ГлавнаяСбор Сушка   Поиск
     
     
Лекарственные растения на букву А Лекарственные растения на букву Б Лекарственные растения на букву В
Лекарственные растения на букву Г Лекарственные растения на букву Д Лекарственные растения на букву Е
Лекарственные растения на букву Ж Лекарственные растения на букву З Лекарственные растения на букву И
Лекарственные растения на букву К Лекарственные растения на букву Л Лекарственные растения на букву М
Лекарственные растения на букву Н Лекарственные растения на букву О Лекарственные растения на букву П
Лекарственные растения на букву Р Лекарственные растения на букву С Лекарственные растения на букву Т
Лекарственные растения на букву У Лекарственные растения на букву Ф Лекарственные растения на букву Х
Лекарственные растения на букву Ц Лекарственные растения на букву Ч Лекарственные растения на букву Ш
Лекарственные растения на букву Щ Лекарственные растения на букву Э Лекарственные растения на букву Ю,Я
 

Лечение гнойного отита у взрослых


признаки и лечение гнойного отита у взрослых, как лечить острый отит у ребёнка

Гнойный отит - довольно распространённое заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки среднего и внутреннего уха. На фоне этой патологии в ушной полости появляются выделения гнойного характера. Некоторые симптомы этого заболевания напоминают обычную простуду. Например, для гнойного отита также характерно повышение температуры тела и головные боли. Да и возникает эта патология практически одновременно с простудными болезнями.

Но существуют и специфические признаки, по которым и диагностируется заболевание. Если простуду можно перенести, не обращаясь за помощью к врачу, то появление признаков гнойного отита должно послужить поводом обязательного посещения клиники. Иначе, отсутствие правильного и своевременного лечения может привести к существенному снижению слуха, а в тяжёлых случаях - к развитию менингита.

Гнойный отит: симптомы, стадии развития

Для острой формы гнойного отита характерны следующие признаки:

  • Болевой синдром. Является основным симптомом этой патологии. Интенсивность болей может быть различной: от едва заметной до невыносимой. По характеру - стреляющая, пульсирующая.
  • Повышение температуры тела. Такой признак встречается довольно часто, но не является обязательным.
  • Выделения из уха - характерный симптом острого отита, присутствует практически всегда.
  • Снижение слуха - не является постоянным симптомом. Может наблюдаться при среднем и наружном отите, а может и вовсе отсутствовать при той и другой форме патологии.

Если в барабанной перепонке при среднем отите не образовалось отверстие (перфорация), то гной из слухового прохода не вытекает. Течение секрета возможно только после установления сообщения между средним и наружным ухом.

Острый средний отит имеет следующие стадии развития:

  • Острый катаральный отит. Характеризуется сильным болевым синдромом, интенсивность которого возрастает ближе к ночи. Боль может быть сверлящей, пульсирующей, колющей в некоторых случаях (при чихании, кашле и т. д.), отдаёт в зубы и височную область. У больного наблюдается снижение аппетита и слуха, появляется высокая температура (до 39 градусов), общая слабость.
  • Острый гнойный отит. Наблюдается скопление гнойных выделений в полости среднего уха. На 2-3 день от начала заболевания происходит перфорация с последующим гноетечением. На этой стадии отмечается спад температуры и уменьшение интенсивности болевых ощущений. Если самостоятельного разрыва барабанной перепонки не произошло, врач, при помощи специальных инструментов, делает небольшой прокол.
  • Восстановительная стадия. Характеризуется прекращением гноетечения, при этом отверстие в барабанной перепонке закрывается (происходит сращение краёв). В течение двух-трёх недель у пациента восстанавливается слух.

Острый гнойный отит

Возбудителем этой формы отита являются патогенные бактерии, попадающие в барабанную полость тубогенным путём (через слуховой проход).

Кроме того, инфекция может проникнуть в полость среднего уха при травмировании барабанной перепонки или через ранку сосцевидного отростка. Такой отит называется травматическим.

