ГлавнаяСбор Сушка   Поиск
     
     
Лекарственные растения на букву А Лекарственные растения на букву Б Лекарственные растения на букву В
Лекарственные растения на букву Г Лекарственные растения на букву Д Лекарственные растения на букву Е
Лекарственные растения на букву Ж Лекарственные растения на букву З Лекарственные растения на букву И
Лекарственные растения на букву К Лекарственные растения на букву Л Лекарственные растения на букву М
Лекарственные растения на букву Н Лекарственные растения на букву О Лекарственные растения на букву П
Лекарственные растения на букву Р Лекарственные растения на букву С Лекарственные растения на букву Т
Лекарственные растения на букву У Лекарственные растения на букву Ф Лекарственные растения на букву Х
Лекарственные растения на букву Ц Лекарственные растения на букву Ч Лекарственные растения на букву Ш
Лекарственные растения на букву Щ Лекарственные растения на букву Э Лекарственные растения на букву Ю,Я
 

Себорея волосистой части


Себорейный дерматит волосистой части головы

Волосы на голове – это неотъемлемая часть внешнего вида человека. К сожалению, волосяной покров на различных частях тела и, в первую очередь, на голове, может подвергаться различным опасностям. Одна из них – себорейный дерматит. Нередко это заболевание поражает кожу волосистой части головы. Лечить заболевание непросто, а его последствия могут ухудшить внешний вид человека и подорвать его здоровье.

Что такое себорея и себорейный дерматит

В переводе с греческого «себум» означает «сало», «рея» – «течение». Таким образом, себорея – это выделение кожного сала. Оно может быть как выше, так и ниже физиологической нормы. В любом случае это явление не несет коже ничего хорошего.

Дерматитом же называется воспалительный процесс на коже. Таким образом, к себорейному дерматиту относят состояние, когда кожа воспаляется из-за избытка или недостатка кожного сала. А поскольку кожа выполняет в организме важную защитную функцию, то это не может не отразиться на здоровье в целом.

Чем себорея отличается от себорейного дерматита? Себорея – это симптом, а дерматит – воспалительное заболевание кожи, которое обычно ассоциируется с себореей. Однако часто себореей называется само кожное воспаление.

В международной классификации болезней себорейному дерматиту присвоен код L21.

Сальные железы и их функция

Как известно, наша кожа содержит огромное количество мелких желез, выделяющих различные вещества. Наверное, всем известно про потовые железы, поскольку нет такого человека, который ни разу бы не потел. Однако про сальные железы и их функции большинству людей известно гораздо меньше. Обычно сальные железы группируются возле фолликулов – мест на коже, откуда растут волосы. Именно в фолликулы выходят протоки сальных желез. Такая ситуация наблюдается повсюду на теле человека. Лишь на очень немногих частях тела сальные железы не связаны с фолликулами (например, на коже ушных раковин). Также очень мало существует частей тела, где сальных желез вообще нет – например, это ладони и подошвы.

Вещество, которое выделяют сальные железы – это кожное сало (себум). Оно делает кожу более упругой, защищает волосы и кожу от неблагоприятных воздействий. Создавая на поверхности кожи липидную пленку, себум препятствует пересыханию эпидермиса, поскольку удерживает на его поверхности влагу. Также сальные железы выполняют определенную иммунную функцию, ведь создаваемая ими защитная пленка препятствует проникновению в кожу многих патогенных микроорганизмов.

Грибки Malassezia и их роль в возникновении себорейного дерматита

Секрет кожных сальных

med.vesti.ru

Себорея волосистой части головы, симптомы, лечение. Заразна ли себорея?

Вся кожа на теле снабжена сальными железами, которые вырабатывают специальный жир (себум). Он необходим для защиты эпидермиса и волос от пересыхания и действия других негативных факторов. По разным причинам железы начинают выделять слишком много (гиперфункция) или мало (гипофункция) кожного сала, что сопровождается характерными признаками.

Себорея волосистой части головы – симптомы

Клиническая картина описываемой патологии соответствует ее форме, степени прогрессирования и активности сальных желез. Общим признаком всех типов заболевания является алопеция. Себорея и выпадение волос сопутствуют друг другу из-за следующих изменений:

  • нарушение процессов питания корней, их ослабление;
  • ухудшение структуры стержней;
  • отсутствие защиты локонов от разрушающих воздействий;
  • снижение местного иммунитета;
  • ломкость, склонность прядей к сечению.

Жирная себорея волосистой части головы

Гиперфункция сальных желез приводит к избыточному выделению себума и быстрому загрязнению локонов. С такой себореей кожи волосистой части головы сопряжены следующие проблемы:

  • постоянно ощущающийся зуд;
  • сальная поверхность эпидермиса;
  • наличие масляной пленки на коже;
  • перхоть в форме плотных шариков или слипшихся хлопьев, комков;
  • истончение прядей;
  • отсутствие объема в прическе.

Рассматриваемая себорея волосистой части головы без адекватной терапии начинает распространяться и на гладкую кожу. Симптомы патологического процесса:

  • утолщение эпидермиса;
  • комедоны;
  • расширенные и загрязненные поры;
  • лоснящееся лицо;
  • акне.

Сухая себорея кожи головы

При гипофункции сальных желез наблюдается дефицит увлажнения эпидермиса, фолликулов и стержневых структур. Сухая себорея волос сопровождается такими признаками:

  • интенсивный зуд, преимущественно после мытья головы;
  • тусклые и хрупкие локоны;
  • обильная, мелкая и легкая перхоть;
  • наличие на эпидермисе красных шелушащихся бляшек;
  • сечение концов;
  • ощущение стянутости скальпа.

Дополнительные клинические проявления себореи заметны на коже шеи, плеч, лица и спины:

  • сухость;
  • растрескивание;
  • шелушение;
  • красные или розоватые пятна.

Лечение указанной себореи волосистой зоны головы предполагает обращение к трихологу и дерматологу. Специалисты смогут установить причины и пусковые факторы заболевания, разработать уникальную терапевтическую схему и порекомендовать методы профилактики для предотвращения рецидивов патологии. Полностью избавиться от симптомов болезни тяжело, но достичь устойчивой и длительной ремиссии реально.

