ГлавнаяСбор Сушка   Поиск
     
     
Лекарственные растения на букву А Лекарственные растения на букву Б Лекарственные растения на букву В
Лекарственные растения на букву Г Лекарственные растения на букву Д Лекарственные растения на букву Е
Лекарственные растения на букву Ж Лекарственные растения на букву З Лекарственные растения на букву И
Лекарственные растения на букву К Лекарственные растения на букву Л Лекарственные растения на букву М
Лекарственные растения на букву Н Лекарственные растения на букву О Лекарственные растения на букву П
Лекарственные растения на букву Р Лекарственные растения на букву С Лекарственные растения на букву Т
Лекарственные растения на букву У Лекарственные растения на букву Ф Лекарственные растения на букву Х
Лекарственные растения на букву Ц Лекарственные растения на букву Ч Лекарственные растения на букву Ш
Лекарственные растения на букву Щ Лекарственные растения на букву Э Лекарственные растения на букву Ю,Я
 

Незрелые гранулоциты что это такое


что это такое, повышены, понижены, норма, таблица

Развернутый анализ крови — показывает достоверную информацию о здоровье человека. Оценивая этот показатель, можно быстро определить негативные отклонения и принять своевременные шаги по оздоровлению человеческого организма. Группа клеток, которые берут первый удар на себя, выявляя инфекции и патологии — гранулоциты крови. Рассмотрим подробнее этот вид клеток, а также узнаем, что незрелые гранулоциты знаменуют своим присутствием в анализе.

Что это такое

Итак, рассмотрим что это за явление — наличие незрелых гранулоцитов в общем анализе крови. Гранулоциты, их еще называют зернистыми лейкоцитами — подвид белых клеток крови, с ядром неправильной формы, разделяющиеся на доли-сегменты (от 2 до 5 штук) и особыми гранулами, которые выявляются под микроскопом в результате специального окрашивания. Они бывают зрелыми и незрелыми. Характеризуются местом их производства в организме — костный мозг, а также достаточно коротким жизненным циклом, не более трех дней.

Фото гранулоцита под микроскопом

Гранулоциты составляют около 80% от общей доли «белой» крови. В свою очередь, они состоят на 70% из нейтрофилов, около 5% эозинофилов, до 1% — базофилы крови и прочее. Каждая составляющая необходима для процесса определения и предохранения от болезнетворной микрофлоры.

В случае попадания в организм человека патогенной флоры, гранулоциты выявляют их и поглощают, уничтожая внутри себя. В отличие от других представителей лейкоцитарного ряда, например, лимфоцитов крови, гранулоциты не обладают памятью и не могут вырабатывать иммунитет к знакомым им заболеваниям, так как по прошествии нескольких дней, осуществив свою задачу, они гибнут, и так выявляется их нехватка.

В нормальном состоянии гранулоциты не покидают место рождения — костный мозг, но когда все рабочие нейтрофилы задействованы в крови формируется их дефицит. То есть для поддержки оставшимся гранулированным клеткам, сразу приходят несозревшие нейтрофилы, а вот их уже и можно обнаружить во время исследования крови.

Увеличение уровня молодых гранулоцитов в крови сообщает о проблемах в организме: повышение различных составляющих может говорить о всевозможных воспалениях, аллергических процессах, аутоиммунных заболеваниях, инфекциях, вызванных бактериями или вирусами.

В клиническом исследовании крови считается благоприятным отсутствие гранулоцитов, однако, исключением является наличие незрелых нейтрофилов у новорожденных, а также беременных женщин.

Норма

Так как клетки весьма быстро созревают, нормальным будет считаться данное число нейтрофилов в общей группе белых кровяных телец — лейкоцитов:

  • зрелые — до 65%
  • незрелые — до 5%

Норма незрелых гранулоцитов для взрослых и детей, различна: для взрослого человека показатель составляет 45-70%, для детей же различного возраста эти данные отличаются.

Для удобства воспользуемся таблицей:

Возраст Кол-во клеток, %
зрелые незрелые
<12 месяцев 15-31 4
От 1 года до 6 лет 25-60 5
От 7 до 12 лет 34-65 5
От 13 до 15 лет 40-65 6
От 16 лет 46-70 1-5

Особенности в период беременности

Количество гранулоцитов в крови не разделяется по полу. Однако, следует отметить особенность у женщин в период беременности. Под влиянием повышения гормонов-эстрогенов отмечаются существенные отклонения лейкоцитов. Самое большое значение можно наблюдать около 30 недели беременности.

Во время родов, лейкоциты повышены, что соответственно приводит к повышению количества гранулоцитов. У беременных количество молодых нейтрофилов достигает 3%.

Причины отклонения от нормы

Повышение уровня незрелых гранулоцитов явно указывает на начавшееся воспаление в организме. Включается иммунитет и начинает активно формировать нейтрофилы для удаления болезнетворных микроорганизмов. Существуют причины различного происхождения незрелых гранулоцитов, характеризующие отклонение от нормы.

Рост показателей отмечается при:

  • отравлениях, интоксикациях;
  • тяжелых кровотечениях;
  • термических, химических и других видах ожогов;
  • инфаркт легкого, миокарда;
  • злокачественных образованиях;
  • абсцессах, перитонитах;
  • болезнях крови;
  • также возможно увеличение после приема некоторых лекарств и в качестве реакции на поставленную прививку.
Интоксикация организма

Тем не менее, нейтрофилы могут увеличиваться и в случаях обыденных физических процессов:

  • второй триместр беременности, роды;
  • повышенные физические нагрузки;
  • месячные;
  • стресс;
  • после обильного приема пищи.

Незрелые нейтрофилы повышены у новорожденных, это обусловлено тем, что находясь в благоприятной внутриутробной среде, ребенок после рождения переживает небывалый стресс.

Маленький организм только начинает свою работу в новых для него условиях, следовательно отвечает на шоковую ситуацию увеличением производства гранулоцитов.

Во всех других эпизодах, повышение показателей должно являться для медицинских работников и родителей руководством к действию, а именно всестороннему обследованию.

Численность молодых нейтрофилов в общем анализе крови у детей имеет тенденцию к повышению при:

  • острых отитах;
  • воспалении легких;
  • аппендиците;
  • ожогах;
  • гнойных воспалениях и тому подобное.

Небольшое увеличение гранулоцитов указывает на начальную стадию заболевания. А вот быстрый резкий рост свидетельствует о заражении крови.

Понижение уровня гранулоцитов может отмечаться при следующих недугах:

  • гепатитах;
  • сахарных диабетах;
  • инфекционные заболевания — ангины, менингиты, ОРЗ, гриппы;
  • туберкулез;
  • кожные болезни;
  • лейкоз крови в острой стадии;
  • низкий гемоглобин, свидетельствует об анемиях разнообразного генеза и прочее.

Низкое количество незрелых гранулоцитов, сигнализирует об отравлениях свинцом, лучевой болезни, других аутоиммунных заболеваниях (красная волчанка, ревматоидном артрите и прочем).

Специалисты не рекомендуют прививать детей при выявлении случаев снижения гранулоцитов во время исследования состава крови.

Подозрительное изменение численности незрелых гранулоцитов в сторону прироста или снижения, указывает на наличие серьезных заболеваний, поэтому нужно обязательно посетить доктора-гематолога, подвергнуться всестороннему обследованию и начать адекватное лечение. Не стоит заниматься самолечением.

Обязательная консультация врача

Как привести анализ крови в норму

Нейтрофилез — повышение уровня нейтрофилов, нейтропия — их снижение сигнализируют о возникновении в теле человека негативных патологий.

Чаще всего больной не имеет представления о наличии в организме развивающейся болезни, например, сепсисных воспалениях мозга, почек, мочевого пузыря и других органов.

Для нормализации нейтрофильных показателей в общем анализе крови, нужно выявить причину изменений и приступить к лечению ключевой проблемы.

Что сделать для приведения анализа крови в нормальное состояние?

Стоит повториться, что по численности гранулоцитов нельзя точно выявить имеющуюся болезнь, в связи с этим строго не рекомендуется назначать самому себе лечение. Это может сделать только профессиональный дипломированный врач. Доктор — гематолог проведет дополнительные исследования и определит точный диагноз.

Итак, подведя итоги, отметим, что гранулоциты исполняют весьма существенную роль в детских и взрослых организмах, ведь эти клетки первыми проявляют реакцию при воспалениях различного генеза и приходят на помощь.

После проведенного анализа крови и выявления повышения или понижения уровня незрелых гранулоцитов, необходимо обратиться к врачу для точного диагностирования болезни. Чаще всего изменение количества клеток вызвано не естественными процессами, а серьезной болезнью.

Видео — Гранулоциты:

sostavkrovi.ru

норма, что значит если они повышены или понижены?