И, наконец, третий путь проникновения возбудителя инфекции в барабанную полость - это гематогенный, то есть через кровоток. Встречается это довольно редко и бывает при развитии некоторых инфекционных болезней (туберкулёз, корь, тиф, скарлатина).

При остром гнойном отите патологические изменения касаются не только слизистой оболочки среднего уха, но и находящейся рядом надкостницы. Сначала происходит выделение воспалительной жидкости серозного характера, которая впоследствии сменяется гноем. Слизистая оболочка стремительно утолщается и на ней появляются эрозии и язвочки.

На пике заболевания наблюдается полное заполнение барабанной полости гнойной жидкостью и увеличенной в размерах слизистой оболочкой. Накопившийся гной оказывает давление на барабанную перепонку, что приводит к её выпиранию. Если в этот период больной не получает квалифицированной помощи, происходит перфорация барабанной перепонки (расплавление её участка) и содержимое полости среднего уха вытекает наружу.

Начавшееся лечение способствует купированию воспалительного процесса, при этом количество выделений сокращается, гноетечение останавливается. Отверстие в перепонке зарастает, но больной ещё долгое время будет ощущать заложенность в больном ухе. Постепенно восстанавливается и слух.

Острый средний отит у детей

Согласно статистике, острым гнойным отитом чаще всего страдают дети. Связано это с особенностями строения среднего уха, которые способствуют стремительному распространению инфекции из носоглотки в барабанную полость.

У ребёнка слуховой проход широкий и короткий, к тому же расположен он почти горизонтально (у взрослых присутствуют физиологические изгибы). Полость среднего уха у детей младшего возраста состоит из особой миксоидной ткани, имеющей рыхлую, студенистую структуру, что создаёт благоприятные условия для развития воспалительного процесса.

Кроме физиологических особенностей, существуют ещё и характерные для детей патологические состояния, провоцирующие развитие острого отита. Прежде всего - это аденоидные вегетации, при которых нередко выявляются гемофильная палочка и стрептококки.

Ребёнок, посещающий детские учреждения (школа, сад, спортивный клуб и т. д.), имеет постоянные контакты с и инфекционными агентами. И если для одного ребёнка тот или иной возбудитель может оказаться условно патогенным и вызвать воспаление, то у другого он может вызвать воспаление верхних дыхательных путей с последующим переходом патологического процесса на среднее ухо. Дети довольно часто страдают ОРВИ. Осложнением которых может стать острый гнойный отит.

Респираторно-вирусные инфекции не только способствуют ослаблению иммунитета, но и приводят к изменениям слизистой оболочки дыхательных путей, что вызывает повышение её чувствительности к патогенной микрофлоре. У детей раннего возраста также наблюдаются транзиторные иммунодефицитные состояния, на фоне которых, возможно развитие острого гнойного отита.

Как лечить гнойный отит среднего уха у взрослых

Лечение этой патологии проводится следующими методами:

  • медикаментозная терапия;
  • хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение острого отита

Уменьшить боль на начальных этапах заболевания помогут следующие средства:

  • Капли Отипакс. Закапывать в ухо по 4 капли 2 раза/сутки.
  • Парацетамол. Принимать по одной таблетке 4 раза/сутки.
  • Тампон по Цитовичу. Марлевый тампон пропитывают раствором глицерина и борной кислоты, затем вставляют в слуховой проход на три часа.
  • Ушные капли.

Необходимо понимать, что капли, используемые до перфорации барабанной перепонки существенно отличаются от препаратов, назначаемых после её появления. До возникновения пробоя перепонки назначаются капли, обладающие обезболивающим действием. К ним относятся следующие лекарственные средства:

  • Отипакс, Отирелакс - феназон и лидокаин;
  • Отинум - холина салицилат;
  • Отизол - фенилэфрина гидрохлорид, бензокаин, феназон.

Ушные капли, в состав которых входит антибиотик, на этом этапе лечения закапывать не имеет смысла, поскольку воспалительный процесс проходит за барабанной перепонкой, куда лекарство проникнуть не может.

