ГлавнаяСбор Сушка   Поиск
     
     
Лекарственные растения на букву А Лекарственные растения на букву Б Лекарственные растения на букву В
Лекарственные растения на букву Г Лекарственные растения на букву Д Лекарственные растения на букву Е
Лекарственные растения на букву Ж Лекарственные растения на букву З Лекарственные растения на букву И
Лекарственные растения на букву К Лекарственные растения на букву Л Лекарственные растения на букву М
Лекарственные растения на букву Н Лекарственные растения на букву О Лекарственные растения на букву П
Лекарственные растения на букву Р Лекарственные растения на букву С Лекарственные растения на букву Т
Лекарственные растения на букву У Лекарственные растения на букву Ф Лекарственные растения на букву Х
Лекарственные растения на букву Ц Лекарственные растения на букву Ч Лекарственные растения на букву Ш
Лекарственные растения на букву Щ Лекарственные растения на букву Э Лекарственные растения на букву Ю,Я
 

Срк и алкоголь


«Пьете ли вы алкоголь?» Диетолог о том, как облегчить жизнь при синдроме раздраженного кишечника - citydog.by

Пожалуй, единственное, что определенно точно известно про синдром раздраженного кишечника, – это то, что жить с ним нелегко. Диетолог Лера Красовская рассказывает, что это за недуг и что делать, если вы от него страдаете.

ЛЕРА КРАСОВСКАЯ
диетолог, автор книги «Чистая еда»

– Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это наиболее распространенное функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): в общих диагностических тестах обычно отсутствуют структурные или биохимические отклонения, которые могли бы объяснить симптомы. Мировая статистика неутешительна: как минимум 11% людей во всем мире страдают от этого расстройства. Около 30% людей с симптомами СРК обращаются за консультацией к врачу. 

Симптомы СРК самые разные. Чаще всего пациенты жалуются на боль, спазмы и судороги в брюшной полости, экстремальное газообразование, дискомфорт, изменения в опорожнении кишечника. Кроме того, после приема пищи может наблюдаться вздутие живота. Нарушены функции толстой кишки. Различают три типа СРК: сопровождающийся постоянной диареей, сопровождающийся постоянными запорами и смешанный тип, при котором периоды диареи чередуются периодами запоров.

Точная причина синдрома до сих пор неизвестна, хотя информации о течении расстройства уже достаточно много, а для помощи людям с СРК даже разработаны действенные методики.

Как ставитcя диагноз

Диагноз СРК ставится только при отсутствии структурного или биохимического объяснения – то есть если при обследовании не находят никакого физиологического отклонения. Проблемы у пациента должны наблюдаться не меньше полугода, к тому же в последние три месяца пациент должен иметь четкие жалобы по крайней мере один день в неделю. Также должны присутствовать по крайней мере две из следующих трех жалоб:

боль в животе, связанная с дефекацией;
изменение частоты стула: диарея или запор;
изменение структуры стула.

Некоторые люди страдают от СРК буквально все время, но у большинства пациентов симптомы приходят и уходят. Жалобы часто ухудшаются во время стресса.

Причины

Как правило, речь идет не об одной причине, а о сочетании факторов: в любом случае есть расстройство моторики кишечника и (или) повышенная чувствительность кишечной стенки.

Генетика также может играть определенную роль – часто СРК затрагивает несколько членов семьи. Кроме того, триггером СРК может стать кишечная инфекция: например, синдром появляется в результате пищевого отравления. Стресс, курение, употребление алкоголя и некоторые пищевые привычки тоже могут спровоцировать СРК – у разных людей он может быть вызван различными факторами, поэтому советы врач или диетолог всегда должен давать индивидуально.

Что вы можете сделать самостоятельно, если у вас СРК?

Если вы пока не можете – или не хотите – обращаться к врачу, прежде всего задайте себе несколько вопросов и при необходимости подкорректируйте пищевые привычки.

Пьете ли вы достаточно воды?

