ГлавнаяСбор Сушка   Поиск
     
     
Лекарственные растения на букву А Лекарственные растения на букву Б Лекарственные растения на букву В
Лекарственные растения на букву Г Лекарственные растения на букву Д Лекарственные растения на букву Е
Лекарственные растения на букву Ж Лекарственные растения на букву З Лекарственные растения на букву И
Лекарственные растения на букву К Лекарственные растения на букву Л Лекарственные растения на букву М
Лекарственные растения на букву Н Лекарственные растения на букву О Лекарственные растения на букву П
Лекарственные растения на букву Р Лекарственные растения на букву С Лекарственные растения на букву Т
Лекарственные растения на букву У Лекарственные растения на букву Ф Лекарственные растения на букву Х
Лекарственные растения на букву Ц Лекарственные растения на букву Ч Лекарственные растения на букву Ш
Лекарственные растения на букву Щ Лекарственные растения на букву Э Лекарственные растения на букву Ю,Я
 

Протезирование зубов при отсутствии


Какой протез лучше при полном отсутствии зубов?

Акриловые съемные протезы

Акриловые протезы давно применяются в стоматологии, они легкие и малозаметные, но одновременно объемные и жесткие, что вызывает дискомфорт при их использовании.

Достоинствами таких протезов является их вес и малозаметность для окружающих. Их нетрудно отремонтировать или изменить конструкцию в случае усадки десны со временем.

Недостатком акриловых протезов, кроме некоторого дискомфорта в использовании является достаточно длительный период привыкания, при котором наблюдается выделение слюны, проблемы с дикцией, смена вкусовой восприимчивости, иногда – аллергии. Такими протезами нежелательно грызть твердую пищу, жвачки, тягучие конфеты. Существенным недостатком акриловых протезов является их основа. Акрил, реагируя со слюной, выделяет токсичные вещества, которые могут стать причиной плохого самочувствия.

Цена данного вида протеза доступна практически для всех и является хорошей заменой несъемному протезированию в случае, если оно невозможно по каким-либо причинам.

Нейлоновые или силиконовые съемные протезы

Данный вид протезов аналог акриловых, но изготовленных из более современных и безопасных материалов. Нейлон более мягкий и эластичный, протез выглядит - лучше акриловых, но фиксируются также - не совсем надежно. В связи с мягкостью системы эти протезы не позволят хорошо пережевывать пищу, кроме того, они таким образом нагружают десны, что со временем приводят к атрофии костной ткани челюстей.

Нейлоновые протезы имеют следующие достоинства: отсутствие аллергических реакций, благодаря отсутствию пор в материале, они не впитывают влагу и запахи, привыкание к ним происходит быстрее, чем к акриловым, они не натирают десны, практически не заметны для окружающих и имеют противомикробные свойства.

К недостаткам можно отнести: неравномерное распределение нагрузки, короткий срок использования (3-4 года) и невозможность ремонта, высокую цену по сравнению с акриловыми. Также минусом является проблема массивного базиса, который закрывая все небо, вызывает проблемы с дикцией. Эластичность материала нейлонового протеза одновременно является и его минусом. Из-за гибкой основы нагрузка при жевании передается лишь на ту область, где в данный момент пережевывается пища, это ведет к ускоренной атрофии костной ткани.

Несъемные протезы на имплантатах

Классическая имплантация. Этот метод восстановления зубов при их полном отсутствии дает возможность максимально близко воспроизвести функционально и эстетически естественные зубы.

Данная процедура происходит в 2 этапа. При первом этапе устанавливаются имплантаты. Второй этап проводится по истечению около 3 – 6 месяцев – время приживления имплантатов в кость. Второй этап - установка зубного протеза на имплантаты. В качестве протезов могут использоваться единичные коронки (дороже) или мостовидные конструкции (дешевле). Эти протезы аналогичны обычным керамическим, просто устанавливаются на имплантаты.

Материал каркаса конструкции может быть сплавом хрома и кобальта или более дорогой – диоксид циркония. А для пациентов с аллергией на металлы, диоксид циркония единственный вариант протезирования на имплантатах.

Применение таких протезов комфортно, не закрывает десны и небо, не требует привыкания. Также они более эстетичны и не привлекают внимание окружающих.

Достоинства: долговечность, легкость конструкции, сохранение вкусовых ощущений, отсутствие рвотного рефлекса, полное равномерное жевание, и восстановление функции зубов на 90%.

Недостатками являются высокая стоимость, длительность лечения, иногда необходимость костной пластики.

Бюгельные конструкции с опорой на импланты

В связи с тем, что для бюгельного протезирования необходима опора, в случае полной адентии, бугель может быть установлен только после имплантации. Благодаря металлическому каркасу в виде дуги обеспечивается прочность и равномерное распределение нагрузки при жевании. На каркас крепятся искусственные зубы и пластмассовый базис, имитирующий десну. Есть несколько типов крепления: крючки, замочки и коронки.

Конструкция «Все-на-4х» так же является вариантом бюгеля на имплантатах.

Конструкция All-on-4. Протезы с балочной фиксацией

Суть данного протезирования в его названии. Оно представляет собой установку полного протеза на одну челюсть на 4-х опорах имплантах. Импланты вживляются в наклонной плоскости, процесс протезирования не занимает много времени. Данный протез не влияет на изменение вкусовых ощущений и на дикцию.

Преимуществами такого протеза являются, высокая эстетика, уступающая только классической имплантации, надежная фиксация, равномерное распределение нагрузки, небольшой период привыкания, возможность выбора удобной конструкции, отсутствие необходимости в костной пластике.

Недостатки: высокая стоимость по сравнению со съемным протезирование, протез все же ощущения больше как протез, а не как собственные зубы.

Мини-имплантация и покрывные протезы

Мини-имплантаты предназначены для улучшения фиксации съемных нейлоновых протезов на челюсти пациента. Такие протезы иногда называют покрывными. Данный метод относится к условно-съемным методам протезирования.

Опорой покрывных протезов служат мини-имплантаты, а фиксация (вщелкивание) осуществляется с помощью силиконовых матриц. Самым простым и удобным является сферическое (кнопочное) крепление, которое требует вживления минимум 2-4 имплантатов. Чем больше количество опор, тем более надежной будет фиксация, меньше вероятность атрофии костной ткани, но выше общая стоимость протезирования.

Основные преимущества мини имплантации - это надежная фиксация протеза, возможность установить имплантаты без разрезов, возможность установки покрывного протеза сразу после, отсутствие необходимости костной пластики, стоимость ниже, если сравнивать с классической имплантацией.

Основные недостатки - пластмассовая база не справляется с нагрузками, как настоящие зубы, нагрузка распределяется все же недостаточно равномерно, неосуществимость несъемного протезирования.

Базальная имплантация

Данный метод приходит на помощь, когда в полости рта пациента отсутствуют условия для классической имплантации зубов – это высокая степень истончения костной ткани и невозможность костной пластики. Импланты устанавливаются в базальную кость челюсти, которая в значительной степени не подвержена атрофии. Такие имплантаты индивидуально подбираются в зависимости от размеров кости и ее качества. Металлические корни крепятся под определенным наклоном, глубоко в кость. Время на установку имплантатов и протезирования занимает одну неделю.

Про эстетику в данном случае говорить не приходится, базальная имплантация применяется если других вариантов восстановления зубов нет.

Основные достоинства базальной имплантации – более низкая стоимость, возможность проведения имплантации даже при отсутствии альвеолярной кости, отсутствие необходимости наращивания атрофированной кости, низкая стоимость и короткие сроки лечения.

Недостатки базальной имплантации – не высокая эстетика и невозможность установки единичного имплантата. Кроме того, при неумелых действиях врача, есть риск больше навредить пациенту, чем оказать ему помощь. Квалификация врача играет решающую роль при выборе данного метода протезирования.

Как выбрать протез?

Достаточно очевидно, что эстетические характеристики более дорогих конструкций будут заведомо выше, даже с учетом субъективной оценки каждым. Из объективных факторов, которые помогут выбрать протез при полном отсутствии зубов имеются два:

Первый – медицинские показания. Если кость сильно истончена, то установить имплантаты без костной пластики может быть невозможно. Если пациент в возрасте, то такие операции проводятся исключительно с оглядкой на состояние здоровья. Часто используют мини имплантацию и обычные протезы.

Второй – требования пациента по стоимости лечения. Данный фактор играет наибольшую роль при составлении окончательного плана лечения.

Стоимость протезирования при полном отсутствии зубов

Ниже приведена таблица с ориентировочными ценами на полное протезирование в нашей стоматологии. При определении стоимости лечения, рекомендуем записаться на консультацию. Просто укажите ваше имя и номер телефона для связи, и отправьте заявку.

dentalmir.ru

Какие бывают зубные протезы при полном отсутствии зубов: лучшие варианты протезирования челюсти

При восстановлении жевательной функции и установке зубных протезов, важную роль играет наличие родных зубов во рту. Сегодня при полной адентии выбор методов протезирования довольно широк. Прежде чем определяться с материалом и видом изделий, стоит выяснить все достоинства и недостатки доступных способов возобновления зубного ряда.

Нюансы протезирования при полном отсутствии зубов

Все возможные варианты решения проблемы полного отсутствия зубов можно разделить на две основные группы – это съемные протезы и имплантирование. Первый и второй вариант имеют несколько способов исполнения. Чтобы окончательно определиться с выбором, важно понимать, какие задачи призваны решить зубные протезы, а также учитывать образ жизни, финансовые возможности и др.

Несъемное протезирование

Чтобы раз и навсегда решить проблему отсутствия зубов и сделать улыбку максимально естественной, стоит подумать об имплантировании. Преимущества процедуры — эстетичный вид искусственных зубов, комфорт во время принятия пищи, отсутствие необходимости снимать конструкцию для чистки и т. д. Имплантаты крепко «сидят» в костной ткани, поэтому нет опасности, что челюсть выпадет изо рта.

