ГлавнаяСбор Сушка   Поиск
     
     
Лекарственные растения на букву А Лекарственные растения на букву Б Лекарственные растения на букву В
Лекарственные растения на букву Г Лекарственные растения на букву Д Лекарственные растения на букву Е
Лекарственные растения на букву Ж Лекарственные растения на букву З Лекарственные растения на букву И
Лекарственные растения на букву К Лекарственные растения на букву Л Лекарственные растения на букву М
Лекарственные растения на букву Н Лекарственные растения на букву О Лекарственные растения на букву П
Лекарственные растения на букву Р Лекарственные растения на букву С Лекарственные растения на букву Т
Лекарственные растения на букву У Лекарственные растения на букву Ф Лекарственные растения на букву Х
Лекарственные растения на букву Ц Лекарственные растения на букву Ч Лекарственные растения на букву Ш
Лекарственные растения на букву Щ Лекарственные растения на букву Э Лекарственные растения на букву Ю,Я
 

Кружится голова к какому врачу обратиться


К какому врачу обращаться при головокружении

Головокружение – одна из самых распространенных причин обращения граждан к медицинским работникам. Квалифицированная помощь специалистов требуется даже при легкой форме недуга, так как вертиго – сигнал к одному из 75 более опасных заболеваний.

Симптоматика

Вертиго косвенно парализует человека. Больной теряет равновесие, у него нарушается походка и координация движений. Расширенные зрачки и выражение лица выдают страх перед падением и превращением в обузу для близких. Такого человека часто принимают за алкоголика или наркомана. В периоды приступов страдалец теряет работоспособность и старается лишний раз не выходить из дома.

Работодатели предпочитают избавиться от сотрудника, который страдает головокружением. В итоге пациент впадает в депрессию, что еще больше усугубляет заболевание. А клейкое прозвище алкоголик или наркоман добивает волю больного.

Головокружение редко приходит одно. Наряду с ним, больной испытывает ряд других дискомфортов. Это могут быть боли в голове, органах пищеварения, позвоночнике. В зависимости от сопутствующих признаков выделяют 3 вида головокружения: центральное, периферическое, системное и физиологическое.

Виды головокружения

Указанные выше разновидности характеризуются не только сопутствующими признаками. Каждое из них создает определенные помехи и зрительные ощущения. Предметы могут колебаться или вращаться с разной частотой. Различают также позиционное и системное головокружение, которое определяет причину явления – резкое изменение положения тела или движения головой.

Немаловажное при диагностике и местоположение очага приступа. Самое распространенное – периферическое – возникает при нарушении функционирования вестибулярного аппарата, примыкающего к слуховому нерву. Если же головокружение зародилось в мозжечке, то речь уже идет о центральном вертиго. Завершает этот список нарушением афферентации. Возникает вследствие поражения органов слуха или тонических отклонений сердечной мышцы.

Только после комплексной диагностики станет понятно, к какому врачу идти для его устранения. Ведь разные причины устраняют специалисты разных областей.

 С чего начать

Если у вас кружится голова, рекомендуем для начала посетить семейного врача или терапевта. Доктор проведет тщательный осмотр, выслушает жалобы на самочувствие. Затем в дело вступит медсестра – она измерит артериальное давление и проверит пульс. На основании полученных данных врач примет решение о направлении на осмотр узкопрофильными специалистами – эндокринолога, гастроэнтеролога и других. Еще одно направление будет на анализы крови, мочи как минимум.

Исходя из результатов станет понятно, какой врач лечит головокружение в конкретном случае. Только нужный специалист подберет эффективную методику лечения.

Заболевания-спутники и специалисты

Итак, анализы сданы, результаты томографии расшифрованы. Получив полную картину состояния организма, пациенту говорят, к какому врачу обратиться при головокружении. Все зависит от заболеваний спутников:

  • Хирург и невролог помогут, если головокружения начались из-за травмы шейного отдела позвоночника на производстве или в результате автомобильной аварии. Приступы вертиго застают человека врасплох в момент наклона головы или ее повороте. Длится оно несколько секунд, которых достаточно для падения.
  • К отоларингологу обращаются в случае, если головокружение вызвано болезнями ушной раковины или слухового нерва. Спектр очень широкий – от банальной серной пробки до воспалительного лабиринтита. Но одно из самых страшных заболеваний – синдром Меньера, когда в полости внутреннего уха скапливается жидкость.
  • Если головокружение характеризуется шумом в ушах, зрительными дисфункциями – срочно посетите ортопеда. Скорее всего, речь идет о дегенеративных нарушениях позвоночника. Он подскажет, к какому врачу обратиться при головокружении, если симптоматика не входит в его компетенцию.
  • При нарушениях мозгового кровообращения, серьезных и не очень поражениях головного мозга с головокружением идут к невропатологу. Но посетить его для контроля придется в любом случае, так как заболевания органов разных систем оказывают влияние и на нервную систему.

Но иногда причина неясна ни по части отоларингологии, ни по части неврологии. Так к какому врачу обратиться при головных болях, если указанные специалисты оказались бессильны? На помощь придет раритетный для наших краев специалист – вестибулолог.

Что лечит вестибулолог

Этот специалист также лечит головокружение. В 75% случаев вертиго вызывают различные нарушения координации движений, походки, восприятия окружающего мира. За все перечисленные функции отвечает вестибулярный аппарат. Именно его и лечит вестибулолог.

Он последняя надежда больных, кого мучает головокружение. Какой врач направит вас к нему, не так уж и важно. Проблема заключается в необходимости дальней поездки, ведь специалистов такого уровня единицы в РФ. Они практикуют в частных клиниках Москвы, Питера, Екатеринбурга или зарубежных стран. А услуги врачей вестибулологов обходятся в копеечку.

Заключение

Не терпите головокружение. Если оно мешает вам жить, немедленно обратитесь к врачу. Ведь вертиго – лишь начало опасных и неприятных заболеваний…

bolitgolova.guru

Головокружение

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Головокружение - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Каждый человек в течение жизни хотя бы раз испытывал головокружение – состояние, при котором кажется, что тело и/или окружающая среда вращаются, появляется ощущение неустойчивости, теряется равновесие, нарушается ориентация в пространстве.

Однократное головокружение не является причиной для беспокойства, но если приступы повторяются регулярно, а также становятся продолжительными, сопровождаются другими симптомами (тошнотой, рвотой, учащенным сердцебиением и т. д.) – это повод обратиться к врачу.

Очень важно своевременно выявить причину головокружения, ведь, во-первых, оно может быть симптомом серьезных заболеваний, а во-вторых, головокружения опасны сами по себе, т. к. могут привести к травмам.

Разновидности головокружения

Принято различать следующие виды головокружения::

- проприоцептивное – с ощущением движения (вращения) тела в пространстве;


- тактильное – с ощущением движения, качания, неустойчивости опоры под ногами;

- зрительное – с ощущением движения окружающей среды вокруг себя.

Также головокружения разделяют на центральное и периферическое. Периферическое головокружение начинается остро: человек не может стоять без опоры, вынужден сесть или даже лечь. При этом, как правило, возникают тошнота, рвота, повышенная потливость, учащенное сердцебиение, шум в ушах. Центральное головокружение выражено слабее, но отличается длительностью. При этом виде головокружения наблюдаются такие неврологические симптомы, как затуманивание зрения, нарушения тактильной и болевой чувствительности, координации.

Возможные причины головокружения

Головокружение может возникать по самым разным причинам, в том числе и у вполне здоровых людей: например, при стрессе, в результате плохого питания, частого курения и алкогольной интоксикации, нарушения фокусировки зрения, быстрого нелинейного перемещения (например, на карусели) и т. д.

Головокружение может быть вызвано приемом лекарств,

среди которых антибиотики, диуретики, нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен и др.), противоопухолевые препараты (применяемые для химиотерапии), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл, фозиноприл), антидепрессанты, противомалярийные препараты, блокаторы кальциевых каналов (нифедипин и др.) и т. д.

Чтобы узнать точную причину головокружения, необходимо обратиться к врачу, который проведет первичное обследование и назначит методы дальнейшей диагностики. Следует помнить, что

головокружение может быть симптомом десятка различных заболеваний, диагностика которых требует проведения различных исследований.

