ГлавнаяСбор Сушка   Поиск
     
     
Лекарственные растения на букву А Лекарственные растения на букву Б Лекарственные растения на букву В
Лекарственные растения на букву Г Лекарственные растения на букву Д Лекарственные растения на букву Е
Лекарственные растения на букву Ж Лекарственные растения на букву З Лекарственные растения на букву И
Лекарственные растения на букву К Лекарственные растения на букву Л Лекарственные растения на букву М
Лекарственные растения на букву Н Лекарственные растения на букву О Лекарственные растения на букву П
Лекарственные растения на букву Р Лекарственные растения на букву С Лекарственные растения на букву Т
Лекарственные растения на букву У Лекарственные растения на букву Ф Лекарственные растения на букву Х
Лекарственные растения на букву Ц Лекарственные растения на букву Ч Лекарственные растения на букву Ш
Лекарственные растения на букву Щ Лекарственные растения на букву Э Лекарственные растения на букву Ю,Я
 

Паническая атака описание


Симптомы панических атак - Описание

Симптомы панических атак весьма разнообразны и мучительны. Симптоматика проявляется резко, накрывая волной, оглушая, формируя стойкий страх. Как избавиться? В этом могут помочь специальные методики восстановительной терапии.

Специалисты клиники помогут при наличии симптомов панической атаки. Терапия проводится мягкими и безопасными методиками. Мы помогаем в самых тяжелых ситуациях.

Панические атаки симптомы

Первым, что хотелось бы сказать людям, страдающим от проявления симптомов панической атаки, это то, что никто и никогда от этих приступов не умирал. Запомните, что из-за этого у Вас не произойдет ни инфаркта, ни инсульта, не разовьётся никакого опасного для жизни состояния или заболевания. Наоборот, у невротиков сердечно-сосудистая система более крепкая и люди, которые страдают или ранее страдали от проявлений панических атак, более защищены от возможного возникновения патологий сердечно-сосудистого происхождения.

Специалисты Брейн Клиник имеют большой опыт по лечению заболеваний с различными вариантами симптомов панической атаки и умеют правильно, безопасно восстанавливать работу нервной системы без каких-либо побочных негативных влияний на организм.

Первичная консультация
и обследование
2 500
Лечебно-восстановительная
нейрометаболическая терапия
от 5000

Помните, что если Вы действительно решили полностью избавиться от этой тяжелой симптоматики панических атак, которые приносят в жизнь множество мучений и проблем, если Вы действительно хотите вернуть в свою жизнь ощущение счастья, полноты жизни, то для этого нужно не так много. Необходимо выполнить всего два условия. Но их нужно выполнить со всей ответственностью:

1. Найти грамотного, опытного врача-психотерапевта работающего в содружестве с врачом восстановительной медицины в неврологии и очно обратиться к ним за помощью.

2. Очень ответственно отнеситесь к лечению и строго выполняйте все указания лечащего врача. Не нарушайте установленные временные запреты как бы этого Вам ни хотелось, какие бы ситуации не возникали. Помните, что от того, на сколько ответственно Вы относитесь к лечению, на столько Вы и получите результат от лечения.

Звоните +7 495 135-44-02 Мы поможем Вам даже при самых тяжелых формах проявления ПА!

Мы, врачи, прилагаем к Вашему лечению все возможные усилия и можем гарантировать Вам результат, но только в том случае, если Вы, уважаемые наши пациенты, помогаете нам, если Вы находитесь на одной стороне с нами баррикады, которая противостоит болезни. Только тогда болезнь сдастся и будет полностью побеждена.

Жалобы при симптомах панической атаки

Лечение панических атак в Брейн Клиник

Самая часто встречающаяся симптоматика ПА, которая говорит о наличии какого-либо психического расстройства связана с наличием различных вариантов тревожного или тревожно-депрессивного психического состояния.

Хотелось бы подчеркнуть, что термин паническая атака означает не заболевание и не диагноз, а симптомокомплекс (синдром), который говорит о наличии какого-либо срыва высшей нервной деятельности и может быть включен в достаточно большое количество разнообразных психических расстройств. Говорить о симптоматике панических атак, как об отдельном заболевании — в корне не верно. Так как, например, некоторые неврологи часто такие состояния определяют как вегето-сосудистая дистония, психологи говорят о симптоматике панических атак как о венутриличностных проблемах или разноречиях. Хотя, симптоматика панической атаки полностью убирается, хотелось бы показать основные ошибки при диагностике состояния человека в отношении проявления симптомов панической атаки с различных точек зрения.

Не верное отношение к симптомам панической атаки

В первую очередь хотелось бы обратить внимание на мнение многих психологов, которые вопреки научным данным, в том числе и вопреки науки «Психологии». Они пытаются утвердить некоторые не научные и в корне не верные утверждения, якобы принятые психологами и врачами-психотерапевтами. Приведем лишь некоторые из многочисленных заблуждений, вытекающих из отсутствия фундаментальных знаний и опыта.

Оценка симптомов панической атаки психологами

«Тяжелее всего обычно протекает самый первый приступ паники, когда симптомы панической атаки человек ощущает впервые, что сопровождается выраженным аффектом, подъёмом артериального давления и паники. Возможна потеря сознания. Последующие приступы панической атаки, как правило, протекают менее выражено, но всегда сопровождается ощущениями страха и паники. Специалисты установили, что у больных ПА в дневное время – часы наибольшей социальной и физической активности — обычно повышено артериальное давление. Хотя пульс и давление у таких больных вообще очень лабильны».

«Чаще всего симптомы панических атак возникают у людей с особым складом психической конституции: так называемый тревожно-мнительный тип личности. У представителей этой группы, как правило, повышен уровень «гормонов тревоги» в крови (катехоламинов). Лечение страхов у таких пациентов нужно начинать как можно раньше! По мере прогрессирования панического расстройства в «классических случаях», характерна следующая динамика: единичные приступы — более частые приступы с появлением новых симптомов – постоянный страх за здоровье – формирование избегающих ритуалов (пациенты перестают выходить на улицу, ездить в транспорте, резко снижается работоспособность) – присоединение депрессивной симптоматики (стабильно сниженное настроение, нарушения сна, потеря аппетита)».

Естественно, что психологическое лечение заболеваний, содержащих в себе симптоматику панических атак не только бесполезно, но и часто становится опасным, так как психологи любого уровня не имеют права на самостоятельное лечение вообще каких-либо заболеваний, т.к. для этого у них нет высшего медицинского образования.

Проявление симптомов панической атаки

Да, первый острый приступ психического расстройства, сопровождающийся проявлением симптомов панической атаки, всегда для человека становится неожиданным и пугающим, но этот приступ по своей силе самый слабый и человек порой не обращает на него внимание, а с течением времени заболевание развивается и естественно, что сила проявлений симптомов панической атаки значительно выше с каждым последующим проявлением. Как и любое заболевание, психические расстройства имеют как динамическое развитие, так и развитие, усиление симптоматики. Например, насморк начинается с легкого зуда в носу и уже далее усиливается. Так и со всеми любыми другими заболеваниями, а психические расстройства ничем не отличаются в этом.
Какие специалисты установили, что у больных с так называемой панической атакой, повышено артериальное давление в период бодрствования или в период активного времени жизни? Как правило, проявление симптомов панической атаки проходит внезапно, человек чаще всего не ожидает их. При этом и пульс, и артериальное давление человека, перед приступами находится в норме (данные исследования круглосуточного мониторирования сердечной деятельности).

Симптомы панических атак возникает внезапно

Медицинская оценка симптомов панической атаки

Первое – в данном случае, перевернута сама последовательность формирования расстройства. Как говорится «ноги бегут впереди головы», т.е. симптомы панических атак не могут формировать болезнь, а являются лишь доказательством наличия такового. Болезнь формирует симптомы, а не наоборот. Психическая конституция может быть предрасполагающим фактором формирования психического расстройства, но никак не является определяющим показателем, что у таких людей обязательно возникнет психическое расстройство с проявлениями панических атак. Наоборот, чаще всего симптоматика панических атак возникает у вполне здоровых людей, ранее не имеющих проблем.
Второе – подобный подход очень поверхностен и не несет информативной нагрузки о истинном состоянии нервной системы человека, что говорит о весьма поверхностном подходе к проблеме, а значит, о предлагаемом поверхностном лечении. И именно поэтому многие люди годами лечат симптомы панических атак безрезультатно. А для достижения значимых и конкретных результатов в терапии симптомов панических атак, требуется сначала установить истинные причины развития того или иного заболевания нервной системы в контекст которого входит эта симптоматика. И ни как не указывание на «тревожно-мнительность», характерологические особенности, стабильное снижение настроения, нарушение сна, потерю аппетита и др., что даже не является закономерностью в проявлении симптомов панических атак, как на главные определяющие особенности заболевания и указывающие на наличие конкретной болезни. Так же не верно считать симптомы панических атак заболеванием и пытаться лечить их, как отдельное, самостоятельное заболевание.

Таких или подобных этим утверждений и заблуждений по оценке симптомов панических атак можно в интернете встретить очень и очень много, но при наличии даже минимальных знаний о биологических процессах организма и об основных психических функциях центральной нервной системы, то все эти утверждения превращаются в обычный фарс и говорит об отсутствии понимания этих биологических процессов у тех, кто предлагает лечение подобными методами.

Симптомы панической атаки

Панические атаки, часто определяемые многими психотерапевтами как паническое расстройство, не маскируется под другие болезни, а входят в контекст конкретных заболеваний нервной системы которые требуют тщательного изучения для установки полного и точного диагноза. Человек, недавно перенесший приступ панической атаки не знает об этом, поэтому часто вызывает скорую медицинскую помощь и начинает ходить по разным врачам. Надо отличать определение симптоматики панической атаки от ряда других заболеваний:
Симптомы панических атак могут проявляться в виде ощущений острых приступов тревоги со страхом умереть, «сойти с ума», страхом потерять сознание и т.д. и может сопровождаться: сердцебиением, дрожью в теле, одышкой, потливостью и другими проявлениями. Чаще всего становится не объяснимым, мучительным для больного приступом плохого самочувствия, сопровождаемого страхом или тревогой в сочетании с различными вегетативными нарушениями. Человеком это воспринимается как наличие серьезных соматических заболеваний, которые фактически таковыми не являются.

Для успокоения читателя — Хотелось бы сразу сказать, что симптоматика панической атаки достаточно хорошо поддается лечению и никто от этого никогда не умирал. Но качество жизни может быть снижена весьма значительно.

