ГлавнаяСбор Сушка   Поиск
     
     
Лекарственные растения на букву А Лекарственные растения на букву Б Лекарственные растения на букву В
Лекарственные растения на букву Г Лекарственные растения на букву Д Лекарственные растения на букву Е
Лекарственные растения на букву Ж Лекарственные растения на букву З Лекарственные растения на букву И
Лекарственные растения на букву К Лекарственные растения на букву Л Лекарственные растения на букву М
Лекарственные растения на букву Н Лекарственные растения на букву О Лекарственные растения на букву П
Лекарственные растения на букву Р Лекарственные растения на букву С Лекарственные растения на букву Т
Лекарственные растения на букву У Лекарственные растения на букву Ф Лекарственные растения на букву Х
Лекарственные растения на букву Ц Лекарственные растения на букву Ч Лекарственные растения на букву Ш
Лекарственные растения на букву Щ Лекарственные растения на букву Э Лекарственные растения на букву Ю,Я
 

Поллиноз чем лечить


симптомы, причины, профилактика и лечение

  • Препарат
  • Инструкция
  • Все об аллергии
    • Что такое аллергия?
      • Причины и факторы риска
      • Аллергические заболевания
        • Аллергический ринит
        • Аллергическая крапивница
        • Отек Квинке
          • Симптомы отека Квинке
          • Первая помощь при отеке Квинке
        • Атопический дерматит
        • Контактный дерматит
        • Бронхиальная астма
        • Хроническая крапивница
        • Аллергия на коже вокруг глаз
        • Красные пятна на лице
        • Аллергическая крапивница у взрослых
        • Нейродермит
        • Аллергия на руках
      • Диагностика аллергии
      • Лечение аллергии
        • Выбор таблеток от аллергии
      • Антигистаминные препараты
        • Цетиризин
        • Цетрин - детям
    • Виды аллергии
      • Пыльцевая аллергия
      • Бытовая аллергия
      • Пищевая аллергия
      • Аллергия на животных
      • Аллергия на укусы насекомых
      • Аллергия на бытовую химию
      • Аллергия на косметику
      • Аллергия на холод
      • Аллергия на солнце
      • Поллиноз
      • Сезонная аллергия у взрослых
      • Аллергия после наращивания ресниц
      • Аллергия на белок коровьего молока
    • Гипоаллергенная диета
    • Кожная аллергия
    • Перекрёстная аллергия
    • Карта пыления
    • Специалистам
      • Врачам
        • В помощь практикующему врачу: ведение пациентов с аллергическим ринитом на амбулаторном этапе
        • Кожный зуд: о чем следует задуматься
        • Аллергический ринит как одна из граней поллиноза
        • Рациональная фармакотерапия хронической крапивницы
        • Антигистаминные препараты: мифы реальность
        • Острые респираторные инфекции. Взгляд отоларинголога

cetrine.ru

Лечение поллиноза

Специфическая иммунотерапия в лечении поллиноза

Метод описан еще в 1911 году Л. Нуном и применяется во всех странах мира, общепризнан и считается одним из наиболее эффективных методов лечения поллиноза.

Принцип метода – это введение в организм больного вакцины, приготовленной из пыльцы растений, вызвавших заболевание, в постепенно возрастающих концентрациях.

Заимствован он был у американских индейцев, которые жевали ядовитые травы в малых дозах, чтобы при случайном попадании их в пищу не получать тяжелое отравление.

Стоимость одного курса специфической иммунотерапии поллиноза – колеблется от $ 300 до $ 600.

Механизм специфической иммунотерапии до сегодняшнего времени не вполне ясен Предполагается, что при СИТ происходит выработка блокирующих антител – IgG.

Известный английский ученый S.R Durham (1995 г.) предположил, что при иммунотерапии в результате блокирования IL-4, индуцирующего синтез IgE, происходит активация Th2 и последующая выработка IgG. Введение больному поллинозом аллергена с постепенным повышением его дозы вызывает в дальнейшем невосприимчивость слизистых к воздействию пыльцевых аллергенов, и у больного поллинозом возникает длительная ремиссия, иногда – в течении 3 - 5 лет и более.

Вводят аллергены, при лечении поллиноза, подкожно, интраназально, сублингвально, перорально, повышая постепенно дозу лечебного препарата.

Курсы лечения, больным поллинозом – проводятся ежегодно, вне сезона цветения растений и на протяжении 3 – 5 лет.

Для более эффективного лечения СИТ больному поллинозом необходимо пройти диспансерное обследование и санацию очагов инфекции.

Противопоказания для специфической иммунотерапии поллиноза

СИТ не рекомендуют проводить:

  • у больных активной формой туберкулеза любой локализации
  • при заболеваниях жизненно важных органов (печень, почки, сердце, мозг) с нарушением их функции
  • при психических заболеваниях
  • при заболеваниях эндокринной системы (гипофиз, щитовидная железа, надпочечники)
  • при беременности
  • в возрасте моложе 7 лет и старше 60 лет
  • при заболеваниях с сердечно-сосудистой недостаточностью
  • в фазе обострения заболевания
Побочные реакции при проведении специфической иммунотерапии поллиноза

Главная причина скептического отношения к СИТ при лечении поллиноза в ряде стран – это значительная частота побочных реакций, которые обычно развиваются сразу же после введения аллергена. Особенно часто они отмечены при парентеральном – подкожном методе введения аллергена.

Реакции могут быть местными (в области инъекции), системными (поражения кожи, слизистых оболочек) и общими – анафилактический шок. Описаны и смертельные реакции.

По данным ряда авторов, результаты СИТ инъекционным методом у больных поллинозом – системные реакции были отмечены в 20% случаев.

Реакция со стороны кожи была у 52% больных поллинозом, дыхательных путей 12%, кожа + дыхательные пути – у 30%, повышение артериального давления – у 1%, анафилактическая реакция у 5%.

Из этой группы больных поллинозом – большинство системных реакций (85%) были через 30 минут после инъекции.

У 42% больных поллинозом – реакции отмечались в начале лечения (на низких дозах), а у 58% больных поллинозом в конце лечения на высоких дозах.

Если лечение продолжалось в период цветения растений, то системные реакции отмечены у 75% больных поллинозом.

Выявлена закономерность: чем быстрее проводится курс лечения поллиноза, тем больше системных реакций. При медленном нарастании дозы – 0,8% реакций, при быстром – 47%.

Анализ всех случаев смерти после СИТ показал, что в 65% их можно было избежать при достаточной квалификации врача, который проводил лечение.

Основные причины побочных реакций СИТ при лечении поллиноза, описанных в литературе, следующие: ошибка в дозе (передозировка), гиперсенсибилизация и тяжелое течение заболевания, лечения в период обострения поллиноза, быстрое нарастание дозы, назначение одновременно β-блокаторов.

center-hc.ru

Поллиноз: симптомы, диагностика и лечение - Актуальная тема

Что такое поллиноз?

Поллиноз или сенная лихорадка, как называли это заболевание в прошлом, –сезонное аллергическое заболевание, проявляющееся в период цветения ветроопыляемых растений. Чаще всего обострение поллинозов случается в теплое время года – с апреля по август, когда в воздух попадает огромное количество пыльцы, образующейся во время цветения деревьев, кустарников и трав. Распространяясь вместе с ветром, пыльца разносится на большие расстояния и при вдыхании попадает на слизистые человека. Здоровый человек контакта с пыльцой не заметит, но для людей, склонных к аллергии, такая встреча может закончиться бурной аллергической реакцией.

Симптомы поллинозов

сильный насморк во время цветения какого-то конкретного растения;

отек слизистой носа;

слезотечение, припухлость глаз;

частое чихание;

зуд в глазах;

возможны приступы бронхиальной астмы (у 20% больных).

Растения аллергены

На Земле распространено нескольких тысяч видов растений, и лишь полсотни провоцируют поллинозы. В каждом климатогеографическом регионе преобладают свои виды растений, способных спровоцировать аллергическую реакцию. Но самым злостным аллергеном является пыльца сорняка с поэтическим названием – амброзия. Кроме амброзии, которая распространена в Украине повсеместно, аллергию часто вызывает пыльца березы, ольхи, лебеды, ромашки, одуванчика, подсолнечника, тополя.

Группа риска

Несмотря на то что растительный мир в городах гораздо беднее, чем в селах, жертвами поллинозов чаще всего становятся именно горожане. Причину медики видят не столько в количестве цветущих растений, сколько в общей загрязненности городского воздуха (пыль, автомобильные выхлопы, химические выбросы различных предприятий). Вдыхая всю эту гремучую смесь, горожане вместе с кислородом вдыхают химические компоненты, раздражающие слизистые оболочки дыхательных путей. В результате они становятся более проницаемыми, а значит уязвимыми для воздействия цветочной пыльцы.

Диагностика поллинозов

Поллинозы лечат врачи-аллергологи. Они-то и ставят предварительный диагноз на основании жалоб больного, совпадающих с календарем цветения растений. Подтвердить или опровергнуть подозрения врача можно на основании диагностических кожных проб, которые проводятся вне сезона цветения (на поцарапанную кожу больного наносится микродоза пыльцевого аллергена и проверяется местная реакция).

Лечение

Лечение поллинозов сводится к специфической гипосенсибилизации, которая проводится в кабинете аллерголога после выявления растения-аллергена. Во время гипосенсибилизации пациенту вводится пыльца растения, вызывающего бурную аллергическую реакцию, но делается это постепенно, от раза к разу увеличивая дозу. Подобная ступенчатость приводит к стойкому снижению чувствительности организма к данному раздражителю. Если же причина поллиноза не установлена, но нужно срочно снизить общее аллергическое напряжение организма, тогда назначаются антигистаминные препараты, снижающие аллергические проявления, а также сосудосуживающие капли для снятия сильной заложенности носа.

Что такое аллергия с точки зрения антропософской медицины?

Приверженцы антропософской медицины придерживаются иного взгляда на лечение поллинозов. По их мнению, причина поллиноза, как и любой другой аллергии, не в пыльце или продуктах питания, а в невозможности воспринимать ту или иную ситуацию или человека (начальника, свекровь, бабушку, отца). В ответ на это внутреннее неприятие и возникают кожные проявления в виде сыпи, заложенности носа и других признаков аллергии. То есть внешние проявления – это результат внутреннего конфликта, вызванного непереносимостью ситуации. Поэтому для лечения аллергии нет смысла делать аллергопробы, выискивая причины извне. Подобный подход способен выявить только следствие заболевания, а не его причину, которая кроется в эмоциях человека. Хотя причиной заболевания могут выступать и иные, физические факторы, например, слабая работа печени. Практика показывает: если аллергические реакции сопровождаются "сухими" высыпаниями, тогда надо искать проблему в психологическом неблагополучии вокруг пациента. Если же высыпания "мокрые", то проблема, скорее всего, кроется в работе внутренних органов (печени, почек). Если же пациента беспокоит плохо поддающаяся лечению "холодовая" и "солнечная" крапивница, то они чаще всего связаны с накоплением токсических продуктов метаболизма в организме.

Как с аллергией справляется гомеопатия?

Учитывая все эти факторы, врач-гомеопат подбирает пациенту гомеопатические препараты, которые помогут скорректировать эмоциональное состояние пациента, улучшить работу внутренних органов, а также повысит реактивность организма, его возможность противостоять воздействию внешней среды и внутренним токсинам.

Ирина Черная

tsn.ua

Поллиноз: симптомы, диагностика, причины, лечение

Поллиноз или «сенная лихорадка» - это аллергическое заболевание, с которым наиболее часто обращаются за помощью к аллергологу люди разных возрастов. Поллиноз возникает у человека от контакта с пыльцой различных растений и преимущественно поражает слизистые оболочки глаз и дыхательных путей. В природе очень многие виды растительной или цветочной пыльцы обладают выраженной аллергической активностью, которая у высокочувствительных людей после контактирования с пыльцой становится причиной появления сезонного заболевания с целым комплексом аллергических реакций. Но огромное количество людей на земле может не испытывать никакого дискомфорта от контакта с пылящими растениями. Разве что от наличия у цветущего растения резкого запаха, от которого человек может чихнуть пару раз. Но для людей, страдающих поллинозом, радость от пробуждения природы омрачается развитием аллергии. У многих пациентов с симптомами этого сезонного заболевания полностью нарушается привычный ритм жизни – он не в состоянии работать, учиться и даже заниматься повседневными делами. Отчего же так происходит?