Имплантация

Нередко пациент с полной адентией желает имплантировать все зубы. Для этого в верхнюю и нижнюю челюсть на место каждого отсутствующего зуба вживляется искусственный корень, затем на него надевается абатмент и фиксируется коронка. Эта процедура сопряжена с некоторыми сложностями:

  • Если потеря зубов произошла не одномоментно, а с течением времени, на участках челюсти может наблюдаться недостаток костной ткани. Долгое отсутствие зуба ведет к рассасыванию (атрофии) кости, на которой он держался. Эту проблему решают с помощью процедур синус-лифтинга, наращивания костной ткани. Однако после этого мероприятия перед имплантацией должно пройти не менее 6 месяцев.
  • Процедура имплантации довольно сложная и сопряжена с рисками: кровотечения, плохой приживляемости, попадания инфекции и т. д. Установка 28 имплантатов более травматична, чем 2-3.
  • Большое количество имплантов обойдется недешево. Часто пациенты, стремясь сократить расходы, просят поставить не 28 зубов, а 24.

Перед тем как приступать к имплантации зубов в верхней челюсти, рекомендуется не только выполнение рентгена, но и консультация отоларинголога. Это связано с анатомически близким расположением околоносовых и подглазничных пазух с костной тканью челюсти. При высокой вероятности перфорации перегородки стоит отказаться от имплантов на данном участке и подумать об иных методах восстановления ряда.

При помощи мостовидного протеза с опорой на импланты

Сегодня существует более доступный, чем полная имплантация, способ несъемного протезирования (рекомендуем прочитать: как осуществляется протезирование зубов при отсутствии большого их количества?). Речь идет об установке мостовидной или балочной конструкции с опорой на имплантаты. Это значит, что имплантировать придется гораздо меньше искусственных зубов – от 8 до 14. Мосты и искусственные зубы могут быть из металлопластмассы, металлопластика или керамики. Методик исполнения бывает несколько:


  • установка по 8 имплантов на верхнюю и нижнюю челюсть, которые служат опорой для мостовидного протеза, и помогают правильно распределить жевательную нагрузку;
  • вживление 4 имплантов при невозможности использования большего количества опор.

Съемное протезирование

На сегодняшний день уровень выполнения съемного протезирования позволяет ему конкурировать с самыми качественными несъемными протезами. Главным недостатком ношения съемных конструкций является вероятность их выпадения изо рта во время разговора или принятия пищи. Однако эта проблема решается качественными материалами, идеальной подгонкой протеза, а также использованием специальных кремов для фиксации приспособления.

Конструкции из акриловой пластмассы

Наиболее доступными по цене и простыми являются пластинчатые протезы из акриловой пластмассы. Они представляют собой основание, которое крепится на десны вакуумным методом, с зафиксированными на нем искусственными зубами. Такие конструкции могут натирать мягкие ткани и не всегда хорошо удерживаются на своем месте, поскольку их основа довольно твердая. К тому же у некоторых людей ношение верхней челюсти может стать причиной рвотного рефлекса, так как пластиковый свод затрагивает мягкое небо.

Мягкие нейлоновые протезы

Популярны комфортные в эксплуатации и эстетичные с виду мягкие нейлоновые протезы. Они не натирают десны, почти не доставляют дискомфорта. Нейлоновые изделия изготовлены из гипоаллергенного материала, который не способствует оседанию и размножению микроорганизмов. Однако за счет своей мягкости и значительной гибкости такие протезы неравномерно распределяют жевательную нагрузку, ее на себя берут десны. В связи с этим нейлоновые изделия используют не часто: только у пациентов, страдающих аллергией на акрил, а также у детей для временного протезирования.

Конструкции с опорой на вживленные импланты

Съемные конструкции могут использоваться с опорой на имплантаты. Этот вариант применяется при выраженной атрофии альвеолярных отростков, когда съемный протез не удерживается на челюсти с помощью вакуумного эффекта.

Имплантов потребуется немного – всего 4 штуки на обе челюсти. Иногда используются мини-импланты, диаметр которых в 4 раза меньше обычных, а выступающая часть имеет сферическую форму. Такие опоры устанавливаются относительно быстро, а за счет малого диаметра лучше приживаются.

Бюгельное протезирование

Для установки бюгельных конструкций, представляющих собой металлический каркас с зафиксированными на нем искусственными зубами, требуется опора. Она может быть представлена родными зубами либо имплантами, за которые и крепится изделие. Основа из металла покрыта материалом, имитирующим десну, а зубы выполняются из керамики или композита.

Бюгельные протезы считаются одними из самых лучших и физиологичных, к тому же имеющих отличный внешний вид. Их фиксируют в ротовой полости с помощью нескольких видов креплений:

Возможно ли использование протезов без неба?

Большинство съемных протезов для верхней челюсти перекрывают небо. Это существенный недостаток, он чреват следующими неудобствами:

  • нарушением дикции;
  • перекрытием большого количества вкусовых рецепторов, что ведет к изменению вкуса и потере удовольствия от еды;
  • у некоторых людей инородное тело, затрагивающее мягкое небо вызывает рвотный рефлекс;
  • иногда нарушается слюноотделение;
  • язык испытывает недостаток места, отчего появляются натертости и микротравмы.

Многие конструкции нового поколения выполняются без неба. Среди них бюгельные, а также нейлоновые (Квадротти). Подобные приспособления имеют соединительную плоскость между двумя сторонами ряда — металлическую или нейлоновую, однако она тонкая и не перекрывает основную часть свода. Обе разновидности протезов без неба не бюджетные, однако их стоимость вполне оправдана.

Преимущества и недостатки разных видов протезирования

Перед тем как окончательно выбирать метод протезирования, стоит взвесить все «за» и «против». Важно определить, какова основная цель замещения зубов – эстетичность, хорошая функциональность, удобство эксплуатации, а также оценить свои финансовые возможности. Трудно однозначно ответить на вопрос, какие протезы лучше. Почти любой вид конструкций имеет свои достоинства и недостатки. Рассмотрим их с помощью таблицы.

Тип протезированияДостоинстваНедостатки
Полное имплантированиеЭстетичность, комфорт во время разговора, еды. Импланты не натирают мягкие ткани и не норовят вывалиться изо рта. Не требуют особого ухода.Высокая стоимость, необходимость предварительного наращивания костной ткани, травматичность.
Мостовидные протезы с опорой на имплантыОтносительно эстетичный внешний вид, не требуют регулярного перебазирования, протезы крепко удерживаются на своих местах.Высокая стоимость, хоть и ниже полной имплантации.
Съемные нейлоновые протезыПолупрозрачный и гибкий материал комфортен в эксплуатации, внешний вид естественный. Существуют конструкции нового поколения без неба.Недолговечны, стоят довольно дорого. Неравномерно распределяют жевательную нагрузку. Чаще используются в качестве временного варианта.
Бюгельные конструкцииНаиболее физиологичны, удобны в эксплуатации, правильно распределяют нагрузку.Не являются бюджетными, требуют предварительного вживления имплантов.
Пластинчатые протезыДоступны по стоимости, справляются с основной задачей.Закрывают небо, натирают за счет неэластичности. Могут выпадать изо рта, требуют регулярной перебазировки.

Поделитесь с друьями!

azbukazubov.com

Протезирование зубов при полном их отсутствии

Недостаток зубов – это вред не только челюсти, но и организму в целом. Когда нет ни одного зуба, нарушается распределение нагрузки, а если отсутствуют все зубы, то наносится неизгладимый урон ротовой полости и деснам. В связи с этим многим людям рекомендуется сразу обращаться в стоматологию за восстановлением зубов. При полном отсутствии на помощь приходит протезирование. Все варианты протезирования зубов при полном отсутствии и условия смотрите ниже.

При полном отсутствии зубов у пациентов им могут предложить несколько вариантов протезирования. Варианты протезирования могут быть самыми разными. Все зависит от качества изготовления, используемого материала и кошелька пациента. Рекомендуем рассматривать каждый вариант и подобрать тот, который на ваш счет считается наиболее подходящим. Начинается все с экономных вариантов, а заканчивается дорогими.

Цельный съемный протез

Такой вариант является самым экономичным. Изготавливается он из более дешевых материалов: нейлона или акриловой пластмассы. Получил он популярность и из-за своей простоты в применении.

Несомненным преимуществом такого протеза является его стоимость.

А вот недостатков куда больше. К ним относится:

  • ненадежное крепление. Протез держится исключительно на нижнечелюстной части за счет создаваемого вакуума, а, значит, при движении ртом под протез будут попадать частички воздуха и протез может слететь;
  • размер. По своему размеру цельный съемный протез довольно большой. Из-за своего размера он вызывает долгое привыкание пациента. Также может временно нарушаться дикция и работа вкусовых рецепторов;
  • хрупкость. Из-за того, что протез изготовлен из таких материалов, как акриловая пластмасса он зачастую разрушается. В связи с высокими нагрузками на протез появляются трещины, приводящие к поломке. Пластмассовый протез просто не в силах выдержать большую нагрузку, поэтому он постоянно ломается. Постоянно приходиться чинить его или покупать новый. Стоит ли это того? Покупка такого протеза будет постоянно требовать финансовых вложений.

Цельный съемный протез с креплением из шаровидных абатментов (локаторов)

Этот вариант более улучшен. Главным его отличием от первого варианта является – фиксация. Крепиться к деснам он за счет специальных элементов. Такая фиксация позволяет находиться на одном и том же месте. Элементы крепления:
  • локатор. Фиксируется к зубному импланту;
  • матрица из пластика. Закрепляется в самой протезированной конструкции.

Матрица защепляется на шаровидном абатменте, что и позволяет протезу долгое время оставаться на одном и том же месте. На 2 имплантатах рекомендуется использовать не меньше двух локаторов.

Преимущества:

  • надежное крепление. За счет крепления на локаторы осуществляется надежная фиксация, которая позволяет оставаться на месте и не съезжать;
  • стоимость. Несмотря на то, что эта конструкция получила еще и хорошую фиксацию к челюстям, ценовая политика сохраняется. Этот вариант протезирования является наиболее бюджетным.