При каких заболеваниях возникают головокружения

Заболевания внутреннего уха

Интенсивное вращательное головокружение – типичный симптом заболеваний внутреннего уха (органа, который отвечает не только за слух, но и за равновесие),



таких как:

- доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). Причиной этой патологии является смещение отолитов – мельчайших кристаллов, расположенных на поверхности клеток внутреннего уха, и изменение нормальной гидромеханики жидкостей внутреннего уха. ДППГ проявляется внезапными, кратковременными, сильными головокружениями при изменении положения тела, иногда сопровождаемыми тошнотой и рвотой;

- Болезнь Меньера. Заболевание, при котором наблюдается увеличение объема жидкости во внутреннем ухе и повышение давления в нем. У больного появляются рецидивирующие приступы прогрессирующей глухоты (чаще односторонней), шум в ушах и головокружение. Причины этого заболевания до конца не ясны, но они могут быть связаны с сосудистыми патологиями, последствиями травм (головы, уха), воспалительными и инфекционными болезнями внутреннего уха.

Головокружения могут быть вызваны воспалением (лабиринтит) и травмами (акустической, механической, баротравмой) внутреннего уха.

Болезни сосудов головного мозга (цереброваскулярные болезни)

Головокружение может быть связано с патологиями, при которых нарушается кровоснабжение головного мозга:

- атеросклероз сосудов головного мозга (церебральный атеросклероз) – серьезное заболевание, сопровождаемое образованием атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга и приводящее к нарушению мозгового кровообращения. На ранних стадиях проявляется такими симптомами, как головокружение, повышенная утомляемость, раздражительность, трудности с концентрацией внимания;

- хроническая ишемия головного мозга – заболевание, которое характеризуется прогрессирующим ухудшением кровоснабжения головного мозга. Человек страдает от головокружений, головных болей, нарушений координации, ухудшается память, общее психологическое состояние.

Объемные внутричерепные образования

Головокружение может быть связано с новообразованиями (например, невринома слухового нерва и др.), воспалительными поражениями мозжечка и т. д



Сердечно-сосудистые заболевания

Головокружение может возникать при различных сердечно-сосудистых патологиях: нарушениях сердечного ритма (аритмии, тахикардии, брадикардии), артериальной гипо- или гипертензии, сердечной недостаточности и т. д.

Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника

Головокружения часто встречаются у пациентов с проблемами шейного отдела позвоночника, такими как остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвонковых дисков, унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника. Головокружение возникает вследствие затруднения поступления крови к головному мозгу из-за сдавливания позвоночных артерий.

Также головокружения могут быть вызваны неврологическими и психическими заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона, мигрень, болезнь Альцгеймера, рядом инфекционных заболеваний, анемией (снижением уровня гемоглобина в крови).

К каким врачам обращаться?

При появлении головокружений следует обратиться в первую очередь к терапевту (детям – к педиатру), который и определит, к какому специалисту направить дальше. Если возможная причина головокружений связана с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, понадобится консультация кардиолога. Если симптомы указывают на патологию внутреннего уха – невролога и отоларинголога. При неврозах, тревожных состояниях пациента направят к психотерапевту, неврологу.

Диагностика и обследования

Точно диагностировать цереброваскулярные заболевания, приводящие к головокружениям, позволяют ультразвуковое исследование сосудов головного мозга,

Лечение

Поскольку головокружение является не самостоятельным заболеванием, а симптомом разных патологий, лечение назначается в зависимости от основного заболевания.

Что следует делать при головокружении

Если вы регулярно испытываете головокружения, вам следует обратиться к врачу.

Следует также знать, какие меры безопасности нужно соблюдать во время приступа головокружения. Во-первых, сохраняйте спокойствие. Примите такое положение, при котором чувствуете себя устойчиво. Лучше всего лечь так, чтобы голова и плечи находились на одном уровне. Расстегните одежду, которая стесняет движения. Приглушите яркое освещение, громкие звуки. При возможности измерьте артериальное давление, проследите за частотой пульса, наличием аритмии. Если головокружение сопровождается повышением артериального давления, лихорадкой, резкой слабостью, потливостью, нарушением сердечного ритма, нарушениями зрения, речи, координацией движения – немедленно вызывайте скорую помощь!

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


www.invitro.ru

При головокружении к какому врачу обращаться

Головокружение можно смело назвать одной из самых частых причин, с жалобами на которые люди обращаются к медицинским работникам.

Современная медицина насчитывает более 75 заболеваний, которым предшествует рассматриваемая симптоматика.

Сюда относят сердечно-сосудистые патологии, проблемы с эндокринной или нервной системой, нарушение зрения, болезни крови, травмирование шеи или головы, патологии уха и стрессы.

Симптоматика

Люди, которые сталкиваются с головокружением, чувствуют ухудшение общего состояния и могут терять работоспособность.

У них часто проявляются депрессии, страхи, панические атаки; человек боится выйти из дома, чтобы не упасть, перестает вести активный образ жизни.

Поэтому очень важно выявить истинные причины развития указанного симптома и своевременно начать лечение.

Но не каждый человек знает, к кому ему обращаться при головокружении, и какой именно врач занимается подобными проблемами.

По медицинской статистике, чаще всего головокружение спровоцировано нарушениями в работе вестибулярного аппарата, вне зоны влияния ЦНС.

Поэтому лечение периферического вестибулярного или слухового нарушения должен проводить отоневролог.

Чем сопровождается головокружение

Вертиго, так принято называть рассматриваемый симптом, медики классифицируют таким образом: центральное головокружение, периферическое, системное и физиологическое.

Все указанные типы головокружения различаются в зависимости от факторов их спровоцировавших.

Если человек обратился за помощью к терапевту, то врач общего профиля должен постараться выяснить первопричины того, почему у пациента кружится голова.

Врач обращает внимание на сопутствующие жалобы. Вот основные из них:

  • Боли в голове.
  • Обмороки.
  • Тошнота, которая сопровождается или не сопровождается рвотой.
  • Боль в каком-либо другом органе тела.
  • Рост температуры тела.
  • Неправильная работа сердца.
  • Чрезмерная потливость.
  • Повышенная раздражительность.
  • Дрожь в конечностях.
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом или почками.
  • Бледность кожи.
  • Потеря веса или его прибавление.
  • Потеря аппетита.
  • Удушье или ощущение нехватки воздуха.

Лечение рассматриваемого недуга можно проводить только в том случае, когда будет установлена точная причина его возникновения.

Почему проявляется головокружение

Практически все люди сталкивались с тем, что у них плывет перед глазами или пошатывает по сторонам.

Головокружение не является отдельным заболеванием, и, чаще всего, бывает безобидным.

Но не стоит исключать риск развития в организме опасных патологических состояний, которые проявляются головокружениями.

Человек должен научиться понимать свой организм, ибо истинные причины головокружения могут быть довольно серьезными.

Патологии позвоночника

Одной из самых распространенных причин того, что у человека появилось головокружение, считается проблема с каким-либо отделом позвоночника.

Чаще всего раздражающий фактор располагается в шейном отделе. Дело в том, что даже элементарное защемление нерва может спровоцировать нехватку в мозге кислорода, что, в свою очередь, приводит к повышенной слабости, головокружению и болям в голове.

Симптоматика становится интенсивнее при движениях головой в стороны. Автомобильные аварии часто приводят к смещениям позвонков, ведь сильный толчок сначала резко откидывает голову назад, а потом так же резко вперед.

Эта же причина может вызвать растяжение связок в шее. Патологии позвоночника должен лечить мануальный терапевт.

Только опытный специалист способен наладить процесс кровообращения и поставить позвонки на положенное место.

Пациенту может быть назначена носка ортопедических изделий, чтобы позвоночник «привык» к нормальному положению.

Расстройства нервной системы

Невроз, депрессия, сильное физическое или эмоциональное переутомление может спровоцировать своеобразную реакцию в организме.

Это может быть головокружение, шум в ушах или мигрень. Справиться с мигренью довольно тяжело даже современной медицине.

Для ее лечения нужна комплексная терапия, ибо вызывать такой недуг могут различные патологии, о которых пациент даже не догадывается.

Проблемы с вестибулярным аппаратом

В организме у человека имеется отдельная система, которая несет ответственность за равновесие и нахождение тела в пространстве.

Если в вестибулярном аппарате наблюдаются нарушения, то у пациентов проявляется головокружение, потеря ориентации, покачивания.

Может казаться, что все предметы вокруг двигаются. В связи с тем, что вестибулярный аппарат находится в ухе, при его патологиях может наблюдаться частичная потеря слуха.

Заболевания сердечно – сосудистой системы

Люди, у которых была диагностирована гипертония или гипотония, часто страдают от того, что у них кружится голова.