Причины развития поллиноза

Аллергическая реакция – это, прежде всего, реакция иммунной системы человека на попадание некого чужеродного вещества (аллергена) из внешней среды в организм человека. При поллинозе в качестве такого вещества выступает цветочная пыльца растений. У обычного человека, неподверженного ее опасному воздействию, при вдыхании и выдыхании пыльцы не наблюдается никакой иммунной реакции. Но иммунная система пациента с поллинозом после попадания мельчайшей пыльцы, даже в 10 микрон, в дыхательные пути или же на слизистую оболочку глаз или на кожу, включает систему распознавания аллергического вещества, как какого-нибудь болезнетворного вируса или бактерии, после чего начинает от этого «вредного» агента активно защищаться – появляется аллергическая реакция или аллергическое воспаление. Аллергию на пыльцу растений могут иметь от 1 до 15-20% населения, в зависимости от климатической зоны и региональных особенностей. Естественно, что на севере болеют реже, а на юге чаще. Периоды обострения поллиноза напрямую связаны с периодами цветения определенных растений. Аллергическая реакция у пациентов проявляется при цветении ольхи, березы, орешника, дуба, семейства злаковых культур, полыни, амброзии и многих других растений. Симптоматика поллиноза усиливается при ветреной и сухой погоде вследствие увеличения концентрации в воздухе пыльцы. С наступлением сырой и дождливой погоды количество пыльцы снижается и выраженность заболевания уменьшается. Значительную роль в развитии поллиноза играет наследственная предрасположенность. Клинически доказано, что если оба родителя ребенка подвержены аллергическим заболеваниям, то вероятность проявления аллергии у ребенка может достигать 80%, если только один из родителей является аллергиком – 25-40%. В случаях, когда такого заболевания у родителей не наблюдалось – риск развития аллергического заболеваний составляет всего 10 %.

Симптомы и проявления поллиноза

Наиболее частые проявления – это симптомы аллергического ринита, для которого характерны:

- продолжительное чихание- обильное слизистое отделяемое из носа

- зуд в области носа

- першение в ротоглотке

- стекание слизи по задней стенке глотки («постназальный затек»)

- заложенность носа

У большинства пациентов ринит сочетается с аллергическим конъюнктивитом:

- покраснение и отек слизистых оболочек глаз,

- зуд век,

- светобоязнь,

- слезотечение,

- «песок в глазах».

Еще одним проявлением поллиноза может быть пыльцевая бронхиальная астма, когда появляется:

- кашель,

- затрудненное дыхание,

- «хрипы» и/или «посвистывание» в груди,

- удушье.

Несколько реже при поллинозе наблюдаются зудящие высыпания на коже (крапивница) или локальные отеки (отеки Квинке или ангионевротические отеки), отдельные проявления атопического дерматита.

Степени тяжести поллиноза

В зависимости от симптомов поллиноз может иметь легкую, среднюю или тяжелую степень тяжести.

При средне-тяжелом и тяжелом течении могут наблюдаться симптомы пыльцевой интоксикации в виде общей слабости, недомогания, головной боли, снижения аппетита. В случае неадекватного лечения поллиноза или при тяжелом его течении могут появиться осложнения болезни в следствие присоединения вторичной инфекции – гнойный конъюнктивит, гайморит, гаймороэтмоидит, бронхит, пневмония.

У некоторых пациентов реакция на пыльцу растений может сопровождаться симптомами развития пищевой аллергии, причем её проявления будут носить круглогодичный характер. Например, если у пациента наблюдается аллергия к пыльце деревьев, то у него может появиться реакция и на плоды деревьев (яблоки, груши, персики, абрикосы, сливы, орехи и т.д.), а также на сырую морковь и некоторые другие виды продуктов. Это проявляется наличием першения в горле, дискомфорта в области горла, зудом, отечностью в полости рта и в области горла.

Иногда поллиноз и аллергический ринит могут сопровождаться развитием полипозного риносинусита. Необходимо знать, что проявления сезонного аллергического ринита,  бронхиальной астмы наблюдаются не только при аллергии на пыльцу растений, но и на плесневые грибы (плесень). Огромное количество микроскопических спор плесневых грибов появляются в воздухе с начала спорообразования - с марта и до середины осени.

Таким образом, поллиноз может протекать и в рамках круглогодичного аллергического ринита (персистирующего аллергического ринита), когда происходит сочетание аллергии к пыльце растений с аллергией к внесезонным аллергенам.

Очень часто поллиноз может скрываться под диагнозами «хронический ринит» или «вазомоторный ринит», что уводит в ст

орону от выбора правильной тактики лечения.

Диагностика поллиноза

Если у вас возникают подозрения на развитие поллиноза необходимо, прежде всего, обратиться за квалифицированной помощью к терапевту или аллергологу. Очень важно исключить наличие заболеваний, имеющие сходное течение. Прежде всего это ОРЗ (ОРВИ), острый трахеит или бронхит. Важно помнить, что только опытный аллерголог-иммунолог с помощью современного диагностического оборудования, может с точностью поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Лечение и диагностику поллиноза в Федеральном научно-клиническом центре оториноларингологии ФМБА России успешно проводят специалисты отделения аллергологии и иммунологии. Прежде всего, для выставления диагноза «поллиноз» аллерголог-иммунолог проводит тщательный сбор и анализ анамнеза пациента, тщательный осмотр. При необходимости врач-оториноларинголог проводит риноскопию для определения состояния носовой полости, ее отечности и сужения носовых ходов.

В нашем Центре специалист-аллерголог проводит комплексную аллергодиагностику пациенту для уточнения причинно-значимого аллергена. Аллергообследование проводится с использованием самых современных методов диагностики. Кожные тесты позволяют выявить аллерген уже через 20 минут после начала проведения теста.

Кожное аллерготестирование хорошо себя зарекомендовало и для диагностики бытовой аллергии (аллергии на домашнюю пыль, микроскопического клеща, библиотечную или книжную пыль), аллергии на домашних животных (эпидермальной аллергии), пищевой аллергии.

Кожные тесты – это безопасный и высокоинформативный метод обследования. Такие тесты целесообразно проводить вне обострения аллергического заболевания. В НКЦО проводится так называемое «прик-тестирование» - это наиболее современный метод кожных тестов. Преимущество  «прик-тестирования» по сравнению с классическими скарификационными тестами заключается в меньшей травматизации кожи при более высокой специфичности реакции (т.е. исключается неспецифическая реакция кожи на скарификационное воздействие, уменьшается вероятность «ложноположительного» результата).

Техника проведения пробы заключается в нанесении на кожу предплечья маленьких капель, содержащих различные аллергены. Затем проводится минимальный поверхностный прокол кожи («прик» означает укол), а затем, через 20 минут после нанесения, производится визуальный анализ произошедшей реакции. При наличии аллергии в месте нанесения виновного аллергена возникает волдырная реакция. По размеру волдыря определяется степень реакции.

Кожное тестирование больным поллинозом желательно проводить в осеннее-зимний период. Рекомендуется проведение тестов после прекращения приема противоаллергических средств, так как на фоне приема антигистаминных препаратов происходит «блокировка» кожи и тесты могут показать ложноотрицательный результат. При необходимости пациенту проводится анализ крови на наличие аллергических антител (иммуноглобулинов Е, IgE) к самым разнообразным аллергенам. Этот анализ можно делать пациентам любого возраста вне зависимости от проводимого лечения и фазы заболевания.

Особенности проведения аллергических проб у детей

Аллергические пробы проводят детям, достигшим 5-летнего возраста. Для малышей младше пятилетнего возраста, мы рекомендуем проведение другого метода исследования – специфическое исследование крови на наличие белковых антител – специфических иммуноглобулинов класса Е, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на воздействие пыльцы определенного вида. В отличии от кожных тестов, такое исследование можно проводить в течении всего года, не обращая внимание на прием медицинских препаратов и состояние здоровья пациента. Данное исследование является единственным аллергологическим методом выявления поллиноза у малышей.

Лечение поллиноза

Можно ли избавиться от поллиноза навсегда? К сожалению, в настоящее время до сих пор не существует лекарства, которое могло бы полностью вылечить это заболевание. Современная медицина также не может и изменить генотип, формирующий заболевание у пациента. Но значительно облегчить страдания больного поллинозом может. Кроме того, существует особый метод нелекарственной терапии, позволяющий значительно уменьшить или даже предупредить проявления болезни, предотвратить прогрессирование болезни (вчастности, переход аллергического риноконъюнктивита в бронхиальную астму), а в некоторых случаях убрать проявления поллиноза на много лет. Правильное лечение поллиноза подбирает и проводит только аллерголог-иммунолог.

В отделении аллергологии и иммунологии ФГБУ НКЦО ФМБА России лечение поллиноза проводят опытные аллергологи-иммунологи в соответствии с мировыми стандартами лечения аллергических заболеваний. После того как выявлен причинно-значимый аллерген, пациенту необходимо исключить полностью или ограничить контактирование с данным аллергеном. В период пыления указанного аллергена наиболее радикальный способ лечения – это уехать в другую климатическую зону, туда где этой пыльцы не бывает (высокогорье, северные территории и т.д.) или пыление аллергенных растений происходит в более ранние или более поздние сроки. Не смотря на то, что это является самым эффективным способом избежать проявлений поллиноза, в нашей обычной жизни применить его не всегда возможно. И тогда возникает необходимость в приеме специальных противоаллергических средств в период проявлений болезни. Они могут быть как общего (системного) действия – таблетки, инъекции, так и местного воздействия - спрей для носа, глазные капли, ингаляционные средства.

Аллерголог-иммунолог отделения каждому пациенту производит индивидуальное назначение приема лекарственных терапевтических препаратов, принимая во внимание возраст пациента, тяжесть и клинические проявления болезни, наличие сопутствующих заболеваний. На сегодняшний день, самым успешным и эффективным способом лечения поллиноза, позволяющим не только влиять на возникающие симптомы болезни, но и сделать так, чтобы сезонная аллергия исчезла на несколько лет, либо ее проявления стали минимальными – это аллерген-специфическая (АСИТ) или специфическая (СИТ) иммунотерапия.

АСИТ является единственным патогенетическим методом лечения поллиноза. АСИТ позволяет изменить ответную реакцию иммунной системы на аллерген, сделать так, чтобы контакт с аллергеном в сезон пыления не вызывал у пациента аллергической реакции организма. Достигается это путем дозированного введения пациенту по определенной методике возрастающих концентраций аллергена – от самых минимальных, изначально не вызывающих никаких проявлений, до высоких концентраций. За время проведения АСИТ в иммунной системе происходит перестройка и она перестает болезненно реагировать на поступающий аллерген. Этот вид лечения проводится только под контролем квалифицированного аллерголога-иммунолога, т.к. происходит введение не лекарства, а самого источника болезни.

Данное лечение имеет массу нюансов, которое только в грамотных руках специалиста может быть безопасным и эффективным. Для достижения стойкого эффекта в соответствии с международными стандартами лечение должно проводиться в течение 3-5 лет. При этом используются различные методики. Возможно предсезонное введение аллергена (подкожно, в руку) в течение нескольких месяцев по 2-3 инъекции в неделю; возможно использование аллергена пролонгированного характера, который вводится реже – на этапе набора дозы 1 раз в неделю, затем – 1 раз в месяц. Возможно проведение сублингвальной (подъязычной) АСИТ, когда пациент по определенной схеме капает аллерген самостоятельно дома под язык, а к аллергологу-иммунологу периодически приходит для контроля и коррекции проводимой терапии. Этот метод применим и маленьким пациентам, начиная с 5-ти летнего возраста.