После образования отверстия в перепонке обезболивающие капли применять уже нельзя, так как это может нанести вред чувствительным тканям улитки. При появлении перфорации открывается доступ в полость среднего уха и врач на этом этапе назначает капли с антибиотиком. При этом строго запрещается использовать лекарственные средства, содержащие холина солицилат, спирты или феназон, а также ототоксические антибиотики (неомицин, гентамицин, полимиксин B, фрамицетин).

Для лечения острого отита у взрослых используются следующие капли с антибиотиком:

  • Отофа;
  • Ципрофарм;
  • Мирамистин;
  • Нормакс и др.

Отёк тканей слухового прохода снимается при помощи следующих препаратов:

  • Санторин;
  • називин;
  • нафтизин;
  • тизин.

В некоторых случаях с этой же целью назначаются:

  • Кларитин;
  • димедрол;
  • супрастин;
  • телфаст;
  • тавегил.

При гнойном отите назначаются следующие анибиотики:

  • Амоксициллин с клавулановой кислотой - Флемоклав, Аугментин, Экоклав;
  • Амоксициллин - Флемоксин, Амосин, Оспамокс, Флемоксин салютаб, Экобол;
  • Цефуроксим - Цефурус, Зиннат, Зинацеф, Аксетин и прочие препараты.

При осложнениях гнойного отита применяются такие препарат, как Спарфло, Авелокс. Курс терапии антибиотиками должен составлять не менее 7-10 дней.

Все вышеперечисленные лекарственные средства необходимо использовать только по назначению врача.

Хирургическое лечение гнойного отита: тимпанотомия или парацентез

Оперативное вмешательство показано только в крайних случаях, когда другие методы лечения не дали положительных результатов. Суть операции состоит в разрезе тканей на перепонке.

В некоторых случаях воспаление среднего уха лечится путём малого оперативного вмешательства - тимпанотомии (или парацентеза) барабанной перепонки. Потребность в проведении парацентеза появляется, если на протяжении трёх дней применения антибиотиков улучшение не наступило.

Операция выполняется под местным наркозом и заключается в том, что при помощи специальной иглы врач делает небольшой разрез в барабанной перепонке, через который впоследствии выходит гной. Течение из уха вскоре прекращается и этот разрез успешно зарастает.

Острый гнойный отит можно лечить при помощи физиотерапии, которая состоит из следующих процедур:

  • УВЧ носа;
  • лазеротерапия;
  • пневматический массаж перепонки.

Остроый гнойный отит: лечение у детей

Основным методом лечения острого отита как у взрослых, так и у детей является терапия антибиотиками. Специалист назначает лекарственное средство в зависимости от состояния ребёнка, его возраста, наличия или отсутствия аллергии на определённые препараты и т. д.

В комплексе с антибиотиком доктор может назначить витаминотерапию, капли в нос и ухо, физиолечение, а также приём препаратов, содержащих лактобактерии либо бифидобактерии.

Основные правила лечения острого отита у детей

  • Компресс, который поможет существенно облегчить состояние малыша. Однако, такой способ нельзя применять при повышенной температуре, поскольку это грозит стремительным усилением воспалительного процесса. Если отит находится в подострой фазе, можно сделать следующий компресс: сложить марлю в 4 слоя, вырезать в получившейся салфетке отверстие для ушной раковины, смочить в водке и надеть на ухо. Сверху утеплить полиэтиленом, накрыть ватой и зафиксировать шерстяным шарфом (шапочкой). Держать около двух часов.
  • Ушко ребёнка нельзя прочищать твёрдыми предметами - это может повредить перепонку. Гной из уха у ребёнка промокают салфеткой на входе в наружную слуховую трубу.
  • На начальных этапах заболевания применяются сосудосуживающие капли в нос. Капли против гнойного отита применяются только по назначению врача. Это могут быть такие препараты, как Отинум, Гаразон. Также по рекомендации педиатра для снижения температуры и уменьшения боли используются лекарства на основе парацетамола или аспирина.
  • При гноетечении из уха и повышенной температуре нельзя использовать синюю лампу для прогревания.
  • Антибиотики следует давать ребёнку строго по инструкции. Они могут быть в форме сиропа, таблеток или инъекций.
  • В случае развития осложнений ребёнку назначается пневмомассаж уха и процедура продувания.

