ГлавнаяСбор Сушка   Поиск
     
     
Лекарственные растения на букву А Лекарственные растения на букву Б Лекарственные растения на букву В
Лекарственные растения на букву Г Лекарственные растения на букву Д Лекарственные растения на букву Е
Лекарственные растения на букву Ж Лекарственные растения на букву З Лекарственные растения на букву И
Лекарственные растения на букву К Лекарственные растения на букву Л Лекарственные растения на букву М
Лекарственные растения на букву Н Лекарственные растения на букву О Лекарственные растения на букву П
Лекарственные растения на букву Р Лекарственные растения на букву С Лекарственные растения на букву Т
Лекарственные растения на букву У Лекарственные растения на букву Ф Лекарственные растения на букву Х
Лекарственные растения на букву Ц Лекарственные растения на букву Ч Лекарственные растения на букву Ш
Лекарственные растения на букву Щ Лекарственные растения на букву Э Лекарственные растения на букву Ю,Я
 

Полипы шейки матки фото симптомы


симптомы, лечение и удаление, отзывы

Автор Мария Семенова На чтение 14 мин. Опубликовано

Полипы – это схожие с бородавками наросты на маточной шейке и слизистых оболочках этого органа, которые стали весьма распространенными.Эти грибообразные наросты часто появляются в области эндоцервикса, на его верхних или средних участках, в локации внешнего зева.

Образовываясь на слизистой оболочке самой матки и ее шейке, наросты нередко врастают и внутрь ее тела. В роли доброкачественного явления, этот процесс становится хроническим наряду с интенсивно разрастающимся эндоцервиксом.

Что такое полип

Полипы по своему строению и формированию разделены на:

  • слизистые;
  • железистые;
  • фиброзные;
  • железисто-фиброзные;
  • аденоматозные (атипичные).

Все виды полипа классифицируются в основном по их размерам, в каких-то случаях они способны вырасти до 2-3 сантиметров, однако зачастую это наросты в 2-3 мм в диаметре.

По форме они также разновидны:

  • уплотнённая;
  • круглая;
  • в форме капли;
  • наподобие гребешка петуха.

Строение наростов на маточной шейке может быть как на тоненькой ножке, так и на достаточно широком основании. Что касается структурного цвета, то полипы любого вида бывают в бледно-розовых, ярко красных, а также бордовых с синюшным оттенком окрасках.

Причины появления

От полипов маточной шейки страдают представительницы женского пола, 40-50 летней возрастной категории, однако вполне вероятно что и нерожавшие молодые женщины тоже могут состоять в группе риска.

Основополагающим фактором нарастания полипов, нередко становится:

  1. Гормональное нарушение женского организма, кроме того никоим образом нельзя сбрасывать со счетов инфекционные заболевания мочеполовой сферы.
  2. Механические нарушения целостности тканей данного органа, воспалительное явление, эрозии которые не излечивались, невовремя зашитые разрывы при родоразрешении — всё это, так или иначе может обеспечивать формирование и рост полипов.

Установить и определить диагноз полипы маточной шейки специалист-гинеколог может посредством визуального осмотра зеркалами, цервикоскопии, кольпоскопии, гистологическом исследовании слизистой.

Признаки и симптомы

Одиночные наросты, как и незначительные размеры полипов, в обычной жизни женщины никак себя не обнаруживают и их присутствие обнаруживается нередко только при плановом осмотре, или при посещении врача по иным вопросам.

Исключительно при воспаленном явлении, заражение инфекцией после нарушения целостности нароста, у пациентки могут проявляться такие признаки как:

  • Тянущие болезненные ощущения внизу живота, которые становятся выраженней до появления месячных.
  • Повышение объема вагинальных белей.
  • При нарушении целостности данного новообразования могут возникать крововыделения.
  • У пациенток репродуктивного возраста, которые подвержены данной патологии, симптоматика и проявления могут сопровождаться бесплодием, либо перебоями менструального цикла. Именно по этой причине врачи, стараются обнаружить зависимость данных отклонений друг от друга.

Способен ли полип на маточной шейке перерасти в рак? Да, такая вероятность существует, но в довольно единичных эпизодах, около 1,5%-2% от всех случаев заболевания.

Полип должен минуть несколько этапов, прежде чем переродится в злокачественную опухоль:

  • гиперплазия — эпителий органа ускоренно вырастает в разы;
  • метаплазия — одна структура эпителия трансформируется в другой;
  • дисплазия маточной шейки — возникают предраковая структура в эпителии, при вспомогательных факторах, которая очень скоро превращаются в онкологические, злокачественные клетки.

Если у пациентки обнаруживается нарост во время беременности, по причине рефлекторной активности шейки, в частности на начальных сроках, повышается опасность выкидыша (самопроизвольного прерывания беременности), и кроме того среди иных осложнений процесса вынашивания ребенка существует и истмико-цервикальная неполноценность, либо низкое размещение плаценты.

Женщинам необходимо неукоснительно посетить гинекологический кабинет с целью осмотра и выполнения дополнительных анализов, если появляются признаки, которыми характеризуются полипы маточной шейки и тела матки:

  • Бесплодие, сложности с зачатием;
  • Влагалищные бели коричневого цвета, в интервалах между месячными;
  • Болезненные ощущения и крововыделения в момент и после полового контакта;
  • Продолжительные критические дни, маточные кровотечения;
  • Выделения в малых объемах.

Виды полипов

Аналогично эндометриального полипоза, цервикальные полипы подразделяются:

  1. Аденоматозные – подобные новообразования называются атипичными, они различны однородным структурой и способны увеличиваться до 40 мм и более. Таким наростам свойственна значительная опасность преобразования в онкологию и цервикальный рак, именно поэтому следом за их хирургическим удалением женщинам почти всегда показан химиотерапевтическое воздействие;
  2. Железисто-фиброзные – в строении этих наростов обнаруживается железистая структура и соединительнотканная основа. По обыкновению подобные новообразования не превышают в диаметре 25 мм;
  3. Фиброзные – сформированы из соединительнотканной ткани. Такие полипы обычно возникают у дам, которые пересекли 40-летнего руюеж и достаточно часто перерастают в злокачественную опухоль;
  4. Слизистые – подобные полипы развиваются из железистых структур клетки. Случается что подобные наросты наблюдаются у женщин детородного возраста, и редко вырастают болдьше чем 15 мм. Эта разновидность полипоза почти не возникат вновь и весьма нечасто может перерасти в онкологию.

Диагностика

Полипоз на шейке матки, зачастую определяется в момент планового осмотра в кабинете гинеколога. Если появляются какие- либо признаки для сомнения, каждой женщине следует обратиться к гинекологу и провести ряд обследований.

Самое основное их которых — визуальный осмотр посредством гинекологических зеркал.

С целью подтверждения диагноза цервикальный полипоз женщине выполняется УЗИ-диагностика. В роли вспомогательных методик используют метрографическое, гистероскопическое изучение и пр.

Обследование

В целях диагностирования полипоза маточной шейки, применяется влагалищно-визуальный осмотр, цервикоскопия, кольпоскопия.

Визуальный осмотр стенок влагалища и цервикального канала

При обычном гинекологическом осмотре, врач в зеркалах может увидеть увеличение шейки, ее утолщение, и кроме того грибовидные наросты, по-обыкновению насыщенно-розового окраса, похожие на гроздь, либо круглой формы.

В случае когда образование было подвержено кератинизации и сверху имеет многопластный эпителий, ему присущ беловатый цвет, если новообразование приобретает фиолетовый или темно-вишневый цвет, это означает что нарушено его кровоснабжение.

В основном у образований, проступающих внутри стенок влагалища плотно — эластическая, либо мягкая структура.

Цервикоскопия

Цервикоскопия  дает возможность подробного рассмотрения просвета маточной шейки, посредством видеокамеры, гинеколог  может рассмотреть даже незначительные полипы, установить их структуру, вероятное омертвление клеток, воспалительный процесс, либо возникновение язвочек на поверхности, и также иные отклонения цервикального канала.

УЗИ

Если просматриваются полипы маточной шейки, внешние описания их ответвлений могут свидетельствовать и о вероятном присутствии эндометриоидных наростов, а именно полипов в теле матки.

Касаемо либо исключения, либо подтверждения выполняется гинекологическое УЗИ, оно дает возможность оценить строение и толщину внутреннего слоя матки, состояния тела  и придатков матки, труб и яичников.

Анализы

Для точной постановки диагноза применяются также гистологическое изучение соскоба, взятого из цервикального канала.

В целях исключения, либо подтверждения онкологической этиологии в момент гистероскопии, врач осуществляет ножевой забор тканей шейки, с частичным выскабливанием маточной стенки для исследования под микроскопом.

В каких-то ситуациях, эта биопсия дает возможность удаления нароста, при его незначительных размерах.

Полип во время беременности

Если данное новообразование обнаружилась в период вынашивания плода, то поддаваться панике не стоит.