При анализе крови определяется множество различных факторов — в том числе, и повышенный или пониженный уровень незрелых гранулоцитов.

Этот вид лейкоцитов проявляется на тестах в большинстве случаев только если в организме присутствует инфекция или какая-либо патология, поэтому является отличным индикатором возможных проблем.

Что это такое?

Гранулоциты — это кровяные тельца, подвид лейкоцитов зернистой структуры. Их ядро имеет неправильную форму, и сами клетки будто поделены на сегменты.

Нажмите на изображение для увеличения

Они бывают двух видов:

  1. Зрелые — основа «белой» крови и полностью функциональные клетки.
  2. Незрелые — только что вышедшие из костного мозга, вырабатываются в небольшом количестве для замены старых форм и в большом количестве, когда возникает дефицит зрелых клеток в крови или внезапно возрастает потребность организма в лейкоцитах.

По своему составу эти клетки бывают:

  • Нейтрофилами – 70% от общего состава гранулоцитов.
  • Эозинофилами – 5%.
  • Базофилами – 1%.

Роль в организме

Гранулоциты являются «линией обороны» организма против патологий, инфекций и чужеродных отложений.

В зависимости от своего типа, они выполняют разные функции, объединенные общей направленностью — иммунной:

ВидФункции
НейтрофильныеВырабатывают антимикробные вещества. Поглощают и уничтожают бактерии и инфекции. Очищают организм от «чужаков».
БазофильныеИх функция заключается в выделении из тучных клеток биологически активных веществ (дегрануляция), что приводит к усилению кровотока, улучшению проницаемости сосудов. Говоря проще, их задача заключается в мобилизации остальных гранулоцитов в место начала воспаления.
ЭозинофильныеУказывают иммунной системе цели для атаки. Вырабатывают вещества против паразитов. Поглощают лишний гистамин, отдавая его назад при необходимости.

Когда в организм попадает вирус или бактерия, эти клетки крови поглощают «чужака», обычно погибая вместе с ним.

Если же инфекция слишком агрессивна, то гранулоциты погибают интенсивней и их становится меньше. Если требуется быстрый иммунный ответ и участие большего количества клеток, то возникает их относительный недостаток. Тогда для восполнения запасов из костного мозга «призываются» еще несозревшие формы, призванные восполнить пробелы в иммунной защите.

Когда незрелые гранулоциты видны на анализе в больших количествах, то это значит, что иммунная система находится под воздействием патогенной среды — обычно, такое состояние вызывают инфекционные заболевания, аллергические реакции, воспалительные процессы и аутоиммунные нарушения.

Нормы в крови

В нормальном здоровом состоянии относительное количество гранулоцитов в крови человека в среднем составляет:

  • Несозревших — до 5% от общего количества лейкоцитов.
  • Созревших — 65%.

При подсчете учитывается уровень нейтрофилов в крови, поскольку их — больше всего, и дефицит этой формы гранулоцитов отчетливо показывает болезненные процессы в теле.

Данные цифры не считаются абсолютным количеством — у многих людей колебание значений этих клеток в анализе попадает в диапазон между 45 и 70 процентами.

Соотношение созревших и несозревших клеток у детей немного отличны от взрослых показателей.

А также другой нормальный уровень гранулоцитов имеют беременные женщины, вследствие гормональной перестройки всего организма.

У взрослых мужчин и женщин

Количество гранулоцитов в анализе могут обозначать буквосочетанием GRA или GRAN.

Этот показатель прописывается в процентах относительно ко всему количеству лейкоцитов.

Норматив для взрослых имеет такое обозначение: 1.2 – 6.8*10 (в 9 степени) на 1 л (крови). То есть нормой будет — 47-72% созревших гранулоцитов в составе.

Несозревшие клетки также имеют свой «порог» в 1-5% — это нормальный объем, если человек здоров.

Разница в количестве у мужчин и женщин отсутствует — лейкоцитарный состав крови очень мало зависит от пола человека. Только в периоды беременности процентные показатели несозревших клеток могут подвергаться временным изменениям, что будет считаться частью нормального функционирования организма.

При нарушениях в организме, формула лейкоцитов может подвергаться как левому сдвигу по шкале, так и правому — на повышение и на понижение:

  • Повышенным считается значение выше 5-6%.
  • Пониженным считается значение ниже 1-2%.

У детей

Детский возраст — особенный, даже относительно состава крови. Соотношение норм здесь другое, чем у взрослых.

Таблица количественных норм гранулоцитов у детей
ВозрастЗрелые клетки (%)Незрелые клетки (%) – не больше
Младенец до 1 годаОт 15 до 304
Ребенок от 1 до 6 летОт 25 до 605
Ребенок от 7 до 12 летОт 35 до 655
Подросток от 13 до 15 летОт 40 до 656
Подросток от 15 лет и старшеОт 45 до 75Диапазон от 1 до 6

Данные количественные отличия от взрослых показателей считаются нормой на каждом конкретном этапе взросления.

Признаком патологии слишком низкие или слишком высокие значения гранулоцитов у ребенка могут считаться только, если с переходом в новую возрастную группу аномальный уровень сохраняется и не попадает в диапазон нормы.

У грудничков в первые недели жизни гранулоциты незрелой формы бывают завышены, и почти никогда не находятся на низком уровне, если только ребенок не болеет. Подобное увеличение нормы считается приемлемым, поскольку новорожденный переживает стресс от сепарации с матерью и начинает приспосабливаться к новой среде обитания. Со временем происходит снижение до нормальных возрастных показателей.

Что нужно знать беременным?

Норма незрелых гранулоцитов у женщин в период беременности, как правило — более высокая. Выработка эстрогенов влияет на все системы организма, на состав крови. Из-за подобной перестройки возникает нужда в повышении числа лейкоцитов. А вместе с ними вырастает и значение незрелых клеток.

Обычно такой процесс начинается на 30 неделе и не является признаком патологий или инфекций.

Перед самими родами и во время них уровень гранулоцитов также может превысить нормальные для взрослых людей значения, поскольку организм женщины находится под стрессом и мобилизует все системы.

Как проводится анализ на определение их уровня?

Уровень гранулоцитов выявляются в ходе клинического забора и проверки крови, которую берут стандартным способом — из пальца. Процедура обязательно должна проводиться натощак и утром.

Сдать общий анализ крови (ОАК) можно в любой поликлинике, значение гранулоцитов прописывается если врач запросил у лаборанта «лейкоцитарную формулу».

Процедура быстрая и подходит для всех возрастных групп — в том числе, и для грудных детей, беременных женщин и подростков. Женщинам, впрочем, не рекомендуется сдавать ОАК, если у них период менструации, поскольку это состояние может исказить реальное значение.

Еще одна группа людей, чьи показатели могут быть искажены — это спортсмены, особенно профессиональные. Постоянные нагрузки меняют состав крови, поэтому значения на «выходе» могут быть завышены, хотя никаких патологий или инфекций в организме нет.

Чтобы избежать «ложной тревоги» необходимо до ОАК прекратить тренироваться или снизить интенсивность физической нагрузки на 1-2 дня.

Причины повышения или понижения

Главной причиной повышения уровня незрелых гранулоцитов в крови считаются воспалительные и бактериальные процессы в организме. Иммунная система для борьбы с патогенами запрашивает больше нейтрофилов для ликвидации пагубной микрофлоры.

Причины изменения количества незрелых гранулоцитов у детей и у взрослых будут одинаковы.

Факторы, способствующие повышению уровня:

  • Интоксикация организма (отравления, укусы насекомых).
  • Сильное кровотечение.
  • Аллергия.
  • Ожог.
  • Перитонит.
  • Инфекции или вирусы (грипп, скарлатина и т.д.).
  • Гнойные процессы.
  • Инфаркт миокарда.
  • Прием некоторых лекарств.
  • Прививка.
  • Миелопластические заболевания.
  • Отит.
  • Аппендицит.
  • Пневмония.
  • Другие воспалительные процессы.
  • Болезни крови и кроветворной системы.

Факторы, способствующие понижению уровня:

  • Анемия разных форм и причин.
  • Лейкоз острого типа.
  • Отравление свинцом.
  • Аутоиммунные патологии.
  • Облучение радиацией.
  • Болезни щитовидки.
  • Болезнь Иценко-Кушинга.
  • Прием гормональных препаратов.
  • Применение химиопрепаратов, при лечении онкозаболеваний.
  • Малярия.
  • СПИД.
  • Гепатит.
  • Алкоголизм.
  • Диабет.
  • Недавно проведенные операции.
  • Политравмы.
  • Апластический процесс в костном мозге.
  • Сепсис.

Существует также категории людей, у которых повышение количества незрелых форм не считается признаком патологий:

  • Женщины в период менструации.
  • Люди подверженные стрессу, в том числе хроническому.
  • Беременные на второй половине срока.
  • Младенец в первые недели жизни.