Очень часто кишечные жалобы исчезают, когда человек начинает пить больше воды – особенно это касается СРК, сопровождающегося запорами. Общая рекомендация Всемирной организации здравоохранения – как минимум 6 стаканов воды (то есть 1,5 литра), даже если вы не выходите на улицу и не чувствуете жажды. Можно пить теплую воду, если на холодную вас не тянет. Можно вместо воды пить чай.

Потребляете ли вы достаточно клетчатки?

Пищевые волокна, то есть клетчатка, – это неусвояемые полисахариды или сложные углеводы. Они отвечают за структуру растений: именно благодаря им овощи и фрукты выглядят определенным образом. Возьмем, например, стебель сельдерея. Видите на нем длинные «нити»? Это и есть пищевые волокна. Пищевые волокна, однако, не всегда видны невооруженным взглядом.

Пищевые волокна можно разделить на две основные категории: растворимые и нерастворимые. Растворимые волокна являются пищей для бактерий в нашем кишечнике, они вязкие, растворяются в воде и способны к брожению. Нерастворимые волокна выходят из нашего тела в том же виде, в котором попадают в него. Они увеличивают объем стула и улучшают моторику кишечника. 

В рационе должны присутствовать оба типа волокон. Главный поставщик клетчатки – овощи. Помимо овощей, пищевые волокна в большом количестве содержатся в бобовых и чечевице, ягодах, фруктах и сухофруктах, орехах, семечках – в общем, в продуктах растительного происхождения.

Растворимые волокна особенно важны для лечения СРК. Например, людям, страдающим от СРК, часто выписывают клетчатку подорожника, псиллиум.

Ведете ли вы дневник питания?

Дневник питания может помочь вам выяснить, реагирует ли ваш кишечник на какие-то конкретные продукты. Например, кофе часто провоцирует проявления СРК. Молоко – еще один «опасный» в этом смысле продукт.

Молоко содержит лактозу – молочный сахар, а организм многих взрослых людей не производит достаточно ферментов для расщепления лактозы. В маленьких количествах лактоза может и не вызывать жалоб (мало лактозы, например, в твердых сырах), но стакан молока (=много лактозы) может вызвать колики, газы и диарею.

К другим известным триггерам СРК относятся все сорта капусты, лук, свежий перец и бобовые (например, фасоль, горох, чечевица). Кроме того, газированные напитки, сахар, жирные продукты и цитрусовые также могут раздражать кишечник.

Известно, что газы в кишечнике и диарею вызывают полиолы, то есть ксилит, сорбит, мальтит – искусственные подсластители. 

Пьете ли вы алкоголь?

Симптомы СРК почти всегда ухудшаются при употреблении алкоголя.

Достаточно ли вы двигаетесь?

Замечено, что физическая активность оказывает положительное влияние на СРК. Физическая активность – это не обязательно интенсивный спорт: ежедневные прогулки пешком – это тоже хорошо.

Если пункты, перечисленные выше, вам не помогли, то вам стоит пойти на консультацию диетолога, который специализируется на СРК. Под его руководством вы можете попробовать так называемую диету исключения и вместе найти подходящую именно вам пищевую стратегию.

 

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

citydog.by

Синдром раздраженного кишечника и алкоголь - запись пользователя Натали (zelenoglazaia) в сообществе Семейное здоровье в категории Гастроэнтерология

Несколько лет назад у меня было очень сильное воспаление кишечника. Сначала думала, что это обострение панкреатита. Но УЗИ показало вздутие и огромное количество хлопьев в кишечнике. Гастроэнтеролог поставил диагноз синдром раздраженного кишечника (СРК). Назначил тримедат, хилак-форте и афобазол. Сказал, что причин несколько: частые стрессы, дисбактериоз (он у меня появился еще в детстве, когда в роддоме соской занесли молочницу) или заболевание кишечника (от полипов до опухоли). Первое и второе есть. На колоноскопию не решусь никак. Почти год была на диете - исключила жареное, жирное, свинину, чипсы, газировки, острое и т.д. Последние 2 года иногда могу поесть жареные котлеты, кусочек сала, немного чипсов, вернула вменю постную свинину и т.д. Супы готовлю без зажарки, второе пеку или тушу. В общем, питаюсь вкусно... Но знаю, что нельзя есть регулярно вареные яйца, нельзя жареных яиц, бывает реакция на зажаренные супы, некоторые шоколадные конфеты, много зелени, острого регулярно нельзя, жирного нельзя, баранины тоже нельзя, из круп могу есть только рис (любимой овсянки тоже нельзя)и т.д.