Симптомы панических атак могут проявиться как спонтанно, так и в местах или ситуациях, где они возникали ранее. Длятся обычно несколько минут. В отличие от тревоги, которую могут испытывать здоровые люди в ситуации угрозы или другого стресса. Тревога при проявлении симптомов панической атаки практически никак не может контролироваться больными. У них нет возможности расслабиться и прекратить волноваться, не получается отвлечься. Здесь, правда, надо остановиться и сказать, что посредством тренировок симптомы панической атаки можно немного снизить, что ни как не говорит о каком-либо лечении. Наоборот, болезнь может изменить симптоматику и начать проявляться в других формах. А это уже более опасно и стимулировать формирования осложнений. Лечение в таких случаях становится значительно затруднено.

Характерные проявления панической атаки

Для симптоматики панической атаки характерно напряжение мышц, дрожь (или ощущение дрожи), суетливость и неусидчивость. При проявлениях симптомов панической атаки происходит возбуждение вегетативной нервной системы, выявляется большой спектр вегетативных симптомов. Похолодание и потливость рук и ног, сухость во рту, боли в мышцах, сердцебиение и ощущения перебоев в области сердца. Не редки головокружения, затрудненное и учащенное дыхание, ощущение комка в горле, тяжесть в области груди. Часто ощущается тошнота (часто рвота, которая может не приносить облегчения), боли в животе, неустойчивый стул и учащенное мочеиспускание и многое другое.

Во время приступа сознание больного занимают опасения потери самоконтроля, страх сойти с ума, страх возникновения тяжелой болезни или смерти. При тяжело протекающих панических приступах могут наблюдаться явления дереализации (ощущения измененности окружающей реальности, «окружающее видится через пелену») и деперсонализации (ощущение изменности собственного тела или его частей).

Таковы основные симптомы панических атак. Иногда тревога (трепет, внутренняя дрожь) сохраняется и между приступами. Приступ паники не представляет опасности для жизни, зато сильно снижает качество жизни. Пациенты испытавшие симптоматику панических атак вынуждены ограничивать себя во многом. Избегать мест, где она ранее проявилась, не выходить на улицу, не оставаться одному (одной) и т.д. Симптомы панических атак способны дезорганизовать жизненный уклад, нарушить взаимоотношения с другими людьми. Исключение не составляют и близкие, что способно усилить проявления расстройства.

Диагностика

Панические атаки как самостоятельное расстройство или болезнь не существует. В 100% случаев симптоматика панических атак говорит о наличии заболеваний нервной системы.

Именно поэтому для полного и качественного определения истинного заболевания требуется правильная и полная диагностика. Она может быть осуществима только двумя специалистами в содружестве, на консилиуме. Необходимо участие как врача-психотерапевта, так и врача восстановительной терапии в неврологии или невролога.

Часто мы наблюдаем, что невроз или депрессии сопровождаются с симптомами панических атак. Это часто может видоизменить и симптоматику панических атак. Кроме того, примерно в половине случае при проявлении симптомов панических атак выявляется депрессия. В этих случаях доктора говорят о смешанном тревожно-депрессивном синдроме. По современным данным ученых нейрофизиологов при развитии депрессии, неврозов и других состояний, сопровождающихся тревожными состояниями, в центральной нервной системе происходят сходные изменения обмена нейромедиаторов (серотонина, дофамина, норадреналина и др.).
В тех случаях, когда не проводится лечение, тревога может приобретать хроническое течение. Для снятия симптомов панических атак больные начинают прибегать к злоупотреблению алкоголя и (или) транквилизаторов. По данным современной статистики около трети пациентов с симптомами панических атак страдают алкогольной зависимостью.

Симптомы панической атаки часто путают с другими болезненными состояниями: стенокардия при ишемической болезни сердца, аритмии, эпилепсией, гипертиреоз, феохромоцитома и др. Поэтому для полноценной диагностики таких состояний необходим врач – психотерапевт и невролог, а не психолог.

Ощущение симптомов панической атаки

Чаще всего люди описывают свою первую встречу с симптомами панической атаки примерно таким образом.

«В первый раз когда это случилось я думала , что схожу с ума. Кричала, плакать не могу, началось удушье, тревога, страх, паника. Почему то вспомнила своего дядю который болеет шизофренией и мне стало еще хуже. Я думала это перешло и ко мне. Три дня лежала согнувшись, ничего не ела. Похудела на 3 кг. Добавилась депрессия. Такое ощущение , что у меня кто то умер. Нашла в себе силы пошла к психологу , он сказал усталость и т.д. и т.п.. Затем пошла к неврологу он выписал таблетки грандаксин и феназепам. Я стала потихонечку выкарабкиваться. Появилась жуткая апатия. Я привыкла что симптомы ВСД, сердцебиение головные боли, боль в сердце, скачки давления, а тут еще и жуткий страх. Иногда тревога повторяется. Лечение помогает не на долго. Мне страшно.».

Лечение психических состояний с проявлением симптомов панической атаки проводится по двум направлениям: психотерапия и фармакотерапия.

Психотерапия при симптомах панической атаки

Психотерапевтические методики психических состояний с проявлением симптомов панических атак заключаются в формировании навыков управления своими эмоциями, работе со страхом. Отдельное направление в психотерапии — работа с встречающимися психотравмирующими ситуациями (нарушение внутрисемейных отношений, перенесенное насилие, хронический стресс). Во время работы с психотерапевтом происходит проработка нарушенных детско-родительских взаимоотношений. Родительская гиперопека часто приводит к нарушению формирования психологического контроля над событиями. При наличии показаний для работы при наличии симптомов панической атаки, используются трансовые методики и гипноз. Психотерапия проводится в виде индивидуальных занятий (тренинги) или групповых сеансов. В начале лечения, когда еще сохраняется возможность повторения приступов, пациента учат психологическому контролю: применяется аутогенная тренировка, специальные дыхательные упражнения и др.

Медикаментозное снятие симптомов панической атаки

Фармакологическое воздействие на симптомы панических атак заключается в строго дозированном применении медикаментов для восстановления нарушенного обмена нейромедиаторов в головном мозге, возвращение баланса между процессами торможения и возбуждения в центральной нервной системе. Для восстановления обмена серотонина используются препараты из группы антидепрессантов. Для стабилизации других нейромедиаторных систем – нейролептики и нормотимики. Нейрометаболическая терапия при проявлении симптомов панических атак наиболее эффективна. Она позволяет, за счет улучшения обмена веществ в нейронах, сократить сроки лечения и улучшить когнитивные функции мозга (память, внимание, интеллект).

Варианты снятия симптомов панической атаки

Существует два варианта фармакологического воздействия на симптомы панической атаки:

  • интенсивный (лекарства вводятся через «капельницы») и
  • экстенсивный (препараты в таблетированной форме принимаются пациентом самостоятельно по схеме, выписанной доктором).

Интенсивный путь лечения позволяет в короткие сроки (несколько дней) добиться стабилизации состояния. При экстенсивных методиках тот же эффект достигается значительно позже – примерно через несколько месяцев.

Чаще всего, при снятии симптомов панических атак используется сочетание и психотерапевтических и фармакологических методик. В Брейн Клиник лечение психических состояний с проявлением симптомов панических атак возможно проводить в условиях дневного стационара. Это позволяет быстро и безопасно достигнуть лечебного эффекта. Так же возможно лечение панического расстройства в домашних условиях. Обращаясь в клинику на консультацию и психотерапию один раз в несколько дней (от недели до месяца).

Все необходимые исследования вы можете пройти в нашей клинике. Вы сможете получить оперативную, современную и максимально эффективную помощь и психологическую поддержку не только по лечению психических состояний с проявлениями симптомов панической атаки. Помните, что вы не один и о вас могут позаботиться.

Звоните +7 495 135-44-02

Мы помогаем в самых тяжелых случаях!

Актуальные статьи по теме «Панические атаки»:

Психическое здоровье

Лечение нервных расстройств

Диагностика нервной системы

Частные психиатрические клиники

Клиника неврозов в Москве

brainklinik.ru

Паническая атака - виды, причины, симптомы и лечение

Паническая атака под собой подразумевает приступы, начинающиеся у человека внезапным образом и сопровождаемые интенсивными страхами с рядом характерных симптомов. Паническая атака, симптомы которой в частности выражаются в учащении сердцебиения, потливости, побледнении, затрудненности дыхания и в прочих проявлениях, длится не более часа, возникая в среднем до трех раз в неделю.

Онлайн консультация по заболеванию «Паническая атака».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

Общее описание

Приступы панической атаки возникнуть могут в самых различных по типу ситуациях, однако чаще всего отмечается их появление при нахождении пациентов в общественном транспорте, в условиях замкнутых пространств и в людных местах. Видимые причины для их возникновения в большинстве случаев отсутствуют, соответственно, ни здоровью пациента, ни жизни ничего не угрожает (что также касается близких людей и людей, его окружающих). Таким образом, не будет преувеличением аналогия с громом, возникающим средь ясного неба при рассмотрении специфики возникновения приступов панической атаки.

Паническое расстройство является актуальным порядка для 5% населения, в среднем возраст пациентов, сталкивающихся с приступами, составляет 20-30 лет. Как можно предположить, ориентируясь на возрастную категорию, причиной именно этого возрастного диапазона является общая важность данного периода для человека, ведь именно в это время происходят события, наиболее для него важные. Соответственно, события эти впоследствии оказывают существенное влияние на формирование человека как личности. Статистика также указывает на то, что женщины в три раза чаще сталкиваются с приступами панических атак.

Отечественными специалистами достаточно долго использовались (да и используются ныне) еще и такие определения данного явления, как «кардионевроз», «вегетативный криз», «нейроциркуляторная дистония (НЦД)», «симпатоадреналиновый криз», «вегетососудистая дистония, характеризуемая кризовым течением», которые отражают собой представление заболевания относительно нарушений в вегетативной нервной системе исходя из симптома, являющегося в нем ведущим.

«Паническая атака», как и «паническое расстройство», как термины конкретного состояния, характеризуются мировым признанием, будучи введенными в Международной классификации болезней. Одновременно с этим актуальность для больного панических атак вовсе не является прямым указанием факта наличия у него панического расстройства.

Следует отметить, что панические атаки сами могут выступать в качестве симптома, касаясь, тем самым, соматоформных функций, феохромоцитомы, депрессивных расстройств и фобий, сердечных заболеваний, заболеваний митохондриальных и эндокринологических и т.д. Помимо этого, свое влияние на их возникновение может оказывать прием определенных медпрепаратов. В качестве способа, позволяющего определить степень выраженности, характеризующую панические атаки, специалистами применяется шкала тяжести, соответствующая данной цели в определении особенностей панического расстройства. Также для этого могут использоваться соответствующие специфике опросники и тесты.

