ГлавнаяСбор Сушка   Поиск
     
     
Лекарственные растения на букву А Лекарственные растения на букву Б Лекарственные растения на букву В
Лекарственные растения на букву Г Лекарственные растения на букву Д Лекарственные растения на букву Е
Лекарственные растения на букву Ж Лекарственные растения на букву З Лекарственные растения на букву И
Лекарственные растения на букву К Лекарственные растения на букву Л Лекарственные растения на букву М
Лекарственные растения на букву Н Лекарственные растения на букву О Лекарственные растения на букву П
Лекарственные растения на букву Р Лекарственные растения на букву С Лекарственные растения на букву Т
Лекарственные растения на букву У Лекарственные растения на букву Ф Лекарственные растения на букву Х
Лекарственные растения на букву Ц Лекарственные растения на букву Ч Лекарственные растения на букву Ш
Лекарственные растения на букву Щ Лекарственные растения на букву Э Лекарственные растения на букву Ю,Я
 

С реактивный белок положительный


С реактивный белок нормы у взрослого. С-реактивный белок положительный: что делать

С-реактивный белок -это один из протеинов, которые тело вырабатывает, чтобы бороться с инфекцией или обеспечить заживление раны. Повышенный уровень С-реактивного протеина в крови означает, что идет воспалительная реакция. Воспаление может быть острое или хроническое. Но анализ крови не даст информацию, в каком месте оно происходит. Результаты анализа на С-реактивный белок позволяют весьма точно предсказать риск инфаркта и инсульта.

С-реактивный белок в крови: подробная статья

Хроническое вялотекущее воспаление — это основная причина развития атеросклероза, который вызывает инфаркт, ишемический инсульт, перемежающуюся хромоту и другие тяжелые заболевания. Анализ крови на С-реактивный белок показывает уровень воспаления и таким образом косвенно определяет риск сердечно-сосудистых заболеваний. Исследования показали, что он более достоверно предсказывает инфаркт, чем «хороший» и «плохой» холестерин.

Причины, по которым бывает повышенный С-реактивный белок:

  • инфекционные заболевания — острые и хронические;
  • ожирение — жировые ткани усиливают хроническое воспаление;
  • сахарный диабет, который плохо контролируют;
  • дефицит антиоксидантов и жирных кислот Омега-3.

С-реактивный протеин в крови может повыситься во время острого инфекционного заболевания, а потом понизиться до нормы. Если результаты анализа выше нормы, а видимых признаков инфекции нет, — значит, идет вялотекущее хроническое воспаление. Оно постепенно разрушает сосуды и стимулирует разрастание атеросклеротических бляшек.

Нормы С-реактивного белка в крови

Неофициальная рекомендация: любые показатели выше 1 мг/л — плохо. Примите меры, чтобы избавиться от воспаления. Ликвидируйте все очаги хронической инфекции в организме. Питайтесь здоровой пищей. Пейте чистую воду. Не живите вблизи промышленных предприятий. Постарайтесь вывести токсичные металлы.

Хроническое вялотекущее воспаление вызывает сердечно-сосудистые заболевания. Об этом стало известно еще со второй половины 1990-х годов. Инфаркт и инсульт в половине случаев внезапно настигают людей, у которых нормальный холестерин в крови. Значит, повышенный холестерин не является основной причиной, а должно быть что-то еще. Настоящая причина — это тихое воспаление, которое годами разрушает сосуды, пока не случается катастрофа. Маркеры воспаления — это показатели, которые отражают, насколько интенсивная воспалительная реакция идет. Самый важный из маркеров воспаления — С-реактивный белок. Также риск инфаркта и инсульта предсказывают анализы крови на гомоцистеин, фибриноген, липопротеин А1, липопротеин В и другие. Подробнее о них читайте в статьях, ссылки на которые приведены ниже.