Недостатки:

  • хрупкость. В этом варианте уже появляется крепление, но не изменяется его качество. Изготавливается протез из пластмассы. За неимением качественного каркаса следует, что протез недолговечен и различного рода поломки ему обеспечены;
  • размер. Размер съемного протеза с фиксацией имеет достаточные масштабные размеры для ротовой полости. Большие части пластмассы перекрывают большую часть десен и неба. К такому протезу необходимо будет привыкнуть. Обязательно следует нарушение дикции;
  • нагрузка при жевательном движении. При жевании практически вся нагрузка направлена на 2 имплантата, являющимися основанием. Обязательно нужна консультация специалиста и соблюдение инструкций. Из-за большой нагрузки существует риск остаться без костной массы вокруг протезированного участка.

Съемный протез с креплением в виде балки с опорой на имплантаты

Из всех вышеперечисленных этот вариант протезирования зубов при полном их отсутствии наиболее подходящий. Связано это с улучшениями в надежности и удобстве. Для изготовления используется только высококачественное оборудование. Понадобятся знания не только техника по зубам, но и самого стоматолога.

По высоким технологиям изготавливают конструкцию из балок, и осуществляется его фрезеровка. Балочная фиксация имеет 2 части:
  • балка, которая фиксируется на имплантаты;
  • матрицы из пластика, которые установлены в самом протезе.

Для качественной фиксации рекомендуется использовать не меньше четырех имплантатов.

Преимущества:

  • хорошее крепление. За счет используемой балки протез крепится надежно, что позволяет ему держаться в неподвижном состоянии. Такое крепление позволяет пациенту чувствовать себя гораздо комфортнее;
  • чувство удовлетворенности протезированием. С помощью балочной конструкции на изготовление уходит гораздо меньше пластмассы, а, значит, большая часть десны и неба остается открытой. Не замечено нарушения дикции и работы вкусовых рецепторов;
  • прочность. В качестве каркаса здесь используют металл, что в итоге свидетельствует о его долговечности и прочности;
  • нагрузка. В ротовой полости располагаются 4 имплантата. На них и направлена вся жевательная нагрузка, что подтверждает сохранность кости вокруг протезированного участка.

Недостатки:

  • стоимость. Благодаря надежности и качеству пациент ощущает себя комфортно, но при этом страдает большая часть его кошелька. Цена такого протезирования зубов при полном отсутствии гораздо выше;
  • съемная конструкция. Для правильной гигиены необходимо не менее 2 раз в день чистить протез. По времени это займет не больше минуты.

Несъемный протез из металлокерамики с опорой на имплантаты

При протезировании, в случае полного отсутствия зубов, в обязательном порядке устанавливается минимально 4 имплантата. Они же являются опорой. Такой протез, который не приходится снимать, очень удобный и комфортный за счет качественной имитации настоящих зубов. Несъемный протез изготавливается из металлокерамики. Пластмассы здесь вы просто не найдете. Тем самым он получается наиболее компактным и удобным. При отсутствии собственной десны, устанавливают керамику и перекрашивают в нужный натуральный цвет.

Преимущества:

  • удобство. Удобство и комфорт состоит в том, что этот протез не снимаемый. В итоге дикция не нарушается, работа вкусовых рецепторов ведется правильно, а небо и десны полностью открыты;
  • красота. Несъемный протез из металлокерамики позволяет больше приблизиться к натуральному ощущению зубов. Опытный и квалифицированный профессионал сделает «голливудскую улыбку», которую не отличит ни один обычный человек. Зубы как зубы;
  • качество. Каркас изготовлен из хромокобальтового каркаса, что позволяет ему быть качественным, прочным и долговечным. Такого рода протезирование будет радовать еще долгое время. Переломы и трещины не присуще.

Недостатки:

  • стоимость. Это не тот случай, когда, можно сказать: качество по приемлемой цене. Уровень квалификации зубного техника, врача и дорогостоящее оборудование диктуют весьма приличную сумму. Стоит ли это того, решать каждому индивидуально? Не всякому человеку такое протезирование будет по карману. Особенно если этот человек пенсионер и его основной доход – пенсия.
  • металл. Металл в редких случаях может вызывать легкую аллергическую реакцию и металлический вкус на языке.

Несъемный протез с опорой на имплантаты из диоксида циркония

При полном отсутствии зубов этот вариант протезирования является самым красивым, комфортным, инновационным, прогрессивным и биосовместимым. По прочности диоксид циркония превышает даже металл, а, значит, никакого привкуса быть не должно.

Помимо того, что он прочный, практически невесомый, поэтому носить его будет комфортнее и легче. Такой протез ближе всех приближен к натуральным зубам. Также как зубы диоксид циркония имеет небольшую прозрачность и глубину. Крепление несъемного зубного протеза на основе диоксида циркония схоже с несъемным протезом из металлокерамики. А в остальном в несколько раз лучше. Это действительно по всем ощущениям, удобству и натуральности превосходит все прочие протезы.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

stoma.guru

Съемные зубные протезы при полном отсутствии зубов в Москве

 

Полная адентия характеризуется отсутствием всех зубов – в одном или обоих рядах. Решением проблемы могут стать съемное протезирование или имплантация. Второй метод более комфортный, эстетичный и долговечный в долгосрочной перспективе. Тем не менее, съемные зубные протезы также нельзя сбрасывать со счетов – при полной адентии это наиболее экономичный вариант протезирования. К тому же это единственное решение для пациентов с противопоказаниями к хирургическому вмешательству.

При полной адентии съемные протезы фиксируются в основном на деснах. Они «присасываются» к мягким слизистым, плотно прилегают к ним. Именно за счет этого происходит удержание конструкции во рту. Ближе к окончанию срока службы конструкция немного растянется и будет удерживаться менее надежно – решить проблему позволит специальный стоматологический клей.

Возможности съемного протезирования при отсутствии всех зубов

Если зубов не осталось совсем, то пациенту может быть предложен выбор следующих съемных зубных протезов:

  1. пластинчатые акриловые зубные протезы: самый недорогой вариант, который создается из твердой пластмассы. Такие конструкции довольно плохо прилегают к деснам, они массивны и часто натирают слизистые. Но в клинике «Smile-at-Once» применяется акрил нового поколения с добавлением алмазной крошки. Такие протезы отличаются хорошей эстетикой, плотным прилеганием к деснам и повышенной износостойкостью.
  2. протезы из эластичных пластмасс: к данной категории относятся конструкции, созданные из мягких и эластичных пластмасс. Они плотно прилегают к деснам, надежно удерживаются во рту и имеют достаточно естественный внешний вид. К данной категории относятся нейлоновые и Acry Free (Акри Фри)
  3. Отдельную категорию при практически полной утере зубов также составляют съемные протезы на замках. Но для их фиксации требуется как минимум два живых корня зуба, на которых будет закреплен такой протез.
  4. нейлоновые протезы: в клинике «Smile-at-Once» не используются. Чуть более 10 лет назад они были настоящей революцией в области съемного протезирования – по сравнению с пластинчатыми они отличались повышенной комфортностью. Однако на практике было доказано, что такие протезы из-за повышенной эластичности материала уже через 1-2 года сильно растягиваются, а значит плохо прилегают к деснам (особенно на нижней челюсти), требуют частой корректировки (перебазировки) и вызывают болезненные ощущения во время еды. Кроме того, за счет эластичности и неравномерности давления они приводят к острой атрофии кости и сокращению объемов альвеолярного гребня.
  5. съемные протезы на имплантах - самый лучший и комфортный вариант съемного протезирования, не выскакивают на нижней челюсти и не имеют неба, как предыдущие варианты при замещении зубов на верхней челюсти, которое перекрывает вкусовые рецепторы и может вызывать рвотный рефлекс. Они надежно закрепляются в полости рта за счет наличия опоры как минимум в 4 точках и балки соединяющей импланты, на которую они защелкиваются. Их недостатком является стоимость, которая сегодня практически сравнялась с альтернативными решениями несъемного протезирования на имплантах, например All on 4 или All on 6 с винтовым креплением.

Сравнение полных съемных зубных протезов

Сравнение полных съемных протезов
  Нейлоновые Акриловые нового поколения Acry Free
Эстетика – внешний вид конструкции Высокая Средняя Высокая, десна полупрозрачна и выглядит очень естественно
Используемые материалы Нейлон Акрил с добавлением алмазной крошки Полимер на основе акриловых смол
Аллергические реакции Возможны Возможны Протезы гипоаллергенны
Эластичность Высокая – со временем растягивается и плохо фиксируется, приводят к острой атрофии кости Низкая – протез достаточно плотный, держит форму Умеренная – протез держит форму в течение всего срока
Надежность фиксации Низкая из-за растяжения протеза Средняя Высокая
Комфорт при ношении Средний Средний Высокий
Возможность ремонта Нет Да Да
Срок службы до 5 лет до 5 лет 5-7 лет
Стоимость Высокая Низкая Средняя

Съемные зубные протезы, особенно при восстановлении всех зубов, в первую очередь должны быть комфортными, надежно удерживаться в полости рта. Поэтому, если финансовые возможности позволяют, лучше всего выбирать современные конструкции, которые создаются из инновационных материалов нового поколения – это Acry Free и Quattro Ti. Десна у таких протезов отличается прозрачностью – таким образом конструкции выглядят более естественно. Кроме того, они в меру эластичные, поэтому плотно прилегают к деснам, но не растягиваются как нейлоновые. То есть благодаря данному свойству они надежно удерживаются во рту даже в конце срока службы. Одновременно такие протезы очень мягкие, что сокращает период привыкания всего до нескольких дней.

История пациента

«Профессионально, оперативно, без боли удалили лишние зубы, изготовили и поставили протез. Некоторое время был дискомфорт, но я стал тренироваться. И в настоящее время чувствую, что у меня во рту появились хорошие помощники, которые позволяют мне есть и, самое главное, улыбаться!»