Гнойная себорея волосистой части головы

Иногда во время активного прогрессирования жирного или смешанного вида заболевания закупориваются сальные протоки. В них постепенно накапливается большое количество выделяемого секрета. Если происходит его бактериальное инфицирование, развивается гнойная себорея. Для нее характерны следующие проблемы:

  • фурункулы;
  • подкожные, болезненные, воспаленные комедоны;
  • абсцессы.

Заразна ли себорея волосистой части головы?

Среди причин данной патологии нет инфекционных возбудителей, способных передаваться другим людям. Если поинтересоваться у квалифицированного дерматолога, заразна ли себорея, доктор ответит отрицательно. Болезнь неконтагиозная, просто она неприятно выглядит, похожа на бактериальное, грибковое поражение эпидермиса или вирусную форму лишая.

Чем лечить себорею волосистой части головы?

Вследствие многофакторности представленной патологии ее терапия должна составляться индивидуально и полностью соответствовать физиологическим особенностям пациента. Комплексное общее лечение себореи волосистой части головы:

  • отказ от любых вредных пристрастий;
  • коррекция рациона;
  • исключение стресса и депрессивных состояний, стабилизация психологического фона;
  • ограничение негативных воздействий на локоны, включая термическую укладку;
  • подбор подходящей гигиенической и ухаживающей косметики;
  • физиотерапия.

Иногда себорея волосистой части головы облегчается и даже надолго исчезает после применения перечисленных рекомендаций. Если приведенные советы не работают, необходимо обратиться к дерматологу и трихологу, пройти обследование и четко следовать указаниям докторов. В зависимости от формы себореи, ее тяжести врачи назначают комплексную терапию:

  • системные медикаменты;
  • местные средства;
  • специальные шампуни;
  • альтернативные рецепты.

Лечение себореи волосистой части головы – препараты

При любой форме измененной деятельности сальных желез рекомендуется прием пивных дрожжей, цинка, селена и витаминов группы В. Эти вещества благоприятно отражаются на состоянии всех кожных слоев и прядей. Если заболевание протекает тяжело, могут потребоваться противогрибковые лекарства от себореи волосистой части головы:

  • Микозорал;
  • Кетоконазол;
  • Фунгинок;
  • Ороназол;
  • Низорал;
  • Дермазол и аналогичные таблетки.

Женщинам доктора советуют дополнительно посетить гинеколога-эндокринолога. Расстройства гормонального фона часто становятся главной причиной несбалансированной выработки кожного жира и себореи в волосистой области головы. Для его коррекции специалисты часто назначают оральные контрацептивы, способные снижать концентрацию андрогенов в организме. Это обеспечивает быструю нормализацию работы сальных желез.

Мазь от себореи волосистой части головы

Основой терапии описываемой болезни считается местное лечение с помощью наружных препаратов. При легких и умеренных формах патологии предпочтительны шампуни, если заболевание протекает тяжело, применяются средства для внешнего нанесения и втирания. Цинковая, дегтярная, салициловая и серная мазь от себореи волосистой части головы – базовые медикаменты, которые помогают:

  • скорректировать продуцирование кожного жира;
  • восстановить оптимальную работу сальных желез;
  • предотвратить инфицирование бактериями и грибком;
  • уменьшить количество перхоти;
  • повысить местный иммунитет.

Эффективные многокомпонентные мази от себореи с противомикозной активностью для волосистой части:

  • Цинокап;
  • Эплан;
  • Рандевит;
  • Экзодерил;
  • Скин-Кап.

Себорея волосистой части головы может перейти в хроническую рецидивирующую форму. Чтобы справиться с данным видом проблемы, иногда назначаются гормональные наружные лекарства:

  • Дипросалик;
  • Целестодерм;
  • гидрокортизоновая мазь;
  • Элоком;
  • Флуцинар;
  • Белосалик и другие.

Шампуни при себорее волосистой части головы

Лечебная косметика для терапии нарушений выработки себума должна содержать определенные химические соединения (цинк, кетоконазол, деготь и аналогичные ингредиенты), оказывающие следующие действия:

  • антисептическое;
  • противогрибковое;
  • бактерицидное;
  • иммуностимулирующее;
  • очищающее;
  • регулирующее.

Важно правильно подобрать шампунь от жирной себореи и выпадения волос или гипофункции сальных желез. Трихологи советуют такие наименования косметических препаратов:

  • Фридерм Цинк или Деготь;
  • Скин-Кап;
  • Кето Плюс;
  • Низорал;
  • Сульсена;
  • Кеназол
  • Микозорал;
  • Себазон;
  • Перхотал;
  • Себипрокс;
  • Келюаль ДС;
  • Себиум;
  • Циновит;
  • Сульсен;
  • Кавил Себо.

Народные средства от себореи волосистой части головы

Максимально простой способ лечения – втирание крупной морской соли. После стандартного мытья прядей, не дожидаясь их высыхания, необходимо тщательно помассировать эпидермис указанным продуктом. Через 5-6 минут проведения процедуры нужно хорошо ополоснуть обработанные зоны. Полностью устранить себорею волосистой части головы предложенным методом не получится, но перхоти станет меньше уже после первого сеанса.

Лосьон для коррекции работы сальных желез

Ингредиенты:

  • яблочный уксус концентрацией 5% – 30 мл;
  • нехолодная вода – 110 мл;
  • крепкий настой мяты или ромашки – 50 мл;
  • эфир чайного дерева – 1-2 капли.

Приготовление, нанесение

В стеклянную подогретую посуду налить по очереди все приведенные компоненты. Закрыть емкость, чтобы она не протекала. Взболтать содержимое в течение 1-2 минут. Полученной жидкостью обильно смочить корни волос, слегка помассировать. Надеть шапочку, которая не пропускает воздух, сверху обмотать ее полотенцем. Через час прополоскать пряди без шампуня.

Маска для волос от себореи

Ингредиенты:

  • хинная корка – 15 г;
  • водка – 150 мл;
  • касторовое масло – 7 мл;
  • розовый эфир – 2-3 капли.