Но обострения бывают, а именно под вечер меня начинает раздувать, как шарик. Живот мягкий, но внутри в кишечнике я прямо ощущаю воздух. И его перемещения вызывают болезненные ощущения. В общем, я поняла, что все эти ощущения происходят только под вечер и снимаются бокалом хорошего пива, вина или рюмкой коньяка.

Спрашивала у врачей, почему так... Одни говорят, что алкоголь улучшает обмен веществ, а поскольку у меня не хватает ферментов, отсюда и эффект. Говорили также, что это самовнушение и спиртное не может помогать...

В общем, может у кого-то было похожее. Какой нашли выход из ситуации. Ладно, когда обострение раз в месяц. А, если чаще? Я же сопьюсь так... Да и нельзя спиртного при планировании. А если забеременею... Что делать?

www.babyblog.ru

Алкоголь и синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – одно из самых частых заболеваний, в т.ч. при алкоголизме, с которым приходится сталкиваться врачам первичного звена здравоохранения и гастроэнтерологам. Это расстройство характеризуется болями в животе, нарушением стула, но без морфологических или биохимических изменений, которые могли бы объяснить данную симптоматику.

По тяжести болезнь колеблется от легкой и средней степени до тяжелой, характеризуется стойкостью симптоматики. Ранее считалось, что варианты легкой и средней тяжести преобладают, но собранные в последние годы сведения указывают, что количество лиц с тяжелыми проявлениями болезни значительно больше, чем можно было себе представить; распространенность тяжелой формы превышает 69%.

Одно из недавно проведенных исследований показало, что качество жизни и работоспособность больных, страдающих синдромом раздраженного кишечника, может ухудшиться очень сильно. Обилие отрицательных эмоций, порождаемых проявлениями болезни, отражается в том, что частота упоминания о суицидальных мыслях среди больных СРК колеблется от 4% на уровне первичного звена здравоохранения до 38% – если часто присутствует употребление алкоголя.

Синдром раздраженного кишечника среди женщин встречается чаще, чем среди мужчин. Эпидемиологические исследования стабильно демонстрируют, что преобладание женщин над мужчинами составляет 2 – 4:1 в зависимости от того, где происходило исследование.

Патофизиология

Считается, что главный патофизиологический механизм, лежащий в основе синдрома раздраженного кишечника, – нарушение взаимодействия между головным мозгом и кишечником. Известен целый набор центральных и периферических факторов, которые могут принимать участие в дизрегуляции оси «головной мозг – кишечник». К ним относятся генетическая предрасположенность, алкоголизм, хронический стресс, воспалительные заболевания, инфекции, нарушение кишечной микрофлоры.

Упомянутые сдвиги, в конце концов, способны вызывать изменения иммунного ответа слизистой оболочки, кишечной моторики и проницаемости мембран, висцеральной чувствительности. Все из перечисленного может иметь значение в формировании симптоматики в виде болей в животе или дискомфорта, нарушений в работе толстой кишки.

К ключевым моментам в концептуальном понимании патогенеза синдрома раздраженного кишечника (СРК) относятся изменение моторики ЖКТ и висцеральной чувствительности. Механизмы, связанные с висцеральной гиперчувствительностью при СРК, подстегиваются настороженным ожиданием предполагаемых неприятных событий во внутренних органах и усиленным восприятием боли, которое индуцируется стойкой вредной висцеральной стимуляцией.

При синдроме раздраженного кишечника также удалось выявить функциональные различия в работе ЦНС. С использованием нейровизуализирующих методов исследования – позитронной эмиссионной томографии и функционального магнитно-ядерного резонансного исследования головного мозга – показано, что составными элементами замкнутой цепочки, призванной обрабатывать болевую информацию («центральный матрикс боли»), выступают несколько регионов головного мозга. К ним относятся островковая доля и передние отделы поясной извилины, а также другие области, принадлежащие к кортикопонтинной зоне.