Недостатки съемного протезирования

Полные съемные зубные протезы имеют достаточно большое количество недостатков, даже несмотря на то, что современные конструкции стали гораздо комфортнее своих предшественников. Среди основных можно выделить следующие:

  • недостаточно хорошая фиксация в полости рта,
  • относительная эстетика, особенно после нескольких лет ношения,
  • массивность и перекрытие неба, поэтому вкус еды часто изменяется,
  • протезы не останавливают процесс атрофии костной ткани,
  • со временем протезы из-за атрофии кости и особенностей используемых материалов растягиваются, а значит требуют частой перебазировки и использования дополнительных средств для фиксации (крем, стоматологический клей),
  • протезы часто натирают десны, вызывая язвочки и болезненность, что опять же требует применения специальных средств,
  • длительное привыкание и необходимость соблюдения диеты, выполнения специальных упражнений для нормализации дикции.

Альтернативы съемному протезированию

Мнение эксперта

Чорный Станислав Владимирович Стоматолог-ортопед
Стаж работы 18+
«Съемное протезирование лучше всего рассматривать как временный метод восстановления зубов. Такие протезы оказывают давление исключительно на десны – костная ткань жевательную нагрузку не получает, а значит атрофируется и проседает вместе с десной. Поэтому конструкцию придется часто перебазировать (корректировать) для достижения лучшего комфорта и высокой плотности прилегания».

Согласно статистике2, только около 40% пациентов знают о том, что съемное протезирование не останавливает процесс атрофии челюстной кости. При этом больше половины бы отказались от установки съемных конструкций в пользу имплантации зубов, если бы изначально знали о данном последствии.

Поэтому стоит помнить, что долгое отсутствие зубов накладывает свой отпечаток на состояние костной ткани – в 90% всех ситуаций присутствует атрофия кости, вызванная длительным отсутствием жевательной нагрузки. А значит при полной адентии есть ограничения по выбору метода имплантации: классический подход затруднителен из-за необходимости увеличения объема кости. Поэтому выбор падает на методы одноэтапной имплантации, проведение которой возможно без пластики кости, а также с установкой протеза на 3 день.

1. Технология all-on-4

Для данного протокола используется всего 4 дентальных импланта. Но метод имеет определенные ограничения: его применение оправдано только при небольшом сокращении объема челюстной кости, поскольку в условиях ограниченного пространства четырех опор для поддержки полного зубного протеза может быть недостаточно. Метод относится к группе протоколов одноэтапной имплантации, поэтому протез устанавливается в срок до 3-х дней.

Подробнее о протоколе all-on-4 >>>

2. Технология all-on-6

При данном протоколе используется 6 имплантов. За счет увеличения количества опор (по сравнению с методом протезирования на 4 имплантах) протез удерживается более надежно, что позволяет применять данный протокол при сокращении объемов челюстной кости средней степени. Протезирование несъемной конструкцией также проводится в срок до 3-х дней.

Подробнее о протоколе all-on-6 >>>

3. Базальная имплантация – BASAL COMPLEX

Данный метод позволяет восстановить утраченные зубы всего ряда даже при наличии острой атрофии кости. Для этого устанавливается от 8 до 12 шт. дентальных имплантов особого дизайна – они фиксируются в глубоких отделах костной ткани, более прочных и стерильных. Протез устанавливается сразу (как правило, на 3 день), что позволяет дополнительно стабилизировать импланты.

Подробнее о технологии базальной имплантации >>>

1 Статистика приведена издательским домом Коммерсант.ru
2 Исследования проводились в институте Стоматологической Имплантологии (США).

smile-at-once.ru

Тонкости протезирования при полном отсутствии зубов

1288


Отсутствие всех зубов называется полной адентией. В редких случаях причиной является врожденная патология, в обычной практике – постепенное удаление всех зубов из-за возрастных изменений или повреждений.

В стоматологической практике выделяют полное отсутствие зубов:

  • верхней челюсти;
  • нижней челюсти;
  • обеих челюстей.

Лечение осуществляется в частных или государственных стоматологических медицинских учреждениях врачами-стоматологами-ортопедами и стоматологами-хирургами. Протезы изготавливаются в зуботехнических лабораториях при этих организациях.

Сопутствующие проблемы

Полное отсутствие зубов приводит к множеству серьезных проблем:

  • Психологический дискомфорт. Стыд, вызванный отсутствием зубов, провоцирует развитие комплексов, в результате человек не улыбается и избегает общения.
  • Нарушения работы ЖКТ. Правильно переваривается только хорошо пережеванная пища, поэтому большие куски, которые попадают в желудок из-за невозможности измельчения ввиду отсутствия зубов – приводят к проблемам с пищеварением.
  • Проблемы с речью. Зубы играют важную роль в составе артикуляционного аппарата. Без них нарушается звучание речи.
  • Изменение черт лица. Ткани костей челюсти после того, как перестают испытывать постоянную нагрузку, начинают постепенно «рассасываться». Из-за этого уменьшается нижняя челюсть, западают губы, становятся более ярко выраженными складки вокруг носа и подбородка.
  • Деформация десен. Они становятся рыхлыми и истончаются, что затрудняет протезирование на имплантатах.
  • Атрофия жевательных мышц приводит к невозможности полноценно улыбаться, а рот постоянно немного приоткрыт.
  • Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава и сопутствующий болевой синдром.

Фото: височно-нижнечелюстной сустав

Выбор методики и диагностика

Современная стоматология позволяет справиться с проблемой полной адентии различными способами. Чтобы выбрать подходящий требуется консультация врача, который предложит технически правильную в конкретной ситуации методику.

Пациент должен пройти диагностику, в ходе которой врач исключает следующие состояния:

  • оставленные при удалении зубов корни, которые незаметны под слизистой и никак себя не проявляют, а пациент может о них не знать;
  • экзостозы костей челюсти, образовавшиеся из-за травм при удалении зубов;
  • опухоли;
  • воспалительные процессы;
  • текущие болезни слизистой оболочки полости рта.

В случае наличия вышеперечисленных проблем протезирование запрещено до их устранения.

Диагностика перед выбором методики протезирования при полном отсутствии зубов проводится следующим образом:

  • Сбор анамнеза. Врач задает вопросы о причине и времени потери зубов, наличии аллергических реакций, болей в области ВНЧС.
  • Осмотр. Изучаются внешние изменения лица (асимметрия, наличие носогубных складок, трещин в уголках рта, смыкание губ, соотношение челюстей). Проверяется функционирование челюсти. Оценивается состояние слизистых оболочек полости рта, при подозрении на наличие болезней берут местный анализ для изучения с целью последующего лечения.
  • Пальпация. Исключается атрофия альвеолярных отростков и болтающийся гребень. Определяется выраженность и расположение уздечек и щечных тяжей. Нащупываются экзостозы и опухолевые новообразования. При наличии проблем пациент к протезированию не допускается до их ликвидации.
  • Исследование височно-нижнечелюстных суставов на предмет физиологических нарушений при открывании рта: хруст, симметричность, синхронность работы суставных головок.
  • Определение высоты нижнего отдела лица с помощью антропометрического исследования.
  • Проведение аллергических проб на материал изготовления протеза.

Стоматолог-ортопед составляет процесс протезирования в зависимости от особенностей следующих состояний полости рта пациента:
  • анатомического;
  • физиологического;
  • патологического;
  • гигиенического.

Дентальная имплантация

Возможность или невозможность проведения дентальной имплантации с целью установки мостовидного протеза определяет врач-стоматолог ортопед.

Первым делом он обязан направить пациента к хирургу на консультацию для определения возможности проведения имплантации, на основании следующих дополнительных исследований в областях установки каждого имплантата:

  • ширины и плотности альвеолярного отростка в основании, верхней трети и середине;
  • его высоты от начала точки ширины для установки имплантата до ограничивающего область установки анатомического препятствия;
  • измерения расстояния от края имплантата до нижнечелюстного канала или верхнечелюстной пазухи;
  • толщины по гребню альвеолярной части челюсти, высота прикрепленной десны по вестибулярной и оральной поверхностям.

Показания

Показанием к проведению дентальной имплантации при полном отсутствии зубов является выраженная атрофия альвеолярной части. При таком состоянии невозможно добиться полной функциональности съемного протеза, поэтому других вариантов нет.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями являются:

  • общие тяжелые заболевания, при которых имплантат может не прижиться из-за нехватки ресурсов организма на восстановление;
  • серьезные заболевания слизистой рта и тяжелый пародонтит.

Особенности процесса

Классическая дентальная имплантация при беззубой челюсти состоит из двух основных этапов: операция и протезирование.

В этом видео показан процесс установки имплантатов на примере полной адентии верхней челюсти:

По стандартам при клинической картине полной адентии подбираются имплантаты следующих параметров:

  • вариант конструкции: цилиндрические и конусные;
  • длина: 11-14 мм.

Количество, тип, размер и расположение имплантатов подбирается строго индивидуально, в зависимости от ширины, высоты и плотности костной ткани.

Этап 1. Установка имплантатов

Существует три вида протезов с опорой на имплантаты:

  • несъемные. Одиночные коронки, при условии восстановления таким образом всего зубного ряда. Мостовидные конструкции, сделанные из расчета на 2 коронки с опорой – одна искусственная фасетка.
  • условно-съемные. Цельнолитой каркас с пластмассовым базисом и гарнитурными зубами ставится на 4-6 имплантатов, в зависимости от особенностей клинической картины.
  • съемные. Бывают двух видов: цельнолитой металлический каркас вместе с фиксирующими элементами и бескаркасная конструкция с фиксирующими элементами в базисе протеза. Подробнее в следующем видео:

Отдельно нужно рассмотреть варианты фиксации съемного протеза:

  • телескопическая система фиксации – от 2 до 8 имплантатов;
  • балочное соединение с любыми аттачменами разной лабильности – от 2 до 8 единиц;
  • одиночные имлантаты с шаровидными аттачменами – от 2 до 4 шт.

При полном отсутствии зубов количество искусственных коронок в мостовидном протезе может быть от 10 до 12 – т.е. допускается укорачивание зубного ряда.

