ГлавнаяСбор Сушка   Поиск
     
     
Лекарственные растения на букву А Лекарственные растения на букву Б Лекарственные растения на букву В
Лекарственные растения на букву Г Лекарственные растения на букву Д Лекарственные растения на букву Е
Лекарственные растения на букву Ж Лекарственные растения на букву З Лекарственные растения на букву И
Лекарственные растения на букву К Лекарственные растения на букву Л Лекарственные растения на букву М
Лекарственные растения на букву Н Лекарственные растения на букву О Лекарственные растения на букву П
Лекарственные растения на букву Р Лекарственные растения на букву С Лекарственные растения на букву Т
Лекарственные растения на букву У Лекарственные растения на букву Ф Лекарственные растения на букву Х
Лекарственные растения на букву Ц Лекарственные растения на букву Ч Лекарственные растения на букву Ш
Лекарственные растения на букву Щ Лекарственные растения на букву Э Лекарственные растения на букву Ю,Я
 

Менингит симптомы у подростков


Менингит у подростков - признаки, диагностика и лечение

Менингит – это опасное инфекционное заболевание, поражающее оболочку головного мозга. На начальной стадии имеет схожие симптомы с гриппом или банальным ОРВИ, что значительно затрудняет диагностику. Симптомы менингита у подростков практически не отличаются от проявления болезни у взрослого человека, при подозрении на инфекцию больного необходимо срочно госпитализировать.

Признаки менингита у подростков

При проникновении инфекции в мозг симптоматика нарастает быстро, воспалительный процесс имеет стремительное развитие и тяжелые последствия. Менингит у подростков может вызвать полную потерю зрения или слуха, спровоцировать эпилепсию и стать причиной пожизненной инвалидности. При появлении тревожных симптомов необходимо срочно вызывать врача.

Признаки менингита возникают внезапно:

  • очень высокая температура тела;
  • неожиданный упадок сил, общая слабость;
  • болевой синдром мышц и суставов;
  • апатия и отсутствие аппетита.

Менингит отличается от других заболеваний вирусной этиологии резким неожиданным повышением температуры, это причина для срочного обращения в больницу.

У подростков диагностировать начало менингита легче, чем у младенцев, но точно определить болезнь возможно только в условиях клиники. Латентный период у заболевания небольшой, через 2-5 дней после проникновения инфекции начинается активный воспалительный процесс, поэтому нельзя терять время, больного необходимо срочно лечить.

Первые симптомы

Симптомы менингита у подростков имеют характерную картину:

  • внезапное появление гнойного ринита;
  • повышенная температура 39-400С;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • слабость, отсутствие аппетита;
  • высыпания герпетического типа;
  • головные боли, сильные, не поддающиеся купированию;
  • напряжение и боль в мышцах затылочной части шеи;
  • постоянное желание спать.
Мененгит требует немедленной терапии в стационарных условиях

Тяжелая форма болезни у подростка может сопровождаться судорогами и обмороком. Воспалительный процесс может затронуть и повредить глазной нерв, что станет причиной косоглазия и потери зрения частичной или полной. Рвота возникает при малейшем движении, кожные покровы становятся бледными, повышается чувствительность к прикосновениям, может значительно снизиться давление.

Повышение внутричерепного давления вызывает настолько сильную головную боль, что ребенок может потерять сознание или бредить. Такое состояние требует немедленной терапии в стационарных условиях, в противном случае больной может умереть. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов избежать тяжелых осложнений, мальчики, переболевшие менингитом в подростковом возрасте, могут навсегда остаться бесплодными и не состояться как мужчины. При появлении первых симптомов менингита у подростков надо немедленно вызывать врача.

Причины развития заболевания

Этиология менингита имеет инфекционную природу, зачастую менингококками можно заразиться воздушно-капельным путем, подростки в первую очередь попадают в группу риска из-за высокой контактности. Спровоцировать развитие менингита могут и другие факторы:

  • бактериальная инфекция – пневмококки, стрептококки, менингококки, гемофильная палочка;
  • фурункулез лица и шеи;
  • лор – заболевания инфекционного характера;
  • работа в условиях холода или постоянные переохлаждения;
  • неправильное питание, дефицит витаминов и микроэлементов;
  • сниженный иммунитет.
Первые признаки менингита появляются через несколько дней после заражения

Редкими факторами, ставшими причиной менингита у подростков могут быть туберкулез, грибковая инфекция или глистная инвазия.

Диагностика

Предварительный диагноз врач может поставить на основании клинической картины и общего состояния больного, но для подтверждения диагноза существуют признаки, которые проявляются только при менингите:

  1. Необходимо согнуть ногу ребенка в колене и попытаться подтянуть ее к животу. Если наблюдается напряжение задних мышц бедра и невозможность согнуть ногу, это подтверждает развитие менингита по симптому Кернига.
  2. Согласно симптому Брудзинского, при сгибе одной ноги в коленном и тазобедренном суставах одновременно, вторая нога сгибается на рефлекторном уровне.

К диагностическим мероприятиям относятся лабораторные исследования крови и мочи, но 100% подтверждение менингита дает пункция спинномозговой жидкости. По этому анализу определяют характер инфекции, вирусный и бактериальный менингит имеет разное лечение. Большой плюс пункции в том, что ее забор способствует снижению внутричерепного давления, тем самым значительно облегчает состояние больного.

Как лечится менингит у подростков

Лечение менингита у подростков проводится только в условиях стационарного отделения. Это необходимо для постоянного контроля состояния ребенка и своевременного изменения терапии при необходимости. Таким образом, можно избежать тяжелых осложнений.

Лекарственная терапия назначается в соответствии с возрастом ребенка, этиологии заболевания и состояния больного:

  • если возбудителем болезни являются бактерии, применяют антибиотики нового поколения, они имеют широкий спектр действия и минимум побочных эффектов, например препараты группы цефалоспоринов, в некоторых случаях может быть эффективным пенициллиновый ряд;
  • если менингит вызван туберкулезной палочкой, спасти больного подростка могут только регулярные инъекции антибактериальных средств непосредственно в спинной мозг;
  • вирусный менингит лечат противовирусными средствами – Интерферон, Ацикловир, Артепол;
  • для нормализации внутричерепного давления и вывода лишней жидкости детям от 7 до 14 лет назначают Фуросемид;
  • для купирования судорог и устранения приступов паники назначают успокоительные препараты: Домоседан или Седуксен.
При менингите повышена чувствительность к свету, это состояние пройдет после выздоровления

Для облегчения состояния больного подростка необходимо затемнить комнату, можно задвинуть ночные шторы. Необходимо соблюдать постельный режим, беспокоить больного не рекомендуется, ему необходим покой. Дополнительно к медикаментозной терапии необходимо соблюдать диетический рацион питания и следить за тем, чтобы больному подавали только теплую пищу, это касается первых блюд и напитков тоже.

В качестве народных средств можно использовать травяные чаи, но только после консультации с врачом, лечить менингит с помощью рецептов народной медицины категорически противопоказано, это может стать причиной различных осложнений.

nervovnet.com

Менингит у подростков: симптомы, методы диагностики

Менингит – остро протекающее заболевание инфекционной этиологии, связанное с воспалительными процессами, затронувшими оболочки (паутинную, мягкую), покрывающие головной, спинной мозг. У подростков наблюдаются характерные симптомы, которые помогают выявить менингит на ранней стадии, что способствует успешному лечению.

Чаще патологию провоцируют бактерии, вирусы, грибы, паразиты, хламидии, микоплазмы, простейшие. Осложнения заболевания: эпилепсия, утрата слуха, гидроцефалия, отставание в умственном развитии у детей и подростков. Возможно возникновение состояний, угрожающих жизни пациента – токсический шок, помрачение сознания, судорожный синдром.

Характеристика патологии

Различают первичную и вторичную формы. В первом случае возбудители локализуются и провоцируют появление очага воспаления в нервной ткани. Во втором – до развития менингита в организме присутствовали очаги инфекционного поражения с локализацией в разных органах. По характеру течения выделяют фульминантные (клинические симптомы проявляются в течение 24 часов), острые (стремительно, выраженно прогрессирующие), хронические (патологические процессы длятся дольше 4 недель).

Хроническая форма коррелирует с такими патологиями, как болезнь Лайма, туберкулез, аутоиммунные заболевания с поражением соединительной ткани, сифилис, кандидоз, токсоплазмоз. В патогенезе решающую роль играет гематогенный (через кровоток) или контактный (прямой) путь инфицирования. Вирусные формы чаще спровоцированы вирусами эпидемического паротита, Коксаки, ECHO. В патогенетических процессах при бактериальных формах чаще участвуют менингококки, пневмококки, гемофильная палочка.

Начальные признаки заболевания

Первые признаки менингита у подростков включают повышение температуры тела в среднем до 38º, боль в зоне головы, головокружение. Нередко на начальной стадии заболевания наблюдается изменение психо-эмоционального фона. Ребенок становится вспыльчивым, раздражительным, иногда апатичным, вялым. У детей в возрасте до 14 лет стоит обратить внимание на положение тела во время сна.

Из-за мышечных спазмов в области шеи ребенок вынужден постоянно находиться в позе с сильно откинутой назад головой. Попытка опустить голову в направлении груди сопровождается болезненными ощущениями. Родителей должен насторожить такой признак, как повышение чувствительности к яркому свету и громким звукам.

Первые симптомы менингита у подростков могут выражаться в расстройстве зрительной функции. Возможно появление посторонних предметов в поле зрения, развитие страбизма (косоглазие). Начальные признаки патологии у детей в возрасте 15 лет и старше включают мышечную слабость, учащенный пульс, сбивчивое, прерывистое дыхание.

Основные симптомы болезни

При менингите у подростков выделяют общемозговые, менингеальные и характерные для любой инфекции симптомы. Инфекционное заболевание любой этиологии проявляется признаками:

  1. Лихорадка – состояние жара, чередующегося с ознобом.
  2. Миалгия – болезненные ощущения в области мышц.
  3. Тахикардия – нарушение сердечного ритма.
  4. Гиперемия (покраснение) кожных покровов в зоне лица.

Гнойная форма заболевания, спровоцированная менингококками, обычно протекает остро. Для нее характерны проявления: повышение температуры до 39-41º, рвота, не приносящая облегчения, резкая, стреляющая боль в зоне головы выраженного характера, которая может отдавать даже в ухо.