Метод АСИТ выбирается аллергологом-иммунологом с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента, т.е. исходя из медицинских показаний / противопоказаний и того, какая методика более удобна пациенту.Не проводите лечение поллиноза самостоятельно, не применяйте разрекламированные «волшебные препараты», которые в лучшем случае – не принесут никакого эффекта лечения, а в худшем случае могут нанести Вашему организму и жизни непоправимый вред!

Профилактика поллиноза

Профилактика развития поллиноза проста:

- по возможности, в период цветения переехать в другую климатическую местность;

- в период обострения, без крайней необходимости, не выходить на улицу, исключить загородные прогулки, особенно в ветряную погоду;

- прогулки на открытом воздухе только в вечернее время суток, желательно после дождя или в пасмурную погоду;

- регулярная влажная уборка квартиры, увлажнение оконных сеток;

- удаление из жилого помещения ковров, ковровых покрытий, мягких игрушек;

- исключение любой фитотерапии (лечения растительными компонентами), соблюдение диеты, исключение меда и других продуктов пчеловодства, при аллергии к пыльце деревьев

– исключение в сезон пыления любых плодов деревьев, сырой моркови, при аллергии к пыльце злаковых трав

– исключение из рациона пищевых злаков (в т.ч. хлеба, злаковых каш, отрубей и т.д.), при аллергии к пыльце сложноцветных

– нерафинированное подсолнечного масла, майонеза, халвы, цикория, бахчевых культур.

 

otolar-centre.ru

особенности, причины и симптомы у детей и беременных. Профилактика и лечение.

Симптомы и лечение поллиноза, диагностика и профилактика

 

Ухудшение экологической обстановки не проходит безобидно для человека. С каждым годом увеличивается число пациентов, страдающих разнообразными аллергическими реакциями. В наибольшей степени распространено такое состояние, как поллиноз. Данный вид заболевания сопровождается серьезными симптомами, которые тяжело переносятся и взрослыми, и детьми. Расскажем о симптомах и лечении поллиноза.

поллиноз

Поллиноз, особенности заболевания

Поллиноз представляет собой группу аллергических заболеваний, имеющих сезонный характер проявления и течения. Эти болезни сопровождаются сильными реакциями воспалительного типа на слизистых покровах носовой полости и глаз, а иногда и на коже. В более тяжелых случаях патологический процесс охватывает другие органы и проявляется в форме, например, цистита или гастрита аллергической природы.

Часто можно встретить и другие названия болезни – сенная лихорадка, сезонный аллергический ринит или риноконъюнктивит. Заболевание достаточно сильно распространено, встречаясь у 30% жителей планеты. Обычно поражает детское население, а также женщин в репродуктивном возрасте. Поллиноз отличается цикличностью проявления. Когда наблюдается активизация аллергена, заболевание активизируется. После исчезновения раздражителя состояние пациента нормализуется, а поллиноз переходит в стадию ремиссии, которая может быть полной или неполной.

Основные причины развития заболевания

Главной причиной поллиноза является аллергическая реакция, которая проявляется у пациентов в ответ на воздействие пыльцы разнообразных растений. Специалисты выделяют несколько растительных групп – пыльца цветущих деревьев, злаковых и сорных трав. Скопление пыльцевых зерен является мощным фактором-аллергеном. Из-за него у многих людей, страдающих сверхчувствительностью, контакт с пыльцой провоцирует симптоматику аллергии сезонного типа.

поллиноз причины возникновения

Активизация поллиноза и проявление болезни в стадии обострения наблюдаются во время цветения:

1. В апреле-мае наблюдается активное цветение деревьев.

В этот период особенно опасным аллергеном выступает пыльца тополя или березы. Активным аллергеном считаются и компоненты, продуцируемые орешником, дубом, ольхой.

2. Июнь-июль – это период, в течение которого активизируются злаковые растения.

Здесь сильным раздражителем выступает пыльца мятликовых и зерновых культур. К числу последних относят рожь с пшеницей. Опасна для аллергиков пыльца овсяницы, лисохвоста, пырея, мятлика, рейграсса, ежи. Такой вид поллиноза характерен для лиц, живущих в сельской местности или в пригороде.

3. Для августа-сентября характерно доминирование сорняков – лебеды, тимофеевки, амброзии и полыни.

Проявление поллиноза зависит от множества факторов, например, имеется зависимость от погодных условий. В ветреные и сухие дни концентрация пыльцы в воздушных массах резко повышается, а потому аллергические реакции становятся более сильными. В дождливую и сырую погоду насыщенность воздуха пыльцевыми компонентами падает. В таких условиях и клиническая картина поллиноза становится менее жесткой.

Не следует забывать и о зависимости сенсибилизации на конкретный тип пыльцы от индивидуальных особенностей пациента. Поэтому не удивительно, что для одних людей опасность представляет цветущая амброзия, а у вторых присутствует сверхчувствительность к подсолнечнику и кукурузе.

Факторы, провоцирующие патологию

Риски развития поллиноза зависят от множества факторов. Среди них не последнее место занимает наследственность. При наличии склонности к поллинозу у двух родителей одновременно вероятность проявления такого заболевания у ребенка возрастает до 50%. При наличии аллергии у одного родителя встречаемость у детей составит 25% случаев. Однако отсутствие болезни у отца и матери не исключает риски проявления у малыша. Вероятность остается – до 10%.

К развитию поллиноза могут привести такие состояния:

• тяжелые поражения тканей и органов, которые появляются из-за родов, а также проявления бактериальных, вирусных и паразитарных инфекций;

• несбалансированный и обедненный полезными веществами рацион питания;

• злоупотребление вредными привычками – курением и алкоголем;

• условия климатического характера в месте проживания;

• производственные факторы и неблагоприятные бытовые условия.

Нередко к поллинозу у детей приводят действия родителей. Злоупотребление фитопрепаратами может вызвать диатез экссудативного типа. Купание в растворах череды или ромашки с присутствием элементов пыльцы может ухудшить состояние ребенка, склонного к аллергии.

Нажмите тут -  все материалы о насморке (ринит)

Все материалы портала о насморке (рините) по ссылке выше

Использование ромашки для клизмы или промывания глаз, употребление чаев с полынью, меда могут сильно навредить здоровью. Не менее опасно развитие перекрестной аллергии в период активизации цветущих растений. Нельзя включать в рацион в это время такие продукты, как орехи, горчица, шампанское, вермут. При игнорировании данных правил можно вызвать не только обычную крапивницу, но и отек Квинке.

Симптомы поллиноза

Когда поллиноз находится на начальном этапе развития, то его развитие сопровождается слезотечением, насморком, сужением в бронхах, интенсивным зудом в области носоглотки, активным чиханием и затруднением носового дыхания.
На второй стадии возможны нарушение функциональности слуховых труб, проблемы со слизистыми покровами в носоглотке, результатом чего становятся голосовая сиплость, болезненность в органах слуха.

симптомы поллиноза

Симптомы поллиноза проявляются следующим образом:

1. При рините аллергического характера наблюдаются воспалительные изменения на слизистой оболочке носовой полости, заложенность и отек носа, выделение прозрачной слизи, ухудшение или потеря обонятельной функции, чихание и заложенность в органах слуха.

2. Проявления аллергического конъюнктивита связаны с реакциями в виде слезоточивости, чувствительности органов зрения к свету, воспалительных нарушений на слизистых покровах глаз, дискомфорта в органах зрения.

3. Риноконъюнктивит является результатом сочетания аллергического ринита с конъюнктивитом.

4. Развитие бронхиальной астмы доставляет проблемы 25% больных. В хроническом проявлении данного заболевания превалируют кашель, удушье, одышка, хрипы в области легких, учащенное дыхание, тахикардия.

5. Кожные изменения наблюдаются в форме высыпаний. Возможны проявления зуда, крапивницы, отека подкожной локализации.

При поллинозе может возникать нарушение работы ЖКТ, органов системы мочевыделения. Возможна и пыльцевая интоксикация, когда у пациента проявляются признаки утомляемости, сонливости, которые сменяются раздражительностью. Больные жалуются на плохой аппетит, депрессию, мигрень, нарушения сна, повышенную потливость. В редких случаях возможно увеличение температуры до 39оС. Если проглотить пыльцу в составе продуктов питания, то вероятен тошнотно-рвотный синдром, сопровождающийся болями в области живота.

Проявление поллиноза у детей более сложное. Опасность состоит в маскировке болезни. Малыши жалуются на заложенность в ушах, результатом которой становится потеря слуха. Возможны слабое покраснение слизистой оболочки глаз, зуд в носу. Некоторые маленькие пациенты сталкиваются с утяжеленным течением бронхиальной астмы без насморка.

Проявление болезни во время беременности

Поллиноз у беременных женщин развивается на фоне гормональных изменений в организме. Это наиболее ярко видно в течение первых 3-х месяцев, которые совпадают с временем растительного цветения. Симптомы поллиноза — у женщин возникает насморк, слезотечение и зуд в глазах, в редких случаях развивается астма. В такие периоды следует исключить контакт с аллергеном, соблюдать режим дня и отдыха. В случае необходимости аллергологом-иммунологом назначаются безопасные лекарственные препараты.

Отклонения в гормональном балансе могут проявляться по-разному. В одних случаях после родов симптоматика исчезает, а в других – женщины страдающие аллергией с детства во время беременности не сталкиваются с поллинозом.

Поллиноз и дети

Маленькие пациенты страдают от поллиноза в наибольшей степени. Особенно болезнь часто проявляется в возрасте от 4 до 8 лет. В группу риска входят дети с диагностированным в младенчестве атопическим дерматитом или диатезом. В большей степени риски проявляются у малышей, которые были на искусственном вскармливании. Среди мальчиков заболевание развивается чаще, чем у девочек.

Если при аллергическом рините наблюдаются частое чихание, заложенность носа и выделения слизи, то конъюнктивит сопровождается дискомфортом и зудом в глазах, слезотечением, болью и резями в органах зрения. При бронхиальной астме в грудной клетке ощущается дискомфорт, ребенок жалуется на одышку, сухой кашель, возможно удушье. Кожные проявления связаны с крапивницей, зудом, отечностью кожи и подкожного слоя, дерматитом контактного типа. При поллинозе дети чувствуют усталость и сонливость, жалуются на проблемы со сном и плохой аппетит, у них снижается масса тела, развиваются отклонения в сердечном ритме.

Диагностика патологии

При диагностировании поллиноза у пациента важно отделить симптоматику от проявлений стандартного ОРВИ или ОРЗ.

Врачом проводятся такие мероприятия:

1. Сбор анамнеза на основе опрашивания пациента или родителе ребенка. Важно определить зависимость симптоматики от времени года и сезонности цветения растений. Назначается консультация у ЛОРа и окулиста.

2. Поиск аллергена и проведение кожных проб. Данный способ не подходит для пациентов с обострением поллиноза и детям младше 3-х лет. Применяется метод определения антител, влияющих на аллергическую реакцию, проводится иммуноблоттинг. Взрослым назначают тесты провокационного действия.

3. Оценка состояния пациента и тяжести состояния. Формируется терапевтическая схема воздействия в случае обострения болезни и ее ремиссии.

Лечение поллиноза

Терапевтическая схема (лечение поллиноза) подбирается индивидуально в зависимости от особенностей проявления поллиноза.

Лечение поллиноза

Если развивается аллергический насморк, то назначают лекарства в форме каплей или спреев:

• гормонального типа – специалисты предлагают пользоваться Назонексом, Назорелом, Тафен Назалем и т.д.;

• сосудосуживающего действия – Санорин, Тизин, Ксилен;

• с комбинированным эффектом на основе антигистаминной составляющей — Виброцил, Аллергодил, Фенистил;

• увлажняющего типа – целесообразно лечиться Хьюмером, Долфином, Аквалором, Салином.

При конъюнктивите пользуются каплями и мазями. Гормональные мази с преднизолоном купируют воспалительные изменения и проявления зуда. Благодаря Лекролину, Окуметилу, Кромогексалу можно устранить проявления аллергии, а Софрадекс помогает справиться с инфекцией.