Если пациент не попадает ни в одну из этих категорий, то увеличение или понижение значений должно насторожить врачей.

Как нормализовать их значение?

Первое, что необходимо сделать — это определить, какая именно патология или состояние организма привели к изменению значений этих незрелых клеток. Диагностику должен провести доктор.

Далее, для нормализации уровня гранулоцитов пациент проходит лечение той патологии, которая и вызвала изначальное изменение в их количестве.

После излечения или купирования основного заболевания состав лейкоцитов должен нормализоваться сам собой — конкретно для этого ничего делать не нужно.

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) - В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

infoserdce.com

Незрелые гранулоциты — насколько опасно отклонение их содержания в крови от нормы?

Белые кровяные тельца или лейкоциты – важнейшая часть иммунной системы человека. Большую часть лейкоцитов составляют гранулоциты. Называют их так, потому что они содержат в цитоплазме гранулы. Встречается и другое название – зернистые лейкоциты.

Виды гранулоцитов

 Зернистые лейкоциты подразделяются на три вида:

  • нейтрофилы,
  • эозинофилы,
  • базофилы.

Первый вид самый многочисленный, их количество достигает 70% от общего числа белых кровяных телец. Эозинофилы составляют около 5%. Самая немногочисленная группа – базофилы. В норме их содержание не превышает 1%.

Размер гранулоцитов колеблется в диапазоне от 9 до 13 микрометров.

Функции гранулоцитов

Лейкоциты каждого из этих видов обладают своими специфическими функциями.

  1. Главная задача нейтрофилов – защищать организм от вредоносного воздействия грибковых и бактериальных инфекций. Они проявляют малую активность по отношению к вирусам и не защищают от гельминтов и опухолевых клеток.
  2. Эозинофилы активно борются с паразитами: гельминтами, трихинеллами, аскаридами, шистосомами и другими.
  3. Базофилы главным образом участвуют в аллергических реакциях, активны по отношению к гельминтам.

Стадии развития гранулоцитов

Зернистые лейкоциты производятся костным мозгом. Из него они мигрируют в кровяное русло, а потом в ткани. За время своей недолгой жизни зернистые лейкоциты проходят различные стадии развития. В зависимости от этого гранулоциты классифицируются как незрелые, не полностью зрелые и зрелые.

  1. Что такое незрелые гранулоциты? Это зернистые лейкоциты на стадии созревания (миелобласты – промиелоциты – миелоциты – метамиелоциты), в норме находящиеся в костном мозгу.
  2. На следующей стадии развития незрелые гранулоциты превращаются в не полностью зрелые или палочкоядерные. Название вызвано тем, что ядро клетки вытягивается, приобретая подковообразную форму.
  3. На заключительной стадии созревания ядро сегментируется, и гранулоциты становятся зрелыми или сегментоядерными.

Клинический анализ крови

Абсолютное и относительное содержание незрелых и зрелых зернистых лейкоцитов определяется при клиническом анализе крови.

  1. Забор крови на анализ производится из пальца, в отдельных случаях, когда требуется провести развернутое исследование, делается из вены.
  2. Взятие пробы проводится утром, натощак. Прием пищи приводит к повышению содержания лейкоцитов в крови, поэтому нельзя завтракать, а еще не рекомендуется употреблять жирную тяжелую пищу, алкогольные напитки в день, предшествующий забору крови. Утром можно попить воду, но не газированную.
  3. Если речь идет о грудничках, то кормление должно быть проведено как минимум за полтора часа до процедуры.
  4. Если человек принимает лекарства, и нельзя сделать перерыв в их приеме, нужно поставить в известность лечащего врача.

Клинический анализ крови может многое рассказать специалисту. Немалый интерес в этом плане представляет то, в каком количестве содержатся незрелые гранулоциты в анализе крови.

Норма и отклонения от нее

Если говорить о норме, то незрелые гранулоциты в крови у взрослого здорового человека должны отсутствовать. Считается нормальным их присутствие в крови новорожденных детей и беременных женщин.

  1. Роды представляют собой сильнейший стресс для малыша, которому приходится покидать безопасную привычную обстановку и входить в новый мир. Организм отвечает на стресс всплеском содержания незрелых гранулоцитов в крови у ребенка.
  2. У женщин при беременности происходят колоссальные гормональные изменения в организме. В числе прочего увеличивается количество лейкоцитов в крови. Максимума содержание белых кровяных телец достигает на тридцатой неделе беременности. Рост лейкоцитов объясняется их усиленной выработкой, соответственно, отмечается и увеличение количества незрелых гранулоцитов. Нормой считается 3% незрелых гранулоцитов в крови беременных женщин.

Во всех остальных случаях отклонения от нормы незрелых гранулоцитов говорят о тех или иных нарушениях в функционировании организма.

Незрелые гранулоциты повышены

Норма превышается в силу обстоятельств, имеющих либо физиологический характер, либо патологический.

Физиологические причины

  1. Повышенными юные лейкоциты могут быть во время менструации.
  2. Вырасти количество незрелых гранулоцитов может по причине сильного психоэмоционального стресса.
  3. Большие физические нагрузки тоже способны привести к повышению уровня незрелых гранулоцитов в крови.
  4. И наконец, отклонение от нормы может вызвать обильная еда перед сдачей крови на анализ.

Патологические причины

Появление в крови незрелых гранулоцитов говорит прежде всего о том, что в организме идет воспалительный процесс.

  1. Он отмечается при таких заболеваниях:
  • пневмония,
  • отит,
  • ангина,
  • менингит,
  • малярия,
  • краснуха,
  • грипп,
  • гепатит и другие.
  1. Увеличение количества юных гранулоцитов происходит, когда в организме идут гнойные процессы (флегмоны, абсцессы).
  2. Нередко повышают число незрелых гранулоцитов хронические кожные болезни (псориаз, дерматиты).
  3. Острые кровотечения тоже увеличивают их количество в крови, потому что организму приходится компенсировать потерянные клетки.
  4. Регистрируется повышенное содержание незрелых лейкоцитов при ожогах.
  5. Различного характера токсические факторы (укусы насекомых, отравления свинцом) – еще одна причина появления незрелых гранулоцитов в крови.
  6. При патологиях крови (острый лейкоз, хронический миелолейкоз, лимфогранулематоз, истинная полицитемия) тоже повышаются незрелые лейкоциты.

Если в крови ребенка повышены незрелые гранулоциты, родителям не стоит подозревать самое худшее, например, лейкоз.

Печально, что такое случается, но все-таки чаще всего повышенное количество незрелых лейкоцитных клеток связано с более безобидными патологиями:

  • острыми инфекционными заболеваниями,
  • ожогам, порезами с образованием нагноения,
  • ацидозом (смещением кислотно-щелочного баланса в сторону кислотности).

Незрелые гранулоциты понижены

Как уже говорилось, норма – когда в крови человека (за исключением новорожденных и беременных женщин) отсутствуют незрелые гранулоциты. Как в таком случае можно говорить о пониженном содержании их в крови? Речь в данном случае идет о снижении выработки нейтрофилов, эозинофилов и базофилов костным мозгом.

При попадании в организм чужеродных агентов (токсинов, патогенных возбудителей) зрелые лейкоциты начинают уничтожать их, сами при этом погибая. Однако костный мозг не может на замену вышедшим из строя белым кровяным тельцам поставить нужное количество новых клеток, в том и числе и незрелых.

Низкое содержание зернистых лейкоцитов, и зрелых, и незрелых вызывается множеством причин. Причем у нейтрофилов имеются свои причины, а у эозинофилов, базофилов свои.

  1. Дефицит нейтрофилов наблюдается чаще всего при:
  • новообразованиях в костном мозгу (миелофиброзе, лейкозе),
  • лучевой болезни,
  • врожденном синдроме Костмана,
  • аутоиммунных патологиях (красной волчанке, ревматоидном артрите и других),
  • гиперспленизме,
  • различных видах анемии,
  • биологическом истощении организма из-за хронического алкоголизма, кахексии,
  • приеме ряда лекарственных препаратов.
  1. Недостаток эозинофилов вызывают:
  • некоторые острые бактериальные инфекции,
  • ожоги,
  • прием ряда гормональных препаратов,
  • анемии,
  • многочисленные травмы,
  • физические перегрузки.
  1. К нехватке базофилов приводит:
  • дисфункция надпочечников,
  • гипертиреоз,
  • химиотерапия,
  • некоторые гормональные лекарства.

