ГлавнаяСбор Сушка   Поиск
     
     
Лекарственные растения на букву А Лекарственные растения на букву Б Лекарственные растения на букву В
Лекарственные растения на букву Г Лекарственные растения на букву Д Лекарственные растения на букву Е
Лекарственные растения на букву Ж Лекарственные растения на букву З Лекарственные растения на букву И
Лекарственные растения на букву К Лекарственные растения на букву Л Лекарственные растения на букву М
Лекарственные растения на букву Н Лекарственные растения на букву О Лекарственные растения на букву П
Лекарственные растения на букву Р Лекарственные растения на букву С Лекарственные растения на букву Т
Лекарственные растения на букву У Лекарственные растения на букву Ф Лекарственные растения на букву Х
Лекарственные растения на букву Ц Лекарственные растения на букву Ч Лекарственные растения на букву Ш
Лекарственные растения на букву Щ Лекарственные растения на букву Э Лекарственные растения на букву Ю,Я
 

Лечение геморроя в уфе


Геморрой. Диагностика и лечение в Уфе • Клиника «ВироМед»

Геморроидальная болезнь представляет собой увеличение геморроидального сплетения, сопровождающееся кровотечением или выпадением его внутренних узлов. Это одно из самых распространенных заболеваний прямой кишки в мире. По статистике, оно наблюдается у 8 из 10 людей старше 30 лет, причем женщины ему подвержены гораздо больше мужчин.

Причины возникновения геморроя

  • Генетическая предрасположенность и врожденные дефекты сосудов малого таза, которые приводят к набуханию вен и образованию геморроидального узла.
  • Длительное пребывание в сидячем или стоячем положении, чрезмерные физические нагрузки и подъем тяжестей.
  • Беременность и роды.
  • Неправильное питание.
  • Систематические запоры.

В результате этих факторов образуется венозный застой в прямой кишке, что приводит к растяжению и выпячиванию кавернозных тел.

Симптомы геморроя

  • Анальный зуди жжение.
  • Выделение крови и слизи после или во время дефекации.
  • Ощущениеналичия инородного тела в области заднего прохода (что-то вроде уплотнения, припухлости или шишки).
  • Постоянное ощущение неполного опорожнения кишечника.
  • Выпадение геморроидальных узлов после дефекации.
  • Внезапная резкая боль в области заднего прохода.

Что будет, если не лечить геморрой

При переходе геморроя в более тяжелую стадию, геморроидальные узлы начинают выпадать наружу все чаще и чаще, причем не только во время дефекации (опорожнения кишечника), но даже в процессе обычной ходьбы. И при дальнейшем прогрессировании болезни возможность самостоятельного вправления узлов резко ограничивается, а со временем и вовсе исчезает.

Потеря крови из-за учащенного и усиленного кровотечения из заднего прохода ведет к развитию анемии, основными проявлениями которой являются: общая слабость, повышенная утомляемость, упадок сил, обморок.

Осложнением хронического геморроя может стать развитие острого геморроя с образованием тромбов, сильным воспалением, выраженным болевым синдромом.

Запускание болезни ведет к необходимости традиционного хирургического лечения, которое требует длительного восстановительного периода.

Диагностика геморроя

Выявление геморроя не составляет труда, во многих случаях больной может это сделать самостоятельно, но для постановки полноценного диагноза в клинике «ВироМед» в Уфе применяют следующие эндоскопические методы диагностики:

  • ректороманоскопия;
  • аноскопия;

Особое значение при этом уделяется дифференциации геморроя от желудочно-кишечных заболеваний, полипов и опухолей.

Лечение геморроя

Лечение болезни зависит от  стадии геморроя, особенностей течения и наличия сопутствующих заболеваний. В случае своевременного обращения к врачу, бывает достаточно рекомендаций по ведению здорового образа жизни и консервативной терапии. В более тяжелых случаях могут понадобиться щадящие малоинвазивные методы лечения или оперативное вмешательство.

Традиционное лечение включает в себя индивидуальную медикаментозную терапию с применением средств местного воздействия (мази, свечи).

Малоинвазивные методы лечения геморроя I-III стадии:

  • Склеротерапия.
  • Лигированиегеморроидальных узлов при помощи латексных колец.

Хирургическая операция по удалению геморроя (геморроидэктомия) проводится на III-IV стадии заболевания под специальной анестезией или общим наркозом.

В нашей клинике «ВироМед» ведут прием лучшие проктологи Уфы, которые помогут определить причину возникновения проблемы и предложить оптимальный метод ее решения. В клинике «ВироМед» в Уфе успешно проводится лечение геморроя и других заболеваний. Основными методами лечения, применяемыми в клинике «ВироМед», являются правильно подобранное медикаментозное лечение, оперативное лечение. Также в нашей клинике успешно применяется радиоволновая хирургия – инновационный, бесконтактный, нетравматичный метод лечения, уверенно набирающий все большую популярность в  хирургии.

Специалисты клиники «ВироМед» подбирают индивидуальный курс терапии для каждого пациента. Это обеспечивает высокую эффективность лечения на любой стадии заболевания. Перед оперативным вмешательством обязательно проводится комплексный осмотр, для выявления сопутствующих заболеваний, которые могут существенно повлиять на результаты операции.

Записаться на консультацию

viromed.ru

удаление без боли и без операции

Как известно, Наполеон накануне и во время битвы при Ватерлоо мучился острейшим приступом геморроя. Может быть, именно из-за геморроя эта битва и была им проиграна.

Что такое геморрой? Геморрой - самое распространенное заболевание прямой кишки, проявляющееся появлением уплотненных узелков, выпадением “шишек”, выделением крови, слизи из заднего прохода (по-гречески кровотечение - haemorroe). При обострениях частыми симптомами являются боль, жжение в заднем проходе и значительное увеличение (отек и тромбоз) узлов, кровотечение. Иногда геморрой протекает без симптомов и выявляется случайно при осмотре. Геморроем страдает около 30% как мужчин, так и женщин. Недостаточное содержание клетчатки в рационе, сидячий образ жизни, ожирение, запоры и поносы, натужный кашель, подъем тяжестей, беременность и роды способствуют возникновению и развитию геморроя.