Причины панических атак

Относительно вопроса, касающегося причин панических атак, четкого ответа пока не существует. В большинстве случаев специалисты придерживаются мнения о том, что развитие панических атак происходит у людей, которым пришлось побывать в длительной ситуации психотравмирующего масштаба, не исключается однократное возникновение тяжелой стрессовой ситуации.

Между тем, в противовес принятым вариантам причин указывается, что далеко не каждый человек, оказывающийся в тот или иной жизненный период в тяжелой в рассматриваемом плане ситуации, сталкивается с паническими атаками. Учитывая это, можно выделить, что не последнюю роль играет в этом случае наследственная предрасположенность, личностные особенности, темперамент, состояние гормонального фона и т.д. Так, например, на основании некоторых исследований относительно подобных реакций, было выявлено, что к паническим реакциям предрасположена та категория лиц, у которых отмечается низкий уровень переносимости физических нагрузок. Помимо этого, возникают панические атаки нередко на фоне тех или иных заболеваний, касающихся работы внутренних органов (поджелудочная железа, щитовидная железа, сердце).

В довершение можно выделить и предрасположенность к паническим атакам лиц, злоупотребляющих алкоголем, что в особенности актуально при так называемом «похмелье» (то есть при абстинентном синдроме).

Паническая атака: классификация

Панические атаки могут быть разделены на три вида исходя из особенностей их возникновения:

  • Спонтанная паническая атака. Проявляется внезапным образом, без наличия предрасполагающих к ней причин и обстоятельств.
  • Ситуационная паническая атака. Данный вариант панической атаки актуален при переживаниях, возникающих на фоне конкретной психотравмирующей ситуации, помимо этого, возникнуть она может и в результате чувства ожидания человеком такой ситуации.
  • Условно-ситуационная паническая атака. Чаще всего такого рода атаки проявляются в результате воздействия химического или биологического «активатора». В частности это может быть употребление алкоголя, изменения гормонального фона и т.д. Следует заметить, что связь в этом случае не всегда можно отследить.

Симптомы панической атаки

Исходя из сопутствующих клинических проявлений, выделяют панические атаки в типичной или в атипичной их форме. Между тем, этому можно определить некоторую условность, потому как вариабельность проявлений данных состояний может характеризоваться значительно большей широтой в зависимости от конкретной ситуации и пациента, у каждого из которых приступы, соответственно, могут разниться. Остановимся на выделенных нами вариантах и симптомах, свойственных им.

  • Типичная паническая атака. Преимущественно для этого вида панических атак свойственно течение в комплексе с сердечно-сосудистой симптоматикой. Примечательно, что именно за счет характерных проявлений чаще всего отмечается причина, по которой была вызвана «скорая» и произошла последующая госпитализация пациента. Это и неудивительно, ведь сюда относятся перебои в работе сердца, выраженная тахикардия, различной интенсивности болевые ощущения в области за грудиной – все это не может подтолкнуть пациентов к мысли об актуальности для них серьезного сердечного заболевания. Помимо этого, в значительной степени может возрасти в этой ситуации артериальное давление. Из-за страха постепенного развития у себя гипертонического криза, а также осложнений, ему свойственных, больные постоянно измеряют давление, даже находясь в межприступном периоде. Другой жалобой со стороны пациентов является ощущение удушья. В числе типичных проявлений панической атаки выделяют также страх (в частности страх смерти), тошноту, приливы холода/жара, дереализацию, головокружение.
  • Атипичная паническая атака. Таковым приступ считается в случае развития следующей симптоматики: нарушения слуха/зрения, нарушения в походке, мышечные судороги, рвота, потеря сознания, «ком в горле». Завершение приступа нередко происходит с обильным мочеиспусканием.

Панические атаки характеризуются прогрессированием и достижением максимума в течение короткого временного промежутка, и именно это позволяет отличить их от заболеваний соматического характера. При этом возникновение приступов всегда происходит внезапно. Чаще всего панические атаки приходятся на период бодрствования, если же развитие этого состояния отмечается во сне, то этому сопутствует общая тяжесть течения и увеличение его длительности.

Если рассматривать протяженность периода между приступами, то можно заметить, что она значительно отличается у каждого из больных, составляя от нескольких дней/месяцев до нескольких лет. В целом же для этого периода характерным является постепенное развитие депрессии, что происходит в результате частых мыслей относительно возможности подобных приступов, страхов, сводящихся к мыслям о наличии серьезного соматического заболевания и т.д. Дело в том, что первые эпизоды панической атаки – это всегда неизгладимый след в его памяти, на основании чего и появляется подобное ожидание, закрепляющее, в свою очередь, возможность повторяемости.

При повторении панической атаки в ситуациях, аналогичных ситуациям предыдущими, в рамках которых ранее проявилось это состояние, у больного начинает формироваться ограничительное поведение, при котором он стремится избежать таких потенциально опасных для него ситуаций и мест, провоцирующих развитие приступа (толпы, транспорт и т.д.). За счет появления такой тревоги развивается агорафобия, при которой, как становится понятно, больной избегает конкретных мест и ситуаций. При нарастании симптоматики, для нее характерной, происходит постепенная социальная дезадаптация, из-за которой впоследствии пациентам тяжело покинуть свой дом или, наоборот, оставаться наедине с собой. В этом случае они либо добровольно подвергают себя домашнему аресту, либо становятся в буквальном смысле обузой для людей, их окружающих.

При актуальности агорафобии при паническом расстройстве можно сделать вывод о большей тяжести этого заболевания, что, соответственно, определяет худший для него прогноз, определяя необходимость в иной, более глубокой тактике лечения. При присоединении реактивной депрессии, возникающей на фоне панических приступов, также имеет место утверждение, касающееся утяжеления заболевания, что в особенности серьезно при непонимании пациентом состояния, в котором он оказывается, при отсутствии поддержки и помощи со стороны близких, а также при отсутствии облегчения.

Лечение панических атак

Некоторое время назад лечение панической атаки сводилось исключительно к употреблению соответствующих медпрепаратов. В частности к таковым относятся транквилизаторы, с чьей помощью появляется возможность устранения избыточной тревоги, актуальной для пациента. Специалистом производится подбор препарата, который максимальным образом соответствует образу жизни больного. Примечательно, что применение этих препаратов дает возможность устранить и симптомы панической атаки в виде нарушения настроения, сна. Между тем, транквилизаторы, как и любые другие препараты, могут располагать рядом побочных эффектов, при появлении которых необходимо обратиться к своему лечащему врачу – именно он определит наиболее подходящий вариант дозировки и особенности последующего лечения.

Существуют и такие препараты, которые к сильнодействующим, по типу транквилизаторов, не относятся. Их продажа производится без рецепта, при этом с их помощью возможным становится облегчение состояния больного в случае приступа. В числе таковых можно выделить лекарственные травы, ромашку, березовые листья, пустырник. Наиболее распространенный и действенный вариант из данной группы – валериана, которая в таблетках при появлении приступа может применяться в количестве двух единиц. Можно приобрести на этот случай и любой другой из препаратов, не требующий рецепта, но схожий с действием, оказываемым транквилизаторами: грандаксин, нормоксан, персен, ново-пассит, афобазол и другие.

Между тем, лечение исключительно с использованием медикаментов, как изначально нами отмечено, на данный момент передовым не является, потому, как с наилучшей стороны в этом вопросе себя проявляет психотерапия. Как правило, после появления первой панической атаки, больной отправляется к терапевту, неврологу, кардиологу, причем каждый из этих специалистов по своему профилю расстройств не определяет. К психотерапевту, который необходим больному изначально, он попадает в основном к тому моменту, когда достигает состояния депрессии или значительного ухудшения, отмечаемого в качестве жизни.

Психотерапевт на приеме объясняет больному, что именно с ним происходит, раскрывая особенности заболевания, затем производится подбор тактики последующего ведения заболевания. Лечение панических атак в данном случае может сводиться к двум, отличным друг от друга, принципам, будучи психотерапевтическим или психофармакологическим.

Психотерапевтическое лечение подразумевает под собой подбор методики лечения, которое может заключаться в симптоматической психотерапии. Ее применение направляется на устранение симптоматики расстройства, или же в глубинной психотерапии, которая позволяет выявить и устранить те истинные причины, которые повлекли за собой развитие этого заболевания. Поведенческий подход в лечении определяет цель психотерапевта в виде оказания помощи человеку в том, чтобы он смог самостоятельно справиться с паническими приступами. Применяются соответствующие методики, которые дают возможность снижения уровня тревоги пациенту непосредственно при возникновении у него приступа. Помимо этого, врач подвергает изучению и корректировке мысли пациента в комплексе с его поведением, определяя на их основе конкретные рекомендации. Естественно, что в каждом отдельном случае рассматривается индивидуальное решение относительно требуемой методики.

Что касается психофармакологического лечения атак, то при необходимости в таком воздействии подбираются антидепрессанты по типу пароксетина, флуоксетина. Принимаются препараты длительно (порядка полугода и более). Использование транквилизаторов возможно, однако имеются временные ограничения. Рекомендуется вкусное и здоровое питание, исключение наркотиков, алкоголя и принимаемых самостоятельно медпрепаратов, за счет которых проблема лишь подвергается усугублению. Данный вид лечения для большей части пациентов является эффективным, но рецидивирование заболевания все же не исключается.

Появление симптоматики, указывающей в своих проявлениях на возможную актуальность панической атаки, требует обращения, прежде всего, к психиатру-психотерапевту. Дополнительно не исключается необходимость в посещении ранее перечисленных специалистов: терапевта, невропатолога, кардиолога.

simptomer.ru

Синдром панической атаки: что это такое и как с этим бороться

Многие из нас хотя бы раз в жизни переживали это: внезапное головокружение, учащенное сердцебиение, необоснованный страх и ощущение, что вот-вот — и все, верная смерть. Панические атаки — настоящий бич жителей больших городов. Ученые выяснили, что средний возраст людей, страдающих от этого недуга, — 20−30 лет.

#65: Лучшие материалы «Популярной механики» за 2019 год

Панические атаки: симптомы и лечение

Паническая атака — это внезапный приступ тревоги, который может закончиться как падением в обморок, так и настоящей истерикой. Обычно приступы панической атаки начинаются в стрессовые для организма моменты — например, когда вы едете в метро в жару или оказываетесь в душной толпе.