Лечение

И повышенное содержание незрелых гранулоцитов, и пониженное не считается самостоятельными заболеваниями со специфическими методами лечения. Коррекция количества незрелых лейкоцитов в крови возможна при устранении причин, вызвавших отклонения от нормы. Самолечение здесь неприемлемо. Терапией первичных заболеваний должны заниматься профильные специалисты. В легких случаях достаточно врача-терапевта, а в тяжелых случаях не обойтись без онкогематолога.

Дополнительную информацию по теме можно получить из видео:

Загрузка...

dlja-pohudenija.ru

Незрелые гранулоциты повышены: норма, причины повышения

   Незрелые гранулоциты входят в состав лейкоцитарной формулы, определяемой при анализе крови. В результатах анализа обычно отмечаются только палочкоядерные (не полностью зрелые) и сегментоядерные (зрелые) гранулоциты. Этих двух форм достаточно для борьбы с возникающими в организме проблемами.

Но бывают ситуации, когда возникшая патология требует для борьбы дополнительные силы, которыми и будут молодые (незрелые) гранулоциты, воспроизводимые костным мозгом.

Изменение уровня незрелых гранулоцитов относительно нормы, как правило, сопровождает начинающиеся воспалительные процессы или же это может быть реакцией на попадание в организм каких-то инфекций. По этой причине в диагностике и используется анализ лейкоцитарной формулы.

Содержание статьи

Что такое гранулоциты

Гранулоциты (зернистые лейкоциты) – самый большой класс лейкоцитов человека, составляющий до 80% всего объема белых кровных клеток и для которого характерны следующие признаки:
  • Крупное сегментированное ядро.
  • Наличие в цитоплазме гранул, которые представлены лизосомами, пероксисомами и видоизмененными формами этих элементов.

Для выработки гранулоцитов необходимы некоторые условия.

Образование гранулоцитов

Синтез гранулоцитов происходит в костном мозге, поэтому эти клетки являются представителями миелоидного ряда. Источником для их образования является общая клетка – предшественница – полипотентная материнская клетка. Для обеспечения полноценного процесса гранулопоэза необходимы вещества – индукторы:

  • Интерлейкины-1, 3, 5.
  • Гранулоцитарно-моноцитарный колониестимулирующий фактор.
  • Гранулоцит-стимулирующий фактор.

На созревание полноценных клеток требуется 13 дней:

  • Трех- или пятикратное деление клеток – предшественниц – 4 дня.
  • Морфологическое дозревание – 5 дней.

По мере поступления гранулоцитов в кровь, они сразу подвергаются разделению на две группы:

  • Активно циркулирующие клетки.
  • Краевые клеточные единицы – те гранулоциты, которые временно находятся на поверхности венул. Краевое расположение занимают клетки перед непосредственным попаданием из кровотока в ткани.

Справочно. После перемещения в ткани жизненный цикл гранулоцитов составляет около 2 дней, а в крови среднее время циркуляции составляет до 7 дней.

По мере созревания гранулоцитов они претерпевают несколько стадий развития, пока не превратятся в полностью созревшую форму.

Классификация

Все гранулоциты человека делятся на три основных вида:

  • Нейтрофилы.
  • Базофилы.
  • Эозинофилы.

По мере роста и созревания гранулоцитов такие клетки делятся на:

  • Зрелые.
  • Незрелые.

Морфологические этапы развития гранулоцитов подразумевают их состояние в нескольких формах:

  1. Миелобласты – это малодифференцированные клетки с приблизительным размером 15 мкм, цитоплазма не содержит гранул, ядро расположено не в центре, содержит также от 1 до 3 ядрышек.
     
  2. Промиелоциты – это крупные клетки размером до 24 мкм. Ядро также расположено эксцентрично, в цитоплазме уже появляются гранулы.
     
  3. Миелоциты – размер клеток на этом этапе развития уже уменьшается до 16 мкм, определяется большая концентрация гранул. Именно в этот период различают три типа миелоцитов:
    • Нейтрофильные.
    • Эозинофильные.
    • Базофильные.

     

  4. Метамиелоциты (юный) – после деления миелоцитов на три разновидности метамиелоциты также представлены тремя такими же видами. Размеры таких клеток по мере дифференциации уменьшаются до 14 мкм, количество гранул увеличивается, способность к митозу уже утрачена. На этом этапе метамиелоциты подвергаются дифференциации в:
    • Палочкоядерные клетки – непосредственный предшественник зрелой формы. Эти клетки поступают в кровоток и составляют до 5% всех циркулирующих лейкоцитов.
    • Сегментоядерные клетки – это конечный этап дифференциации – образование зрелой формы.

Гранулы, которые являются основным признаком гранулоцитов, появляются на этапе метамиелоцитов.

Таким образом, гранулоциты, в зависимости от стадии развития, бывают:

  • Зрелые – сегментоядерные.
  • Практически зрелые – палочкоядерные.
  • Незрелые гранулоциты – от миелобластов до метамиелоцитов (юные).

Каждой клетке присущи свои определенные обязанности в течение всего периода их существования.

Функции

Всякий подвид гранулоцитов выполняет свои определенные функции в организме человека:
  1. Нейтрофильные гранулоциты – основной компонент неспецифической защитной системы крови, который осуществляет:
    • Фагоцитоз (ликвидация) чужеродных включений (бактерии, продукты распада тканей и пр.) и очищение организма от таковых.
    • Регуляция просвета и проницаемости сосудов при воспалении.
    • Продуцирование антимикробных веществ.

     

  2. Базофильные гранулоциты:
    • Выделение гепарина и активация липолиза.
    • Связывание антигенов, что влечет за собой образование иммунных комплексов на базофильной поверхности.
    • Выделение триггеров аллергических реакций, в частности, гистамина.
    • Принимаю активное участие в развитии аллергического ответа всего организма.

     

  3. Эозинофильные гранулоциты:
    • Также принимают участие в формировании иммунного ответа.
    • Продуцируют антигельминтные вещества.
    • Устраняют избыточные количества гистамина.

 

При нормальном физиологическом состоянии организма, за исключением некоторых случаев, в крови обнаруживаются только сегментоядерные и палочкоядерные гранулоциты. Вне заболевания допускается незначительное присутствие незрелых клеток.

Внимание. Выход в кровь большого количества незрелых гранулоцитов означает развитие какого-либо патологического процесса.

Незрелые гранулоциты в анализе крови

При развитии дефицита гранулоцитов, в частности нейтрофилов, когда все клетки задействованы, в кровоток выходят молодые (незрелые) формы, что свидетельствует о реакции иммунной системы на какой-либо раздражитель.

Справочно. При развитии патологического состояния в организме уровень гранулоцитов может изменяться как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения.

Причины повышения

При появлении в крови незрелых гранулоцитов лейкоцитарная формула приобретает сдвиг влево, так как зрелые нейтрофилы не в состоянии обеспечить адекватный ответ раздражителям.

Но не всегда повышение уровня незрелых форм говорит о патологическом процессе, поэтому увеличение бывает:

  1. Физиологическое:
    • Новорожденные.
    • Беременные, особенно второй триместр
    • В процессе родов.
    • При стрессовых ситуациях.
    • После приема пищи.
    • Вследствие физической нагрузки.

     

  2. Патологическое:
    • Все гнойные процессы.
    • Острые кровотечения.
    • Ожоговая болезнь.
    • Поражения печени.
    • Хронические болезни кожи в виде псориаза, дерматитов.
    • Инфекционные болезни различного генеза.
    • Диабетический ацидоз.
    • Терминальная почечная недостаточность.
    • Синдром Иценко – Кушинга.
    • Аутоиммунные, системные заболевания.
    • Злокачественные новообразования.
    • Подагра.
    • Инфаркт миокарда, легкого.
    • Инсульты.
    • Миелопластические поражения хронической формы, особенно миеломоноцитарный лейкоз.
    • Сывороточная болезнь.
    • Длительное использование препаратов лития, андрогенов, кортикостероидов.
    • Трофические язвы, гангрена.
    • Отравления.
    • Аллергические заболевания

Справочно. Каждое из таких проявлений вызывает активное участие гранулоцитов, что сопровождается повышением и активным выходом в кровоток незрелых форм для дальнейшей борьбы с патологическими реакциями.

Причины понижения

Развитие заболеваний у человека сопровождается не только увеличением незрелых гранулоцитов, но и их снижением, что наблюдается при:

  • Сахарном диабете.
  • Анемиях, особенно апластические и железодефицитные.
  • Хронических интоксикациях.
  • Ревматическом поражении.
  • Лучевой болезни.
  • Первичный миелофиброз.
  • Острый и хронический лейкоз.
  • СПИД, гепатиты.
  • Некоторые коллагенозы.
  • Истощение организма вследствие различных причин.
  • Увеличение селезенки.
  • Использование антибактериальных средств, транквилизаторов, иммуносупрессивных препаратов, НПВС.

Справочно. Основной причиной понижения гранулоцитов в крови являются состояния, сопровождающиеся иммунодефицитом.