Как избавиться от геморроя? Хотя многие считают, что геморрой можно удалить только в стационаре с помощью болезненной операции, абсолютное большинство пациентов можно вылечить безболезненными амбулаторными методами лечения или лекарствами, сменой образа жизни, правильным питанием, в крайнем случае сделать безболезненную мини-операцию с госпитализацией в дневной стационар всего на 1-2 дня.

Для точной диагностики геморроя, врач-колопроктолог должен провести наружный осмотр, пальцевое исследование и аноскопию. Для исключения полипов, опухолей и воспаления прямой и сигмовидной кишки врач обязательно должен сделать ректороманоскопию (это более серьезные заболевания и их обязательно нужно удалить или пролечить до геморроя). Только после такого тщательного обследования врач сможет назначить лечение правильно.

Операции при геморрое 1, 2 и 3 стадий могут быть амбулаторными. При геморрое 3-4 стадии проводят геморроидэктомию (операция в условиях стационара, где нужно находиться от 10 до 30 суток).

Амбулаторно (в поликлинике) применяются малоинвазивные процедуры: склерозирование, инфракрасная коагуляция, латексное лигирование внутренних узлов, прошивание геморроидальных артерий под контролем допплер-УЗИ; а также радиоволновая коагуляция наружных узлов. Так можно удалить геморроидальный узел без боли (часто даже не нужно обезболивание) и не ложиться в стационар.

Например, лигирование латексными кольцами – безболезненная, эффективная процедура, используется для лечения внутреннего геморроя 1-3 стадий, а иногда и при 4 стадии заболевания после вправления геморроидальных узлов. Суть ее в следующем: на внутренний геморроидальный узел надевается латексное кольцо, которое сдавливает ножку узла и лишает его питания. Через 3-7 суток узел отмирает и незаметно отпадает. После процедуры пациент может самостоятельно идти домой или ехать за рулем автомашины.

Даже при запущенном геморрое пациент может полностью избавиться от него безболезненно в амбулаторных условиях. В этом случае лечение проводится в 3-4 этапа, каждый от 5 до 30 минут, с промежутками от 7 дней до 2 месяцев. Дискомфорт или небольшие боли в области заднего прохода могут появиться на один или несколько дней после процедуры, причем для их снятия достаточно пользоваться обезболивающими таблетками. Многие пациенты даже не прекращают работать.

Можно избавиться от геморроя и его осложнений раз и навсегда с помощью безболезненной мини-операции, во время которой сразу удаляются наружные и внутренние геморроидальные узлы, а также его осложнения - свищи прямой кишки и анальные трещины.

В клинике «Евромед+» Вам могут предложить амбулаторное (без госпитализации, лишней боли и потери времени) и стационарное малоинвазивное удаление геморроя и его осложнений: трещин, тромбозов, а также свищей, бахромок и полипов.

Врачи клиники используют все наиболее эффективные современные методики лечения и удаления геморроя:

  • склерозирование внутренних узлов 1-2 стадии;
  • фотокоагуляция (лазером) внутренних узлов 1-2 стадии;
  • удаление без боли и без операции: лигирование латексными кольцами внутренних узлов 1-4 стадии;
  • дезартеризация (прошивание артерий) под контролем допплер-УЗИ внутренних геморроидальных узлов 1-4 стадии;
  • радиоволновая коагуляция (удаление и заваривание) любых внутренних и наружных узлов всех стадий поэтапно без госпитализации;
  • коагуляция радиоволновым скальпелем амбулаторно небольших свищей, трещин, полипов, папиллом, анальных бахромок и косметических дефектов;
  • безболезненные мини-операции по удалению геморроя любой стадии, свищей, трещин, с госпитализацией всего на 1-2 дня и последующим амбулаторным долечиванием (дома) от 10 до 30 дней.

В клинике «Евромед+» разработана и успешно применяется самая эффективная модификация "удаления геморроя без боли и без операции" - латексное лигирование с радиоволновой спрей-коагуляцией, значительно увеличившая эффективность и безопасность процедуры.

Нами используется современное оборудование производства России, Германии, Италии, США.

Амбулаторное удаления геморроя практически всех стадий можно выполнить в один или несколько безболезненных этапов (1-3 узла за этап) по принципу «пришел, удалил и ушел». Уточню: безболезненной является именно процедура удаления геморроидальных узлов (внутренний геморрой совсем без обезболивания, а наружный - с эффективным обезболиванием). После процедуры остается небольшой дискомфорт или умеренные боли на 2-5 суток (достаточно обычных обезболивающих), причем, менее запущенный геморрой 1-2 стадии после удаления практически не болит. После каждого этапа на 2-3 дня ограничивается сидение и рекомендуется питье и жидкая пища. Удалив узлы в пятницу, в понедельник можно работать.

Колопроктологи клиники «Евромед+» с 2003 года избавили от геморроя несколько тысяч пациентов, выполнив более 3 000 процедур удаления с минимальными осложнениями (менее 3%).

Все врачи клиники «Евромед+» - оперирующие колопроктологи, прошедшие длительное обучение в Государственном Научном Центре Колопроктологии МЗСР РФ, являются членами ассоциации колопроктологов России и постоянно повышают свой профессиональный опыт на всероссийских и международных симпозиумах и конференциях.

Итак, для удаления геморроя необязательно ложиться в больницу, терпеть боль, тратить свое время - можно лечиться малоинвазивными амбулаторными методиками. Геморрой можно удалить в любой его стадии, но чем раньше Вы обратитесь к колопроктологу, легче и быстрее и дешевле это произойдет. Многие люди, страдая от геморроя, стесняются обратиться к врачу. Не нужно смущаться: в у тактичных и опытных врачей клиники «Евромед+» Вы не испытаете чувства стыда или боли. Кроме того, Вас может принять не только врач-мужчина, но и женщина. Вы должны знать - лечить геморрой не больно и не страшно!

Васильков Анатолий Юрьевич, врач-колопроктолог.

evromed-plus.ru

Клиника по лечению геморроя в Уфе

Многие люди страдают от геморроя, но не решаются посетить врача-проктолога по ряду причин: стеснение, страх перед осмотром, мысли об оперативном лечении. Задавая вопросом, как лечить геморрой дома, вы только лишь тянете время и откладываете поход к врачу. Возможно вы задаетесь вопросом: где в Уфе лечат геморрой?