Стоит обратить внимание на появление высыпаний на коже геморрагического типа – выступающие над общей поверхностью мелкие уплотнения ярко-красного цвета. Сыпь чаще локализуется в зоне ягодиц, бедер, голеней. Петехии (мелкие красные пятна) нередко наблюдаются в области слизистых оболочек и конъюнктивы, в зоне ладоней рук и подошв стоп.

Осложнением заболевания является эндотоксический шок. Для состояния характерна симптоматика: быстрое снижение значений артериального давления, побледнение кожи, цианоз (синюшный оттенок кожных покровов), уменьшение частоты и выраженности пульса (нитевидный), иногда его отсутствие. В числе общемозговых и менингеальных признаков менингита у подростков стоит отметить:

  • Боль в зоне головы. Обычно интенсивная, распирающая.
  • Тошноту, нередко сопровождающуюся приступами рвоты.
  • Судорожные приступы генерализованного (общего, распространенного по всему телу) типа.
  • Спутанность, помрачение, угнетение сознания.

Повышение значений внутричерепного давления нередко провоцирует появление триады Кушинга: повышение показателей артериального давления (систолического – верхнее число), брадикардия – уменьшение частоты сердечных сокращений, замедленное дыхание.

Тяжелое течение сопровождается судорогами, психомоторным возбуждением, которое периодически сменяется апатией, вялостью, мышечной слабостью. Возможно появление психических расстройств в виде галлюцинаций и бреда. Поражение мозговых оболочек отражается в признаках:

  1. Гиперестезия – усиление чувствительности к внешним раздражителям (громкий шум, яркий свет).
  2. Повышение тонуса мышц (дорсальные, спинные мышцы).
  3. Ригидность (твердость, спазм) затылочных мышц.
  4. Симптом Кернига. Проверяют, пассивно сгибая ногу больного, который находится в лежачем положении на спине. Сгибают в суставах в области бедра и колена под углом 90º. Попытка пассивного разгибания ноги только в коленном суставе не удается из-за повышенного тонуса мышц бедра.
  5. Симптом Брудзинского. Верхний – пассивное нагибание головы к области груди приводит к рефлекторной реакции – нижние конечности сгибаются в суставах колен и бедер. Средний – проявляется аналогичной позой, когда врач нажимает рукой на область лобка. Нижний – если одна нога пассивно сгибается в суставах бедра и колена, вторая непроизвольно принимает аналогичное положение.

У детей в возрасте до 12 лет оболочечные симптомы могут выражаться незначительно. Стоит обратить внимание на потерю аппетита, отказ от еды. При тяжелом, остром течении на фоне почечной недостаточности и анурии (нарушение поступления мочи в мочевой пузырь) может развиться состояние сопора и комы.

Методы диагностики

Показаны консультации педиатра, невролога, офтальмолога. Противопоказанием к проведению люмбальной пункции являются застойные явления в области дисков зрительных нервов. Типичные проявления клинической картины:

  • Общая интоксикация.
  • Очаги воспаления и отек в области мозговых оболочек.
  • Гиперсекреция (усиленная выработка) цереброспинальной жидкости с нарушением процесса резорбции (всасывания).
  • Повышение показателей внутричерепного давления.

Подобные нарушения характерны для подростков в возрасте 16-17 лет и взрослых пациентов. При подозрении на заболевание родителям в домашних условиях необходимо выполнить действия:

  1. Измерить температуру. Если показатели высокие, больному ребенку дают Парацетамол.
  2. Осмотреть кожные покровы, чтобы выявить наличие сыпи.
  3. Давать ребенку пить жидкость в достаточном объеме.
  4. Не оставлять больного без присмотра до приезда врача.

Диагноз ставит лечащий врач по результатам визуального осмотра и инструментального обследования. Врач оценивает физическое и психическое состояние пациента, определяет неврологический статус и риск развития осложнений (дислокационный синдром – смещение мозговых структур, токсический шок). Диагноз подтверждается после проведения люмбальной пункции.

Анализ цереброспинальной жидкости показывает наличие воспалительного процесса. Методы лечения выбирают с учетом вида возбудителя. Если заболевание спровоцировано бактериями, обычно назначают препараты группы цефалоспоринов, при менингите вирусной этиологии – противовирусные средства. Параллельно назначают:

  • Парацетамол (в качестве жаропонижающего средства).
  • Диазепам (при выявленном судорожном синдроме).
  • Димедрол (внутривенно) или другие антигистаминные лекарства (при тяжелом течении с угнетением сознания, одновременном состоянии тахикардии и гипотонии, что указывает на развитие токсического шока).

Для дифференциальной диагностики выполняют эхоэнцефалографию. При отклонении показателей М-эхо от нормы, высока вероятность абсцесса мозга. Для абсцесса характерна неврологическая симптоматика – афазия (утрата речевых навыков), гемипарез (парез в одной половине тела), гемианопсия (слепота в одной половине зрительного обзора в обоих глазах).

Дифференциальная диагностика позволяет исключить патологии со схожей симптоматикой – быстро манифестирующие (прогрессирующие) опухоли в структурах мозга, внутричерепные гематомы (эпидуральные, субдуральные) посттравматического характера, недостаточность мозгового кровотока, протекающая в острой форме. Диагностические критерии:

  1. Очаг кровоизлияния в субарахноидальном пространстве. Внезапное, острое начало, интенсивная боль в зоне головы, желтоватый оттенок цереброспинальной жидкости.
  2. Ушиб в области головного мозга. Наличие гематомы, истечение спинномозговой жидкости из носовых и ушных ходов.
  3. Энцефалит вирусной этиологии. Изменение психического статуса с галлюцинациями, помрачением сознания, сенсорной афазией, гемипарезами. Анализ ликвора показывает лимфоцитарный плеоцитоз – повышение концентрации лимфоцитов.

Особенности строения организма подростка обуславливают склонность к возникновению генерализованных (распространенных по всему телу) общемозговых реакций. В этом возрасте вследствие инфекционного поражения часто возникают такие симптомы, как моторный автоматизм (непроизвольная двигательная активность), гиперкинезы (непроизвольные движения, спровоцированные группой мышц), судороги.

Частые осложнения – нейротоксикоз и энцефалический синдром (кома, сопор, помрачение сознания, бред, психомоторное возбуждение). Подобные особенности проявления и течения менингита требуют детальной, комплексной оценки состояния больного.

Менингит в подростковом возрасте часто протекает остро, с осложнениями. Своевременная, корректная диагностика поможет выявить и эффективно лечить заболевание.

Просмотров: 322

golovmozg.ru

Менингит: симптомы у подростков

Менингит является воспалительным процессом, который поражает слизистые оболочки в головном и спинном мозге. Заболевание является опасным и может привести к развитию серьезных осложнений. Именно поэтому его рекомендуется своевременно диагностировать и лечить. В этом случае оцениваются симптомы менингита у подростков.

Первые признаки

Подростковый менингит характеризуется ярко выраженной симптоматикой, что предоставляет возможность его своевременного определения. При заболевании внезапно появляется гнойный ринит. Патологический процесс сопровождается повышением температуры тела до показателя в 40 градусов. Подросток жалуется на отсутствие аппетита, что приводит к снижению массы тела в дальнейшем.

Первый признак патологического процесса – тошнота, при которой наблюдается рвота. Пациенты жалуются на возникновение слабости и чрезмерной утомляемости даже при выполнении привычных дел. Заболевание сопровождается высыпаниями, которые имеют герпетический тип.

На начальных стадиях развития болезни наблюдается появление сильных головных болей, которые невозможно купировать анальгетиками и спазмолитическими препаратами. У подростков развивается сонливость.  В области затылка наблюдается напряжение и боль в мышцах.

Первые симптомы менингита у подростков характеризуются внезапным появлением. Именно поэтому пациенту рекомендовано проконсультироваться у доктора.

Основные симптомы

Воспалительный процесс характеризуется стремительным развитием, именно поэтому возникновение признаков наблюдается внезапно. При несвоевременном лечении болезни появляются определенные симптомы. При тяжелой форме патологического процента у пациента наблюдаются судороги. Заболевание сопровождается обмороками. При повреждении глазного нерва воспалительным процессом у подростков появляется косоглазие. Во время протекания болезни диагностируется полная или частичная потеря зрения.

Если пациент делает малейшие движения, то это приводит к появлению рвоты. Симптомом болезни становится побледнение эпителиальных покровов. При патологии отмечают увеличение чувствительности к прикосновениям. В некоторых случаях наблюдают резкое снижение артериального давления. Заболевание характеризуется неожиданным упадком сил и резкой слабостью. При менингите наблюдается развитие болевого синдрома в мышцах и суставах.

При менингите у пациентов повышается внутричерепное давление. Это приводит к сильнейшей головной боли, на фоне которой диагностируется бред или потеря сознания. При появлении этой симптоматики рекомендовано экстренно проводить лечение патологии в условиях стационара.

Диагностика болезни

Определить заболевание можно в соответствии с протекающей симптоматикой. После проведения осмотра и сбора анамнеза доктор ставит предварительный диагноз. Для его подтверждения рекомендовано использование инструментальных исследований:

  • Люмбальной пункции. Исследование заключается в заборе спинномозговой жидкости, которая исследуется в лабораторных условиях. С помощью диагностической методики проводится определение состава ликвора и причины развития воспалительного процесса.

Увеличение количества лимфоцитов свидетельствует о развитии серозного менингита, а нейрофилов – гнойной формы болезни.

  • Бактериологического исследования. Для проведения диагностики применяется биоматериал, который берут из носоглотки. Также рекомендуется исследование мочи и спинномозговой жидкости. Биоматериал помещается в специальную среду, что предоставляет возможность определения патологических микроорганизмов.
  • Анализа плазмы крови. При увеличении лейкоцитов подтверждается протекание воспалительного процесса.
  • Микробиологического обследования спинномозговой жидкости. С его помощью проводится определение причины патологического процесса.
  • Компьютерной и магниторезонансной томографии. Эти методики широко используются для комплексного обследования головы, что позволяет отличить заболевание от опухолевого процесса, кровоизлияния или отечности в мозге.
  • Серологического обследования. Диагностическая методика предоставляет возможность определить антитела.