Небольшие скачки артериального давления присущи каждому человеку, но если они происходят слишком часто или приводят к завышенным показателям на тонометре, то есть риск повреждения артерий мозга.

В связи с тем, что артерии стали более узкими и утратили свою эластичность, они начали плохо пропускать кровь.

Застоявшийся поток давит на сосуды, провоцируя головокружение и посторонние шумы в ушах.

Еще одним очень коварным заболеванием сосудов является атеросклероз, который характеризуется нарастанием бляшек на стенках сосудов.

А эти самые бляшки, в свою очередь, препятствуют естественному кровотоку.

Человек, у которого когда – либо диагностировали патологии сердечно – сосудистой системы, должен постоянно контролировать показатели давления.

В случае появления тревожной симптоматики – сразу же обратиться к врачу.

Другие причины

  • Увлечение алкогольными напитками.
  • Интоксикация после употребления продуктов питания.
  • Лечение антибиотиками или препаратами от гипертонии.

Имеется большое количество индивидуальных ситуаций. Например, у диабетика голова может кружиться во время снижения концентрации глюкозы в крови.

При появлении малокровия или патологий щитовидки, головокружение проявляется потерей равновесия.

У людей с пониженным давлением симптоматика возникает при смене позы тела.

Иногда головокружение становится основным признаком инсульта, рассеянного склероза, новообразования в головном мозге, воспалительного процесса в ЦНС или сахарного диабета.

Поэтому специалисты не рекомендуют заниматься самодиагностикой и самолечением.

Как и кто диагностирует патологии

Медик, к которому обратился пациент с головокружением, должен первым делом провести аудиометрию – проверить слух.

Затем оценить координацию человека и его неврологический статус. После этого требуется дополнительная диагностика, основанная на проведении следующих мероприятий:

  • Взятие общего анализа крови.
  • Проведение исследования крови на глюкозу.
  • Выполнение дуплексного сканирования сосудов на шее и в голове.
  • ЭКГ и УЗИ сердца, если специалист подозревает сердечно – сосудистые патологии.
  • Электроэнцефалография – процедура, подтверждающая такой диагноз, как эпилепсия.
  • Эхоэнцефалография – процедура, которая выполняется при наличии у пациента черепно-мозговой травмы.
  • КТ И МРТ мозга при инсульте, склерозе или подозрении на онкологию.
  • Рентген или КТ шеи.

Если все указанные методы диагностики не помогли врачу установить истинную причину того, что у пациента наблюдается головокружение, то, возможно, проблема кроется в наличии у человека доброкачественного позиционного вертиго.

Какой специалист лечит головокружение

Как уже стало понятно, причин для развития головокружения масса. Поэтому, заниматься пациентом будет тот врач, профиль которого соответствует установленному заболеванию.

Дело в том, что голова часто кружится при проблемах с ЦНС и вестибулярным аппаратом, пациента должен вести невролог или отоларинголог.

Но, согласно статистике, имеются и исключения. Головокружения может являться следствием анемии или ортостатической гипотензии, порока сердца ил фибрилляции предсердия. В такой ситуации будет лучше обратиться к участковому терапевту.

Если же симптоматика развилась на фоне патологий щитовидной железы или сахарного диабета, то лечить человека будет эндокринолог.

Но оба специалиста настоятельно порекомендуют посетить и невролога. При головокружении, спровоцированном сосудистыми поражениями головного мозга, пациент должен посетить невролога.

Это же относится и к травмированиям, болезни Паркинсона, ВСД, рассеянному склерозу.

Психогенные же формы головокружения при генерализованных тревожных расстройствах занимается психиатр или психотерапевт высшей категории.

Если головокружение появилось после травмы шеи в результате ДТП. То речь может идти о существенных изменениях в шейном отделе позвонка.

Даже если симптомы временно и утихают, то не исключено, что возникнет рецидив. Самый характерный симптом – кружится голова при ее поворотах или наклонах.

Очень часто люди ощущают шум в ухе. К какому врачу обратиться в этом случае? Такие патологии считаются профилем хирургов и неврологов.

При болезни Меньера, доброкачественных пароксизмальных позиционных головокружениях, вертиго, отитах или каких-либо иных воспалительных процессах в ушах, пациент должен лечиться у оториноларинголога.

Головокружение, которое сопровождается проблемами с речью или зрением, должно быть изучено неврологом.

Если приступы характеризуются ощущением нахождения на карусели и становятся более интенсивными при поворотах головой, то это тоже профиль отоларинголога.

Именно этот специалист лечит заболевания вестибулярного аппарата. Если невролог и оториноларинголог не находят каких-либо патологий, связанных со своим профилем, то они могут направить пациента к врачу – вестибулологу.

Загвоздка здесь заключается в том, что подобные специалисты – большая редкость, поэтому их услуги стоят довольно дорого.

Не каждый человек сможет позволить себе даже пару консультация с таким врачом.

Из всего того, что написано выше, можно сделать вывод: головокружение – это симптом как безобидный, так и довольно опасный.

В связи с тем, что голова может кружиться по разнообразным причинам, не рекомендуется игнорировать такой признак.

Человек должен знать, к какому именно специалисту пойти. Для того, чтобы устранить головокружение, придется пройти полное обследование организма и придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.

Полезное видео

1golovabolit.ru

Головокружение: к какому врачу обратиться?


Земля уходит из-под ног ...за горизонт», - вспоминаются слова одной известной песни, когда вы влюблены. Или, кружась в вальсе, ощущаете, что теряете ориентир. Но что делать, если голова «в ритме вальса», когда вы резко встали с кровати, или вообще без видимых на то причин? 

В общих чертах причины головокружения просты. Чаще всего оно возникает, когда нарушается связь между мозгом и внутренним ухом, где расположен вестибулярный аппарат. Мозг теряет ориентацию в пространстве, из-за чего возникает ощущение, будто земля уходит из-под ног. Чтобы удержаться в вертикальном положении, серое вещество запускает каскад реакций, призванных вернуть чувство равновесия. Часть этих реакций затрагивает и рвотный центр, из-за чего головокружение нередко сопровождается приступом тошноты. В медицине такое явление, если оно проявляется системно, а не время от времени, носит говорящее название - вертиго. Самая безобидная его причина - возраст. С годами ослабевают зрение и слух, ухудшается работа суставов, теряют эластичность кожа и мышцы - в результате человек становится менее устойчивым. Так, если у 65-летних головокружение возникает лишь в 2 раза чаще, чем у молодёжи, то после 75 лет - уже в 4-5 раз чаще.


КРУТИТСЯ-ВЕРТИТСЯ

Если возрастные потери равновесия - дело хоть и неприятное, но естественное, то внезапное головокружение у молодых может быть совсем небезобидное. Конечно, порой так проявляется обычная метеочувствительность, из-за которой меняются сосудистый тонус и кровенаполнение сосудов. Или это может быть признаком алкогольной и любой другой интоксикации, отравления. Или побочным эффектом приёма некоторых антибиотиков и антидепрессантов. Время от времени земля уходит из-под ног и у людей, страдающих от стрессов и тревожных расстройств, чрезмерной умственной нагрузки, недосыпа и усталости. И тогда успокоительные лекарства, достаточный сон и отдых, свежий воздух, витамины могут убрать неприятный симптом. Но если голова кружится часто, то не стоит всё списывать на изменение погоды или напряжённый рабочий ритм. Пора серьёзно заняться своим здоровьем.


Направление 1 НЕВРОЛОГ

ПРИЗНАКИ: головокружение после сна и быстрых движений шеей, слабость, звон или шум в голове, скачки давления, ухудшение зрения или слуха, трудности с концентрацией внимания, бессонница, боль в предплечье, а также онемение, жжение и покалывание в руках.

ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ: Шейный остеохондроз. С годами межпозвоночные диски шейного отдела - хрящевые прокладки между позвонками - теряют часть естественной влаги, усыхают, сдавливаются, становятся более жёсткими и менее подвижными. Иногда при этом происходит защемление нервных корешков, отходящих от спинного мозга, и тогда шею может «заклинить», появляется резкая боль. Сосуды, питающие головной мозг, тоже оказываются сдавлены. Мозг «задыхается», начинается приступ дезориентации - отсюда и головокружение. У одних людей остеохондроз даёт о себе знать раньше, у других позже, но избежать этого естественного проявления старения никому не удаётся. Если ваш образ жизни не назовёшь активным, диски из соединительной ткани будут стареть быстрее.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Пройдите рентген, компьютерную томографию, УЗИ сосудов шеи. Эти исследования помогут прояснить картину. Полное излечение шейного остеохондроза маловероятно, особенно в пожилом возрасте, но вы можете замедлить и остановить разрушительные процессы в позвоночнике. На ранних стадиях полезно регулярное плавание с обязательным погружением лица и шеи под воду и выдохом в воду. Вес погружённого в водную среду тела уменьшается в 12 раз, в результате с позвоночника и суставов снимается нагрузка. Поэтому в бассейне нам доступны такие движения, которые невозможно сделать в зале. А благодаря силе сопротивления воды мышцам приходится работать с удвоенной силой. При остром болевом синдроме, связанном с остеохондрозом, первоочередной задачей является его устранение. Как правило, применяются пероральные препараты, такие как Анальгин или Баралгин, при их неэффективности в запущенных случаях используется новокаиновая блокада. Такая инъекция вводится прямо в спинной мозг, и если она сделана опытным специалистом, быстро поднимает пациента на ноги. Но такой метод относится к категории «скорой помощи» - он хорошо снимает симптомы.


Направление 2 ГЕМАТОЛОГ, ТЕРАПЕВТ

ПРИЗНАКИ: головокружение и потеря сознания, которым предшествуют головная боль, вялость, одышка, учащённый пульс, мушки перед глазами, сухость во рту, искажённое восприятие вкусов и запахов, проблемы с волосами, кожей, ногтями.

ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ: Железодефицитная анемия - состояние, вызванное нехваткой железа. При низком гемоглобине кровь не может переносить достаточное количество кислорода, организм испытывает гипоксию (кислородное голодание). Для того чтобы компенсировать нехватку кислорода, кровеносные сосуды расширяются больше необходимого, возникает головокружение. Такое явление наблюдается при усиленном росте организма (у детей и подростков), во время беременности и кормления грудью. Другой причиной может стать избыточная потеря железа организмом., Такое бывает при обильных кровопотерях (при заболеваниях пищеварительного тракта - язвенные процессы, полипы, сосудистые аномалии, носовые кровотечения, глисты, обильные менструации). Избыточная потеря железа встречается при частых ОРВИ, поскольку вирусы и бактерии используют железо для своей жизнедеятельности. К сожалению, анемия часто недооценивается, потому что постепенно человек привыкает к уменьшению запасов железа в своём организме и сопутствующим симптомам.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Диагностика железодефицитной анемии не вызывает затруднений. Нередко заболевание выявляется в анализах, которые сдали по другому поводу. Восполнение недостатка проводится препаратами железа. Цель лечения - устранение дефицита железа в организме, а не просто нормализация уровня гемоглобина, поэтому срок лечения длительный (не менее трёх месяцев). В питании важно ориентироваться не на содержание железа в продуктах, а на его форму. Именно форма железа определяет процент его всасывания и усвоения и, следовательно, эффективность терапии. Так, легче всего усваивается гемовое железо - сложное органическое соединение, в котором железо находится в составе гемоглобина. Железо из злаков, овощей, фруктов всасывается значительно хуже из-за присутствия в них ингибиторов - веществ, замедляющих или полностью останавливающих химическую реакцию. Таким образом, в рационе питания должны быть продукты, в которых железо содержится в виде гема (печень, язык, мясо кролика, говядина). Необходимо отметить также, что мясо, печень и рыба улучшают всасывание железа из фруктов и овощей при одновременном их употреблении. Однако уповать только на питание не стоит: сколько бы мы ни ели мяса, в кровь из него за сутки попадёт всего 2,5 мг железа - именно столько способен усвоить организм. А из железосодержащих комплексов всасывается в 15-20 раз больше. Вот почему с помощью одной только диеты проблему анемии не всегда получается решить.



Направление 3 КАРДИОЛОГ

ПРИЗНАКИ: головокружение, ощущение «замирания» или, наоборот, резких толчков сердца, одышка, потеря сознания.

ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ: Мерцательная аритмия - нарушение сердечных ритмов. В норме частота сердечных сокращений составляет 60-80 ударов в минуту. При аритмии она увеличивается или уменьшается (или сердце работает с отклонениями то в одну, то в другую сторону). Головокружение при аритмии возникает в случае рассогласованной работы миокарда и недостаточной перекачки артериальной крови к структурам головного мозга. В результате нейроны пребывают в состоянии ишемии, и это приводит к потере способности держать равновесие. Мерцательная аритмия опасна застоем крови, в результате чего в камерах сердца образуются сгустки. Если мелкие фрагменты тромба отрываются и вместе с током крови попадают в коронарные сосуды, возникает инфаркт. Или кардиоэмболический инсульт, если смертоносная «пуля» достигает сонной артерии.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Если хотя бы один из описанных симптомов дал о себе знать, срочно сделайте ЭКГ. И неважно, сердце «скачет» сутки напролёт или успокаивается через минуту. Важно другое: сама по себе аритмия не прекратится, поэтому надо начинать лечение - и чем быстрее, тем лучше. Для выяснения вида аритмии кроме ЭКГ делают холтеровское суточное мониторирование: к поясу человека на сутки прикрепляют специальный аппарат, а потом с него снимают показания. Также можно сделать нагрузочные пробы, они покажут реакцию миокарда на физические нагрузки. До недавнего времени самым эффективным и в то же время радикальный методом лечения аритмии считалась хирургическая операция - так называемая радиочастотная аблация левого предсердия, во время которой прижигается участок патологической активности сердца. Практика показывает: у пожилых больных эта процедура не всегда даёт продолжительный эффект. Ритмы сердца всё равно сбиваются, вынуждая вновь и вновь ложиться на операцию.

Но с недавних пор у людей с высоким риском кардиоэмболических инсультов появилась альтернатива - новое поколение антикоагулянтов, к числу которых относятся прямые ингибиторы тромбина. Они блокируют действие тромбина, который является ключевым белком, участвующим в процессе свёртывания крови. В отличие от антагонистов витамина К этот новый более эффективный класс препаратов не взаимодействует с пищевыми продуктами и не требует постоянного контроля показателей крови.



Направление 4 ПСИХОЛОГ, ПСИХИАТР

ПРИЗНАКИ: головокружение, апатия, сонливость, подавленное настроение, головные боли, подташнивание, снижение памяти и внимания.

ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ: Вегетососудистая дистония (ВСД) - симптомокомплекс, связанный с наследственной дисфункцией вегетативных центров головного мозга, главная задача которых обеспечить адаптацию организма к определённым условиям окружающей среды. Именно вегетативная нервная система побуждает сердце активнее работать в ответ на физическую нагрузку или стресс; сосуды - расширяться, чтобы увеличить теплоотдачу в жару, а при холоде, наоборот, сужаться и тем самым обеспечить внутри тела постоянную температуру. Однако в силу разных причин предусмотренная природой регулировка даёт сбой: возникает так называемая дисфункция вегетативной нервной системы, и организм начинает сигналить о беспорядках теми или иными симптомами. Причины подобных сбоев могут быть разные: стрессы, переутомление, гормональные перестройки, травмы головы, наконец, доставшаяся в наследство слабая нервная система.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Раньше вегетоневроз лечили невропатологи, но сегодня к этому делу подключились психологи и психиатры. Ведь согласно международной классификации заболеваний вегетология с недавних пор относится к психиатрии. Поэтому основа лечения - работа с психикой. 

Задача психиатра: вытащить из подсознания человека его страхи, комплексы и неврозы и научить ими управлять. Кроме того, врач учит правильно расслабляться. Правильно дышать, например, неглубоко выдыхая на счёт «раз» и глубоко выдыхая на счёт «два, три», при вдохе выпячивая, а при выдохе втягивая живот. Такой тип дыхания называют диафрагмальным, он улучшает кровоснабжение лёгких и сердца и снимает внутреннее напряжение. Помимо психологической закалки при ВСД крайне необходима закалка физическая. Поэтому люди, имеющие такие проблемы, должны обеспечить себе здоровый сон, прогулки на свежем воздухе, отказаться от алкоголя и курения, чрезмерного просмотра телевизора и времяпровождения за компьютером. Работу нужно чередовать с отдыхом. 