Клиника по лечению геморроя в Уфе

Но больше вы можете не волноваться об этом, поскольку в нашей клинике «УНИклиника» в Уфе пациенты не испытывают никакого дискомфорта во время беседы или осмотра. Специалисты, работающие в нашем центре, обучены создавать доверительную и спокойную атмосферу на приёме.

Благодаря применению множества неинвазивных методик и инновационных схем лечения геморроя в Уфе, мы обеспечиваем максимальный результат без применения хирургического вмешательства. Оперативный метод лечения используется исключительно при несвоевременном обращении к специалисту. Поэтому, вне зависимости от пола, мы рекомендуем ежегодно посещать проктолога, начиная с 25-летнего возраста.

Причины геморроя

Особенно это касается людей, которые:

  • ведут сидячий или малоподвижный образ жизни;
  • неправильно питаются;
  • чрезмерно увлекаются алкогольными напитками;
  • имеют проблемы со стулом.

Отдельно стоит упомянуть о женщинах, планирующих вскоре стать мамами. Мы успешно справляемся с геморроем при беременности без вреда для плода, но лучше обезопасить себя от подобных проблем походом к врачу до момента зачатия, чтобы не омрачать столь счастливый период в жизни. У женщин нередко геморрой и гинекологические проблемы идут параллельно, поэтому при необходимости лечение можно проходить сразу у двух специалистов - гинеколога и проктолога.

Признаки геморроя

Что должно стать сигналом того, что откладывать поход к врачу больше нельзя:

  • неприятные ощущения или боли в заднем проходе;
  • кровавые выделения;
  • чередование запоров и поносов;
  • мнимые позывы к дефекации;
  • покраснение кожи вокруг заднего прохода.

Стадии лечения геморроя

Важно, что у нас в клинике вы найдёте врача, общаться с которым вам будет наиболее комфортно. После диагностики, постановки диагноза и определения стадии, на которой оно находится, специалист назначит лечение геморроя, которое будет самым эффективным и наименее травматичным.

Так, для первой стадии геморроя отлично подходит медикаментозное лечение (мази, свечи, иногда внутримышечные инъекции). Для второй наиболее эффективно применение инфракрасной фотокоагуляции – безболезненный способ, не требующий восстановления. Для третьей стадии часто используются легирование латексными кольцами – этот метод тоже безопасен и не требует реабилитации. Хирургическое вмешательство применяется только на последней стадии – это малоинвазивный метод лечения геморроя, требующий небольшого периода восстановления, во время которого пациент не ощущает неприятных ощущений.

С полным списком предоставляемых услуг и ценами можно всегда ознакомиться на нашем сайте.


Удаление геморроя — без боли, без операции

Лечение геморроя в Уфе Цена: 1 500 руб

 

www.uniclinica-ufa.ru

Геморрой | Центр Здоровой Кожи, Уфа

ГЕМОРРОЙ (в переводе с греч. означает кровотечение) —  варикозное расширение вен прямой кишки в виде узлов, иногда кровоточащих, воспаляющихся и ущемляющимся в заднем проходе  Может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением какой-либо патологии внутренних органов.

симптомы геморроя

Из-за сложившегося ложного представления о геморрое как о неприличном или даже постыдном заболевании, многие очень стесняются геморроя, хотя на самом деле этого делать не надо. Среди причин его возникновения современной медицине не известно ни одной, которая бы хоть каким-то образом оскорбляла, унижала больного или задевала самые интимные стороны его жизни.

Подозревать у себя геморрой можно, если обнаруживаются следующие симптомы: зуд, боль, жжение и ощущение инородного тела в заднем проходе, а также небольшие кровотечения во время дефекации. Даже при несильных их проявлениях следует сразу же обратиться к врачу.

Но многие не обращают внимания на эти неприятные ощущения, считают, что никакой проблемы нет и не прибегают к медицинской помощи своевременно. И лишь неудачи в самолечении, которые неизбежны без соответствующих знаний и опыта, и прогрессирование болезни вынуждают проконсультироваться у проктолога. В результате начинают лечиться, когда заболевание уже запущено и когда без операции уже не обойтись. Право же, проктолог — это не страшно. И лучше посетить его не после того, как вы с ужасом обнаружите капельки крови на туалетной бумаге, а сразу после прочтения этой статьи — для профилактики.

ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ ГЕМОРРОЯ

Геморрой возникает не вдруг. Не может случиться так, что вот однажды утром  вы проснулись и – ой! – геморрой. Это  процесс постепенный. Малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в положении стоя или сидя, хронические запоры, тяжелый  физический труд, поднятие тяжестей, злоупотребление алкоголем, острая пища, неправильное питание – все это может провоцировать геморрой.

причины геморроя

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ГЕМОРРОЯ

Наиболее совершенными методами диагностики геморроя, позволяющими выявить большинство заболеваний, в том числе и онкологических, на самом раннем этапе и дифференцировать диагноз «геморрой» от других патологий, являются аноскопия и ректороманоскопия. При условии, что исследования проводятся квалифицированным специалистом и на современной аппаратуре, неприятные ощущения сведены к минимуму.

Для окончательного подтверждения клинического диагноза врач может назначить дополнительные исследования (колоноскопию, ирригоскопию, копрограмму, анализ кала на скрытую кровь и др.). Их необходимость в каждом конкретном случае доктор определяет индивидуально.

ЛЕЧЕНИЕ ГЕМОРРОЯ

Еще 15-20 лет назад основным радикальным методом лечения геморроя являлось только оперативное лечение. Сегодня же наряду с операцией существует широкий арсенал так называемых безоперационных (малоинвазивных) методов лечения геморроя: склеротерапия, лигирование латексными кольцами, проксимальное лигирование, инфракрасная фотокоагуляция, радиочастотная коагуляция. Их применение позволяет добиться излечения в короткие сроки с минимальным риском осложнений. Преимуществом является простота и безболезненность процедур. Однако их применение наиболее эффективно на ранних стадиях геморроя. В запущенных случаях без операции не обойтись.

ИНФРАКРАСНАЯ ФОТОКОАГУЛЯЦИЯ

Процедура не травмирующая и безболезненная. Применяется на начальных стадиях заболевания, позволяет лечить небольшие геморроидальные узлы, которые невозможно, например, лигировать. Лечебный эффект достигается путем коагуляции специальным прибором вен, питающих геморроидальный узел, вследствие чего приток крови к нему резко сокращается и он как бы «спадает», возвращаясь в свое первоначальное состояние.