Если уж зачатие наступило, то полипы не могут повлиять на успешную беременность и роды. Как правило такие наросты без сложностей удаляют после рождения ребенка.

В некоторых ситуациях могут появляться кровотечения, которые обусловлены травматизацией в момент половой связи, либо по причине гинекологического осмотра.

Отличительной чертой полипозных образований у женщин в интересном положении, становится то, что у них полипы начинают развиваться стремительнее и приобретают выраженный окрас.

Чем опасен полип на шейке матки?

Появление полипов, по большей части это следствие более сложных патологий. Данные новообразования часто исполняют роль фона, и естественно, без каких либо проявлений.

Именно здесь и заключается их угроза здоровью женского организма. Своевременно не устранив полипы цервикального канала, любая женщина рискует оказаться в когорте онкобольных.

Кроме того, возникает целый ряд сложностей при полипах:

  1. Кровопотери, которые влекут за собой анемию и железодифицит;
  2. Сдавливание полипа маточной шейкой требует хирургического вмешательства;
  3. Бесплодие.
  4. Перебои в продуцировании гормонов и по этой причине дисбаланс;
  5. Выкидыши при вынашивании плода, в любом триместре;
  6. Способность преобразования нароста в онкологическое новообразование детородного органа.

Лечение

Медикаментозная терапия при полипах цервикального канала как основной способ лечения применяется очень редко, к примеру, при такой ситуации, когда женщина категорически отказывается от хирургической операции.

Лекарственное лечение

Вся суть в том, что посредством лекарственных средств невозможно излечивание новобразований шейки матки, а возможно только подавление процесса их увеличения, а также понижения проявлений этой патологии.

И все же лекарственная терапия нередко может помочь в избавлении от сопутствующих болезней, которые и стали причиной возникновения полипов шейки.

При полипах шейки матки может быть назначено следующее медикаментозное лечение:

  • гормонолечение;
  • противобактериальная терапия;
  • противовоспалительное лечение;
  • витаминолечение.

Удаление полипа

Хирургическое лечение — в обязательном порядке.

Существует несколько методов удаления полипов, назначение одного из них обусловлено от состояния здоровья пациентки, вида отклонения, которое стало основанием для формирования образования, возраста пациентки, результатов гистологии.

К тому же учитывается, беременна женщина на момент планирования операции и хочет ли она иметь детей в перспективе

В любом случае, не так страшно лечение, как те слова, которыми оно характеризуется.

Полипектомия
  1. Способ представляет собой откручивание наростов маточной шейки. Большие полипы, до 3 см окружностью просто откручивают, а основание прижигают электротоком.
  2. В случае когда основание нароста располагается у границ наружного зева, то её удаляют и поверхность раны зашивают кетгутовым швом. После этого необходимо выскоблить всю слизистую оболочку цервикального хода.
  3. Если патологическое новообразование находится выше, его удаляют направленно и управляют процессом под гистероскопом.

По причине того что полипы часто формируются на фоне активно растущего внутреннего слоя матки, то может потребоваться выскабливание слизи цервикального канала для последующего изучения. Если определенно нарушение в работе всей репродуктивной системы, то назначается подходящая гормональная терапия.

Гистероскопия

Гистероскопия —гинекологический осмотр полости детородного органа, с применением гистероскопа (оптиковолоконного приспособления).

Нередко в момент гистероскопии проводят гистерорезектоскопию — устранение полипа в матке (удаление нароста на внутреннем слое матки) с вырезанием ложа полипа.

Оперативный материал исследуется на предмет гистологии. Гистерорезектоскопия — новейший способ оперативного удаления наростов на шейке.

Диатермокоагуляция

Диатермоэксцизия – способ электрического ножа. Воздействие абсолютно неболезненное, поэтому женщина в момент проведения, находится под влияние местного обезболивающего.

Недостаток данного способа – следы на канале шрамы и рубцы, которые могут повлечь за собой  порывы тканей при родоразрешении. Полноценное заживление тканей вероятно по истечении 2-3 месяцев.

Криодеструкция

На полипы незначительных размеров действуют холодом — это способ криодеструкции. Один из результативнейших методов устранения наростов в нынешней медицинской практике.

Процедура выполняется как правило на 8 -10 сутки менструального цикла.

Полип на цервикальном канале, обрабатывается жидким азотом, доведенным до весьма низкой температуры.

Вслед за проведением данной процедуры слизистая органа восстанавливается в срок от 2-3 месяцев. Время заживления зависит от размеров основания устраняемого полипа.

Радиоволны

Иссечение посредством радиоволн. При удалении образований радиоволнами не столь сильно нарушается целостность тканей маточной шейки, что  безусловно влияет на заживление. Восстановительное время составляет от 6-8 недель.

Лазер

Лазерная коагуляция или использование лазера при устранении новообразований. В процессе операции не возникает кровоподтёков, шрамов и других следов. Осуществлять эту процедуру оптимальнее всего в самом начале цикла, на 5-7 сутки.

После удаления полипа

Если полипозная ткань полностью не удалена в процессе хирургической операции, то вполне возможно возвращение патологии.

Это возможно в том случае когда из основания нароста, вновь возникает рост полипа, в некоторых случаях может быть появление термических ожогов, сжиманий структуры маточной шейки, которые обусловлены прижиганием локации.

В продолжение 14-21 суток после ликвидации образования шейки матки, иногда, возможно возникновение слизистых, либо крововыделений, болезненного чувства пониже живота.

Однако это очень скоро проходит и не нуждается в лечении, можно принять такие болеутоляющие средства как Но-шпа или Ибупрофен.

Кроме того в продолжение 14 суток не рекомендовано:

  • Проводить спринцевание;
  • Секс;
  • Употребление аспирина, ацетилсалициловую кислот;
  • Посещение сауны, бани, принимать ванну;
  • Эксплуатация тампонов, можно применять лишь гигиенические прокладки;
  • Отмена спортивных занятий, тяжелой физической активности, физических упражнений.

Народные средства лечения

Тысячелистник

Если женщине поставили такой диагноз, как полипы на шейке матки, она просто обязана припасти такое растение как тысячелистник. Эта трава приводит в норму функциональность матки и растворяет почти все образования.

Применять ее возможно несколькими вариантами:

  • Употреблять тысячелистник советуют внутрь. В этих целях необходимо взять 1 чайную ложку сухого тысячелистника и залить 250 мл кипятка. Накрыть и настаивать в продолжении 5 -10 минут. Выпивать настой требуется теплым от 1 до 4 стаканов в сутки, в зависимости от состояния и размера нароста на шейке матки. Длительность лечения 2-3 месяца.
  • Рецепты народной медицины также предусматривают ванночки из тысячелистника. В этих целях 100 грамм сухой травы ( в летний период есть возможность собрать хоть целую охапку тысячелистника) залить 3 л воды комнатной температуры. Все это настаивать целый день, затем довести до  кипения, процедить и залить в ванну наполненную водой. Уровень воды должен покрывать половину тела ниже пояса. Время процедуры — 15 минут при температуре, не более 40 ° С. Принимать такую ванну каждые 2 суток, до тех пор пока нарост в районе маточного канала не станет меньше.

Крапива

От наростов на шейке отлично действует терапия крапивой.

Эту траву можно употреблять в виде разных методов:

  • Чай для употребления вовнутрь: 1 чайную ложку сухой травы или цветов крапивы залить 1 стаканом кипятка. Накрыть и настоять примерно 4 -5 минут. Выпивать по 1-2 стакана чая в сутки до полного устранения симптоматики и  приведения в норму функций детородного органа.
  • Кроме того большой прок могут обеспечить и спринцевания — 1 столовую ложку сухой крапивы залить литром  воды, нагревать до кипения, охладить до комнатной температуры, процедить и проводить спринцевания 3-5 раз в сутки.
  • Из данной настойки можно приготовить тампоны от образования на шейке матки. Скрутить кусок из ваты в тампон, обмочить его настоем крапивы и ввести на всю ночь во влагалищную полость. Курс лечения — до полного устранения симптоматики.

Другие рецепты

Существуют и другие народные способы избавления от полипов:

  • Примочки из хвоща полевого. При полипозах на цервикальной шейке большой результат могут обеспечить компрессовые примочки из хвоща полевого. Приготавливаются они следующим образом: 5-6 столовых ложек сухой травы хвоща следует поместить на сито и разместить над емкостью с кипящей водой — таким образом, чтобы пар достигал и укутывал растение. По истечении нескольких минут, в момент когда трава становится влажной и горячей, необходимо переместить ее на  марлю и приложить в область пониже живота. Дополнительно обернуться теплым пледом. Как только компрессный состав охладится, его нужно снова нагревать. Одну и ту же траву можно эксплуатировать четырехкратно в сутки, периодически нагревая его. Данный способ следует выполнять ежедневно  до полного устранения полипа на цервикальном канале. Подавляющему большинству пациенток такое воздействие обеспечило возможность избежания хирургического вмешательства.