Против кожной аллергии назначают:

• Венистил с антигистаминным действием;

• гормональный Гидрокортизон;

• ванночки на основе отваров дубовой коры или ромашки.

Препараты с местным характером действия эффективны лишь при слабой степени развития поллиноза.

В более сложных случаях требуется лечение поллиноза антигистаминными средствами, помогающими предотвратить переход болезни в тяжелую форму:

• использование Супрастина, Тавегила и других препаратов 1-го поколения;

• лечение поллиноза лекарствами 2-го поколения — Лоратадина, Фенистила, Кларитина

• задействование Цетрина, Цетиризин,а Эриуса, Ксизала, Эбастина, относящихся к последнему поколению.

Для купирования приступов астмы необходимо воспользоваться системными гормонами. Они могут задействоваться как ингаляции или инъекции в вену. Для корректировки иммунной системы проводится иммунотерапия. Делать это лучше в осенне-зимний период.

Правила профилактики

Для недопущения развития поллиноза необходимо соблюдать определенные правила:

• придерживаться здорового режима бодрствования и отдыха;

• нормализовать и сбалансировать питание;

• избегать проживания в экологически загрязненных регионах и на территориях, где произрастают аллергенные растения;

• не планировать беременность на сезон, связанный с цветением растений;

При склонности к проявлениям поллиноза следует избегать контакта с аллергеном. Для этого в период цветения целесообразно рассмотреть вопрос временного переезда в другой климатический регион. Следует минимизировать прогулки на воздухе во время цветения растений. Целесообразно поддерживать чистоту в доме и соблюдать аллергию гипоаллергенного типа.

Похожие интересные статьи

  • Кориандр (кинза) польза, применение кориандра и вред
  • Кизил обыкновенный, настой, отвар и противопоказания
  • Золотой Ус (каллизия душистая) настойка, мазь, лечение
  • Рябина красная (обыкновенная), настойка, противопоказания
  • Тысячелистник обыкновенный (деревий)
  • Трава Зверобой: лечебные полезные свойства, применение и противопоказания.
  • Зверобой продырявленный, настой зверобоя, отвары зверобоя
  • Мед для сердца, для желудка, от кашля, мед для кожи
  • Мать-и-мачеха настой, свойства и противопоказания
  • Черная смородина против инфекции и заболеваний
  • Приготовление настойки эхинацеи
  • Каллизия душистая, золотой ус: состав, применение, настойка

old-lekar.com

Поллиноз (сенная лихорадка). Причины, симптомы и лечение поллиноза.


Поллиноз (от англ. pollen — пыльца) — ал­лергическое заболевание из группы атопий, вызываемое пыльцой растений и характеризующееся острыми воспа­лительными изменениями в слизистых оболочках главным образом дыхательных путей и глаз. Заболевание имеет четко повторяющуюся сезонность, совпадающую с перио­дом цветения некоторых растений.

Болезнь известна также под названиями: сенная лихорадка, весенний катар, пыльцевая аллергия, пыльцевая ринопатия, пыль­цевая бронхиальная астма. Однако наиболее правиль­ное название «поллиноз», так как в клинические симптомы, кроме риноконъюнктивальных и астматических могут включаться также поливисцеральные проявления.. Например, у боль­ных с аллергией к пыльце деревьев симптомы поллиноза могут появиться в любое время года при употреблении в пищу орехов, меда, яблок, черешни. В настоящее время существует наука полинология, изучающая морфологию и физико-химические свойства пыльцы.
В разных регионах поллинозами страдают от 0,1 до 5% населения. На сенсибилизацию населения к пыльце в значительной мере влияют регионарные особенности края: распространенность тех или иных растении, степень лллергенности пыльцы этих растений, урбанизация на­селения и ряд других факторов.

Этиология и патогенез.

Причиной поллиноза, как уже указывалось, является пыльца растений (некоторых деревьев, семейства злаковых, мальвовых)  в период цветения:

  • Пыльца ольхи, орешника, березы, платана, тополя, карагача, шелковицы, ясеня, акации, грецкого ореха, шелковицы, чинары, в незначительной степени пыльцы липы;
  • Пыльца полыни, амброзии, тимофеевки, ежа, мятлика, лисохвоста, пырея, овсяницы, конопли, подсолнечника, кукурузы, лебеды, кохии, саксаула, опунции, шпината, мака, гибискуса, мальвы, хлопчатника;
  • Пыльца куриного проса.

Аллер­генные и антигенные свойства пыльцы связывают в основном с белками и небелковыми азотсодержащими соединениями. При попадании пыльцы на слизистую обо­лочку носа атопического субъекта пыльца благодаря фактору проницаемости проходит сквозь эпителий слизи­стой оболочки.

Пыльца имеет сложный антигенный состав. Антигены пыльцы присутствуют не только в пыль­цевых зернах, но и в других частях растений — в стеб­лях, листьях. Поллиноз вызывает не любая пыльца, а только обладающая определенными свойствами и при опреде­ленных условиях.
Таковыми являются:

  • Аллергенные свойства пыльцы;
  • Принадлежность пыльцы к роду растений, широко распространенных в стране.
  • Она должна обладать лету­честью и продуцироваться в значительных количествах, чтобы создавать определенную, довольно высокую кон­центрацию в воздухе. Например, при амброзийном поллинозе вспышка заболевания отмечается при концен­трации пыльцы около 25 зерен на 1 см3 воздуха.
    Имеет значение и размер зерен пыльцы. Пыльца диаметром до 25 мкм проникает глубоко в дыхатель­ные пути и вызывает их сенсибилизацию. Пыльца, диаметр которой более 30 мкм, задерживается в верхних дыхательных путях.
  • Развитию поллиноза способствует наследственная предрасположенность.. Установлено, что в качестве доминантного признака наследуется способность к повышенному образованию IgE.

Заболевание поллинозом у городского населения на­много выше, чем у сельского, хотя концентрация пыльцы и городском воздухе значительно меньше, чем в сельском. Объясняют это тем, что городское население ды­шит воздухом, загрязненным выхлопными газами машин, продуктами выброса в атмосферу химических предприя­тий, вследствие чего слизистые оболочки горожан на­ходятся в состоянии неспецифического хронического вос­палительного или дистрофического процесса. Кроме того, урбанизация населения способствует развитию неврозов и вегетативных дисфункций, что является благоприятной почвой для изменения реактивности организма. Установлено, что работники умственного труда составили 58% всего контингента больных, в то время как сельскохозяйственные рабочие — только 2%.

Наибольшее количество пыльцы выбрасывается растением в утренние и дневные часы, в сухой солнечный день. При дожде пыльца почти полностью исчезает из воздуха. Больные поллинозом чутко реагируют на содержание пыльцы и отмечают значительное облегчение состояния при дождливой погоде.
Редко наблюдались случаи острой крапив­ницы у больных с риноконъюнктивальной формой полли­ноза во время дождя. По-видимому, пыльца, раство­ренная в дождевой влаге, вызвала местные кожные ре­акции по типу кожных аллергических аппликационных проб.

Клиническая картина.

Болезнь, как правило, протекает без повышения температуры и не обязательно весной, когда «виновным» аллергеном является пыльца деревьев. При аллергии к пыльце сорняков заболевание возникает во второй половине лета и длится вплоть до ноября. Симптомы поллиноза как проявление пищевой аллергии могут развиться в любой сезон при употреблении в пищу растительных продук­тов, имеющих общие антигены с пыльцой растения, вызывающего сезонное заболевание. Клиническая картина поллиноза определяется лока­лизацией патологического процесса и степенью сенсиби­лизации организма.

Наиболее частым является Риноконъюнктивальный синдром.
Больные жалуются на зуд и покраснение век, ощущение «песка в глазах», светобоязнь, слезотечение, в тяжелых случаях блефароспазм. Аллергический пыльцевой конъюнктивит отмечается у 95,1% больных полли­нозом (Беклемишев Н. Д. и др.,1974).
Одновременно возникает зуд твердого неба, глотки, слизистой оболочки носа, ушных проходов. Больных беспокоят профузный насморк, неукротимые приступы чиханья, затруднение носового дыхания вплоть по полного прекращения его. Эти явления, как правило, сопровождаются «пыльцевой интоксикацией», появляются утомляемость, снижение ап­петита, потливость, раздражительность, плаксивость, нарушения сна. Больные в этот период нетрудоспособ­ны.

Морфологическим выражением острого пыльцевого аллергического ринита является отек и эозинофильная инфильтрация слизистой оболочки носа. Риноскопиче­ская картина: слизистая оболочка бледно-серого цвета, отекшая, иногда видны пятна Воячека (участки ишемии). Серозно-слизистое отделяемое содержит большое количе­ство эозинофилов.

Выделяют три формы аллергического ринита: гиперсекреторную, вазодилататорную, комбинированную. Чаще всего встре­чается последняя.

Острый аллергический пыльцевой ринит может сопро­вождаться острым синуситом. Такое сочетание отмечается у 65,4% больных. Как правило, в таких случаях в процесс вовлекается слизистая оболоч­ка гайморовых пазух. Рентгенографическая картина варьирует от легкой завуалированности и отечно-присте­ночного набухания слизистых оболочек до интенсивного гомогенного затемнения. Динамика процесса обычно благоприятна, за исключением случаев, когда к тяжелой форме аллергического гайморита присоединяется баналь­ная инфекция.
При тяжелом прогрессирующем течении поллиноза, спустя 2—4 года от начала заболевания, может воз­никнуть пыльцевая бронхиальная астма, которая, по данным разных авторов, развивается в 13—50% случаев. Как правило, она протекает в сочетании с аллергиче­ским сезонным ринитом и конъюнктивитом. Обычно же пыльцевая бронхиальная астма протекает сезонно, и при элиминации аллергена приступы удушья быстро прекра­щаются (например, уже в самолете или спустя 24—48 ч после перемены климата).


Одно из редких проявлений поллиноза — Эозинофильный легочный инфильтрат. Обычно диагноз ставят после неэффективности антибактериальной терапии и спонтанного купирования заболевания одновременно с исчезновением пыльцы из воздуха или при применении специфической терапии.


Из Поливисцеральных проявлений поллиноза отмечают кожные поражения типа крапивницы, отеков Квинке, контактных дерматитов на открытых участках кожи.

Также иногда встречается вульвиты у девочек и циститы в сочетании с другими симптомами поллиноза.
Не остается интактной и нервная система с самой разнообразной локализацией патологического процесса. При поллинозе описаны диффузное поражение сосудов головного мозга с клиническими проявлениями в виде аллергического арахноэнцефалита, поражения слу­хового нерва и органа равновесия с развитием синдрома Меньера, а также поражения зрительного нерва. Наб­людались случаи и пыльцевой эпилепсии (Адо А. Д. и др., 1973).

При попадании аллергена с пищей к процессу присо­единяются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, резкие боли в животе в сочетании с крапивницей и отеком Квинке.
В связи с этим больным поллинозом предлагают исключить из рациона питания ряд продуктов:

  • Яблоки, орехи, коньяк, вишню, черешню, абрикосы;
  • Больным с аллергией к злаковым травам — пшеничный и ржаной хлеб, пшеничную водку;
  • Больным с аллергией к группе сорняков — халву, подсолнечное масло, семечки, дыни, арбузы.
  • Всем больным поллинозом запрещается мед, так как он содержит до 10% пыльцы.
  • Больным с аллергией к пыльце растений нужно очень осторожно назначать лекарства из лечебных трав. Например, больные с аллергией к полыни могут бурно прореаги­ровать на календулу, ромашку, мать-и-мачеху; больные с аллергией к пыльце деревьев — на березовые почки или ольховые шишки и т. д.

     

Диагноз.