Остеоинтеграция – состояние, при котором имплантат прижился и может выполнять роль опоры для коронки, происходит через 3-4 месяца на нижней и 4-6 месяцев на верхней челюсти. Т.е. только через такой промежуток времени можно ставить коронки.

В месяцы адаптации за имплантами требуется уход, об особенностях которого должен рассказать врач.

Остеоинтеграцию определяют с помощью рентгена.

Исключения возможны, если кость пациента относится к 1 или 2 типу по классификации U. Lekholm и G. Zarb. Иными словами – очень прочная. При условии использования рекомендованных размеров имплантатов и их надежной стабильности.

В таких случаях устанавливаются временные протезы на временных абатментах (здесь рассказано, что это такое и описана выполняемая роль при имплантации).

Этап 2. Протезирование

Устанавливается формирователь десны. После этого должно пройти от двух до четырех недель до момента снятия слепка, срок зависит от качества тканей десны.

Практикуются следующие варианты изготовления слепков:

  • техника закрытой ложки – если имплантаты между собой параллельны;
  • техника открытой ложки – угол отклонения имплантатов друг от друга превышает 5-7 градусов.

Перечень видов протезов, которые подходят для установки на имплантаты при полном отсутствии зубов:

  • из композитных материалов;
  • металлокерамические с опорой на металлические абатменты. Тут можно посмотреть, как выглядят такие коронки на передних зубах;
  • безметалловая керамика с фиксацией на абатменты из оксида циркония и его аналогов.

С помощью трансокклюзионных, боковых винтов или цемента, несъемный протез присоединяют к абатментам. Центральный винт изолируется. Первая фиксация делается на временный цемент. Только через 1-2 месяца протез садят на постоянный.

При любом виде протеза конструкция должна быть доступна для гигиенического ухода.

На осмотр необходимо прийти через месяц после окончательной установки, а в дальнейшем каждые полгода посещать стоматолога и проводить гигиеническую чистку.

Цены

Услуги врача и материал обойдутся примерно в такую стоимость:

  • 4 имплантата и 1 покрывной протез от 150 000 р.
  • 6 имплантатов и мостовидный протез из 12 зубов от 400 000р.

Простые вставные челюсти

Применяются следующие виды вставных челюстей:

  • акриловые – цена около 20 000 р.;
  • нейлоновые – от 15 000 до 30 000 р. (тут обзор цен на эти зубные протезы);
  • полиуретановые – в пределах 30 000 р..

Полиуретановый протез

Достоинства полных съемных протезов:

  • низкая стоимость;
  • отсутствие необходимости операционного вмешательства;
  • легкость замены и ремонта.

Из недостатков можно выделить:

  • возможные аллергические реакции;
  • необходимость снятия;
  • ненадежную фиксацию.

Этапы процесса изготовления

  • получение слепков с обеих челюстей;
  • определение центрального соотношения челюстей;
  • изготовление протеза;
  • припасовка на пациенте: проверка прилегания, фиксации, эстетических свойств. Если человек испытывает неудобства или выявляется несоответствие окклюзии, производится сошлифовка возвышений коронок и удаление выступающих челюстей протеза;
  • обучение уходу за съемным зубным протезом, инструктаж по надеванию, снятию и использованию специальных средств.

При неблагоприятных анатомических особенностях челюсти или возникновении непредвиденных реакций в период привыкания, протез изготавливается с мягкой подкладкой. Показания:

  • острые костные выступы на ложе протеза;
  • нехватка подслизистого слоя;
  • выраженный болевой синдром.

Отзывы

Приглашаем всех желающих поделиться в комментариях собственным опытом или рассказать о том, как проходили подобные операции у знакомых и близких.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

         

похожие статьи

www.vash-dentist.ru

Как проводится протезирование при отсутствии большого количества зубов?

С потерей привлекательности и ограничениями в режиме питания из-за стоматологических проблем сталкивается в определенный период жизни каждый человек. Цена услуги протезирования при отсутствии большого количества зубов зависит от вида протеза и стоимости расходных материалов.

Виды протезирования при полном отсутствии зубов

Протезирование – это надежный способ восполнить недостающие места в зубном ряду и вернуть естественную улыбку. В зависимости от количества отсутствующих единиц и их месторасположения выбирается наиболее приемлемый вариант стоматологической конструкции. Что поможет вернуть улыбку?

  • бюгельные протезы
  • пластинчатые протезы
  • имплантация и протезирование на имплантатах
  • протезирование коронками (мостовидные конструкции или единичные коронки)

Выбор окончательного варианта осуществляется после стоматологического осмотра.

Подбирая лучшие зубные протезы при полном отсутствии зубов, врач учитывает множество факторов:

  • требования пациента к протезу
  • длительность ожидания конечного результата
  • состояние полости рта
  • выраженность атрофии костной ткани
  • материальные возможности

Протез при большой потере зубов должен быть особенно прочным и надежным.

При отсутствии всех зубов может быть применено полностью съемное, частично съемное (бюгельные конструкции, для которых выполняется предварительная имплантация зубов), и несъемное протезирование с фиксацией на имплантаты.

Полный съемный протез

Полностью съемная стоматологическая конструкция изготавливается на основе пластины, прилегающей к небу или альвеолярному отростку, в зависимости от того, где выполняется протезирование: на верхней или нижней челюсти. Основная нагрузка ложится на пластинчатую основу.

Материалы, из которых состоит протез, разнообразны.

Нейлоновый или полиуретановый протез

Когда нельзя установить мост, улучшит качество жизни и вернет эстетику нейлоновый протез, обладающий следующими преимуществами:

  • гипоаллергенность (конструкцию можно использовать пациентам с реакциями гиперчувствительности на металл и акрил)
  • отсутствие длительного периода привыкания
  • особенности материала, исключающие впитывание неприятных запахов
  • щадящее воздействие на слизистую оболочку
  • сохранение первоначального вида благодаря стойкости структуры материала
  • естественность (вид конструкции максимально приближен к натуральным деснам и зубам)

Отрицательные аспекты:

  • перспектива изнашивания через определенный промежуток времени (в среднем, через 3 года)
  • возможна атрофия костной ткани
  • низкая светоотражающая способность материала (отсутствие блеска)
  • высокая стоимость в сравнении с акриловым протезом
  • вероятность деформации от воздействия высоких и низких температур
  • необходимость периодической коррекции

При длительном использовании образуется шероховатость и зубной налет.

Крепится конструкция с помощью эффекта присосок, а для лучшей прочности рекомендовано применять специальные клеи и гели.

Несмотря на некоторые недостатки, нейлоновый протез пользуется популярностью у пациентов.

Частичное протезирование зубов

Частично съемные протезы

Протезы с разнообразными креплениями и формами сменили пластинчатые конструкции, закрывающие небо. С их помощью можно восстановить потерянные зубные единицы в любом количестве. Важный нюанс – нужны опорные зубы, свои или имплантированные, поскольку именно на них крепится конструкция.

Преимущества частичного протезирования:

  • больший комфорт после установки по сравнению с пластинчатыми протезами, закрывающими небо
  • сохранение правильной артикуляции
  • отсутствие слюнотечения, тошноты
  • длительность эксплуатации (более 7 лет гарантии)

При всех положительных сторонах, данные протезы не могут быть установлены при отсутствии всех зубов.

Мостовидный протез

Если планируется восстановить от одной до четырех единиц подряд, можно установить зубной мост. Необходимо учитывать то, что чем больше отсутствует зубов, тем меньше вероятность поставить мостовидный протез. Если отсутствует 2–3 зуба подряд, мост – хорошее решение по стоимости и комфортности использования. При установке керамических или металлокерамических конструкций мостовидный протез прослужит более 5 лет.

Если отсутствует большое количество зубов, мы, как правило, рекомендуем имплантацию и дальнейшее протезирование с опорой на имплантаты.

Метод имплантации

Это самый лучший метод лечения, если отсутствуют противопоказания. Полное протезирование зубов с опорой на имплантаты позволит вернуть дикцию и уверенность в себе, сделает комфортным прием пищи. Пропорции лица восстановятся, а вместе с ними вернется и внешняя привлекательность.

У большинства пациентов протезирование при полной потере зубов полностью устраняет проблему с жевательной функцией. Противопоказанием может быть отсутствие достаточной величины костной ткани и особенности иннервации нижней челюсти, препятствующие вживлению имплантата.

Протезирование при отсутствии зубов верхней челюсти методом имплантации – решение, которое подходит практически для любой ситуации.

Как осуществляется имплантация

В костную ткань вживляют имплант, далее следует период, во время которого идет процесс остеоинтеграции – приживления. В дальнейшем на внедренный стержень устанавливают абатмент и закрывают конструкцию коронкой.

Современная имплантология располагает и одномоментной (за один визит к врачу) имплантацией зубов. В этом случае штифт вживляется сразу после удаления зуба глубоко в расширенный канал. На выступающую часть надевается временная протезная конструкция.

К имплантации существует ряд противопоказаний по общему соматическому статусу, поэтому стоматолог по медицинским показаниям может назначить предварительное обследование у терапевта. Если заболеваний, препятствующих имплантации, нет, на сегодняшний день данный способ восстановления зубов самый лучший. К преимуществам относят:

  • физиологичность
  • отсутствие необходимости в дополнительном применении клея или геля
  • нормальная работа вкусовых рецепторов, сохранность вкусовых ощущений
  • возможность выбора материала для коронок
  • эстетические преимущества
  • длительный срок службы (до 25 лет и выше)
  • возможность частичной корректировки при необходимости

Недостатки данного способа:

  • болезненность
  • долгий период ожидания окончательного результата
  • вероятность отторжения

Уже более 20 лет специалисты Центров Имплантации и Стоматологии ИНТАН с успехом оказывают пациентам услугу полного протезирования на основе имплантации. Индивидуальный подход к каждому пациенту позволяет решить стоматологические проблемы любой сложности. Квалифицированные врачи и современное оборудование, соблюдение мировых стандартов, доброжелательность, огромный опыт в самой сложной отрасли стоматологии – имплантологии – залог вашей красивой улыбки! Запишитесь на консультацию к нашим специалистам и узнайте больше об услуге протезирования при полном отсутствии зубов, цена на которую доступна для всех желающих.

intan.ru

Протезирование при отсутствии большого количества зубов: методы восстановления жевательной функции

Потеря зубов отрицательно сказывается на качестве жизни человека. Это не только портит внешность и делает речь несвязной, но и наносит удар по всему организму. Современная стоматология позволяет выполнить протезирование при отсутствии большого количества зубов в короткие сроки. Процедура возвращает красивую улыбку и способность пережевывать пищу, подходит для пациентов всех возрастных категорий.