Тампоны

Для устранения наростов шейки матки часто применяются разные тампоны:

  • Нужно перемешать в равных пропорциях мед и сок алоэ, насытить составом ватный тампон и ввести на ночь внутрь влагалища.
  • Мелко нарезав зубчики чеснока, перемешать его с маслом оливок, насытив составом тампон и ввести по возможности глубже в полость влагалища. Продолжительность — до исчезновения полипа на цервикальном канале полностью. Не стоит опасаться жжения, либо чесночного запаха — чеснок не оказывает раздражения  на слизистые влагалища, а маточный секрет очень скоро избавляет от запаха после применения чесночного тампона.
  • Перемешать прополис с водой комнатной температуры до однородной консистенции. Состав   нанесите на ватное изделие и ввести во влагалищную полость.
  • Устранить наросты на шейке матки отлично помогут луковые тампоны. Натереть лук на терке, перемешать с медом, смочить составом ватный тампон и ввести его на всю ночь внутрь влагалища. процедуру выполнять каждый вечер, длительностью 10 суток. Когда присутствуют особенно большие образования на шейке матки, требуется осуществить несколько курсов терапии.

Прогноз

Основным свойством полипоза маточной шейки становится способность к рецидивам. Возвращения полипов случаются в практически более чем  50% эпизодов от общего числа возникновения заболевания в перерывах 1,5- 6 месяцев, вслед за проведенными лечебными мероприятиями.

К тому же возвращающиеся полипы матки в 1,5% случаев, характеризуются  опасным злокачественным преобразованием. По этой причине после завершения лечения полипов  шейки матки, больные нуждаются в постоянном наблюдении врача.

Профилактические меры

Самыми приемлемыми мерами по недопущению полипоза становятся те меры, которые могут обеспечить исключение перврпричин возникновения наростов:

  • Не допускать стрессов и депрессий;
  • Систематически проводить обследование в клинике, самое малое — раз в год;
  • Отказа от курения и злоупотребления алкоголем;
  • Когда полипоз вызван диабетом, требуется контролировать уровень глюкозы в крови;
  • Вовремя вылечить инфекционные заболевания, мочеполовых и репродуктивных органов, таких как эрозии, либо псевдоэрозий;
  • Применение таких средств защиты как презервативы и пр.

Полипозные цервикальные наросты могут стать причиной возникновения карциномы на шейке матки, поэтому ни коим образом нельзя оставлять данное отклонение на самотек. Лучше приступить к лечению, не дожидаясь нежелательных последствий.

Отзывы

Отзывы женщин:

woman-centre.com

4 разновидности полипа на шейке матки и что это такое?

Полип шейки матки – это патологическое разрастание клеток органа. Подобные новообразования могут формировать как в полости самой матки, так и в области ее шейки. Полипоз относится к числу наиболее распространенных гинекологических заболеваний, которые диагностируются у женщин в любом возрасте.

Данное заболевание, которое также известно как цервикальный полип, крайне редко формируется самостоятельно, в большинстве случаев новообразование возникает на фоне хронического воспалительного процесса или нарушения гормонального фона в женском организме.

Не смотря на то, что полип – это доброкачественный нарост, его обязательно нужно лечить. Основная опасность гинекологического заболевания заключается в том, что при отсутствии своевременной терапии существует высокая вероятность «перерождения» полипа в злокачественную опухоль.

Особенности полипов шейки матки

Отвечая на вопрос, что это такое полипоз, врачи подчеркивают, что особенности проявления заболевания зависят от конкретного места его локализации. Доброкачественная патология визуально выглядит как грибоподобное новообразование светло-розового цвета, которое выступает над поверхностью кожного покрова.

Образование чаще всего формируется в средних или верхних путях маточной шейки и цервикального канала. Слизистая поверхность, устилающая полость цервикального канала и матки носит название эндометрия. В ходе воспалительного процесса его клетки начинают разрастаться, возникают полипы.

Разновидности полипов шейки матки

Гинекологическое заболевание имеет несколько разновидностей, в зависимости от того, какая именно часть репродуктивного органа была поражена. Различаются следующие виды полипоза:

  • железистый тип – чаще всего обнаруживается у девушек детородного возраста и представляет собой новообразование на тонкой ножке, сформированное их железистой ткани;
  • фиброзный тип – известен как соединительный, основой для новообразований становится соединительная ткань, чаще всего развиваются у женщин старше среднего возраста и имеют большую склонность к перерождению в злокачественную опухоль;
  • железисто-фиброзный – смешанный тип полипоза, в основе которого присутствуют и фиброзные, и соединительные клетки;
  • атипичный – известен также как аденоматозный, считается одним из наиболее опасных и тяжелых видов заболевания.

Кроме того, полипы на шейке матки могут быть единичными или множественными. Особенности и тип гинекологического заболевания оказывает прямое влияние на то, как проходит развитие патологии.

Причины появления полипов шейки матки

Основная причина появления полипов на шейке матки связана с гормональным дисбалансом в женском организме. Но существует и ряд других факторов, которые могут спровоцировать болезнь:

  • Аднексит, эндометрит и другие патологии мочеполовой сферы.
  • Эндоцервицит.
  • Эрозия или миома матки.
  • Различные сбои в функционировании яичников.
  • Заболевания венерического типа.
  • Дисфункция щитовидной железы, нарушения в работе эндокринной системы.
  • Снижение уровня иммунитета.
  • Слишком активная сексуальная жизнь, постоянная смена половых партнеров, интимные отношения в подростковом возрасте.
  • Частые стрессы, нервные перенапряжения, депрессивные состояния.
  • Хирургическое прерывание беременности.

Воспалительный процесс в матке достаточно часто развивается после различных оперативных вмешательств на репродуктивных органах, выскабливаний.

Шейка матки может поражаться в результате травматического воздействия – терапевтического или диагностического выскабливания, оперативного прерывания беременности. В результате происходит нарушение нормального процесса регенерации тканей, что приводит к патологическому разрастанию тканей и формированию доброкачественных новообразований.

Симптомы полипоза

В большинстве случаев появление полипов в области шейки матки или цервикального канала происходит полностью бессимптомно, заболевание обнаруживается совершенно случайно, во время профилактического осмотра у врача.

Признак полипоза может быть следующим:

  • нарушения менструального цикла, увеличение продолжительности месячных;
  • кровотечения во время сексуального контакта;
  • невозможность зачатия при отказе от использования противозачаточных средств.

Характерный симптом гинекологической патологии – появление кровянистых выделений из влагалища, которые особенно усиливаются после полового акта. Достаточно часто кровотечение сопровождается дискомфортом и болезненными ощущениями в нижней части живота.

Данный признак чрезвычайно опасный для дам, которые «вступили» в период менопаузы – если начинает кондилома кровоточить, это может указывать на то, что опухоль приобретает злокачественный характер.

В случае, если лечение заболевания по какой-либо причине откладывается, кровотечения становятся обильными, этот процесс сопровождается развитием анемии, слабостью, хронической усталостью. При подозрениях на воспалительный процесс, при котором поражается матка, женщина в обязательном порядке должна сразу же обратиться за врачебной помощью.

Диагностика полипов в шейке матки

Диагностика патологического процесса начинается с проведения осмотра пациентки в кресле. Гинеколог при помощи зеркал тщательно осматривает репродуктивные органы женщины, внимательно изучая особенности строения маточной шейки и цервикального канала.

Дополнительным методом диагностирования заболевания является ультразвуковое исследование. В процессе проведения УЗИ специалист получает возможность досконально рассмотреть анатомические особенности матки, маточных труб и яичников.

Перед тем, как лечить полипы в полости шейки матки, врач обязательно проводит биопсию – то есть берет небольшую частицу новообразования для лабораторного исследования. В результате определяется, какой характер носит опухоль – доброкачественный или злокачественный. Беременность не считается противопоказанием для проведения биопсии новообразования.

Лечение полипов на шейке матки

Для определения оптимального и наиболее эффективного метода лечения врач обязательно учитывает такие факторы, как возраст и состояние здоровья пациентки, причины и особенности развития заболевания, а также результаты биопсии тканей.

Основным способом лечения полипоза у женщин остается удаление оперативным путем. Существует несколько разновидностей хирургических техник, позволяющих быстро и безболезненно удалить полип из поверхности или полости шейки матки.

  • Лазерокоагуляция – один из наиболее эффективных и безопасных методов, который применяется для удаления полипов у нерожавших девушек. Отличается минимальными болезненными ощущениями и коротким восстановительным периодом.
  • Гистероскопия – введение в полость матки миниатюрных хирургических инструментов и видеокамеры, при помощи которых и производится иссечение новообразования.
  • Радиоволновое иссечение.
  • Эндоскопическая полипэктомия – операция, при которой не только устраняются полипы, но и проводится прижигание их основания.
  • Классическое полное выскабливание.