Как понять, что с вами случилась именно паническая атака?

Как следует из названия, главным симптомом панической атаки является внезапный и, казалось бы, беспричинный приступ тревоги и страха. Он сопровождается неприятными ощущениями: сердцебиением, приливом холодного пота, дрожью в ногах, болью в груди, затруднением дыхания и так далее. Симптомы могут быть самыми разными, но главное — они должны бесследно проходить через 5−20 минут вместе с ощущением страха. Диагноз панической атаки не может быть поставлен лишь на основании симптоматики: нужно убедиться, что причиной симптомов не является какое-либо другое заболевание (например, патология сердца).

Сама по себе паническая атака обычно не причиняет какого-либо вреда. Симптомы крайне неприятны, но довольно быстро проходят. Главной бедой становится страх того, что паника повторится: например, для человека, пару раз испытавшего панический приступ в метро, вновь спуститься в подземку может быть большой проблемой. Такой страх бывает «самосбывающимся»: человек испытывает напряжение, и под влиянием стресса паническая атака возникает вновь. В тяжелых случаях может формироваться агорафобия — состояние, когда почти любое взаимодействие с обществом вызывает приступы страха и дискомфорта, и человек вынужден проводить жизнь взаперти.

С точки зрения физиологии, паническая атака — неоправданно резкий ответ нервной системы на внешний раздражитель, который в реальности совсем не опасен. Все ее симптомы являются составляющей защитного механизма «бей или беги», который срабатывает, скажем, при встрече с медведем в лесу. В этих случаях, действительно, есть повод для страха, а частое сердцебиение дает возможность быстрее бежать. Однако, по не вполне ясной причине, этот механизм иногда срабатывает и «без медведя», то есть без видимых причин.

Это роднит панические атаки с вегетососудистой дистонией — расстройством вегетативной нервной системы, которое описано только в отечественной литературе. За рубежом такой диагноз широко не используется: он ничего не говорит о причине болезни, характеризуя лишь ее механизм.

Если случилась паническая атака: что делать

В тот момент, когда случается паническая атака, нет никакой возможности анализировать причины. Но есть несколько способов, которые помогут вам справиться с приступом панической атаки:

1. Сделайте несколько вдохов в любую емкость. Это может быть пластиковый стаканчик или даже пакет — просто спокойно дышите в него. Так вы быстрее сможешь стабилизировать дыхание и справиться с паникой.

2. Переключите внимание на что-то внешнее. Например, сосчитайте колонны на станции метро или пуговицы на пиджаке прохожего — любая концентрация на посторонних предметах поможет вам прийти в себя и снова ощутить связь с реальностью.

3. Оставайтесь на месте, а лучше — сядьте. Во время панической атаки постарайтесь ограничить свои передвижения, по возможности присесть и как бы «замереть». Этот метод, как и предыдущий, помогает сконцентрировать внимание на окружающем мире, а не своих неприятных ощущениях.

4. Поговорите с кем-нибудь. Да, это может на первый взгляд показаться странным, но случайный прохожий, к которому вы обратитесь за помощью, способен вам помочь просто своим вниманием. Общение с другим человеком даст ощущение защищенности и отвлечет от приступа.

Жизнь без панических атак и ВСД. 5 советов для профилактики

Увы, но медицина не знает, почему именно происходят панические атаки, поэтому и способы борьбы — это скорее общие рекомендации, которые, однако, помогут вам избежать приступов в будущем.

1. Не ведите сидячий образ жизни. Есть научное предположение, что возникновение атак связано с нехваткой эндорфинов, которые наш организм вырабатывает при физических нагрузках. Поэтому даже легкая аэробная тренировка и ходьба способны существенно облегчить вам жизнь.

2. Постарайтесь не нервничать. Да, мы знаем, что эта рекомендация звучит смешно — ну как можно не нервничать, когда жизнь такая сложная? Но, увы, спокойствие и только спокойствие спасет вас и от панических атак, и от других недугов.

3. Не пейте кофе или сократите его употребление. Кофеин в большом количестве вызывает учащенное сердцебиение и может спровоцировать паническую атаку в самый неожиданный момент.

4. Поосторожней с алкоголем. Спиртные напитки, как и любые возбудители, способны вызывать неожиданные реакции организма — в том числе и стать причиной приступа.

5. Будьте также осторожны с лекарствами. Проанализируйте, не связан ли приступ паники с приемом нового препарата? Иногда лекарственные средства провоцируют панические атаки, поэтому посоветуйтесь с врачом.

В каких случаях вам действительно нужна помощь

Мы уже выяснили, что разовая паническая атака не представляет особой опасности, но иногда страх ее повторения вводит вас в замкнутый круг. Если атаки стали случаться часто и вы уже не можете сами с этим справиться, то лучше обратиться к врачу, пока последствия не стали слишком серьезными.

В тех случаях, когда формируется постоянное паническое расстройство, в ход идут специальные дыхательные техники, психотерапия и лекарства от панических атак. Разумеется, все это происходит под контролем специалиста — со здоровьем ведь шутить нельзя.

Материал был впервые опубликован в издании «Домашний очаг»

www.popmech.ru

Что такое паническая атака

Примерно год назад в метро около 6 утра ко мне подошел не самого адекватного вида молодой человек и заявил, что прямо сейчас к нему подступает паническая атака и я смогу помочь, если буду разговаривать с ним о чем угодно, — главное, чтобы он отвлекся. Мужчина явно возвращался из ночного клуба, но настроение у него было отнюдь не веселое, а тревожное, и он жаловался, что ему трудно дышать. Через четверть часа ему стало легче, и мы разошлись. А я всерьез задумалась о том, что такое паническая атака, каковы ее симптомы, почему она возникает и кто находится в группе риска.

Симптомы и причины панических атак

Паническая атака — это приступ острой тревоги, который сопровождается вегетосоматическими и психическими нарушениями. Наверное, многие знают по фильмам такую ситуацию: человек (чаще женщина), оказавшись в стрессовой или даже опасной для жизни обстановке, практически впадает в ступор, так что даже не может дышать, — страх полностью овладевает и его разумом, и телом. Однако в жизни паническая атака (другое название — вегетативный криз) может случиться действительно внезапно, когда, казалось бы, никакой видимой причины для этого нет. Во время приступа возникает сильный страх смерти, страх сойти с ума, потерять контроль над сознанием, ощущение дереализации, озноб. Из-за стесненного дыхания, нарушения сердцебиения и боли в груди многим начинает казаться, что у них вот-вот случится инфаркт.

У мужчины в метро все было в точности так же: он прерывисто дышал, руку держал у груди в области сердца.

Подобные симптомы запоминаются надолго, а боязнь пережить их еще раз может сохраниться на всю жизнь. Панические атаки кратковременны (обычно длятся не более получаса), но их повторение может способствовать развитию депрессии, фобии или тревожного расстройства [Зимина, 2011].

Таким образом, паническую атаку можно определить по следующим признакам:

  • приступ возникает неожиданно и не спровоцирован повышенным вниманием к человеку со стороны окружающих;

  • во время приступа наблюдаются не менее четырех из перечисленных выше симптомов;

  • в течение месяца после приступа сохраняется страх новой панической атаки.
  • Причин для возникновения панической атаки существует великое множество. К ним принято относить факторы трех типов: психогенные, биологические и физиогенные. К первым относятся всякого рода стрессы: кульминации конфликтов (развод, объяснение с супругом, уход из семьи и т.д.), сильные потрясения (смерть родных, внезапно открывшаяся болезнь или несчастный случай). Даже сильное эстетическое впечатление способно вызвать паническую атаку: идентифицируясь с персонажами фильма, книги или игры, мы рискуем в особенно напряженные моменты перенять их тревожное состояние. Среди биологических факторов выделяют гормональную перестройку (беременность, роды, окончание кормления грудью, климакс), начало половой жизни, прием гормональных препаратов, аборты, нарушения менструального цикла, гормональные нарушения (например, недостаток мелатонина) и т.д. К физиогенным факторам относят резкие изменения погоды, чрезмерные изменения нагрузки и тому подобное [Натолочная, Черкасов, 2014].

    Кто подвержен паническим атакам

    По статистике у женщин приступы встречаются примерно в три раза чаще, чем у мужчин, причем среди последних чаще оказываются мужчины с гендерной дезориентацией. Об этом, например, свидетельствует исследование особенностей гендерного ролевого поведения у мужчин, страдающих паническим расстройством, которое провели Вера Репина и Ольга Воробьева из Первого МГМУ имени И.М. Сеченова. Если у здоровых мужчин доминирующими гендерными типами были андрогинный и маскулинный, то у мужчин, страдающих паническим расстройством, чаще всего встречался фемининный тип ролевого поведения. Можно утверждать, что недостаточная маскулинизация — характерная личностная черта пациентов с паническим расстройством и фактор, предрасполагающий к формированию избегательного поведения, которое характеризуется тем, что человек «уходит» от проблемы вместо ее тщательного анализа. Это можно объяснить тем, что гендерный конфликт (результат расхождения между актуальными мыслями, чувствами или поведением и представлениями, полученными в детстве и базирующимися на гендерной роли) у фемининных мужчин является важным компонентом формирования тревожности и способствует развитию панического расстройства [Репина, Воробьева, 2013].

    Но паническим атакам подвержены и люди с высоким уровнем контроля и сознательности. Часто они работают за пределами своих истинных возможностей и скрывают негативные эмоции, которые в конце концов находят выход в виде панической атаки. Также в группе риска находятся и люди, часто переживающие абстинентный синдром, или, попросту говоря, похмелье.

    Похоже, именно похмелье было причиной начала панической атаки у встреченного мною мужчины в метро.

    Нередко паническое расстройство сопровождает то или иное психическое заболевание. В своем исследовании, проведенном на базе Иркутской областной клинической психиатрической больницы, Юлия Секунда и Владимир Шпрах (Иркутский государственный медицинский университет) установили, что паническое расстройство наиболее характерно для больных с истерическим расстройством личности, определяющимся, с одной стороны, обедненностью эмоциональной и когнитивной сферы, а с другой — излишней впечатлительностью, импульсивностью и неустойчивостью сознания собственной личности [Секунда, Шпрах, 2006].

     

    Что делать при наступлении приступа

    Сам по себе вегетативный криз не смертелен, хотя вызванные им ощущения довольно болезненны. Впрочем, современные фармакологические средства и психотерапия способны как снять существующие симптомы, так и предотвратить появление будущих.