Было показано, что в зонах, где происходит обработка сигналов, активация в ответ на стимулы из ректосигмоидного сегмента у больных с синдромом раздраженного кишечника и частым употреблением алкоголя происходит иначе, чем у здоровых представителей контрольной группы. Более того, у больных с СРК в ЦНС создаются условия, когда она перестает активировать систему подавления болевой импульсации или усиливает пути ускоренного проведения болевых импульсов в ответ на поступающую болевую информацию и ожидаемую висцеральную боль.

Что касается моторики ЖКТ, ее ключевым усилителем выступает серотонин (5-гидрокситриптамин), например, он стимулирует перистальтику. Этот же медиатор обеспечивает регуляцию чувствительности ЖКТ и секреции. Около 95% всего пула серотонина пребывает в кишечнике; при этом 90% локализуется внутри энтерохромаффинных клеток и 10% – внутри кишечных нейронов.

Выяснено, что при алкоголизме и синдроме раздраженного кишечника изменена цепочка сигнальных серотониновых механизмов. Особую роль в этом играет снижение концентрации белка-транспортера, обеспечивающего обратный захват серотонина.

Считается, что работа белка-транспортера – механизм, посредством которого организм человека регулирует количество серотонина во внеклеточном пространстве. Это количество предопределено на генетическом уровне.

Варианты, возникающие в результате полиморфизма гена, ответственного за транспортер обратного захвата серотонина, могут быть ответственными за различия в ответах на серотонинергические агенты, используемые в лечении синдрома раздраженного кишечника.

Хотя серотонин – ключевой модулятор функции ЖКТ, есть также и другие нейротрансмиттеры и гормоны, призванные обеспечивать моторику, чувствительность и секрецию кишок. Они образуют круг потенциальных мишеней для будущих лекарств, поиск которых осуществляют в настоящее время.

Создается впечатление, что на взаимодействии мозга и кишечника в наибольшей мере сказывается именно стресс, о чем в клинической практике свидетельствуют обострения синдрома раздраженного кишечника Экспериментами с растяжением прямой кишки у больных, страдающих СРК, по сравнению с контролем, продемонстрировано изменение висцеральной чувствительности и нейроэндокринных ответов на стресс.

Хотя стресс влияет на кишечник как в случае со здоровыми людьми, так и со страдающими алкоголизмом и синдромом раздраженного кишечника, недавно полученные свидетельства позволяют предположить, что у больных, страдающих алкоголизмом и СРК, реактивность на стресс сильнее за счет большого медиатора стресса, который работает на оси «головной мозг – кишечник», – кортиколиберина.

В последнее время исследования были посвящены уточнению роли инфекций, воспаления и кишечного дисбиоза в патогенезе синдрома раздраженного кишечника. Постинфекционный СРК выявляют у 7-30% больных с недавно перенесенным доказанным гастроэнтеритом, в том числе вызванного алкоголизмом.

В настоящее время интенсивно изучается широкий круг механизмов, реализуемых на уровне слизистой оболочки и даже клеток, в аспекте их потенциального значения в формировании постинфекционного синдрома раздраженного кишечника. Снижение способности к подавлению воспалительного ответа на инфекцию может быть результатом увеличения количества провоспалительных цитокинов и/или энтерохромаффинных клеток.

Интересно почитать

alcoholismhls.ru

Как алкоголь влияет на синдром раздраженного кишечника (СРК)

Сочетание алкоголя и синдрома раздраженного кишечника (СРК) плохо и в какой-то степени опасно. Когда алкоголь смешивается с СРК, он усиливает выраженность симптомов. Одного алкогольного напитка достаточно, чтобы воспламенить симптомы синдрома раздраженного кишечника.

Это связано с тем, что алкоголь является токсичным веществом. Он действует как раздражитель кишечника. Некоторые алкогольные напитки приведут к большим проблемам, чем другие. Говорят, что пиво может усугубить симптомы неблагоприятнее, чем другие алкогольные напитки.