В ходе обследования пациента оцениваются менингиальные проявления. В подростковом возрасте при обследовании пациента проводится определение:

  • Ригидности мышц в области затылка. Пациента просят прижать подбородок к груди. При менингите будет наблюдаться возникновение сильного сопротивления. В некоторых случаях о развитии симптома рассказывает сам больной.
  • Нижнего синдрома Брудзинского. Если сгибается одна нога в области коленного и тазобедренного сустава, то непроизвольно подергивается другая.
  • Верхнего синдрома Брудзинского. Наблюдается у пациентов, если имеется ригидность мышечной ткани в области затылка. Пациент в положении лежа внезапно сгибает ноги и подтягивает их к животу.
  • Признака Брудзинского. Пациента укладывают на твердую вертикальную поверхность. Если надавить на лобок, то при менингите пациент моментально согнет ноги в коленях.
  • Положительного признака Кернинга. Если согнуть ногу ребенка в тазобедренном суставе и резко разогнуть в области колена, то это приведет к возникновению мышечного напряжения в области задних бедер. Именно поэтому пациенту тяжело вернуть ногу в первоначальное положение.

Если человек будет знать, какие признаки сопровождают менингит, то это позволит заподозрить заболевание на ранних этапах. При появлении первых признаков болезни рекомендовано обратиться за помощью к доктору, который после проведения соответствующих диагностических мероприятий определит особенности развития патологии. Это позволит ему разработать действенную схему лечения. Пациентам рекомендовано соблюдение постельного режима и диетического питания.

Лечение патологии проводится с применением медикаментозных препаратов – Меронема, Цефтриаксона, Хлорамфеникола, Цефотаксима. Лечение болезни проводится с использование противосудорожных препаратов, десенсебилизирующего лечения, дегидратационной терапии. Для борьбы с вирусной инфекцией рекомендуется использование Интерферона или литической смеси.

Менингит является серьезным воспалительным процессом, который поражает головной мозг. Заболевание сопровождается большим количеством симптомов, которые появляются внезапно. При их возникновении рекомендовано пройти диагностику и оценить симптомокомплекс, что позволит доктору назначить действенное лечение.

nevrology.net

Менингит, первые симптомы минингитовой инфекции у детей, лечение

Симптомы менингита у детей

В клинической картине менингита преобладают три ведущих симптома, так называемая менингиальная триада: головная боль, рвота, высокая температура тела.

Головная боль возникает с первых часов заболевания. Она очень интенсивная, чаще всего не имеет определенной локализации. Появление головной боли связано с отеком мозга и раздражением нервных окончаний. Помимо головной боли из-за раздражения нервов наблюдается болезненность в местах выхода этих нервов, особенно при надавливании на эти точки: середина лба, область около крыльев носа, верхняя губа, глазные яблоки при надавливании через веки, наружный слуховой проход.

Рвота при менингите обильная, без тошноты, облегчения ребенку такая рвота не приносит. Появление рвоты связано с раздражением рвотного центра отеком головного мозга.

Температура при менингите достигает высоких цифр (39-40° С). Температура повышается с первых часов заболевания, длительное время держится на высоких цифрах. При своевременно начатом лечении снижение температуры тела ребенка наблюдается на 3-4 сутки заболевания. Повышение температуры тела ребенка является проявлением интоксикационного синдрома. Помимо температуры в этот синдром так же входит общая слабость, вялость, снижение аппетита, сонливость, затуманенность сознания, мышечная слабость.

Наличие только одного из симптомов менингиальной триады не говорит о том, что у ребенка менингит.Помимо менингиальной триады симптомов существуют еще и оболочечные симптомы, связанные с раздражением нервных окончаний, расположенных в мозговых оболочках. К таким симптомам относятся:

1. Ригидность затылочных мышц. Затылочные мышцы при этом сокращаются и не способны расслабиться. Из-за этого подбородок ребенка невозможно прижать к грудной клетке. Степень ригидности затылочных мышц измеряется в сантиметрах между подбородком и грудной клеткой.2. Напряжение мышц задней поверхности бедра. Для проверки этого симптома ребенок лежит на спине, его ноги согнуты в тазобедренном и коленных суставах (ребенок стопами опирается на поверхность кровати, на которой лежит), проверяющий человек пытается разогнуть ногу в коленном суставе (поднять ногу, чтобы она имела в коленном суставе угол 180°). Выполнить эту манипуляцию у здорового ребенка достаточно легко, но у ребенка с менингитом это сделать невозможно, так как этому мешают спазмированные мышцы задней поверхности бедра.3. Щечный симптом. При надавливании на кожу в области чуть ниже скуловой кости (область щеки) с двух сторон происходит непроизвольное поднятие плеч. Так же этот симптом можно поверять и с одной стороны.4. Напряжение длинных мышц спины. Ребенок может сидеть, только опираясь руками о кровать, так называемая «поза треножника».5. Для детей с менингитом характерна особая поза – «поза взведенного курка». В этой позе ребенок лежит на боку, его голова запрокинута назад, туловище разогнуто, а ноги приведены к туловищу.

Помимо оболочечных симптомов у детей проявляются и общемозговые симптомы, связанные со снижением порога чувствительности. При этом любые раздражители (свет, звуки) вызывают усиление головной боли. Дети становятся очень чувствительными к яркому свету, громким звукам.

У грудных детей из-за повышения внутричерепного давления наблюдается выбухание большого родничка. При постукивании пальцами по черепной коробке ощущается звук, как будто стучишь по спелому арбузу.При тяжелых состояниях у детей с менингитом могут появляться судороги и потеря сознания.

Последствия патологического состояния

При запоздалом лечении увеличивается риск развития серьезных осложнений, вплоть до летального исхода (токсический шок, инсульт, отек мозга, скопление жидкости в желудочках). В тяжелых ситуациях повышается внутричерепное давление, отмечаются психомоторные изменения, увеличивается голова.

Организм при успешной терапии восстанавливается от полугода до года. Болезнь может отрицательно сказаться на ЦНС. Возможные изменения:

  • незначительная дисфункция головного мозга – нарушение памяти, проблемы, возникающие при значительных нагрузках;
  • проблемы с речью – может отмечаться, если менингит был перенесен в раннем возрасте;
  • церебрастения – повышенная утомляемость, раздражительность, бессонница, приступы мигрени;
  • задержка развития психики – агрессивность, вялость или чрезмерная возбудимость, пассивность;
  • эпилепсия, снижение четкости зрения, слуха.

При условии полноценной терапии вирусная форма заболевания протекает без осложнений. Летальный исход и серьезные нарушения чаще всего отмечаются при гнойном менингите. На протяжении года после перенесенной инфекции, пациент состоит на учете в диспансере.

Признаки серозного менингита

Нужно обязательно выяснить, серозный (вирусный) у ребенка менингит или гнойный (бактериальный), поскольку лечить их придется совершенно разными лекарствами.

К примеру, то, что хорошо помогает от бактерий (в частности, антибиотики), совершенно бесполезно при лечении вирусных заболеваний. А на то, какого вида менингит у ребенка, укажет симптоматика.

Как определить серозный менингит? То, как проявляется менингит у детей, очень схоже с началом заболевания гриппом или ОРВИ. Во всех случаях поначалу появляется:

  • высокая температура, которую не сбить привычными лекарствами;
  • тошнота и частые приступы рвоты;
  • слабость.

При яркой выраженности подобной симптоматики следует срочно вызывать врача.

Поскольку часто вирус проникает в организм с пищей, может наблюдаться понос, сопровождающийся вздутием кишечника и болями. В случае заражения воздушно-капельным путем характерны насморк и кашель. Позже проявляют себя и остальные отличительные симптомы:

  • сильная головная боль, обостряющаяся при движении;
  • вялость и слабость;
  • ребенка может знобить либо кидать в жар;
  • малыш начинает капризничать;
  • резкие, громкие звуки и яркий свет причиняют больному дискомфорт;
  • кожа становится гиперчувствительной;
  • нарушается слух;
  • могут иметь место галлюцинации;
  • мышцы автоматически постоянно напрягаются, могут появляться судороги;
  • у грудничков становится заметно, как пульсирует родничок.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза, кроме оценки специфических симптомов болезни, назначают дополнительные исследования. Подтвердить наличие менингита могут с помощью люмбальной пункции. Только после получения результатов этой процедуры могут назначить лечение.

В первую очередь врач должен узнать, что вызвало детский менингит. Только после определения природы болезни можно назначить лекарственные препараты:

  • при менингите, вызванном бактериями, назначают антибиотики широкого спектра действия;
  • вирусный менингит лечат Ацикловиром, Интерфероном и другими противовирусными препаратами.

Лечение менингита у детей антибактериальными средствами можно проводить не дольше семи дней. Если необходимо, то терапию можно продолжить, но антибиотик следует заменить другим, чтобы избежать привыкания.

При менингите скапливается жидкость вокруг головного мозга, что приводит к повышению внутричерепного давления. Это вызывает сильную головную боль. Этот синдром снимают с помощью Лазикса или Фуросемида – мочегонных препаратов, которые избавляют организм от лишней жидкости. Если они не приносят облегчения, то назначается люмбальная пункция. В ходе процедуры прокалывают спинномозговой канал и забирают часть ликвора.

Признаки менингита у подростков и маленьких детей требуют немедленного лечения. Диагностировать проблему может только специалист, поэтому самолечением заниматься нельзя. Чтобы улучшить состояние маленького пациента и ускорить процесс выздоровления, необходимо:

  1. Поместить заболевшего ребенка в затемненное помещение, так как при менингите чувствительность к свету повышается.
  2. Создать здоровую психологическую атмосферу. Ребенку нельзя плакать, нервничать.
  3. Укреплять иммунную систему и организм с помощью витаминов.
  4. Общее самочувствие улучшит соблюдение специальной диеты. Больному нельзя употреблять горячие продукты, жирную, сладкую, соленую пищу. Необходимо избегать всего, что может оказывать раздражающее действие на нервную систему.

Если возник серозный менингит, симптомы у детей которого легко отличить от других патологий, и помощь была оказана вовремя, то осложнений не возникнет. При отсутствии надлежащего лечения могут появиться такие проблемы:

  1. Нарушения памяти и сна.
  2. Плохое восприятие новой информации.
  3. Судороги.
  4. Частые головные боли.

Эти последствия могут проявляться с разной интенсивностью на протяжении пяти лет после болезни. По достижении полового созревания симптомы исчезают.

Осложненная форма менингита может иметь более серьезные последствия:

  1. Ухудшение речи.
  2. Нарушения слуха и зрения или полная их потеря.
  3. Отставание в умственном развитии.
  4. Нарушения функций двигательного аппарата.
  5. Эпилепсия.
  6. Паралич.

В редких случаях такое заболевание может привести к развитию энцефалита, отеку головного мозга, внутричерепной гипертензии.