Очень важны регулярные физические упражнения. Особенно полезны плавание, аквааэробика. Можно записаться и на тренажёры, например, осваивать беговую дорожку, велоэргометр, степпер. А вот стоять на голове и крутить колесо не рекомендуется - человеку с ВСД необходимо всегда ощущать твёрдую почву под ногами. Поэтому и прыжки тоже не приветствуются. Важно подобрать себе посильную нагрузку, чтобы организм не перенапрягался, а получал от физической активности удовольствие. А после занятий - контрастный душ, тренирующий сосуды и закаляющий нервы. Играет роль также правильное сбалансированное питание. Предпочтение не совсем вегетарианской диете, но направленность такая: львиная доля продуктов должна быть растительного происхождения (каши, овощи, зелень, фрукты), меньше жиров, сахара. Полезна рыба, особенно морская. Это всё благотворно сказывается на обмене веществ. 

milalink.ru

Слабость и постоянные головокружения

Друзья, эксперт рубрики “Какой врач мне нужен?” продолжает отвечать на ваши вопросы.  

В этой рубрике вы можете задать вопрос врачу: описать симптомы и получить совет, к какому специалисту вам стоит обратиться. 

Чтобы получить полезный ответ нужно: 

кратко изложить основные симптомы; 

максимально конкретизировать вопрос; 

написать вопрос в комментариях к этой колонке.

Вопрос: Добрый день! Болит левое колено,трудно согнуть ногу, отека нет. на внутренней боковой поверхности периодические острые ,тянущие боли, как будто зацепили рыболовным крючком и тянут вверх. По ощущениям сухожилия или связки, но не кость. Сейчас похожие симптомы стали появляться в правой ноге, но не в такой острой форме. Не знаю, к кому обратится, к хирургу или ортопеду. Спасибо!

В первую очередь - нужен осмотр травматолога-ортопеда. Вероятно, будет назначено обследование - МРТ и/или УЗИ коленного сустава. Если ничего "своего" после осмотра травматолог не увидит, то отправит вас к неврологу.

Симптоматика может говорить, как о повреждении связочного аппарата коленного сустава, так и о неврологических проблемах. Нужен очный осмотр обязательно.

___________________________________________________

Вопрос: Добрый день. Подскажите пожалуйста к какому врачу обратиться. Частые головокружения ( в зоне лба), шум в ушах изредка бывает пониженное давление.

Головокружение в зоне лба? Необычно! Запишитесь на приём к неврологу. Он скажет какие обследования нужно пройти - МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, МСКТ головного мозга, УЗИ сосудов головы и шеи, осмотр глазного дна и т.д.

Только врач в ходе осмотра может решить что именно из этого вам нужно.

Пониженное давление и головокружения могут возникнуть, если вы мало двигаетесь, целыми днями сидите перед компьютером и мало пьёте жидкости. В таких случаях помогает суставная гимнастика и коррекция питьевого режима.

Но начать нужно с консультации невролога, чтобы исключить патологию, нуждающуюся в терапии.

____________________________________________________

Вопрос: Здравствуйте. Скажите, к кому обратиться. Чувствую постоянную слабость, отсутствие сил, настроения. Даже после отдыха и сна сил не прибавляется. То есть с утра встаю уставшей, хотя сплю около 8 часов каждый день. Гемоглобин в норме, думала на него, потому что физически очень тяжело что то сделать, сразу начинается головокружение. Осложняется все тем, что у меня образование в головном мозге, нейрохирурги говорят астроцитома, не опасная, надо только наблюдать, но невролог не разрешает даже курс витаминов пропить, т.к. они могут вызвать рост опухоли. Скажите к кому обратиться или какие анализы дополнительно сдать?

То, что у вас не опасное образование в головном мозге, не значит, что вам для наблюдения нужен только нейрохирург и больше никто. Конечно, нужно проходить необходимое обследования для контроля ситуации - раз в полгода или раз в год - по назначению врача.

Кроме этого, рекомендую вам обратиться к терапевту и пройти полное обследование - общий анализ крови, биохимию, флюорографию легких, УЗИ внутренних органов , что-то ещё, что терапевт сочтёт необходимым.

Если все в порядке - нужна консультация психотерапевта. Так может проявлять себя скрытая депрессия. Возможно, вы так реагируете на то, что у вас обнаружили астроцитому. В этом случае будет полезно, кроме лечения у психотерапевта, заняться какими-то восточными видами спорта - йога, цигун.

Елена Бобяк 

Фото depositphotos.com 

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

apteka.ru

в каких случаях надо идти к врачу?

Неврологи отмечают рост жалоб от пациентов на головокружения, однако некоторые недооценивают серьёзность этого симптома. О том, в каких случаях головокружения должны насторожить и когда необходимо идти к врачу, рассказала практикующий врач-невролог Татьяна Борисовна Авдеева.

Расскажите, в каких случаях при головокружении необходимо срочно обращаться к врачу (возможно есть опасные сопутствующие симптомы)?

Хочу сразу отметить, что, если речь идёт о так называемом истинном или системном головокружении, то пациент, в большинстве случаев, сам побежит к врачу, без сторонних рекомендаций. Истинным головокружением мы называем состояние, когда у пациента возникает иллюзия вращения тела или окружающих предметов. В таких случаях всегда возникает тошнота, рвота, потеря равновесия, бросает в пот.

Такое состояние практически всегда говорит о тяжелых заболеваниях, например, может свидетельствовать об инсульте, болезни Меньера, доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении и других серьёзных патологиях.

Хочу ещё раз подчеркнуть, что в подобных случаях состояние достаточно тяжелое и пациент не сможет его игнорировать. Само собой, что этот симптом требует немедленной диагностики и помощи.

Если существуют истинные, полагаю, есть и «ложные» головокружения – что это и чем они опасны?

Да, безусловно, другой тип головокружений – это так называемое несистемное головокружение. По сути это термин собирательный, так пациенты называют нарушение равновесия, потемнение в глазах при резких движениях и изменениях положения тела, чувство дурноты и необычные ощущения в голове. Возникать такие головокружения могут при заболеваниях сердца, нейроциркуляторной и вегетососудистой дистонии, вследствие снижения артериального давления или уровня сахара, при ряде других заболеваний.

Эти симптомы реже вызывают беспокойство, но, на самом деле, тоже требуют внимательного подхода, особенно если такие явления возникают внезапно, раньше не появлялись и причина их не известна и, конечно, в случаях, когда они повторяются регулярно, на протяжении продолжительного времени.

Если пациент говорит о «внутреннем» головокружении – это, вероятнее всего, признак невроза, и причиной выступают или психологические факторы (невроз, депрессия), или алкогольное (наркотическое) опьянение.

Головокружения иногда возникают при похмелье, насколько тревожным симптомом является такое состояние?

Насторожиться стоит в любом случае, особенно если они не были характерны для похмельного синдрома у конкретного человека ранее. Вызвать “Скорую помощь” или немедленно обратиться к врачу стоит, если похмельные головокружения долго не проходят или сопровождаются сильной (кинжальной) головной болью на ограниченном участке. Такая картина может быть типичной для инсульта, который вполне вероятен при похмелье, ведь алкоголь повышает вероятность образования тромбов.

Чем чревато пережидание и подход - «это не страшно, само пройдет»?

Прогноз зависит от того чем вызвано головокружение, но в любом случае - это повод посетить врача. Промедление, в некоторых случаях, может стоить здоровья или жизни. Особенно если речь идёт об инсульте или сердечно-сосудистых заболеваниях. Несистемное головокружение — более коварный симптом, так как может быть принят за банальное недомогание. Всегда должны настораживать тошнота и рвота, увеличение количества приступов, внезапность, регулярность проявления, сопутствующая головная боль. Эти симптомы — индикаторы серьезных, часто очень опасных заболеваний. «Само» проходит очень редко, а вероятность усугубить заболевание, пренебрегая своевременной диагностикой, очень велика.

Запишитесь на приём к Татьяне Борисовне Авдеевой на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.
При записи на сайте действует скидка 20% на первичный приём.

www.class-clinic.com

Почему кружится голова и к какому врачу обратиться?

весь список

Головокружение одна из наиболее частых причин обращения пациентов к врачу. В настоящее время насчитывается около 80 заболеваний и состояний, которые могут сопровождаться ощущением головокружения. К ним относят: заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной систем, патологию органа зрения, заболевания крови, травмы головы и шеи, нарушения питания, отравления, стресс, депрессия, а также патология среднего и внутреннего уха.

Вне зависимости от первопричины головокружение приводит к ухудшению общего физического состояния и работоспособности (вплоть до полной нетрудоспособности), может приводить к депрессии, страху падений; некоторые пациенты перестают выходить из дома, ограничивают свою жизненную активность — все это, безусловно, в итоге влияет на качество жизни.

Таким образом, очень важно своевременное выявление причины головокружения и вовремя начатое лечение.