Как проводится исследование

Так как гранулоциты являются высокочувствительными клетками и могут под воздействием физиологических причин изменять свои концентрации, для точного определения повышенного, пониженного или нормального уровня следует придерживаться правил при сдаче анализа крови:
  • Забор крови у человека проводится только натощак, желательно даже не пить воду.
  • Вечером, перед проведением исследования, не рекомендуется плотный, поздний ужин, занятия спортом и активная физическая деятельность.

Забор крови производится из пальца или из вены.

Нормальные показатели

В зависимости от соотношения всех гранулоцитов в крови в нормальном состоянии организма определяются следующие пропорции:

  • Нейтрофилы – до 70%.
  • Эозинофилы – до 5%.
  • Базофилы – до 1%.

Нормальные показатели гранулоцитов в анализе крови напрямую зависят от возраста, поэтому в течение жизни соотношение зрелые/незрелые гранулоциты постоянно меняется:

  • Детский возраст до года – незрелые – не более 4%, зрелые – от 15 до 30%.
  • Дети от года до 6 лет – незрелые – до 5%, зрелые – от 25 до 60%.
  • Возраст от 7 до 12 лет – незрелые – до 5%, зрелые – от 35 до 65%.
  • Подростки 13-15 лет – незрелые – до 6%, зрелые – 45 -70%.
  • Возраст от 15 лет – незрелые – от 1 до 5%, зрелые – от 45 до 70%.

Существует две основные группы лиц, для которых характерны некоторые изменения клеточного состава гранулоцитов. Такими группами являются женщины в период беременности и дети.

Особенности во время беременности

Во время беременности организм женщины подвергается массивной гормональной трансформации. Под воздействием эстрогеновых гормонов происходит увеличение показателей гранулоцитов в крови, где незрелые гранулоциты могут достигать значений до 3%, что является нормой. С началом родов эти показатели могут еще более повышаться.

Незрелые гранулоциты у ребенка

  Отметим, что незрелые гранулоциты повышены у ребенка сразу после рождения и это считается физиологическим состоянием, так как новорожденный полностью меняет сферу пребывания. Такой процесс вызывает сильнейший стресс, который отражается повышенными уровнями незрелых и зрелых форм.

Но только такое физиологическое повышение считается нормой, так как во всех остальных случаях увеличение в крови незрелых гранулоцитов является следствием таких заболеваний:

  • Пневмонии.
  • Аппендицита.
  • Отитов.
  • Ангины, тонзиллиты.
  • Пиелонефрита.
  • Ожогов.
  • Лейкозов.
  • Анемий.
  • Состояния ацидоза.

Важно! Любое изменение показателей незрелых гранулоцитов у ребенка требует немедленного исключения злокачественного процесса.

Как привести значение в норму

К сожалению, нет лекарств для восстановления нормальных показателей гранулоцитов. Самостоятельно или еще каким-либо другими способами этого добиться не удастся.

Справочно. Единственный способ привести показатели незрелых и зрелых форм гранулоцитов в нормальное состояние – это лечение основного заболевания, которое и стало причиной дисбаланса.

 

serdcet.ru

Гранулоциты — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Гранулоциты (зернистые лейкоциты)

Гранулоци́ты, или зернистые лейкоциты, — подгруппа белых клеток крови, характеризующихся наличием крупного сегментированного ядра и присутствием в цитоплазме специфических гранул, выявляемых в световой микроскоп при обычном окрашивании. Гранулы представлены крупными лизосомами и пероксисомами, а также видоизменениями этих органоидов.

Гранулоциты — наиболее многочисленные представители лейкоцитов, их количество составляет 50—80 % всех белых кровяных клеток. Размеры зернистых лейкоцитов колеблются от 9 до 13 мкм. Норма содержания в крови составляет от 2 до 9 тысяч гранулоцитов в кубическом миллиметре.

Гранулоциты образуются в костном мозге из общей клетки-предшественника. Индукторы гранулоцитопоэза — ИЛ-1, ИЛ-3, ИЛ-5, грануллоцитарно-моноцитарный колониестимулирующий фактор (GM-CSF) и гранулоцит-стимулирующий фактор (G-CSF). Ответ на стимуляцию выражается в виде 3—5 делений клеток-предшественниц (4 дня) и морфологическом дозревании (5 дней) — итого 9 дней.

Выходя в кровеносное русло, гранулоциты практически сразу делятся на два равных пула: активно циркулирующий и пристеночный (временно секвестированные клетки, находящиеся в состоянии прилипания к поверхности венул). Динамическое равновесие этих пулов регулируется агентами, усиливающими пристеночное стояние (хемокины, ИЛ-1, ФНО-а, ИФ-гамма) и агентами, ингибирующими пристеночное стояние (главным образом, кортикостероиды). Пристеночное стояние — это первый шаг перед выходом из кровеносного русла в ткань. Гранулоциты не проводят в крови много времени: средний полупериод циркуляции составляет 6—7 дней. После выхода в ткани гранулоциты живут в среднем 2 дня.

В зависимости от особенностей восприятия ими стандартных красителей гранулоциты делят на:

ru.wikipedia.org

повышены, понижены, что это значит у взрослых, причины и нормы

Гранулоциты — это форменные клетки крови, наиболее многочисленный подвид белых кровяных телец. В структуре жидкой соединительной ткани их насчитывается до 80%. Основная задача таковых — защита организма от негативного влияния извне, обеспечение стабильной работы иммунитета.

По своему характеру гранулоциты (GRA или Gran) неоднородны и представлены тремя типами клеток: базо-, нейтро- и эозинофилами. Все они выполняют определенные задачи, что соответствует их структуре и численности в общей массе.

Изменение концентрации форменных клеток сказывается на самочувствии и состоянии здоровья также не сразу, а постепенно. В зависимости от конкретного клинического случая.

Лечение необходимо не всегда, все меры принимаются по показаниям.

Роль клеток в организме

Есть большая группа функций гранулоцитов. Если говорить обобщенно и безотносительно конкретного подвида.

  • Первичное реагирование на аномальные агенты извне. Названные структуры выступают начальной линией обороны тела. Они отвечают быстрее прочих, что обусловлено их большим количеством.

А учитывая неприхотливость к концентрации питательных веществ и кислорода, общую живучесть и автономность, становится понятно, почему они столь эффективны. Эта роль возложена и на прочие клетки, которые не так оперативно реагируют на угрозы.

  • Создание барьера для недопущения проникновения агентов в ткани и органы. Гранулоциты разных видов не допускают транспортировки бактерий и вирусов в структуры тела человека. Создают своеобразную защиту, пока прочие обеспечивают уничтожение угрозы.
  • Сигнальная функция, обнаружение и сообщение об аномальном агенте всем структурам иммунной системы. Посредством специальных механизмов клетки-гранулоциты оповещают (говоря условно) прочих о текущем состоянии, угрозе. Это обеспечивает еще большее ускорение работы защитных сил, их мобилизацию на ликвидацию пагубной микрофлоры.
  • Ингибирование (замедление) репликации вируса или же уничтожение бактериального агента. Инфекционные возбудители разнородны по своему строению, общей структуре, функциональным возможностям, агрессивности и поведению в среде человеческого организма.

Гранулоциты действуют в зависимости от конкретного типа возбудителя, подстраиваясь под его особенности. Они способны замедлить репликацию (копирование себе подобных экземпляров) вирусов, разрушают цитоплазматические мембраны бактерий, создавая для них невыносимые условия для дальнейшего существования.

Нейтрофилы считаются наиболее многочисленной группой гранулоцитов, потому основные функции по непосредственной защите организма ложатся именно на них.

Базофилы и эозинофилы выполняют идентичную работу, но несколько по-другому. Тем самым зернистые лейкоциты (другое название гранулоцитов) обеспечивают всестороннюю защиту организма в динамическом, постоянном режиме.

Таблицы норм

Оценка проводится, преимущественно, по наиболее многочисленной группе клеток рассматриваемого типа — нейтрофилам (NEUT). Норма определяется как процентная концентрация в лейкоцитарной формуле.

Соответственно выделяют следующие адекватные показатели.