ПРОКСИМАЛЬНОЕ ЛИГИРОВАНИЕ

Метод заключается в точной локализации геморроидальных артерий, приносящих кровь к патологически измененным геморроидальным узлам и их лигировании (перевязке) под контролем ультразвуковой допплерографии. Прекращение притока крови к геморроидальному узлу вызывает его спадение прямо во время манипуляции. Операция проводится под местной анестезией, занимает 20-30 минут и не требует госпитализации в стационар. После лечения пациент остается под наблюдением около 1 часа, после чего может уйти домой без сопровождения.

ЛИГИРОВАНИЕ ЛАТЕКСНЫМИ КОЛЬЦАМИ

Это наиболее простая и эффективная методика малоинвазивного лечения внутреннего геморроя 1-3 стадий. Специальный аппарат подводится к внутреннему геморроидальному узлу. Последний путем вакуумирования втягивается в камеру аппарата и на основание узла сбрасывается латексное кольцо. Лишенный питания, он через 7-10 дней самостоятельно отторгается вместе с кольцом и выводится наружу с кишечным содержимым. Вся процедура занимает 1,5-2 минуты. В последующем через 2 недели и затем еще через 2 недели проводится аналогичная процедура, поскольку обычно имеется 3 внутренних геморроидальных узла. Лечение переносится легко, больничный лист обычно не требуется.

лечение геморроя

ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ (Геморроидэктомия)

Золотой стандарт лечения геморроя 4-й стадии, а также при тромбозе наружных геморроидальных узлов. Суть её сводится к тому, что удаляются все внутренние и наружные геморроидальные узлы. Полное заживление раны происходит в сроки от 7 до 20 дней. Отдаленные результаты очень хорошие, рецидивы заболевания наблюдаются редко.

Выбор методики геморроидэктомии зависит от предпочтений хирурга. И еще раз следует подчеркнуть, что геморрой лучше всего лечить в начальных его стадиях, в противном случае Вы рискуете получить сильнейшее обострение или тяжелую форму заболевания, и единственным выходом останется хирургическое вмешательство.

ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕМОРРОЯ

Многие не спешат посетить врача, ошибочно полагая, особенно на ранних стадиях развития болезни, что геморрой безобиден. Но это совсем не так! Течение геморроя может сопровождаться возникновением на его фоне других заболеваний, таких как хроническая и острая анальная трещина, анемия, ректальный свищ, тромбоз, гнойники вокруг прямой кишки, ослабление способности к удержанию газов и кала и др. В запущенных случаях могут развиться такие осложнения острого геморроя, как массивные кровотечения, отёк анального отверстия, гнойный парапроктит (гнойное воспаление клетчатки), некроз (омертвение) тканей геморроидального узла. В таком случае особенно опасны попытки самостоятельно вправить узлы обратно в прямую кишку — это может грозить заражением крови. Удаление омертвевших тканей производится в условиях стационара.

Но гораздо опаснее другое: ряд заболеваний, в том числе полипы и злокачественные опухоли кишечника, имеют сходные с геморроем симптомы. Боли и выделение крови при дефекации могут быть проявлением таких патологий прямой кишки, как полипы или рак.

Поэтому не закрывайте глаза на свою «деликатную» проблему, идите к врачу и начинайте лечение немедленно, не оставляя это дело на потом, чтобы потом не пришлось жалеть об упущенном времени. Если геморрой уже появился, лечить его все равно придется. Узлы сами по себе к первоначальному состоянию не вернутся. Чем раньше обратитесь к врачу, тем «меньшей кровью» это вам обойдется.

МОЖНО ЛИ ВЫЛЕЧИТЬ ГЕМОРРОЙ САМОСТОЯТЕЛЬНО?!

Лечение геморроя при помощи всевозможных мазей, свечей, таблеток, микроклизм, настоев — занятие крайне важное, но в большинстве случаев не позволяет окончательно избавиться от заболевания, а приносит лишь временное облегчение. Это касается и многочисленных «народных» методов лечения. Дело в том, что все эти методы не избавляют больного от основы заболевания — от геморроидальной ткани (геморроидальных узлов), которые не могут исчезнуть или даже уменьшиться под влиянием свечей, мазей, компрессов и т.д.

Поэтому какими бы хорошими не были рекламируемые препараты, их применение может оказаться не только бесполезным, но и опасным — можно упустить время и только оттянуть действительно правильное лечение. В лучшем случае после такого «лечения» вы лишь ненадолго избавитесь от проявлений заболевания, а в худшем — возникнут тяжелые осложнения. Поскольку другие заболевания прямой кишки (полипы, рак) требуют совсем иного лечения.

Мы прекрасно понимаем деликатность проблем, с которыми вы к нам обращаетесь. Не волнуйтесь и отбросьте непроизвольно возникающие стеснение и страх, ведь вовремя поставленный диагноз и своевременно назначенное лечение имеют гораздо большее значение. Ложная стыдливость приводит порой к тому, что к врачу человек попадает, когда болезнь крайне запущена и лечить ее гораздо труднее.

При обращении за консультацией к врачу колопроктологу Вы получите адекватное лечение, результатом которого будет избавление от длительных, подчас многолетних болей, кровотечений, плохого настроения,  и впоследствии будете чувствовать себя вполне комфортно и спокойно.

Адрес:  Россия, Республика Башкортостан,

 Уфа,  ул. Революционная, 70

Телефоны:   +7 (347) 294-15-94  ;    8-987254-15-94 (WhatsApp)

Режим работы: пн-пт 8.00 — 20.00; сб  9.00 — 15.00; вск — выходной

  Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

center-laser.ru

Геморрой - ПроМедицина Уфа

Геморрой - это опухание вен прямой кишки или анального отверстия. Это заболевание  является достаточно распространенным, диагностируемым в среднем у 10% пациентов из общей численности населения планеты, превалирующая возрастная группа, подвергающаяся развитию этого заболевания, определяется пределами от 30 до 50 лет.

Причины

Главной причиной образования геморроидальных узлов является патология сосудов и повышенная склонность к тромбозам. Болезнь формируется вследствие того, что из-за подобной дисфункции значительно усиливается ток артериальной крови в области прямой кишки, а вот отток крови по кавернозным венам, наоборот, снижается. В результате поврежденные вены наполняются кровью и растягиваются. Таким образом формируется узел, который со временем только увеличивается в размере и воспаляется.