Любая операция сопровождается периодом реабилитации, во время которого рекомендован прием противовоспалительных и антибактериальных лекарственных препаратов. При необходимости пациентке назначаются гормональные медикаменты, которые предназначаются для нормализации гормонального фона в женском организме.

Восстановление после удаления полипов шейки матки

После проведения операции по устранению полипов в полости матки или маточной шейки на протяжении первых недель возможно появление влагалищных выделений слизистого или кровянистого типа. Не стоит отчаиваться, такие признаки являются нормой и исчезают самостоятельно после того, как слизистая органа полностью восстанавливается.

Для того, чтобы ускорить заживление тканей матки, необходимо помнить несколько важных правил:

  • на протяжении первых 2-4 недель после операции следует отказаться от сексуальных контактов;
  • в период месячных лучше всего пользоваться гигиеническими прокладками, а не вагинальными тампонами;
  • отказ от спринцеваний;
  • на период восстановления нужно отказаться от посещения солярия;
  • запрещается купаться в открытых водоемах, бассейнах;
  • не следует посещать бани или сауны;
  • для проведения гигиенических процедур лучше всего пользоваться душем, а не ванной;
  • запрещается заниматься спортом, а также интенсивными физическими нагрузками.

Восстановление слизистой поверхности матки и цервикального канала пройдет быстро и безболезненно, если женщина будет строго соблюдать эти правила. Также ни в коем случае не следует забывать о профилактических гинекологических осмотрах, ведь это прекрасный способ, позволяющий предотвратить развитие многих гинекологических заболеваний.

Видео: Полип шейки матки – о заболевании
Видео: удаление полипов лазером
Видео: полип шейки матки. Быстрое и эффективное удаление
Видео: нужно ли удалять полип шейки матки?

https://www.youtube.com/watch?v=uH_TAXr0wQY

sheika-matka.ru

Симптомы и лечение полипов шейки матки

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц]

medside.ru

лейкоплакия, полипы, эктропион, эрозия, эндометроз, эктопия симптомы, лечение


 

Виды доброкачественных заболеваний шейки матки

Ниже представлены основные доброкачественные заболевания шейки матки, их симптомы, а так же эффективные методы лечения заболеваний.

Лейкоплакия шейки матки

Лейкоплакия шейки матки – утолщение и ороговение многослойного плоского эпителия на шейке матки.  Как правило, пациентки не предъявляют никаких жалоб. Обнаружить лейкоплакию можно на приеме у гинеколога при осмотре шейки матки в зеркалах в виде белого пятна или белых пленок с четкими контурами.  Выделяют простую (нежную) лейкоплакию и грубую (подозрительную на рак).  При обнаружении гинекологом лейкоплакии шейки матки обязательна биопсия подозрительного участка с последующим гистологическим исследованием. Дальнейшая тактика лечения зависит от результатов данного исследования. Даже если лейкоплакия имеет доброкачественный характер, необходима ее аблация с последующим наблюдением и цитологическим контролем.

 На фото - лейкоплакия шейки матки

Полип шейки матки

Полип шейки матки – это вырост эндоцевикса (слизистой цервикального канала), покрытый эпителием.  Полип может либо расти в просвет цервикального канала, либо выходить  за пределы наружного зева. В зависимости от гистологического строения выделяют  железистые,  фиброзные, железисто-фиброзные, сосудистые, грануляционные полипы, а так же децидуальные полипы (при беременности). Полипы могут расти на тонкой ножке или на широком основании. Клинических проявлений полипов шейки матки может не быть, но некоторые пациентки предъявляют жалобы на кровянистые выделения из половых путей после половых контактов.  При обнаружении полипа шейки матки необходимо удаление полипа с диагностическим выскабливанием цервикального канала либо с раздельным диагностическим выскабливанием цервикального канала и полости матки с обязательным гистологическим исследованием.

На фото - полип шейки матки

Эктропион шейки матки

Эктропион – выворот слизистой цервикального канала в результате разрывов шейки матки во время родов или абортов. Специфических жалоб нет. В зависимости от выраженности эктропиона возможно наблюдение либо оперативное лечение. Пациенткам показана радиоволновая конизация, диатермоконизация  либо криодеструкция шейки матки.

На фото представлен эктропион шейки матки

Истинная эрозия шейки матки

Истинная эрозия – это дефект эпителия на поверхности шейки матки. Определяется на осмотре в виде язвы (дефекта эпителия иногда кровоточащего при дотрагивании). Клинические проявления могут отсутсвовать.  Как правило, истинная эрозия эпителизируется в течение 3-5 дней.  Причинами возникновения истинной эрозии могут  быть травма (например, при половых контактах с использованием инородных тел или в результате давления влагалищных пессариев) химическое воздействие на шейку матки воспаление атрофия при опущении стенок влагалища и выпадении матки результат лучевого лечения специфический процесс (сифилис, туберкулез, рак).

На фото - истинная эрозия шейки матки

Лечение истинной эрозии,  как правило консервативное. Тактика выбирается в зависимости от вида эрозии.

Эндометриоз шейки матки

Эндометриоз шейки матки – наличие эндометриоидных гетеротопий  на поверхности шейки матки. Зачастую сочетается с другими видами эндометриоза. Определяется при осмотре шейки матки в зеркалах или на кольпоскопии в виде мелких точек синюшного цвета, кровоточащих перед началом менструации. При мелких очагах эндометриоза шейки матки возможно консервативное наблюдение . При наличии крупных очагов необходима их коагуляция на фоне гормональной терапии эндометриоза. И в том,  и  в другом случае обязательно необходимо цитологическое исследование.

Эндометриоз шейки матки

Эктопия

Эктопия шейки матки – переход циллиндрического  эпителия из цервикального канала на слизистую шейки матки. В настоящее время считается, что эктопия – это вариант нормы и специального лечения не требует.  Однако, именно на  месте эктопии чаще всего происходит заражение ВПЧ (вирус папилломы человека) и развитие диспластических процессов. Пациенткам с эктопией необходимо наблюдение, кольпоскопическое и цитологическое исследование, ВПЧ-тесты.

Эктопия шейки матки

Экзофитные кондиломы

Экзофитные кондиломы – разрастание стромы многослойного плоского эпителия на фоне ВПЧ (чаще 6 и 11 тип). Могут представлять  собой  небольшой вырост на тонкой ножке или широком основании или  разрастания в виде цветной капусты. Локализуются чаще всего на малых половых губах, влагалище, шейке матки, области вокруг ануса или на коже паховой области.  При обнаружении экзофитных кондилом необходима их биопсия с гистологическим исследованием и дальнейшее удаление их (крио-, лазеро-, радиоволновыми методами) на фоне противовирусной терапии.

 Экзофитные кондиломы

 

 

www.ortomed.info

Полипы шейки матки

Полипы шейки матки – опухолевидые образования, покрытые эпителием, которые появляются в результате чрезмерного разрастания внутренней оболочки матки. Их также называют полипами цервикального канала шейки матки.

Виды

В зависимости от того каким видом эпителия покрыты:

  • Железистые – покрыты однорядным цилиндрическим эпителием
  • Эпидермизированные – покрыты многослойным метапластическим эпителием.

По степени серьезности:

  • Истинные
  • Псевдополипы (возникают, как правило, во время беременности)

В зависимости от строения:

  • Железистые – из ткани эндометрия.
  • Фиброзные – из плотной фиброзной ткани. Часто образуются у взрослых женщин (40-45 лет)
  • Железисто-фиброзные – из желез эндометрия и соединительной ткани.
  • Аденоматозные – самые опасные, т.к. всех чаще переходят в рак.
  • Ангиаматозные – содержат большое количество сосудов.

На фото истинный полип шейки матки.

Симптомы

Если у вас полип шейки матки — симптомы могут быть следующими:

  • ноющие и тянущие боли внизу живота или пояснице
  • нетипичные обильные выделения из влагалища
  • нарушение менструации
  • бесплодие
  • боль во время полового акта

Однако стоит сказать, что одиночные небольшие полипы могут никак себя не проявлять и обнаруживаются случайно. Эти признаки возникают чаще всего при дополнительном инфицировании либо травмировании (например, во время полового акта).

Причины

Причины полипов на шейке матки могут быть самые разнообразные, наиболее частые из них:

  • Гормональные изменения в организме женщины (возрастные, связанные с приемом контрацептивов)
  • Снижение иммунитета
  • Стрессы
  • Травмы (в результате абортов, родов, гистероскопии, установки спирали или других оперативных вмешательств)
  • Инфекции половых органов (хламидиоз, сифилис, герпес, ВПЧ и др.)
  • Другие заболевания матки (воспаление шейки матки (цервицит), миома матки, кисты яичников и др.)

Диагностика

Полип цервикального канала шейки матки диагностируется при осмотре гинеколога. Выглядит он как ярко-розовое образование, которое свисает из наружного зева шейки матки.

После этого назначается кольпоскопия – исследование с помощью специального аппарата – кольпоскопа. Она позволяет увидеть мелкие полипы, детализировано рассмотреть структуру и другие изменения.