    Описанный выше молодой человек, по-видимому, не в первый раз сталкивался с приступом панической атаки и уже знал, как совладать с ним. Обратившись за помощью к окружающим, он постараться отвлечься. Подобная стратегия вполне оправданна.

    Профессор, клинический психолог Пол Сальковскис советует во время панической атаки постараться внушить себе, что испытываемые вами ощущения — это следствие тревоги, а не физического недомогания, и, по мере возможности, продолжить заниматься своими делами, не терять связи с реальностью [Salkovskis, 1991]. В этом случае паническая атака быстро пройдет.

    Надежда Салихьянова

     

    Библиография:
    Зимина С.В. О возникновении ночных панических атак и их связи с депрессивными расстройствами // Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». — 2011. — №3 (т.13).

    Натолочная О.В., Черкасов А.А. Паническая атака как синдром XXI века //European Journal of Psychological Studies. — 2014. — Vol.(1), № 1.

    Репина В., Воробьева О. Особенности гендерного ролевого поведения у мужчин, страдающих паническим расстройством //Врач. — 2013. — №10.

    Секунда Ю.И., Шпрах В.В. Особенности структуры панических атак в зависимости от типа личности пациентов // Сибирский медицинский журнал. — 2006. — №7.

    Тиганов А. С. Психиатрия: Научно-практический справочник. — М., 2016.

    Salkovskis, Paul M.; Clark, David M. Cognitive Therapy for Panic Attacks //Journal of Cognitive Psychotherapy. — 1991. — Vol. 5, No. 3.

     

     

    nplus1.ru

    Паническая атака: 9 самых частых симптомов - и как с этим справиться

    1. Сердце сильно стучит

    Это прямое следствие ответа организма в ситуации «дерись или беги», в которой оказывались и наши давние предки. Кода включается симпатическая нервная система, учащается пульс, сердце бьется сильнее, чтобы добавить мышцам кислорода, а ты смогла сразиться с врагом или сбежать от него.

    2. Приступы холода и жара

    Во время панической атаки кровь отливает от тех областей, где не нужна (пальцы, ступни, кожа), чтобы прилить к нужным мышцам. Поэтому на ощупь кожа кажется холодной. Но порой бывают и приступы жара, только короткие.

    3. Ощущение слабости

    Появляется тоже из-за циркуляции крови, особенно чувствуется в ногах и руках.

    4. Онемение

    Тоже связано с оттоком крови, как и чувство связанности в конечностях.

    5. Резкое дыхание

    Оно становится быстрее и глубже, потому что организм требует больше кислорода. Но часто дыхание сбивчивое, что приводит к ощущению шока и нехватки воздуха.

    6. Отключение от реальности

    Кислорода в мозг попадает меньше. Это не опасно для жизни, но может создавать впечатление того, что ты спишь или наблюдаешь за ситуацией со стороны.

    7. Пот

    Помогает избежать перегрева и выплеснуть излишки воды.

    8. Проблемы с пищеварением

    Происходят из-за того, что вся энергия направлена в мышцы. Возможны ощущение тяжести в желудке, тошнота и более явные симптомы.

    9. Боль в груди

    Появляется из-за проблем с дыханием.

    10. Боязнь смерти

    Особенно в первые разы, когда кажется, что у тебя серьезные проблемы с сердцем.

    Что делать с панической атакой?

    Она обычно длится лишь несколько минут, но они могут тянуться целую вечность. Не пытайся сражаться с ней, тогда все пройдет быстрее. Легко сказать, но на самом деле это очень важно. Чем сильнее ты пытаешься не паниковать, тем страшнее становится и тем больше адреналина попадает в кровь.

    Постарайся дышать как можно медленнее и спокойнее, убеди себя, что скоро все закончится. Может помочь и расслабление мышц, когда ты сначала напрягаешь разные их группы, а потом расслабляешь и думаешь о том, что при этом чувствуешь.

    Еще варианты — постараться отключиться от ситуации и повторять про себя «я все это переживу», «я выдержу» и «скоро это закончится». Звучит наивно, но помогает.

    Некоторые испытывают паническую атаку лишь однажды, но это уже повод прислушаться к сигналам организма. Тем же, кто сталкивается с ней часто, важно знать, как сделать так, чтобы она побыстрее прошла. Могут помочь поведенческая терапия и успокоительные, но каждый случай индивидуален.

    www.cosmo.ru

    Панические атаки

    Паническая атака. Не так давно у меня на приеме была девушка, которая страдала от панических атак. Она достаточно долго самостоятельно пыталась справиться с проблемой. Слушала всевозможные лекции, была на разных семинарах. Частично ей удалось справиться с проявлением симптоматики. Она научилась в какой-то степени управлять своими реакциями на проявление панической атаки. Но ее мучал один вопрос, с которым никак не могла разобраться. На семинаре она услышала, что для того, чтобы полностью избавиться от панических атак, нужно найти свой внутренний конфликт и разрешить его. Что это за внутренний конфликт, как его найти, как понять, что это то, что я ищу ? Самой найти конфликт у девушки никак не получалось, что и привело ее на консультацию ко мне.

    Случай с данной клиенткой еще раз показал мне, что в вопросах консультирования по поводу панических атак со стороны клиентов можно наблюдать две позиции, каждая из которых, скажем прямо, имеет место на свое существование.

    Первая - помогите совладать с симптомами, научите, как справляться с паническими атаками, дайте в руки инструмент. Не хочу я глубоко копаться, нет ни времени, ни денег, ни желания.
    Вторая - хочу понять, из-за чего все происходит, вскрыть «нарыв» и дышать свободно. Другими словами, найти «внутренний конфликт» и разрешить его.

    Внутренний конфликт рассмотрим на примере главного героя популярного сериала «Клан Сопрано» ( The Sopranos ) о нью-йоркском мафиозном главаре Тони Сопрано ( исполнитель роли - Джеймс Гандольфини, James Gandolfini ).
    Сериал начинается с того, что Тони Сопрано обращается за помощью к психотерапевту за помощью в связи с приступами панических атак, которые начали его преследовать. Показывая терапевтические сеансы, авторы фильма между этими сеансами воспроизводят на экране то, что творится в жизни главного героя. А жизнь эта, скажем прямо, весьма насыщенная и противоречивая.

    Конфликтные отношения с матерью, которая находится уже в достаточно преклонном возрасте, и с которой никто не может ужиться. Тони испытывает постоянное чувство вины за недостаточную, как ему кажется, заботу о матери, хотя в реальности это совершенно не так. Мать не живет в семье сына, потому что против этого резко возражает его жена. Мать живет одна в своем доме, постоянно устраивая в нем хаос, пожары и забывая обо всем на свете. На попытки устроить мать в элитный дом престарелых, она отвечает сыну категорическим отказом, обвиняя его в жестокости по отношению к ней и желании ей смерти. На вопрос терапевта к Тони - испытываете ли вы гнев по отношению к матери в этой ситуации, вам нужно признать свой гнев - мужчина отвечает резким отказом. Как так можно ? Как можно ненавидеть свою мать ? - возмущается он.

    Тони - глава мафиозного клана из Нью-Йорка, итальянец. Он из когорты молодых боссов, который воюет за свое место под солнцем, за свою территорию, за свой кусок хлеба. Новые боссы часто не признают законов, установленных старшими поколениями кланов. Его дядя ( старый босс ) постоянно конфликтует с Тони. При этом, он - родственник, он - дядя, который водил в детстве на бейсбол, и которого Тони любит. Дядя считает, что Тони хочет избавиться от родной матери. На этой почве у них тоже взаимные проблемы.
    Тони скрывает свои походы к психотерапевту. Если босс мафии ходит к «мозгоправу» , значит нездоров, значит не может руководить кланом. Если из кругов мафии кто-то узнает, что он принимает Прозак, его могут и убить.
    В своей семье тоже негладко. С женой конфликты. Постоянные связи на стороне. Но при этом строго соблюдается видимость приличия.
    Но и специфика бизнеса тоже накладывает серьезный отпечаток на состояние Тони - постоянные конфликты, стресс, нелады с партнерами и законом.

    Символично показано, что первый приступ случился с Тони у бассейна, когда утиная семья, осевшая в открытом бассейне у дома Сопрано, вдруг взмахнула крыльями и улетела, несмотря на отчаянные попытки хозяина дома их привлечь остаться. Тони не мог, как это утиное семейство, захотеть и улететь куда он хочет и когда он хочет. Он был связан таким клубком разного рода проблем, что одним ударом его не разрубить никогда.

    Подобная жизнь, как у Тони Сопрано, создает сильное эмоциональное напряжение, связанное с нереализуемостью по разным причинам желаний человека. Стремление доказать матери, что он хороший сын наталкиваются на обесценивание его усилий, отсюда глубокое чувство вины; тревога по поводу смерти матери, страх потерять значимого близкого человека; подавление своего гнева по отношению к матери, так как считает, что злиться на мать нельзя; дядя - реальный соперник в бизнесе, но он - родственник, приходится юлить и выворачиваться, чтобы не попасть под его удар; Тони - босс мафии, поэтому должен поддерживать авторитете в глазах подчиненных, что само по себе является трудной и противоречивой задачей; чувства к жене охладели, но долг и религия заставляют продолжать жить в семье.

    stoppanica.ru

    Все о панических атаках: причины, симптомы, лечение

    Содержание статьи

    Люди всех континентов однажды интересуются тем, что такое панические атаки? Пугающее состояние накатывает на человека внезапно, выбивая почву у из-под ног.

    Те, кто хоть раз пережил подобное, пытаются понять причины явления, а также желают сделать так, чтобы атаки больше никогда не повторялись.

    Описание патологии

    Паника, возникшая «на ровном месте» называется синдромом панической атаки.

    Это такое же ощущение, которое возникает при стрессе в чрезвычайной ситуации. Только приходит данное чувство в спокойной остановке. Внезапно накатывает тревога, дурнота. Зрачки расширяются, сердце начинает выпрыгивать из груди, ладони, а также ступни потеют. Все указывает на то, что индивид чего-то сильно боится без причины.

    Всего 5% людей на планете однажды испытывали атаку в реальности. Жертвами паники без повода становятся молодые люди от 20 до 30 лет. В момент приступа в их кровь выбрасывается большое количество адреналина, хотя они могут просто заниматься повседневными делами, идти по улице или общаться с клиентом на работе.

    Гипервентиляция легких, головокружение, онемение пальцев рук, а еще ног – это характерные признаки синдрома.