Приготовление, нанесение

Замочить на 10-12 минут хинную корку в водке (или спирте с водой). В полученную смесь ввести масла, интенсивно размешать состав. Лекарство тщательно втереть в корни, массируя около 8 минут. Подождать еще четверть часа и вымыть локоны, используя выбранный себорегулирующий шампунь. Средство разрешается применять каждый день, пока не исчезнет перхоть.

Восстановятся ли волосы после себореи?

Рассмотренная болезнь при тяжелом течении часто приводит к заметному поредению прядей, потому что сопровождается алопецией. Вопросы регенерации поврежденных фолликулов решаются на приеме у трихолога. Если себорея волосистой части головы развилась на фоне гормональных нарушений (повышенной чувствительности к андрогенам), вернуть шевелюре былой объем не удастся, но получится остановить дальнейшее облысение. Когда патология прогрессировала по другим причинам, есть шансы улучшить состояние локонов.

Существует 2 способа, как восстановить волосы после себореи:

  1. Медикаментозный. Контроль уровня андрогенов осуществляется гормональными препаратами. Женщинам прописывают оральные контрацептивы, иногда – Спиронолактон. Для местного нанесения используется Миноксидил и Финастерид.
  2. Хирургический. В места, подвергшиеся алопеции, осуществляется трансплантация кожи с активными и жизнеспособными фолликулами.

Витамины при себорее волосистой части головы

Комплексный подход к решению описанной проблемы требует постоянной поддерживающей терапии. Лечение жирной себореи волосистой части головы и гипофункции сальных желез предполагает прием витаминов, особенно А, Е и группы В, и минералов. Дерматологи и трихологи рекомендуют следующие препараты:

  • Аевит;
  • MG217 Psoriasis;
  • Медобиотин;
  • ретинола пальмитат;
  • Компливит;
  • В-комплекс;
  • Пентовит;
  • Ревалид;
  • альфа-токоферола ацетат и другие.

Профилактика себореи волосистой части головы

Если имеется генетическая склонность к данной патологии, ее сложно предотвратить или полностью вылечить. Адекватная профилактика себореи заключается в минимизации любых факторов, способных нарушить нормальное функционирование сальных желез. Специалисты советуют:

  1. Питаться сбалансировано, отдавая предпочтение продуктам с высоким содержанием витаминов.
  2. Ввести в рацион пивные дрожжи (курсами).
  3. Подобрать качественную, гипоаллергенную и некомедогенную ухаживающую косметику для волосистой части головы.
  4. Избегать эмоциональных потрясений.
  5. Следить за балансом эстрогенов и андрогенов.

 

womanadvice.ru

Себорея — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 14 июля 2016; проверки требуют 11 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 14 июля 2016; проверки требуют 11 правок.

Себоре́я (лат. sebum (сало) и греч. ρεω (течь)) — болезненное состояние кожи, обусловленное усиленным салоотделением вследствие нарушения нервной и нейроэндокринной регуляции функций сальных желёз кожи[1].

Различают три вида себореи: жирная, сухая и смешанная.

Жирная себорея[править | править код]

Жирная себорея чаще развивается у молодых женщин и обычно сопровождается вегетоневрозом. Саловыделение усиливается в период полового созревания (10-14 лет) неравномерно на всех себорейных участках: повышенное выделение жидкого кожного сала наблюдается в большей степени на лице и волосистой части головы. В результате кожа становится блестящей, а иногда возникает папулопустулезное акне. Длительное течение жирной себореи у мужчин может сопровождаться алопецией. Легкая форма жирной себореи с небольшим количеством невоспалительных угрей на носу и на носо-щелевидных областях у молодежи встречается столь часто, что считается нормой (физиологическая себорея)[2].

Сухая себорея[править | править код]

Сухая себорея представляет собой пониженное саловыделение, при этом на коже головы и в волосах обильно присутствуют чешуйки перхоти. Сухая себорея появляется как результат снижения иммунитета вследствие интенсивных эмоциональных, физических нагрузок и неправильного питания. Цикл естественного отшелушивания клеток кожи сокращается, возникает перхоть, нарушается структура волоса (волосы становятся тонкими, сухими, ломкими, с секущимися кончиками), может наблюдаться выпадение волос.

Смешанная себорея[править | править код]

При смешанной себорее у пациента могут наблюдаться признаки сухой и жирной себореи на одних и тех же участках кожи.

Себорея выражается в повышенном выделении кожного сала и его качественном изменении.

Себорея может развиваться в любом возрасте, однако чаще всего себорея возникает в период полового созревания из-за увеличения секреции сальных желез на фоне гормональной перестройки организма. Себорею, которая появляется в период полового созревания организма, называют физиологической. Физиологическая себорея обычно заканчивается по окончании периода полового созревания.[2]

Причиной себореи чаще всего становятся гормональные нарушения — изменяется соотношение андрогенов и эстрогенов. В результате повышенной продукции андрогенов увеличивается образование кожного сала[3]. У женщин проявления себореи связаны с нарушением соотношения андрогенов и прогестерона — наблюдается повышение уровня андрогенов и снижение прогестерона и эстрогенов[4].

Основная причина появления себореи у мужчин — увеличение уровня андрогенов и ускорение их метаболизма. Это может быть обусловлено как наследственными факторами, так и наличием андроген-продуцирующих опухолей (опухоль яичек).

Себорея может появиться и как следствие таких заболеваний, как летаргический энцефалит, болезнь Паркинсона и Иценко-Кушинга.

Толчком к развитию себореи могут выступать и психические заболевания — шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, инфекционный психоз, эпилепсия.

Ещё одна причина себореи — длительный прием тестостерона, прогестерона, анаболиков, глюкокортикостероидов, а также гиповитаминоз биотина (витамин H).[4]

Некоторые авторы считают что ведущее патогенное действие оказывает Malassezia (дрожжеподобные грибы, имеющиеся у человека и в норме, и при патологии[5] ( при возникновении сопутствующих заболеваний, повышается выделение кожного жира и количество Malassezia резко возрастает). Другие авторы не поминают Malassezia[6] в списке причин. МКБ-10 не поддерживает[7] предлагаемое некоторыми авторами разделение на себорейный дерматит и себорею. Сторонники такого разделения утвердают, что себорейный дерматит отличается от себореи тем, что изначальной причиной является не нарушение работы сальных желез кожи, а воспалительное заболевание самой кожи.