Он основан на стереотипности симптомов, повто­ряющихся в определенный сезон (совпадение вплоть до дней), синдроме климатической элиминации.
Специфическое аллергологическое обследование включает целенаправленный сбор аллергологического анамнеза, постановку кожных проб и подтверждение их (в сомнительных случаях) провокационными пробами — назальными, конъюнктивальными, ингаляционными.
При отрицательных кожных и провокационных пробах диагноз поллиноза становится сомнительным, если даже в анамнезе четко выявляется сезонность заболевания. В этом случае этиологическим фактором может быть не пыльца растений, а грибы, вегетация которых также подвержена сезонности.
Определенные трудности представляет диагностика поллиноза с поливисцеральным синдромом. Однако она облегчается сочетанием с другими классическими симптомами поллиноза, четкой сезонностью, синдромом кли­матической элиминации. Окончательное подтверждение диагноза поллиноза в этих случаях остается за врачом-аллергологом после применения методов специфического обследования.
 

В период обострения заболевания с успехом применяют антигистаминные препараты в виде инъекций, капель, мазей, электрофореза или принимают их внутрь.

Антигистаминные препараты.
Они являются производными различных групп химических веществ и блокируют эффекты гистамина. В каждом случае следует подбирать оптимально действующий препарат. Известны случаи, когда длитель­ный прием одного препарата приводил к тому, что он сам становился аллергеном и вызывал лекарственную аллер­гию. Эти препараты не оказывают терапевтического действия при II, III и IV типах аллергических реакций, однако их применение в комплексной терапии с соответ­ствующими препаратами целесообразно, так как они мо­гут блокировать действие гистамина, образовавшегося при включении вторичных, неосновных путей его осво­бождения, например из тучных клеток, продуктами ак­тивации комплемента.
Существует несколько поколений антигистаминных препаратов. В препаратах новых поколений меньше побочных эффектов, не вызывают привыкания, имеют длительнее действие.

  • Антигистаминные препараты  I  поколения (седативные).
    Димедрол (дифенгидрамин), Хлоропирамин (супрастин), Клемастин (тавегил), Перитол, Прометазин (пипольфен), Фенкарол, Диазолин.
  • Антигистаминные препараты II поколения (неседативные).
    Диметенден (фенистил), Терфенадин, Астемизол, Акривастин, Лоратадин (кларитин), Азеластин (аллергодил) и др.
  • Антигистаминные препараты III  поколения (метаболиты).
    Третье поколение — являются активными метаболитами препаратов второго поколения:
    Цетиризин (зиртек), Левоцетиризин, Дезлоратадин, Сехифенадин, Фексофенадин, Хифенадин.


При пыльцевой астме антигистаминные препараты неэффективны. В случае неэффективности антигистаминных препаратов назначают Глюкокортикоидные гормоны:

  • Глазные капли— 1% раствор гидрокортизона;
  • Интраназальные и интратрахеальные ингаляции бекотида (дозы устанавли­вался индивидуально),
  • Внутрь—триамцинолон, полькортолон, преднизолон и др. по схеме в зависимости от тяжести состояния больного.
  • Эффективно применение кромолин-натрия (интала) при лечении пыльцевой бронхиальной астмы. Препарат безопасен, не дает осложнений, эффективен. Назначают ог 3 до 6 ингаляций в сутки; 4% раствор кромолин-натрия может быть применен и при сезонном рините.
     


ПРОФИЛАКТИКА  ПОЛЛИНОЗА.

Специфическая Гипосенсибилизация.
Существует несколько методов ее проведения.

  • Метод классической предсезонной профилактиче­ской гипосенсибилизации водно-солевыми экстрактами аллергенов. Лечение проводят смесью выявленных аллер­генов с начальной концентрацией, определенной аллергометрическим титрованием. Инъекции обычно начинают с декабря—января 2 раза в неделю и заканчивают за неделю до начала цветения «виновного» растения. Лече­ние проводят 3—5 лет, затем делают перерыв на 1 — 2 года.
  • Метод круглогодичной специфической гипосенси­билизации. При этом после достижения наивысшей концентрации и дозы аллергена для больного лечение не прекращают, а назначают поддерживающие дозы инъекций 1 раз в 3 нед без пере­рыва лечения в сезон цветения. Длительность лечения составляет 4—5 лет.
  • Для сокращения числа инъекций применяют ме­тод депонированных аллергенов. Один из них — алпирал (пиридинбикарбонатный экстракт пыльцы, адсорби­рованный на гидроокиси алюминия). При этом методе количество инъекций сокращается до 10—15, т. е. при­мерно в 3 раза. Эффективность лечения такая же, как при лечении водно-солевыми экстрактами аллергенов. Лечение начинают за 2—3 мес и заканчивают за 2—3 нед до начала цветения аллергенных растений.
  • Сезонная специфическая гипосенсибилизация, осуществляемая с помощью метода кожных квадратов. Лечение проводят в период обострения поллиноза. На ладонную поверхность предплечья наносят сетку скарификационных полос (8 вертикальных, 10 горизон­тальных). На сетку помещают и распределяют по ней 0,2 мл пороговой концентрации аллергена. Лечение про­водят 2 раза в неделю, всего 4—7 сеансов с постепенно повышающейся концентрацией аллергена.
  • Метод ингаляционного введения аллергенов, пре­дусматривающий контакт аллергенов с шоковым орга­ном— со слизистой оболочкой носа и дыхательных пу­тей — через специальный аэрозольный ингалятор.

По данным разных авторов, отличные и хорошие результаты специфического лечения поллиноза получены у 60—84% больных (по некоторым данным, даже у боль­шего процента больных).  В случаях невозможности проведения специфической гипосенсибилизации рекомен­дуется временный выезд или вообще переезд в другую климато-географическую зону, где данные растения от­сутствуют либо их намного меньше.

  • К методам неспецифического лечения относится применение гистаглобина, который назначают обычно за 2 нед до сезона цветения. Препарат вводят подкожно в дозе 1—2 мл 2 раза в неделю, всего 8— 11 инъекций. Дозу и количество инъекций устанавлиют индивидуально. Препарат эффективен при лечении аллергических заболеваний, в частности поллиноза, не вызывает осложнений и может быть применен вне аллергологического кабинета.
  • Хороший результат наблюдали при предсезонном (за 1-2 нед до цветения) применении курса инъекций гамма-глобулина. Препарат вводили внутримышечно в миг 1,5 мл 2 раза в неделю, всего 5 инъекций.

Прогноз заболеваний в основном благоприятный при раннем и адекватном применении профилактической специфической гипосенсибилизирующей терапии.

 

www.medglav.com

Поллиноз. Что это такое? Особенности поллиноза, его лечение, симптомы и признаки

Поллиноз – классическое аллергическое заболевание, которое наблюдается у людей любого возраста и пола. Высокий уровень распространения поллиноза связывают с ухудшающимися экологическими условиями на планете. У взрослых болезнь приходится на возраст от 18 до 40 лет, встречается чаще, чем у детей, среди заболевших больше женщин.

Поллиноз, определение

Поллиноз – аллергическое заболевание, клинические симптомы которого – ринит и конъюнктивит – появляются только в определенные сезоны цветения растений.
При проникновении пыльцы в организм включается процесс выработки специфических антител, которые вместе с антигенами создают иммунные комплексы. Эти комплексы, прикрепляясь к рецепторам на цитоплазматической мембране тканевых базофилов (тучных клеток), дестабилизируют их, что вызывает активацию и выход из клеток гистамина, серотонина и других медиаторов воспаления.

Медиаторы усиливают секрецию экссудата, повышают порозность капилляров, являются причиной сокращения гладкомышечных волокон бронхов, что клинически проявляется: слезотечением, чиханием, секрецией водянистых выделений из носа, бронхоспазмом.

Симптомы поллиноза

Симптомы поллиноза отличаются строгой сезонностью. Степень тяжести протекания и выраженности признаков поллиноза напрямую обусловлены интенсивностью цветения растений и погодными условиями. При сухой погоде с ветром насыщенность воздуха пыльцой увеличивается, нарастают и симптомы заболевания. При влажной – плотность пыльцевых частиц в воздухе минимальна, улучшается и состояние больного.

Характерные клинические симптомы обусловлены синхронным повреждением слизистых носовой полости и органов зрения.
Симптомы со стороны глаз:

  1. Ощущение «песка», присутствия чужеродных частиц в глазах.
  2. Зуд, жжение в районе глазных яблок.
  3. Постоянное слезоотделение.
  4. Светобоязнь.
  5. Периорбитальный отек.
  6. Гиперемия конъюнктивальной оболочки.
  7. Расширенные капилляры склер.
  8. Сужение глазной щели.
  9. Отек век.

Симптомы со стороны респираторного тракта:
  1. Сильный зуд в носоглотке.
  2. Нарушение носового дыхания.
  3. Приступообразное чихание.

Отделяемое из носа – обильное, слизистое.

Если аллергическое воспаление затрагивает придаточные пазухи носа, формируются синуситы.

Иногда присоединяется контактный аллергический дерматит, крапивница, патологии мочеполового тракта (циститы, вульвовагиниты), нервной системы (арахноэнцефалиты),
При высокой степени сенсибилизации организма возможно развитие пыльцевой интоксикации, которая клинически проявляется слабостью, утомляемостью, повышенной потливостью, тахикардией. лихорадкой, головными болями, бессонницей или дневной сонливостью.

Самым опасным проявлением поллиноза служит бронхоспастический синдром (пыльцевая бронхиальная астма) в форме сухого приступообразного кашля, с эпизодами удушья и одышки. Бронхиальная астма как единственное клиническое проявление при поллинозе встречается в 11% случаев. Зимой обострений не наблюдается.
С окончанием сезона пыления постепенно заканчиваются признаки рино-конъюнктивита.

Причины поллиноза

Причина поллиноза – это аллергическая реакция немедленного типа как ответ иммунной системы на проникновение пыльцы цветущих растений в организм, который был предварительно сенсибилизирован определенным антигеном. Исследования в области молекулярной аллергологии показали, что источником аллергических реакций при поллинозе выступает не только пыльца, но и остальные части растений (листья, семена, плоды, стебли). Это служит основанием возникновения у больных перекрестной пищевой аллергии и непереносимости медикаментов на растительной основе.

Факторы, провоцирующие поллиноз

Наследственная предрасположенность: аллергия у человека проявляется в 50% случаев, если оба родителя имеют симптомы каких-либо аллергических патологий; если болен один – в 25%.

  • Антенатальные патологии: недоношенность, дети с низким весом.
  • Отсутствие грудного вскармливания.
  • Место проживания: городские жители страдают поллинозом в 4–6 раз чаще, чем сельские.
  • Время рождения – у детей, родившихся в сезон пыления больше риск заболеть поллинозом.
  • Частые ОРВИ.
  • Курение.
  • Неправильное питание, присутствие в пище продуктов-аллергенов.
  • Географические факторы – существование в регионе растений, распыляющих аллергическую пыльцу.
  • Загрязнение атмосферного воздуха промышленными отходами, выхлопными газами автомобилей.

Диагностика поллиноза

Диагностика поллиноза проходит в 2 этапа.

  1. Первый этап обследования выполняет терапевт или семейный врач
  2. Подробное изучение анамнеза болезни (сезонное проявления болезни в весенне-летнее время).
  3. Выявление семейной наследственности по разным видам аллергических патологий.
  4. Проведение физикального обследования (рино и офтальмоскопия, рентгенограмма пазух носа).
  5. Лабораторные анализы крови, носового секрета, мокроты, в которых при поллинозе обнаруживают большое количество эозинофилов.