    Истинная паническая атака всегда спонтанная. Существуют ситуационные состояния, когда становится плохо во время экзамена или прогулки по темному переулку. Здесь есть, чего бояться. Эти проявления мы не рассматриваем.

    Условно-ситуационная атака организма провоцируется химическими веществами: таблетками, кофеином или алкоголем. Две последних разновидности атаки вполне объяснимы.

    Спонтанная атака пугает людей больше. Так как непонятны причины ее возникновения.

    Причины

    Пять причин сильного страха в обыденной ситуации:

    1. ВСД. В рамках малоизученного заболевания панику без причины трудно объяснить. Можно сказать, что вегето-сосудистая дистония является спусковым крючком недуга.
    2. Задержка реакции на стресс. Считается особенностью организма. Атаки могут возникнуть не только после негативных случаев, но и после радостных переживаний, если нервная система человека слаба.
    3. Болезни сердца. Наиболее часто паника без причины возникает при недостаточности митрального клапана. Клапан сердца закрывается не полностью, что провоцирует панику в организме.
    4. Гипертиреоз, гипогликемия. Эти болезни создают отличную почву, где боязнь может проявиться на полную мощность без триггеров опасности.
    5. Депрессия. Легкие психические расстройства тоже считаются основой для синдрома.

    К сожалению, паника на «ровном месте» может возникнуть и по неизвестным причинам. Наука и медицина не все знают о таких состояниях, зато неплохо умеют купировать симптомы.

    Симптомы

    Люди, испытывая паническую атаку, не понимают, что с ними происходит. Вегетативный криз путают с чем угодно: с инфарктом, инсультом, сердечным приступом, приближающимся обмороком. При атаке пытаться принимать корвалол или подобные препараты бессмысленно. Они не снимут симптомов.

    Стандартное лечение панических атак зависит от симптоматики.

    Вот основные проявления настоящей вегетативной атаки:

    • тремор рук;
    • удушье;
    • бледность кожных покровов или появление красных пятен;
    • быстрое сердцебиение;
    • потливость;
    • головокружение;
    • тошнота;
    • боль в груди;
    • отсутствие понимания, что происходит.

    Слезы, агрессия, тоска – это также симптомы вегетативного криза, который может не сопровождаться страхом. Возникает симптоматика от нескольких раз за сутки до пары раз в месяц. Продолжительность одного приступа варьируется от 15 минут до пары часов.

    Проявления панической атаки не слишком опасны, но они могут стать причиной фобий, депрессии, либо психического расстройства, если их своевременно не остановить.

    Интересна обстановка, в которой возникает криз. Иногда люди претерпевают такое состояние только на улице. Иногда это случается только дома, либо в транспорте.

    Даже слабая паническая атака способна превратить жизнь в ад. Ведь больной перестает себя контролировать, поэтому подвергается опасности.

    Со временем страх перед новым приступом провоцирует следующие атаки все чаще. Ожидание потери контроля над телом изводит еще больше, чем переживание самого состояния. Страдающие этим недугом люди замыкаются в себе, всеми силами стараются избегать ситуаций, когда криз может возникнуть снова. Сложно назвать полноценной жизнью то, что проживает пациент с паническими атаками.

    Диагностика

    Диагностировать недуг может не только врач, но и сам больной. Заболевание имеет яркие черты, которые помогают отличить его от похожих болезней.

    Бледность кожных покровов – первый признак. Внезапное пожелтение или посерение лица также относится к первому звоночку. При сильной панике возможны появления красных пятен на кожных покровах.

    Затрудненное дыхание – еще один яркий признак при панической атаке. Некоторые люди, страдающие недугом, дышат очень часто, поверхностно именно из-за страха.

    Тошнота и онемение – приходят почти одновременно. Эти признаки сопровождаются мнимым ощущением понижения температуры тела. Становится холодно.

    Учащенное сердцебиение – главный признак, который при здоровом сердце является определяющим фактором атаки. Паника может, как сопровождаться болью в груди, так проходить и безболезненно.

    Потеря реальности, страх смерти – это последние признаки, по которым возможно провести диагностику. Данное состояние является самой страшной составляющей вегетативного криза. Испытав подобное лишь раз, стоит запомнить, что делать при панических атаках и стрессе.

    Лечение

    Самопомощь при приступах заключается в следующем:

    1. В регуляции дыхания. Дышите медленнее.
    2. В смещении внимания. Думайте о чем угодно, кроме паники.
    3. В аутотренинге. Повторяйте про себя, что вы будете жить, это не смертельно.
    4. В смене положения. Если лежите, сядьте, если стоите, ложитесь или нагнитесь немного вперед.
    5. В приеме успокоительного. Успокоительные средства при тяжелом течении болезни назначает врач.

    Чтобы получить адекватное лечение вегетативного криза, придется посетить терапевта, невролога, эндокринолога, а также кардиолога и психотерапевта. Если анализы и осмотры врачей не выявят отклонений, то причина внезапной паники скрывается в глубинах психики. Здесь поможет психотерапевт.

    Так как избавиться от панических атак, если они регулярные? Лекарства и курс психотерапии – вот эффективный комплекс, который помог многих больным избавиться от приступов. Стоит помнить, что однажды начавшись, вегетативные атаки почти не прекращаются без лечения. Перерыв между приступами может составить несколько месяцев. Но заболевание возвращается вновь, проходит волнообразно.

    Жить без панических атак замечательно. Ведь с их проявлениями страдает работоспособность человека, его самооценка, общение с социумом. Больные люди пугаются сами во время приступа, пугают окружающих.

    Нет нужды терпеть панические атаки, необходимо при первых симптомах обратиться к врачу. Тогда болезнь не перейдет в тяжелую стадию, а длительная ремиссия станет реальностью.

    Статистика жестока: возраст заболевания паническими атаками понизился до 11-13 лет. Подростки попали в группу риска, так как испытывают стресс от усвоения академических знаний. Они учатся по 6-8 часов в день. Из-за усложнения жизни растет уровень взрослых, подверженных атакам. Он составляет 5-6%.


    pikacho.ru

    Что представляет собой паническая атака?

    «Паническая атака», или на научном языке – эпизодическая пароксизмальная тревога, стала наблюдаться в практике психологов гораздо чаще, чем скажем лет 10 назад. Люди, вызывают скорую, списывая резкое ухудшение состояния здоровья на сердце, нервы или лимфатическую систему, в то время как на самом деле они испытывают приступ паники. Подвержены подобному приступу люди тревожно-мнительного типа личности, у которых также наблюдается повышенный уровень «гормонов тревоги» в крови таких, как катехоламины, серотонин и дофамин. И в большинстве случаев такие люди, также имеют синдром соединительно-тканной дисплазии. Если человек подвержен частным паническим приступам, то ему обязательно необходима помощь психолога, сеансы с которым помогут выровнять состояние.

    Что представляет собой приступ паники?

    Приступ острой паники длиться около 20 минут, очень редко, когда бывает дольше, при этом человек испытывает головокружение, сильное сердцебиение, его трясет в ознобе, обильно выделяется пот, болит в грудной клетке. Также бывает, что паника сопровождается икотой, тошнотой, рвотой, болью в животе, возможно даже повышение давления. Психическая составляющая панического приступа проявляется в страхе смерти, инфаркта, инсульта, падения, остановки дыхания, неловкой ситуации. Помимо страха проявляется раздражительность и агрессия. При описании того, что происходит с человеком, называются ощущение «комка» в горле, нехватка воздуха и рефлексивные частые его заглатывания, невозможность говорить или онемение конечностей. Часто при панике люди кричат, просят о помощи, мечутся, стонут, выбегают на свежий воздух, на свободное пространство, или лежат без движения. Испытывая приступ паники, человек принимает соответствующие медикаменты и экстренно вызывает скорую помощь.

    Причины панических атак.

    Одна из основных причин панических приступов – это депрессия. Также, вызывают панические состояния различные страхи, навязчивость, неврозы, хронические и психосоматические заболевания, расстройства сна. Все это происходит из-за снижения качества жизни человека, обусловленного ухудшением состояния физического и психологического здоровья, и как следствие, отдаление и безучастие в социальной сфере общения. Люди с приступами панических атак начинают вести затворническую жизнь, что в значительной степени влияет на близких ему людей. Например, дети наблюдающие своего родителя в невротическом состоянии, постепенно проникаются его образом жизни и в чем-то становятся похожими. Вторая половинка, привыкшая вести активный образ жизни, теперь не может уйти по своим делам, оставив партнера в тревожном состоянии. Таким образом, получается, что сеансы психотерапии необходимы каждому члену семьи.

    www.centerdushi.ru

    откровения людей, живущих с приступами беспричинной паники

    Панические атаки — приступы тяжелой тревоги, сопровождающиеся головокружением, учащенным сердцебиением и затруднением дыхания. Чаще всего они происходят во время стрессовых для организма моментов, которые могут возникать как в действительно сложных ситуациях, так и при достаточно привычных занятиях. Например, простая поездка в душном общественном транспорте или обычный поход по магазинам может спровоцировать приступы паники. Избавиться от них очень нелегко, особенно если самому себе не отдавать отчета в том, что происходит.

    Мы взяли интервью у четырех человек, страдавших от панических атак. Они рассказали свои истории, а также предложили методы борьбы с приступами беспричинной паники. Каждый случай прокомментировал психолог Евгений Ведерников, специалист по борьбе с паническими атаками и автор множества статей по этой теме.

    Автор: Екатерина Самохвалова

    Все проблемы лишь у меня в голове

    Валерия, 17 лет

    Я ехала в автобусе, когда со мной случилась первая паническая атака. На улице начался ливень, было очень много народа, и просто ни с того ни с сего мне стало дико страшно. Пугало замкнутое пространство, люди, остановки на светофорах. Казалось, что я отдельно от всего, что происходит, я перестала чувствовать тело вообще, в горле пустота. Мое состояние можно было сравнить с состоянием главной героини из мультика «Коралина в стране кошмаров». Когда она оказывалась в другой реальности, некоторое время был просто белый лист. То же самое произошло и со мной. Вот вроде свой рот я чувствовала и все что дальше горла тоже, но оно само – это будто белый лист из мультфильма, который преграждал проход воздуха.