Читайте, как защититься от сердечно-сосудистых заболеваний:

Широкие массы врачей в западных странах обратили внимание на С-реактивный протеин после того, как была опубликована статья «С-реактивный белок и другие маркеры воспаления в прогнозировании сердечно-сосудистых заболеваний у женщин «. Она вышла на английском языке в уважаемом журнале The New England Journal of Medicine в марте 200

rugmarket.ru

С реактивный белок 50. С-реактивный белок положительный: что делать

За величиной реактивного белка необходимо наблюдать при проведении терапии заболеваний, чтобы убедиться в правильности подобранных препаратов и эффективности лечения. Дело в том, что при возникновении воспаления величина реактивного белка очень быстро поднимается, а при эффективном лечении также быстро падает. Если же при лечении изменений не происходит и величина реактивного белка остается высокой, то необходимо сменить антибиотик или проверить, насколько правильно поставлен диагноз. Уровень реактивного белка также возрастает при наличии опухолей. Если С-реактивный белок (СРБ) присутствует у новорожденных, то это может свидетельствовать о наличии сепсиса.

В каких случаях повышен реактивный белок в крови

Следует отметить, что, несмотря на то, что показатель СРБ может о многом сказать, не следует опираться только на него при постановке диагноза или о процессе выздоровления. Нужно сопоставлять эту величину с другими показателями анализа крови. Например, с СОЭ. Во многих случаях при высоком СРБ показатель СОЭ тоже высокий, с той лишь разницей, что СРБ возрастает сразу при малейшем воспалении или травме, а СОЭ изменяется гораздо позже или остается в пределах нормы. Но бывают случаи, когда, наоборот, СРБ не появляется, а СОЭ возрастает. Это случается при острых интоксикациях организма, некоторых формах хронического артрита и некоторых инфекциях.

С-реактивный белок в крови повышен при:

  • системных ревматических поражениях,
  • заболеваниях органов пищеварения,
  • сепсисе,
  • осложнениях после операций,
  • при развитии инфаркта миокарда,
  • при бронхиальной астме с поражением органов дыхания,
  • при осложненном остром панкреатите и панкреонекрозе,
  • менингите,
  • туберкулезе.

Также он повышается при

  • угрозе преждевременных родов во время беременности,
  • при ожирении,
  • отторжении трансплантата,
  • вторичном амилоидозе,
  • метаболическом синдроме,
  • при приеме эстрогенов и оральных контрацептивов.

При этом учитываются возраст пациента, наличие вредных привычек (особенно курения), уровень артериального давления, концентрация общего холестерина, наличие ишемической болезни сердца в ходе расспросов членов семьи.

В норме СРБ составляет 0,5мг/л, однако при бактериальной инфекции эта цифра увеличивается до 100мг/л, а при вирусной только до 20мг/л.

При СРБ снижается на следующий день. Если же он по-прежнему остается высоким, то необходимо сменить антибиотик или искать причину в другом. Если в организме нет признаков инфекции, а СРБ высокий, то необходимо пройти онкологический осмотр, потому что это может быть сигналом к наличию опухоли.

Сдавать анализ на СРБ лучше всего натощак, но иногда допускается и после еды. Повторный анализ сдается через две недели. Обычно анализ на С-реактивного белка в крови повышенного назначают при диагностике язвенного колита, болезни Крона, ревматоидного артрита, а также при появлении признаков красной волчанки. Определение СРБ в крови является очень чувствительным методом и хорошим инструментом при постановке диагноза, поэтому широко применятся в медицине.

Видео, подробно рассказывающее о назначении С-реактивного белка:

Когда С-реактивный белок повышен, нужно искать причины. Под этим наименованием понимается гликопротеин, за выработку которого отвечает печень. СРБ в крови выше нормы говорит о том, что какая-то система сильно воспалена.

Уже спустя шесть часов после старта воспалительного процесса происходит повышение синтеза С-реактивного белка. При этом, по прошествии одних-двух суток, СРБ в крови будет в 10-100 раз превышать нормальную концентрацию. Чаще всего высокий уровень СРБ можно отметить во время инфекции бактериальной природы, особенно, что касается ребенка. Если речь идет о вирусной инфекции, то анализ крови обычно не выйдет за пределы 20 мг/л в плане белка. Положительный результат анализа будет получен и в случае некроза тканей, который проявляется при инфаркте миокарда или некрозе в результате опухоли.

