллюскообразных телец. Вызывается болезнь вирусом типа поксвирусов и может поражать как взрослых, так и детей. Чаще всего под его удар попадают люди, имеющие слабый иммунитет.

Причины, пути заражения

Способ заражения болезнью – в основном контактный, оно происходит при непосредственном контакте больной кожи и здоровой. Путь заражения взрослого человека – половой. Папулы появляются именно в тех местах на коже, которая подверглась заражению. Также возможно заражение бытовым путем. Есть четыре вида данного вируса, среди которых наиболее распространены два – с бытовым путем заражения, которым чаще всего заражаются дети, и половым путем.

Кожное заболевание моллюск в большинстве случаев можно подхватить в бассейне, песочнице, в детском саду. Основные причины этой болезни – это несоблюдение личной гигиены в совокупности со слабым иммунитетом, антисанитарные условия в жилище. Взрослые болеют реже, в основном те, у кого в результате каких-то причин есть проблемы с иммунитетом – принимающие лекарства, страдающие от некоторых заболеваний. В основном, это такие заболевания, при которых принимают цитостатические или гормональные средства, аутоиммунные болезни. Дети заражаются через игрушки, мочалки, полотенца.

В детских учреждениях часто происходит заражение в бассейнах, душевых, в школах даже случаются эпидемии. Контагиозный моллюск у взрослых передается в большинстве случаев половым путем.

Симптоматика

Основной симптом заболевания – появление специфических элементов сыпи. Папула имеет в центре пупковидное вдавление. Если надавить на такое образование, то из углубления происходит выделение белой кашицеобразной массы, в которой и находят специфические элементы, напоминающие моллюск и выделяющие вирус. Сами прыщики имеют круглую форму, розовый цвет.

Детей сыпь поражает на открытых участках тела. Взрослые отмечают сыпь при половом заражении в области наружных половых органов, при ВИЧ папулы могут поражать и лицо. В начале болезни сыпь имеет единичный характер, но со временем, если не уделить внимание лечению, распространяется по телу. Особых проблем элементы сыпи не вызывают, однако при нарушениях иммунной системы возможно присоединение бактериальной инфекции. Ее можно определить по специфическим признакам: покраснение кожи, припухлость, появление боли, зуда, из ранок выделяется гной. Элементы сыпи могут сливаться, образуя большие пораженные области.

Инкубационный период – длительный, может занимать от нескольких недель до месяцев. При заражении участка кожи, на котором имеется татуировка, болезнь может не проявлять себя до семи месяцев. Потом появляются уплотнения в виде узелков, по цвету не отличающиеся от здоровой кожи, иногда имеющие перламутровый оттенок. Они не болезненны и имеют разные размеры. Еще в течение четырех лет могут наблюдаться признаки этого заболевания.

Постановка диагноза

Самостоятельная диагностика неэффективна. Контагиозный моллюск можно спутать с огромным количеством заболеваний, у которых имеются кожные проявления. В любом случае, при наблюдении более двух недель каких-либо новообразований на поверхности кожи неясной этиологии необходимо обратиться к врачу. Специалист в области кожных болезней быстро определит данное заболевание по внешнему виду сыпи. Бывают случаи, когда для установки диагноза требуется проведение биопсии. В связи с тем, что очень часто при ВИЧ появляется заболевание контагиозный моллюск, доктор может предложить вам сдать анализы и на ВИЧ.

Элементы сыпи при этом заболевании можно спутать с бородавками, новообразованиями на коже доброкачественного или злокачественного типа, красным плоским лишаем. Поэтому важно, чтобы диагностику проводил специалист.

Лечение

Не во всех случаях контагиозный моллюск требует незамедлительного лечения. Если организм здоровый и иммунная система достаточно крепкая, она сама справится с вирусом и наступит выздоровление. В таком случае потребуется несколько недель или пару месяцев, чтобы симптомы заболевания полностью ушли. Только врач может определить, требуется лечение или можно обойтись без него.

От сыпи, специфической для данного заражения, можно избавиться, используя разные способы, либо их комбинацию. Распространенный метод борьбы с болезнью – хирургический. Он заключается в удалении содержимого пузырька специальной хирургической ложкой или пинцетом. Операцию проводит амбулаторно дерматолог. Каждый элемент сыпи аккуратно выскабливают, стараясь полностью удалить все содержимое пузырька. Появившуюся ранку обрабатывают зеленкой или другим средством. Если сыпь множественная, необходим прием иммуностимулирующих препаратов.

На сегодня в арсенале у медицины есть более прогрессивный метод хирургического удаления контагиозного моллюска: это удаление с помощью лазера. Данный метод – наиболее щадящий, он почти не затрагивает окружающие ткани, а кожа восстанавливается намного быстрее. Метод рекомендуют для лечения детей. Лазер отлично удаляет элементы сыпи, которые расположились на открытых участках тела, лице, плечах. А механическое очищение пузырьков сейчас часто заменяют электрокоагуляцией.

Еще одна эффективная процедура – замораживание жидким азотом. При этой операции пораженные ткани под действием низкой температуры отмирают, не образуя в последующем рубцов. Здоровые ткани при этом остаются не поврежденными. Для достижения хорошего результата необходимо пройти несколько процедур, что увеличивает продолжительность лечения.

Перед проведением любого типа вмешательства: электрокоагуляции, обычного выскабливания, применения лазера или лечения азотом, проводят местную анестезию. Лечение контагиозного моллюска может быть и консервативным с использованием препаратов антивирусного спектра – крема, мази. Такой метод обычно применяется для лечения детей, так как он не доставляет неприятных ощущений. Мазь достаточно наносить на пораженную вирусом поверхность кожи раз в день или даже реже. Процедура проводится вечером, а наутро мазь смывается водой. Но такой курс лечения достаточно долгий и может занять до 16 недель. В тяжелых случаях, когда заболевание носит генерализованный характер, а высыпания обильны и занимают большую поверхность кожи, может понадобиться прием антибиотиков тетрациклиновой группы.

При заражении контагиозным моллюском ребенка надо уделить особое внимание гигиене и чистоте в жилище, обработать его игрушки, предметы личного пользования, полотенца, белье. Если заразился взрослый – обследуются члены его семьи и, в частности, половые партнеры. Половая жизнь разрешается только после того, как исчезнут все проявления данного заболевания.

Если иммунитет человека хороший, то при заражении контагиозным моллюском высыпания могут пройти самостоятельно, но этот процесс может занять большой промежуток времени – в некоторых случаях до двух лет. Поэтому важно при появлении непонятной сыпи посетить дерматолога и начать лечение.

skindiseases.su

Контагиозный моллюск у детей и взрослых: симптомы, лечение, удаление

Контагиозный моллюск – это вирусное кожное заболевание в виде множественных округлых высыпаний с углублением в центре. Болеют преимущественно дети. Лечения чаще всего не требует. Проходит самостоятельно.
Шифр по МКБ 10: B08.1 - Molluscum contagiosum

Синонимы: моллюск эпителиальный, оспенноподобные угри Базена, заразная эпителиома Нейссера , бородавчатый моллюск, кандидозный моллюск (ошибочное название), сальный моллюск Гебры.