Особенности проведения процедуры

Чтобы правильно выбрать способ восполнения зубного ряда, важно проконсультироваться с ортопедом. Протезирование при отсутствии опорных зубов связано с определенными нюансами:

  1. Нагрузка при жевании полностью ложится на опорную конструкцию, поэтому важно выбрать прочный и качественный материал.
  2. Съемные протезы иногда выпадают из ротовой полости, причиняя пациенту психологический дискомфорт. Справиться с этой проблемой поможет только установка имплантатов.
  3. Чаще всего зубы выпадают на протяжении нескольких лет. Если часть костной ткани может быть атрофирована, необходимо предварительно нарастить кость при помощи синус-лифтинга.
  4. Во время периода адаптации пациенты часто чувствуют дискомфорт и боль и используют протезы только для важных мероприятий, что только усугубляет ситуацию.
Суть наращивания костной ткани при синус-лифтинге

Перед началом протезирования специалист обращает внимание на глубину нёба пациента, состояние суставов челюсти, слизистых оболочек, костной ткани, проверяет наличие рубцов. Важно учитывать следующие моменты:

  1. Время, прошедшее с момента потери последних коренных зубов. Благоприятные для протезирования условия сохраняются в течение 1−2 лет с момента удаления.
  2. Причины адентии. Препятствием для проведения процедуры может стать генерализованный пародонтит. При этом заболевании необходимо дождаться его окончательного устранения и принять меры для предотвращения рецидивов.
  3. Соматические заболевания, перенесенные операции на челюсти. Это относится в первую очередь к пожилым пациентам и людям с тяжелыми патологиями.

Виды используемых протезов

По результатам диагностики ортопед выявляет подходящие способы восстановления зубного ряда. Каждый из них обладает своими достоинствами и недостатками.

Мягкая съемная конструкция

Чаще всего нейлоновые, силиконовые или полиуретановые изделия применяют в качестве временной меры, например, до момента устранения противопоказаний к имплантации. Мягкий протез используется и при выраженной деформации челюсти, осложненном воспалении лицевых суставов.

 

Положительные свойства этого вида конструкций:

  • отсутствие дискомфорта при ношении;
  • возможность незаметно закрепить искусственные зубы в ротовой полости;
  • гипоаллергенность;
  • остановка деформации тканей десен;
  • устойчивость к падениям;
  • легкое крепление и уход.

Мягкий протез прослужит 5−6 лет. При активном ношении может быть заметно частичное проседание и окрашивание. Отсутствие жесткого основания повышает нагрузку на челюсть, что вызывает изменения в ее структуре.

Пластмассовый снимающийся протез

При экстренном методе протезирования конструкция изготавливается путем компрессионного прессования. Для долгосрочного ношения используются литьевые изделия, повторяющие все особенности структуры челюсти. С целью улучшения фиксации на нём могут делаться верхний и нижний замыкающий клапан.

Полный с нёбом и без

Пациенты отмечают следующие положительные стороны пластмассовых протезов:

  • Литьевая конструкция внешне практически не отличается от настоящих зубов;
  • Можно подобрать как временный, так и основной вариант;
  • Безболезненное употребление твердой пищи;
  • Доступная стоимость.

На скорость изнашивания конструкции в случае протезирования при полном отсутствии зубов влияют не только особенности его изготовления, но и состояние челюсти. На здоровых деснах изделие из пластика сохраняет свои свойства в течение 3−4 лет, а на атрофированных тканях — до одного года. Некоторые компоненты, используемые при изготовлении пластмассы, способны вызывать раздражение и аллергию.

С балочной фиксацией

Этот вариант протезирования считается самым надежным, но и самым сложным. Изделие фиксируется балочным основанием, которое держится на имплантатах. К нему присоединены подобранные под десны пациента матрицы из пластика.

Среди плюсов метода выделяют:

  • превосходную фиксацию искусственных зубов в физиологическом положении;
  • сохранение четкой дикции;
  • давление, приходящееся в основном на имплантаты, поэтому десны совсем не болят и не стираются;
  • повышенную износостойкость металлического основания, возможность сделать замену или коррекцию зубов без затрагивания балок.

Противопоказанием в этом случае являются слабые десны. Для протезирования не подходят керамические элементы.

Несъемные изделия из металлокерамики

Изделие представляет собой металлическую основу, покрытую керамической массой. Несъемные зубные протезы при полном отсутствии зубов устанавливаются только на имплантаты.

Такая модель обладает следующими достоинствами:

  • ткани неба и десен остаются открытыми, ротовая полость выглядит естественно;
  • полноценно восстанавливается жевательная функция;
  • носить протез и пережевывать пищу вполне комфортно;
  • удобно ухаживать.

Несъемная конструкция ставится только на здоровые десны. Важно изначально подобрать ее размер и форму правильно, потому что производить замену будет сложнее, чем в случае со съемным протезом.

С покрытием из циркония

Цирконий повторяет структуру и свойства естественных зубов. Возможно создание «голливудской улыбки» путем установки конструкции с опорой на имплантаты. Эти протезы выбирают из-за таких положительных характеристик:

  • ощущение присутствия во рту натуральных зубов;
  • гипоаллергенный материал;
  • прочность, устойчивость к сколам и перепадам температуры;
  • длительный срок службы в течение 15−20 лет;
  • изготовление изделия занимает немного времени;
  • сохранение цвета и привлекательного вида, неспособность впитывать запахи.

Такая конструкция стоит выше среднего и устанавливается только при возможности имплантации.

Возможные противопоказания

Установка протеза недоступна только в отдельных случаях. Причиной могут стать такие проблемы:

  • Сахарный диабет первого типа;
  • Расстройство психики, неврозы;
  • Онкологические процессы;
  • Острые инфекционные заболевания;
  • Анорексия, тяжелая степень анемии;
  • Нарушение свертываемости крови и отрицательная реакция на анестезирующие препараты при имплантации.

Большинство противопоказаний можно преодолеть, выбрав альтернативный метод лечения. Например, если у пациента наблюдается аллергическая реакция на используемые при протезировании материалы, специалист предлагает установить гипоаллергенное изделие, например, из нейлона.

Причины и последствия адентии

Адентия встречается как у молодых, так и у пожилых людей. Она бывает полная или частичная, и может быть вызвана несколькими факторами:

  • Болезни пародонта и десен;
  • Оставленный без лечения кариес;
  • Стирание костной ткани и эмали;
  • Недостаточная гигиена ротовой полости;
  • Механическое повреждение челюсти;
  • Нарушение метаболизма, патологии внутренних органов.

Адентия остро ощущается в повседневной жизни, поэтому каждого из больных волнует проблема, какие протезы ставить, если нет зубов. При длительном отказе от имплантации могут наступить необратимые последствия:

  • Деформация контура лица, впалые щеки и губы, выступающий вперед подбородок, выделяющиеся носогубные складки;
  • Вынужденный отказ от большинства продуктов, плохое усвоение еды, нарушение пищеварения;
  • Искажение речи, трудности в произношении многих звуков;
  • Атрофия костной ткани, истончение альвеолярных отростков, что препятствует осуществлению имплантации.

Какой протез лучше при полном отсутствии зубов — решает врач, ориентируясь на состояние ротовой полости пациента. Для успешного проведения имплантации не следует надолго откладывать визит к ортопеду, т. к. со временем структура мягких тканей изменяется, что ограничивает количество вариантов восстановления зубного ряда.

zub.clinic

Какие варианты лечения возможны при полном отсутствии зубов (адентии)

На чтение 16 мин. Опубликовано

Преимущества съемных пластиночных протезов

Среди основных преимуществ безнебных конструкции отмечают:

  • отсутствие необходимости обточки зубов;
  • удобство во время ношения;
  • отсутствие ощущения присутствия инородного тела в ротовой полости;
  • высокая эстетика;
  • непродолжительный период привыкания;
  • отсутствие повышенного слюноотделения
  • правильное распределение жевательной нагрузки;
  • отсутствие натирания мягких тканей;
  • надежная фиксация во рту;
  • отсутствие проблем с речевой функцией;
  • доступная стоимость;
  • отсутствие ограничений в питании;
  • возможность ношения конструкции при пародонтите;
  • отсутствие необходимости снимать изделие на ночь.
Протез без неба не искажает восприятие вкуса, так как не перекрывает вкусовые рецепторы, которые находятся на небе

По сравнению с преимуществами, количество недостатков у конструкций минимально. Их удастся зафиксировать только на опорные зубы (с предварительной препарацией). Они требуют к себе повышенного внимания. Среди основных принципов ухода – систематичность, аккуратность, выбор подходящих средств и посещение стоматологического кабинета каждые полгода.

Полный съемный протез нижней челюсти представляет собой основание – особым способом изогнутую пластинку из пластмассы (акрила или нейлона), охватывающую челюсть, на котором фиксируются искусственные зубы, обычно из пластмассы или керамики (дороже). Обычно, нижний протез имеет меньший размер, чем верхний, т.к. он фиксируется на нижний альвеолярный гребень, верхний фиксируется целиком на нёбо.

Протез нижней челюсти удерживается на десне из-за анатомического выступа челюстей и своеобразной присасывающей способности десны, которая позволяет держать протез, не используя никаких дополнительных средств для присоединения.