Алкоголь и синдром раздраженного кишечника (СРК)

Употребление алкоголя плохо сказывается на синдроме раздраженного кишечника. Многие из пациентов с синдромом раздраженного кишечника заявили, что их качество жизни значительно улучшилось после того, как они перестали принимать алкоголь. Поэтому для всех пациентов с СРК важно прекратить прием алкоголя, чтобы увидеть, исчезнут ли их симптомы синдрома раздраженного кишечника.

  • Общеизвестно, что алкоголь может вызвать проблемы в пищеварительной системе. Проблемы даже усугубятся, когда алкоголь будет потребляться вместе с пивом или другими газированными напитками. Алкоголь может даже изменить ваш режим сна, и это не очень хорошо для пациентов с СРК, потому что сон очень важен для укрепления психического здоровья.
  • Длительное употребление алкоголя может привести к травмам кишечника и желудка, что может привести к большим проблемам со здоровьем, таким как инфекции, рвота, кровотечения и язвы.
  • Существует мнение, что небольшое потребление алкоголя безопасно, не зная, что это может создать больше кислот в вашем желудке. Алкоголь может ухудшить ваше состояние синдрома раздраженного кишечника. Людям, страдающим синдромом раздраженного кишечника, следует прекратить прием алкоголя или употреблять его в умеренных количествах. Это позволит предотвратить ухудшение их состояния.

Если вы принимаете алкоголь в больших количествах, жизненно важно, чтобы вы практиковали какой-то вид воздержания, чтобы выяснить, является ли основной причиной ваших проблем с желудком алкоголь. На самом деле люди говорили, что их симптомы СРК исчезают, когда они перестают употреблять алкоголь в течение длительного периода времени.

Есть люди, которые также считают некоторые виды алкоголя безопасными. По их словам, некоторые виды алкогольных напитков не усугубляют их симптомы синдрома раздраженного кишечника, но это отличается у всех. Затем важно сначала проверить содержание алкоголя, чтобы узнать, с каким количеством ваш организм может справиться.

Вы можете контролировать симптомы вашего синдрома раздраженного кишечника

Болезненные и тревожные симптомы синдрома раздраженного кишечника можно контролировать. Нет никакого лечения для синдрома раздраженного кишечника, но можно лечить симптомы. Вы можете начать лечить свой синдром раздраженного кишечника самостоятельно дома, попробовав ряд растительных средств, таких как масло мяты перечной, потому что оно может очистить дискомфорт.

  • Существует план диеты, рекомендуемый для пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Рекомендуется употреблять продукты, богатые клетчаткой (в умеренных количествах), так как они могут помочь в пищеварении.
  • Продукты, богатые клетчаткой, включают овощи и большинство фруктов, таких как сливы, апельсины, манго, инжир и морковь.
  • Цельные зерна, такие как овес, также содержат здоровое количество клетчатки. Помимо употребления продуктов, богатых клетчаткой, вы также должны делать правильные упражнения на ежедневной основе, чтобы улучшить гладкие движения кишечника.
  • Когда вы выбираете продукты для еды, есть также некоторые типы продуктов, которые вы должны избегать. Вы должны избегать газообразных продуктов, продуктов с высоким содержанием жиров и продуктов с высоким содержанием углеводов, которые будут раздражать ваш кишечник еще больше. Вам также следует избегать некоторых других видов напитков.
  • К ним относятся продукты, богатые кофеином, молочные продукты, безалкогольные напитки и другие напитки с высоким уровнем сахара. Также следует помнить, что алкогольные напитки не способствуют развитию синдрома раздраженного кишечника.
  • Стресс может привести к употреблению алкоголя. Стресс также является одним из факторов риска синдрома раздраженного кишечника, и именно поэтому важно знать лучшие доступные методы релаксации. Если вы приучите себя выполнять эти методы, вы убедитесь, что у вас есть правильное движение кишечника. Есть также упражнения, такие как дыхание, йога и медитация, которые способствуют расслаблению.