К образованию геморроя приводит много факторов. Чаще всего – это проблемы с желудочно-кишечным трактом. Одна из самых распространенных причин – это запоры. При такой проблеме кал слишком долго задерживается в полости прямой кишки, давит на ее стенки и вызывает раздражение. Кроме того, человек, у которого часто случается запор, при дефекации обычно сильно тужится, что тоже способствует лишенному давлению на вены.

Подобное влияние оказывают доброкачественные и злокачественные новообразования, а также любые воспалительные процессы, находящиеся в области малого таза.

Застойным процессам в венах прямой кишки способствует также и сидячий образ жизни. Именно по этой причине, геморрой стал столь распространенным в наше время, когда гиподинамия для многих является нормой жизни. Кроме того, заболеванию подвержены также люди, которые заняты тяжелым физическим трудом, подразумевающим поднятие больших тяжестей.

Причиной геморроя у женщин чаще всего становится беременность или роды. Практически у каждой-второй представительницы слабого пола после рождения ребенка диагностируют ту или иную степень заболевания.

Симптомы

Клинически острый геморрой проявляется тромбозом наружных геморроидальных узлов, либо выпадением из анального канала тромбированных внутренних узлов.

Тромбоз геморроидальных узлов характеризуется значительным их увеличением, уплотнением, узлы причиняют довольно интенсивную боль, в особенности при дефекации.

Основные клинические признаки хронического геморроя: кровотечение из заднего прохода, зуд и жжение в перианальной области, периодические выпадения внутренних геморроидальных узлов. Неплотное смыкание сфинктера заднего прохода и постоянное выпадение геморроидальных узлов может способствовать возникновению прозрачных слизистых выделений из заднего прохода.

Кровотечение – весьма распространенный признак геморроя и предполагается, что периодические эпизоды кровоточивости из заднего прохода бывают у 10% населения. В 70-80% случаев причиной этих кровотечений является геморрой. Однако, большая часть больных не обращаются за медицинской помощью, поскольку кровотечения скудные и редкие и им не придают особенного значения. Кроме того, многие стесняются обращаться к проктологу или бояться методов обследования.

Геморроидальное кровотечение появляется, как правило, во время дефекации, Это могут быть алые брызги в момент натуживания или следы крови на бумаге. Если кровь после дефекации осталась в прямой кишке, в следующий раз она выходит в виде темных сгустков.

Продолжительно существующий геморрой проявляется выпадением внутренних геморроидальных узлов. Первоначально узлы выпадают при натуживании во время дефекации. В дальнейшем при прогрессировании заболевания узлы выпадают все чаще, при кашле, чихании. Самостоятельно не вправляются, приходится осуществлять ручное вправление. Со временем, выпадение узлов становится постоянным, узлы не поддаются вправлению. Выпадающие наружу геморроидальные узлы могут доставлять значительный дискомфорт, кроме того они склонны к тромбированию.

Зачастую геморрой сопровождается анальным зудом, обусловленным постоянным раздражением кожи в области ануса выделениями.

Диагностика

В большинстве случаев диагноз ставится после опроса и осмотра пациента.  Осматривают больного в коленно-локтевом положении и в положении на корточках. Осмотр дополняют пальцевым исследованием прямой кишки, аноскопией , ректоскопией, ирригоскопией . Данные методы исследования в большей степени проводят с целью исключения других патологий толстого кишечника, которые часто сопровождают геморрой или скрываются за маской из симптомов  характерных для геморроя.

Лечение

В большинстве случаев геморрой лечится простой корректировкой диеты и улучшением работы кишечника. Даже тяжелые и болезненные его формы чаще всего не требуют хирургического вмешательства или больничного лечения.

При наружном геморрое обычно достаточно лечения в домашних условиях. Следует постепенно добавлять в пищу больше клетчатки, пить больше воды, некоторое время применять мази для снятия зуда, отпускаемые без рецепта. Для лечения наружного геморроя вы также можете использовать слабительные.

Эти же методы можно применять и в большинстве случаев лечения внутренних геморроидальных узлов в домашних условиях.

Целью нехирургических процедур, используемых для лечения и называющихся фиксирующими, является перекрытие кровоснабжение геморроя, в результате чего он уменьшается и умирает. Фиксирующие процедуры включают в себя перевязку геморроя резинкой или использование тепла/лазера/электрического тока для создания рубцовой ткани. Такая процедура называется коагуляцией.

Хирургическая операция по удалению геморроя назначается в тех случаях, когда не помогают другие методы лечения. Хирургическое удаление геморроидальных узлов (геморроидэктомия) используется в случаях тяжелой внутренней формы, нескольких небольших опухлостей или когда другие методы лечения не останавливают кровотечение. Иногда сочетание методов (например, фиксаторы вместе с геморроидэктомией) является наиболее эффективным способом лечения геморроя.

www.promedicina.clinic

Геморрой » Уролог в Уфе, Платный уролог Уфа

Удаление геморроя в Уфе

Хронический геморрой беспокоит своего носителя в основном в периоды обострений. Вне обострения хронический геморрой не нуждается в лечении. Провоцирующими факторами обострений являются: запоры, нарушения диеты, чрезмерные физические нагрузки, а также малоподвижный образ жизни. Особое внимание необходимо уделять питанию. Нельзя злоупотреблять острой пищей, заморскими пряностями, копченостями, спровоцировать обострение геморроя может также употребление вина и пива. Рацион пациентов с хроническим геморроем должен включать достаточное количество продуктов, содержащих растительную клетчатку – это: овощи, фрукты, злаки (особенно неочищенные). Не следует полностью исключать из рациона растительные, а также и животные жиры (при отсутствии заболеваний печени, поджелудочной железы и желчного пузыря) и забывать о молочно-кислых продуктах. Кроме того, волокна растительной клетчатки создают благоприятные условия для существования полезных бактерий, содержащихся в молочно-кислых продуктах.