  • Сбор анамнеза;
  • Выявление факторов риска развития себореи;
  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ крови на гормоны;
  • Исследование состояния кожи и волос;
  • При необходимости применяется ультразвуковое исследование щитовидной железы и органов брюшной полости.

Для лечения себореи используются дисульфид селена[8], сукцинат лития[9] и кетоконазол.

ru.wikipedia.org

Себорея кожи головы, ее волосистой части: причины, лечение заболевания

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Отсутствие воспалений, шелушений и высыпаний – признак здоровой кожи.

Ухудшение состояния кожного покрова свидетельствует о наличии нарушений в работе организма, требующих диагностики и подходящего лечения.

Себорейный дерматит: причины, симптомы, лечение

Невнимательное отношение к своему здоровью и отсутствие правильного ухода за кожей могут привести к появлению различных дерматологических заболеваний, среди которых самым распространенным считается себорейный дерматит.

Себорейный дерматит – что это такое?

Себорейный дерматит – это хроническое воспалительное заболевание, возбудителем которого являются дрожжеподобные грибы.

Патологический процесс развивается только на тех участках тела, где расположены сальные железы: на передней части грудной клетки, в области носогубного треугольника, на волосистой части головы и пространстве между лопатками.

По мнению дерматологов, назвать заболевание инфекционным нельзя, поскольку его возбудитель – условно-патогенный микроорганизм, обитающий на коже практически каждого здорового человека.

Местом зарождения дерматита становятся сальные железы, участвующие в выработке кожного сала.

Хроническое воспалительное заболевание

Под воздействием неблагоприятных для организма человека факторов железы начинают выделять секрет в усиленном режиме, из-за чего количество болезнетворных микроорганизмов резко возрастает.

В дальнейшем это приводит к развитию воспалительного процесса, сопровождающегося шелушением кожи и зудом.

Важно!

Наиболее подвержены заражению люди в возрасте от 3 до 35 лет. Пациентами могут стать и 40-летние мужчины или женщины, однако происходит это довольно редко.

Причины возникновения

Существует множество причин, влияющих на активизацию дрожжеподобного грибка. Возникновение болезни могут вызвать серьезные физические нагрузки, гормональный сбой или плохая экология.

Причины возникновения дерматита

Риск заболеть есть даже при смене климата, но чаще всего провоцирующими факторами становятся:

  • снижение иммунитета;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • применение агрессивных косметических средств и процедур;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • вегетососудистая дистония;
  • гинекологические или урологические проблемы;
  • невралгические заболевания или психические расстройства;
  • нарушение функции щитовидной железы;
  • аллергическая реакция;
  • болезни инфекционного характера;
  • неправильное питание с недостатком витаминов;
  • нерациональное использование гигиенических средств;
  • длительный прием лекарственных препаратов;
  • недостаточное пребывание на свежем воздухе;
  • полное отсутствие физической активности;
  • генетическая предрасположенность.

В группу риска также входят люди, страдающие болезнью Паркинсона, перенесшие паралич, парезы и спинномозговые травмы. Развивается патология и у лиц, которые работают в условиях постоянного умственного перенапряжения.

Классификация и виды

Выделяют всего 3 клинические разновидности дерматологического заболевания.

Жирная: густая и жидкая

Жирная себорея

Патология характеризуется повышением выработки кожного сала и уплотнением кожи головы. При данном виде дерматита в сальном секрете преобладают свободные жирные кислоты и на этом фоне создаются идеальные условия для инфекции, поражающей кожные покровы.

В начале развития происходит поражение кожи лица, а затем – волосистых участков головы. Кожа воспаляется, приобретает красноватый оттенок, появляется сильный зуд.

Заболевание часто диагностируется у представительниц прекрасного пола. На лице и теле пациентки могут наблюдаться многочисленные угри и красные пятна.

Также происходит усиленное салоотделение в области лба, носа и волосистой части головы. Волосы быстро становятся жирными у корней и выглядят неопрятно.

Жирный себорейный дерматит представлен двумя формами:

  1. Густая – определяется по серому цвету кожи и сниженной эластичности. При надавливании на кожу головы наружу выходит творожистая масса. Со временем кожа зарубцовывается. Густая форма может возникнуть в подростковом возрасте и длиться до 25 лет.
  2. Жидкая – отличается сальностью, нездоровым блеском волос и ощущением влажности. Волосы покрываются жирной перхотью, склеиваются в несколько прядей. Без должного лечения проблема недуг может привести к облысению.

Сухая

Сухая себорея

Развивается при снижении функции сальных желез. Возникновение сухого дерматита можно определить по ломкости волос, потере здорового блеска, раздражению, шелушению и появлению перхоти. Кожа головы теряет эластичность, сильно стягивается и начинает растрескиваться, что доставляет больному неприятные ощущения.

Важно!

Без проведения медикаментозного лечения у больного активизируются сальные железы и выпадают волосы. Заболевание прогрессирует с каждым днем, поражая новые участки кожного покрова.

Смешанная

При смешанном типе себореи у больного появляются признаки сухой и жирной форм заболевания. Проявления сухой формы наблюдаются на лице, а симптомы жирной – на волосистой части головы.

Симптомы и локализация

Реакция на развитие патологического процесса у разных пациентов может незначительно отличаться – это зависит от состояния иммунной системы и степени индивидуальной чувствительности.

Тем не менее, врачи-дерматологи выделяют ряд общих признаков появления себорейного дерматита, по которым можно самостоятельно диагностировать заболевание.

Угри

Воспаление кожи, угри

Угри возникают при тяжелой форме заболевания и поражают щеки, подбородок, участки возле губ и лоб. Кожа при этом становится красной и воспаленной, до нее больно дотрагиваться, а на лицо нельзя наносить косметику.

Сыпь

Появлению мелкой сыпи подвержены скулы, брови, лоб, крылья носа и участки около ушей. Раздирая высыпания, больной рискует занести дополнительную инфекцию, поэтому растирать очаги поражения или с силой надавливать на них запрещено.

Шелушение

При активизации грибка шелушение появляется в верхней части тела, в области носа, заушных складок или на голове. В особо тяжелых случаях на пораженных участках образуются корки, которые сложно устранить.