Этиология заболевания

В основе патологии могут лежать различные возбудители, которые начинают развиваться на фоне ослабленной иммунной системы. Ответственны за бактериальный менингит у детей:

  • пневмо- и менингококки;
  • стрепто- и стафилококки;
  • гемофильная палочка;
  • туберкулез;
  • энтеробактерии;
  • спирохеты;
  • риккетсии.

Асептический вид болезни вызывают вирусы:

  • энтеровирусная инфекция;
  • микроорганизм Коксаки;
  • эпидемический паротит, или так называемая свинка;
  • полиомиелит;
  • укус энцефалитного клеща;
  • ветряная оспа;
  • краснуха;
  • корь;
  • адено- и ECHO-вирусы;
  • герпес.

Симптоматика проявляется через несколько часов после атаки, в редких случаях — через сутки. А также детский менингит может быть вызван патогенными грибками, малярийным плазмодием или различного вида гельминтами.

Перенос инфекции происходит прямым путем через фрагменты слизи при чихании или кашле. В организм возбудители патологии попадают через носоглотку. Болезнь имеет инкубационный период, когда симптоматика еще не проявилась, а человек является контагиозным. А также причиной возникновения менингита может стать ряд патологий:

  • воспалительные инфекции в органах дыхания;
  • отит, аденоидит;
  • аномальное строение черепа, искривление носовой перегородки, синусит;
  • фурункулез с локализацией на лицевой части, кариес;
  • авитаминоз.

Развитие патологии у младенцев провоцируется:

  • внутриутробными инфекциями;
  • недоношенностью плода;
  • гипоксией при осложненных родах.

В раннем возрасте способствует болезни плохой уход, переохлаждение, смена климата и чрезмерные физические нагрузки. Аномалия возникает на фоне несформированной иммунной системы и слабой сопротивляемости гематоэнцефалического барьера.

https://youtube.com/watch?v=rcQIuMc7m6o

Причины менингита у новорожденных

Заболевание вызывают различные вредоносные бактерии, грибы и вирусы, проникшие в ослабленный организм малыша. К основным возбудителям менингита относят:

  • энтеровирусы;
  • микобактерии;
  • пневмококковые бактерии;
  • грибок кандида;
  • гемофильную палочку;
  • стафилококк;
  • стрептококк.

Однако наиболее часто, почти в 70 % зарегистрированных случаев, менингит у новорожденных вызывает менингококковая бактерия. Заразиться ей можно различными путями. Распространителями могут выступать люди, больные животные. Инфицирование происходит:

  • контактным путем;
  • воздушно-капельным;
  • через кровоток;
  • по лимфатическим путям;
  • от матери через плаценту.

Так как защитные силы иммунитета новорожденного работают плохо, то заражение происходит достаточно быстро. Пытаться самостоятельно справиться с проблемой строго запрещено. Такие действия могут привести к появлению опасных осложнений. Отказ от лечения может грозить ребенку токсическим шоком, отеком головного мозга, острой надпочечной недостаточностью. Такие последствия нередко становятся причиной летального исхода.

Специфические менингеальные симптомы

Существуют специальные симптомы при менингите у детей и взрослых, которые говорят только об этом заболевании. Они дают возможность установить диагноз более точно. Итак, можно назвать такие признаки патологии:

  1. Симптом Кернига. Он является самым известным признаком менингита и у ребенка, и у взрослого. Проявляться болезнь может так: при пассивном сгибании ноги в тазобедренном и коленном суставе в позе лежа, ее впоследствии невозможно разогнуть. Дело в том, что мышцы ноги слишком сильно напрягаются. Этот симптом является специфическим.
  2. Симптом «ладьевидного» живота. В этом случае живот самостоятельно втягивается внутрь, больной контролировать это не может. Некоторые доктора этот симптом считают частью особенной менингеальной позы.
  3. Признак Бехтерева. Он заключается в том, что даже при легком постукивании по скуле мышца лица сокращается и у больного появляется своеобразная гримаса на лице. Дело в том, что при малейшем прикосновении ребенок или взрослый чувствует дикую боль.

  1. Симптом Менделя, проявляющийся в резком усилении головной боли при надавливании пальцем на переднюю стенку уха.
  2. Признак Керера. При надавливании врачом на места выхода тройничного нерва пациент тоже чувствует боль.
  3. Симптом Германа. При менингите пассивный наклон головы у ребенка или взрослого, если он лежит на спине с выпрямленными конечностями, вызывает самовольное разгибание большого пальца ноги.
  4. Признак Гордона. Если сжать рукой мышцы голени больного, то у него произойдет разгибание большого пальца стопы.
  5. Признак Гийена. Для него характерно непроизвольное сгибание одной ноги в том случае, если у пациента рукой будет зажата голень другой конечности.
  6. Симптом Лафора. Для него характерно наличие заостренных черт лица у ребенка или взрослого.
  7. Признак Флатау. Если внимательно понаблюдать за больным менингитом, то при наклоне головы у него можно обнаружить расширение зрачков.

Методику определения менингеальных симптомов смотрите на видео:

https://youtube.com/watch?v=eNkpwvz_buI

  1. Симптом Боголепова. Независимо от того, находится пациент в сознании или оно у него нарушено, у него на лице будет сохраняться болезненная гримаса при проверке признаков Кернига и Гийена.
  2. Симптом Манданези. При менингите он проявляется очень ярко. Если надавить на глазные яблоки больного, то лицо у него будет напряженным.
  3. Признак Биккеля. Люди, у которых обнаружен менингит, не могут разогнуть руки в локтях даже при помощи врача.
  4. Признак Левинсона. Ребенок или взрослый при наклоне головы вперед открывает рот. Это движение является самопроизвольным и не зависит от воли пациента.
  5. Признак Брудзинского. Если присутствует щечный симптом, то он проявляется так: после надавливания на щеку под скулой у ребенка или взрослого поднимается надплечье с той самой стороны. Существует еще верхний менингеальный симптом у взрослых и детей. Для того чтобы его определить, больному придется лечь прямо на спину и попытаться нагнуть голову к груди. При менингите у него автоматически будут сгибаться ноги в коленях, а также тазобедренном суставе. Кроме того, пациент пытается подтянуть конечности к животу. Такие же действия он производит и при надавливании на лобок. Это нижний симптом проявления менингита.

Так как определить менингит самостоятельно достаточно сложно (при этом теряется драгоценное время), необходимо срочно обратиться к врачу, даже если наблюдается только один из указанных признаков. Менингеальные знаки помогут более точно определить болезнь.

Последствия и профилактика менингита у детей

Последствия менингита у детей обычно тяжелые, так как у них нет достаточного иммунитета для защиты от заболевания. У малыша может появиться:

  1. Парез или паралич конечностей.
  2. Воспалительное поражение легких.
  3. Почечная недостаточность.
  4. Тяжелый отек головного мозга.
  5. Кома.

Иногда последствия менингита у детей устранить гораздо тяжелее, чем саму болезнь. Но диагностика и терапия должна быть проведена вовремя.

Важна и профилактика менингита у детей. Она предусматривает выполнение таких рекомендаций врачей:

Укреплять иммунные силы ребенка.
При любых простудных заболеваниях следует сразу обращаться а врачу, а не отдавать предпочтение народным методам и самолечению

Особенно это важно в том случае, если у маленького пациента поднялась температура.
В случае эпидемий вирусных заболеваний лучше соблюдать карантин.. Делать прививку можно не только при наличии вспышки заболевания в детском коллективе

Отзывы о ней не всегда положительны, так как родители говорят, что даже после процедуры ребенок заболел. Однако, это очень просто объяснить, ведь вакцина неэффективна, если менингит вызван неспецифическим возбудителем или вирусом. Кроме того, у детей иногда возникают осложнения, поэтому не все родители согласны делать такую профилактику. Даже врачи не всегда едины в необходимости проведения вакцинации. Все остается на ответственности законных представителей ребенка

Делать прививку можно не только при наличии вспышки заболевания в детском коллективе. Отзывы о ней не всегда положительны, так как родители говорят, что даже после процедуры ребенок заболел. Однако, это очень просто объяснить, ведь вакцина неэффективна, если менингит вызван неспецифическим возбудителем или вирусом. Кроме того, у детей иногда возникают осложнения, поэтому не все родители согласны делать такую профилактику. Даже врачи не всегда едины в необходимости проведения вакцинации. Все остается на ответственности законных представителей ребенка.

Следует укреплять иммунитет поливитаминными препаратами и продуктами питания. Менингит — это тяжелая патология, которая чаще встречается у детей. Ее нужно обязательно лечить, чтобы не получить осложнений в будущем.

Прогноз и последствия

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный. Самые грозные осложнения менингита — это отёк головного мозга и инфекционно-токсический шок. Проявляется после перенесённой инфекции в случаях тяжёлого осложнённого течения в виде нарушения слуха, развития слепоты, психических нарушений, задержки умственного развития.


Каждый родитель несёт ответственность за своего ребёнка. При признаках менингита счёт времени идёт на часы и минуты. Необходимо в срочном порядке обращаться к врачу. Чем раньше начато лечение, тем меньше вероятность развития всех вышеописанных осложнений и плачевных последствий. Самолечение в домашних условиях недопустимо.

Симптомы

Любая из форм менингита характеризуется общими и специфическими симптомами и особенностями динамики. Заболевание всегда развивается внезапно. У внешне здорового ребенка резко ухудшается самочувствие, появляются первые признаки, характерные и для некоторых форм ОРВИ: слабость, высокая температура, рвота. В этот момент часто возникает больше всего вопросов, как распознать симптомы менингита у детей, дифференцировать его с обычной простудой.