Лечение: у дерматолога.

На фото: моллюск на лице

 

 

 

На фото: моллюск на ноге

 

 

Причина и механизм заражения

Причина контагиозного моллюска – это вирус из группы оспы, из семейства поксвирусов. В международной таксономии вирусов он называется Molluscum contagiosum virus: ссылка.

  • Болеет только человек. Животные не болеют!
  • Ученые открыли несколько типов вируса контагиозного моллюска.
  • Источник вируса – кожные образования у больного.
  • Вирус устойчив во внешней среде.
  • Вирус передается контактным путем от больного человека (что часто в детских коллективах). Инфицирование может произойти также при пользовании предметами гигиены или одеждой больного человека, в бассейне, в бане, на пляже и т.д.
  • Инкубационный период (период от заражения до появления симптомов на коже) – от 2 недель до 6 месяцев.
  • Предрасполагающий фактор к заболеванию: снижение общего и/или местного иммунитета в коже. У ВИЧ-больных контагиозный моллюск встречается очень часто (до 15% больных ВИЧ-инфекцией).
  • Через микротравмы кожи, расчесы вирус проникает в поверхностные клетки эпителия кожи (в клетки эпидермиса), встраивается в них и начинает размножаться. При этом на определенное время подавляется активность иммунных клеток в коже человека, что также ведет к быстрому развитию вируса.
  • Болеют в основном дети и подростки.
  • У взрослых при появлении моллюска на теле следует искать причину снижения местного или общего иммунитета. Это может быть сахарный диабет или атопический дерматит. Это может быть химиотерапия при раке крови (лейкемии) или ВИЧ-инфекция. Это может быть агрессивная антибиотикотерапия или применение мазей с кортикостероидами.
  • После излечения вирус в организме человека не находится. Иммунитет к нему нестойкий. Поэтому через несколько лет человек может заразиться повторно.

Почему «контагиозный» и почему «моллюск»?

Потому что под микроскопом содержимое, выдавленное из кожного образования, походит на моллюска.
А «контагиозный» – означает заразный.

 

Симптомы и клиника

1) Основной симптом контагиозного моллюска: появление множества округлых образований на коже.
Эти образования (папулы) – размером от 1 до 5мм, шаровидной формы с вдавленным центром. Еще называют – пупкообразное (от слова пупок) или кратерообразное вдавление. Мелкие образования в начальной стадии еще не имеют вдавленного центра и похожи на обычные гнойники (см на фото).

На фото: так выглядит контагиозный моллюск

 

 

2) Зуда практически никогда не бывает. Боли также нет.

3) Локализация – все тело: кожа лица, шея, туловище, конечности. При половом пути заражения – вокруг гениталий, на лобке, на бедрах. Никогда не бывает на коже ладоней и подошв стоп.

4) Количество папул – от нескольких штук до нескольких сотен.

5) При надавливании на папулу выделяется густая жидкость и творожистая масса в центре.

Внимание: не должно быть никакой общей реакции – ни температуры, ни головной боли, ни слабости.

6) Нередко проявляются и атипические виды моллюсков, то есть непохожие на классическую форму образования:

  • воспаленные и изъязвленные папулы,
  • Иногда моллюск выглядит как прыщи на коже

  • папулы без центрального вдавления (то есть выглядят как "прыщи без кратера"),
  • папулы, напоминающие угри, фурункулы, бородавки или милиумы (как на фото),
  • Иногда бывает милиарная форма моллюска

  • гигантские - до 2 см в диаметре (такие встречаются у ВИЧ-больных).

 

Диагностика

При классической форме диагноз контагиозного моллюска поставить несложно. Учитывается: детский возраст, наличие в коллективе больных моллюском детей, множественные шаровидные образования на коже с пупкообразным вдавлением.

Сложности в диагностике возникают редко, при атипичных формах. Но даже при атипичных видах при дерматоскопии отчетливо видны пупкообразные вдавления в центре папул моллюска.

Так выглядит моллюск при дерматоскопии

 

В сложных случаях доктор прибегает к сдавлению папулы пинцетом. Если из папулы выдавливаются крошковидные массы, с 99% вероятности это – контагиозный моллюск.

В еще более редких случаях прибегают к диагностике под микроскопом. Для этого крошковидные массы отправляют в лабораторию, где под микроскопом определяют картину, соответствующую данному заболеванию. В цитоплазме клеток при этом обнаруживают эозинофильные включения.

 

Дифференциальная диагностика контагиозного моллюска ведется с заболеваниями:

 

Контагиозный моллюск у взрослых - особенности

1) Одинаково часто болеют как женщины, так и мужчины.

2) Обязательно следует выяснить предрасполагающий фактор к его появлению у взрослых людей. Почему он появился?

3) У взрослых частое расположение контагиозного моллюска – половые органы и паховая область.
У женщин: на лобке и половых губах. У мужчин – на половом члене и лобке. В этом случае он имеет сходство как с начальной стадией остроконечных кондилом, так и с гнойничковыми заболеваниями в области половых органов. Такое расположение обусловлено половым путем заражения.

4) В лечении необходимо откорректировать общее заболевание, которое привело к снижению иммунитета и активизации вируса:

  • лечение сахарного диабета,
  • коррекция дисбактериоза,
  • коррекция препаратов, угнетающих иммунную систему (цитостатики, кортикостероиды, в том числе местно в виде мазей)
    лечение ВИЧ-инфекции.

5) Вполне возможен вариант: ребенок подхватил моллюска в детском саду – следом заболели взрослые. Обследовать надо сразу всех членов семьи.

6) Лечение беременных женщин с контагиозным моллюском отличается от остальных женщин: следует отказаться от использования противовирусных и иммунных препаратов, не использовать прижигающие средства типа суперчистотела. Единственный метод лечения у беременных женщин – удаление папул моллюска.

 

Контагиозный моллюск у детей

Чаще всего болеют дети в возрасте до 10 лет. В этот период идет активное взаимодействие ребенка с окружающим миром, и иммунная система знакомится со множеством бактерий и вирусов. В этот же период впервые появляются бородавки у детей, в этот период дети болеют детскими инфекциями.

 

Надо ли лечить контагиозный моллюск у детей и как?

Только при явном косметическом дефекте и при осложнениях. Методы лечения – описаны ниже.
На лице удалять инструментом образования следует крайне осторожно, чтобы не привести к образованию впоследствии рубцов.