В многочисленных исследованиях было показано, что наиболее частой причиной головокружений является патология вестибулярной системы на ее периферическом уровне, иными словами — вне центральной нервной системы. Именно периферическими вестибулярными (и слуховыми) нарушениями занимается отоневролог.

Наиболее часто задаваемые вопросы на приеме отоневролога:

Заранее можно (но не обязательно это делать до консультации) пройти аудиологическое обследование и проконсультироваться у невролога. Никакие другие специальные исследования заранее не нужны, т. к. существует большое количество заболеваний, сопровождающихся головокружением, и выполнять все подряд исследования для выявления первопричины нецелесообразно. После осмотра отоневролог определит спектр необходимых дообследований.

Зачем мне проходить дополнительные исследования, если головокружение не лечится?

Дополнительные исследования нужны для постановки точного диагноза; когда точно известна патология, то можно на нее оказывать воздействие. При некоторых заболеваниях вестибулярного аппарата мы можем добиваться почти полного отсутствия симптомов, при некоторых болезнях имеется рецидивирующее течение, однако проводимое лечение может оказывать значительное положительное влияние на течение заболевания.

У меня кружится голова, но таблетки «от головокружения» мне не помогают. Что делать?

Головокружение — это симптом, т. е. проявление какой-то болезни. Лечение симптома, а не болезни, как правило, неэффективно. Поэтому, конечно, необходимо выявить характер нарушения и в зависимости от этого подбирать курс лечения.

Я страдаю периодическими головокружениями, может, сразу сделать МРТ головного мозга?

До консультации в этом нет необходимости, за исключением тех случаев, когда МРТ головного мозга вам назначал доктор другой специальности (например, невролог). После подробного расспроса (о характере, длительности приступов головокружения, о провоцирующих факторах и т. д.) и отоневрологического осмотра будет ясно, есть ли необходимость в данном дообследовании, т. к. не всем пациентам оно показано.

Головокружение возникает при изменении положения тела или головы, может ли это быть связано с «проблемным позвоночником»?

Конечно, ответить на этот вопрос без осмотра невозможно, но важно подчеркнуть, что наиболее частой причиной позиционного головокружения является заболевание вестибулярного аппарата с длинным названием «доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение». Лечение такого головокружения достаточно быстро дает положительный эффект.

Зачем мне проходить аудиологическое исследование, если на слух я не жалуюсь?

Аудиологическое обследование (аудиометрия и тимпанометрия) является обязательными исследованиями для пациентов с головокружением и нарушением равновесия, даже если у пациента нет жалоб на снижение слуха. Это позволит установить правильный диагноз.

Если вам необходимо обследование, вы можете записаться на прием к врачу-отоневрологу по телефонам: +7 (495) 544-10-60, +7 (495) 544-10-80

www.klinikantm.ru

причины, к каким врачам обращаться при головокружении

Что такое головокружение?


Симптомом многих весьма серьезных заболеваний является головокружение – это ощущение человека, при котором нарушается его ориентация в пространстве. В такие моменты пациенту кажется, что предметы, окружающие его, перемещаются по кругу (вращаются). Нередко головокружение сопровождается тошнотой, рвотой, общей слабостью, потерей сознания.

Причины головокружения

Главной предпосылкой для развития головокружения является нарушение функционирования внутренних органов пациента, наличие заболевания, которое негативно сказывается на общем состоянии пациента. К общим причинам относится:

  • Поражение вестибулярного аппарата.
  • Серная пробка в ухе.
  • Травма позвоночника или головы.
  • Патологические заболевания глаз.
  • Побочная реакция на прием определенной группы препаратов или конкретного медикамента.
  • Гормональная перестройка в организме, в частности, во время климакса, беременности или менструации.
  • Возрастные изменения.
  • Нервные расстройства и срывы.

Заболевания, при которых наблюдается головокружение

В медицине насчитывается много заболеваний или состояний пациента, сопровождающихся головокружением. К наиболее распространенным относится:

  • Болезнь Меньера.
  • Эпилепсия.
  • Грипп, ОРЗ и другие вирусные заболевания.
  • Вестибулярный неврит (головокружение наблюдается при принятии вертикального положения или резкого поворота головы).
  • Инсульт (вертиго сохраняется на протяжении длительного времени, доставляет особый дискомфорт пациентам и мешает нормальной жизнедеятельности, снижает работоспособность).
  • Воспаление внутреннего уха.
  • Шейный остеохондроз (особо остро симптом ощущается во время резких движений головой).
  • Опухолевое заболевание головного мозга (головокружение возникает не остро, а развивается постепенно, обостряется при принятии определенного положения тела – зависит от места расположения образования).
  • Сотрясение мозга.
  • Перилимфатическая фистула.
  • Базилярная мигрень.

К какому врачу обратиться при головокружении

При частом проявлении симптома или при хроническом его характере стоит обязательно проконсультироваться со специалистом. Врачи, к которым следует обратиться в случае головокружения:

24doctor.info

Если кружится голова — к какому врачу следует обратиться?

Пожалуй, всем без исключения известно чувство, когда кружится голова.

Головокружение – это ощущение потери ориентации в пространстве, которое является не самостоятельной болезнью, а следствием какого-то патологического процесса.

Головокружения могут развиваться на фоне разнообразнейших причин: они часто сопровождают заболевания внутреннего уха и вестибулярного аппарата, его может вызвать нарушение кровообращения в головном мозге. Также за ощущение головокружения могут нести ответственность шейный отдел позвоночника при ухудшении состояния мышц и связок в данной области и даже банальное снижение гемоглобина в крови.

В зависимости от причин, вызвавших головокружение, его лечением может заниматься невролог, оториноларинголог, терапевт, кардиолог и даже психотерапевт. Список можно продолжать и далее.

К какому специалисту обратиться пациенту, когда кружится голова?

В первую очередь задайте себе вопрос: что вы испытываете при головокружении?

Если Вы чувствуете, что комната и предметы, окружающие вас, начинают «уплывать» или вращаться вокруг, то, скорее всего, это повод заглянуть к ЛОР-врачу. Если же создаётся впечатление, что Вы сами «плывёте» или падаете куда-то, то такое головокружение — повод обратиться к неврологу. Важным моментом для врача будет если вы точно вспомните направление вращения комнаты или предметов, а также информация о том, в какое время голова начинает кружиться, сопровождается ли головокружение чем-то ещё, например, головной болью или тошнотой.

В любом случае, если у вас кружится голова, необходимо своевременное обращение к специалистам, которые определят точную причину Вашего недуга и быстро окажут эффективную помощь.

Запишитесь на прием к врачу-неврологу в санаторий «Металлург». Предварительная запись по телефону: 8 (800) 200-21-14 (доб.2). Ежедневно с 8:00 до 20:00.

www.metallurg-sochi.ru

Как я вылечила головокружение: после многолетних мытарств хватило сорока минут

Для начала каминг-аут. У меня время от времени кружится голова. Довольно давно уже, лет с двадцати пяти. Кружится, когда ее запрокидываешь. Или, наоборот, когда смотришь вниз. Или во сне, когда переворачиваешься на другой бок.

Накатывает такая фигня неожиданно и продолжается от нескольких дней до месяца. Постепенно голова кружиться перестает и может больше не делать этого целый год. Или два года. Или три. Никакой системы в ее поведении нет. Мне неизвестно, из-за чего она заводится и из-за чего останавливается.

Много раз я пыталась узнать, почему она кружится и чем все-таки ее лечить. Ходила к разным специалистам. Всех врачей, к которым я обращалась за свою жизнь, уже не припомнить. Но те, к кому я попадала в последние пять-шесть лет, точно были хорошими профессионалами.

Все они вели прием в государственных и коммерческих поликлиниках и медцентрах. Настоящие врачи, а не парамедики. Кого-то мне порекомендовали. К кому-то, накопив денег, я пошла сама, решив, что можно ему доверять, раз он работает в дорогом и престижном медучреждении, потому что плохого специалиста туда не возьмут.

Названий медцентров я здесь не упоминаю, чтоб не делать им рекламы-антирекламы. Но, поверьте, все они очень достойные, известные и работают в Москве много лет.

С головокружением надо идти к неврологу — это мне говорили в любой поликлинике. И терапевт тоже всегда направлял к неврологу. Поэтому я ходила к неврологам.

Неврологи очень тщательно меня обследовали. Простукивали молоточками, клали, мяли, направляли на УЗИ сосудов шеи, МРТ головного мозга и верхнего отдела позвоночника, требовали сдать всякие хитрые анализы крови.