Инкубационный период длится до 10 дней, срок зависит от иммунитета ребенка. За это время возбудитель успевает попасть в оболочки мозга и привести к их воспалению. По завершении инкубационного периода появляются:

  1. Высокая температура. Столбик термометра поднимается до 39-40 °С и практические не опускается даже при приеме жаропонижающих препаратов. Держится несколько дней.
  2. Рвота. Связана с влиянием токсинов на центры головного мозга, а не с нарушением пищеварения. Не приносит облегчения, может быть непрерывной. Как говорит Е. Комаровский, если появляется рвота и высокая температура, нужно срочно звонить врачу. Без дополнительных симптомов, которыми характеризуется ОРВИ и энтеровирусная инфекция, эти два момента могут быть первыми признаками менингита у ребенка.
  3. Жесткость затылочных мышц. Мускульная ткань в затылочной области и на шее спазмирована, ребенок неспособен пошевелить головой, подтянуть ее к груди. Обнаруживается «поза легавой» — туловище выгнуто, руки сжаты в районе груди, голова запрокинута назад. Указанные три симптома составляют так называемый менингиальный синдром.
  4. Головная боль. Носит интенсивный характер, усиливается с развитием заболевания, при наклоне вниз, от сильных звуков, света. Возникает ощущение распирания головы. Локализуется преимущественно в затылочной области, в районе лба, отдает во все отделы позвоночника. После особо мощного болевого приступа ребенок может потерять сознание. Столь интенсивную боль связывают с повышением внутричерепного давления.
  5. Бледность. Является признаком спазмирования сосудов.
  6. Слабость. К ней приводят серьезные патологические процессы, происходящие в организме.
  7. Светобоязнь. Яркий свет усиливает головную боль, раздражает глаза. Ребенок стремится укрыться от него, избежать его раздражающего воздействия.
  8. Спутанность и нарушения сознания. Появляется при тяжелой форме болезни. Во многих случаях наблюдаются галлюцинации, возможно развитие комы.
  9. Судороги. Проявляются в виде вздрагивания, дрожания подбородка. У грудных детей могут быть первым признаком болезни. Ухудшение состояния характеризуется тонико-клоническими судорогами, сопровождаемыми напряжением всего тела, вытягиванием ног, сгибанием рук, потерей сознания. Приступ напоминает эпилептический припадок.

Симптомы гнойного менингита

Наиболее опасной считается гнойный вид менингита. В начале болезни проявляется общий менингиальный синдром. При менингококковом менингите практически сразу образуется сыпь фиолетового или красного цвета. Первичным очагом поражения являются стопы, в дальнейшем она распространяется по всему телу. Если нажать на пятно, оно не исчезает.

При появлении сыпи важно сразу вызвать скорую помощь и госпитализировать ребенка. За несколько часов менингококковый менингит может привести к смерти

Среди других симптомов выделяют появление косоглазия, паралич лица. В некоторых случаях появляется гидроцефалия, аритмия. Нередко возникает спутанность сознания, переходящая в кому. У грудничков заметно напряжение и набухание большого родничка, температура может то подниматься, то опускаться. Отмечается срыгивание фонтаном, сильный крик.

Через короткое время после появления первых симптомов обнаруживаются признаки менингитного энцефалита.

Симптомы вирусного менингита

Обычно вирусный менингит характеризуется острым течением. Симптомы проявляются пошагово. Первым признаком является высокая температура, которую невозможно снять жаропонижающими средствами. К ней присоединяется рвота и спутанность сознания.

На следующий день появляются сильнейшие боли в голове, ригидность мышц, сонливость, насморк. Ребенок отказывается кушать, прикосновение вызывает боль и раздражение. Возможно появление сыпи, но она практически всегда носит аллергический характер. Ориентировочно через неделю эти признаки стихают, но через 2-3 дня возникают снова. Болезнь длится 14-17 дней. Судорожные явления и кома не возникают.

Обследование при подозрении на менингит

Основным диагностическим критерием для постановки диагноза менингит служит исследование спинно-мозговой жидкости. Для этого проводят люмбальную пункцию. По характеру спинно-мозговой жидкости менингит может быть гнойным (бактериальный менингит) или серозным (вирусный менингит). В норме спинно-мозговая жидкость прозрачная, вытекает из места прокола каплями. При гнойном менингите спинно-мозговая жидкость приобретает беловатую окраску, вытекает или каплями, или небольшой струей. При серозном менингите спинно-мозговая жидкость остается прозрачной, однако ее количество очень сильно увеличивается, поэтому из места прокола она вытекает под давлением в виде струи.

После проведения люмбальной пункции спинно-мозговую жидкость отправляют на исследование. При исследовании определяют количество клеток в единице объема (цитоз), клеточный состав (каких клеток больше лимфоцитов или нейтрофилов), определяют содержание сахара и белка в спинно-мозговой жидкости и уровень хлоридов. У здоровых детей цитоз составляет 1-10 клеток в 1 мкл, основное количество клеток приходится на лимфоциты, количество сахара равняется 2,2-3,8 мкмоль/л, количество белка – 0,2-0,4 г/л, уровень хлоридов – 122-135 ммоль/л.

У детей с менингитом увеличивается цитоз (до 10 тысяч клеток  в 1 мкл), при этом, в зависимости от того, какой это менингит (вирусный или бактериальный), будут преобладать лимфоциты или нейтрофилы, количество белка становится больше 1 г/л, количество сахара и хлоридов уменьшается, при этом степень снижения их концентрации зависит от возбудителя, вызвавшего заболевание. После проведения лабораторных исследований спинно-мозговая жидкость отправляется в бактериологическую или вирусологическую лабораторию для установки возбудителя, вызвавшего заболевания и выявления его чувствительности к антибактериальным препаратам. Данное исследование занимает 3-5 дней. Все это время ребенок не может оставаться без лечения, поэтому подбор антибактериального препарата производится империческим путем с учетом возраста ребенка, предшествующих заболеваний, распространенности инфекций в данной местности, характеристик спинно-мозговой жидкости. После получения из лаборатории чувствительности инфекции к антибиотикам, производят коррекцию лечения.Нормализация показателей спинно-мозговой жидкости происходит через 7-10 дней от начала лечения, в некоторых случаях для этого необходимо более 2-х недель.

В общем анализе крови наблюдается увеличение количества лейкоцитов (12-25 тысяч в мм³) в основном за счет палочек и сегментов, отсутствие эозинофилов и увеличение СОЭ до 25-40 мм/ч. Подобные изменения в периферической крови не являются специфическими и показывают только наличие воспалительного процесса в организме.

Необходимо отличать менингит от такого состояния, как менингизм. При менингизме у ребенка будут наблюдаться все те же симптомы, что и при менингите (головная боль, рвота, повышение температуры тела, появление ригидности затылочных мышц и др.), но без изменений в спинно-мозговой жидкости. Это состояние связано с увеличением объема спинно-мозговой жидкости из-за общей интоксикации без проникновения инфекции через гематоэнцефалический барьер в головной мозг. После проведения дезинтаксикационной терапии все клинические проявления менингизма проходят.

Что представляет собой заболевание, и каковы причины его возникновения

Итак, представленная патология – это вирусное или бактериальное воспалительное поражение оболочек, окружающих головной мозг, которое может развиваться у людей с ослабленным иммунитетом. Все формы заболевания, кроме вирусной, являются достаточно тяжелыми и могут приводить к серьезным последствиям (нарушение работы мозга, коматозное состояние, потеря зрения или слуха, смерть). Причем самый высокий риск их наступления наблюдается у людей преклонного возраста.

Изучите подробную характеристику болезни и виды менингита.

Что касается причин развития заболевания у ребенка или взрослого, то они могут быть такими:

  • Аллергическая реакция на лекарства.
  • Грибковое, паразитарное или вирусное поражение мозга.
  • Новообразование, имеющее злокачественный или доброкачественный характер.
  • Химическое отравление.
  • Анемия.
  • Сахарный диабет.
  • Оперативное вмешательство в области мозга, шеи или головы.
  • ЛОР-инфекции.
  • Шунтирование, спровоцированное развитием гидроцефалии.
  • Использование медикаментозных препаратов, которые подавляют деятельность иммунной системы.
  • Неблагоприятные условия для проживания.

Посмотрите видео, в котором врач-инфекционист подробно рассказывает о болезни:

https://youtube.com/watch?v=d4Uyu7yzXqA

mir-logiki.ru

симптомы у детей, признаки и лечение заболевания у подростков

Менингит представляет собой тяжелый патологический процесс, который характеризуется отечностью головного мозга и поражением его оболочек. Инфекционное заболевание встречается у всех групп людей. Чаще всего болезнь проявляется у детей из-за недостаточно развитого иммунитета, отсутствия гематоэнцефального барьера. Когда развивается менингит, симптомы у детей проявляются по-разному. Все зависит от возраста ребенка. Также болезнь приводит к тяжелым осложнениям, независимо от быстроты и профессиональности оказываемой помощи.

Все о менингите

При менингите у детей инфекция способствует по большей части нарушению мягкой мозговой оболочки спинного и головного мозга. Сами клетки мозга в воспалительный процесс не втягиваются. Заболевание протекает с формированием инфекционных, мозговых, менингеальных признаков и воспалительных нарушений в цереброспинальной жидкости.

В педиатрии и детской инфекционной болезни менингиту отдается особое внимание, что объясняется многократным поражением центральной нервной системы, высоким показателем смертности от данного заболевания, а также тяжелыми последствиями.

Показатель заболеваемости среди детей в возрасте до 14 лет представлен 10-ю случаями на 100-тысячное население. При этом примерно 80% – это заболевшие дети до 5 лет. Угроза смертельного исхода при менингите обусловлена возрастом ребенка. Чем меньше лет малышу, тем выше риск летальности.

Классификация заболевания

Вспышки менингита чаще всего наблюдаются в зимний либо весенний период. Здоровый ребенок может заразиться следующим образом:

  • бытовой путь: через инфицированные предметы;
  • алиментарный способ: при приеме зараженной пищи;
  • воздушно-капельный путь: через кашель и насморк больного;
  • трансмиссивный путь: при укусе комара.

Инфекция, которая вызывает менингит у ребенка, способна проникать в детский организм вертикальным способом через плаценту в материнской утробе либо разойтись по лимфатической системе организма.

Исходя из того, какие мозговые оболочки подвержены поражению, выделяют 3 вида патологии.

  1. Арахноидит – более редкий вид, который обусловлен воспалением оболочек, называемых «паутинными».
  2. Пахименингит подразумевает воспалительный процесс мозговых твердых оболочек.
  3. Лептоменингит является самым распространенным видом, болезнь поражает как паутинные, так и главные мягкие оболочки.

Заболевание быстро расходится по детским коллективам. Потому очень важно выявить первые симптомы менингита, его форму, прогнозируя возможность перехода инфекции.

Несвоевременная либо неправильная терапия приводит к тяжелым последствиям. Это может быть:

  • водянка головного мозга;
  • увеличение давления внутри черепа;
  • скопление гноя внутри черепа;
  • продолжительные процессы воспаления.

Вследствие чего происходит торможение интеллектуального развития детей. Крайне запущенные случаи характеризуются смертельным исходом.

При заболевании разделяют 2 зоны поражения:

  1. Спинальная область: инфицирован спинной мозг.
  2. Церебральная область: поражен головной мозг.