Лечение острого отита при помощи антибиотиков является обязательным условием, поскольку такие препараты способствуют уничтожению основной причины развития патологии - инфекционных агентов. Недопустимо самовольно принимать лекарственные средства, содержащие антибиотик, поскольку это может привести к усугублению ситуации. Приём антибиотиков осуществляется по определённой схеме. Если выбранное лекарство не даёт должного эффекта, врач, в ходе терапии может сменить препарат.

lor.guru

Гнойный отит, его симптомы и лечение

Уши – это орган, о котором мы вспоминаем, лишь когда появляется боль или иной дискомфорт, а в некоторых случаях мы склонны игнорировать и первые признаки отита. Случается, что через несколько дней после появления болевых ощущений пациент жалуется на то, что у него гноится ухо. Как правило, этот симптом указывает на осложнение течения воспалительного процесса в области ушной раковины, а состояние называется гнойный отит.

Причины заболевания

В большинстве случаев гнойный отит – это осложнение. Следовательно, основная причина болезни – игнорирование или неправильное лечение воспаления, как правило, среднего уха.

Однако существуют и иные причины нагноения. Заболевание развивается в случае, когда в одну из полостей уха попадает инфекция на фоне ослабленного иммунитета и снижения сопротивляемости организма. Основными представителями патогенной микрофлоры, провоцирующей развитие гнойного отита, являются пневмококки, гемофильная палочка и золотистый стафилококк.

Гнойный наружный отит – самая легкая форма – может развиться в результате попадания в ухо микробов из загрязненной воды или немытых рук. Воспаление в этом случае локализуется в наружном ухе, что облегчает течение болезни и ее лечение.

Гнойный средний отит – наиболее распространенная форма – обычно является результатом проникновения инфекции со слизью из носоглотки. Бактерии также могут попасть в среднее ухо через барабанную перепонку или сосцевидный отросток (в случае их перфорации). Некоторые болезни, — например, корь, тиф и грипп, — могут спровоцировать гнойный отит среднего уха: инфекция в этом случае попадает в полость с зараженной кровью.

К внутреннему гнойному отиту приводит несвоевременное лечение среднего отита: патогенные микроорганизмы проникают в эту область из среднего уха.

Если гноятся уши с обеих сторон, ставится диагноз «двусторонний гнойный отит»; это не редкость – односторонним он бывает в 1 из 10 случаев.

Симптоматика

Из названия болезни становится ясно, что воспаление уха – отит – сопровождается нагноением. Однако существует еще несколько признаков, которые подскажут врачу диагноз «гнойный отит»:

  • Интенсивная боль в ухе
  • Снижение слуха
  • Краснота, отечность в области уха
  • Высокая температура
  • Головные боли
  • Слабость

К сожалению, большинство людей предпочитают самолечение квалифицированной терапии и обращаются к врачу на поздних стадиях болезни. Это опасно осложнениями, которые могут нанести непоправимый вред здоровью. Первые же симптомы гнойного отита требуют незамедлительного посещения отоларинголога.

На признаки гнойного отита у взрослых сложно не обратить внимания. Маленькие же пациенты неспособны пожаловаться на снижение слуха и чувство заложенности. Родителям следует насторожиться, если ребенок отказывается от еды, трет уши и беспричинно плачет, а термометр при этом указывает на повышенную температуру. Не стоит дожидаться, пока из уха потечет гной, обратитесь к врачу как можно скорее.