    От того, что я не могла дышать, становилось еще страшнее. У меня с собой вода была, полная бутылка в 0,5 литров, и когда я пила, на пару секунд снова почувствовала горло и снова смогла дышать. Потом я совсем перестала понимать, что происходит, казалось, что ничего не существует вообще. Меня растворяло в пространстве, думаю, меня пару раз отключало даже, но деталей рассказать я не смогу, потому что в этом состоянии не особо запоминается действительность. Параллельно всему этому меня не покидала мысль, что я уже умерла. Я думала выйти из автобуса, попросить родителей или друзей забрать меня, но я вообще ничего не могла сделать. После этого раза я до сих пор не могу нормально ездить в общественном транспорте, несмотря на то, что прошло уже полтора года.

    Я ходила к психотерапевтам, психиатрам и они мне объяснили, что это была именно паническая атака. Они дали понимание того, что со мной происходит, и что все проблемы лишь у меня в голове. Поначалу очень тяжело понять все это, но это самое важное, на самом деле. Я почти научилась заставлять себя делать то, чего сама хочу. Как только я чувствовала, что сейчас приступ снова начнется, я резко меняла образ мыслей, переключалась с одного дела на другое. Я поняла, что если вовремя этого не сделать, то выйти из этого состояния уже сложнее. А когда было совсем плохо, я просто ложилась, закрывала глаза и про себя крутила фразу: «тебе нужно просто уснуть», до того момента, пока не засыпала.

    Первые полгода, пока я пыталась найти то, что мне сможет помочь, панические атаки продолжались каждый день, примерно от одного до десяти раз. Спустя время, когда стало лучше, они случались раз в 2-3 дня. А сейчас, в принципе, все на этом и остановилось, только я уже совсем не так на это реагирую, и моей жизни особо это не мешает. Разве что, с транспортом проблемы остались, да и при ярком искусственном свете может начаться ПА. Что в той, что в другой ситуации мне помогают солнечные очки.

    Панические атаки полностью перевернули мою жизнь – в ней теперь не так все солнечно. Из-за всех этих проблем я нигде не учусь и постоянно рассуждаю о том, как все бессмысленно. Не думаю, что теперь визиты к психотерапевту мне помогут, т.к. мне ничего нового не скажут. Просто с каждой новой ПА я справляюсь все легче и легче, и меня не покидают мысли, что это когда-то закончится. И, напоследок, хочется сказать, чтобы люди с ПА не затягивали с решением этой проблемы, а сразу шли к врачу. Ведь если раньше обратиться к специалисту, меньше будет негативных последствий.

    Евгений Ведерников:

    Валерия очень ярко описывает то, что с ней происходит и ее пример очень показателен. С ней во время паники произошла дереализация – это такая защитная реакции психики при сильном стрессе. Словами дереализацию можно выразить так: «Со мной происходит что то очень плохое, и такое просто не может происходить со мной по настоящему, поэтому я нахожусь в каком то сне или, как пишет Валерия, в другой реальности». Валерия не понимает что с ней происходит именно это, поэтому сильно пугается этого состояния и думает, что уже умерла. Как вы думаете, что чувствует человек который думает что сейчас умрет или уже умер, или сошел с ума? Это просто мощнейший шок для психики, ужас, который будет выражаться на телесном и поведенческом уровне. «Перестала чувствовать тело, в горле пустота», «не могла дышать», «вообще ничего не могла сделать», и все это сопровождается вышеупомянутой дереализацией. А теперь важный момент: все что происходит с Валерией, абсолютно нормально для человека испытывающего шок и ужас.

    Примерно по такому принципу происходят почти все панические атаки – человек ожидает что с ним случится что то очень плохое, что он умрет или сойдет с ума, от этого он погружается в шок, ужас и испытывает приступ паники, который сопровождается сильными телесными, поведенческими и психологическими проявлениями. По телу проходит волна адреналина. Адреналин повышает давления, частоту пульса, учащается дыхание. Могут возникать головокружение, онемение конечностей, перебои с дыханием, но это все нормальная телесная реакция при сильном страхе.

    Далее Валерия сходила к врачу психотерапевту, который поставил диагноз и объяснил что с ней происходит. Но этого чаще всего недостаточно для решения проблемы. Помимо этого нужна еще работа с психологом – психотерапия, потому что паническая атака ни что иное как психологическая шоковая травма, а через работу со специалистом можно убрать все последствия.

    Просто примите их, и они скажут вам «до свидания»

    Алексей, 32 года

    Моя первая паническая атака случилась на работе. Это был самый обычный день, всё шло своим чередом, как вдруг мне стало не хватать воздуха (врачи называют этот распространённый симптом «неполным вдохом»). В голове появились мысли, что со мной что-то не так, и сейчас случится что-то катастрофическое. Я потерял контроль над собой, произошел резкий выброс адреналина, паника. Уехал с работы, не отдавая себе отчета о том, что со мной произошло. Часа через два приступ закончился.

    Прошло около недели, и я уже забыл об этом думать. В выходные я находился в торговом центре «Мега», был в отличном настроении, выбирал продукты. Спросил продавца-консультанта по поводу одного товара, и в тот момент в голове пронеслась мысль, что я странно выгляжу со стороны. Я понял, что ко мне вернулось то состояние нереальности и панического ужаса, которое случилось тогда, на работе. Вокруг толпились люди, мне хотелось убежать, спрятаться. В тот момент я понял, что могу потерять контроль и даже напасть на кого-нибудь из них. Мысли мне снова не давали покоя. Я сказал жене, что мне нужно в туалет, пошел туда практически бегом, долго умывал лицо холодной водой, и в панике возвращался обратно. Мне трудно описать каких усилий стоило мне держать себя в руках, но все-таки этот второй раз я пережил, не сбежал как с работы. По дороге домой меня «отпустило».

    Приехав домой, я решил посмотреть в интернете, что же это такое может быть. Нашел статью о панических атаках, симптомы совпадали, и я понял, что теперь они будут появляться постоянно. В тот же момент меня «накрывает» уже третья ПА и уже серьезно. Не могу сказать точно, когда она закончилась, она могла перерасти в следующую, но так я прожил около двух недель. С тех пор они стали появляться довольно часто, в основном в местах скопления людей: магазины, автобусы. Я стал сразу же изучать эту проблему, очень много читал, находил собеседников с такой же проблемой, которым удалось справиться с па, и таких, как выяснилось, немало. Самое главное – я понял, что это такое, как с этим бороться и нужно ли бороться вообще.

    Мой страх значительно ослаб, когда я разобрался в этом. Я выбрал, как может показаться некоторым, жесткий метод, но, на мой взгляд – самый действенный… я полюбил их. Я начал намеренно провоцировать их появление по пути на работу, в маршрутках, и на работе. Разгонял их настолько, насколько это было возможно. Вот такой вот парадоксальный путь к освобождению. Когда пропадает страх – пропадают и ПА, потому как именно боязнь и провоцирует это явление: если вы их боитесь, они появляются, а если нет, говорите про себя «давайте, сколько вас еще ждать, я уже соскучился», они не появятся. Просто примите их, и они скажут вам «до свидания».

    Любое испытание посылается нам с какой-то целью, как урок, который сделает нас сильными. Поэтому, мой вам совет, если вас беспокоят ПА – смиритесь с ними, живите дальше и ни в коем случае не боритесь! Они пройдут сами, как только вы начнете жить вопреки им, заниматься творчеством и другими интересными вещами, гулять на природе. Тогда вы с удивлением заметите, что ПА перестанут беспокоить вас.

    Панические атаки прошли полностью где-то через 4-6 месяцев после первого раза, и их не было уже около 5 лет. Но, признаться честно, я не особо расстроюсь, если они вернутся вновь. Я рад, что имел такой опыт, потому что научился лучше понимать свое тело, его потребности, моменты, когда пора дать ему отдых. Ну и, конечно, научился контролировать эмоции, справляться со страхом и паникой. Многое обдумал в жизни и пересмотрел отношение к ней. Конечно, я рад, что столкнулся с этим. Это сделало меня сильнее.

    Евгений Ведерников:

    В описании Алексея четко виден момент когда началась паника: «В голове появились мысли, что со мной что-то не так, и сейчас случится что-то катастрофическое». Что-то катастрофическое – это скорее всего мысль про смерть. Конечно у любого человека при таком опасении случится шок, ужас и соответственно, выброс адреналина.

    Далее Алексей изучил информацию на тему панических атак, что значительно ослабило проблему. И потом он стал применять распространенную парадоксальную технику, которая действительно довольно «жесткая» и далеко не всем подходит. Поэтому я бы не советовал ее применять абсолютно всем, если такая техника вызывает у вас сильный страх, то лучше воздержаться от ее применения. Есть гораздо более мягкие способы психологической работы с паническими атаками.

    В такие моменты начинаешь ценить, то что имеешь

    Анастасия, 24 года

    Когда началась моя первая паническая атака, я не осознавала, что происходит. Потом прошло немного времени, я нашла одну статью в интернете и, прочитав ее, я поняла что со мной случилось. Думаю, причиной тому послужило мое расставание с парнем. Последующие панические атаки происходили после стрессов. Через время они стали хроническими. Их было примерно 10, и они случаются по сей день. Они сильно мне мешают жить.

    В те моменты мне казалось, что я схожу с ума. Меня всю трясло, и жутко кружилась голова. В такие моменты начинаешь ценить, то что имеешь. Когда они проходили, я понимала, что чтобы уменьшить их количество нужно меньше нервничать.

    Я пытаюсь избавляться от них. Обычно пью нейролептики. Недавно начала смотреть различные видео о том, как справляться с паническими атаками. Мне также помогают дыхательные упражнения. Что касается посторонней помощи, то в данный момент, я коплю деньги на психолога.

    Самое главное – общаться о своих проблемах с близкими. Они сидят со мной, выслушивают мои проблемы, говорят, что все пройдет. И даже если у вас нет возможности делиться с ними, всегда есть другие способы получить поддержку. Ищите поддержки в специальных группах для таких как мы. Больше общайтесь с разными людьми и не зацикливайтесь на панических атаках – и с ними можно жить!

    Евгений Ведерников:

    Анастасия пишет, что в момент панической атаки ее трясет, кружится голова и ей кажется, что она сходит с ума. Видимо, этот страх сойти с ума и вызывает приступ паники. Ну а то, что трясет и кружится голова, как я писал выше, абсолютно нормальное явление в такой ситуации.

    Также Анастасия пишет, что скорее всего причиной первой панической атаки был сильный стресс – расставание с парнем. И это вполне вероятно. Очень часто первая паническая атака происходит на фоне какого то сильного стресса. Это может быть потеря близкого человека, проблемы в отношениях, проблемы на работе или проблемы со здоровьем. Человек, как правило, очень слабо осознает этот стресс, но внутри переживает его сильно, что и приводит к симптоматике на телесном уровне. Сначала эта симптоматика легкая, но человек воспринимает ее как нечто опасное для жизни или для психики и тогда уже происходит приступ паники с бурными телесными проявлениями. Через работу с психологом, можно убрать как сами панические атаки, так и стресс из-за которых они появились.