Характер воспаления подразделяется на менингит гнойный и серозный. Эти виды нередко встречаются у детей.

У новорожденных в большинстве случаев наблюдается серозная форма менингита. При данном недуге процесс воспаления имеет серозное течение с менее тяжелыми признаками, чем при гнойной разновидности. Серозный менингит диагностируется при наличии лимфоцитов в люмбальной жидкости. Однако этот вид часто вызывается вирусами. Бактерии же способствуют возникновению гнойного менингита, заключение о наличии которого обусловлено присутствием нейтрофилов в любмальной жидкости.

Без своевременной терапии серозный и гнойный менингит негативно сказываются на здоровье и могут привести к гибели больного.

Классификация по возбудителю болезни представлена 2-мя видами:

  1. Бактериальный.
  2. Вирусный.

При том что вирусное инфицирование наблюдаются намного чаще.

Данные формы недуга имеют подвиды, которые обусловлены непосредственным возбудителем менингита:

  1. Менингококковый: возбудитель инфекции диплококк, который распространяется воздушно-капельным способом. Возможно осложнение, представленное накоплением гнойных образований.
  2. Пневмококковый: возбудитель стрептококк. Нередко заболеванию предшествуют воспаление легких либо его осложнения. Развивается отек головного мозга.
  3. Гемофильный менингит проявляется, когда в ослабленный организм проникает грамотрицательная палочка. Зачастую болезни подвержены маленькие дети до 1 года и 1,5 лет.
  4. Стафилококковый менингит возникает у ребенка, проходящего химиотерапию, долгое лечение антибактериальными средствами, и при наличии ослабленной защитной функции организма. В группу риска входят и дети до 3-х месяцев.
  5. Эшерихиозный недуг возникает из-за присутствия одноименного вируса, поражая младенцев. Распространяется по организму быстро, может привести к смерти ребенка.
  6. Сальмонеллезный недуг переходит контактным путем через бытовые предметы. Возникает в зимний период. Заболеванию подвержены груднички до 6 месяцев. Данный вид менингита встречается редко.
  7. Листериозный менингит распространяется с поражением нервной системы, проявляясь через острое отравление организма.

Причины менингита у детей

Менингококковая инфекция переходит от больного к здоровому человеку воздушно-капельным путем. Поэтому в дошкольных учреждениях и школах может возникнуть волна менингококковой инфекции, так как дети контактируют между собой, что позволяет бактериям и вирусам активно распространяться.

Дети зачастую заражаются:

  • от инфицированных людей либо носителей бактерий;
  • от животных;
  • через загрязненные предметы быта.

При исследованиях было обнаружено несколько возбудителей, которые приводят к возникновению болезни:

  1. Вирусы: краснуха, грипп, корь.
  2. Бактерии: менингококк, стафилококк, сальмонеллез.
  3. Грибок: кандида.
  4. Простейшие микроорганизмы: амеба, токсоплазма.

Исходя из статистических данных, в 60 – 70% случаев возбудителем данного инфекционного заболевания у больных детей считается менингококк. Носителем недуга может являться как человек, так и животное.

После проникновения в организм менингококка воздушно-капельным путем происходит развитие воспаления мозговых оболочек. Поэтому его и классифицируют как менингит.

Заражению подвержены дети таких групп:

  • преждевременно рожденные;
  • рожденные по причине ненормального течения беременности либо ее осложнений;
  • дети, в младенчестве заболевшие воспалениями гнойного характера (тонзиллит, эндокардит).

Менингит способен возникнуть у ребенка, который приобрел травму открытого или закрытого типа головного и спинного мозга во время родов, либо будучи младенцем. Также могут столкнуться с недугом дети, страдающие расстройством нервной системы.

Симптомы менингита у детей

Возникновение заболевания всегда быстрое и внезапное. Однако намного ярче представлены признаки недуга у старших по возрасту детей, в то время как болезнь у младенцев на стадии развития проявляется слабовыраженными симптомами.

Инкубационный период менингита занимает от 2-х до 10 суток и зависит от состояния защитной функции больного. За такое длительное время возбудитель проникает в мозговые оболочки, порождая в них воспаление. Когда латентный период заканчивается, проявляются первые признаки менингита у детей, носящие общеинтоксикационный характер:

  1. Стремительное увеличение температуры до 40 градусов.
  2. Сильная боль головы с возможной потерей рассудка.
  3. Болезненность в животе острой формы.
  4. Рвота, тошнота.
  5. Болезненность мышц.
  6. Боязнь света.

Когда у детей возникает менингит, симптомы и лечение могут быть различными. Причина в возрасте и индивидуальном течении болезни.

Признаки недуга у больных до года жизни проявляются слабо, поэтому оказание помощи часто происходит невовремя. Это случается из-за того, что симптомы легко перепутать с обычной простудой.

У грудничков признаки также нечеткие. Они проявляются неспокойствием и нервозностью, уплотнением области родничка, который приобретает легкую выпуклость. Бывают и такие симптомы заболевания:

  • стремительное увеличение температуры;
  • оцепенелость мышц затылка;
  • рвота;
  • судороги.

Очень важно в первые месяцы жизни провести малышу УЗИ головного мозга. С помощью данного исследования можно определить различные патологии, а также инфекцию оболочки головного мозга.

Менингит у детей от 2-х лет и более характеризуется следующими признаками:

  • увеличенная температура до 40 градусов устойчивого характера;
  • озноб;
  • истощение;
  • сонное состояние;
  • бледные кожные покровы;
  • нет реакции при обращении к больному;
  • сильные головные боли;
  • рвота;
  • судороги и спазмы конечностей.

У 5-летнего ребенка (и старше) менингит можно распознать не только по повышению температуры и всеобщему самочувствию, но и по важным деталям:

  1. Состояние глаз и слизистой ротовой полости.
  2. Способность проглатывать пищу.

К признакам болезни у подростков и детей в возрасте 7 – 11 лет относят:

  • резкое увеличение температуры;
  • дрожь;
  • сильные болевые ощущения в области живота;
  • рвота;
  • тошнота;
  • онемение рук и ног;
  • спазмы;
  • покрасневшее, слегка подпухшее лицо;
  • замутнение глазного белка с желтоватым оттенком;
  • красное горло.

Менингиты у детей проявляются в нестандартных положениях (лежа на боку с изогнутыми ногами, которые прикованы к туловищу, при запрокинутой голове). Также у больного бывает боязнь света или звука, тело может покрываться сыпью.

Диагностика менингита у детей

В процессе определения болезни для лечащего врача и инфекциониста важно учитывать эпиданамнез, клинические данные, менингеальные симптомы. Чтобы правильно оценить статус больного, его необходимо подвергнуть обследованию у невролога, офтальмолога и, если понадобится, у нейрохирурга с отоларингологом.

При подозрении на развитие болезни диагностический процесс не обходится без проведения люмбальной пункции и получения ликвора для таких исследований, как:

  • биохимическое;
  • бактериологическое;
  • вирусологическое;
  • цитологическое.

Благодаря итогам анализа цереброспинальной жидкости можно различить менингит и менингизм, выявить причину серозного либо гнойного образования.

При помощи серологических способов определяют присутствие и увеличение специфических антител в крови. Также проводят бактериологические посевы крови, мазки из носа и глотки.

Может потребоваться обширный осмотр:

  1. Нейросонография через родничок.
  2. Рентген черепа.
  3. ЭЭГ.
  4. МРТ головного мозга.

Лечение менингита у детей

Терапия заболевания проходит только в условиях больницы. Детям назначают постельный режим и облегченное молочно-белковое питание. Чтобы устранить интоксикацию, используют инфузионное лечение (капельницы).

Лечебный процесс не проходит без антибактериальных средств. Медикамент подбирают, учитывая, что препарат должен проходить через гематоэнцефалитический барьер с накоплением в спинно-мозговой жидкости:

  1. «Цефтриаксон».
  2. «Цефотоксим».
  3. «Хлорамфеникол».
  4. «Меронем».

В начале развития недуга препараты комбинируют, чтобы оказать влияние на весь спектр имеющихся возбудителей.

Если причиной менингита являются вирусы, лечащий врач назначает ряд мероприятий:

  1. Дегидратационное лечение.
  2. Десенсибилизирующую терапию.
  3. Прием противосудорожных средств.

Чтобы избавиться от вирусного заболевания, лечить недуг необходимо следующими медикаментами:

  • «Интерферон»;
  • ДНК-аза;
  • РНК-аза;
  • литическая смесь.

Во время лечения не обойтись без обезболивающих и снимающих жар препаратов.

Если терапия начата вовремя, прогноз будет благоприятным, что позволит избежать ряда осложнений.

glmozg.ru

симптомы у детей, у взрослых, у подростков, первые признаки менингита

Менингит – это сложное воспалительное поражение мозговых оболочек, которое чаще проявляется у детей, хотя у взрослых болезнь тоже может развиваться. Менингеальные симптомы проявляются достаточно ярко и интенсивно. Кроме того, существуют признаки, которые характерны именно для этого заболевания. У детей и взрослых течение менингита может немного отличаться.

Что представляет собой заболевание, и каковы причины его возникновения?

Итак, представленная патология – это вирусное или бактериальное воспалительное поражение оболочек, окружающих головной мозг, которое может развиваться у людей с ослабленным иммунитетом. Все формы заболевания, кроме вирусной, являются достаточно тяжелыми и могут приводить к серьезным последствиям (нарушение работы мозга, коматозное состояние, потеря зрения или слуха, смерть). Причем самый высокий риск их наступления наблюдается у людей преклонного возраста.

Что касается причин развития заболевания у ребенка или взрослого, то они могут быть такими:

  • Аллергическая реакция на лекарства.
  • Грибковое, паразитарное или вирусное поражение мозга.
  • Новообразование, имеющее злокачественный или доброкачественный характер.
  • Химическое отравление.
  • Анемия.
  • Сахарный диабет.
  • Оперативное вмешательство в области мозга, шеи или головы.
  • ЛОР-инфекции.
  • Шунтирование, спровоцированное развитием гидроцефалии.
  • Использование медикаментозных препаратов, которые подавляют деятельность иммунной системы.
  • Неблагоприятные условия для проживания.

Посмотрите видео, в котором врач-инфекционист подробно рассказывает о болезни:

Эти причины можно считать самыми распространенными. Если у человека сильный иммунный барьер, то он не позволит воспалению развиться. Однако знать причины, провоцирующие заболевание, нужно обязательно. Только в этом случае можно обеспечить эффективные профилактические меры не только для себя, но и для своих близких.