У женщин

Возраст (лет)Уровень нейтрофилов в пропорции (%)
11-16Около 60%
16-21Порядка 70%
21-3565-70%
36-5063-67%
50-6553-57%
Старше 6553-57%

У мужчин

Возраст (лет)Уровень нейтрофилов в пропорции (%)
10-1540-60%
16-2155-60%
22-3655-60%
36-5063-65%
50-6563-65%
После 6555-60%

У детей

ВозрастУровень нейтрофилов в пропорции (%)
Рождение61-63%
1 месяц35-38%
6 месяцев32-39%
1 год31%
2-5 лет33-36%
5-8 лет51-52%
8-10 лет53-65%
10-16 лет57-59%
16-18 лет57-59%

Если говорить о самих гранулоцитах (GRA), то нормы по возрастам выглядят следующим образом:

ВозрастПоказатели (число клеток x10⁹ на литр крови)
Появление на свет6.1-26.0
До окончания 1-х суток5.0-20.5
1 нед.1.5-9.8
2 нед.1.1-9.0
1 мес.1.0-9.0
До полугода1.0-8.5
1 год1.5-8.7
2 года1.5-8.5
4 года1.5-8.5
6 лет1.5-8.1
8 лет1.5-7.9
12 лет1.8-8.2
13-18 лет1.6-8.1
18-25 лет1.8-7.5
26-501.5-7.7
26-501.5-7.5
Старше 601.5-7.6

Нужно иметь в виду, что это усредненные показатели. Интерпретация проводится индивидуально, в зависимости от массы критериев. В том числе общего состояния здоровья, питания накануне, сиюминутного положения вещей, также допускаются отклонения в каждом конкретном случае.

Не стоит забывать и о референсных значениях, которые применяются различными лабораториями, они зависят от способа исследования концентрации форменных клеток.

Все изменения требуют обязательной квалифицированной оценки специалистом на месте. Не всегда отклонения говорят однозначно в пользу патологического процесса.

Остальные показатели, такие как базо- и эозинофилы рассчитываются, как правило, по стандартным методикам и оцениваются в общем анализе крови.

Физиологичесикие причины повышения GRA

Изменение показателя гранулоцитов в сторону увеличения обычно свидетельствует в пользу воспалительного процесса. Но не всегда. Есть группа естественных факторов.

Среди таковых:

  • Беременность. В особенности гестация в первом триместре. Ближе к концу периода вынашивания плода возможен резкий скачок показателя гранулоцитов, что не несет какой-либо опасности для женщины. Однако в большинстве своем врачи справедливо стремятся обследовать пациентку. В профилактических целях.
  • Приближение менструального цикла. Чем скорее начало, тем вероятнее рост уровня гранулоцитов. Хотя это не аксиома. Возможно увеличение показателя у одной женщины попеременно — то есть, то нет. Это нормальный, физиологичный вариант.
  • Норма гранулоцитов в крови смещается сразу после интенсивной физической нагрузки. Потому перед исследованием рекомендуется 4-5 часов сохранять покой. Результаты, полученные в нарушение указанного условия, заранее считаются ложными, необходимо повторение диагностики.
  • То же самое касается обильного приема пищи. Кровь сдают натощак, поскольку даже легкий завтрак способен изменить картину по гранулоцитам. Увеличив концентрацию клеток. Но опять же ложно.

Не стоит брать анализ сразу после родов, поскольку деятельность по разрешению создает искусственный рост уровня форменных клеток.

Причины связанные с заболеваниями

Патологических причин роста концентрации гранулоцитов как минимум столько же.

  • Острые инфекционные процессы. Бактериальные или вирусные поражения. Преимущественно растет концентрация нейтрофилов. Прочие цитологические структуры реагируют в меньшей мере.
  • Аутоиммунные воспаления. Любой локализации и независимо от происхождения. Наиболее активно проявляют себя такие расстройства, как артрит, васкулит. Также некоторые другие нарушения. Обнаруживается рост тех же самих клеток — нейтрофилов.

  • Глистные поражения. Инвазии паразитарного характера сказываются на картине крови не сразу, а как только число чужеродных организмов достигает определенного количества. При этом есть множество сторонних симптомов. Которые свидетельствуют в пользу патологического процесса.
  • Аллергические реакции. Как ни странно, кровь реагирует и на иммунный ответ изначально ложного характера. Как в этом, так и в предыдущем случае, растет уровень базо- и эозинофилов. Насколько — зависит от сложности патологического процесса.
  • Интоксикации организма иного рода. Солями металлов, летучими веществами и так далее.
  • Расстройства работы костного мозга.

  • Прием некоторых лекарственных средств. Сюда относят противовоспалительные в неумеренных количествах, антибиотики и прочие медикаменты. Список таковых довольно широкий. Изменения в картине крови почти всегда указываются в аннотации.
  • Неопластические процессы. Опухоли. Злокачественные (намного чаще) или доброкачественные.
  • Есть и более редкие причины, которые обнаруживаются случайно или же времени на анализ нет вообще. Сюда относят, например, острые внешние и внутренние кровотечения.

После стабилизации состояния, изменения в концентрации гранулоцитов сохраняются на протяжении некоторого времени. Нескольких суток после коррекции расстройства.

  • Патологии сердечно-сосудистой системы. В том числе миокардит, инфаркт, и прочие изменения.

Повышение гранулоцитов у взрослых требует обязательной диагностики, поскольку ситуация неочевидна.

Общего исследования крови недостаточно. Эта методика подходит разве что для констатации факта наличия нарушения. Понадобятся инструментальные способы.

Внимание:

Если незрелые гранулоциты повышены — это значит, что поражен костный мозг, в таком случае затягивать с обследованием нельзя.

Причины снижения GRA в анализе крови

Факторы падения концентрации гранулоцитов малочисленны и встречается такой процесс в целом не так часто.

Если говорить о конкретных причинах:

  • Вирусные поражения организма. Герпес, грипп и другие варианты.
  • Анемии  и заболевания крови прочего рода.
  • Врожденные или приобретенные нарушения со стороны нормального кроветворения.

Если гранулоциты понижены — это однозначный сигнал расстройства работы системы. С другой стороны, вариантов патологии не так много, как в предыдущем случае, потому обнаружить причину проще.

Дополнительные обследования

Диагностика проводится под контролем гематолога. Одного только общего анализа недостаточно для получения полноценной картины. Необходимы некоторые другие способы.

К таковым относятся:

  • Опрос больного. Нужно выявить все возможные жалобы на самочувствие, чтобы понять, какова клиническая картина.
  • Сбор анамнеза. Оценка вероятного происхождения изменений. Установлению подлежат текущие и перенесенные ранее отклонения, образ жизни, привычки, характер профессиональной деятельности, контакты с инфицированными лицами и прочие моменты.
  • Расширенное исследование крови. К гранулоцитам относятся три типа клеток, измерение проводится по каждому одновременно. Это дает больше информации. Также необходим биохимический анализ.
  • Оценка состояния организма. Проводится в зависимости от предполагаемой локализации первоисточника патологического процесса. Будь то суставы, пищеварительный тракт, опухоли и многие другие факторы.
  • При вероятности развития расстройств со стороны костного мозга, системы кроветворения, обязательно проводится пункционная биопсия. С дальнейшей гистологической оценкой состояния клеток, их структуры и функции. Это основная методика в таком случае.

Вопрос диагностики решается по усмотрению специалиста. При грамотном подходе суть изменений удается обнаружить в считанные дни, максимум недели.

Возможно, в процессе обследования перечень мероприятий будет расширен, чтобы получить дополнительную информацию.

Методы лечения

Изменения показателя Gran в анализе крови требует коррекции в зависимости от ситуации. Вопрос решается в индивидуальном порядке после полной диагностики.

При повышенных показателях

Используются препараты нескольких групп:

  • Антибактериальные средства. Широкого спектра действия. Желательно назначать после бак. посева, чтобы оценить чувствительность агента к тому или иному медикаменту. Неэффективно такое лечение при вирусном поражении.
  • В случае другого септического расстройства применяют наименования, ускоряющие синтез интерферона.
  • При инфекционном процессе используют противовоспалительные, жаропонижающие.

После коррекции первичного отклонения, концентрация гранулоцитов приходит в норму самостоятельно.

При развитии аутоиммунного воспаления необходимо применение глюкокортикоидных средств (Дексаметазон, Преднизолон), иммуносупрессоров, если в этом есть потребность. Для снижения интенсивности ответа защитных сил организма пациента.

Опухоли устранятся оперативными методами. При злокачественном поражении обязательна лучевая и/или химиотерапия.

Применение конкретных способов определяется целесообразностью.

При пониженных значениях

Встречается этот вариант не так часто. Задача заключается в устранении первичного процесса, провоцирующего нарушение. Применяются антибиотики при воспалении, стимуляторы иммунитета, прочие.

Анемические процессы устраняются посредством введения препаратов железа (при железодефицитной анемии) или витаминов: B9, B12 в зависимости от формы расстройства.

Прогноз

В основном — благоприятный. Изменение концентрации гранулоцитов не влияет на состояние здоровья и продолжительность жизни как таковые. Вопрос нужно решать, исходя из конкретного первичного диагноза. Единственную опасность представляют опухоли и злокачественные заболевания крови, костного мозга.