 

Лечение у детей и взрослых

У детей и большинства взрослых без лечения симптомы контагиозного моллюска проходят самостоятельно, как только сформируется противовирусный иммунитет. Срок - через 4-6 месяцев, иногда 1-2 года.

 

Лечить моллюски на теле можно только по медицинским показаниям: травматизация, воспаление. Косметические показания – исключительно по желанию пациента.

Направления лечения контагиозного моллюска:

1) Удаление образований

2) Местное лечение

3) Общее лечение

4) Лечение осложнений (воспалений, аллергии, изъязвлений кожи)

 

Удаление кожного моллюска

По отзывам большинства врачей-дерматологов, удаление кожных высыпаний является пока самым эффективным методом лечения кожного моллюска.

1) Удаление пинцетом или хирургической ложкой (кюреткой)

  • Предварительно врач производит местное обезболивание кожи Эмла-кремом или иным поверхностным анестетиком.
  • Врач сжимает бранши пинцета и выдавливает содержимое папулы (так, как на видео ниже). Образовавшуюся небольшую полость при необходимости выскабливает также пинцетом или вылущивает кюреткой (острой ложечкой Фолькмана).
    Если папулы маленькие, то никакого выскабливания не понадобится.
  •  

  • После этого врач аккуратно удаляет творожистые массы и прижигает образовавшуюся ранку 3% перекисью водорода и настойкой йода.
  • Некоторые больные в домашних условиях производят самостоятельное вскрытие папул моллюска иглой, как на этом видео.
    Напоминаем: самостоятельно не рекомендуется это делать. Протирая кожу салфеткой, разнося тем самым и втирая вирусы в соседние участки кожи, вы тем самым только разносите инфекцию еще дальше.
  •  

  • После удаления моллюска рану надо обрабатывать йодом или зеленкой 1 раз в день еще в течение 3 дней.
  • При грамотном удаление элементов контагиозного моллюска никаких рубцов на коже не остается.

 

2) Электрокоагуляция

Врач прижигает электрокоагулятором (электрический нож) папулу. Впоследствии после такого лечения могут остаться рубцы.

 

3) Жидкий азот (криодеструкция) - читать подробнее

Врач прижигает жидким азотом папулу. Клетки с вирусом замораживаются и погибают. При грамотном проведении криодеструкции рубцов на коже не остается. Но процедура может быть болезненная.

 

4) Лазер - читать про лазерное удаление

Врач выпаривает лазерным лучом папулу моллюска. Также не остается рубцов.

 

Местное лечение

Используются противовирусные кремы и мази:

  • виферон-мазь,
  • 3% оксолиновая мазь,
  • 1% гель виру-мерц серол,
  • Инфагель,
  • Мазь ацикловир,
  • Мазь виролекс,
  • Грипферон-спрей.

 

Общее лечение

Стимуляция общего иммунитета и противовирусные препараты.

  • изопринозин в таблетках (подробно про изопринозин)
  • виферон в свечах,
  • полиоксидоний в свечах,
  • анаферон детский в таблетках,
  • другие препараты интерферона.

 

Лечение осложнений

Используется комплекс лекарств для купирования осложнений:

  • мази с антибиотиками – для лечения бактериального воспаления,
  • антигистаминные препараты для уменьшения аллергической реакции кожи.

 

Народные методы в домашних условиях

Народные средства против контагиозного моллюска малоэффективны. Поэтому они не могут быть рекомендованы дерматологом для лечения данного заболевания ни у детей, ни у взрослых.

Запомните: причина моллюска – вирус, предрасполагающий фактор – снижение иммунитета.
Поэтому из народных методов следует использовать общеукрепляющие иммунитет методики и противовирусные средства.

1) Повышение иммунитета естественными методами. Читать подробную статью про укрепление иммунитета.

2) Противовирусные растения.

  • Чеснок.
    Раздавить зубчик чеснока в чесночнице и положить на папулы на несколько минут. Будет легкое жжение.
    Прикладывать 3-4 раза в день также в течение всего периода высыпаний.
    Можно не прикладывать, а просто смазывать кожу.
  • Смазывание папул раствором марганцовки, фукорцином, спиртовым раствором йода или зеленки.
    Малоэффективный способ, так как подобные антисептики практически не оказывают своего действия на вирус контагиозного моллюска. Единственное применение таких растворов – смазывание в домашних условиях ран после удаления моллюсков пинцетом или кюреткой.
  • Чистотел. Сок чистотела ядовит, обладает противовирусным и противоопухолевым действием.
    Моллюски смазывают соком чистотела 3-4 раза в день на протяжении всего периода высыпаний на коже.
  • Смазывание папул соком из листьев черемухи, настоем череды, календулы – эти народные средства оказывают весьма слабое действие.
  •  

     

  • Суперчистотел, молюстин и молютрекс.
    В России продается лосьон под названием Молюстин. Препарат не является лекарственным средством. Это смесь экстрактов растений + калийная щелочь. Вызывает химический ожог кожи, вследствие чего папулы моллюска отмирают. Эффективность при контагиозном моллюске невысокая.

    MOLUTREX – французский аналог молюстина. На самом деле MOLUTREX – это чистый гидроксид калия, без добавок, то есть едкая щелочь, французский аналог Суперчистотела. Вызывает химический ожог кожи. На вирусы не действует.

    Суперчистотел - это совершенно другой препарат, нежели трава чистотел. Это набор щелочей. Приводит к химическому ожогу кожи, вследствие чего папулы моллюска отмирают. Читать более подробно о суперчистотеле.

    При лечении в домашних условиях суперчистотелом, молютрексом и молюстином следует быть крайне осторожным, чтобы не вызвать глубокий ожог кожи и формирование рубцов впоследствии. Нельзя использовать прижигающие препараты для удаления моллюсков на лице, на половых губах у женщин и половом члене у мужчин.

 

Профилактика

Главное, что должно применяться постоянно – это профилактика контагиозного моллюска.

  • укрепление иммунной системы естественными методами,
  • нельзя принимать горячую ванну - можно только душ,
  • нельзя растирать тело мочалкой – намыливать себя только руками,
  • нельзя растирать тело полотенцем - только промакивать,
  • нельзя самому вскрывать кожные папулы, чтобы не разнести инфекцию на другие участки кожи,
  • больному с моллюсками на теле надо выделить отдельные личные гигиенические принадлежности и постельное белье. Стирать его белье отдельно. Тщательно пропаривать белье утюгом,
  • пользоваться всегда только личными гигиеническими принадлежностями!

 

Рекомендую также прочесть эти материалы:

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

www.dermatologvenerolog.ru

Контагиозный моллюск на коже тела: симптомы и методы лечения

Контагиозный моллюск – заболевание, которое поражает эпителиальные слои кожи. Патогенез обусловлен попаданием в организм человека вирусов Molitor hominis или оспенной группы. Проникнув внутрь, возбудитель инфицирует клетки и размножается в цитоплазме.