Заключающим этапом является биопсия с гистологическим исследованием – берется непосредственно кусок ткани пораженного участка и детально изучается.

После этих процедур назначается лечение.

Лечение

Если у вас диагностировали полип шейки матки – лечение должно быть проведено незамедлительно. В этом случае возможен только один метод лечения — удаление полипа на шейке матке.

Многие интересуются, как удаляют полип шейки матки и насколько это больно.

Удаление производят хирургическим путем.  Затем проводят тщательное выскабливание канала для устранения ножки полипа. Чтобы обработать ложе полипа применяют криогенный и радиочастотный метод.

Операция проводится под анестезией, поэтому безболезненна.

После этого проводится гистероскопическое исследование удаленного материала, в процессе которого определяют злокачественный он или нет.

Назначаются противовоспалительные или гормональные препараты (в зависимости от проведенного исследования).

Полип шейки матки при беременности

Во время беременности могут образовываться децидуальные или псевдополипы. Они не имеют сосудистой ножки, как истинные. Как правило, они исчезают в течение 2-3 недель после родов. Однако есть случаи, когда полип шейки матки во время беременности необходимо удалить – при угрозе прерывания беременности, если он начинает кровоточить.

Если Вы находитесь под наблюдение грамотного специалиста, то можете не переживать, он будет полностью контролировать ситуацию и подскажет как лечить полип шейки матки в случае необходимости.

matka-info.ru

виды, причины, симптомы, лечение полипоза

Полип шейки матки (цервикальный полип) – образование доброкачественной формы, которое продуцируется разрастанием железистого эпителиального слоя (эндоцервикса) слизистой органа. По своей природе это не онкологический процесс, однако, если лечение не начать своевременно, то возможен переход в злокачественный патологический процесс, то есть развивается рак матки. Поэтому ответ на вопрос о том, нужно ли удалять полип, будет утвердительным.

Полип цервикального канала шейки матки чаще всего располагаются в области наружного зева, срединной или верхней его части. По размеру образования могут быть как совсем маленькими, так и большими, которые видно без специального оборудования. Небольшой полип на матке может не проявляться длительное время.

Клиническая картина специфического характера – присутствуют кровяные выделения, болевой синдром. Для определения типа и тяжести патологии используют лабораторные и инструментальные диагностические мероприятия.

Лечение, как правило, радикальное – проводится удаление полипа шейки матки или его иссечение с последующим прижиганием, также может проводиться выскабливание. Методы удаления подбираются индивидуально, в зависимости от текущей клинической картины и анамнеза пациентки.

Прогноз, если лечение будет начато своевременно и не произошел переход процесса в злокачественную форму, благоприятный. По МКБ-10 данное заболевание относится к разделу «Полипы женских половых органов» и имеет отдельный код значения – N84.

В настоящее время не установлены точные причины возникновения такого рода доброкачественных новообразований.

Клиницисты предполагают, что полип в канале шейки матки образуется вследствие следующих патологических процессов:

Кроме этого, выделяют предрасполагающие факторы для такого образования:

  • период менопаузы;
  • беременность – полип на шейке матки при беременности встречается довольно часто;
  • осложнения после родов;
  • сахарный диабет;
  • заболевания, которые приводят к нарушению работы гормонального фона;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • психосоматика;
  • заболевания, которые передаются половым путем.

Также не исключается, что полип может образоваться от кисты шейки матки. Необходимо отметить, что даже операция не дает 100% гарантии того, что полипозное образование не появится на другом участке органа, тем более если оно выступает осложнением от кисты. Однако современные методики, которые используют для их удаления, сводят риск к минимальному порогу.

Рассматривают классификацию этого патологического процесса в нескольких плоскостях – по количеству, по структуре и по характеру покрытия.

Так, по количественному признаку выделяют:

  • единичные образования;
  • множественные.

По характеру покрытия, полип цервикального канала шейки матки может быть:

  • с цилиндрическим эпителием;
  • с плоским многослойным эпителием.

По своей структуре полип шейки матки делится на:

  • фиброзный;
  • железистый;
  • смешанного типа – железисто-фиброзный;
  • атипичный или аденоматозный.

Определить, какой именно тип полипов присутствует, можно при помощи гистологического анализа и биопсии.

Полип шейки матки

Если образование небольших размеров, то какие-либо клинические признаки могут отсутствовать.

В целом полип шейки матки симптомы имеет следующие:

  • боль в области живота, которая может отдавать в поясницу;
  • ощущение дискомфорта и боль во время полового акта;
  • во время менструального цикла выделения становятся обильнее;
  • выделения из влагалища кровянистого характера во время полового акта или после него;
  • до начала менструаций, а также после них присутствуют кровянистые выделения;
  • серозные или серозно-гнойные бели.

В некоторых случаях специфическая клиническая картина дополняется симптомами общего характера:

  • субфебрильная температура тела;
  • слабость, недомогание;
  • апатичное настроение;
  • снижение полового влечения или вовсе его отсутствие;
  • головные боли.

При подобной симптоматике нужно незамедлительно обращаться к врачу, который назначит обследование и эффективное лечение.

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к гинекологу. Дополнительно может понадобиться консультация онколога и дерматовенеролога. Диагностика осуществляется в два этапа: физикальный осмотр и лабораторно-инструментальные методы исследования.

Первичный осмотр включает в себя:

  • гинекологический осмотр с помощью специальных зеркал;
  • сбор личного и семейного анамнеза;
  • забор материала для гистологического исследования.

Также может понадобиться биопсия.

Дальнейшая диагностическая программа может включать в себя следующие процедуры:

  • забор крови для общего и биохимического исследования;
  • общий анализ мочи;
  • мазок из влагалища;
  • ПЦР-диагностика;
  • кольпоскопия;
  • УЗИ органов малого таза;
  • гистероскопия;
  • биопсия полипа;
  • тест на онкомаркеры;
  • тест на ЗППП.

Как проводится кольпоскопия

По результатам диагностических мероприятий врач определит характер течения патологического процесса, метод устранения, и как проводить дальнейшее лечение после удаления полипа.

Терапия народными средствами невозможна по той простой причине, что при помощи отваров и настоек нельзя устранить новообразование: лечение полипов проводится только радикальным путем.

Образование может устраняться следующим образом:

  • удаление полипа шейки матки лазером;
  • путем выкручивания – так удаляют полип шейки матки только единичного типа;
  • иссечение при помощи конхотома;
  • удаление при помощи электропетли;
  • выскабливание.

Во время беременности используются только операции без наркоза, которые не навредят ребенку. Следует отметить, что выскабливание проводится относительно редко, так как оно малоэффективно даже в качестве мероприятия после проведения вмешательства.

После иссечения, ложе полипа дополнительно обрабатывается путем проведения следующих процедур:

  • криодеструкция – прижигание при помощи жидкого азота;
  • электрокоагуляция или химическая коагуляция;
  • радиоволновое лечение – относится к бесконтактным методам терапии.

После удаления новообразование отправляют на гистологическое исследование, также проводится его биопсия, чтобы определить, имеет оно злокачественную природу или нет. Выделения после удаления полипа – это вполне нормальное явление, но если они обильные и доставляют беспокойство, то нужно обратиться к врачу.

Удалять полип нужно обязательно. Если это не представляется сделать возможным во время беременности, то удаляют полип на шейке матки в послеродовой период.

Кроме операбельного вмешательства, назначают дополнительные медикаменты:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • местная терапия – свечи от полипов;
  • гормонотерапия;
  • антибиотикотерапия;
  • витаминотерапия.

Средства народной медицины могут использоваться как дополнение к основному курсу лечения.

В данном случае могут применяться отвары для спринцевания или прикладывание тампонов из таких трав:

  • ромашка;
  • шалфей;
  • чистотел;
  • череда;
  • календула.

Также можно использовать ромашковое масло, но разведенное, чтобы не спровоцировать ожог слизистой.

В целом, если лечение будет начато своевременно, то осложнений удастся избежать. Прогноз будет благоприятным на 100%, если образование не будет предрасположено к перерождению в злокачественное.

К сожалению, специфических методов профилактики нет, так как точно не установлены этиологические факторы. Поэтому надо систематически проходить профилактический медицинский осмотр и посещать гинеколога не реже одного раза в полгода.

simptomer.ru

Полипы матки и полипы шейки матки

Сегодня Passion.ru расскажет вам о полипах в полости матки, в канале шейки матки, о причинах их возникновения, диагностике, признаках и симптомах, а также о современных методах лечения.

Полипы матки, полипы шейки матки - это женское заболевание половых органов, при котором внутренняя оболочка матки разрастается, слизистая оболочка шейки матки характеризуется образованием выступов, одного или нескольких, которые носят название полипов.

Полипы - это доброкачественное разрастание железистой ткани эндометрия (слизистой оболочки матки или шейки матки), вызванное различными нарушениями гормонального фона в организме. Но это не единственное основание. Среди предрасполагающих факторов в виде воспалительных болезней половой сферы этому способствует аднексит (воспаление придатков), эндометрит (воспаление внутренних стенок матки), аборты.