Большое значение в профилактике запоров имеет и режим питания, тогда весь пищеварительный тракт привыкает работать в определенном режиме. Малоподвижный образ жизни, «сидячая» работа приводят к застойным явлениям в венозной системе области малого таза, кроме того, способствуют запорам. Разгрузить венозный застой помогают бег трусцой, велотренажер и любая гимнастика (кроме атлетической). Очень полезно устраивать физкультурные паузы в процессе работы. Носителю геморроя необходимо очень бережно и деликатно обращаться с областью заднего прохода, туалет совершать водой с мылом и осушивать промежность только промокательными движениями. При возникновении сухости кожи в области заднего прохода для ее смягчения можно применять детский крем. Наиболее частыми обострениями хронического геморроя являются: воспаление, тромбоз узлов, а также их повреждение. Повреждение геморроидальных узлов может сопровождаться довольно опасным кровотечением.

Сегодня поговорим про самое частое и самое известное проктологическое заболевание. Сколько про него сложено легенд, сколько вокруг него мифов, а уж сколько шуточек существует про это заболевание – не перечесть. Сразу хочу успокоить – пациенты не умирают, геморрой в рак не переходит.

Вам будет интересно


Классификация

Геморрой – сосудистое заболевание, связанное с увеличением кавернозной ткани в анальном канале. Кавернозная ткань – венозная структура, которая легко увеличивается при поступлении в нее крови. Кровь поступает из геморроидальных артерий напрямую, поэтому кровотечения при геморрое всегда обильны, а кровь яркая, алая, артериальная. При увеличении кавернозной ткани ослабевает связочный каркас, образуются геморроидальные узлы, которые начинают выходить из заднего прохода наружу.

Геморрой подразделяется на наружный и внутренний. Наружные узлы расположены подкожно, часто воспаляются с образованием тромбов. Внутренние узлы покрыты слизистой, часто кровоточат.

Главное проявление болезни лежит в самом названии «геморрой», что в переводе с греческого дословно означает «кровотечение». Характерным является выделение яркой, алой крови сразу после дефекации. Причем интенсивность кровотечения может варьировать от следов крови на бумаге до профузного кровотечения струйкой. Обычно пациенты отмечают выделение крови каплями.

Следующий симптом в наибольшей степени ухудшает качество жизни больного. Это выпадение внутренних узлов. Выпадение происходит после акта дефекации, после подъема тяжести.

В зависимости от выраженности процесса различают 4 степени выпадения.

I степень – узлы в заднем проходе, наружу не выпадают.

II степень узлы выходят из заднего прохода, вправляются обратно самостоятельно.

III степень – узлы выходят наружу, а вот обратно их приходится вправлять руками!

IV степень – узлы постоянно торчат из заднего прохода.

Также пациента может беспокоить зуд, дискомфорт, ощущение инородного тела в заднем проходе.

Самым частым осложнением геморроя является тромбоз узлов, когда на фоне сгущения крови происходит воспаление узла с последующим образованием кровяного сгустка-тромба внутри.

Заболевание возникает остро после приема алкоголя, подъема тяжести, после запора. Характеризуется резкими болями, невозможностью вправления узлов.

Частым последствием геморроя является постгеморрагическая анемия, как следствие кровопотери из геморроидальных узлов. «Вчера вышло 2 капли крови, сегодня вышло 2 капли крови» – человек «привыкает» к своему геморрою, перестает обращать на него внимание. Тем временем запасы железа в организме истощаются, человек бледнеет, становится слабым и вялым, начинают страдать другие органы и системы из-за хронического кислородного голодания.

Удаление геморроя без операции

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Один из самых первых малоинвазивных методов, имеющий наибольший опыт применения. Изначально лигирование разрабатывалось как метод радикального лечения геморроя у больных, которым противопоказан наркоз. Позволяет удалить сами внутренние узлы без наркоза и потери трудоспособности.

Метод заключается в наложении эластичных латексных колец на основание внутреннего узла. Медленно сжимаясь, кольцо перекрывает просвет артерии, кровоток прекращается, узел отмирает. Процедура проводится амбулаторно, не требует приема лекарств и перевязок.

Лигирование узлов – альтернатива геморроидэктомии? ( Можно ли обойтись при лечении без операции). Методика лигирования внутренних узлов разработана и внедрена на Западе в 60-е годы прошлого века. Первоначально применялась для ослабленных больных, которым была противопоказана хирургическая геморроидэктомия из-за несовершенства тогдашнего наркоза. Метод прост в исполнении, достаточно легко переносится пациентами, редко приводит к осложнениям. А главное, при своевременном и грамотном выполнении позволяет избежать большого хирургического вмешательства.

Стоимость удаление геморроя в Уфе без операции безболезненным способом от 5000 р.

Процедура проводится в гинекологическом кресле в положении лежа на спине. После пальцевого исследования в анальный канал вводится операционный аноскоп (ректальное зеркало) со специальным боковым окном. Добиваемся выпадения узла в вырез аноскопа, подводим к узлу лигатор (предпочитаем использовать вакуумный лигатор). При помощи специального пистолета 2 предварительно расширенных кольца сбрасываются на основание внутреннего узла(в этот момент возможны болевые ощущения). Сжимаясь, кольца перекрывают кровоток в артерии – процесс пошел! Удаляем аноскоп.


Подготовка для удаления геморроя без операции

Естественно, процедура проводится после полного обследования прямой кишки, после исключения более серьезной органической патологии, после определения стадии развития и количества узлов.

Противопоказанием к проведению лигирования являются острые и хронические трещины анального канала, свищи и стриктуры, тромбоз и флебит геморроидальных узлов и некоторые другие. Не желательно проведение процедуры при обострении хронических заболеваний, на фоне высокого артериального давления, при острых воспалительных процессах в организме (ОРЗ, ОРВИ).

Считаем обязательным очистку кишечника клизмами перед процедурой. Это позволяет избежать стула в первые-вторые сутки после лигирования, что обеспечивает покой в зоне вмешательства и полноценное заживление.
Безболезненно удалить геморрой в Уфе

Суть метода заключается в передавливании артерии латексным кольцом (мы используем кольца немецкой фирмы Karl Storz). Прекращается приток артериальной крови к узлу, наступает некроз узла, через некоторое время узел отторгается. Кто бывал в деревне, видел, как бабушки лечат бородавки – перевязывают у основания грубой шерстяной ниткой – принцип тот же.

В первые сутки возможны умеренные болевые ощущения и чувство инородного тела в заднем проходе. Отторжение уза наступает в течение 7-10 суток, может сопровождаться кровянистыми выделениями после дефекации. Поэтому назначаем в восстановительном периоде заживляющие свечи.