Развитие болезни

Существуют четыре стадии развития гнойного отита:

  1. Катаральная стадия. На этом этапе нагноение еще не началось, но боли в ушах и повышенная температура свидетельствуют о воспалительном процессе. При отсутствии лечения состояние усугубляется – заболевание приобретает гнойный характер.
  2. Доперфоративная стадия. Боли в ушах нарастают, появляется гной в барабанной полости и давит на перепонку, отсюда ощущение заложенности, боль и снижение слуха. Большинство пациентов на этом этапе обращаются за помощью к специалисту.
  3. Перфоративная стадия. Перфорация – это прорыв барабанной перепонки, который происходит вследствие давления гнойных масс. Для этого этапа характерно гноетечение: сначала субстанция жидковатая и светлого цвета, позже выделения становятся гуще и плотнее, пока не прекращаются вовсе.
  4. Постперфоративная, или восстановительная, стадия. Пациент больше не жалуется на гной из уха, как и на боль, температуру и слабость. Поврежденная барабанная перепонка зарастает, и слух понемногу приходит в норму.

Чрезвычайно важно посетить отоларинголога на первой стадии болезни, так как с появлением гноя перфорации барабанной перепонки не избежать. Если она не прорывается сама, вмешивается хирург с целью освободить полость от гноя. В противном случае текущие гнойные массы могут попасть в мозг и спровоцировать менингит, энцефалит и гидроцефалию.

Возможные осложнения гнойного отита

Развитие вышеуказанных опасных заболеваний происходит редко. Несмотря на это, пренебрегать симптомами недопустимо, так как осложнения заболевания не ограничиваются внутричерепными, но также включают в себя:

  • значительное снижение слуха (в редких случаях – полная глухота)
  • разрушение сосцевидного отростка височной кости в результате заполнения гноем его ячеек – мастоидит
  • костный кариес, или остит
  • паралич лицевого нерва
  • холестеатома – нарастание тканей за барабанной перепонкой
  • хронический гнойный отит

Хронический гнойный отит

Вышеперечисленные симптомы и стадии характерны для острой формы заболевания. Однако при отсутствии должной терапии острый гнойный отит может приобрести хронический характер. В этом случае периодически течет гной из уха, барабанная перепонка не заживает, что влечет за собой полную или частичную потерю слуха. Существует две формы заболевания:

  • Мезотимпанит – более легкая форма, обычно не отягощается осложнениями.
  • Эпитимпанит – тяжелая форма заболевания; грозит разрушением сосцевидного отростка, сепсисом, абсцессом мозга, менингитом и оститом.

Лечение болезни

Принимая во внимание различные стадии, степени тяжести и возможные осложнения заболевания, с вопросом «Как лечить гнойный отит?» лучше обратиться к врачу, чем к Интернету. Отоларинголог поставит диагноз на основе опроса и осмотра и назначит комплексное лечение острого и гнойного среднего отита, которое будет направлено на:

  • подавление патогенных микроорганизмов
  • сужение сосудов
  • снятие болевого синдрома

Врач также определит стадию заболевания, и терапия будет ей соответствовать:

  • На доперфоративной стадии основное внимание уделяется обезболиванию: прописывается Парацетамол или Диклофенак в таблетках, а также Отипакс или Анауран (содержит антибиотик) в форме капель для ушей. В нос закапываются препараты, способствующие сужению сосудов и снятию отека, такие как Отривин, Нафтизин и другие. Важной составляющей лечения являются антибиотики – Амоксициллин (чаще всего), Аугментин (при интенсивных болях и гноетечении), Ампициллин, Цефтриаксон (крайне редко, при отсутствии эффекта от вышеперчисленных препаратов) и другие.
  • Если пациент обратился за помощью на перфоративной стадии, то есть когда появился гной в ушах, терапия дополняется препаратами муколитического действия – АЦЦ, Флуимуцил – для уменьшения количества выделений. При возможности назначаются ультрафиолетовое облучение, ультравысокочастотная и сверхвысокая виды терапии. Необходимо ежедневное очищение слухового отверстия от гноя при помощи ватных палочек. Размягчить слишком густые выделения поможет 3%-ный раствор перекиси водорода. Применяемые ушные капли на этой стадии не должны содержат спирт.
  • На заключительной, восстановительной, стадии при отсутствии осложнений курс лечения завершается. Теперь пациенту рекомендуется сосредоточить свое внимание на укреплении иммунитета и улучшения резистентности организма в целях предупреждения рецидива. Для профилактики спаек может назначаться массаж барабанных перепонок воздушными потоками и прием ферментных медикаментов.