Второй этап обследования осуществляет врач-аллерголог
  1. Кожные пробы с аллергенами пыльцы проделывают вне сезона обострения. Метод заключается во введении внутрикожно предполагаемых очищенных аллергенов. Результат оценивается через 20 минут – при возникновении гиперемии, отечности кожи в месте инъекции, проба считается положительной.
  2. Провокационные биопробы применяют при недостаточной четкости кожных проб. При выполнении исследования возникают аллергические реакции различной степени выраженности, поэтому их делают исключительно в специализированных больницах, где врачи владеют приемами оказания неотложной помощи при развитии состояний, опасных для здоровья и жизни больного (отек Квинке, анафилактический шок), а также, чтобы пациент находился под круглосуточным медицинским контролем. Диагностический образец (компонент пыльцы) вводят в нос, в глаза или в форме ингаляций. Появление аллергической реакции на определенный вид пыльцы – доказательство точно установленного этиологического антигена, спровоцирующего поллиноз.Определение в крови специфических реагинов – Ig E

Код поллиноза (МКБ-10)

Код поллиноза по Международной классификации болезней 10 пересмотра – J30.1. Поллиноз включен в класс Х – «Болезни органов дыхания», и определяется как «Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений»

Сезонный поллиноз

Поллиноз называют сезонной аллергией, так как болезнь имеет тесную взаимосвязь с сезоном цветения растений, рассеивающих аллергенную пыльцу.
Известны 3 категории растений, у которых пыльца обладает аллергенными свойствами:

  • ветроопыляемые деревья;
  • злаки;
  • сорные травы.
  • Для всякого вида растений присущ свой сезон активности:
  • Весенний: с апреля до конца мая, цветение ветроопыляемых деревьев.
  • Летний: с июня до середины июля, распространение пыльцы злаковыми культурами.
  • Летне-осенний: конец июля – сентябрь, сезон цветения сорных трав.
  • Пыльца цветущими растениями выбрасывается по утрам, но максимальная концентрация определяется днем или вечером. Мелкая пыльца способна разлетаться на многие километры вокруг, а аллергенные свойства ее сохраняются несколько часов. После дождя воздух практически свободен от пыльцевых аллергенов.

Лечение поллиноза

Лечение поллиноза определяется фазой заболевания: сезон обострения или межрецидивный период.

Терапия в сезон обострения

Устранение этиологических аллергенов.

  • Антигистаминные препараты II или III поколения. Гистамин признается ведущим патогенетическим звеном, принимающим участие в развитии поллиноза.
  • Антигистаминные средства срабатывают только на ранней стадии аллергической реакции (чиханье, слезотечение, слизь из носа). Позже при присоединении других медиаторов (простагландины, лейкотриены), когда происходит отек слизистых носовой полости и заложенность носа, назначают сосудосуживающие средства.
  • Производные кромоглиновой кислоты (кромогликаты) – стабилизаторы тучных клеток. Они воздействуют на наружную мембрану базофилов, препятствуют высвобождению из них медиаторов.

Топические глюкокортикоиды обладают высокой противовоспалительной эффективностью, уменьшают назальную и бронхиальную секрецию. Системные стероиды назначают редко, коротким курсом, так как они отличаются многочисленными негативными побочными действиями на организм.
Симптоматические средства: сосудосуживающие капли в нос (деконгенстанты) вызывают сужение кровеносных сосудов, убирают отек слизистых, улучшают носовое дыхание, снимают заложенность носа, но длительное применение (более 7 дней) может спровоцировать появление медикаментозного ринита.

В терапии заболевания используется ступенчатый подход:

1 ступень, легкое течение используют антигистаминные средства, кромогликат.
2 ступень, среднее течение применяются топические (местные) глюкокортикоиды.
3 ступень, тяжелое течение –местные глюкокортикоиды, антигистамины.

Межрецидивный период

  • Устранение факторов риска: лечение очагов хронической инфекции (кариозные зубы, фарингиты, тонзиллиты), избавление от гельминтов и простейших, терапия сопутствующих заболеваний.
  • Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) различными способами: оральный, подкожный, аэрозольный, комбинированный. Способ позволяет снизить чувствительности тканей к определенному антигену. Достигается этот эффект за счет введения в организм больного специально подобранных минимальных доз аллергена с медленным поэтапным увеличением. АСИТ уменьшает симптомы аллергического воспаления за счет снижения тканевой чувствительности к аллергену и к медиаторам.
  • АСИТ – единственный метод терапии, который позволяет добиться длительной ремиссии, задержать дальнейшее прогрессирование болезни и предотвратить осложнения.
  • Неспецифическая иммунотерапия.

Лекарства от поллиноза

  • Антигистамины I
поколения: Супрастин, Тавегил, Фенкарол действуют быстро, но непродолжительно, поэтому их назначают несколько раз в день. Из-за их способности проникать через гематоэнцефалический барьер и оказывать на работу ЦНС сдерживающее влияние (сонливость, заторможенность) не используют у людей, которым по роду деятельности необходима быстрая реакция.
  • Антигистамины II
поколения: Цетрин, Цетиризин, Эриус действуют в течение суток, не угнетают нервную систему и могут применяться длительное время без развития негативных побочных эффектов.
  • Антигистаминные препараты II поколения и кромогликаты начинают принимать за 2 недели до предполагаемого начала цветения и продолжают прием до окончания сезона.

  • Кромогликаты выпускаются в глазных каплях, спреях для носа, аэрозолях для ингаляций: Интал, Кромогексал, Лекролин.
  • Сосудосуживающие капли в нос: Санорин, Нафтизин, Отривин.
  • Системные глюкокортикоиды (таблетки, внутримышечные инъекции) используют при тяжелом протекании заболевания с эпизодами бронхоспазма и удушья.

Рекомендации при поллинозе

Рекомендации при поллинозе во время сезона цветения включают следующие мероприятия:

  • Прекращение контакта пациента с причинным аллергеном – выезд на время «пыления» растения в другую климатическую зону, например, на море.
  • Избегать прогулок в парке, по лесу, поле, где большая насыщенность воздуха пыльцой.
  • Окна в период цветения растений, вызывающих приступы поллиноза, держать закрытыми.
  • Проветривать помещение допустимо в дождливую безветренную погоду.
  • Влажность воздуха в помещении, где находится больной, должна поддерживать на уровне 50–60%.
  • Оборудовать квартиру системой фильтрации и воздухоочистки.
  • При возвращении с улицы надо тщательно вымыться, промыть нос и глаза.
  • Влажная уборка каждый день.
  • Соблюдать гипоаллергенную диету с удалением из рациона некоторых растительных продуктов, так как возможна перекрестная аллергия.
  • В сезон цветения растений, на которые у пациента аллергия, ему нельзя делать плановые операции и профилактические прививки.

Вопрос-ответ

Можно ли при поллинозе гулять?

Ограничивать пребывание на свежем воздухе (парк, лес, поле) больным поллинозом необходимо в строго определенное время – в период рассеивания пыльцы ветроопыляемыми растениями. В другие сезоны никаких противопоказаний к прогулкам нет.

Можно ли при поллинозе делать прививки?

Профилактические прививки противопоказаны в сезон обострения поллиноза – при цветении (пылении) растения, который и вызывает аллергические реакции. Вакцинацию можно проводить в межприступный период, как правило, поздней осенью или зимой после разрешения аллерголога.

Можно завести домашнее животное при поллинозе?

При аллергических патологиях, в том числе и поллинозе, часто развивается повышенная чувствительность не к одному виду, а к множеству аллергенов – поливалентная аллергия. Врачи-аллергологи не советуют обзаводиться домашними животными при поллинозе, так как не исключена возможность развития перекрестного реагирования.

Может ли при поллинозе быть температура

При поллинозе увеличивается концентрации в крови медиаторов воспаления гистамина, серотонина, что обуславливает развитие «пыльцевой» интоксикации, при которой может повыситься температура тела до субфебрильных цифр 37,5–38 градусов

Можно ли при поллинозе есть цитрусовые?

Нет, нельзя. Многие продукты растительного происхождения (орехи, цитрусовые, персики, черешня) имеют общие антигены с пыльцой растений, вызывающих симптомы поллиноза. Поэтому употребление цитрусовых даже вне сезона цветения может вызвать обострение заболевания.


Итоги

Несмотря на кажущуюся легкость течения поллиноза, несвоевременное и неадекватное лечение может привести к серьезным осложнениям: бронхиальной астме, легочной недостаточности. Динамическое наблюдение у аллерголога, выполнение всех рекомендаций врача позволит добиться стабилизации патологического процесса, а более широкое применение на практике аллерген-специфической иммунотерапии вовсе избавит пациента от симптомов болезни.


dialog.ru

причины, диагностика, лечение и диета

Слезотечение, насморк и кашель – это не всегда симптомы простудной болезни. В теплое время года указанные признаки говорят о наличии поллиноза. Это аллергическая реакция организма на цветение какого-либо растения. Без лечения такой патологии развивается бронхиальная астма. По этой причине очень многие хотят узнать каковы у поллиноза симптомы и лечение.

Что представляет собой поллиноз?

Известно, что появляется зуд в носовых проходах, чиханье при поллинозе, что это не инфекционное заболевание и заразиться им воздушно-капельным путем нельзя. Поллиноз – ответ организма человека на влияние пыльцы различных растений, обладающий аллергическим характером. Реакция имеет четко возобновляющуюся сезонность. Чаще всего недуг проявляется воспалением слизистых дыхательных путей и глаз.
Помимо этого, болезнь также принято называть:
  •          пыльцевой бронхиальной астмой;
  •          пыльцевой ринопатией;
  •          сенной лихорадкой;
  •          весенним катаром;
  •          аллергическим риноконъюнктивитом.

Наиболее верным термином выступает поллиноз.

Факторы риска

Заболевание обычно появляется у женской половины. На уровень заражения воздействуют климатические, экологические и географические факторы. Сельские жители на часто болеют поллинозом.

Немаловажная роль отводится наследственной предрасположенности. Если аллергическими болезнями наделены два родителя, то риск появления недуга у крохи будет составлять 50%. Если болен один, то процент понижается до 25%. Если же оба родителя не страдают такой патологией, то риск заболевания составляет 10%.

Риск недуга значительно возрастает в том случае, если ребенок с раннего детства постоянно пребывает в загрязненной аллергенами среде. Также к заболеванию приводит неправильное питание и вирусные болезни.

Причины поллиноза

Болезнь прогрессирует при чрезмерной чувствительности организма к действию маленького раздражителя. Раздражителем служит пыльца ветроопыляемых растений. Для попадания в организм человека достаточно одного вдоха либо оседания маленьких частиц на конъюнктиве, слизистой носа либо ротовой полости.
Причина активного действия пыльцы – это факторы проницаемости, которые облегчают попадание микроскопических элементов на эпителий.
После начала местного островоспалительного процесса растворимые аллергические частички оперативно всасываются в кровь и разные отделы организма. Они очень сильно цепляются к клеткам и побуждают выход гистамина.
Итогом служит реакция в форме спазмов гладкой мускулатуры, отеков слизистой, затрудненного дыхания.
После контакта с раздражителем проходит буквально 20 минут, после чего начинает прогрессировать аллергическая реакция. В случае ослабленного иммунитета аллергия начинает проявляться на разных участках тела.
Растения, на пыльцу которых чаще всего бывает аллергия:

  1.        Деревья в момент цветения такие, как тополь, ольха, ива, клен, береза.
  2.        Деревья при листопаде.
  3.        Луговые и злаковые травы.
  4.        Такие цветы, как лютики, астры, ландыши.
  5.        Сорняки.

Аллергическая реакция может начать проявляться при употреблении в пищу таких растительных продуктов, в составе которых есть антигены с пыльцой. Но доктор Комаровский считает, что если иммунитет крепкий, то никакая аллергия, поллиноз не будут страшны.

Симптомы поллиноза

Признаки заболевания проявляются ежегодно в одно и тоже время. Главными симптомами служат:

  •          появление зуда в носу, ушах и горле;
  •          чихание;
  •          появление дискомфорта в глазах таких, как ощущение зуда, слезотечение, светобоязнь;
  •          зуд в половых органах;
  •          ринит с отделением довольного количества слизи;
  •          повышенная утомляемость.


Позднее начинают появляться следующие признаки:
  •          повышение температуры тела;
  •          затрудненное дыхание;
  •          появление на эпидермисе крапивницы;
  •          симптоматика цистита.

Появляется сухой приступообразный кашель. При поллинозе это явление связано с раздражением дыхательных путей.
При проявлении первых признаков необходимо срочно обратиться к специалисту, чтобы избежать нежелательных последствий.

Диагностика поллиноза

Больного с указанной симптоматикой должен осмотреть специалист. Этим занимается отоларинголог. При осмотре носа, ушных проходов и полости рта врач должен исключить ОРВИ. Уже после этого ставится диагноз поллиноз. Только после осмотра у ЛОРа больной сдает анализ венозной крови на уровень иммуноглобулина. Далее пациент обращается непосредственно к аллергологу.