Чаще всего анализ крови на СРБ назначают при необходимости диагностировать:

  • различные инфекционные воспаления, аутоиммунные процессы;
  • бактериальную и вирусную инфекцию;
  • активность воспалительного процесса;
  • осложнения после операции или инфекции;
  • скрытые инфекции;
  • насколько

tltaudit.ru

С-реактивный белок, количественно (высокочувствительный метод)

С-реактивный белок, количественно (высокочувствительный метод)

Общая информация об исследовании

С-реактивный белок – это гликопротеин, вырабатываемый печенью и относящийся к белкам острой фазы воспаления. Под действием противовоспалительных цитокинов (интерлейкина-1, фактора некроза опухолей – альфа и в особенности интерлейкина-6) его синтез увеличивается уже через 6 часов, а концентрация в крови возрастает в 10-100 раз в течение 24-48 часов после начала воспаления. Наиболее высокие уровни СРБ (более 100 мг/л) наблюдаются при бактериальной инфекции. При вирусной инфекции уровень СРБ, как правило, не превышает 20 мг/л. Концентрация СРБ также повышается при некрозе тканей (в том числе при инфаркте миокарда, опухолевых некрозах).

СРБ участвует в активации комплемента (группы белков, являющихся частью иммунитета), моноцитов, стимулировании экспрессии молекул адгезии ICAM-1, VCAM-1, Е-селектина на поверхности эндотелия (они обеспечивают взаимодействие клеток), связывании и модификации липидов низкой плотности (ЛПНП), то есть способствует развитию атеросклероза. По результатам последних исследований, вялотекущее воспаление в стенке сосудов играет главную роль в развитии атеросклероза, что, в свою очередь, ассоциировано с возникновением сердечно-сосудистых заболеваний. Повреждению стенки сосудов, воспалению и повышению СРБ способствуют "классические" факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: курение, ожирение, снижение чувствительности тканей к действию инсулина.

Несколько повышенный базовый уровень СРБ, который может быть определен только благодаря высокочувствительным аналитическим методам, отражает активность воспаления во внутренней оболочке сосудов и является достоверным признаком атеросклероза. Некоторые исследования указывают на то, что пациенты с повышенным СРБ и нормальными ЛПНП имеют больший риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, чем пациенты с нормальным СРБ и высокими ЛПНП. Относительно повышенный уровень СРБ даже при нормальном уровне холестерина у практически здоровых лиц позволяет прогнозировать риск возникновения гипертонической болезни, инфаркта миокарда, инсульта, внезапной сердечной смерти, сахарного диабета 2-го типа и облитерирующего атеросклероза периферических сосудов. У больных ишемической болезнью сердца чрезмерное содержание СРБ является плохим признаком и свидетельствует о высоком риске повторного инфаркта, инсульта, рестеноза при ангиопластике и осложнений после аортокоронарного шунтирования.

Уровень СРБ в крови снижают ацетилсалициловая кислота и статины, которые уменьшают активность воспаления в стенке сосудов и течения атеросклероза. Регулярная физическая нагрузка, умеренность в употреблении алкоголя, а также нормализация массы тела приводят к снижению уровня СРБ и, соответственно, риска сосудистых осложнений.

Как известно, среди причин смертности взрослого населения развитых стран сердечно-сосудистые заболевания и их осложнения занимают первое место. Исследования уровня СРБ в совокупности с другими показателями помогают оценить вероятный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у относительно здоровых людей, а также спрогнозировать течение болезни у пациентов кардиологического профиля, что может применяться в профилактических целях и при планировании тактики лечения.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у практически здоровых лиц (наряду с другими маркерами).
  • Для прогнозирования осложнений (инфаркта миокарда, инсульта, внезапной сердечной смерти) у лиц с ишемической болезнью сердца и гипертонической болезнью.
  • Для оценки эффективности профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.

Когда назначается исследование?