Показанием к применению латексного лигирования является внутренний геморрой II-III степени.

При наружном лигирование не применяется! Начальный I степени удалению не подлежит. А вот при запущенном IV степени, увы, добро пожаловать только на хирургическую операцию.

Лечение обострения геморроя лазером

В 2015 году к проктологу обратились 71 пациент с обострением хронического заболевания, что составило 23,5% от всех пациентов, обратившихся к проктологу. Кроме того, еще у 33 пациентов был обнаружен хронический комбинированный геморрой вне обострения. Из всех носителей (104 пациента) женщин было 85, а мужчин – 19.
Большинство пациентов, обратившихся к проктологу по поводу обострений – люди трудоспособного возраста от 20 до 50 лет: женщин – 72,7%, мужчин – 84,2%. Однако хронический комбинированный геморрой вне обострения был также выявлен у двух девушек моложе 20 лет.

Среди обострений 68,6% составили тромбозы геморроидальных узлов различной локализации. А в 9 случаях, что составило 12,6% – это был аноректальный тромбоз. У 5 пациентов (7,0%случаев) было выявлено повреждение с кровотечением различной степени интенсивности. Кроме того, у двоих пациентов выявлено сочетание аноректального тромбоза и повреждений узлов.
Тромбоз узлов проявляется болью, различной степени выраженности, наличием опухолевидных образований в области заднего прохода, болезненным стулом и, иногда, кровянистыми выделениями.
Пациенты получали комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию, ежедневные масляные микроклизмы и физиотерапевтическое воздействие лазерным аппаратом «Андрогин». Представленный аппарат содержит электроды красного и инфракрасного спектров лазерного излучения с магнитной насадкой. При этом магнитная насадка лазерного излучателя не имеет ничего общего с магнитотерапией, поскольку в этом случае применяется постоянное магнитное поле небольшой индукции.

Лазерные лучи обладают бактерицидным, противовоспалительным, заживляющим и рассасывающим действием. Инфракрасные лазерные луча проникают в ткани организма пациента до 4,0 см, а магнитная насадка усилшивает воздействие лазерных лучей и повышает степень их проникновения в ткани.
Аппарат «Андрогин» дает возможность кожного и внутриполостного лазерного облучения, потому что имеет внутриполостную насадку, что позволяет воздействовать непосредственно на пораженный узел, подводить лучи к нему изнутри и снаружи.

У пациентов, получавших лечение аппаратом «Андрогин» боли стихали уже на вторые сутки, даже в случае аноректального тромбоза.
Тромбы геморроидальных узлов при лечении аппаратом «Андрогин» рассасывались на 5 – 7 дней раньше, чем у пациентов получавших только медикаментозную терапию.
К лечению аппаратом «Андрогин» очень мало противопоказаний, но все же они имеются, При возникновении тромбозов узлов обращайтесь к специалисту.

Операция на геморрой в Уфе

Слышал от многих людей расхожее мнение, что сегодня, в 21 веке, ложиться под скальпель хирурга не стоит. Это больно, это опасно, это наркоз, а вот современные технологии помогают всегда и везде. Способствует этому и агрессивная реклама в средствах массовой информации, обещающая мгновенное избавление, без каких-либо неприятных ощущений. Согласен, что технологии развиваются, их эффективность растет, накоплен достаточно большой опыт их применения. Этот опыт и показывает, что малоинвазивные методики не во всех случаях показывают удовлетворительный результат. Если не углубляться в специальные медицинские вопросы, современные технологии наиболее эффективны в начальной стадии ( I-II степени). Но кто в нашей стране обращается к врачу (а тем более к проктологу) при первых симптомах болезни? Наш человек холит и лелеет свою патологию, прикрываясь ложной стыдливостью. А вот когда узлы выходят наружу, когда человек вправляет их руками, когда кровь бьет струйкой после каждого стула, когда начинает качать от слабости – вот тогда, наверное, можно и к проктологу сходить. Увы, запущенные формы можно вылечить радикально только хирургической операцией.

В нашей стране чаще всего применяется геморроидэктомия по Миллигану-Моргану в модификации НИИ проктологии. В первые сутки после операции не разрешается вставать с постели, принимать твердую пищу. Прием жидкости не ограничивается. В послеоперационном периоде нельзя сидеть. Перед первым стулом желательно сделать водно-маслянную микроклизму, для более легкого опорожнения кишечника. Ежедневно проводятся перевязки. Средний срок временной нетрудоспособности после геморроидэктомии составляет 25-30 дней. В послеоперационном периоде возможны такие осложнения как кровотечение, нагноение, стриктура анального канала. Даже операция не гарантирует рецидива заболевания, поэтому необходимо избегать подъема большего веса, длительно не сидеть, ограничить прием алкоголя и острой пищи, следить за стулом, подмываться прохладной водой.

Только оперативным путем лечится сочетание геморрой-хроническая анальная трещина, геморрой-параректальный свищ. Только хирургическим путем можно удалить одномоментно внутренние и наружные узлы. Чего бы там не обещала реклама. Оперативное лечение проводится после полного проктологического обследования, после проведения общеклинических анализов, на фоне общего терапевтического благополучия. Противопоказанием к операции является наличие онкологических заболеваний, перенесенные инфаркты и инсульты, декомпенсация сердечно-сосудистой деятельности, дыхательная недостаточность. Нежелательно проводить операцию при воспалении узлов. В день госпитализации пациент сдает анализы, проходит осмотр анестезиолога, проводится подготовка кишечника очистительными клизмами или специальными препаратами. В день операции проводят исследование прямой кишки аппаратом – ректоскопия. Операция проводится в гинекологическом кресле, в положении лежа на спине. Вид наркоза выбирает врач-анестезиолог в зависимости от состояния больного и наличия сопутствующих заболеваний. Это может быть как общий внутривенный наркоз, так и сакральная анестезия.

www.urolog-ginekolog.ru

Евромед Уфа - лечение геморроя и простатита, проктолог, урология

График работы клиники ООО «Евромед-Уфа»: с понедельника по пятницу - с 9:00 до 21:00, в субботу - с 9:00 до 16:00, в воскресенье - выходной.