В холодное время года после исчезновения симптоматики врач сможет сделать аллергопробы. Такие пробы помогут установить на какой именно продукт у человека возникает такая реакция. Пробы включают в себя:
  •          на предплечьях делают небольшие насечки;
  •          на каждую насечку капают разведенный аллерген;
  •          аллерген, провоцирующий яркое и продолжительное покраснение, выступает причиной болезни.

После определения аллергена врачом назначается эффективное излечение болезни.

Лечение поллиноза

В первое время лечение патологического состояния проводится на протяжении всего года:

  •          в теплое время пациентами предпринимаются меры для устранения симптоматики;
  •          в холодный период определяется раздражитель.

Только при этом есть возможность держать поллиноз под контролем. Спустя пару лет можно выйти на минимальное количество употребляемых средств. Для уменьшения симптомов необходимо:

  •          изменить свой образ жизни;
  •          придерживаться диеты;
  •          принимать медикаменты против болезни.

Корректировка образа жизни

В момент обострения больного необходимо оберегать от пыльцы. В теплое время года рекомендуется:

  •          полоскать нос и ротовую полость при помощи раствора хлорида натрия;
  •          постоянно принимать душ;
  •          регулярно выполнять влажную уборку;
  •          в ночное время проветривать помещение;
  •          не выходить из дому в жаркий период дня;
  •          не ездить в момент цветения в те места, где есть много раздражителей;
  •          воздух всегда должен быть слегка влажным.

В холодный период не нужно употреблять таблетки от поллиноза. Важно просто заняться укреплением иммунитета. Для этого нужно:

  •          отказаться от вредных привычек;
  •          заниматься закаливанием;
  •          заниматься спортом.

Диета

Диета при поллинозе заключается в устранении из рациона продуктов, содержащих аллерген. В момент обострения необходимо исключить из рациона коровье молоко, морские продукты, продукт пчелиного производства, шоколад, цитрусовые. Также стоит отказаться от тех продуктов, из-за которых может появиться перекрестная аллергия. Исключить стоит пиво, бананы, дыню, картофель, арбуз, маргарин, абрикосы, красные яблоки и многое другое.

Медикаментозное лечение

Главными лекарствами при лечении болезни выступают те, которые блокируют выход гистамина из иммунных клеток. В период острой аллергии показаны таблетки:

  •          Тавегил;
  •          Супрастин;
  •          Диазолин.

Также могут назначаться медикаменты третьего поколения:

  •          Эриус;
  •          Цетиризин;
  •          Лоратадин.

Антигистаминные лекарства при такой патологии необходимо пропивать целым курсом. Они отлично избавляют от симптоматики.
При беременности лечить этот недуг крайне трудно. Все медикамнты противопоказаны для приема. Оптимальной для беременной окажется смена места жительства.

Симптоматическое лечение

Это терапия, которая назначается в зависимости от проявляющейся симптоматики:

  1.        При затрудненном носовом дыхании показаны сужающие сосуды медикаменты: Назол, НОК-Спрей, Лазолван-рино.
  2.        В случае проявления симптоматики бронхиальной астмы назначаются Сингуляр и Аколат.
  3.        При слезотечении прописываются глазные капли Кетотифен.

Гомеопатическое лечение

Официальная медицина не одобряет лечение данной патологии при помощи гомеопатии. Это крайне опасно и заниматься самолечением не рекомендуется. Возможно только обратиться к опытным гомеопатам.
Можно применять отдельные гомеопатические лекарства, которые могут облегчить состояние пациента. Положительный результат показывают:

  •          Циннабсин;
  •          Синупрет;
  •          Нукс вомика.

Лечение у детей

Если диагностировали поллиноз, лечение у детей проводится теми же методами, что и у взрослых:

  1.        Прогулки должны быть в местах, где нет множества цветущих растений.
  2.        Ежедневно делать влажные уборки, вешать увлажненную марлю на окно.
  3.        Весной, летом и осенью после каждой прогулки принимать ванну, но запрещается использовать отвары трав.
  4.        Соблюдать строгую диету, как и у взрослых. При заболевании нельзя добавлять новые блюда в рацион.
  5.        При медикаментозном лечении прислушиваться ко всем рекомендациям врача. Не все препараты могут применяться для терапии у детей.
  6.        После прогулки обязательно промывать нос при помощи солевого раствора.
  7.        Не использовать гомеопатические препараты.
  8.        АСИТ может применяться у малышей с 5 лет.

Профилактика поллиноза

Врачи предлагают несколько мер профилактики, которые помогут предупредить заболевание. Методы профилактики следующие:

  1.        Первичный. Предупредить отрицательные реакции и устранить вредные факторы. Необходимо закаливать организм, правильно питаться, поддаваться физическим нагрузкам.
  2.        Вторичный. Важно уменьшать негативную симптоматику и предупредить ее проявление. Необходимо пройти своевременный курс терапии.

Известны причины поллиноза, что это такое, симптомы болезни, поэтому важно своевременно обратиться к врачу для получения помощи. Не стоит прибегать к самолечению, так как последствия могут быть нежелательными. Лечить народными методами возможно только после предварительной консультации со специалистом.

lor-uhogorlonos.ru

симптомы, причины, лечение, народные средства

Из статьи вы узнаете, что представляет собой поллиноз. Мы познакомим вас со всеми возможными симптомами этого аллергического заболевания. Расскажем, какие факторы провоцируют его появление. Вы узнаете, как снять обострение болезни с помощью медикаментозных средств у детей-аллергиков. Сможете самостоятельно составить лечебное меню для своего ребенка. Научитесь готовить капли из соли от заложенности носа.

Что такое поллиноз

Поллиноз представляет собой аллергическое сезонное заболевание. Оно больше известно под названиями сенная лихорадка (устаревший термин) и аллергия на пыльцу растений. По данным педиатров, чаще всего от этой болезни страдают дети в возрасте 6 — 14 лет. В медицинской практике также встречаются случаи, когда поллиноз диагностируется у детей грудного возраста.

Многие родители воспринимают симптомы поллиноза за признаки простуды и начинают лечить детей противокашлевыми сиропами, капать капли от заложенности носа и т.д. Но, как правило, такое лечение не дает положительных результатов. Именно поэтому самостоятельно ставить диагноз, а тем более назначать ребенку лекарства категорически не приемлемо.

Кожный зуд может быть также признаком аллергии. Если кожа у малыша чешется и он не спокоен — сразу обращайтесь к врачу.

Симптомы заболевания

При поллинозе у детей, как и у взрослых, возникает одновременно несколько симптомов заболевания. При этом проявляются они не только на коже, как положено при аллергии. Признаки поллиноза дают знать о себе нарушением работы верхних дыхательных органов и даже появлением тошноты и рвоты.

Обратите внимание! Данный тип аллергического заболевания обостряется ежегодно в весенне-летний период, когда начинается цветение деревьев, злаков и других ветроопыляемых растений. Поэтому, если вы заметили, что ваш ребенок летом всегда простужается, то обратитесь к врачу-аллергологу, возможно у него аллергия на пыльцу.

Конъюнктивит (воспалений слизистой оболочки глаз)

Чем длительнее аллерген действует на организм, тем четче проявляют себя симптомы заболевания. В первую очередь от воздействия растительной пыльцы страдают глаза детей-аллергиков:

  • Зуд в области век. Ребенок начинает непрестанно тереть глаза, рискуя тем самым нарушить целостность их слизистой оболочки и открыть ворота для инфекции.
  • Обильная слезоточивость. На начальном этапе развития аллергического конъюнктивита веки становятся припухлыми, глаза постоянно слезятся из-за воспаления слезного канала.
  • Воспаление края века (блефарит). Заболевание не опасно для зрения, но при отсутствии лечения вызывает дефицит слезоотделения, что приводит к сухости глаз. На фоне данной проблемы может развиться заболевание роговицы и конъюнктивы. При таком состоянии ребенок жалуется на чувство песка в глазах, у него появляется светобоязнь.
  • Ячмень на веке. В результате проникновения болезнетворного микроорганизма в волосяной мешочек ресницы, у ребенка появляется болезненная припухлость на веке. Она начинает прорывать через 3 — 4 дня.
  • Гной в уголках глаз. Если на слизистой оболочке глазного яблока образуется прозрачная вязкая слизь, то данное состояние может говорить о поражении конъюнктивы бактериальной инфекцией, в результате чего в уголках глаз начинает скапливаться гной. В таком случае у ребенка после сна веки склеиваются.

Обратите внимание! Если вы наблюдаете у вашего ребенка хоть один из указанных выше симптомы, тогда вам нужно немедленно обратиться к врачу-офтальмологу. Так вы исключите снижение качества зрения у малыша. Будьте готовы также обследоваться у аллерголога и дерматолога. Специалисты определят тип аллергена, а также посоветуют как избавиться от его воздействия.

Ринит (воспаление полости носа)

При поллинозе у детей одновременно с воспалением конъюнктивы может наблюдаться заложенность носа и выделение большого количества мокроты. Для сезонного ринита характерны следующие симптомы:

  • Затрудненное носовое дыхание.
  • Частое чихание.
  • Постоянное выделение водянистой слизи.
  • Жжение и зуд в носу.

Важно! Ринит любого типа нужно лечить не откладывая, так как затрудненное носовое дыхание становится причиной недостаточного поступления кислорода в организм. В результате, ребенок быстро утомляется, у него ухудшается память и появляются головные боли. Кислородное голодание также приводит к расстройству нервной системы и способствует появлению простуды.

Респираторные заболевания

Другие симптомы поллиноза могут представлять собой следующие респираторные проявления:

  • Першение в горле.
    При аллергии на пыльцу происходит раздражение слизистой горла в области миндалин. Оно становится слегка отечным. При вдыхании воздуха у человека возникает чувство щекотания и покалывания (горло першит).
  • Кашель. Появляется из-за першения в горле, сухости слизистой оболочки.
  • Изменение голоса. Воспаление слизистой гортани приводит к сужению просвета между голосовыми связками, в результате чего у аллергика меняется тембр голоса. Он становится сиплым или хриплым, а при отсутствии лечения может вовсе исчезнуть.
  • Бронхообструкция. Один из видов дыхательной недостаточности. Патология развивается при отсутствии лечения аллергии на пыльцу, для нее характерен свистящий кашель, одышка и ощущение тяжести в груди. При этом не исключается вероятность перехода заболевания в бронхиальную астму. Это случается, когда бронхиальная обструкция принимает хроническую форму.

Изменения на коже

Одним из основных симптомов любого типа аллергической реакции почти всегда является кожная сыпь. Проявления на коже при поллинозе обычно присутствуют в виде крапивницы и атопического дерматита.

Примечание. Атопический дерматит и аллергия на пыльцуу растений у детей идут рука об руку, тогда как у взрослых пациентов такое клиническое состояние редкость. Для данного вида заболевания характерен зуд, сухость и шелушение кожи. При этом высыпания чаще всего появляются на коже лица (щеки, лоб, вокруг рта), а также на коже внутренней стороне предплечий и ягодиц.

Причины появления

Развитию поллиноза у детей способствует пыльца ветроопыляемых растений, которые цветут в весенне-летний и осенний период:

  • Апрель-май. Время цветения деревьев: лещины, березы, дуба и др.
  • Июнь-август. Цветут полевые и луговые злаковые растения: рожь, овес, мятлик, душистый колосок, овсяница луговая, пырей и т.п.
  • Август-октябрь. Цветение сорняков, обладающих наибольшей аллергенностью: амброзия, полынь, крапива, лебеда, лютик и др.

Обратите внимание! По медицинской статистике, от аллергии на пыльцу злаков страдает 75% детей. Но большинство родителей считают виновником поллиноза именно тополиный пух. И все потому, что время цветения злаков совпадает с периодом цветения тополей. На самом деле пух тополя вызывает аллергию очень редко.