  • При комплексном обследовании практически здоровых лиц старших возрастных групп.
  • При обследовании пациентов с ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью.
  • Во время лечения и профилактики сердечно-сосудистых осложнений, на фоне приема аспирина (ацетилсалициловой кислоты) и статинов у пациентов кардиологического профиля.
  • После ангиопластики у пациентов со стенокардией напряжения или острым коронарным синдромом (для оценки риска смерти, повторного инфаркта миокарда, рестеноза).
  • После коронарного шунтирования (для выявления ранних послеоперационных осложнений).

helix.ru

Как проводить лечение с-реактивного белка, меры предосторожности

Уровень с-реактивного белка (СРБ) увеличивается и уменьшается в зависимости от того, есть ли в данный момент в организме очаг воспаления. Лечение с-реактивного белка обязательно и проходит в связке с комплексными противовоспалительными программами. Воспаление определяется как «покраснение, отек, боль и / или ощущение жара в области тела. Это защитная реакция на травму, заболевание или раздражение тканей».

Когда вы не больны или не травмированы, уровень С-реактивного белка является нормальным. Но когда что-то сигнализирует телу о том, что оно должно быть исцелено, уровень С-реактивного белка повышается, чтобы сигнализировать о воспалении. Как только вы начнете выздоравливать и симптомы исчезнут, этот показатель должен вернуться к норме.

Вот почему анализ и лечение с-реактивного белка всегда проводятся врачами. Это помогает определить, работает ли план лечения пациента, в дополнение к оценке того, подвержен ли он или она риску возникновения проблем, связанных с хроническим воспалением (считающимся основной причиной многих заболеваний), включая сердечные заболевания.

Что такое С-реактивный белок

Определение С-реактивного белка (или СРБ) звучит как «белок, вырабатываемый печенью, который отправляется в кровоток в ответ на воспаление.

Эта молекула является членом семейства белков пентраксин. Он секретируется в основном клетками печени в ответ на различные воспалительные цитокины и может очень быстро расти. Это происходит, когда организм ощущает угрозу, включая травму или распознавание чужеродных молекул в организме.

В меньшей степени, СРБ высвобождается мышечными клетками, макрофагами, эндотелиальными клетками, лимфоцитами и адипоцитами.

Показатель с-реактивного белка может увеличиваться в 1000 раз в местах инфекции или воспаления.

Новые исследования показывают, что СРБ играет важную роль в воспалительных процессах, в том числе путем изменения путей, вовлеченных в апоптоз, фагоцитоз, высвобождение оксида азота и продукцию противовоспалительных цитокинов.

Лечение с-реактивного белка

Причины повышенного С-реактивного белка

Что может вызвать высокий уровень С-реактивного белка? Причина № 1, по которой повышается уровень СРБ, связана с воспалением, и именно так ваше тело реагирует на травмы, инфекции и угрозы. Исследования показывают, что некоторые основные причины воспаления включают в себя:

  • Бактериальные инфекции, легкие или тяжелые. СРБ в вашей крови повышается в течение нескольких часов после серьезной инфекции. Инфекции, которые могут увеличить СРБ, включают туберкулез, пневмонию и сепсис.
  • Грибковые или вирусные инфекции
  • Воспалительные заболевания кишечника
  • Аутоиммунные заболевания
  • Костные инфекции (остеомиелит)
  • Отек кровеносных сосудов в голове и шее (называется гигантоклеточный артериит)
  • Диабет
  • Курение сигарет
  • Тучность и ожирение
  • Беременность
  • Пищевые аллергии, которые повреждают кишечник
  • Недостаток физических упражнений
  • Чрезмерное употребление алкоголя

Симптомы

Когда уровень С-реактивного белка высок, появляются симптомы, связанные с воспалительным ответом. Они могут включать в себя:

  • боль,
  • покраснение,
  • отек вокруг травмы,
  • лихорадка и озноб,
  • учащенное дыхание и сердечный ритм,
  • тошнота и рвота,
  • развитие аутоиммунных расстройств, таких как артрит и волчанка. Это может вызвать отек и боль в суставах, утреннюю скованность, усталость, потерю веса и низкую температуру,
  • развитие других хронических заболеваний.

Является ли высокий СРБ признаком рака? Это может быть признаком рака лимфатических узлов (так называемая лимфома). Это не всегда так, поскольку существует множество причин, по которым уровни могут увеличиваться.