Вы также должны помнить, что не все методы лечения СРК будут работать для всех пациентов. Именно поэтому вы должны сначала поговорить со своим врачом. Существует много типов синдрома раздраженного кишечника; вы и ваш врач должны знать тип синдрома раздраженного кишечника, от которого вы страдаете, чтобы получить правильное лечение.

Ряд факторов может вызвать синдром раздраженного кишечника (СРК), и одним из них является алкоголь. Алкоголь плохо влияет на ваше состояние синдрома раздраженного кишечника (СРК). Если вы прекратите принимать алкоголь, вы поправитесь.

Лучший способ справиться с вашим синдромом раздраженного кишечника – придерживаться плана диеты, данного вам вашим врачом, и избегать всего, что вам сказали не есть или пить. Этим вы облегчите симптомы. Вы можете хорошо справиться с СРК до тех пор, как вы помните, что лучше для вашего тела.

alcomedic.com

Алкоголь и синдром раздраженного кишечника

Не ври #8212; Не проси

Можно ли принимать алкоголь при синдроме раздраженного кишечника?

Стресс является основной причиной синдрома раздраженного кишечника. Прогноз жизни при синдроме раздраженного кишечника благоприятный. Синдром раздраженного кишечника, главным образом, #8212; психосоматическое заболевание. В результате развивается синдром раздраженного кишечника с преобладанием запоров.

В наши дни проблемы с кишечником, сопровождающиеся поносами, запорами, болями в животе, его вздутием, знакомы многим людям, поэтому СРК с запорами, лечение волнуют многих. Твердые массы кала приводят к постепенному растягиванию кишечника, сдавливанию и смещению близрасположенных органов.

Основой для постановки диагноза является наличие имеющихся симптомов у пациента, поскольку часто при синдроме кишечник и органы пищеварения не имеют видимых и значительных изменений. При данном синдроме врачом назначается анализ крови на белок, целиакию.

Можно ли принимать алкоголь при синдроме раздраженного кишечника?

При лечении важно осознать природу появления синдрома, выбрать для себя подходящую диету и лекарства, чтобы снизить симптомы до минимума, наладить работу кишечника, пищеварительного тракта. После приема сырого молока, белого хлеба, дрожжевых продуктов в кишечнике может начаться брожение.

Если синдром привел больного к повышенному беспокойству, бессонным ночам, депрессии, то при лечении СРК применяют антидепрессанты: имипрамин, амитриптиллин. При дисбактериозе у детей, нарушении микрофлоры кишечника полезно употреблять пробиотики, которых достаточно во всех йогуртах “Активиа”.

При поносе стул чаще всего отмечается в утренние часы, после завтрака, частота опорожнения кишечника составляет от 2 до 5 раз, с небольшими временными промежутками.

Альтернативные методы лечения Синдрома раздраженного кишечника

СРТК не наносит повреждения кишечнику и не приводит к серьезным осложнениям. СРК не может вызвать тяжелые осложнения, например, кровотечение или некроз слизистой кишечника. Тем не менее, у пациентов с синдромом раздраженного кишечника с преобладанием упорных запоров существует вероятность развития копростаза (чрезмерное скопление каловых масс в кишечнике).

Бывает ли синдром раздраженного кишечника у детей?

Под его воздействием происходят изменения восприимчивости рецепторов, в результате чего нарушаются функции кишечника. Чаще всего нарушается моторная функция кишечника, которая приводит к ускоренному или замедленному прохождению пищи через кишечник (к диарее или запору соответственно). Замедление или ускорение прохождения пищи через кишечник зависит от особенностей психики человека. У 20 – 30 процентов людей, страдающих синдромом раздраженного кишечника, присутствуют разной степени выраженности психические расстройства.

Чаще всего у людей, страдающих этим синдромом, обнаруживается патология щитовидной железы или репродуктивной системы (половые гормоны). Половые гормоны косвенно могут повлиять на развитие этого синдрома. Например, избыток эстрогенов провоцирует избыточный вес, который является одной из причин синдрома раздраженного кишечника. Перенесенные инфекционные заболевания приводят к нарушению микрофлоры кишечника.