Вы можете оплатить медицинские услуги: наличными, банковской картой, безналичным расчетом, полисом добровольного медицинского страхования (ДМС) страховых компаний: СОГАЗ, РОСГОССТРАХ, Альянс-Жизнь, Энергогарант, Согласие, Ингосстрах, ВСК и др.

Клиника осуществляет бесплатный для пациента амбулаторно-поликлинический прием по полисам обязательного медицинского страхования (ОМС), по случаям заболеваний и профилактический прием, по специальностям: акушерство и гинекология и колопроктология.

Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС на 2020 год осуществляется по полисам следующих страховых компаний: ООО "СМК РЕСО-Мед", ООО "Капитал МС", ООО "Альфа Страхование-ОМС", ООО "СМО "Спасение", АО "Макс-М", АО СОГАЗ-МЕД



Сотрудники БГМУ выступили экспертами проекта «Территория женского счастья»

25 января в городе Баймак, по направлению ректора БГМУ, члена-корр. РАН Валентина Павлова, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии № 1 профессор Индира Сахаутдинова, ассистент кафедры урологии с курсом ИДПО Загир Ахмадеев, ассистент кафедры акушерства и гинекологии № 1 Анна Марон приняли участие в республиканском проекте «Территория женского счастья», который проходит под патронажем супруги Главы РБ Каринэ Хабировой при поддержке Министерства семьи, труда и социальной защиты и Уполномоченного по правам ребенка в РБ Миланы Скоробогатовой.

КОЛОПРОКТОЛОГИЯ

Серьезный опыт врачей-колопроктологов клиники ООО "Евромед" (Уфа), современная операционная и комфортные палаты стационара одного дня, позволяют качественно и эффективно выполнить все виды удаления геморроя, трещин и свищей: от безболезненных процедур и амбулаторных малоинвазивных операций до полноценных операций. Консультация проктолога: лечение геморроя в Уфе.

АМБУЛАТОРНАЯ КОЛОПРОКТОЛОГИЯ

  • диагностика заболеваний заднего прохода, промежности, прямой и ободочной кишки;
  • аппаратная очистка кишечника (гидроколонотерапия) на аппаратах Colon-Hydromat, подготовка к ректороманоскопии, фиброколоноскопии, ирригографии за 30-45 минут непосредственно перед осмотром;
  • консервативные медикаментозные методики лечения геморроя, анального зуда и трещин;
  • безоперационные методы удаления геморроя: склерозирование узлов, фотокоагуляция, лигирование латексными кольцами, бесконтактная радиоволновая коагуляция;
  • амбулаторные малоинвазивные операции по удалению геморроя, анальных трещин, свищей, парапроктита; перианальных кондилом, папиллом, полипов прямой кишки;
  • комбинированное консервативное лечение анокопчикового болевого синдрома (кокцигодинии), анальной инконтиненции;
  • первичная диагностика колоректального рака;
  • консервативное медикаментозное лечение запоров, колитов, дивертикулярной болезни, дисбактериоза и дискинезии кишечника, синдрома раздраженного кишечника, долихосигмы и мегаколон, болезни Крона и неспецифического язвенного колита.

ОПЕРАТИВНАЯ КОЛОПРОКТОЛОГИЯ

  • малоинвазивные и расширенные операции по удалению геморроя, хронических анальных трещин, парапроктита, транссфинктерных и экстрасфинктерных свищей;
  • малоинвазивные и расширенные операции по удалению эпителиального копчикового хода, дермоидных кист крестцово-копчиковой области;
  • реконструктивно-пластические операции при недостаточности мышц и связок тазового дна, послеродовых разрывах промежности, ректоцеле, выпадении прямой кишки.
КОМФОРТНЫЙ ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР
  • стационар одного дня после малоинвазивных операций;
  • послеоперационные палаты дневного стационара;
  • консервативное лечение в условиях дневного стационара запоров, колитов, дивертикулярной болезни, дискинезии и синдрома раздраженного кишечника, долихосигмы и мегаколон, болезни Крона и неспецифического язвенного колита.

ГИДРОКОЛОНОТЕРАПИЯ (АППАРАТНОЕ ОЧИЩЕНИЕ КИШЕЧНИКА)

Полное, быстрое, безболезненное и комфортное очищение кишечника на аппарате Колон-Гидромат Комфорт, производства Германии. Для полной безопасности и максимальной эффективности все процедуры проводят врачи.

АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ

Лечение заболеваний женской половой сферы, миомы, кисты, эндометриоза, климакса, нарушений менструации. Лечение эрозии шейки матки без операции (радиоволновая бесконтактная спрей-коагуляция и прижигание препаратом "Солковагин", Швейцария).

Консультации врача акушера гинеколога по планированию беременности, как избежать нежелательной беременности.

Мини-операции в собственной современной операционной: интимная пластика, восстановление девственной плевы, пластика послеродовых разрывов промежности, операции по сужению влагалища.

УРОЛОГИЯ

Лечение простатита, аденомы, цистита, половых инфекций. Лечение на АПК "АндроГин". Улучшение эрекции, восстановление потенции.

Операции: при водянке яичка, варикоцеле, обрезание крайней плоти, пластика уздечки, пластика искривления полового члена.

ХИРУРГИЯ

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ

Гастроэнтерологи клиники успешно лечат гастриты, дуодениты, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатиты, холециститы современными короткими схемами.

Ультразвуковые исследования (УЗИ)

В Клинике «Евромед» выполняются на современном аппарате высокого разрешения (высокой четкости) General Electric LOGIQ А5(США). С высоким качеством, распечаткой изображения проводятся УЗИ органов брюшной полости (печень с протоками, желчный пузырь, поджелудочная железа), забрюшинного пространства (почки, надпочечники), малого таза (у женщин - матка с придатками, у мужчин - предстательная железа), ТВУЗИ, ТРУЗИ, УЗИ полового члена, суставов, молочных желез.

АНАЛИЗЫ (более 1000 видов)
ЭКСПЕРТИЗА ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ (больничные листы)

Схема проезда

В связи с ремонтом городского сквера, въезд в клинику со стороны Проспекта Октября.

euromed-ufa.ru


Смотрите также

     
     
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву А Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Б Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву В
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Г Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Д Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Е
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ж Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву З Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву И
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву К Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Л Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву М
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Н Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву О Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву П
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Р Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву С Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Т
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву У Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ф
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ц Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ч Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ш
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Э Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ю Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Я
 
Карта сайта, XML.