По результатам исследований, на которые я тратила каждый раз порядка десяти тысяч, если не больше, выходило, что у меня, конечно, остеохондроз. Позвонки в шее смещены от работы на компьютере или, может быть, от родовой травмы. Из-за этого в шее зажимаются какие-то сосуды и нарушается кровоснабжение мозга. И кружится голова.

Неврологи писали ужасные диагнозы в заключениях. И какая-то энцефалопатия, и что-то васкулярное, и что-то вегетососудистое.

Я расстраивалась, конечно. «К сожалению, обратно позвонки не сдвинуть, — успокаивали добрые неврологи, — с возрастом будет хуже. Высокое давление, инсульт, вы в зоне риска. Но сейчас мы вас полечим, и вы будете чувствовать себя лучше. А вообще надо поменьше сидеть у компьютера, побольше спать, гулять, отдыхать, лечебная гимнастика и бассейн, вам очень полезно плавать».

Лечение у всех врачей было одинаковое — десять дней ходить на капельницы с какими-то укрепляющими сосуды препаратами плюс массаж, мануальный терапевт, иглоукалывание, физиотерапия и лечебная гимнастика. Или все вместе, или что-то на выбор. Но стоило оно в любом случае немалых денег.

Один раз я решила ограничиться капельницами. Голова через месяц действительно перестала кружиться, но прежде она и без капельниц переставала, так что большой веры в такое лечение у меня не осталось.

В другой раз у меня была жирная страховка, по которой оплачивались не только капельницы, но и процедуры. «Любой каприз за ваши деньги», — сказала невролог, выписывая толстую стопку направлений, и недели три я ходила в этот медцентр как на работу. Капельница, электрофорез, магниты, массаж, откручивание головы мануалом, иголки. Голова, однако, кружилась еще сильнее и перестала только после того, как мое лечение прекратилось и прошло опять около месяца.

Надо сказать, что давным-давно — лет десять, наверно, назад — я между делом рассказала про голову своей приятельнице. Она окончила в Москве медицинский институт еще в советские времена. Потом уехала за границу и работает там обычным врачом-терапевтом. «А как кружится голова — как на корабле или как на карусели?» — сразу спросила она. Я сказала, что скорее как на карусели. «Сходи к «ухогорлоносу», — посоветовала она. «Ухогорлоносом» в нашей молодости звали врача-отоларинголога. Приятельница объяснила, что голова кружится из-за кристаллов в ушах. Они у меня где-то оказались не на месте, а «ухогорлонос» их вернет куда надо элементарными манипуляциями. Они умеют, это несложно.

Таскаясь по неврологам, я иногда вспоминала этот странный совет и однажды решила ему последовать. Пошла к отоларингологу самой высшей квалификации, в платную солидную клинику с великолепной репутацией.

Вот, говорю, кружится голова. Верните мне на место кристаллы в ушах.

Отоларинголог высшей квалификации посмотрела на меня как на свалившуюся с неба дуру. Про кристаллы она и слыхом не слыхивала. «С головокружениями к неврологу. Вы зря ко мне пришли».

На этом с «ухогорлоносами» мои отношения закончились. А с неврологами продолжались вялотекущие.

***

Пару месяцев назад — в начале лета — голова у меня совершенно не кружилась. Причем не кружилась так давно, что я и думать про это забыла.

Без всякой связи с головой я решила осуществить давнюю мечту — записалась на курсы «легкого плавания», чтоб научиться плавать кролем длинные дистанции на открытой воде и переплыть в итоге Волгу в самом широком месте или даже Ла-Манш.

Вопреки уверениям неврологов в исключительной пользе плавания при остеохондрозе голова после третьего занятия начала опасно покруживаться. Я не сдавалась, продолжала обучение. Не бросать же, раз уплочено.

Отзанималась до конца курса. Но голова раскрутилась так сильно, как не раскручивалась никогда в жизни.

Хорошо она себя вела, только если смотреть прямо перед собой. Но от поворотов и наклонов вправо, влево, вверх, вниз начиналось стремительное вращение всего, что находится в поле зрения.

Спать я могла только сидя. Чтоб почистить зубы, приходилось раздеваться и залезать в ванну, потому что нагнуться к раковине было невозможно. Голова начинала кружиться так, что я в эту раковину запросто могла тюкнуться лбом. За рулем надо было глядеть только прямо, а парковаться по зеркалам, ни в коем случае не поворачивая резко голову. В общем, я была в отчаянии, если честно. Проклятая шея. Бедный мой мозг. Он же совершенно не снабжается кровью. Что делать? Опять двигать к неврологу? Но чем он поможет, если бесполезные капельницы и массаж — весь его арсенал.

фото: Геннадий Черкасов

В придачу к голове разболелся зуб. В стоматологии почему-то принимал врач-отоларинголог. Выйдя от стоматолога, я пошла к нему. Абсолютно непафосному специалисту. Благо не было ни очереди, ни записи. И рассказала про голову. И про кристаллы.

Диагноз был поставлен мгновенно: доброкачественное позиционное головокружение. «Вам нужно к отоневрологу, — сказал отоларинголог. — Он проделает с вами манипуляции. В Москве есть всего один специалист, который это сделает грамотно, и у него есть все необходимое оборудование. Если идти, то к нему».

И я пошла к нему. И все получилось. Три недели мучений и многолетнее ощущение угнетенности из-за «плохого кровоснабжения мозга» закончились через сорок минут.

Отоневролог надел на меня специальные очки, уложил на кушетку и стал как-то хитро и осторожно поворачивать. Сначала голова при каждом повороте нещадно кружилась. Было тошно, противно, хотелось немедленно сесть, чтоб унять вращение. Но к четвертой серии поворотов все как-то наладилось. Я переворачивалась и на левый бок, и на правый и предвкушала, как буду спать лежа — забытое счастье! — уже сегодня ночью.

***

Доброкачественное позиционное головокружение возникает из-за непорядков в вестибулярном аппарате. Остеохондроз, суженные сосуды и плохое кровоснабжение мозга с ним никак не связаны. Это все вообще из другой оперы.

Во внутреннем ухе у человека два рецептора — слуховой и вестибулярный, который непосредственно участвует в системе равновесия. Внутреннее ухо (ушной лабиринт) содержит кристаллы кальция. Они там лежат в так называемых мешочках и обеспечивают ощущение силы тяжести.

Эти кристаллы называются каналиты. Они могут разрушаться по разным причинам. Освободившиеся кристаллы могут выплывать из мешочков в полукружные каналы, заполненные жидкостью. Всего таких полукружных каналов три. Чаще всего каналиты заплывают в вертикальный канал. Но могут заплыть в любой.

Если они заплыли, изменение положения головы может вызвать сдвиг каналов, и тогда у человека появится ощущение вращения. Оно очень сильное. Продолжается меньше минуты, но вызывает тошноту, нарушение равновесия, и эти ощущения длятся часами.

Такие головокружения случаются и с детьми, и со стариками. Каких-то закономерностей, которые позволили бы указать их причину, не выявлено. По всей видимости, это особенности строения вестибулярного аппарата. Какая-то патология. Но довольно распространенная.

Вообще голова может кружиться от множества причин. Но выплывшие кристаллы — самая частая. Около 20% всех людей, страдающих головокружениями, страдают ими именно из-за того, что у них «отвязались» каналиты.

Лекарствами это не лечится. Массажами и мануалами — тоже. Выплывшие кристаллы нужно просто загнать обратно — туда, где они должны находиться. Именно это и сделал со мной отоневролог. Серией легких движений переместил выплывшие каналиты в ту область ушного лабиринта, где они не повредят системе равновесия.

Когда-нибудь они могут опять выплыть в полукружные каналы. Тогда я снова к нему пойду, и он их снова загонит на место. Поскольку это случается не часто, большой проблемы здесь нет.

***

Про интересное поведение кристаллов я написала у себя на страничке в соцсетях. Те, кто проживает в нашей стране, откликнулись комментариями типа «мой случай, дайте координаты врача, много лет грешу на сосуды и остеохондроз, травлюсь лекарствами, толку нет». Те, кто живет за рубежом, тоже удивились. Но не тому, что бывает такое головокружение, которое «чинят» манипуляциями, а тому, что в России про это мало кто знает. «У нас это делают физиотерапевты, таким манипуляциям учат на первом курсе», — написала шведка. «У меня такое же было, но меня сразу направили к ЛОРу», — написала израильтянка. «В Америке это лечится одним сеансом физиотерапии», — написала американка.