Диагноз «гнойный отит» не исключает и хирургического лечения:

  • При скоплении гноя в барабанной полости и отсутствии перфорации перепонки осуществляется парацентез, т.е. надрез, который проводят под местным обезболиванием.
  • Продувание уха проводится в целях очищения барабанной полости от остатков гнойных масс.
  • Тяжелая форма мастоидита требует процедуры под названием антротомия. Ячейки сосцевидного отростка вскрываются и очищаются от гноя при помощи антисептиков.

Лечение гнойного отита у детей

Воспалению среднего уха дети подвержены в большей мере, чем взрослые, в силу особенностей развития системы ухо-горло-нос. К сожалению, именно у детей чаще всего возникают рецидивы, и снова родители замечают, что течет гной. В большинстве случаев лечение требует введения в ухо специального катетера, который позволяет осуществлять следующие терапевтические манипуляции:

  • очищение полости среднего уха путем продувания проходов
  • введение антибактериальных, противовоспалительных, антисептических и обезболивающих препаратов
  • восстановление функций слуховой трубы

Лечение детей должно осуществляться строго под контролем опытного специалиста, так как, во-первых, неприятные симптомы и опасность осложнений не позволяют экспериментировать со здоровьем ребенка, а во-вторых, есть риск нанести вред неокрепшему организму неподходящими по возрасту медикаментами, ведь лечение гнойного отита у взрослых и детей осуществляется при помощи разных приемов и препаратов.

Профилактика гнойного отита

Проявление и лечение заболевания доставляют пациентам существенный дискомфорт. Поэтому стоит задуматься о предупреждении появления такого заболевания, как гнойный отит.

Во избежание развития гнойного отита следует исключить факторы, приводящие к заболеванию. Профилактические меры включают в себя:

  • Регулярная гигиена ушных раковин. Обратите внимание, что ватные палочки не должны вставляться в слуховой проход – они предназначены для очищения уголков ушной раковины от скоплений серы!
  • Укрепление иммунитета. Это можно делать путем закаливания, правильного питания и здорового образа жизни. Данная мера защитит вас не только от гнойного отита, но и от ряда других заболеваний.
  • Избегайте мест с повышенным уровнем шума, а также слишком пыльных помещений.
  • Перед посещением бассейна пользуйтесь специальными заглушками во избежание попадания инфекции в уши с водой.
  • Избегайте переохлаждения ушей: на помощь придут теплые шарфы и шапки.

Гнойный средний отит – неприятнейшее заболевание: его симптомы ярко выражены и доставляют сильный дискомфорт. Каждому необходимо знать, что такое гнойный отит, чтобы вовремя принять меры: не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту, который решит, чем лечить заболевание. Важно помнить, что гнойный отит у взрослых и детей лечится разными способами из-за возрастных особенностей.


На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

lorsovet.ru

лечение у взрослых, симптомы и причины

Оглавление страницы - свернуть/развернуть

Острый гнойный средний отит

Острый гнойный средний отит (otitis media purulenta acuta) — представляет собой острое гнойное воспаление слизистой оболочки барабанной полости, при котором в той или иной мере в катаральное воспаление вовлекаются все отделы среднего уха.

Это заболевание некоторыми симптомами похоже на обычную простуду. Так при отите тоже характерно повышение температуры и головная боль.

К тому же отит зачастую возникает одновременно с простудными заболеваниями. Но есть и другие характерные для отита симптомы, которые указывают на развитие воспалительного процесса в ухе.

Простуду можно «пережить», не прибегая к помощи врачей, но при появлении признаков отита необходимо обращаться за помощью к отоларингологу. Потому что если не начать своевременное лечение гнойного отита у взрослых, это заболевание может привести к заметному снижению слуха и даже стать причиной развития менингита.