Другие названия болезни:

  • заразная эпителиома Нейссера;
  • моллюск эпителиальный;
  • моллюск бородавчатый;
  • сальные угри Гебры.

Возбудитель контагиозного моллюска под микроскопом

Возбудитель относится к антропонозам и представляет опасность только для человека. Заболевание не имеет разделения по гендерным признакам и поражает людей любого пола и возраста. Лечение проводится амбулаторно методами консервативной медицины или в домашних условиях народными средствами.

Симптомы и диагностика заболевания

Клиническая картина ярко выражена, постановка диагноза труда не представляет. Инкубационный период зависит от сопутствующих заболеваний, присоединенных инфекций, силы иммунитета. Время развития от момента заражения до первых симптомов варьируется от 14 дней до полугода. Каких-либо изменений в самочувствии человека не наблюдается. Главный и единственный специфический признак – появление на коже и слизистых безболезненных, полых внутри образований.

Узелки обладают способностью к росту и развитию. В момент формирования их размер не превышает 2 мм, в течение 2-4 месяцев происходит увеличение до 1 см. В случаях атипичных проявлений заболевания возможно образование гигантских узлов (до 2 см). В полостях папул находится белая творожистая масса, состоящая из дегенерированных клеток эпителия, вирусных частиц и лимфоцитов.

К специфическим признакам контагиозного моллюска относятся:

  1. Образования полусферической формы, уплощенные сверху, с ровными краями.
  2. В начале заболевания узлы плотные, гладкие, блестящие. Цвет – нежно-розовый, желтоватый, бежевый, молочный. Нередко встречаются образования с перламутровым отливом. С течением времени очертания расплываются, цвет меняется на выраженный розовый.
  3. В центре образования находится углубление или ямочка, похожая на пупок или кратер.
  4. Узлы возникают поодиночке или группами. Они соединяются, образуя значительные по занимаемой площади конгломераты.
  5. Поражают любую часть тела: лицо, подмышечные впадины, грудь, гениталии.
  6. Никогда не возникают на стопах и ладонях. В этом их отличие от папиллом.

Существуют некие «приоритеты» в расположении папул у детей, подростков и взрослых.

У детей от года до четырех лет образования molluscum contagiosym появляются:

  • в подмышечных впадинах;
  • на конечностях;
  • на груди, животе, лице;
  • в паху и на гениталиях.

У подростков и взрослых:

  • на наружных половых органах;
  • внутренней стороне бедра и промежности;
  • в области вокруг рта и окологлазничной зоне.

Каких-либо специфических особенностей в локализации образований медиками не выявлено. У мужчин поражается кожа вокруг ануса, половой член и лобок; у женщин – области малых половых губ, промежность, слизистая оболочка влагалища. У детей младше года риск заражения минимален. Младенца защищают материнские антитела, приобретенные в период внутриутробного развития.

Выявление заболевания и его дифференциация строится на трех принципах: сбор клинических данных, осмотр, инструментальное обследование.

В ходе беседы с врачом составляется анамнез. Первичный осмотр выявляет структуру, цвет, локализацию и стадию развития образований. Для подтверждения или опровержения предварительного диагноза проводится микроскопическое исследование выделений. Знаковый признак при этом – видоизменение эпителиальных клеток, в протоплазме которых находятся специфические образования – моллюсковые тельца.

При дифференциальном анализе исключаются остроконечные кондиломы, сифилитические высыпания, бородавки. При локализации в подмышечных впадинах контагиозный моллюск дифференцируется от сирингомы; при слившихся в единый конгломерат узлах – от красного плоского лишая и бородавчатой дискератомы.

Каждому пациенту необходимо пройти обследование и сдать анализы на ВИЧ-инфекцию. Контагиозный моллюск – частый спутник СПИДа.

Причины заражения

На сегодняшний день известно 4 штамма вируса: MCV-I и далее – II, III, IV. На территории бывшего СССР самой распространенной причиной заражения являются вирусы 1-ой и 2-ой разновидности. У детей инфицирование контагиозным моллюском – результат успешной атаки вируса 1-го типа, передающегося при непосредственном контакте или использовании чужих предметов обихода и гигиены.

У взрослых заражение обусловлено попаданием в организм вируса 2-го типа. Обычно это происходит через половой контакт. Клинические картины при этом не имеют принципиальных отличий. Оба штамма вируса вызывают кожное заболевание.

Как провоцирующие факторы рассматриваются следующие условия:

  • низкий иммунный порог и иммунодефицитные состояния;
  • канцерные процессы;
  • перманентное использование гормональных средств;
  • дерматические поражения кожи;
  • нарушения гормонального и химического баланса организма.

Из ста пациентов, заразившихся контагиозным моллюском, 80 не достигли 15 лет. К группе риска относятся:

  • дети от года до четырех лет;
  • дети, принимающие глюкокортикоидные гормоны;
  • дети, с диагностированной экземой или атопическим дерматитом.

Пути заражения

Вирус контагиозного моллюска относится к антропонозным, заразиться от животного им невозможно.

Существует четыре основных пути инфицирования:

  • прямой контакт;
  • опосредованный контакт;
  • через полового партнера.

Прямой путь передачи включает любые тактильные контакты больного и здорового человека: объятия, массаж, пожатия рук, занятия парными видами спорта, грудное вскармливание, поцелуи.

Опосредованно контактный путь инфицирования встречается наиболее часто. Заражение происходит через использование чужих предметов обихода, гигиены, косметических средств. Моллюски на коже появляются через детские игрушки и одежду, постельное и столовое белье, посуду, расчески, тушь для ресниц. Это приводит к эпидемическим вспышкам заболевания в детских учреждениях.

К опосредованно контактному пути передачи относится заражение через воду. Риск кратно увеличивается в бассейнах, банях, саунах, аквапарках.

Половой путь заражения – «прерогатива» взрослых. Высыпания на коже появляются, как результат пренебрежения барьерными средствами защиты. В этом случае контагиозный моллюск у взрослых располагается в области гениталий.

Не все люди, имеющие непосредственный контакт с больным или носителем вируса, становятся жертвой заболевания. Некоторые имеют стойкий иммунитет к инфекции. Ни прямой, ни опосредованный контакт не приведет к  появлению кожных моллюсков.

Лечение контагиозного моллюска

Удаление образований – недолгий и почти безболезненный процесс. Однако уничтожаются только внешние проявления заболевания. Вирус остается в организме, патология переходит в хроническую форму. При любом ослаблении иммунитета папулы появляются вновь.