В разное время суток ребенок-аллергик может чувствовать себя по-разному. Объясняется это тем, что растения выбрасывают свою пыльцу в воздух в утреннее, дневное и вечернее время в разном количестве. Но тяжелее всего аллергикам приходится в сухую ветреную погоду, как правило, это дневное и вечернее время. В период дождей самочувствие больных улучшается, так как влага заставляет оседать пыльцу на землю.

Из следующего видео вы узнаете, какие растения способны вызвать аллергию у вашего ребенка и как вы можете защитить его от них в период цветения:

Как лечить поллиноз?

Современная схема лечения аллергии на пыльцу у детей предусматривает:

  • Комплексную терапию аллергического обострения (применяется несколько лечебных методов и средств).
  • Предотвращение рецидивов (возобновления болезни после кажущегося полного выздоровления).
  • Проведение аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Данная терапия позволяет вылечить аллергическое заболевание путем введения в организм аллергика возрастающих доз аллергена (пыльцы растений). В результате организм привыкает к нему и перестает так болезненно реагировать на его воздействие.

Как снять обострение заболевания?

Комплексное лечение аллергического обострения состоит из 3 основных пунктов:

  1. Предотвращение контактов ребенка с аллергеном.
  2. Исключение из детского меню продуктов, которые способны вызывать аллергию.
  3. Лечение медикаментозными препаратами, которые прописал врач.

Если у вас есть возможность, тогда на период цветения растений, которые провоцируют поллиноз у вашего ребенка, вам лучше переехать в другой регион, где они не произрастают. В ином случае ограничьте его пребывание на улице в ветреную сухую погоду. Одевайте на ребенка одежду, которая максимально закроет его тело (футболка с длинными рукавами, кепка, брюки, носочки).

Первые признаки появления крапивницы у ребенка также можно спутать с аллергией. Поэтому очень важно научиться отличать одно заболевание от другого.

Не лишними будут во время прогулок и солнцезащитные очки. По возвращению в дом обязательно смените ему одежду. Дайте ему умыться теплой водой с детским гипоаллергенным мылом. Также пусть ребенок прополощет горло и промоет нос раствором фурацилина (процедура должна проводится ежедневно, несколько раз в день).

В комнате ребенка нужно ежедневно проводить влажную уборку. На окошко, которое вы открываете для проветривания, обязательно поставьте сетку «Антипыльца». Ежедневно протирайте ее влажной губкой.

Диетотерапия

Грамотно составленное лечебное меню может положительно повлиять на протекание аллергического заболевания. Чтобы снять симптомы обострения поллиноза, вы должны знать точно, пыльца какого растения провоцирует у вашего ребенка аллергию:

  • Пыльца деревьев. Из меню ребенка следует исключить: березовый сок, персики, вишни, груши, грецкий орех, миндаль, морковь, мед, а также такие специи как тмин и анис (могут присутствовать в выпечке).
  • Злаковые растения. Исключите из детского рациона каши из круп, макароны, хлебобулочные изделия, бобовые, цитрусовые фрукты, мед, клубнику и щавель.
  • Сорные травы. Опасность представляют бахчевые культуры (дыня, арбуз), семечки, укроп, петрушка, мускатный орех, тмин, кориандр, имбирь, мед.

Примечание. Ограничить употребление ребенком-аллергиком указанных продуктов необходимо только в период цветения деревьев и трав аллергенов. В зимнее время и ранней весной они могут присутствовать в детском меню. Таким способом вы постепенно приучите молодой организм адекватно реагировать на растительную пыльцу.

Вариант гипоаллергенного детского меню:

  • Первый завтрак. Молочная каша овсянка с сухофруктами.
  • Второй завтрак. Запеченное яблоко (если нет аллергии на данный фрукт).
  • Обед. Суп или борщ с говядиной (блюдо нельзя заправлять никакими специями и приправами, только посолите).
  • Полдник. Йогурт, но не фруктовый, или кефир с галетным печеньем.
  • Ужин. Отварное куриное мясо, на гарнир вареная брокколи или цветная капуста.

Обратите внимание! После того как ваш ребенок пройдет аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ), ассортимент разрешенных к употреблению продуктов можно будет расширить.

Как исключить рецидивы поллиноза?

Избавить детей-аллергиков от сезонных повторений поллиноза врачам удается при помощи аллерген-специфической иммунотерапии. Данная процедура проводится в период ослабления симптомов поллиноза. Методика представляет собой приучивание детского организма (подходит для детей старше 3 лет) к аллергену:

  • Врач-аллерголог устанавливает тип пыльцевого аллергена.
  • Ребенку вводят аллерговакцину в нос, под язык или подкожно. (Процедуру должен проводить только аллерголог в поликлинике).
  • Каждый раз врач увеличивает дозу препарата, в результате снижается чувствительность организма к аллергену.

При правильно проведенной терапии реакция на провоцирующий аллерген полностью исчезает. Эффект от иммунотерапии длится несколько лет.

В следующем видео врач-аллерголог рассказывает о том, почему так важно успеть до цветения деревьев и растений провести ребенку аллерген-специфическую иммунотерапию:

Медикаментозное лечение

Для лечения поллиноза (аллергии на пыльцу) у детей применяют препараты, которые не позволяют развиваться аллергическому процессу и облегчают протекание заболевания путем устранения его симптомов. Такими препаратами являются:

  • Антигистаминные средства. («Диазолин», «Кларитин», «Телфаст», «Лоратадин», «Супрастин»). Подавляют аллергическую реакцию организма на пыльцу, т.е. снимают симптомы аллергии и воспаление. У ребенка принимающего такие таблетки пропадает зуд, ему становится легче дышать. Антигистамины прописывают на весь период цветения растений.
  • Кромоны. («Кромоглин», «Кромогексал», «Интал», «Кетопрофен»). Противоаллергические препараты имеют разную форму выпуска (капли для носа и глаз,аэрозоль, гель, сироп, мазь, ректальные свечи, растворы для инъекций и ингаляций). Лекарство уменьшает проявление воспалений на слизистых оболочках дыхательных органов. Его назначают в комплексе с другими медикаментозными средствами от аллергии.
  • Гормональные лекарства. Назальный спрей «Флутиказон», используется в форме мази или лосьона «Мометазон», ингаляционный аэрозоль «Беклометазон». Препараты назначают только в тех случаях, когда указанные выше противоаллергические средства не справляются с симптомами болезни.
  • Сосудосуживающие средства.(«Назол», «Нафтизин», «Метазон»). Применяются с целью снятия заложенности носа. Ускоряют выведение слизи. Восстанавливают носовое дыхание. Лечение должно длиться не более 7 дней, иначе наступает атрофия слизистой оболочки (симптомы: сухость, зуд, жжение в носовом проходе, периодическое носовое кровотечение).

Важно! Все указанные выше препараты должен назначать ребенку только врач, так как практически каждый из них имеет серьезные противопоказания и побочные эффекты.

Народные средства

Одновременно с медикаментозными препаратами врачи-аллергологи рекомендуют применять для лечения поллиноза народные средства, которые способны помочь правильно дышать ребенку.

Капли из соли

Ингредиенты:

  • Поваренная соль — 1 ч.л.
  • Дистиллированная вода — 1 ст.

Как приготовить: вскипятите стакан воды, растворите в ней соль, дайте раствору остыть.

Как применять: с помощью пипетки закапайте нос приготовленным раствором (по 2 капли в каждую ноздрю). Процедуру повторяйте ежедневно не менее 5 раза в день. Раствор подходит для промывания носа и полоскания горла. Храните лекарство при комнатной температуре.

Результат: дыхание становится свободным уже после первого дня применения. Курс лечения обычно длится 5 — 7 дней.

Рецепт для повышения иммунитета

Дети со слабым иммунитетом чаще других становятся жертвами поллиноза. С помощью напитка из пшеничных отрубей можно укрепить иммунные силы детского организма в домашних условиях.

Ингредиенты:

  • Пшеничные отруби — 1 ст.л.
  • Вода — 1 ст.
  • Сухие цветки календулы — 1 ст.л.
  • Натуральный мед — 1 ч.л. (можете использовать, если у ребенка нет аллергии на продукты пчеловодства).

Как приготовить: всыпьте отруби в эмалированную емкость и залейте их холодной водой. Поставьте емкость на огонь. Доведите состав до кипения. Немного убавьте огонь и варите отруби, периодически помешивая, в течение 40 минут. Затем добавьте к ним измельченные цветки календулы. Через 5 минут снимите емкость с огня. Дайте составу естественно остыть, затем процедите, добавьте в него мед.

Как применять: давайте ребенку лекарство перед едой по 0,25 ст 3 — 4 раза в день. Этот напиток можно принимать длительное время.

Результат: пшеничные отруби являются источником витаминов (группы В, А и Е) и различных минералов (железо, медь, йод). Приготовленный с их применением напиток положительно воздействует на работу всех внутренних систем организма.

Глина при высыпаниях и зуде

Если при поллинозе у ребенка на теле появилась зудящая сыпь, напоминающая ожог крапивой, то справиться с ней помогут ванны из белой глины.

Ингредиенты:

  • Порошок белой глины — 4 ст.л.
  • Теплая вода — 0,5 л.

Как приготовить: растворите в теплой воде глиняный порошок, влейте приготовленную жидкость в ванну с водой комфортной температуры.

Как применять: дайте ребенку полежать в ванне 10 — 15 минут, после чего ополосните его обычной чистой водой. Процедуру повторяйте ежедневно.

Результат: белая глина очищает кожу от токсинов, снимает воспаление и зуд.

Ответы на вопросы

Как отличить простуду от аллергии, если симптомы обоих заболеваний похожи?

Простуда: кашель (сухой, мокрый), насморк, из носа и при откашливании выделяется желтоватая слизь, слезоточивость (чаще всего слезится только один глаз), боль в мышцах, жар, температура.

Аллергия: сухой кашель, насморк, зуд в области век, слезятся оба глаза, першение в горле, выделения из носа похожи на воду, постоянное чихание.

Эффективную мазь от аллергии может назначить специалист, но ознакомиться с со списком препаратов, которые могут назначить, вы можете уже сейчас.

Может ли у ребенка повыситься температура при аллергии на пыльцу?

Может, но не выше 37,5°С, что будет свидетельствовать о стрессе, перенесенном организмом. При этом температура держится не более 1 — 2 часов, спадает самостоятельно.

Бывает ли при поллинозе тошнота, боль в животе и рвота?

Такое случается, если пыльца растений попадает в желудок и кишечник. Например, такое состояние возможно после употребления меда.

В каком возрасте делают аллергопробы?

Такую процедуру назначают детям, которым исполнилось 5 лет. По словам медиков, у детей младшего возраста иммунитет еще очень слабый. Введение аллергена в организм может спровоцировать развитие анафилактического шока.

Передается ли поллиноз по наследству?

Если у обоих родителей аллергия на пыльцу, то вероятность того, что у их ребенка также будет аллергия, составляет 50%. Если болен один из родителей, то 25%.

Что запомнить

  1. Поллиноз — это аллергия на пыльцу ветроопыляемых растений и деревьев. Заболеванию подвержены дети разного возраста.
  2. Аллергия имеет похожие симптомы с простудными заболеваниями (ОРВИ, грипп), поэтому вы должны быть уверены, от какой болезни вы лечите ребенка.
  3. Симптомы поллиноза могут проявлять себя конъюнктивитом (воспаление слизистой оболочки глаз), ринитом (воспаление слизистой оболочки носа), респираторными заболеваниями (кашель, боль и першение в горле), кожными высыпаниями (крапивница).
  4. Снять обострение аллергии на пыльцу можно только комплексно (диета, исключение контакта с аллергеном, медикаментозное лечение).
  5. Для лечения заложенности носа и других проявлений поллиноза можно успешно использовать средства народной медицины (см. раздел с рецептами «Народные средства»).

nashdermatolog.ru


Смотрите также

     
     
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву А Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Б Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву В
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Г Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Д Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Е
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ж Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву З Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву И
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву К Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Л Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву М
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Н Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву О Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву П
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Р Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву С Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Т
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву У Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ф
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ц Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ч Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ш
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Э Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ю Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Я
 
Карта сайта, XML.