Каковы причины развития полипов?

Основная причина возникновения полипов - нарушение гормонального баланса, при котором вырабатывается большое количество эстрогенов - гормонов, стимулирующих увеличение внутренних стенок матки (эндометрия). Из-за высокой концентрации эстрогенов в крови, внутренние стенки матки наращивают слои и выросты, называемые полипами эндометрия.

Развитие полипов может прогрессировать по причине других заболеваний: страдает щитовидная железа, имеются хронические эндометриты, аднекситы, пониженный иммунитета. Спустя какое-то время после перенесенного аборта либо диагностического выскабливания также могут образоваться полипы.

Виды полипов

Виды полипов различают в зависимости от строения:

  • Полипы, которые находятся в маточной полости, называются полипами эндометрия, а полипы, расположенные в канале шейки матки - полипами цервикального канала.
  • Полипы, которые произошли из ткани внутренних стенок матки, содержащих железы, называются железистыми полипами.
  • Железисто-фиброзные полипы отличаются железами эндометрия в своем составе и стромы, поддерживающей их ткани.
  • Фиброзные полипы более всего в своем составе имеют плотную фиброзную ткань, и лишь небольшое число желез. Этот вид полипов развивается чаще всего у женщин в возрасте после сорока лет.
  • Аденоматозными полипами называются полипы эндометрия, имеющие высокий риск перейти в раковое заболевание эндометрия.

Симптоматика заболевания

Полипы матки и шейки матки небольших размеров не имеют симптомов и достаточно длительное время могут никак не заявлять о себе.

Симптомы:

  • Маточное кровотечение после завершения менструации;
  • Мажущие выделения из половых путей в середине цикла, исключающие менструацию;
  • Боли внизу живота - бывают не всегда, они обычно свидетельствуют о полипах крупных размеров в матке или шейке матки;
  • Боль при половом акте;
  • Влагалищные выделения с кровью после секса;
  • Бесплодие.

Проведение диагностики полипов матки

Все вышеперечисленные симптомы - это повод для женщины обратиться за помощью к специалисту, который проведет обследование, поставит диагноз, предложит методы и препараты для лечения. Полипы эндометрия часто выявляются лишь на осмотре у гинеколога при помощи УЗИ, осмотра матки с применением инструментов (гистероскопии).

www.passion.ru

причины образования, в чем их опасность, симптомы патологии, диагностические меры и методы лечения

Цервикальные полипы – это образования доброкачественного характера, которые формируются из слизистого слоя в шейке матки и растут в ее просвет.

Среди всех неонкологических образований в шеечной области – кондиломы, папилломы, эрозии и так далее, — на долю полипов приходится 25%.

В настоящее время любые подобные изменения могут увеличивать риск развития злокачественного образования, поэтому своевременная диагностика и лечение наростов в области шейки обязательны.

Тем более, что среди всех онкозаболеваний рак шейки матки занимает лидирующие позиции.

Что такое цервикальный полип

Полип на шейке матки – это гинекологическая патология, которая развивается в результате патологического разрастания слизистой цервикального канала. Размеры подобных наростов могут варьировать от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Чаще всего данное образование локализуется в области наружного зева, в середине или сверху.

Клиническая картина чаще всего имеет специфический характер – болевые ощущения и кровянистые выделения. Однако, во многом она зависит и от вида новообразование.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Вид и тяжесть патологического процесса возможно определить только в ходе лабораторных исследований, а для диагностики образования применяются инструментальные и аппаратные методы.

Что касается лечение новообразования, оно, как правило, радикальное. В особо запущенных и тяжелых случаях удаление полипа может производиться вместе с частью шейки или удаляется вся шеечная область.

Симптомы патологии

Определенных признаков, характерных только для полипозного образования, нет — все признаки, которые могут проявляться, связаны с фоновыми процессами, давшими толчок для развития новообразования.

Разумеется, на интенсивность влияют размеры полипа и его тип. Небольшие образования симптомами чаще всего вовсе не сопровождаются, и диагностируют их случайно.

По мере прогрессирования недуга наблюдается следующее:

  • выделения. Если целостность полипа сохранена, то увеличивается количество белей и слизистых выделений, а в случае повреждения образования, выделения становятся . Чаще всего выделения наблюдаются после полового контакта. Кроме того, кровянистые выделения могут появляться до и после менструации. Опасным симптомом считается появление выделений с кровью в период менопаузы. Если полип воспаляется или инфицируется выделения могут быть гнойными с неприятным запахом;
  • боль. Болевые ощущения появляются тогда, когда полип значительно увеличивается в размере. Болеть может не только низ живота, но и поясничный отдел. Также дискомфортные и болевые ощущения могут беспокоить женщину во время интимной близости;
  • нарушение менструального цикла. Чаще всего образование полипа имеет гормональную природу, то есть возникает на фоне повышенной концентрации эстрогенов. Такое явление естественно отражается на менструальном цикле — месячные наблюдаются более длительные и обильные;
  • . Проблемы с зачатием появляются в результате гормонального дисбаланса, кроме того, полипозные образования могут перекрывать канал и создавать препятствия для проникновения в матку семенной жидкости.

Причины появления

Точные причины, по которым в шеечной области матки могут возникать полипозные образования, на сегодняшний день не выяснены.

Но врачи считают, что возникновения патологии могут быть следующие процессы:

  • инфекции и воспаления. Причиной полипа может стать хроническое течение эндометрита, цервицита, а также инфекций, передающихся половым путем. Кроме того, дать толчок для развития патолологии может вирус папилломы;
  • нарушения гормонального характера. Если в работе яичников происходит сбой, гормональный баланс организма нарушается. Полипы чаще всего формируются в результате повышенной концентрации в крови эстрогенов, и, соответственно, низкого уровня прогестерона;
  • механические повреждения. Полип в области шейки матки могут возникать в результате травм, которые могут иметь место при абортах, сложных родах, выскабливаниях, гинекологических чистках и так далее. В случае осложнения травмированной области воспалительными процессами, повреждения восстанавливаются медленнее, а на месте травмы формируется нарост.

Также считается, что вероятность образования цервикальных полипов выше в следующих случаях:

  • беременность;
  • хронические стрессовые ситуации;
  • низкий иммунитет;
  • лишний вес;
  • прием оральных контрацептивов;
  • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
  • предменопауза.

Довольно часто причинами образования цервикальных полипов становятся механические травмы шейки матки во время родов, абортов, хирургических вмешательств и так далее. При этом целостность эпителиального слоя нарушается, что приводит к рубцеванию, деформации и, как следствие, к гипертрофии тканей. Если в это время к процессу присоединяется инфекция, то патологические процессы усугубляются, а способность клеток к самовосстановлению снижается. Все это приводит к образованию полипов.

Другой распространенный причиной образования полипов является гормональный дисбаланс, который наблюдается во время беременности и в период менопаузы. Поэтому женщины после родов и в предклимактерический период должны регулярно осматриваться гинекологом.

Виды образований

Цервикальные полипы могут иметь в своей структуре различные клетки, и, следовательно, следующим образом:

  • железистые — размер таких новообразований не превышает полутора см, чаще всего они диагностируются у женщин молодого возраста. После лечение железистый полип редко дает осложнения и рецидивы, в онкологию практически никогда не трансформируется;
  • — эти новообразования формируются из соединительнотканных клеток. Диагностируются у женщин после 35 лет, риск перерождения в злокачественное образование повышенный;
  • железисто-фиброзные — такие полипы могут вырастать до 2,5 см, они состоят из железистых и соединительнотканных клеток;
  • аденоматозные — имеют в своей структуре различные клетки, включая атипичные. Риск перерождения в злокачественный процесс достаточно высок;
  • плацентарные — формируются в результате неполного отделения плаценты во время родов или абортов.

ВАЖНО!

Наиболее часто в онкологические заболевания трансформируются аденоматозные и плацентарные новообразования.

Какой тип самый опасный?

Наличие любого полипа в шеечной области – это уже .

Если говорить о трансформации в злокачественное образование, такой процесс может начаться при любом типе полипа. Однако, более опасными в этом плане считаются аденоматозные и плацентарные полипы — трансформация этих образований наблюдается в 2-4%.

Фиброзные полипы более остальных склонные к кровотечениям, которые могут быть достаточно интенсивными. Также этот тип образований наиболее склонен к воспалительным процессам, что может повлечь за собой распространение воспаления на всю репродуктивную систему женщины.

Абсолютно любой полип может травмироваться и инфицироваться.

Методы диагностики

Диагностика полипозных образований заключается в комплексе следующих мер:

  • анализ жалоб пациентки;
  • сбор анамнеза;
  • гинекологический осмотр;
  • лабораторные исследования – мазок на онкоцитологию, мазок на микрофлору, обследование на инфекции;
  • инструментальные методы исследования.