Лечение у взрослых

Удаление образований происходит в условиях медицинского учреждения после консультации дерматолога или дерматовенеролога и постановки диагноза. В настоящее время для лечения взрослых пациентов предусмотрено хирургическое удаление папул, применение лекарственных средств местного действия, прием препаратов, поддерживающих и укрепляющих иммунитет. При подборе лекарств врачом учитываются возрастная группа, общее самочувствие и состояние здоровья пациента, стадия и степень тяжести заболевания, сопутствующие патологии.

В случае присоединенных инфекций пациент проходит курс антибактериальной и антимикробной терапии; при состояниях иммунодефицита – курс приема иммуностимуляторов. В любых случаях показан прием противовирусных препаратов: Диоксициклина, Гризеофульвина, индукторов Интерферона, сокращающих риск рецидива контагиозного моллюска.

Как лечить детей

Существует официальное мнение части врачей, что лучшее лечение контагиозного моллюска у детей – ожидание. Иммунитет ребенка справится с заболеванием самостоятельно, а противовирусные препараты не принесут желаемого результата. Лечение показано в случаях слабого иммунитета, тяжелого течения болезни, больших областей поражения.

Как средства местного применения рассматриваются мазь Ифагель и крем Виферон. Оба препарата обладают мощным противовирусным эффектом, сокращают риск инфицирования здоровой ткани, нарушают структуру самого вируса. Мази наносят на пораженную область до пяти раз в сутки. Промежуток между процедурами не должен превышать 12 часов. Также используются оксолиновая мазь и Ацикловир.

К медикаментам общего действия, показанным для детского применения, относится Изопринозин. Препарат обладает одновременным противовирусным и иммуномодулирующим действием.

В домашних условиях возможно удаление содержимого папулы пинцетом. Убирается вся содержащаяся в полости папулы масса до появления крови. Ранка обрабатывается йодом или перекисью водорода и смазывается оксолиновой мазью. В тяжелых случаях возможно оперативное удаление образований лазером, методами криодеструкции или электрокоагуляции.

Лечение в домашних условиях

Самостоятельное лечение возможно только после консультации дерматолога и под его наблюдением. Первое и главное условие – исключение какого-либо контакта с возбудителем.

Как медикаменты местного действия используют:

  1. Настойки йода, нитрата серебра, фенол. Эти средства прижигают моллюска, дезинфицируют и лечат пораженные зоны.
  2. Левомеколь – противовирусную и ранозаживляющую мазь.
  3. Ретин – крем, обладающий подсушивающим и снимающим воспаление действием.

Для внутреннего приема показан прием Бисептола, Диоксициклина, Гризеофульвина. Во избежание рецидивов используется Интерферон и препараты на его основе. Индукторы Интерферона активируют иммунную систему, защищают организм от явных и скрытых инфекций. Вместе с пероральным приемом рекомендуется смазывать пораженные участки интерферонсодержащими кремами и мазями.

Народные средства

Чеснок. Уничтожает бактерии, борется с вирусами, содержит благотворно влияющую на кожные покровы серу.

  1. Свежевыжатым соком чеснока несколько раз в день смазывают образования.
  2. Кашицу из чеснока и сливочного масла наносят на пораженные участки 2 раза в день.
  3. Высыпания протирают половинкой зубчика чеснока.

Чистотел. Используется сок из свежесобранных растений. Можно смазывать папулы чистым соком или спиртовым раствором.

Марганцовка. Высыпания обрабатываются очень концентрированным раствором.

Черемуха. Средство готовится из сока листьев и домашнего сливочного масла. Врачи рекомендуют обрабатывать вскрывшиеся «раковины» или делать повязки на ночь.

Календула – природный антисептик. Для лечения высыпаний применяется масло, мазь, спиртовая настойка. Перед началом лечения сферу моллюска вскрывают и выдавливают содержимое, затем обрабатывают ранку.

Хирургическое удаление

Механическое удаление папул. Папулы прокалываются кюреткой или выдавливаются пинцетом с последующей обработкой раствором йода, фенолом или ферезолом. Способ пригоден для удаления небольших образований.

  1. Электрокоагуляция и диатермокоагуляция. Метод используется при крупных соединенных конгломератах или гигантских папулах. Это основной способ ликвидации «раковин» для ВИЧ-инфицированных пациентов. Перед непосредственным удалением кожу пациента смазывают кремом с анальгезирующим действием. В отдельных случаях применяется местная лидокаиновая анестезия.
  2. Криодеструкция. Метод воздействия на патологически измененную ткань низкими температурами. Чаще всего используется сухой лед или жидкий азот. Длительность процедуры – от нескольких секунд до двух минут.
  3. Лазерное удаление. Безболезненный метод, не оставляющий следов. Уничтожение папул происходит направленным пучком фотонов. Метод показан для удаления моллюска у детей.

Осложнения

Высыпания на коже носят доброкачественный характер, осложнения встречаются редко. Как последствие появления моллюска на веках возможно развитие конъюнктивита. При выраженной сухости кожи или сопутствующих дерматитах развивается ороговевающая форма, плохо поддающаяся лечению.

В случае присоединенной бактериальной инфекции после вскрытия очага появляется язвочка, которая при заживлении оставляет рубцы.

При поражении области гениталий кожа из-за постоянного трения и влажности легко инфицируется. Возбудитель занимает все новые участки.

У беременных заболевание нередко приобретает атипичные формы, сочетается с вторичным бактериальным инфицированием. Патология носит реактивный характер с тотальным распространением очагов.

В отдельных случаях возникает кожный зуд. Расчесывание «раковин» приводит к дальнейшему распространению инфекции.

У ВИЧ-инфицированных моллюск проявляется либо в виде множества мелких, похожих на сыпь образований, либо в виде гигантских папул, при заживлении оставляющих шрамы и рубцы.

Профилактика

Меры профилактики просты и не требуют значительных финансовых и физических усилий. К ним относится:

  1. Соблюдение личной гигиены: обработка рук с мылом после работы с землей или контакта с наполнителями детских песочниц. Именно в песочницах содержится наивысшая концентрация возбудителя.
  2. По возможности исключить контакт с больным или носителем вируса.
  3. Если вымыть руки с мылом невозможно, протереть их дезинфицирующими салфетками.
  4. Купаться в соответствующих санитарным нормам водоемах.
  5. Исключить беспорядочные половые связи. Даже применение барьерной контрацепции не дает стопроцентной защиты от заражения.
  6. Посетить дерматолога при подозрении на инфекцию. Лечить заболевание на начальной стадии намного легче.

dermatologiya.su

Почему нельзя игнорировать болезнь контагиозный моллюск у детей и взрослых: симптомы, пути заражения, лечение

Автор Мария Закопко На чтение 6 мин. Опубликовано

Контагиозный моллюск является проблемой нечистоплотных людей и детей. Это инфекционное заболевание имеет вирусную этиологию. Вирус проявляется высыпаниями на коже в виде узелочков, с углубленным центром. Исход болезни — самоизлечение, но встречаются и тяжелые случаи проявления, которые требуют лечения профессиональных специалистов.