    Почему ты чувствуешь то, что чувствуешь?

    Кристина, 21 год

    Около месяца назад у меня случилась первая паническая атака. Смутно помню, с чего все началось. Я была дома, понемногу занималась делами, переписывалась с друзьями, как вдруг накатила паника. Могу предположить, что-то в переписке напомнило о травмирующих событиях в прошлом, но я не уверена. Всего у меня было приблизительно четыре панические атаки, две из которых случились через день, но хроническими я их назвать не могу.

    Я бы не сказала, что они что-то поменяли в моей жизни. На мой взгляд, говорить о серьезном влиянии панических атак, все равно, что утверждать, что твою жизнь изменил скример в ужастике. Ты просто знаешь, что такое бывает и как это чувствуется. Это новый опыт, пускай и очень неприятный, но не более.

    Тем не менее, сейчас я могу попытаться помочь человеку справиться с этой проблемой, в том числе и основываясь на своих переживаниях. Самое главное – осознать, что у тебя паническая атака, или хотя бы понять, что ты не в порядке. Можно обратиться за помощью к друзьям или родственникам. Также, очень помогают дыхательные упражнения – в интернете их множество. Но самое главное, попробуй сам разобраться в ситуации – ответь себе на вопрос, почему ты чувствуешь то, что чувствуешь?

    Панические атаки часто являются не причиной, а следствием психического расстройства. Я бы сказала, что это довольно тяжелый опыт, если выражаться мягко. Думаю, нужно больше говорить о них, и не только, чтобы люди знали что с ними происходит, а также быть рядом с теми, кому это нужно. Это, в принципе, можно назвать универсальным средством. И хоть я не являюсь психологом, но опираясь на свой опыт, могу сказать, что рядом с кем-то приступы всегда проходили легче.

    Евгений Ведерников:

    Кристина понимает, что паническая атака это просто сильный страх, сравнимый с просмотром ужастика. И это очень хорошо, это понимание и не делает проблему тяжелой, когда панические атаки случаются часто. Возможно причиной панических атак послужило травмирующее событие о котором пишет Кристина, так довольно часто бывает.

    Совет обратиться к друзьям и родственником за помощью при панических атаках – неплохой, но есть один важный момент. При таком обращении нужно просить помощь справится с паникой. Не с какими то проблемами по здоровью, а именно с паникой, т.е. ходить по врачам и скорую помощь вызывать не нужно, проблема чисто психологическая. Ситуация действительно походит на просмотр ужастика, а в компании друзей смотреть ужастик не так страшно.

    Также Кристина собирается обратиться за помощью к психологу и это очень хорошая мысль. Самостоятельно разобраться с этой проблемой очень сложно, поэтому лучше всего при первой же панической атаке сразу начать работу с психологом. Как правило, если на момент обращения клиента прошло меньше двух месяцев от начала панических атак, то на полное решение проблемы уходит не больше пяти сеансов. А если человек живет с этим несколько лет, то проблема стала привычкой, и на ее решение уходит гораздо больше времени.

     

    hydra-journal.ru

    Паническая атака — Википедия. Что такое Паническая атака

    Паническая атака — необъяснимый, мучительный для больного, приступ тяжёлой тревоги, сопровождаемый беспричинным страхом, в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами.

    Некоторые русскоязычные врачи используют устаревшие, отсутствующие в МКБ, термины «вегетативный криз», «симпатоадреналовый криз», «кардионевроз», «ВСД (вегетососудистая дистония) с кризовым течением», «НЦД — нейроциркуляторная дистония», отражающие представления о нарушениях вегетативной нервной системы в зависимости от ведущего симптома. «Паническое расстройство» (эпизодическая пароксизмальная тревожность), в свою очередь, как самостоятельное заболевание имеет мировое признание и введено в Международную классификацию болезней 10-го пересмотра. По МКБ-10, характерной чертой панического расстройства являются «рецидивирующие приступы резко выраженной тревоги (паники), которые не ограничены какой-либо особой ситуацией или комплексом обстоятельств и, следовательно, непредсказуемы»[1]. В то же время наличие панических атак не обязательно означает, что у больного — паническое расстройство. Панические атаки могут быть симптомами феохромоцитомы, соматоформных дисфункций, фобий, депрессивных расстройств, посттравматического стрессового расстройства, эндокринологических заболеваний, сердечных заболеваний, митохондриальных заболеваний и т. д. Или же возникать в результате приёма каких-либо препаратов (например, «Эреспал»).

    Для выявления выраженности панических атак используется шкала тяжести панического расстройства. Эта шкала используется также в форме опросника самооценки в качестве теста на панические атаки[2][3].

    Симптоматика

    Паническая атака характеризуется приступом страха, паники или тревоги и/или ощущением внутреннего напряжения в сочетании с четырьмя или более из списка ассоциированных с паникой симптомов:

    1. Сердцебиение, учащённый пульс
    2. Потливость
    3. Озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи
    4. Ощущение нехватки воздуха, одышка
    5. Удушье или затруднённое дыхание
    6. Боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки
    7. Тошнота или абдоминальный дискомфорт
    8. Ощущение головокружения, неустойчивость, лёгкость в голове или предобморочное состояние
    9. Ощущение дереализации, деперсонализации
    10. Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок
    11. Страх смерти
    12. Ощущение онемения или покалывания (парестезии) в конечностях
    13. Бессонница
    14. Спутанность мыслей (снижение произвольности мышления)

    Существуют и другие симптомы, не вошедшие в список: боли в животе, повышенная температура, расстройство стула, учащённое мочеиспускание, ощущение кома в горле, нарушение походки, нарушение зрения или слуха, судороги в руках или ногах, расстройство двигательных функций, повышенное давление.

    Клиническая картина

    Интенсивность основного критерия панической атаки (приступов тревоги) может варьироваться в широких пределах: от выраженного состояния паники до ощущения внутреннего напряжения. В последнем случае, когда на первый план выступает вегетативная (соматическая) составляющая, говорят о «нестраховой» панической атаке или о «панике без паники». Атаки с низким уровнем эмоциональных проявлений чаще встречаются в терапевтической и неврологической практике. Также, по мере развития заболевания, уровень страха в атаках снижается.

    Длительность приступов может варьироваться от нескольких минут до нескольких часов, составляя в среднем 15—30 мин. Частота приступов — от нескольких в день до 1—2 раз в месяц. Большинство пациентов говорят о спонтанности (неспровоцированности) атак. Однако активный расспрос позволяет выявить наряду со спонтанными атаками ещё и ситуационные приступы, возникающие в потенциально «угрожаемых» ситуациях. Такими ситуациями могут быть: пользование транспортом, пребывание в толпе или замкнутом пространстве, необходимость покинуть собственное жилище, некоторые стрессовые ситуации и т. д.

    Человек, впервые столкнувшийся с этим состоянием, сильно пугается, начинает думать о каком-либо тяжёлом заболевании сердца, эндокринной или нервной систем, пищеварения, может вызывать «скорую помощь».

    Трактовка пациентом панической атаки как проявления какого-либо соматического заболевания приводит к частым посещениям врача, многократным консультациям у специалистов различного профиля (кардиологи, невропатологи, эндокринологи, гастроэнтерологи, терапевты), неоправданным диагностическим исследованиям и создаёт у пациента впечатление о сложности и уникальности его заболевания. Неверные представления пациента о сути заболевания ведут к появлению ипохондрических симптомов, способствующих утяжелению течения болезни.

    Врачи-интернисты, как правило, не находят органической патологии, рекомендуют посетить психотерапевта. При личной заинтересованности врача встречаются случаи гипердиагностики и назначения лечения по ложному диагнозу. При этом часто назначаются седативные, сосудистые и метаболические препараты с недостоверной доказательной базой и непрогнозируемым действием. В наиболее позитивном случае встречаются рекомендации общего характера, связанные с изменением образа жизни: побольше отдыхать, заняться спортом, не перегружаться работой, избегать стрессов, переключиться. Часто встречаются банальные и шаблонные назначения: принимать растительные седативные препараты (валериану, пустырник).

    В большинстве случаев панические атаки не ограничиваются одним приступом. Первые эпизоды оставляют неизгладимый след в памяти больного. Это ведёт к появлению синдрома тревоги «ожидания» приступа, который, в свою очередь, закрепляет повторяемость атак. Повторение атак в сходных ситуациях (транспорт, пребывание в толпе и т. д.), способствует формированию ограничительного поведения, то есть избегания потенциально приводящих к развитию панических атак мест и ситуаций. Тревога по поводу возможного развития атаки в определённом месте (ситуации) и избегание данного места (ситуации) определяется термином «агорафобия». Нарастание агорафобической симптоматики приводит к социальной дезадаптации пациента. Из-за страха пациенты могут быть не в состоянии покинуть дом или оставаться в одиночестве, обрекают себя на домашний арест. Наличие агорафобии при паническом расстройстве указывает на более тяжёлое заболевание, влечёт худший прогноз и требует особой лечебной тактики. Также может присоединиться и реактивная депрессия, которая тоже утяжеляет течение заболевания, особенно если пациент долго не может понять, что именно с ним происходит, не находит помощи, поддержки, не получает облегчения.

    Относительно возрастных категорий, исследования показали, что панические атаки чаще всего встречаются у людей в возрасте 25—64 года. Но больше преобладают среди 25—44-летних. Иногда, на фоне эндокринной нестабильности, в подростковом возрасте могут возникать панические атаки. Самые редкие случаи встречаются в группе от 65 и старше. У пожилых пациентов, панические атаки имеют гораздо меньшую симптоматику. В пароксизме может содержаться от двух до четырёх симптомов. При этом эмоциональные компоненты чаще всего выражены хорошо. Иногда проявление панических атак в пожилом возрасте может выступать рецидивом или обострением панических атак, начавшихся в молодом возрасте.[4]

    См. также

    Примечания

    Ссылки

    wiki.sc


    Смотрите также

         
         
    Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву А Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Б Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву В
    Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Г Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Д Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Е
    Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ж Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву З Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву И
    Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву К Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Л Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву М
    Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Н Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву О Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву П
    Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Р Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву С Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Т
    Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву У Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ф
    Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ц Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ч Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ш
    Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Э Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ю Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Я
     
    Карта сайта, XML.