Влияет ли стресс на синдром раздраженного кишечника?

Однако различные инфекции (вирусные или бактериальные) ухудшают эту нормальную среду кишечника, нарушая, тем самым, его основные функции. Патология матки, ее придатков или яичников может также стать причиной синдрома раздраженного кишечника. Это объясняется близким расположением этих органов, в результате чего воспалительный процесс может рефлекторно раздражать кишечник.

При этом уменьшается сократительная способность мускулатуры кишечника, замедляется его моторика. Застаиваясь долго в кишечнике, пища приводит к повышенному газообразованию в петлях кишечника.

Алкоголь является раздражителем слизистой кишечника. В то же время газированные напитки и жирная пища замедляют процесс пищеварения и приводят к образованию газов. Застаиваясь в кишечнике, пища также усиливает процесс газообразования. Длительное применение препаратов, обладающих слабительным эффектом, нарушают естественную работу кишечника.

Как лечить синдром раздраженного кишечника народными средствами?

Некоторые средства наоборот раздражают рецепторы слизистой кишечника, провоцируя его «гиперактивность» и, как следствие, развитие диареи. Таким образом, развивается та или иная форма раздраженного кишечника. Если вы испытываете тяжесть при малейшем переедании, то возможно у вас не болезнь, а состояние, которое называется синдром раздраженного кишечника.

Анатомия и физиология кишечника

При синдроме раздраженного кишечника жалобы есть, а субстрата нет, по крайней мере, современными диагностическими исследованиями он не определяется. В ответ на полученный сильный импульс возникает нарушение двигательной активности кишки, что больной синдром раздраженного кишечника ощущает как боли в животе, вздутие живота, поносы или запоры.

Сниженная концентрация «хороших» бактерий является причиной развития синдрома раздраженного кишечника с преобладанием диареи. Также ввиду не очень выраженных симптомов около 2/3 населения, страдающих синдромом раздраженного кишечника, не обращаются за медицинской помощью. При этом повышается его сократимость, ускоряется продвижение пищи по и развивается синдром раздраженного кишечника с преобладанием диареи.

Похожие материалы:

Навигация по записям

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта - комплекс симптомов: спастическая боль в животе, трудность с опорожнением кишечника, запоры, диарея, присутствие слизи в кале и метеоризм, которые беспокоят человека более месяца. Это скорее не заболевание, а именно синдром чрезмерно чувствительной кишки, болезненно реагирующая на самые обычные жизненные ситуации.

Причины синдрома раздраженного кишечника

Причины вызывающие синдром раздраженного кишечника до сих пор вызывают лишь догадки. Специалисты считают, что причиной возникновения СРК является совокупность проблем физического и психического здоровья могут привести к появлению данного заболевания.

Предполагают, что существует ряд причин, которые принято считать основополагающими в развитии синдрома раздраженного кишечника:

  • Нарушение нервных связей между головным мозгом и кишечником.
  • Нарушение моторики кишечника.
  • Повышенная чувствительность - при более низким порогом болевой чувствительности в кишечнике люди могут испытывать боль при незначительных растяжениях кишечника.
  • Психологические нарушения - панические расстройства, беспокойные состояния, депрессии, посттравматические стрессовые.
  • Бактериальный гастроэнтерит.
  • Синдром избыточного бактериального роста (Дисбиоз) - усиленный рост бактерий тонкого кишечника, а также появление бактерий не свойственных для тонкого кишечника.
  • Нейротрансмитеры и гормоны. Было замечено, что симптомы СРК у молодых женщин усиливаются во время менструального периода, в то время как у женщин в менопаузе они практически отсутствуют.
  • Наследственность.
  • Питание.

Для возникновения синдрома раздраженного кишечника достаточно 1-2 из вышеперечисленных факторов, но могут встречаться и более сложные совокупности из 3-5, чем больше факторов послужили причиной появления СРК тем более выражены будут симптомы, хотя это тоже зависит от случая.