Что это за болезнь

Болезнь Контагиозный моллюск — вирусная инфекция. Источником этой инфекции являются вирусы группы оспы. Важно знать, что сама болезнь часто возникает у людей со сниженным иммунитетом.

Симптомы контагиозного моллюска

Частым проявлением этой болезни является папулезная сыпь, которая в основном локализуется на лице, туловище, верхних и нижних конечностях у деток, а у взрослых в области гениталий и в промежности, по внутренней поверхности бедер. Сама сыпь не создает болевых ощущений, но проявляется зудом. Папулы маленького размера (d- 2−5 мм), в центре которых находится углубление, плотные на ощупь, телесного цвета. В дальнейшем они становятся постепенно мягкими с сердцевиной белого материала.

Инкубационный период протекает от двух недель до нескольких месяцев. На коже появляются мелкие и плотные узелки, желто-белого цвета с перламутровым оттенком. В кратчайшие сроки они становятся крупными в виде полушара (d- 5−7 мм) с углублением посередине. Пробуя надавить на папулу, выделяется белое творожистое жидко образное вещество. Если исследовать это вещество под микроскопом, то можно разглядеть моллюсковые тельца Липшютца.

Различают три формы болезни:

  1. Гигантская форма. Папулы расположены изолированно друг от друга, но также могут сливаться в одну бляшку крупного размера.
  2. Педикулярная форма. Папула расположена на очень тонкой ножке.
    Генерализованная форма. Наблюдается, когда их количество более нескольких десятков.
  3. Милиарная форма. Сами элементы небольшого размера.

Возбудитель

Этот вирус, поражающий только человека, животные не переносят. Передается не только половым путем, но и в результате прямого контакта. Встречались случаи заражения в воде, при купании в бассейне. Чаще болеют дети. Важно знать, что любые повреждения на коже, слабый иммунитет способствует скорейшему заражению.

Определяют 4 вида вируса molluscum contagiosum: MCV-1, 2,3 и 4.

Контагиозный моллюск — причины появления

Причинами вирусной инфекции могут быть: слабая иммунная система, иммунодефицитные состояния. Нарушение санитарно-гигиенических правил в помещении пребывания человека также играет большую роль в возникновении болезни.

Важно! Отсутствие личной гигиены запускает процесс вирусного инфицирования.

Контагиозный моллюск у женщин

Симптомы, проявления, клиника и течение болезни у женщин совершенно не отличается от вышеуказанного у мужчин и у детей. Иммунная система женщин во время беременности ослабевает, поэтому риск заражения возрастает, но на плод вирус не воздействует отрицательно.

У женского пола поражаются слизистые половых органов, папулы могут находиться только на самой коже.

Как прогрессирует заболевание у мужчин

У мужского пола проявления болезни не имеют отличительных признаков. Отрицательной чертой может быть локализация папул на коже полового члена, затрудняющая половой контакт. Также именно место их локализации могут вызывать болезненное мочеиспускание или зуд.

Особенности течения у детей

По статистике вирус заражает организм деток до 15 лет. Опасный период с одного до четырех лет. До года можно не беспокоиться о заражении ребенка. Скорее всего это связано с малоподвижным образом жизни малыша.

Места локализации

Моллюск редко локализуется на лицевой части головы, при таком его расположении нельзя удалять папулы, а нужно дожидаться самостоятельного угасания сыпи, тогда вероятность рубцевания и шрамообразования низкая. В том случае, когда папула поразила веки, то ее необходимо удалить, так как вероятность повреждения слизистой глаза велика и может спровоцировать воспаление конъюнктивы, тем ухудшая зрение. Когда локализация папул на половых органах или вблизи с ними, то нужно их лечить в любом случае.

Вероятность заражения полового партнера, а также повреждение папул, приводит к распространению вируса по организму.

К какому врачу идти

Если невозможно определить, каким именно вирусом поражен организм, то верным будет обратиться к нужному специалисту. Лучше всего обратиться за помощью к терапевту или семейному врачу, который направит к дерматологу либо инфекционисту. Внимание нужно обратить на то, что косметолог, не имеющий медицинского образования, может навредить и ухудшить течение болезни.

Важно! Лучше обратиться за помощью к специалисту с высшим медицинским образованием.

Диагностика

Диагностировать заболевание просто, как правило, основываясь на результатах осмотра врача, не требуя никаких дополнительных методов. В случаях, когда у доктора возникают сомнения в подтверждении диагноза, используют дополнительные методы диагностики. Такие, как забор кусочка папулы с дальнейшим микроскопическим изучением.

Как лечить контагиозный моллюск

Для лечения врачи пользуются несколькими видами прижигания:

  1. химический, с помощью йода, фукарцина, «Молюстина», перекиси водорода или чистотела;
  2. термический, с помощью лазера, диатермокоагуляции, криотерапии;
  3. другие.

Обратить нужно внимание на то что, образования контагиозного моллюска запрещается сушить и повреждать, если повреждение произошло, то место необходимо дезинфицировать и промыть мыльным раствором. Обязательно, как дополнительное лечение, можно использовать противовирусные средства.

Лечение заболевания протекает длительное время. Окончательно излечившись, болезнь не рецидивирует.

Последствия заражения и осложнения

Важно знать, что к контагиозному моллюску, из-за ослабленного иммунитета, могут присоединиться бактериальная и еще одна вирусная инфекция либо осложнится кожным заболеванием.

Проявляются осложнения гиперемией, припухлостью вокруг папул, болевыми ощущениями на зараженном участке и гнойным выделением. Редко повышается температура тела.

Контагиозный моллюск — удаление лазером

На сыпь направляют луч углекислого или импульсного лазера. Все папулы после облучения лазером, обрабатываются йодом. По истечении 7−8 дней наблюдаем эффект. Узелки должны покрыться твердоватой оболочкой, если этого не произошло, то осуществляют еще одну процедуру. Лазеротерапия — самая эффективная процедура, не оставляющая никаких дефектов на коже.

Рекомендуем прочитать: препарат Экзифин от грибка ногтей — инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы.

Как понять, что у вас анкилостомоз — 3 опасных симптома заражения. Смотрите информацию здесь.