Инструментальное исследование включает в себя:

  • кольпоскопию;
  • ;
  • гистероскопию;
  • биопсию;
  • гистологическое исследование биоматериала;
  • аспираторную биопсию;
  • раздельное диагностическое выскабливание.

Способы лечения

Полипозные образования можно полностью ликвидировать только .

, которая основана на применении гормональных, антибактериальных и противовоспалительных средств, и может быть эффективной только при наличии полипа небольшого размера.

Кроме того, данная терапия может только приостановить рост патологического нароста, но удалить его полностью медикаментами невозможно.

Народная медицина – это и вовсе симптоматическое и профилактическое лечение.

Что касается хирургических методов лечения, они могут проводиться разными способами, но чаще всего врачи прибегают к следующим:

  • с ;
  • криодеструкция;
  • удаление новообразования при помощи лазера;
  • радиоволновая хирургия;
  • химическое прижигание новообразования;
  • диатермокоагуляция.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

При частых рецидивах недуга применяют конусовидное удаление части шейки или полное удаление шейки матки.

Заключение и выводы

Поскольку ученым до сих пор не известны точные причины формирования полипов в шейке матки, специфической профилактики этого недуга не существует.

Однако, снизить риск возможного образования патологии можно, регулярно проходя обследования у гинеколога.

Кроме того, очень важно своевременно и качественно лечить фоновые гинекологические и эндокринные заболевания.

Полезное видео

В видео рассказывается, что такое полип и чем он опасен:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

zhenskoe-zdorovye.com

что это такое, причины, симптомы и лечение

Полипозные наросты на шейке матки – частое явление в гинекологической практике. Официальное название патологии – цервикальный полипоз. По мере прогрессирования происходит разрастание эндоцервикальных тканей, из которых состоит внутренняя сторона шейки матки. Полипы имеют доброкачественный характер, но при отсутствии качественного лечения высок риск малигнизации – перерождения в онкопроцесс.

Полип шейки матки: что это такое?

Шейка матка имеет наружную часть (экзоцервикс) и внутренний канал (эндоцервикс). Этот канал состоит из цилиндрического эпителия, который вырабатывает слизь. Полипы образуются из слизистой оболочки внутреннего канала. Они представляют собой локальное доброкачественное разрастание тканей.

Шеечные полипы подразделяются на виды. Они могут быть единичными и множественными. По особенностям строения (гистологии) выделяют.

  • Железистые. Образованы из эндометрия – слизистого слоя, содержащего железы. Средний размер – 1,5 см. Лечение протекает без осложнений, перерождение в рак маловероятно.
  • Фиброзные. Такие полипы формируются из соединительной ткани. Высок риск перерождения в опухоль.
  • Железисто-фиброзные. В их структуре – клетки эндометрия и строма. Размер превышает 2 см.
  • Атипичные или аденоматозные. Отличие – большой размер (больше 4 см). Локализация – внутренняя поверхность матки. Большой риск малигнизации. Даже после удаления полипа рекомендован профилактический курс химиотерапии.

Почему появляются: список причин

Чаще всего эта патология затрагивает женщин, старше 40 лет – перед менопаузой. Но полипы на шейке матки могут встречаться и у девушек-подростков, которые еще не достигли полового созревания. Точных причин образования наростов нет, но медики выделяют некоторые факторы риска.

Гормональная дисфункция Инфекция и воспаления Другие причины
Сбои возникают в разных условиях:
  • подростковый возраст;
  • женщина беременна;
  • приближение климакса;
  • сахарный диабет;
  • патологии яичников или матки (опухоль, киста, миома).

Также гормональную дисфункцию вызывают внешние причины: от переутомления до пагубных привычек.

Образование полипов происходит, когда нарушается микрофлора при:
  • кандидозе;
  • хламидиозе;
  • герпесе;
  • кольпитах;
  • цервицитах;
  • дисбиозе влагалища.

Также инфекцию можно занести в ходе диагностических или лечебных манипуляций, после абортов или родов.

Механические травмы и повреждения, которые сопровождаются надрывом слизистой матки (соотношение клеточных пластов смещается, при заживлении появляются рубцы).

Также в списке возможных причин – генетическая предрасположенность женского организма.

Типичные признаки

При появлении на шейке матки одиночного полипа небольших размеров никаких признаков не наблюдается. Обнаружить нарост можно только на осмотре у гинеколога. Признаки и выраженность патологии зависят от величины, количества полипов и общего состояния организма (наличие сопутствующих болезней).

На осмотре гинеколог определяет нарост по бочкообразной форме шейки, по увеличенным размерам матки, и асимметрии ее наружного зева. Полип имеет круглую или вытянутую форму, консистенция мягкая, эластичная. Цвет – ярко-розовый. При нарушении кровообращения полип синеет.

Характерные симптомы

Такие состояния проявляются при воздействии дополнительных факторов (присоединение воспаления, травматизация при половом акте, физическое напряжение). Среди явных симптомов выделяют следующие:

  • частая боль тянущего характера внизу живота (усиливается перед менструацией) – симптом образования крупных полипов;
  • обильные бели, изменение запаха и консистенции выделений;
  • в период между месячными заметны скудные коричневатые выделения.

У женщин репродуктивного возраста полипы влекут нарушение менструального цикла, бесплодие. Если беременность протекает тогда, когда на шейке матки есть полипы, высок риск осложнений.

Как проходит лечение?

Для подтверждения диагноза проводится гинекологический осмотр, анализ выделений, кольпоскопия, УЗИ органов малого таза. Также может назначаться биопсия с гистологией. На основе данных диагностики гинеколог назначает лечение.

Лечить полипы без операции можно только в некоторых случаях. При консервативной терапии полипы не удаляются, а только замедляется их развитие и уменьшается симптоматика. Чтобы остановить рост полипа, комплексно назначаются:

  • гормоны;
  • противовоспалительные;
  • антибактериальные препараты;
  • витаминные комплексы.

Гормональная терапия возможна только тогда, когда наросты на шейке матки не вызваны гормональным сбоем. В целях лечения назначаются гестагены либо КОКи (комбинированные оральные контрацептивы). Из конкретных наименований – курс Регулона, Дюфастона, Норколута.

Если полип вызван инфекциями, назначаются антибиотики разных групп: при хламидиозе – тетрациклиновые, гонорея – фторхинолоновые, цирвициты – макролидные и тетрациклиновые. В комплексе с антибиотиками назначают противовоспалительные. Цель приема – обезболивание, снятие воспаления, устранение жара. Из частых препаратов – Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен.

Удаление полипов

Операция позволяет избежать осложнений и прогрессирования патологии. Процедура по удалению называется полипэктомия. Как она протекает?

  1. Выкручивание полипа на ножке.
  2. Чистка внутреннего канала.
  3. Прижигание ложа полипа (лазером, радио или электро-методом, криозондром).

В период беременности полипы удаляют только тогда, когда их размер превышает 10 мм, они имеют признаки некроза или есть риск перерождения в опухоль.

Удаление запрещено при острых инфекционных процессах во влагалище. В таких случаях предварительно проводят санацию, так как пренебрежение грозит осложнениями – кровотечение, дальнейшее инфицирование.

Общие меры профилактики

Обезопасить организм от полипов можно, регулярно выполняя несложные действия. Конкретных правил, направленных только на профилактику полипов, не существует. Женщине следует помнить и соблюдать знакомые с детства оздоровительные процедуры.

  • Питаться рационально и правильно.
  • По возможности избавиться от вредных привычек.
  • Следить за эмоциональным фоном.
  • Повышать иммунитет.
  • Ходить на плановые гинекологические осмотры, медосмотры.
  • Своевременно и полностью лечить воспаления.

Итак, полипы – новообразования в цервикальном канале матки. Наросты доброкачественные, дискомфорта и боли обычно не причиняют. Но отсутствие лечения грозит рядом осложнений. Это бесплодие, рак, карцинома шейки матки. Чем раньше был обнаружен полип, тем успешнее, безопаснее и быстрее его лечение.

onkologpro.ru

Полипы шейки матки – симптомы, лечение и удаление полипа в матке

Полипы — это похожие на бородавки выпячивания на шейке матки и её слизистой оболочке, они являются одним из самых «популярных» заболеваний в наше время. Полипы шейки матки имеют свойство образовываться в эндоцервиксе, его верхней или средней части, в области наружного зева.

Вырастая на слизистой оболочке тела и шейки матки, полипы зачастую выступают в её полость. Как доброкачественный процесс, это воспаление протекает хронически на фоне усиленно разрастающегося эндоцервикса.

Полипы шейки матки

Полипы по своей структуре и образованию различают:

  • слизистые;

  • железистые;
  • фиброзные;
  • железисто-фиброзные;
  • аденоматозные (атипичные).