Менингит: общие симптомы у взрослого и ребенка

Для того чтобы распознать менингит, необходимо рассмотреть его клинические проявления. Общими для ребенка и взрослого являются такие признаки:

  1. Озноб и лихорадка, которая особенно ярко проявляется у детей.
  2. Изменение сознания, нарушения психической сферы человека, появление галлюцинаций.
  3. Тошнота, которая часто сопровождается безудержной рвотой.
  4. Светобоязнь, слишком высокая чувствительность к громким звукам. Обычно больной отворачивается к стене и полностью накрывается одеялом.
  5. Взрослый человек или маленький ребенок, больной менингитом, обычно чувствует сильную головную боль, которая будто распирает череп. Тем более что неприятные ощущения только усиливаются при любом движении или воздействии различных раздражителей.
  6. Затвердение затылочных мышц. При этом больной не в состоянии нагнуть или повернуть голову.

При менингите в области головы появляется ощущение вибрации. Подробнее о причинах вибрации в голове читайте здесь /voprosy-specialistu/vibraciya-v-golove.html.

Клинические формы менингитов и их симптомы

  1. Синюшность в области носогубного треугольника.
  2. Бледность кожных покровов.
  3. Снижение внимания.
  4. Существенное снижение аппетита.
  5. Одышка, учащенное дыхание и пульс.
  1. Снижение артериального давления.
  2. Необычная поза, когда голова у больного запрокинута назад, а ноги подтянуты к животу.
  3. Среди менингеальных признаков можно выделить также слишком высокую тактильную чувствительность. Во время прикосновения к больному взрослому или же ребенку он чувствует сильнейший дискомфорт.
  4. Кожная сыпь.

Эти симптомы считаются общими для взрослых людей и для детей. Если причины и общие признаки заболевания определены, то самостоятельно лечить болезнь нельзя. Нужно сразу обратиться к доктору.

Общеинфекционные и общемозговые признаки заболевания

Указанные выше симптомы можно отнести к нескольким группам. Первая из них – общеинфекционные признаки. К ней могут принадлежать такие симптомы менингита:

  • Ощущение жара.
  • Общая слабость и недомогание.
  • Болевые ощущения в мышцах и суставах.
  • Насморк, чихание, покраснение горла.
  • Повышение температуры тела.
  • Увеличение лимфоузлов.

О симптомах, причинах, диагностике, лечении и профилактике менингита (подробное видео на русском языке, с комментариями врачей):


Кроме того, можно выделить еще и общемозговые симптомы менингита у взрослых и детей:
  • Головная боль и рвота, которую нельзя никак унять.
  • Застойные явления на дне глазного яблока.
  • Головная боль, которая распространяется на всю голову и отдает в глаза.
  • Расстройства сознания.
  • Припадки судорог, причиной которых является повышенное внутричерепное давление.

Эти проявления менингита не считаются специфическими, так как могут говорить о других патологиях.

Специфические менингеальные симптомы

Существуют специальные симптомы при менингите у детей и взрослых, которые говорят только об этом заболевании. Они дают возможность установить диагноз более точно. Итак, можно назвать такие признаки патологии:

  1. Симптом Кернига. Он является самым известным признаком менингита и у ребенка, и у взрослого. Проявляться болезнь может так: при пассивном сгибании ноги в тазобедренном и коленном суставе в позе лежа, ее впоследствии невозможно разогнуть. Дело в том, что мышцы ноги слишком сильно напрягаются. Этот симптом является специфическим.
  2. Симптом «ладьевидного» живота. В этом случае живот самостоятельно втягивается внутрь, больной контролировать это не может. Некоторые доктора этот симптом считают частью особенной менингеальной позы.
  3. Признак Бехтерева. Он заключается в том, что даже при легком постукивании по скуле мышца лица сокращается и у больного появляется своеобразная гримаса на лице. Дело в том, что при малейшем прикосновении ребенок или взрослый чувствует дикую боль.

  1. Симптом Менделя, проявляющийся в резком усилении головной боли при надавливании пальцем на переднюю стенку уха.
  2. Признак Керера. При надавливании врачом на места выхода тройничного нерва пациент тоже чувствует боль.
  3. Симптом Германа. При менингите пассивный наклон головы у ребенка или взрослого, если он лежит на спине с выпрямленными конечностями, вызывает самовольное разгибание большого пальца ноги.
  4. Признак Гордона. Если сжать рукой мышцы голени больного, то у него произойдет разгибание большого пальца стопы.
  5. Признак Гийена. Для него характерно непроизвольное сгибание одной ноги в том случае, если у пациента рукой будет зажата голень другой конечности.
  6. Симптом Лафора. Для него характерно наличие заостренных черт лица у ребенка или взрослого.
  7. Признак Флатау. Если внимательно понаблюдать за больным менингитом, то при наклоне головы у него можно обнаружить расширение зрачков.

Методику определения менингеальных симптомов смотрите на видео:

  1. Симптом Боголепова. Независимо от того, находится пациент в сознании или оно у него нарушено, у него на лице будет сохраняться болезненная гримаса при проверке признаков Кернига и Гийена.
  2. Симптом Манданези. При менингите он проявляется очень ярко. Если надавить на глазные яблоки больного, то лицо у него будет напряженным.
  3. Признак Биккеля. Люди, у которых обнаружен менингит, не могут разогнуть руки в локтях даже при помощи врача.
  4. Признак Левинсона. Ребенок или взрослый при наклоне головы вперед открывает рот. Это движение является самопроизвольным и не зависит от воли пациента.
  5. Признак Брудзинского. Если присутствует щечный симптом, то он проявляется так: после надавливания на щеку под скулой у ребенка или взрослого поднимается надплечье с той самой стороны. Существует еще верхний менингеальный симптом у взрослых и детей. Для того чтобы его определить, больному придется лечь прямо на спину и попытаться нагнуть голову к груди. При менингите у него автоматически будут сгибаться ноги в коленях, а также тазобедренном суставе. Кроме того, пациент пытается подтянуть конечности к животу. Такие же действия он производит и при надавливании на лобок. Это нижний симптом проявления менингита.

Так как определить менингит самостоятельно достаточно сложно (при этом теряется драгоценное время), необходимо срочно обратиться к врачу, даже если наблюдается только один из указанных признаков. Менингеальные знаки помогут более точно определить болезнь.

Симптомы менингита в зависимости от возраста больного

Теперь следует разобраться с тем, какие признаки менингита характерны для пациентов разного возраста. Например, первые признаки менингита у детей до 1 года жизни похожи на проявления простудных заболеваний, поэтому иногда их путают. У малыша пересыхают слизистые оболочки рта и носа, появляются признаки воспалительного процесса. В большинстве случаев начало менингита у ребенка вовремя не распознается, пока патология не переходит в острую фазу развития.

Кроме того, новорожденный сам не может сказать, что именно у него болит, где чувствуется максимальный дискомфорт. Именно поэтому менингит у ребенка может быть определен не вовремя и в первый год жизни он должен постоянно находиться под наблюдением врачей. Также в первые месяцы жизни показана процедура УЗИ головного мозга, которая поможет определить множество других патологий, если они присутствуют.

Признаки менингита у детей до года таковы: высокая температура, озноб, лихорадка, выпячивание и пульсация родничка, раздражительность младенца, нарушение сосания, резкое возбуждение от любого прикосновения.

Симптоматика менингита у детей 2-3 лет:

  • Резкое повышение температуры до 40 градусов, причем жар очень стойкий и его тяжело сбить стандартными лекарственными препаратами.
  • Озноб, сонливость, вялость.
  • Бледность кожных покровов.
  • Отсутствие реакции на взрослого.
  • Постоянная рвота, после которой легче не становится.
  • Судороги и спазмы.

Симптомы менингита у детей 3-4 лет распознать легче, чем у грудничка, ведь их можно уже спросить об ощущениях. Даже если малыш и не сможет внятно ответить, то у него можно будет заметить спутанность сознания, которое уже говорит о проблемах со здоровьем.

Как защитить ребенка от опасного вируса подскажут народные врачи из передачи «Жить здорово!» (начало 32:55):


Первые симптомы менингита у малышей, которым исполнилось 5-6 лет можно определить не только по указанным ранее проявлениям, но и по состоянию внутренних и внешних слизистых оболочек, по способности проглатывать еду.

Признаки менингита у детей 7-10 лет обычно таковы:

  1. Тошнота, которая сопровождается неукротимой рвотой.
  2. Очень быстрый подъем температуры до запредельных значений.
  3. Спутанность сознания, бредовое состояние.
  4. Онемение конечностей или же появление судорог.
  5. Резкая боль в голове и животе.
  6. Зернистость небных поверхностей, покраснение горла, затуманивание глазного белка.

Признаки менингита у детей 11 лет, а также у подростков, практически ничем не отличаются от описанных выше.

Симптомы, характерные для разных форм заболевания

Мы выяснили как проявляется менингит у детей и взрослых. Рассмотрим признаки патологии в зависимости от ее формы:

  • Криптококковый менингит. Причиной болезни является грибковая инфекция, которая может находиться где угодно. В этом случае у больного присутствуют такие признаки: головная боль, галлюцинации, лихорадка, расстройства психики, тошнота и рвота, светобоязнь, искривление шеи.
  • Асептический менингит. Он развивается вследствие плохого лечения сифилиса. Асептический менингит чаще встречается у взрослых. Для него характерно воспаление оболочек и головного, и спинного мозга. Асептический менингит характеризуется следующими признаками: головной болью, лихорадкой, снижением зрения и утратой его остроты, болью в шее, тошнотой и рвотой, спутанностью сознания. Кроме того, эта патология проявляется светобоязнью, неадекватной реакцией на звуки.

  • Инфекционный менингит. Он провоцируется вирусом гриппа или поражениями верхних дыхательных путей. Болезнь имеет такие симптомы: затвердение затылочных мышц, у больного проявляется лихорадка, чувствительность к раздражителям (свету и звуку), учащенное дыхание и сердцебиение.
  • Менингококковый и энтеровирусный менингит. Для него характерна геморрагическая сыпь, герпетические высыпания в области губ, слизистых оболочек рта, синяки. Энтеровирусный менингит не считается смертельно опасным заболеванием, однако без лечения он может привести к развитию серьезных осложнений.
  • Бактериальный менингит. Эта форма болезни является самой опасной. Бактериальный менингит может привести даже к смерти больного. Провоцирует его любая патологическая бактерия, которая начинает размножаться в условиях снижения иммунитета. Бактериальный менингит характеризуется такими симптомами: резкое повышение температуры, головная боль, головокружение, проявление психических расстройств, характерная для больного необычная поза (подогнутые к животу ноги и запрокинутая назад голова).