Что означает высокий уровень C-реактивного белка для здоровья сердца? Высокие уровни могут указывать на воспаление в артериях сердца. Это может увеличить риск сердечного приступа или развития других сердечных проблем, таких как ишемическая болезнь сердца, атеросклероз или инсульт.

Тест на с-реактивный белок

Для чего используется тест на С-реактивный белок? Он измеряет уровень С-реактивного белка (СРБ) в вашей крови. Этот тип теста может проводиться  как у взрослых, так и у детей, даже новорожденных, чтобы проверить наличие признаков заболеваний.

Изменения в уровнях СРБ могут указывать на то, что лечение, которое вы получаете, работает или наоборот, не работает. Уровни СРБ часто повышаются, пока вы не восстановитесь, поэтому, если тест СРБ обнаруживает, что показатель начинает падать, это хороший признак того, что вы преодолеваете инфекцию, травму и т.д.

Этот тип теста выявляет уровни СРБ, но не показывает — где в организме происходит воспаление, и не обязательно, что его вызывает.

Тест проводится с использованием образца крови, взятого из вены на руке. Вас могут попросить избегать еды и питья (до голодания) в течение 8–12 часов, прежде чем брать пробный образец крови.

После получения результатов, если уровни указывают на наличие проблемы, можно выполнить другие анализы на маркеры воспаления, чтобы выяснить, в чем заключается основная проблема со здоровьем. Панель тестов, которая может использоваться для постановки диагноза, включает: посевы, анализ количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, глюкозы крови, рентгена грудной клетки, а также физикальное обследование.

Нормальный диапазон СРБ

Вот основная диаграмма уровня С-реактивного белка, которую использует большинство врачей:

  • Некоторые специалисты считают нормальным уровень СРБ менее 10 мг/л. Однако некоторые недавние исследования показывают, что любой уровень выше 1-2 мг / л может указывать на проблему, особенно связанную со здоровьем сердца.
  • Менее 1 мг / л означает, что у вас низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний, а уровень от 1 до 3 мг / л означает, что у вас повышенный риск проблем со здоровьем. В настоящее время считается, что свыше 3 мг / л является показателем «высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний».
  • Серьезные бактериальные инфекции обычно вызывают повышение уровня СРБ от 150 до 350 мг / л.
  • Значения, превышающие 100 мг / л, могут возникать из-за неосложненных инфекций, вызванных аденовирусом, цитомегаловирусом и вирусами, вызывающими грипп, корь и эпидемический паротит.
  • Вирусные инфекции обычно приводят к повышению уровня СРБ примерно до 20-40 мг / л. (гораздо меньше, чем при бактериальных инфекциях).

Какой уровень С-реактивного белка у детей

Те же значения, что и выше, применяются к детям, согласно статье, опубликованной в журнале American Family Physician.

Что вызывает низкий уровень С-реактивного белка

Использование НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), аспирина и стероидов может привести к снижению уровня СРБ ниже нормы.

Лечение с-реактивного белка

Профилактика и лечение с-реактивного белка зависит от того, что является основной причиной воспаления. Лучший способ «естественного» лечения высоких уровней — это выявить первопричину воспалительной реакции, а затем выработать рекомендации по образу жизни или приему лекарств и добавок на основе этого вывода.

Традиционные рекомендации нутрициологов в части здоровых привычек, которые помогают защитить от сердечных заболеваний, такие как сбалансированное питание, отказ от курения и физические упражнения, также обычно участвуют в лечении с-реактивного белка.

1. Соблюдайте противовоспалительную диету

Чтобы защитить себя от воспаления в сердце и в других местах, рекомендуется придерживаться диеты из цельных продуктов, например, средиземноморской. Этот тип питательной диеты включает в себя множество овощей, фруктов, свежих трав, рыбы, цельного зерна, бобовых и орехов.

Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием антиоксидантов, таких как витамин С, А и Е, плюс пробиотические продукты могут помочь поддержать вашу иммунную систему. Одно исследование показало, что высокое потребление витамина С (1000 мг / день в форме добавки) помогло снизить уровни СРБ у людей с уровнями, превышающими 1 мг/л.