Как распознать стронгилоидоз у взрослых — parazity-gribok.ru/parasites/strongiloidoz.html

Лечение в домашних условиях контагиозного моллюска

Для лечения этого вида заболевания часто используют:

  1. Примочки из чеснока. Свежайший чеснок доводят до кашицеобразного вида, добавляя сливочное масло в пропорции один к одному. Сверху папулы кладут толстый слой смеси, закрепляя бинтом или повязкой. Процедуру проводят до 3 раз в день, пока сыпь полностью уйдет.
  2. Сок из чеснока. Чеснок измельчают в мясорубке, затем чесночную кашицу перекладывают на марлевую ткань, процеживая сок. Процедуру протирания проводят 5 — 6 р/с.
  3. Настой череды. 2 ст. ложки травы в сухом виде заливаем 250 мл кипятка и еще раз кипятим. Настаиваем приблизительно час в тепле. Затем наносим на место локализации узелков по 3 — 4 р/с.
  4. Настойкой календулы, купленной в аптеке необходимо обрабатывать участки кожи по 3−4 р/с.
  5. Сок черемухи. Листья черемухи вымываем и измельчаем мясорубкой. Из полученной массы, через марлевую ткань, процеживаем сок, добавляя сливочное масло в соотношении один к одному. Полученной смесью обрабатываем пораженные участки на ночь.

Профилактические меры

Важно знать, что лучшей профилактикой является личная гигиена. Немаловажную роль играет также повышение иммунитета. Особенно в детском возрасте для ребенка требуется регулярное закаливание организма и витаминотерапия.

Смотрите видео о причинах, симптомах и лечении контагиозного моллюска:

parazity-gribok.ru

Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск представляет собой хроническую вирусную инфекцию кожи, которая вызывается вирусом контагиозного моллюска (относится к семейству поксвирусов). 

Как происходит заражение контагиозным моллюском?

Вирус передается непосредственно (при контакте здоровой кожи с больной кожей) или опосредованно через бытовые предметы (игрушки, одежда, полотенца, губки для мытья, оборудование бассейнов). Заражение в быту характерно для детей.

Хотя часто заражение происходит после посещения бассейна, бани или сауны, вирус контагиозного моллюска не передается через воду. Заражение в бассейнах, банях и саунах происходит при контакте кожи с кожей или через полотенца и другие предметы. Во влажной среде вероятность заражения существенно возрастает.

Содержимое высыпаний контагиозного моллюска очень заразно. При расчесывании (или самостоятельном выдавливании) элементов сыпи содержимое элементов попадает на здоровую кожу, вызывая новые высыпания. Медики называют такой путь передачи аутоинокуляцией (самозаражением). 

Скорее всего, заражение возможно не только через содержимое элементов сыпи, но и при контакте с зараженной, но внешне нормальной кожей больного контагиозным моллюском.

Кроме того, вирус контагиозного моллюска может передаваться при половых контактах. Этот способ заражения характерен для взрослых. Большинство случаев заражения взрослых происходит именно при половых контактах. При этом презерватив не снижает риск заражения при половых контактах. Дело в том, что контагиозный моллюск поражает, как правило, не только кожу половых органов, а еще и кожу вокруг половых органов.

Факторы риска:

1) Чаще всего болеют дети в возрасте от 1 до 10 лет.

2) Дети, страдающие атопическим дерматитом, чаще болеют контагиозным моллюском. Высыпания у них более множественные и распространенные. Это связано со сниженным местным иммунитетом у детей с атопическим дерматитом.

3) Влажный и теплый климат. В тропических странах иногда встречаются эпидемии контагиозного моллюска.

Инкубационный период длительный и занимает от нескольких недель до нескольких месяцев.

Симптомы контагиозного моллюска

Единственным проявлением контагиозного моллюска являются прыщики на коже. Другие органы, кроме кожи, контагиозный моллюск не поражает. 

Сначала появляются мелкие (1-2 мм диаметром) плотные прыщики белого цвета с блестящей поверхностью. Постепенно они увеличиваются в размере до 4-5 мм, иногда до 10 мм. В центре некоторых (но не всех) элементов часто можно заметить пупковидное вдавление, которое является характерным признаком этого заболевания.

При надавливании из элемента сыпи контагиозного моллюска выделяется белое плотное (похожее на творог) содержимое. Оно очень заразно. При попадании содержимого сыпи на кожу больного контагиозным моллюском возможно появление новых высыпаний. При попадании содержимого сыпи на кожу здорового человека происходит заражение. Поэтому не следует самостоятельно выдавливать прыщики при контагиозном моллюске. Кроме того, нужно стараться не расчесывать и не травмировать элементы сыпи (например, полотенцем, мочалкой или плотной одеждой). 

Количество элементов сыпи может быть разным. Чаще всего наблюдают 10-20 элементов. Возможны как единичные, так и очень обильные высыпания (100 и более элементов сыпи).

Сыпь при контагиозном моллюске обычно безболезненная и не вызывает зуда.

У детей обычно поражаются лицо, шея, руки и туловище. У взрослых высыпания, как правило, располагаются на половых органах, лобке, животе, ягодицах.

Фото 1. Контагиозный моллюск

Течение заболевания

При контагиозном моллюске происходит очень медленно развитие иммунитета к этому вирусу. На это уходит от 6 месяцев до 12 месяцев. Поэтому первые 6-12 месяцев происходит появление новых высыпаний. Затем новые высыпания перестают появляться. А еще через некоторое время постепенно происходит самостоятельное разрешение оставшихся высыпаний.

Возникает вопрос: А нужно ли лечить контагиозный моллюск, если он со временем самостоятельно проходит? Это вопрос непростой и подробно обсуждается в статье Лечение контагиозного моллюска

Диагностика контагиозного моллюска

Для диагностики в большинстве случаев достаточно осмотра невооруженным глазом, либо осмотра элементов сыпи под увеличительным стеклом. 

В сомнительных случаях врач может выдавить белое содержимое элемента сыпи. Для контагиозного моллюска характерно плотное (по консистенции похожее на творог) содержимое ярко-белого цвета. Очень часто внешний вид содержимого элементов сыпи оказывается достаточным для уточнения диагноза.

Очень редко белое содержимое элемента сыпи отправляют на лабораторное исследование. Под микроскопом лаборант может заметить внутриклеточные включения – моллюсковые тельца, которые являются характерным признаком этого заболевания.

Осложнения контагиозного моллюска

Заболевание характеризуется длительным, но доброкачественным течением и благоприятным прогнозом. 

1) Высыпания контагиозного моллюска обычно беспокоят, как косметический дефект. Кроме того, дети с контагиозным моллюскам длительное время (около 6-9 мес) не смогут посещать детский сад и спортивные секции, включая плавательные бассейны.

2) К высыпаниям контагиозного моллюска может присоединиться вторичная бактериальная инфекция. В этом случае сначала лечат вторичную бактериальную инфекцию и лишь затем приступают к лечению основного заболевания – контагиозного моллюска.

3) После удаления контагиозного моллюска агрессивными методами (электрокоагуляция, лазер) могут остаться рубцы. Поэтому предпочтение следует отдавать более щадящим методам удаления (жидкий азот и выскабливание), особенно у детей.

Лечение контагиозного моллюска

Сразу надо сказать, что не надо удалять или выдавливать элементы сыпи контагиозного моллюска самостоятельно. Это может привести к увеличению количества высыпаний или заражению других людей, так как содержимое элементов сыпи очень заразно.