Покраснение кожи

Покраснение кожи

Себорейный дерматит всегда протекает с покраснением кожных покровов, вне зависимости от того, какой участок тела подвергся поражению. Степень покраснения зависит от выраженности патологического процесса.

Очаг распространения пятен

Очаги поражения, представленные небольшими пятнами розового оттенка и шелушением, формируются между лопатками или на груди.

В процессе развития заболевания патологические элементы постепенно разрастаются и сливаются друг с другом, образуя бляшки большого размера с четкими краями.

Реакция на еду

При себорейном дерматите определенные продукты питания могут выступать в качестве раздражающего фактора и способны усугубить ситуацию, вызвав такие симптоматические проявления, как сильный зуд, покраснение кожи и появление высыпаний.

Пятна на коже

Симптомы себореи

Симптомы себореи нередко начинаются с появления гиперемированных пятен на лице или груди, которые в дальнейшем преобразуются в желтоватые бляшки. Пятна принимают различную форму и располагаются близко друг к другу.

Перхоть волосистой части головы

Появление перхоти – основной симптом себореи волосистой части головы. Перхоть, может быть сухой или жирной и сопровождаться истончением и выпадением волос, шелушением кожи и образованием желтых корочек.

Ухудшение общего самочувствия

Себорея редко сопровождается повышением температуры тела, головные боли или головокружение у пациентов также не наблюдаются, однако, носителя заболевания может беспокоить жжение и зуд пораженных участков кожного покрова, что отрицательно сказывается на его общем самочувствии.

Под влиянием постоянного дискомфорта меняется и социальное поведение больного. Человек становится вспыльчивым, раздражительным и агрессивным.

Возможные осложнения

Последствие кожной себореи

Неправильное или несвоевременное лечение себорейного дерматита может серьезно повлиять на состояние кожного покрова. Характер симптоматики зависит от возраста больного, поэтому осложнения проявляются по-разному.

К возможным осложнениям невылеченного заболевания у взрослых и маленьких пациентов относятся:

  • фурункулез или хроническая форма акне;
  • пиодермия;
  • эритродермия;
  • появление пигментных пятен;
  • частичное или полное облысение.

Важно!

Запущенные гнойные воспаления зачастую требуют хирургического вмешательства, после которого на коже могут остаться рубцы и шрамы.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания

При появлении симптомов себорейного дерматита или подозрении на данное заболевание пациенту обязательно нужно как можно скорее посетить дерматолога или трихолога.

Основными критериями для постановки диагноза являются клинические проявления патологического процесса и данные опроса больного – обычно этого достаточно для того, чтобы установить причину возникновения проблемы и назначить эффективную медикаментозную терапию.

Если во время первичного осмотра доктор не смог поставить диагноз, пациенту назначаются дополнительные исследования, которые позволяют выявить недуг и подобрать правильное лечение. Среди возможных методов исследований присутствуют:

  • биохимическое изучение крови;
  • бакпосев;
  • микроскопический анализ проб волос и эпидермиса;
  • спектральное обследование;
  • ультразвуковое исследование щитовидной железы.

В некоторых случаях обойтись без подробной диагностики невозможно, так как ее проведение позволяет определить полную картину заболевания и назначить действенную и безопасную для здоровья пациента терапию.

Важно!

Врачи отмечают связь между характером течения дерматологических заболеваний и здоровьем желудка, печени и кишечника, поэтому лицам, больным себореей, стоит посетить гастроэнтеролога.

Лечение себорейного дерматита кожи головы, лица и тела

Для лечения себорейного дерматита на разных участках тела используются эффективные лекарственные препараты, диетотерапия и проверенные народные средства.

Диета

Запрещенные продукты

Полностью избавиться от себореи путем правильного питания нельзя, однако, отказ от употребления некоторых продуктов поможет значительно улучшить общее состояние организма. При соблюдении лечебной диеты рекомендовано исключить из рациона:

  • углеводы – кондитерские и хлебобулочные изделия, макароны и картофель помогают развитию грибковой инфекции;
  • фастфуд – содержит много соли и консервантов, способствующих ухудшению общего самочувствия;
  • специи – маринованная, острая и копченая пища с большим количеством специй негативно отражается на работе ЖКТ и сокращает число полезных бактерий;
  • алкоголь – препятствует выведению токсических веществ из организма, из-за чего нарушается выработка желчи и наблюдаются спазмы сосудов.

Запрещенные продукты усиливают выраженность симптомов заболевания, а не избавляют от них. Именно поэтому пациентам с себорейным дерматитом лучше перейти на правильное питание и ежедневно употреблять нежирное мясо, свежие овощи, фрукты и ягоды, молочную продукцию.

Медикаментозное лечение

Лечение себореи с помощью лекарственных препаратов проводится наружными средствами, предназначенными для нанесения на пораженные грибковой инфекцией участки кожного покрова.

Медикаментозное лечение

Особенно эффективным будет использование противовоспалительных и противогрибковых медикаментов.

Важно!

Выявив первые симптомы патологического процесса, не стоит бездумно начинать лечение, поскольку все лекарственные препараты имеют ряд противопоказаний к применению и могут нанести вред здоровью.

Народные средства

С помощью рецептов альтернативной медицины можно устранить симптомы себорейного дерматита и ускорить процесс выздоровления.

Несмотря на их эффективность, использовать их нужно осторожно, так как некоторые компоненты, входящие в состав приготовленных в домашних условиях лечебных растворов и мазей, способны вызвать аллергическую реакцию.

Лучшими средствами против себореи считаются:

  • эфирное масло эвкалипта – оздоравливает кожу головы и хорошо влияет на состояние волос;
  • свежевыжатый сок алоэ – оказывает противовоспалительное действие и борется с грибковой инфекцией;
  • отвар из коры дуба – активно применяется в лечении грибковых заболеваний, очищает кожу от шелушений и устраняет зуд;Отвар из коры дуба
  • настой зверобоя – способствует повышению местного иммунитета, увлажняет кожу, снимает воспаление;
  • отвар из луковой шелухи – выводит токсические вещества и придает волосам здоровый блеск.

Как лечить женщин при беременности и грудном вскармливании

Для лечения себорейного дерматита у беременной или кормящей женщины обычно используются безопасные средства альтернативной медицины, которые не оказывают негативного воздействия на ребенка и не влияют на лактацию.