Гранулоциты обеспечивают нормальную работу иммунной системы. Все изменения показателя требуют квалифицированной медицинской оценки, под контролем гематологом проходит диагностика.

При необходимости лечения возможно привлечение прочих специалистов. Вопрос многогранный. Однако при своевременной помощи прогноз всегда благоприятный.

cardiogid.com

Незрелые гранулоциты повышены или понижены: что это значит?

Что такое гранулоциты и их функции

Гранулоциты или зернистые лейкоциты являются первой линией защиты организма от микробов. Данные клетки первыми достигают очага поражения, а также участвуют в появлении клеточного иммунитета.

К гранулоцитам относятся эозинофилы, базофилы и нейтрофилы, а также их молодые формы — палочкоядерные и юные. Все эти виды лейкоцитов имеют специальные гранулы в цитоплазме, которые могут окрашиваться как кислыми, так и основными красителями.

В норме у человека содержатся и разновидности лейкоцитов, которые не содержат гранул. Их функция связана с образованием антител, это моноциты и лимфоциты.

Миелобласты – стволовые клетки, являются прародителями гранулоцитов, которые могут быть зрелыми и незрелыми. Что такое незрелые гранулоциты? Это те клетки, которые не полностью сформировались и не приобрели свойственных зрелым клеткам нужных функций.

Важнейшие функции данных гранулоцитов заключаются в захвате и обезвреживании инородных клеток, включая обезвреживание бактериальных факторов патогенности и антигенов. Костный мозг является местом, где и образуются гранулоциты. Все зернистые клетки проникают в человеческую ткань, где впоследствии и выполняют свои обязанности.

Ядро гранулоцита имеет неправильную форму с разделением в виде долек, число которых составляет от двух до пяти, в связи с этим данные клетки также могут называться полиморфнодяреными, то есть состоящими из множества ядер. Таким образом, к гранулоцитам могут относиться такие клетки как эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, составляющие до 70% от всего числа лейкоцитов, которые находятся в человеческой крови. Каждый вид гранулоцита отвечает за определенный вид воспаления в организме, в котором они играют ведущую роль при борьбе. Тем не менее они работают сообща со всеми представителями ряда, например, макрофаги и нейтрофилы часто вступают в реакцию, также, как и базофилы с эозинофилами, в связи с определенным сходством между ними.

Незрелые гранулоциты невозможно увидеть в крови здорового человека, так как они не выходят за пределы костного мозга — в крови циркулируют лишь зрелые формы. Однако во время чрезвычайной ситуации происходит недостаток борющихся клеток. В этой ситуации спасают именно юные или незрелые гранулоциты, что впоследствии можно заметить в результатах исследования крови.

Юные гранулоциты не являются прихотливыми. Они отлично функционируют в воспаленных тканях, где имеется недостаток крови и, как следствие, кислорода, при этом «питаясь» энергией продуцируемой анаэробным гликолизом.

Срок жизни незрелых гранулоцитов составляет от нескольких дней до максимума десяти дней (тут играет роль вид и состояние), что значительно разнится с лейкоцитами, защищающими организм, которые могут жить годы после того как «познакомились» с инородным белком – нужно это для того, чтобы противостоять ему в будущем. Но гранулоциты в крови не имеют подобной памяти, так как после выполнения функции они умирают и заменяются новыми «бойцами».

Нормальное значение гранулоцитов

Нормальное количество гранулоцитов обозначается аббревиатурой GRA (или GRAN) в анализе крови, который указывается в процентном отношении ко всему количеству лейкоцитов.

Нормальным показателем считается 1,2 – 6,8*10⁹ л/ крови GRA 47 – 72 % от общего уровня лейкоцитов.

В исследовании также обозначается уровень незрелых гранулоцитов. Норма гранулоцитов может варьироваться от одного до пяти процентов.

Количественное содержание гранулоцитов определяется общим анализом крови, в котором подсчитывается относительное и абсолютное количество этих клеток.

И у мужчин и у женщин нормальный уровень гранулоцитов находится в пределах 1,2 — 6,8Х10⁹ на 1 литр крови. Относительное число содержащихся клеток составляет – от 47 — 72 %.

Часто во время вынашивания плода бывают повышены гранулоциты, что является нормальным явлением, но, если уровень постоянно повышается, то может развиться патология.

У ребенка до 12 лет могут быть иные показатели, которые отличаются от нормы. В особенности если говорить о процентном содержании определенных видов. По достижению более старшего возраста показатели становятся, как у взрослого человека.

Незрелые гранулоциты повышены

При повышении нейтрофилов, часто лейкоцитарная формула имеет тенденцию сдвигаться влево. Таким образом можно говорить о присутствии незрелых и палочкоядерных гранулоцитов. Это означает, что в организме развивается патологический воспалительный процесс. В связи с этим начинается выработка этих лейкоцитов в необходимых объемах для того, чтобы защитить человека от инфекций. Поэтому можно наблюдать по анализам, что незрелые гранулоциты повышены. Их уровень повышается и при физиологических процессах:

  • при беременности,
  • в стрессовых ситуациях,
  • после употребления пищи,
  • во время физических нагрузок.

В случае, если у ребёнка в младенческом возрасте повышен уровень гранулоцитов в крови, то не стоит паниковать, так как это является нормой.

Повышенные значения юных гранулоцитов могут наблюдаться, если имеются следующие патологические состояния:

  • воспаление легких, аппендицит, гнойно-некротические процессы в костях, воспаление мозговых оболочек, заболевание почек, холера, сепсис, ангина, тромбофлебит, холецистит, скарлатина, отит,
  • гнойные процессы: абсцесс и флегмона,
  • брюшной тиф, туберкулез, гепатит, малярия, корь, грипп, краснуха,
  • хронические кожные заболевания: псориаз, некоторые вид дерматита,
  • острые кровотечения,
  • ожоги,
  • интоксикации различной этиологии: отравление свинцом, укус комаров и т.д.,
  • злокачественные образования,
  • системные болезни,
  • подагра,
  • инфаркт миокарда, инфаркт легких,
  • гангрена,
  • хронические миелопластические заболевания,
  • сывороточная болезнь,
  • после применения некоторых медикаментов.

Наиболее резкий сдвиг влево можно наблюдать при развитии миеломоноцитарного лейкоза и гнойного процесса. Можно также наблюдать изменения качественного плана, зачастую при интоксикации, гнойных и воспалительных поражениях, однако, при инсульте, ожоге, инфаркте и трофической язве нейтрофилы повышаются редко. Таким образом, высокие показатели должны настораживать.

Гранулоциты понижены

Если гранулоциты понижены, то это говорит о проблемах функционирования иммунитета. Необходимо узнать, с полным исследованием, какой именно вид гранулоцитов понижен, так как от этого весьма важная информация. Например, уровень нейтрофильных гранулоцитов понижается при:

  • брюшном тифе,
  • лучевой болезни,
  • малярии,
  • первичном миелофиброзе и лейкозе,
  • железодефицитной и апластической анемии,
  • СПИДе,
  • гепатите,
  • гриппе,
  • краснухе,
  • туляремии и бруцеллезе,
  • красной волчанке, коллагенозе,
  • увеличенной селезенке,
  • кахексии, алкоголизме,
  • лечении препаратами: антибиотики, противовирусные, психотропные, антигистаминные, противосудорожные препараты, нестероидные противовоспалительные средства.

Снижение гранулоцитов у младенцев часто развивается на фоне наследственной нейтропении. Ее проявления обусловлены наличием кожных инфекционных высыпаний. При значении меньше 0,05*109/л можно говорить о пониженном уровне эозинофилов. Этот недуг называют эозинопенией. Проявляется она на фоне:

  • приема глюкокортикоидов,
  • острого течения инфекции, с бактериальным характером,
  • физического перенапряжения,
  • затяжного стресса,
  • сепсиса,
  • операционных вмешательств,
  • ожогов,
  • политравм,
  • апластического процесса в костном мозге,
  • анемии.

Если у грудничка понижен уровень эозинофилов, то это свидетельствует о незрелой кроветворной системе и иммунитете в целом. Если значение базофилов составляет менее, чем 0,01*109/л, то это свидетельствует об их недостатке. Такое явление называется базопенией, а развивается оно вследствие:

  • стрессовых ситуаций,
  • воспалении легких,
  • острых инфекций,
  • болезней щитовидной железы,
  • болезни Иценко — Кушинга и одноименного синдрома,
  • приема гормонов, а также гормональных нарушений,
  • овуляции и беременности.
Загрузка...

kardiobit.ru

Гранулоциты ниже нормы. Незрелые гранулоциты повышены или понижены: что это значит

В анализе крови часто наблюдают пункт, где указано гранулоциты — это частицы, именуемые белыми клетками, или зернистыми лейкоцитами. По количеству этих составляющих можно верно поставить диагноз болезненного состояния человека. При любом недомогании биоматериал кровяных телец подвергается лабораторному исследованию.