Причиной заболевания является сочетание таких факторов, как понижение местной и общей резистентности и попадание инфекции в барабанную полость. Гнойный отит возникает в результате воспаления ушной раковины, затрагивающее полость среднего уха, слизистую оболочку и барабанную перепонку.

Причины возникновения среднего гнойного отита:

  • попадание в ушную раковину бактерий, вирусов, грибков;
  • осложнения заболеваний носа, носовых пазух, носоглотки;
  • сильный ушиб уха;
  • сепсис;
  • последствия менингита, кори, туберкулеза;
  • переохлаждение.

Наиболее частым путем проникновения инфекции является тубогенный — через слуховую трубу. Реже инфекция попадает в среднее ухо через поврежденную барабанную перепонку при ее травме или через рану сосцевидного отростка. В этом случае говорят о травматическом среднем отите.

Симптомы гнойного отита

Есть несколько признаков, помогающих определить, что у вас именно острый гнойный отит, а не другая болезнь органов слуха. Но основные симптомы у различных заболеваний сферы отоларингологии обычно совпадают.

Традиционные симптомы отита среднего уха:

  • пульсирующая боль в области уха;
  • боль за ухом;
  • высокая температура;
  • озноб;
  • посторонние шумы в ухе;
  • уменьшение слышимости.

Эти признаки характерны для начальной стадии болезни, когда воспаление

otituha.ru

симптомы, лечение у ребенка и взрослого, причины

Гнойный отит — отоларингологическое заболевание, которое характеризуется гнойным воспалением полости среднего уха. Так как, он значительным образом влияет на качество жизни человека, требуется серьезный подход и подробное изучение проблемы.

Причины возникновения

При обнаружении гнойного отита, прежде чем приступать к лечению, нужно разобраться какие существуют причины развития этого процесса:

  1. Попадание инфекции ринотубарным путем (когда воспалительный процесс из носоглотки распространяется по слуховой трубе в полость среднего уха).
  2. При ушибе.
  3. Гематогенным путем (при кори, туберкулезе, сепсисе).
  4. Попадание инфекции из полости черепа (при абсцессе мозга, менингите).

Необходимо отметить, что снижение местного и общего иммунитета относятся к факторам, провоцирующим развитие данной патологии. Поэтому к группе риска относятся люди после лучевой и химиотерапии, ВИЧ-инфицированные, маленькие детки.

Гнойный отит – это полиэтиологическое заболевание, которое может вызываться различными видами микроорганизмов, как вирусами, грибками, бактериями, так и сочетаниями разных инфекционных агентов.

Симптомы заболевания у взрослых

Признаки гнойного отита значительно зависят от стадии заболевания, но все же можно выделить основные симптомы, беспокоящие пациентов:

  1. Общие интоксикационные симптомы (повышение температуры, головокружение, озноб, головная боль).
  2. Оторея, которая носит зачастую гнойный, иногда кровянисто-гнойный характер.
  3. Неприятный запах, исходящий из уха.
  4. Заложенность, ощущение переливания, шум в ушах (особенно при сморкании).
  5. Снижение слуха различной степени.
  6. Болевые ощущения в ухе.

Гнойный отит у ребенка

Данное заболевание в 90% случаев носит двусторонний характер. И из-за особенностей строения слухового аппарата у ребенка, для самых маленьких оно очень опасно. Именно поэтому рассмотрению данного вопроса нужно уделить особое внимание.

Гнойный отит у ребенка может проходить в 3 стадии:

  1. Начальная или же катаральная стадия. Наблюдается повышение температуры, ребенок капризный, плачет, не хочет кушать, и постоянно хочет потереться обо что-то ушком. При несвоевременном лечении процесс может перейти на следующий этап.
  2. Период до непосредственной перфорации самой барабанной перепонки. На данной стадии характер процесса становится гнойным. Ушная боль носит интенсивный характер. У детей наблюдается значительное снижение слуха. Когда же в барабанной перепонке образуется отверстие, наступает следующая стадия.
  3. Постперфоративная. Во время этого периода идет уменьшение болевого синдрома, снижение температуры, но при этом у ребенка продолжается интенсивное снижение слуха, и гнойные или гнойно-кровянистые выделения начинают вытекать наружу. Обычно эта стадия длится от 5 до 7 дней.