Полное съемное протезирование используется при следующих обстоятельствах:

  • Полное отсутствие зубов у человека и невозможность закрепления иных видов съемных или несъемных протезов;
  • Противопоказания к костной пластике и имплантации зубов;
  • Аллергическая реакция на металлы или их индивидуальная непереносимость;
  • В качестве временного, на период приживления имплантатов или после удаления зубов.

Современные методы лечения полной вторичной адентии нижней челюсти позволяют восстановить функциональность зубочелюстной системы на 80-90%. В ряде случаев, эстетика также может быть совершенной. Речь идет об имплантации зубов.

Съемные протезы не рекомендуется рассматривать в качестве постоянного метода протезирования. И причины этого не только в недостаточно эстетичном внешнем виде и неудобстве. Съемные протезы фиксируются на деснах и опорных зубах – именно они получают нагрузку при употреблении пищи. При этом на челюстную кость жевательное давление не приходится, поэтому ткань атрофируется. Это чревато ее проседанием, а значит съемный протез придется часто перебазировать и постоянно менять.

Таким образом, недостатки у частичных съемных протезов следующие:

  • недостаточно хорошая фиксация,
  • массивность и натирание десен,
  • используемые крючки могут быть заметны,
  • сложный уход за элементами крепления, особенно металлическими крючками,
  • протезы не защищают от атрофии, поэтому челюстная кость в месте дефекта проседает. Это также может привести к смещению остальных зубов в ряду,
  • довольно быстрое разрушение опорных зубов, поскольку вся жевательная нагрузка приходится именно на них.

Согласно исследованиям, о том, что съемное протезирование не останавливает процесс атрофии костной ткани, знают только около 40% всех пациентов. При этом порядка 70% из них отказались бы от съемных протезов, если бы знали изначально о таком последствии2.

Имплантация зубов – более естественный вариант протезирования. Ведь восстанавливается не только верхушка, но и зубные корни (их аналогами выступают импланты). К тому же зубной протез с опорой на имплантах более комфортный, надежно фиксируется и выглядит заметно эстетичнее.

  1. Сравнительно быстро изготавливаются. Требуется в среднем 2-4 недели. Срок зависит от условий в полости рта, количества отсутствующих зубов и др.).
  2. Сравнительно невысокая стоимость для большого объема протезирования.
  • К конструкции нужно привыкнуть.

Обычно адаптация занимает от нескольких дней до двух-трех недель. В этот период может нарушаться речь и ощущение вкуса. Пластина верхнего протеза перекрывает твердое небо, на котором расположены рецепторы.

Полные съемные конструкции занимают беззубую десну и кость челюстей. Это необходимо для лучшего удержания протеза во рту.

  • После начала ношения стоматологические конструкции часто начинают натирать слизистую.

Это нормальный процесс привыкания. Его можно сравнить с новой неразношенной обувью. Проблема решается периодическим наблюдением у стоматолога и их коррекцией – пришлифовыванием и полированием.

У людей, раньше носивших съемные протезы, привыкание проходит быстрее. После адаптации речь восстанавливается полностью. Вкусовосприятие частично компенсируется за счет рецепторов языка.

  • Все съемные протезы требуют периодической замены.

Жевательная нагрузка через пластину передается на челюсть нефизиологично. Постепенно кость под стоматологической конструкцией начинает атрофироваться и рассасываться. Вызывается его подвижность.

Это нормальное явление для полных и частичных съемных протезов. Поэтому средний срок службы составляет 3-5 лет. Каждый новое устройство немного больше предыдущего.

У акриловых и безакриловых (гибких протезов) также есть свои преимущества и недостатки. Нейлоновые легче и тоньше. Они занимают меньше места во рту, чем такие же акриловые, но неремонтопригодны.

В случае повреждения, перелома такое изделие потребует замены. К акриловой конструкции, например, можно приварить недостающую коронку.

Обзор протезов: характеристики, фото

Протезы для зубов нового поколения не закрывают небо, их ношение не сопровождается появлением болезненных и дискомфортных ощущений. С их помощью нагрузка на челюсть распределяется, что позволяет избежать повреждения мягких и твердых тканей. Их изготавливают из легких, прочных и износоустойчивых материалов.

Протезы без неба не вызывают рвотного рефлекса, как это бывает с традиционными конструкциями

Показания к протезированию зубов нижней челюсти

Протезирование нижних зубов применяется в следующих ситуациях:

  • При имеющихся видимых дефектах, отсутствии нескольких единиц либо целого ряда;
  • Если нет возможности установить несъемный протез или это сложно сделать по каким-то причинам;
  • В случае шинирования зубов при их расшатывании;
  • При заболеваниях пародонта;
  • Когда требуется временная эстетическая мера.

Сравнение частичных съемных зубных протезов

Рассмотрим их от наиболее удобных и эффективных конструкций к наименее комфортным:

  1. Мостовидный – несъемный протез из искусственных коронок на своих зубах пациента.
  2. Бюгельный (дуговой).
  3. Частичный съемный пластиночный.
  4. Полное съемное изделие, где мостовидный самый удобный, физиологичный.

Отдельно различают конструкции на дентальных имплантатах. При условиях и возможностей клиента такой вариант будет самым эффективным и комфортным для пациента.

Бывают случаи, когда на челюсти сохранены около половины или чуть меньше устойчивых зубов в хорошем состоянии. Тогда стоматолог может изготовить дуговые (бюгельные) съемные протезы.

Лучшими среди них, с точки зрения жевательной эффективности и срока службы, будут дуговые протезы. Они закрепляются с помощью замка.

Чуть менее надежными считаются бюгельные изделия на кламмерной фиксации. У них есть специальные литые крючки.

Дуговые конструкции требуют, чтобы зубы, где удерживается протез, были устойчивы, без кариеса и значительных повреждений. Пациент не должен страдать определенными заболеваниями – пародонтитом и пародонтозом. Процесс требует особо внимательной и хорошей чистки зубов.

Если у человека присутствуют заболевания опорного дентального аппарата, то есть возможность протезирования недостающих зубов акриловыми частичными съемными конструкциями. В этом случае к ним приваривают новые искусственные коронки без замены самого протеза.

Частичные съемные устройства являются более бюджетной и упрощенной альтернативой бюгельным изделиям. Они легче изготавливаются, но менее удобные и эффективные при жевании.

Утрата последнего зуба на челюсти приводит к изготовлению полных съемных устройств, либо к сложным конструкциям на имплантатах.

Сравнение частичных съемных зубных протезов
  Бюгельные Акриловые нового поколения Acry Free Quattro Ti
Эстетика – внешний вид конструкции Относительно высокая, т.к. крючки из металла могут быть заметны на зубах Средняя Высокая, т.к. крючки выполнены из полупрозрачной пластмассы Высокая, т.к. крючки выполнены из полупрозрачной пластмассы
Используемые материалы Металлический базис, пластмасса Акрил с добавлением алмазной крошки Полимер на основе акриловых смол Запатентованный материал Dental D
Аллергические реакции Возможны (на металл) Возможны Протезы гипоаллергенны Протезы гипоаллергенны
Эластичность Низкая – протез держит форму в течение всего срока Низкая – протез достаточно плотный, держит форму Умеренная – протез держит форму в течение всего срока Умеренная – протез держит форму в течение всего срока
Надежность фиксации Очень высокая Средняя Высокая Высокая
Комфорт при ношении Средний (крючки могут натирать) Средний Высокий Высокий
Возможность ремонта Да Да Да Да
Срок службы 5-7 лет до 5 лет 5-7 лет 5-7 лет
Стоимость Высокая Низкая Средняя Высокая

Мнение эксперта

Чорный Станислав ВладимировичСтоматолог-ортопед
Стаж работы 17 лет«При выборе модели съемных зубных протезов мы в первую очередь отталкиваемся от сложности дефекта, состояния сохранившихся зубов и требований самого пациента (к эстетике, комфорту, стоимости). К примеру, при отсутствии боковых зубов опорными становятся передние – именно на них будут размещаться крючки протеза. На нижней челюсти можно установить бюгельный протез с металлическим кламмерами – они не будут заметны. А вот на верхней к вопросу эстетики нужно подходить более тщательно – верхние зубы формируют улыбку, поэтому в такой ситуации лучше отдать предпочтение конструкциям из мягких пластмасс. Например, протезу Квадротти, который имеет полупрозрачные розовые крючки и одновременно не перекрывает небо – а значит не изменяет вкусовые качества еды».

Читайте подробную инструкцию о том, как ухаживать за съемными протезами {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Какие мягкие съемные протезы без неба лучше при полном отсутствии зубов?

При полной адентии у человека отсутствуют все зубы на верхней или нижней челюстях. Решить эту проблему помогает съемное протезирование или имплантация. Однако не все протезы подходят при адентии (за счет трудности фиксации). Для некоторых важно, чтобы было минимум два опорных зуба.

Наиболее предпочтительными являются Acry-free и нейлоновые зубные протезы нового поколения без неба при полном отсутствии зубов. Они надежно фиксируются в полости рта, плотно прилегают к деснам. За счет метода присасывания протезы удерживаются во рту.

Протез на телескопических коронках наиболее надежный и прочный из всех аналогов

Особенности протезирования нижней челюсти

Этот вид считается одним из самых сложных в современной стоматологии. Особенно это касается давнего удаления последних зубов.

Трудность методики заключается в непростой, требующей опыта и соответствующего мастерства работы врача-стоматолога. Протезирование при отсутствии зубов верхней челюсти включает правильное определение высоты будущих коронок и положения к ней нижней челюсти.

Принципиально полные съемные конструкции и протезы на имплантах не исключают друг друга. Если имеются условия для установки последних, их можно будет поставить и после ношения съемных изделий.

Кроме того, в случаях абсолютного отсутствия зубов хотябы на одной челюсти после имплантации пациентам изготавливают полные съемные протезы. Они применяются на период остеоинтеграции.

Это необходимо, чтобы человек привыкал к правильному жеванию на удобной для него высоте зубов. Спустя необходимое для приживления время съемные изделия заменят на коронки или другие конструкции на имплантах.