Зачем нужно определять показатели крови

В анализах крови гранулоциты — это основной параметр для оценки общего состояния организма. Любой процесс воспаления сопровождается резким повышением количества зернистых телец. Болезнь можно выявить до начала развития тяжелых состояний по результатам лабораторных исследований.

Наиболее точные результаты получают на автоматическом оборудовании, исключающем ошибки из-за неопытности персонала. В последних методиках проверки результаты часто приводятся в виде терминов и сокращений, которые должны интерпретировать сотрудники клиники. Для удобства восприятия в анализах прописывают комментарии, которые могут отличаться в разных лабораториях.

Кроме гранулоцитов в результатах исследований приводятся другие параметры крови: гемоглобин, тромбоциты, эритроциты и др. Это позволяет составить подробный отчет о любом этапе болезни. В случае необходимости врач направит человека на дополнительные анализы для подтверждения предполагаемого диагноза.

Какие виды бывают?

Гранулоциты — это (к ним относятся базофилы, эозинофилы и нейтрофилы) защитные клетки человека. При рассмотрении под большим увеличением становится заметна зернистая структура кровяных телец. В организме они составляют более 50% ото всех белых клеток крови.


Гранулоциты — это следующие частицы крови:

  • базофилы, которые являются клетками-разведчиками иммунитета;
  • эозинофилы, поглощающие относительно мелкие размеры чужеродных включений в организме человека;
  • нейтрофилы - основной защитник крови человека, уничтожающий бактерии в организме. Ещё их называют лейкоцитами.

Для нормального функционирования защитных механизмов человеческого организма требуется огромное количество нейтрофилов. Базофилы же не вступают в борьбу, их задача - вовремя сообщить о присутствии постороннего вещества. Поэтому их содержание в крови минимально.


Инфекция может быть и внутренней, поэтому без врача найти источник недомогания будет

rugmarket.ru

что это значит, причины повышения и норма

Гранулоциты – это подгруппа зернистых лейкоцитов, к которым относятся нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Их норма – 50-80% от всех белых клеток крови, в количественном отношении – 2-7Х10⁹ на литр. Под микроскопом можно видеть в них гранулы, или зернышки, отсюда и произошло такое название. Вырабатываются гранулоциты в костном мозге, имеют недолгий срок жизни после выхода в ткани – до трех дней.

У каждого вида гранулоцитов свои функции. Большую часть из них составляют нейтрофилы, которые отвечают за клеточный иммунитет. Им отводится главная роль в защите человека от различных инфекций. Они являются фагоцитами, то есть захватывают проникшие в организм бактерии, остатки тканей и другие подлежащие удалению частицы, поглощают их и переваривают. После осуществления процесса фагоцитоза нейтрофильные гранулоциты погибают и составляют основную часть образующегося при этом гноя.

Их делят на зрелые (или сегментоядерные), не полностью зрелые (или палочкоядерные) и незрелые гранулоциты (или юные). Жизнь палочкоядерных форм в крови длится недолго, и почти сразу они становятся зрелыми: происходит деление ядра на сегменты, и они превращаются в сегментоядерные. В анализе крови нейтрофилы стоят по порядку (слева направо): молодые, палочкоядерные и сегментоядерные. Повышение бывает со сдвигом вправо или влево.

В норме молодых гранулоцитов в крови практически нет, хотя исключением является присутствие незрелых форм у новорожденных детей и во время беременности. По наличию в крови незрелых гранулоцитов судят о развитии патологии. Если присутствуют молодые нейтрофилы в количестве, превышающем норму, это может свидетельствовать о воспалительном процессе или об инфекции. В связи с этим возможна ранняя диагностика инфекционных заболеваний и сепсиса.

Норма нейтрофилов

Поскольку незрелые гранулоциты недолго живут в крови и быстро созревают, их количество невелико. Норма палочкоядерных нейтрофилов для взрослых составляет 1-5%, норма сегментоядерных – от 45 до 65% от общего числа всех лейкоцитов.

Нейтрофилов в крови у ребенка меньше, чем у взрослых. До года присутствуют незрелые гранулоциты. Нормы для детей выглядят следующим образом:

  • до года: зрелых – 15-30%, незрелых – до 4%;
  • от 1 до 6 лет: зрелых – 25-60%, незрелых – до 5%;
  • от 7 до 12 лет: зрелых – 35-65%, незрелых – до 5%;
  • от 13 до 15 лет: зрелых – 40-65%, незрелых – до 6%;
  • от 15 лет: зрелых – 45-70%, незрелых 1-5%.

Причины повышения молодых гранулоцитов

Если повышены нейтрофилы, обычно в лейкоцитарной формуле наблюдается сдвиг влево. То есть в крови присутствуют незрелые и палочкоядерные гранулоциты. Это свидетельствует о развитии в организме патологического процесса. Именно поэтому организм начинает вырабатывать нейтрофилы в большом количестве с целью защиты от инфекции. Отсюда большой процент молодых форм. Причины увеличения числа незрелых нейтрофилов многочисленны. Повышение их уровня может быть физиологическим:

  • у новорожденных;
  • при беременности;
  • при стрессе;
  • после еды;
  • при физической нагрузке.

Повышенный уровень незрелых гранулоцитов является физиологической нормой для новорожденных

Повышение уровня юных гранулоцитов наблюдается при следующих патологиях:

  • пневмонии, перитоните, остеомиелите, аппендиците, менингите, пиелонефрите, холере, сепсисе, ангине, тромбофлебите, холецистите, скарлатине, отите;
  • гнойных процессах: абсцессах и флегмонах;
  • тифе брюшном, туберкулезе, гепатите, малярии, кори, гриппе, краснухе;
  • хронических заболеваниях кожи: псориазе, некоторых видах дерматитов;
  • острых кровотечениях;
  • ожогах;
  • интоксикациях: при отравлениях свинцом, укусах насекомых, от чужеродного белка, при диабетическом ацидозе, уремии, синдроме Кушинга и др.;
  • злокачественных заболеваниях;
  • системных болезнях;
  • подагре;
  • инфаркте миокарда, инфаркте легкого;
  • гангрене;
  • миелопластических заболеваниях хронической формы;
  • сывороточной болезни;
  • после приема некоторых препаратов: андрогенов, препаратов лития, глюкокортикостероидов.

Особенно резкий сдвиг влево в лейкоцитарной формуле наблюдается при миеломоноцитарном лейкозе, а также при гнойных процессах. Количество палочкоядерных и незрелых форм резко увеличивается. Нейтрофильные гранулоциты могут иметь изменения не только количественного, но и качественного характера, особенно при выраженных интоксикациях и тяжелых гнойно-воспалительных процессах. При инсультах, ожогах, инфарктах и трофических язвах повышение нейтрофилов происходит реже.


При ОРЗ часто в крови повышаются гранулоциты

Причины повышения незрелых форм нейтрофилов у детей чаще всего следующие:

  • отит, ангина, пневмония и другие острые инфекции;
  • гнойные процессы;
  • ацидоз;
  • лейкоз;
  • анемия гемолитическая;
  • язвы трофические;
  • ожоги III и IV степени.

Анализ на гранулоциты

Исследование крови на гранулоциты проводят при многих заболеваниях и при подозрении на различные патологии. Наличие незрелых форм свидетельствует чаще всего о заболевании. Обычно исследование на нейтрофилы происходит во время общего анализа крови с пометкой «развернутый анализ», который сдают натощак в утреннее время. Кровь берут из пальца. Накануне рекомендуется отказаться от спиртных напитков, жирной и жареной еды. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Накануне не рекомендуют заниматься спортом и тяжелой физической работой. Необходимо отказаться от приема лекарственных препаратов, которые могут исказить результат. Если сделать это невозможно, следует сообщить лечащему врачу. В экстренных случаях могут взять кровь в любое время суток из вены.

Современные анализаторы позволяют подсчитывать количество незрелых гранулоцитов с высокой степенью точности. Автоматический подсчет значительно сокращает время анализа и выдачи готового результата.

Заключение

Расшифровка лейкоцитарной формулы имеет важное диагностическое значение. На воспалительные и гнойные процессы особенно реагируют незрелые и палочкоядерные нейтрофильные гранулоциты. При этом происходит их рост, о чем свидетельствует сдвиг влево лейкоцитарной формулы. Обнаружение в крови юных форм дает возможность ранней диагностики.

icvtormet.ru


Смотрите также

     
     
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву А Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Б Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву В
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Г Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Д Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Е
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ж Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву З Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву И
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву К Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Л Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву М
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Н Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву О Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву П
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Р Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву С Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Т
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву У Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ф
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ц Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ч Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ш
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Э Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ю Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Я
 
Карта сайта, XML.