Иногда выделяют 4 стадию – выздоровления, когда проходят все симптомы гнойного отита, восстанавливается слух и идет рубцевание перфорации.

Осложнения

При несвоевременном обращении к врачу или же неправильном лечении могут возникать серьезные осложнения, которые нанесут организму непоправимый вред.

Так, у больных с осложненным гнойным отитом, может наблюдаться временное или же постоянное снижение слуховой функции, возникают холестеатомы, разрушаются косточки среднего уха, барабанная перепонка может разрываться. Нередко острый гнойный отит переходит в хронический. Главной опасностью остается проникновение инфекции на кости или же оболочки мозга (менингиты, мастоидиты).

Диагностика заболевания

Диагноз «гнойный средний отит» ставится отоларингологом после осмотра пациента отоскопом. Оценить, насколько выражен воспалительный процесс, можно по общему анализу крови, где будет наблюдаться повышенная СОЭ и лейкоцитоз.

Сделав посев выделений из уха, можно оценить рациональность назначения тех или иных антибактериальных препаратов. Так как, гнойный средний отит может протекать с осложнениями, для их диагностики используют компьютерную или магнитно-резонансную томографию черепа.

Лечение

Лечение гнойного отита довольно сложное занятие, требующее максимума усилий, как доктора, так и пациента. В зависимости от тяжести процесса применяются два основных метода лечения — медикаментозное и оперативное.

Медикаментозное лечение

Основными задачами данного вида лечения является снятие боли, отечности, антибактериальное лечение, борьба с осложнениями, если таковы присутствуют.

Рассмотрим подробнее с помощью каких препаратов достигается решение поставленных целей.

  1. Для снятия болевого синдрома используют отипакс (применяется два раза в день по 4 капли), парацетамол (1 таблетка 4 раза на день), тампон из марли, который пропитывается раствором глицерина и борной кислоты — вставляют в ухо и вынимают через 3 часа (так называемый тампон по Цитовичу).
  2. Отек слуховой трубы помогут снять такие препараты как, тизин, нафтизин, санторин, кларитин.
  3. Обязательным компонентом в лечении гнойного отита является применение антибактериальных препаратов, в частности широкого спектра действия (цефуроксим, амоксициллин, аугментин). Если у больного присутствует осложненный гнойный отит, то в данном случае применяются такие антибиотики, как спарфло или авелокс.
  4. Применяется общая терапия заболевания: антигистаминные (лоратадин, L-цет, эриус), и противовоспалительные препараты (нурофен, диклофенак).

При лечении гнойного отита, в слуховой проход вставляют специальный катетер, который используется при введении лекарственных средств, при разрежении барабанной полости, для чистки, дренировании слухового прохода, и в целом для того, чтобы восстановить функцию слуховой трубы.

Хирургическое лечение

При неэффективности ни одного из вышеуказанных методов, в запущенной стадии процесса применяется оперативное лечение гнойного среднего отита, которое заключается в разрезе тканей на барабанной перепонке.

Физиотерапевтические методы

В дополнение к основным способам лечения применяются:

  1. УФО.
  2. УВЧ.
  3. Лазерная терапия.
  4. Ионофорез.
  5. Пневмотический массаж барабанной перегородки.

Профилактика

Любое заболевание легче предотвратить, чем потом лечить, именно поэтому следует помнить об основных мерах профилактики, которые помогут вам избежать такого серьезного заболевания, как гнойный отит. Для этого достаточно уделять особое внимание гигиене ушей, стараться как можно меньше находиться в очень шумных местах и укреплять организм в целом (к примеру, закаляться).

prootit.ru


Смотрите также

     
     
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву А Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Б Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву В
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Г Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Д Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Е
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ж Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву З Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву И
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву К Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Л Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву М
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Н Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву О Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву П
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Р Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву С Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Т
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву У Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ф
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ц Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ч Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ш
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Э Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ю Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Я
 
Карта сайта, XML.