До начала процедуры должно пройти не менее 3 недель со дня последнего удаления зуба. Готовое устройство на верхней челюсти полностью закрывает твердое небо, по задней границе достигая до его перехода в мягкое.

Чем шире область конструкции, тем лучше ее удержание во рту. Технически фиксация съемного протеза на верхней челюсти реализуется по типу резиновой присоски или клапана. Хорошая фиксация вероятна даже при ее значительной атрофии.

Если нет возможности протезировать коронками, для уменьшения размеров стоматологического устройства принимают компромиссное решение. Ставят съемные конструкции с опорой на балку или на специальные шарики, мультиюниты, укрепленные на дентальных имплантах. Такое решение хорошо подходит для людей с выраженным рвотным рефлексом.

Протезирование верхнего и нижнего зубного ряда отличается в виду специфики анатомического строения каждой челюсти. У нижней челюсти отмечается повышенная плотность костной ткани, за счет чего съёмная конструкция хорошо фиксируется и не проседает.

Костная ткань по сравнению с верхней челюстью больше по высоте. Наличие уздечки снижает плотность фиксации, приводя к небольшим неудобствам во время эксплуатации конструкции. Она способна смещаться на фоне давления мягких тканей.

Большинство съемных протезов нужно снимать на ночь и хранить в специальном растворе

На верхней челюсти достаточно места для опоры конструкции в виде неба, что является большим плюсом. Съемный протез на верхнюю челюсть должен отвечать высоким требованиям эстетики, поскольку большинство зубов входят в зону улыбки. При использовании конструкции нагрузка на опорные зубы меньше, чем на нижней челюсти.

Нижние съёмные зубные протезы могут быть применимы как при значимых дефектах нескольких зубных единиц, так и при адентии (полном их отсутствии). Перед непосредственной установкой изделия необходимо учитывать следующие анатомические характеристики нижней челюсти. Повышенная плотность костной ткани, благодаря чему съёмный зубной протез лучше фиксируется и не проседает.

Костная ткань больше по высоте, чем на верхней челюсти. Наличие уздечки под языком снижает плотность фиксации протеза и создает некоторые неудобства при эксплуатации изделия. Протез может смещаться из-за давления на него щёк и языка, что создает видимый дискомфорт при его использовании. Функциональность для протезирования важнее, чем эстетичный вид.

Для того чтобы сократить период адаптации и продлить сроки эксплуатации после процедуры протезирования, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Употреблять пищу мягкой консистенции и тщательно ее пережевывать, равномерно распределяя нагрузку на нижнюю челюсть во время жевания.
  • Не снимать первое время изделие перед сном. Глубокую дезинфекцию можно провести и днём.
  • Тщательно соблюдать правила гигиены полости рта. Использовать не только мягкую зубную щётку, но и полоскать ротовую полость антисептиками после каждого приёма пищи.
  • Для наилучшей фиксации конструкции и во избежание её периодического соскальзывания необходимо приобретать специальные пасты или крема. Такие средства не раздражают ткани слизистых и имеют малый спектр противопоказаний.
  • Для профилактики нарушения дикции необходимо часто читать вслух.

Бюгельный протез на нижнюю челюсть и другие разновидности конструкций требуют тщательного ухода. Правила гигиены просты, но выполнять их надо ежедневно. Каждое утро необходимо начинать с очистки изделия. Для этого используют мягкую зубную щётку и специальные щадящие пасты.

После тщательной очистки, имеющиеся остатки пасты смывают под тёплой проточной водой (температура не должна превышать 400C). Такая процедура должна повторяться и перед сном. На протяжении дня конструкция также ополаскивается тёплой водой без применения антисептических растворов, поскольку они могут неблагоприятно повлиять на структуру и внешний вид протеза.

При появлении дефекта запрещено его корректировать самостоятельно, нужно обратиться за помощью к специалисту. Хотя бы один раз в полгода конструкцию необходимо отдавать на профилактическую очистку в зуботехническую лабораторию, где ей придадут первоначальный вид.

Таким образом, в настоящее время существует множество разновидностей протезирования. Подбор осуществляется исходя из анатомических особенностей нижней челюсти пациента, показаний к протезированию, ценовой политики и требований к внешнему виду изделия. Важно помнить, что несмотря на высокое качество конструкции и её долговечность в использовании, нужно соблюдать все рекомендации стоматолога по эксплуатации и уходу, для того чтобы легко перенести период адаптации и избежать возможных поломок.

Протезы при частичном отсутствии зубов

Во рту возможно изготовление следующих видов изделий:

  1. дуговыми с замковой фиксацией;
  2. бюгельными с кламмерным закреплением;
  3. частичными съемными (акриловыми или безакриловыми).

Съемные протезы могут применяться даже для восстановления одного зуба, например, у молодых людей, которым в силу юного возраста невозможно провести имплантацию зубов. Либо в тех случаях, когда у пациента нет желания обтачивать собственные зубы для установки зубного моста.

  1. бюгельные зубные протезы: один из наиболее оптимальных вариантов при замещении части зубов. Такие конструкции имеют металлическое основание, что делает их прочными. При протезировании верхней челюсти они не перекрывают небо, фиксируются при помощи крючков, либо более сложных крепежных систем (телескопических коронок или замков). Одновременно могут использоваться для шинирования, т.е. для фиксации зубов, находящихся в подвижном состоянии из-за пародонтита или пародонтоза,
  2. протезы из мягких пластмасс: к категории мягких относятся нейлоновые протезы, а также конструкции Acry Free (Акри Фри) и Quattro Ti (Квадротти). Но в качестве верных решений стоит рассматривать только последние два типа – нейлоновые слишком эластичные и довольно быстро растягиваются, поэтому будут плохо держаться и потребуют частой корректировки. Кроме того, именно нейлоновые протезы в большей степени приводят к атрофии костной ткани. Акри Фри и Квадротти менее эластичные, но при этом более мягкие относительно акриловых и пластинчатых, поэтому фиксируются они плотнее, держатся лучше и не вызывают болезненность при жевании,
  3. акриловые: в отличие от мягких, они более твердые и менее эластичные, а значит хорошо держат форму даже при частичном протезировании. Очень доступны по цене. В клинике «Smile-at-Once» применяется акрил нового поколения с добавлением алмазной крошки. Это заметно повышает функциональные характеристики материала.

К отдельной категории также можно отнести современные зубные протезы на замках. Они считаются условно-съемными, поскольку снимать их как обычные пластмассовые конструкции попросту нет необходимости. Такие протезы опираются на несколько опорных зубов – установить их можно даже в том случае, если сохранилось всего несколько зубных корней в ряду.

История пациента

«Я обратился в клинику по вопросу протезирования нижней челюсти. Работы была выполнена очень профессионально и в срок. Результат мне понравился. Желаю клинике и всем ее работникам всего наилучшего и продолжать в том же духе!»

Несъемные протезы при полном отсутствии зубов

Вне зависимости от типа конструкции такая разновидность комфортнее и долговечнее. Однако она более дорогостоящяя по сравнению с аналогичными съемными устройствами.

Такой протез может выглядеть по-разному. Он может быть как одна большая мостовидная подкова из блока искусственных коронок. Фиксируется на нескольких опорах-имплантах, минимум из шести для одной челюсти, лучше – больше.

Либо это будет комбинация из нескольких мостовидных протезов на имплантатах. Конструкция может выполняться в виде отдельных зубов. Каждая из них размещается на своем импланте.

Возможна комбинация отдельных коронок и мостовидных протезов. Выбор конструкции диктуется условиями полости рта, целесообразностью и финансовыми возможностями пациента.

Методы протезирования при отсутствии зуба

Способы диктуются конкретной клинической ситуацией во рту.

Если удаленный зуб находился между двумя другими, то часто можно обойтись несъемным, более удобным протезом. К ним относят мостовидные конструкции и изделия на имплантатах.

Что делать, если после удаления последнего коренного моляра появился концевой дефект? Выходом из ситуации станут съемные устройства либо искусственные коронки на имплантатах.

Варианты протезирования от наиболее физиологичного, комфортного, долговечного и эффективного к наименее удобному:

  • Имплантат искусственная коронка.

(картинка 1)

крепление за кость
  • Мостовидный протез. В очень ограниченном количестве случаев – одностороннее консольное устройство. Здесь отсутствует второй боковой резец верхней челюсти. Либо это касается изготовления протеза для давно удаленного зуба. Искусственный подвесная консольная коронка будет меньше отсутствующего.

(картинка 2)

восстановление ряда
  • Частичный съемный протез – бабочка. Применяется как временный способ. Недолговечен, занимает много места, требует большей гигиены, снятия на ночь. Из-за постепенной атрофии кости челюсти под ним относительно скоро понадобится замена.

Стоимость

Цена съемных протезов зависит от количества отсутствующих зубов, типа конструкции и материала, из которого он сделан. Диапазон цен варьируется.

Ориентировочная средняя стоимость пластиночного частичного съемного протеза начинается от 8 000 р. Полного съемного устройства – от 14 000 р. Дугового (бюгельного) – от 22 000 р.

Стоимость конструкции на имплантатах зависит от количества и типа имплантов, фирмы-производителя и сопутствующих хирургических манипуляций (костная пластика, поднятия дна гайморовой пазухи).

Отзывы

Съемные протезы считаются признаком возраста, атрибутом пенсионера. Однако хорошо сделанные стоматологические конструкции могут быть практически не заметны неспециалисту. При этом они позволяют восстановить жевание, внешний вид и полноценную речь пациента.

При ношении и привыкании возникают неудобства. Однако дискомфорт компенсируется скоростью изготовления и сравнительно невысокой стоимостью.

Ваш стоматолог, Максим Орлов

denta-da.ru


Смотрите также

     
     
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву А Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Б Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву В
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Г Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Д Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Е
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ж Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву З Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву И
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву К Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Л Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву М
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Н Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву О Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву П
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Р Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву С Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Т
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву У Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ф
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ц Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ч Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ш
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Э Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ю Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Я
 
Карта сайта, XML.