Если лечение дерматологического заболевания с помощью народных средств не принесло результата и симптомы стали более выраженными, беременной женщине или молодой кормящей маме придется прибегнуть к помощи медикаментов.

Важно!

Перед их использованием пациентке нужно посетить врача.

Уход за кожей головы

При поражении грибковой инфекцией кожа головы нуждается в бережном и тщательном уходе с использованием мягких моющих средств на водной основе и специальных лечебных мазей.

Лечебные шампуни

При развитии патологического процесса происходит интенсивное размножение болезнетворных микроорганизмов, поэтому мыть голову нужно не менее трех раз в неделю.

Уход за кожей головы

От использования шампуней против себореи волосистой части головы можно ожидать следующих эффектов:

  • снижение скорости размножения грибков;
  • нормализация деятельности сальных желез;
  • ускорение процесса регенерации клеток в очагах воспаления;
  • устранение шелушения, зуда и жжения;
  • защита от рецидива заболевания.

Важно!

Современный ассортимент лечебных шампуней впечатляет разнообразием, но необходимо выбрать именно то средство, которое подходит типу кожи головы и волос.

Специализированные кремы, мази и спреи

Наружные средства для лечения дерматита помогают бороться с основными симптомами заболевания, так как их действие направлено на снятие воспаления и зуда, борьбу с шелушением и сухостью кожного покрова, увлажнение или подсушивание кожи – в зависимости от формы патологии.

В состав мазей, кремов или спреев против себореи входят компоненты с противогрибковым, противовоспалительным и антибактериальным действием, благодаря чему выздоровление наступает гораздо быстрее.

Наиболее удобными в применении считаются спреи – их использование позволяет распылить лечебный раствор по всей поверхности и провести обработку труднодоступных очагов поражения.

Применение спрея для лечения

Лекарство хорошо проникает во все трещинки и складки ороговевших чешуек, оказывая регенерирующее воздействие на поврежденные ткани и нормализуя работу сальных желез.

Профилактика болезни

Профилактика себорейного дерматита заключается в минимизации неблагоприятного воздействия провоцирующих факторов и подразумевает соблюдение комплекса мер, способных предотвратить повторное возникновение заболевания. Общие правила включают в себя:

  1. Закаливание организма путем обливания холодной водой, принятия воздушных ванн и контрастного душа.
  2. Выполнение правил личной гигиены и обеспечение правильного ухода за кожей с использованием подходящих средств для умывания.
  3. Развитие устойчивости к стрессу с помощью дыхательной гимнастики, медитации или активной физической деятельности.
  4. Соблюдение сбалансированного распорядка дня с длительными прогулками на свежем воздухе и достаточной продолжительностью сна.
  5. Регулярное проведение влажной уборки, проветривание жилого помещения и использование увлажнителя воздуха.
  6. Корректировку рациона и исключение из ежедневного меню жирных, соленых и острых блюд, кондитерских изделий и шоколада.Исключить из питания шоколад
  7. Отказ от вредных привычек, постепенное сокращение количества выкуриваемых за день сигарет и крепких спиртных напитков.
  8. Соблюдение питьевого режима и отказ от сладких газированных напитков, крепкого чая, кофе.
  9. Стирка одежды не менее одного раза в неделю с использованием гипоаллергенных порошков.
  10. Применение шампуней, содержащих натуральные компоненты: цинк, деготь, салициловую кислоту или экстракты трав.
  11. Систематическое выполнение физических упражнений, посещение бассейна или танцевальной студии.
  12. Использование только качественной и проверенной декоративной косметики и специальных средств по уходу за кожей.
  13. Соблюдение режима труда и отдыха, а также избегание нервного перенапряжения и переутомления.
  14. Прохождение медицинского осмотра 1–2 раза в год и своевременное лечение любых вирусных, инфекционных и эндокринных болезней в случае их выявления.

Важная информация

Стремление самостоятельно избавиться от себорейного дерматита приводит к бесконтрольному использованию лекарственных средств и ошибкам, которые трудно исправить.

Посещение дерматолога

Чтобы исключить возможность проведения неправильного лечения или профилактики, стоит ознакомиться с ответами на самые распространенные вопросы.

Заразен ли себорейный дерматит?

Заразиться себореей при рукопожатиях, объятиях поцелуях или другом тактильном общении невозможно, так как заболевание не передается воздушно-капельным, трансмиссивным или фекально-оральным путём.

Идти к врачу или лечить самим?

Заметив первые признаки себорейного дерматита, необходимо незамедлительно отправляться к дерматологу для осмотра и постановки точного диагноза.

Специалист назначит правильное лечение, учитывая возраст пациента, степень выраженности симптомов и индивидуальные особенности организма больного. Самолечение недопустимо, ведь, таким образом можно навредить своему организму.

Провоцирует ли выпадение волос и облысение?

Себорея является одной из возможных причин выпадения волос.

Себорея - причина выпадения волос

При игнорировании симптомов заболевания или отказа от лечения больной может облысеть в течение пяти лет, но если не затягивать с лечением, возникновения неприятных последствий получится избежать.

Бывает ли температура?

У некоторых пациентов с себореей отмечается повышение температуры тела до 37 градусов и ухудшение общего состояния, но зачастую заболевание протекает без повышения температуры.

Берут ли в армию с недугом

Себорейный дерматит не является заразным заболеванием, поэтому лицам с установленным диагнозом можно служить в армии. Однако при наличии ярко выраженных симптомов больной имеет возможность получить отсрочку от призыва на военную службу на полгода для прохождения лечения.

Помимо, неприятных симптоматических проявлений в виде зуда и жжения, себорейный дерматит доставляет зараженному человеку серьезный психологический и эстетический дискомфорт.

Лечение данного заболевания – длительный и сложный процесс, требующий соблюдения определенных правил и выполнения назначений врача-дерматолога.