Отоневролог, который меня «чинил», рассказал, что медики сравнительно недавно узнали, что позиционное головокружение вызывается уплывшими кристаллами. Это стало известно только в 1995 году — из-за неудачной операции, проведенной канадским хирургом.

За прошедшие с тех пор 22 года зарубежная медицина «инкорпорировала» новое заболевание в свою систему медобслуживания, определив для него четкое место: как оно диагностируется, по каким симптомам, на каком этапе обследования, какими специалистами, кто лечит, кого учить лечить.

В нашей системе медобслуживания этого не произошло.

Да, многие специалисты знают про позиционное головокружение. Но многие и не знают.

Хотя если с головокружениями направляют к неврологам, неврологи-то уж обязательно должны о нем знать. И не просто знать. Оно должно быть включено в алгоритм их действий: прежде чем искать сужение сосудов и опухоль мозга, необходимо все-таки проверить, не из-за кристаллов ли у пациента кружится голова. Потому что если из-за кристаллов, тогда его нужно не по аппаратным исследованиям и капельницам гонять, а направлять к другому специалисту — отоневрологу.

Иначе система медобслуживания работает неэффективно. Пациенты не вылечиваются, а деньги тратятся огромные — и страховыми компаниями, и самими больными.

***

Кого спрашивать, почему доброкачественное позиционное головокружение у нас оказалось в подвисе? Министра здравоохранения? Но министр не может отслеживать все новости медицины и для каждой новости искать место практического приложения. Это не задача министерства. Это задача профессионального врачебного сообщества.

Для клинической практики нужны клинические рекомендации — конкретный перечень необходимых методов диагностики и лечения при определенном заболевании. На Западе такие рекомендации разрабатывают профессиональные ассоциации врачей различных специализаций. Ассоциация хирургов разрабатывает для хирургов, ассоциация терапевтов — для терапевтов, ассоциация неврологов — для неврологов. Этими клиническими рекомендациями врачи и руководствуются.

У нас все не так.

Клинических рекомендаций нет, и они не разрабатываются, и даже западные на русский язык не переводятся, хотя это было бы быстрее и проще. Прорехи в клинической практике заполняются скорее случайно, чем систематически.

«Мы лет десять всем рассказываем про доброкачественное позиционное головокружение на заседаниях Московского городского научного общества терапевтов, — сказал профессор Павел Воробьев, узнав про мои мытарства с головой. — Штука частая, людей травят бессмысленными лекарствами, а ларчик открывается просто. Да, бывают и другие причины головокружения, но обидно именно то, что большей части страдальцев можно помочь».

Московское городское научное общество терапевтов — профессиональная ассоциация. О′кей, она делает свое дело — рассказывает на заседаниях про позиционное головокружение. Но кто ее слышит? Горстка «живых» врачей, которых действительно интересует профессия. Остальным-то рассказывать бесполезно. Им нужен приказ главврача, где будет расписан алгоритм, как, когда и кого надо обследовать, чтоб обнаружить позиционное головокружение. Тогда они будут обследовать. Не будет приказа — не будут.

Такой у нас порядок — и в государственных медучреждениях, и в частных. Бюрократический. Надежный, проверенный временем.

Еще бы он работал, и было бы совсем хорошо.

***

Массаж воротниковой зоны, на который меня первым делом направляли неврологи, при позиционном головокружении, оказывается, вреден. «Будет еще хуже», — предупредил спаситель-отоневролог. Шея при таком головокружении обычно ужасно болит, да. Но она болит не из-за кривых позвонков, а из-за того, что мышцы все время пытаются удержать голову и остановить вращающуюся картинку.

И плавать тоже не полезно. Особенно кролем. Потому что положение, в котором находится тело, может спровоцировать массовый «заплыв» каналитов. Со мной, похоже, именно это и случилось. Так что Ла-Манш пока подождет.

P.S. Я прекрасно знаю, что будет после публикации этой статьи. Мне начнут звонить и писать разные люди, которым нужен отоневролог, чтоб узнать, где он принимает. Люди будут решать таким образом свои частные проблемы. И решат. Но статью я писала не ради решения частных проблем, а для того, чтоб высветить проблему общую. Системную. Система медицинского обслуживания не работает так, как должна работать. И кто-то из власть имущих должен наконец понять это. Признать проблему и взяться за ее решение.

www.mk.ru

К какому врачу обратиться когда кружится голова | полезная информация

Наверняка с каждым такое случалось: поплыло перед глазами или пошатнуло в сторону. Само по себе головокружение – это, конечно же, не болезнь и может быть вполне безобидным явлением. Однако это неприятное состояние может оказаться сигналом организма о проблеме со здоровьем.

Очень важно уметь распознавать внутренние сигналы организма, ведь истинная причина кружения головы может свижетельствовать о таких проблемах, как:

  • Проблемы с позвоночником

    Проблемы в различных отделах позвоночника - одна из причин частых головокружений. Самая распространенная проблоемная зона - это шея. Даже небольшое защемление в шейном отделе позвоночника способно нарушить снабжение мозга кислородом. В результате человек ощущает слабость, испытывает головокружение или даже головную боль. При поворотах или любых движениях головой симптомы усиливаются.

    Следует знать, что попадание в ДТП может спровоцировать защемление или смещение позвонков. При аварии из-за сильного толчка голова резко наклоняется назад и затем резко вперед, в результате пострадавшему грозит растяжение связок.

    С частыми головокружениями, вызванными любыми проблемами с позвоночником необходимо обращаться к специалисту по мануальной терапии. Опытный врач сможет восстановить кровоснабжение, поставив на место позвонки. Возможно какое-то время потребуется ношение специальных орторпедических изделий, чтобы после лечения у мануального терапевта позвоночнит "привык" к правильному положению.

  • Нервные расстройства

    Невротические расстройства, депрессии и даже просто переутомление способны вызвать сильную реакцию организма. Кульминацией недуга становится мигрень – постоянные и очень сильные головные боли. Их могут сопровождать головокружение, шум в ушах.

    Вылечить мигрень сложно. Для этого требуется комплексный подход, ведь причинами недуга могут стать другие заболевания, о которых Вы даже не подозреваете. Грамотный врач-невролог поможет разобраться в них и порекомендовать эффективное лечение.

  • Заболевания вестибулярного аппарата

    В организме существует система (вестибулярный центр), отвечающий за контроль равновесия и положение тела человека в пространстве. Нарушения в вестибулярном центре могут быть причинами сильных головокружений, потери ориентировки, покачиваний. Возникает ощущение движения собственного тела и предметов вокруг. Так как вестибулярный центр располагается в ухе, в случае проблем с ним возможно снижение слуха.

    Консультацию при заболеваниях вестибулярного аппарата может дать отоларинголог. Не мешает также посетить невропатолога. Совместная работа двух специалистов поможет побороть недуг.

    Головокружения могут быть при знаком и таких серьезных заболеваний, как инсульт, рассеянный склероз, опухоль мозга, воспаление центральной нервной системы. Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем больше вероятность, что Вам смогут помочь.

    Помимо прочего, немало индивидуальных случаев. К примеру, у больных сахарным диабетом может кружиться голова при снижении концентрации глюкозы в крови. При анемии или нарушении работы щитовидной железы возникает головокружение, которое человек ощущает как потерю равновесия. Гипотоники отмечают подобный симптом при смене положения тела.

  • Сосудистые заболевания

    Люди, страдающие повышениями или понижениями артериального давления, часто обращаются с жалобами на головокружения. Легкие скачки давления возможны у каждого, но когда слишком высокие или слишком низкие показатели держатся долго, повреждаются артерии головного мозга. Они становятся узкими и неэластичными и, соответственно, хуже пропускают поток крови, так что он оказывает большое давление на стенки сосудов. Возникают головокружения, шум и звон в ушах.

    Более опасным сосудистым заболеванием, симптомами которого также могут быть головокружения, является атеросклероз. На стенках артерий нарастают бляшки, которые мешают нормальному кровообращению.

    Прежде всего, внимательно следите за своим давлением. В случае проблем не откладывайте визит к терапевту. проведя диагностику, он обязательно даст направление к нужному специалисту.

  • geraskov.ru


    Смотрите также

         
         
    Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву А Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Б Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву В
    Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Г Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Д Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Е
    Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ж Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву З Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву И
    Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву К Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Л Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву М
    Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Н Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву О Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву П
    Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Р Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву С Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Т
    Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву У Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ф
    Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ц Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ч Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ш
    Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Э Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ю Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Я
     
    Карта сайта, XML.