Существуют следующие методы удаления контагиозного моллюска:

Есть несколько препаратов для местного применения:

1) 0,5% крем с подофиллотоксином (Вартек). Эффективность невысока.

2) 5% раствор гидроксида калия (Молюстин, Молютрекс). Эффективность невысока.

Противовирусных препаратов, эффективных в отношении вируса контагиозного моллюска, в настоящее время нет.

Эффективность иммуностимулирующих препаратов в качественных исследованиях не доказана.

Профилактика контагиозного моллюска

1) Эффективной профилактикой этого заболевание является регулярное мытье рук. В результате мытья с рук смываются возбудители контагиозного моллюска, как и возбудители многих других инфекционных заболеваний.

2) Не следует выдавливать и расчесывать высыпания контагиозного моллюска как на собственной коже, так и на коже других людей.

3) Не следует пользоваться чужой одеждой, полотенцами и другими гигиеническими и бытовыми предметами.

4) Детям с атопическим дерматитом необходимо регулярное наблюдение и лечение. Дело в том, что дети с атопическим дерматитом чаще заражаются контагиозным моллюском и переносят его в более тяжелой форме.

Мифы и заблуждения о контагиозном моллюске

Миф 1. Вирус контагиозного моллюска устойчив во внешней среде и может долго сохраняться в пыли жилых помещений и спортивных залов, являясь причиной заражения.

Это не так. Вне организма человека этот вирус может сохраняться, но непродолжительное время (несколько часов). При этом вирус лучше и дольше сохраняется во влажной среде. В сухой среде он сохраняется менее продолжительное время. Поэтому пыль жилых помещений и спортивных залов в плане заражения контагиозным моллюском не опасна.

Миф 2. Вирус контагиозного моллюска может передаваться через воду (например, воду плавательных бассейнов).

Это не так. Хотя контагиозным моллюском часто заражаются при посещении бассейнов и саун, причиной заражения является не вода, а непосредственный контакт кожи с кожей (а влажная среда увеличивает вероятность заражения) или бытовые предметы (полотенца, …).

Миф 3. Контагиозный моллюск является доброкачественным новообразованием кожи. 

Это не так. Контагиозный моллюск является вирусной инфекцией кожи. 

Миф 4. Маленькие дети часто заражаются контагиозным моллюском при игре в песочнице. При этом источником заражения являются вирусы, сохранившиеся в песке.

Это не так. Вне организма человека этот вирус может сохраняться, но непродолжительное время (несколько часов). При этом вирус лучше и дольше сохраняется во влажной среде. В сухой среде он сохраняется менее продолжительное время. Поэтому песок в детских песочницах в плане заражения контагиозным моллюском не опасен. 

Миф 5. Контагиозным моллюском часто болеют пожилые люди из-за того, что у них ослаблен иммунитет.

Это не так. Контагиозным моллюском болеют преимущественно дети дошкольного возраста и взрослые в возрасте 20-30 лет, часто меняющие половых партнеров. У пожилых людей действительно ослаблен иммунитет, но и возможностей для заражения у них существенно меньше.

Миф 6. Переносчиком контагиозного моллюска могут быть животные, включая домашних животных. 

Это не так. Контагиозным моллюском болеют исключительно люди. Животные этой инфекцией не болеют в принципе. Вирус, попавший на кожу домашних животных, сохраняется крайне непродолжительное время (не более нескольких часов).

Миф 7. Вирус контагиозного моллюска навсегда остается в коже и через несколько лет возможен рецидив заболевания.

Это не так. Это при герпесе и инфекции вируса папилломы человека (бородавки, кондиломы) вирус навсегда остается в коже и может в любой момент рецидивировать. Вирус контагиозного моллюска не остается в коже после выздоровления.  При этом иммунитет к вирусу контагиозного моллюска нестойкий (на несколько лет). Повторное появление контагиозного моллюска обусловлено новым заражением, а не рецидивом сохранившейся инфекции.

Частые вопросы

У моего ребенка появились высыпания. Я посмотрела в интернете много фотографий. Больше всего высыпания у моего ребенка похожи на контагиозный моллюск. Если высыпания похожи на контагиозный моллюск, значит это он и есть?

Вам обязательно нужно показать эти высыпания опытному дерматологу для уточнения диагноза. Не имея опыта диагностики кожных болезней, очень легко ошибиться и принять за контагиозный моллюск другие заболевания кожи.

Моему ребенка поставили диагноз: контагиозный моллюск. Я не хочу удалять эти высыпания у врача (нет времени, нет денег, …). Можно мне самостоятельно повыдавливать эти высыпания ногтями или пинцетом?

Нет, этого делать не надо. Вы можете привести к увеличению количества высыпаний у больного ребенка или заразить других членов семьи. Если нет возможности удалять у врача, то лучше вообще ничего не делать с этими высыпаниями.

У моего ребенка появился контагиозный моллюск. Что надо делать, чтобы от него не заразились другие члены семьи (как взрослые, так и дети)?

Во-первых, не нужно самостоятельно выдавливать элементы сыпи контагиозного моллюска. Во-вторых, нельзя чтобы ребенок расчесывал эти элементы. Для этого, высыпания можно удалить. В третьих, другим детям нужно запретить пользоваться бытовыми вещами (одежда, полотенца, …) и игрушками больного ребенка. В четвертых, всем членам семьи нужно регулярно мыть руки.

Контагиозный моллюск у взрослых следует рассматривать как просто кожное заболевание или как заболевания, передающееся половым путем?

Контагиозный моллюск у взрослых следует рассматривать как заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Хотя возможно заражение взрослых в быту, подавляющее большинство случаев заражения взрослых происходит при половых контактах. При этом контагиозный моллюск у взрослых должен рассматриваться как маркер неосторожного полового поведения. Желательно обследование на другие заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).

Возможны ли рецидивы контагиозного моллюска?

Нет, повторное появление контагиозного моллюска через несколько лет после перенесенного контагиозного моллюска является не рецидивом, а повторным заражением. Дело в том, что иммунитет при этом заболевании нестойкий и действует несколько лет.

У ребенка контагиозным моллюском поражены веки и кожа вокруг глаз. Я слышал, что вирус контагиозного моллюска может поражать глаза и приводить к снижению зрения. Это так?

Нет, это не так. Вирус контагиозного моллюска поражает только кожу. Другие органы, включая глаза, он не поражает. К снижению зрения не приводит.

www.kontagiozniy-mollusk.ru


Смотрите также

     
     
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву А Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Б Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву В
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Г Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Д Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Е
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ж Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву З Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву И
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву К Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Л Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву М
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Н Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву О Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву П
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Р Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву С Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Т
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву У Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ф
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ц Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ч Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ш
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Э Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ю Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Я
 
Карта сайта, XML.