Чтобы избежать возникновения проблемы, рекомендовано проводить профилактические мероприятия по предупреждению развития недуга и внимательно следить за своим здоровьем.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

zdravkozh.com

Вся правда о себорее | Вести.Медицина

Известно ли вам, что такое себорея, точнее, себорейный дерматит? Это такое заболевание, при котором участки кожи, где находится много сальных желез, воспаляются и шелушатся. Вопреки распространенному мнению о том, что воспалительному процессу подвержена только кожа волосистой части головы, заболевание часто «переходит» на некоторые участки лица и верхней части туловища.

Узнать себорею просто: она проявляется в виде красных шелушащихся очагов кожи головы (главным образом, ее волосистой части). Правда, не всегда она выглядит именно так: часто себорея начинается с перхоти, уже потом появляются покраснения, которые постоянно зудят, а следом возникают кровоточащие ранки. Если к ним присоединяется вторичная инфекция, они нагнаиваются.

Сами волосы быстро «жирнятся», особенно их прикорневая часть, а пациент начинает замечать, что ему приходится чаще мыть голову, чтобы его внешний вид был опрятен. Иногда при поражении волосистой части головы на фоне себорейного дерматита волосы начинают выпадать, вплоть до облысения – впрочем, после снятия воспаления рост волос восстанавливается.⠀

При отсутствии правильного лечения себорея смещается на участки кожи лица над бровями и между них, на крыльях носа, за ушами. На туловище себорейный дерматит проявляется в виде чешуек.

Откуда и почему?

В чем причина заболевания? Всё дело в том, что на поверхности кожи – точнее, в секрете сальных желез – начинает размножаться гриб рода малассезия (Malassezia). На самом деле он присутствует в виде спор на коже у 90% людей, но его активный рост начинается только при повышенной выработке кожей сального секрета и снижении местного или общего иммунитета.

Ухудшается течение болезни на фоне стрессов, неправильного питания, курения, алкоголя и иммунодефицитных состояний. Впрочем, спровоцировать себорею может простой авитаминоз, эндокринные заболевания и заболевания нервной системы. Возраст также не имеет значения: наиболее распространено заболевание у людей среднего возраста, но встречается и у подростков.

Себорея бывает разная

Жирная себорея развивается чаще всего в молодом возрасте. В период полового созревания сальные железы работают как на убой, поэтому формируется благотворная среда для размножения инфекционного агента. Главным образом она появляется на лице и волосистой части головы.

Сухая себорея характеризуется пониженным саловыделением: при этом на коже головы и в волосах присутствуют множественные чешуйки перхоти.

Смешанная себорея. Такое тоже случается. В этом случае у пациента налицо признаки и сухой, и жирной себорее, причем нередко на одних и тех же участках кожи.

Очень важно не путать себорею с псориазом: впрочем, при малейших признаках заболевания следует обратиться к врачу, который путем правильной диагностики (клинический и биохимический анализы крови, гормоны и др.) определит истинную проблему. Иногда для постановки диагноза требуется консультации смежных специалистов: гастроэнтеролога, эндокринолога и других.

Вас вылечат!

Несмотря на не очень обнадеживающую клиническую картину, себорея поддается лечению. В зависимости от вида заболевания подбирается местная терапия: шампуни, кремы, пилинги. Как правило в их составе есть вещества, подавляющие размножение грибка и уменьшающие выделение кожного сала. Порой шампуни нужно комбинировать, а помимо лечебных использовать нейтральные, чтобы поддерживать нормальный pH кожи головы. Если местная терапия не справляется, то в ход идёт системная терапия и мезотерапевтические коктейли, которые обладают себостатическим действием.

Чего делать нельзя, так это заниматься самолечением. Только время потеряете, а последствия такого «лечения» могут быть самыми разными. Исходя из своего опыта, отмечу: хороший специалист выберет системный подход и будет лечить не симптомы, а первопричину, постарается исключить заболевания, спровоцировавшие появление себореи, и уже потом примется за ее лечение.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

med.vesti.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Себорея волосистой части головы - это воспалительное заболевание, обусловленное увеличением отделения кожного сала и изменением его состава. Основным проявлением себореи является утолщение рогового слоя, сопровождающее зудом и шелушением. Если себорея принимает хроническое течение, то у части пациентов отмечается выпадение волос. К проявлениям себореи относят шелушение кожи головы, воспалительные изменения (покраснение, отечность), кожный зуд. Различают сухую и жирную себорею. Диагностика заболевания проводится дерматологом или трихологом. Лечение заключается в коррекции причинных факторов, спровоцировавших развитие себореи, соблюдении правильного рациона и режима питания, при необходимости проводится противогрибковая терапия.

Общие сведения

Себорея – заболевание волосистой части кожи головы, связанное с повышенным салоотделением, проявление себорейного дерматита. Себорея может протекать по двум типам: сухой и жирной. При сухой себорее наблюдается истончение, хрупкость и ломкость волос, зуд, шелушение кожи, появление большого количества перхоти. При жирной себорее – волосы лоснящиеся, неопрятные, перхоть в виде желтоватых бляшек, сильный зуд. Себорея приводит к сечению и выпадению волос, иногда к стойкому облысению.

Причины развития себореи

Единой патогенетической причины себореи нет. Она возникает при сочетании генетической предрасположенности, нарушении процессов метаболизма и неблагоприятных условиях внешней среды. Изменения гормонального фона естественного характера (беременность, пубертатный и предклимактерический периоды) и патологические состояния эндокринной системы (сахарный диабет, патологии половых желез и щитовидной железы) часто сопровождаются явлениями себореи.

Pityrosporum ovale – дрожжеподобный грибок, который обнаруживается у 90% населения, на сегодняшний день признан главным патогенетическим компонентом в развитии себореи. В норме микрофлора кожи головы на 30-40% состоит из грибов рода P. Ovale. Однако под воздействием неблагоприятных факторов его количество увеличивается, при себорее он составляет до 60% от всех микроорганизмов. Себорее способствует утрата контроля над ростом питироспоровых грибов, это происходит при снижении защитных функций кожи. Наибольшая концентрация грибов наблюдается вокруг сальных желез, так как их секрет используется для роста и развития колоний.

Тот факт, что явления себореи обусловлены нарушениями работы желез внутренней секреции подтверждается тем, что интенсивный рост питироспоровых грибов наблюдается при изменении химического состава кожного сала, которое в норме обладает антисептическими свойствами.