Также важно учитывать любую пищевую аллергию, от которой вы можете страдать, а также избегать продуктов, которые вызывают вспышки, если у вас воспалительное заболевание кишечника. Эти продукты могут включать в себя: глютен, молочные продукты, кофеин, алкоголь и другие в зависимости от человека.

2. Давайте себе физические нагрузки

Физические упражнения — это эффективный способ управления воспалением, профилактики и лечения с-реактивного белка и снижение факторов риска повышенного СРБ, таких как высокое давление и ожирение. Общая рекомендация для взрослых — выполнять как минимум 150 минут умеренных физических упражнений в неделю.

3. Проконсультируйтесь с врачом для назначения противовоспалительных препаратов

Если инфекция является основной причиной повышенного С-реактивного белка, то для выздоровления могут потребоваться антибиотики.

Ваш врач может посоветовать вам принимать определенные лекарства, чтобы снизить вероятность развития осложнений, например, лекарства, снижающие уровень холестерина или аспирин, если вы подвержены риску развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Важно работать с вашим врачом, чтобы управлять любыми существующими заболеваниями, которые связаны с высоким уровнем воспаления. Это, в первую очередь, относится к диабету и ожирению, а также, если у вас высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина. Вам может потребоваться принимать лекарства, чтобы контролировать эти факторы риска, если одних только изменений образа жизни недостаточно.

Вам также может понадобиться скорректировать использование других лекарств в зависимости от того, какие результаты анализов вы получите. Например, противозачаточные таблетки и заместительная гормональная терапия влияют на маркеры воспаления.

Обратитесь к нутрициологу для подбора естественных противовоспалительных средств. Вам могут быть рекомендованы куркумин, витамин С и магний – они помогают в лечении с-реактивного белка и нормализации его уровня.

4. Избегайте других факторов риска (таких как курение, алкоголь, ожирение)

Делайте все возможное, чтобы снизить риск возникновения воспаления, избегая вещей, которые в целом наносят вред вашему здоровью. Это касается курения, употребления наркотиков и алкоголя, переедания, отсутствия движения и избегание лечения своих заболеваний.

Меры предосторожности

То, что ваши результаты теста на с-реактивный белок показывают, что он повышен, не означает, что вам следует паниковать. Эти результаты также не дают полной картины вашего здоровья и должны сочетаться с другими результатами анализов.

Поговорите со своим врачом, чтобы определить, какие причины могут способствовать улучшения вашего самочувствия и выработать тактику лечения с-реактивного белка и воспаления в целом. В том числе наличие в анамнезе любых заболеваний, использование лекарств и противозачаточных таблеток, а также уровень стресса, питание и физические упражнения.

Заключительные мысли

  • Что такое С-реактивный белок? Это белок, вырабатываемый в печени, который циркулирует по всему телу в ответ на воспаление.
  • Уровень СРБ повышается, когда вы больны или травмированы, и возвращается к нормальному (низкому уровню), когда вы здоровы и поправились.
  • Высокий уровень СРБ означает, что у вас есть какой-то тип воспаления в вашем теле, которое может быть вызвано: бактериальными, грибковыми или вирусными инфекциями, травмами, воспалительными заболеваниями кишечника, аутоиммунными заболеваниями, аллергией и нездоровым образом жизни.
  • Анализ крови на С-реактивный белок используется для диагностики воспалительных заболеваний, а также, чтобы отслеживать реакцию на проводимое лечение.
  • Если у вас в крови обнаружился повышенный С-реактивный белок, это означает, что вам необходимо пройти дополнительное обследование на выявление причин воспалений воспаления. Это могут быть инфекции, аутоиммунные реакции и т. д. Лечение причин высокого с-реактивного белка может включать использование лекарств, изменение рациона питания и изменение образа жизни.

Вам также будет интересно:

Мы будем благодарны, если вы поделитесь этой статьей в социальных сетях!

blisswoman.ru


Смотрите также

     
     
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву А Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Б Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву В
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Г Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Д Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Е
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ж Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву З Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву И
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву К Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Л Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву М
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Н Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву О Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву П
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Р Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву С Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Т
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву У Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ф
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ц Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ч Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ш
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Э Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ю Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Я
 
Карта сайта, XML.