В зависимости от вида полипа различаются и их размеры, некоторые наросты могут достигать нескольких сантиметров, чаще же всего — 2-3 мм в диаметре. Форма также разнообразна: уплощённая, круглая, в виде капли или петушиного гребня. По своему строению полипы шейки матки могут быть на тонкой ножке и на широком плотном основании. Как множественно разросшиеся, групповые, так и одиночные полипы имеют окраску от светло-розовой до пурпурной, иногда с синеватым оттенком.

Причины развития

Как правило, от образования полипов шейки матки страдают женщины в возрасте 40-50 лет, но и молодые девушки также подвержены этому заболеванию.

Основная причина развития полипов — гормональный сбой организма женщины, также не следует исключать хронические инфекции половой сферы.

Механические травмы тканей шейки матки, воспалительный процесс, нелечённые эрозии, несвоевременно зашитые порывы в родах — всё это способствует образованию и развитию полипов.

Распознать и диагностировать полипы шейки матки врач-гинеколог может при простом осмотре зеркалами, цервикоскопии, кольпоскопии, гистологическом исследовании слизистой.

Как женщине понять, что происходит?

Проблема в том, что полипы шейки матки обычно себя не проявляют. Их выявляет гинеколог при профилактическом осмотре. Однако некоторые признаки сопутствующих полипам заболеваний, таких как нарушение работы яичников, миома, эндоцервицит, эрозия, эндометриоз, другие воспалительные процессы, можно вынести отдельным списком.

Среди них:

  1. Продолжительные менструации с обильными выделениями.

  2. Болезненные ощущения во время полового акта.
  3. Выделения в середине цикла, не связанные с месячными, так называемая «мазня».
  4. Кровянистые выделения из влагалища во время или после секса.
  5. Проблемы с зачатием.
  6. Тянущие боли в пояснице или внизу живота.
  7. Маточное кровотечение.

Чем опасны полипы шейки матки

Полипы являются всего лишь следствием более серьёзных заболеваний, которые перечислены выше. Они играют роль фона, и, как правило, безсимптомны. В этом и заключается их опасность для женского здоровья. Вовремя не удалив полипы шейки матки, Вы рискуете перейти в разряд онкологических больных.

Также существует ряд других проблем, связанных с полипами.

  1. Кровотечение, которое иногда приводит к анемии.

  2. Ущемление полипа шейкой матки, в таких случаях рекомендовано незамедлительное хирургическое вмешательство.
  3. Бесплодие.
  4. Нарушение выделения гормонов и, как следствие — гормональный дисбаланс.
  5. Самопроизвольные аборты при беременности на любом сроке.
  6. Вероятность перерастания полипов шейки матки в злокачественную опухоль и развитие рака шейки матки.

Криодеструкция, выскабливание, лазерокоагуляция и другие страшные слова

Оперативное лечение — обязательно. Есть несколько способов удаления полипов, выбор одного из них зависит от общего состояния организма, вида заболевания, которое послужило причиной развития полипов, возраста женщины, результатов, полученных при гистологическом исследовании тканей. Также учитывается, беременна женщина на данный момент или нет и планирует ли она иметь детей в будущем.

В любом случае, не так страшно лечение, как те слова, которыми оно характеризуется.

  1. Полипектомия. Метод состоит в откручивании полипов шейки матки. Крупные полипы, до 3 см в диаметре откручивают, а ножку прижигают электрическим током. Если основание ножки полипа находится у края наружного зева, то её иссекают и на раневую поверхность накладывают кетгутовый шов.

  2. После этого требуется выскоблить всю слизь оболочки цервикального канала. Если полип расположен высоко, его удаляют прицельно и контролируют удаление под гистероскопом.
  3. Поскольку полипы зачастую развиваются на фоне разрастающегося эндометрия, то требуется выскабливание слизистой оболочки тела матки и цервикального канала с целью дальнейшей диагностики. Если выявлено нарушение функции яичников, то проводится соответствующее гормональное лечение.
  4. На мелкие полипы воздействуют низкими температурами — это метод криодеструкции. Один из эффективнейших методов удаления полипов в современной медицине. Процедура проводится обычно на 8-10 день менструального цикла. Полип, который расположен на шейке матки, обрабатывается при помощи жидкого азота, охлаждённого до очень низкой температуры. После  осуществления этой процедуры слизистая шейки матки восстанавливается в течение двух-трёх месяцев. Процесс заживления зависит от величины ножки удаляемого полипа.
  5. Лазерокоагуляция или применение лазерных лучей при удалении полипов. В процессе её проведения не бывает кровоподтёков, не остаётся шрамов и рубцов. Проводить подобную процедуру лучше в начале цикла, на пятый-седьмой день.
  6. Иссечение радиоволнами. При обработке полипов радиоволнами не так сильно травмируется эпителий шейки матки, что ускоряет заживление. Восстановление займёт от шести до восьми недель.
  7. Обработка полипа препаратом «Солковагин». После нанесения этого препарата на полип, на поражённом участке образуется корочка, она отшелушится через несколько дней. Так повторяют до тех пор, пока полип не будет удалён. Для половой системы женщин этот препарат абсолютно безвреден.
  8. Диатермоэксцизия – метод электрического ножа. Процедура абсолютно безболезненна, поэтому пациентка во время операции находится под местной анестезией. Минус этого метода – остающиеся на шейке матки шрамы и рубцы, которые приводят к порывам в этих местах при родах. Полное заживление и восстановление тканей эпителия возможно через 2-3 месяца.

Удаление полипа в матке

Помимо полипов в шейке матки различают ещё и полип матки или полип эндометрия. Это отдельное образование на слизистой сохраняет структуру эндометрия и может достигать нескольких сантиметров.

Является доброкачественным. Как и полипы шейки матки, полип эндометрия ничем себя не проявляет, пока его не выявит врач при осмотре. Он подлежит обязательному удалению и для этого существует метод гистероскопии.

Гистероскопия – эндоскопическое вмешательство во время которого гистероскоп (специальный инструмент для обследования и оперативного вмешательства) вводится в матку.

Врач проводит осмотр в двадцатикратном увеличении, при этом полость матки заполняется физраствором, стенки матки вследствие этого отодвигаются друг от друга. Такой осмотр позволяет предельно точно установить локализацию полипа.

По окончанию осмотра, если есть показания к оперативному вмешательству, врач может провести процедуру удаления полипа этим же гистероскопом.

Сверхтонкий инструмент даёт возможность воздействовать только на поражённый участок эндометрия, не затрагивая и не травмируя лишний раз здоровые участки клеток.

Все манипуляции проводятся после введения внутривенного наркоза и пациентка не чувствует боли. Удалённый полип эндометрия обязательно направляется на гистологическое исследование с целью определить его вид и спрогнозировать дальнейшее развитие событий.

Женщина, которой удалили полип эндометрия, должна находиться в стационаре под наблюдением врача до пяти дней.

После проведения хирургического вмешательства пациентка должна соблюдать несколько несложных правил:

  • нельзя заниматься сексом до 1 месяца;
  • нельзя использовать тампоны для личной гигиены. Их лучше заменить прокладками;
  • нельзя посещать баню, сауну, принимать ванну;
  • физические нагрузки свести до минимума;
  • продолжать противовоспалительную терапию в течение 10 дней;
  • через месяц после операции необходимо показаться врачу.

Не удивляйтесь, если после удаления полипа у вас появятся кровянистые или слизистые выделения из влагалища, незначительные боли внизу живота. Это не требует дополнительного лечения и быстро проходит. Для снятия болевых ощущений можно принять лёгкое обезболивающее, к примеру, ибупрофен.

Если же поднимается температура, а выделения обильны и ярко-красного цвета – обязательно обследуйтесь у врача!

Факты, о которых необходимо помнить женщине

Во-первых. Специфических действий, направленных на профилактику этих образований, нет. Лучше регулярно посещать гинеколога и говорить ему «я пришла на плановый осмотр», чем после длительного перерыва услышать от врача неприятное известие. Вовремя вылеченные воспалительные процессы и регуляция гормонального сбоя помогут уменьшить вероятность появления полипов.

Во-вторых. Склонность к рецидивам имеют примерно 7% пациенток, и им обязательно нужно находиться под регулярным наблюдением врача. Рецидивирующим полипам свойственно превращаться в злокачественное образование.

В третьих. Женщины старше 40-50 лет в период менопаузы должны обратить внимание, если  них появились кровянистые выделения из влагалища. Вне зависимости от их количества, цвета или частоты это является тревожным признаком и поводом посетить врача.

И последнее, самое важное. Не бойтесь обращаться к гинекологу. Помните, что современная медицина располагает всем необходимым оборудованием для осмотра и лечения. Все процедуры проводятся безболезненно во время лекарственного сна опытными специалистами.

http://www.youtube.com/watch?v=Js-7Gh4TED0

healthage.ru


Смотрите также

     
     
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву А Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Б Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву В
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Г Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Д Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Е
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ж Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву З Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву И
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву К Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Л Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву М
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Н Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву О Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву П
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Р Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву С Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Т
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву У Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ф
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ц Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ч Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ш
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Э Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ю Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Я
 
Карта сайта, XML.