  • Достаточно распространенным считается туберкулезный менингит, симптомы у которого таковы: озноб, медленное нарастание температуры тела, трахеит или катаральная ангина. Кроме того, у пациента медленно нарастает астения, снижается аппетит, появляется общее недомогание.
  • Если у больного есть подозрения на гнойный менингит, симптомы этой патологии могут быть такими: резкое повышение температуры тела, неадекватная реакция на свет и звуки, слабость и вялость, наличие всех менингеальных симптомов.

Как видно, симптомы и лечение менингита зависит от его типа. Поэтому обследование больного нужно начинать как можно раньше. Зная, как распознать менингит, можно без преувеличения спасти жизнь себе или другому человеку.

Лечение менингита

Терапия производится в основном в условиях больничного стационара. При этом больному обеспечивается полный покой, убираются все возможные раздражители, которые способствуют усилению болевых ощущений.

Для лечения применяются различные препараты: антибактериальные, противовоспалительные, иммуномодулирующие. В основном терапия помогает, особенно если начать ее как можно раньше. Именно поэтому нельзя затягивать с диагностикой и следует обращать внимание на симптомы менингита у взрослых и особенно у детей.

Желаем вам крепкого здоровья, если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением о статье – пишите нам в комментариях!

promigreni.com

Симптомы менингита у подростков: осмотр и диагностика

Менингит – это воспаление оболочек головного мозга. Воспаление мягкой мозговой оболочки называют лептоменингитом, паутинной оболочки – арахноидитом, твердой оболочки – пахименингитом.

Чаще встречается воспаление мягкой мозговой оболочки. Клинические проявления менингита зависят от возраста заболевшего. Тем не менее симптомы менингита у подростков и взрослых очень схожи. Также клиника зависит от вида менингита: серозный или гнойный менингит.

Симптомы менингита

Менингит, как правило, начинается остро.

Инкубационный период составляет 4-8 дней в зависимости от вида возбудителя.

Дебют серозного менингита сложно отличить от простудных заболеваний, так как в начале болезни имеют место лишь катаральные явления, такие как насморк, кашель, возможно покраснение горла.

В дальнейшем появляются следующие симптомы:

  1. Головная боль. При менингите носит распирающий характер, не имеет четкой локализации. Такая боль не устраняется анальгетиками. Боль возникает вследствие того, что возбудители менингита действуют на болевые рецепторы, находящиеся в оболочках. Причиной боли может также служить повышение внутричерепного давления: бактерии или вирусы воздействуют на барорецепторы, что опосредованно приводит к изменению тонуса сосудов.
  2. Ригидность затылочных мышц представляет собой последствие раздражения оболочек головного мозга в результате воспаления. При этом отмечается специфическая поза больного: голова отклонена назад, колени согнуты и притянуты к животу.
  3. При менингите нередко бывает рвота. Она не связана с принятием еды. Головная боль становится все более интенсивной и на ее высоте появляется рвота. Это рефлекторный ответ на раздражение триггерной зоны рвотного центра продолговатого мозга.
  4. Одним из самых первых клинических проявлений при менингите является увеличение температуры тела. При серозном менингите температура повышается умеренно. При гнойном может достигать 40 градусов. Больной испытывает жар, озноб, в виде компенсации увеличивается выделение пота.
  5. Гиперестезия. Представляет собой симптом, при котором любое прикосновение к коже является болезненным и даже может вызвать острую боль. Данный симптом также имеет рефлекторную природу. Аналогом гиперестезии кожи является светобоязнь. Больные менингитом предпочитают лежать в темноте вдали от громких звуков и других раздражителей.
  6. Судороги. Возникают редко, являются следствием повышения внутричерепного давления, либо если инфекционный процесс уже перешел на головной мозг.
  7. При прогрессе процесса появляются психические нарушения. Больные раздражительны, импульсивны, при ухудшении состояния возможны галлюцинации, периоды дезориентации в пространстве. В крайних случаях сознание может быть утрачено, больной впадает в кому. Это очень плохой прогностический признак. При гнойном менингите нередки летальные случаи.

Тяжесть течения менингита зависит от его причины. Вирусный менингит протекает легко и может не дойти до стадии изменения сознания. Бактериальный менингит, а именно менингококковый, протекает сложнее вирусного менингита.

Менингит, вызванный простейшими микроорганизмами редок, но и проходит гораздо тяжелее остальных. При возникновении вышеперечисленных симптомов обязательна срочная госпитализация в стационар ближайшей больницы.

Большую роль в течении менингита играет состояние иммунной системы. У ослабленных лиц наиболее часто регистрируют осложнения.

Есть и другие формы данного заболевания, к примеру, тубepкулeзный мeнингит, который развивается на фоне туберкулеза — то есть поражения центральной нервной системы.

О симптомах и последствиях менингита у взрослых читайте в нашей статье.

О другой форме данного недуга — о так называемом реактивном менингите смотрите здесь.

Отличительные признаки менингита у подростка

Отличительным признаком менингита считается менингеальный синдром. Выявить его можно с помощью следующих приемов:

  1. Симптом Кернига. При данном симптоме больной не в состоянии выпрямить ногу, согнутую в коленном и тазобедренном суставах.
  2. Верхний и нижний симптомы Брудзинского. При верхнем симптоме при притягивании головы к груди автоматически сгибаются ноги, при нижнем – сгибая одну ногу, больной сгибает и вторую.

Менингеальные симптомы могут появляться при менингизме, которое представляет собой раздражение оболочек головного мозга без воспаления. Данные симптомы специфичны, но всегда есть исключения.

Сыпь при менингите у подростков

Появление сыпи при менингите считается плохим прогностическим признаком. Сыпь свидетельствует о том, что возбудитель менингита попал в общий кровоток, и процесс стал системным явлением. То есть речь идет о сепсисе или заражении крови.

При отсутствии принятия необходимых мер лечения, 9 из 10 больных погибают.

Сама сыпь представляет собой высыпания, которые вначале появляются на животе, туловище, а затем переходят на конечности и лицо. Данная сыпь непохожа внешне и по строению на другие сыпи.

При надавливании она не изменяет своей окраски, не перестает быть видимой. Элементы этой сыпи возникают в результате кровоизлияний в верхние слои кожи капилляров, то есть по своему происхождению она является геморрагической. Этим и объясняется характерный для нее фиолетовый цвет. Возбудители менингита воздействуют на эндотелий кровеносных сосудов, что приводит к некрозу последних.

Сыпь – признак крайне тяжелого течения менингита. В дальнейшем элементы сыпи сливаются друг с другом, образуя обширные области кровоизлияний.

 

Диагностика

Диагноз менингита ставится на основании:

  1. Жалоб пациента и данных анамнеза. При рассмотрении жалоб пациента следует обратить внимание на давность возникновения симптомов, были ли такие явления у него раньше, что сам пациент считает причиной заболевания. Необходимо узнать, не был ли больной ранее укушен клещом. Таежные клещи являются переносчиками возбудителей энцефалита. Также заразиться менингитом можно при укусе комаров, которые переносят менингококковую инфекцию. Данных комаров можно встретить во многих странах Средней Азии.
  2. Объективного осмотра. При этом можно обратить внимание на характерные для менингита симптомы. Например, на его позу в постели. Сознание обследуемого может быть изменено: либо он раздражителен, либо испытывает сонливость. При запущенных случаях менингита воспаление переходит на вещество головного мозга, что ведет к энцефалиту. Как следствие, при осмотре возможно выявление асимметрии лица, косоглазия, нарушений речи, пареза конечностей, вплоть до параличей.
  3. Лабораторных исследований. Они включают в себя анализ периферической крови. В результатах мы находим, как минимум, повышенное оседание эритроцитов, увеличение количества лейкоцитов, возможен сдвиг влево, в сторону незрелых форм.
  4. Инструментальных исследований. К ним относятся компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Данные методы позволяют послойно изучить строение головного мозга и его оболочек. Благодаря этому возможно зафиксировать расширение желудочков головного мозга, сужение субарахноидального пространства.
Одним из обязательных методов диагностики менингита считается люмбальная пункция.

Она проводится врачом анестезиологом или хирургом в условиях стационара при местном обезболивании.

Производится прокол кожи и мозговых оболочек специальной иглой до субарахноидального пространства.

Врач выполняет забор нескольких миллилитров спинномозговой жидкости.

Ликвор отправляют на исследование, по результатам которого с уверенностью можно будет либо подтвердить, либо опровергнуть диагноз менингита.

При серозном менингите в ликворе будет найдено большое количество лимфоцитов, сама жидкость будет проявлять опалесценцию на свету. При гнойном менингите ликвор имеет желто-зеленую окраску, большое количество лейкоцитов, а именно, нейтрофилов в составе. Гной представляет собой погибшие клетки нейтрофилов. При обоих видах менингита в ликворе имеется белок и небольшое количество глюкозы. Также при менингите увеличена продукция спинномозговой жидкости, что проявляется увеличением внутричерепного давления.

При осмотре глазного дна находят отек диска зрительного нерва. При сдавлении зрительного нерва возникает косоглазие, длительное сдавление приводит к атрофии.

Еще одна разновидность этой болезни — это менингококковый менингит, у которого длительность инкубационного периода составляет четыре дня, но чаще всего этот период занимает от двух до десяти суток.

А в следующей теме вы сможете узнать о прививках от менингита — об их особенностях и схемах вакцинации. Читайте об этом тут.

Также в последнее время для верификации диагноза проводится полимеразно-цепная реакция. Благодаря ей есть возможность определить возбудителя. Для анализа используется кровь или спинномозговая жидкость. Определение возбудителя ведет к тому, что терапия становится этиотропной, можно подобрать тот препарат, который будет наиболее эффективен. Для постановки диагноза менингита необходимо наличие нескольких признаков.

Менингит – тяжелое инфекционное заболевание. Позднее начало лечения, а тем более отказ от него ведет к летальным исходам. При первых признаках следует обратиться к врачу, промедление недопустимо.

Видео на тему


neuro-logia.ru


Смотрите также

     
     
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву А Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Б Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву В
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Г Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Д Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Е
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ж Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву З Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву И
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву К Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Л Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву М
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Н Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву О Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву П
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Р Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву С Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Т
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву У Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ф
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ц Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ч Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ш
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Э Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ю Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Я
 
Карта сайта, XML.