ВОЗ признано, что наиболее весомыми факторами в патогенезе себореи является сочетание нейрогенных, гормональных и иммунных патологий. Потому что рецидивы себореи отмечаются во время стрессов и при различных заболеваниях нервной системы. Высокая предрасположенность к себорее волосистой части головы и гладкой кожи отмечается при параличе черепных нервов, параличах туловища и при болезни Паркинсона.

Важность иммунодефицитов в формировании хронической себореи подтверждается статистическими данными о том, что заболеваемость себореей среди клинически здоровых людей 8 случаев на каждые 100 человек населения, тогда как у ВИЧ-инфицированных заболеваемость 36% от общего числа, а у больных СПИДом себорея диагностируется в 80% случаев.

Современная трихология считает, что в развитии себореи факторами риска может послужить нерациональная коррекция перхоти, агрессивные парикмахерские процедуры, пренебрежение мерами личной гигиены и наоборот их чрезмерное применение.

Клинические проявления себореи

Для себореи характерно шелушение кожи головы, которое сопровождается воспалительной реакцией. При классическом течении в процесс симметрично вовлекается сначала затылочная область и граница роста волос. Если себорею не лечить, то она переходит на гладкую кожу. В области ресниц, бровей, бороды и усов явления себореи отмечаются у 5-10% пациентов.

В первую очередь при себорее на коже головы появляются мелкие белые чешуйки, большая часть пациентов жалуется на кожный зуд. Это вариант течения называется сухой себорей. При своевременном диагностировании она хорошо поддается терапии.

При отсутствии лечения сальные железы начинают работать более активно, в процесс вовлекаются все новые области. Нерегулярное мытье головы так же ведет к прогрессированию себореи, и шелушение становится выраженным.

Затяжное течение себореи характеризуется наличием очагов воспаления в виде красных пятен и бляшек на коже, которые покрыты толстым слоем чешуек или чешуе-корками, из-за расчесов корки могут быть кровянистыми. Кожный зуд становится явно выраженным, и процесс переходит на гладкую кожу, расчесы приводят к присоединению вторичной пиококковой инфекции и возникновению пиодермий.

Жирная себорея клинически проявляется наличием крупных светло-желтоватых чешуек, которые плотно покрывают всю кожу головы, при принудительно отшелушивании болезненных ощущений не отмечается, обнажается розовая слегка воспаленная кожа. Поскольку клетки эпидермиса незрелые, то они не способны в полной мере выполнять свои функции, а потому кожа тонкая, быстро травмируется и инфицируется. После слущивания чешуек при себорее участок кожи быстро вновь покрывается ими. Из-за повышенной жирности чешуйки слипаются, волосы становятся сальными и неопрятными на вид. Волосы слипаются и даже при регулярном мытье быстро загрязняются.

Физические и эмоциональные нагрузки, перепады температур вызывают усиление клинических проявлений себореи. По всей массе волосяного покрова отмечается наличие роговых чешуек. Со временем изменяется и структура волос, они истончаются, выпадают, становятся ломкими и расслаиваются на концах. Несмотря на то, что при себорее жирность кожи головы увеличивается, после мытья отмечается чувство стягивания. Это обусловлено обезвоживанием кожи головы, поэтому применение средств, которые сушат кожу, лишь способствуют шелушению и компенсаторному увеличению салоотделения.

Диагностика и лечение себореи

Диагностируют себорею по клиническим проявлениям на консультации трихолога. Кроме того необходимо установить причину ее появления, поэтому при себорее исследуют гормональный фон, проводят обследование у невролога, исключают патологии желудочно-кишечного тракта и иммунодефецитные состояния.

Проведение коррекции основных причин значительно снижают проявления себореи, но помимо этого необходимо местное воздействие на кожу головы. Специфическое противогрибковое лечение более целесообразно, чем использование противовоспалительной гормональной терапии, которой ранее отдавалось предпочтение при лечении себореи.

Обязательно соблюдение режима питания, с исключением жирных, жареных, сладких и соленых продуктов. При себорее в рацион необходимо включить продукты богатые клетчаткой, витаминами группы В, цинком. Витаминные комплексы с пивными дрожжами и витамином U при длительном применении способствуют улучшению состояния кожи головы. Поскольку при себорее одних лечебных лосьонов и шампуней недостаточно, прибегают к втиранию в кожу головы препаратов, содержащих цинк, и деготь. При купировании рецидива себореи переходят на профилактическое использование шампуней для лечения волос, имеющих в своем составе эти вещества.

Тяжелое течение заболевание требует применения кератолитических препаратов, например Салициловой кислоты и дегтя. Если чешуйки плотно покрывают кожу, то их размягчают с помощью вазелинового или других масел и после удаления наносят антигрибковые препараты, содержащие низорал и кетоназол в качестве активного вещества. Гормональные препараты для лечения себореи подключают лишь в случае неэффективности противогрибковой терапии, однако гормоносодержащие мази не являются основным компонентом в схеме лечения.

Физиопроцедуры позволяют улучшить микроциркуляцию и отслойку эпидермиса. При себорее показан криомассаж кожи головы и дарсонвализация, во время которых стимулируются фолликулы, что способствует росту волос. За счет дезинфицирующего эффекта, подсушиваются царапины и микротравмы. Дарсонвализация обладает успокаивающим воздействием на кожу головы, благодаря которому проходит зуд, отмечаемый у всех больных себореей.

После устранения клинических проявлений следует еще около двух месяцев использовать лечебные шампуни, так как клиническое выздоровление не говорит о подавлении патогенной микрофлоры. И, в зависимости от общего состояния организма, лечебные шампуни следует использовать 1-2 раза в месяц, чтобы предотвратить рецидив себореи. Пациентам с себореей следует с осторожностью менять средства по уходу за волосами и кожей головы. Им так же не рекомендовано чрезмерное использование стайлиногвых средств, химическая завивка, окраска волос и частая сушка феном.

www.krasotaimedicina.ru


Смотрите также

     
     
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву А Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Б Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву В
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Г Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Д Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Е
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ж Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву З Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву И
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву К Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Л Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву М
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Н Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву О Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву П
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Р Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву С Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Т
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву У Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ф
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ц Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ч Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ш
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Э Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ю Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Я
 
Карта сайта, XML.