Симптомы Синдрома раздраженного кишечника

Симптомы СРК как правило усиливаются после еды, и начинаются приступообразно. У большинства людей появляются всплески симптомов длительностью от 2-х до 4-х дней, после которых они становятся слабо выраженными или исчезают. Вероятность наличия СРК высока, если симптомы начались как минимум 6 месяцев назад.

Чаще всего встречаются следующие симптомы:

  • Боль уменьшается после дефекации.
  • Боль изменяется в зависимости от частоты дефекации.
  • Диарея или констипация, часто могут чередоваться.
  • Вздутие и отечность живота.
  • Чрезмерное газообразование (метеоризм).
  • Внезапная необходимость сходить в туалет.
  • Ощущение полного кишечника, даже если вы только что сходили в туалет.
  • Ощущение что вы не полностью опорожнили кишечник.
  • Выделение слизи из заднего прохода.

При СРК характер испражнений может со временем меняться. Могут наблюдаться два или более из перечисленных условий:

  • Стул чаще (диарея) или реже (запор), чем в норме, то есть чаще 3 раз в сутки или реже 3 раз в неделю.
  • Изменение объема и консистенции стула (твердый и гранулоподобный, тонкий, или неоформленный и водянистый).
  • Изменение процесса дефекации. При этом могут возникать сильные позывы к дефекации или ощущение неполного опорожнения кишечника.
  • Вздутие живота.

Некоторые пациенты жалуются на боль в нижней части живота и запор, сменяющийся диареей. У других возникает боль и умеренный запор, но без диареи. Иногда симптомы включают скопление газа в кишечнике и слизь в кале.

В некоторых случаях возможно появление симптомов, не связанных с кишечником, например:

  • Тревога или депрессия.
  • Утомляемость.
  • Головная боль.
  • Неприятный привкус во рту.
  • Боль в спине.
  • Нарушения сна (бессонница), не обусловленная симптомами СРК.
  • Сексуальные расстройства, например, боль во время полового акта или снижение полового влечения.
  • Ощущение перебоев в сердце (чувство замирания или трепетания сердца).
  • Нарушение мочеиспускания (частые или сильные позывы, затрудненное начало мочеиспускания, неполное опорожнение мочевого пузыря).

Симптомы часто возникают после еды, в стрессовых ситуациях или во время менструации.

Лечение синдрома раздраженного кишечника

В первую очередь нужно наладить режим жизни, т.к. основной причиной заболевания является стресс. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, больше времени уделить отдыху, сну, активным прогулкам на свежем воздухе.

Диета при синдроме раздраженного кишечника тоже является важным фактором. Питание зависит от формы болезни. Если вас чаще беспокоит диарея, необходимо исключить из рациона питания сырые овощи и фрукты, кофе, алкоголь, черный хлеб, чеснок, бобовые. При метеоризме (вздутии живота) ограничивают прием газированных напитков, бобовых, капусты. Если вас чаще беспокоит запор, следует увеличить количество потребляемых овощей и фруктов, также рекомендуется выпивать не менее 1,5 литра жидкости в день. Следует исключать ту пищу, после которой обычно возникает дискомфорт. При любой форме СРК следует максимально ограничить прием жирной пищи, так как она повышает перистальтику кишечника и вызывает боль в животе. Пищу при СРК следует принимать малыми порциями, 4-6 раз в день, в одно и то же время.

Медикаментозное лечение при синдроме раздраженного кишечника

  • Для снятия спазма и боли при СРК рекомендуют такие препараты как дюспаталин. бускопан. Дюспаталин принимают по одной капсуле за 20 минут до еды два раза в день.
  • Если диарея не проходит благодаря диете, принимают имодиум (лоперамид ), по 1-2 капсулы 1-2 раза в день. Также, можно принять смекту. пакетик порошка разводят в половине стакана воды. Принимать можно до трех пакетиков в день.
  • При преобладании запоров рекомендуют дюфалак. по 1-3 ложки сиропа утром или другие слабительные средства.
  • Часто СРК сопровождается нарушением состава микрофлоры кишечника (дисбактериоз), поэтому полезно употреблять в пищу йогурты, содержащие пробиотики, например Активиа.
  • Для успешного лечения синдрома раздраженного кишечника рекомендуют обратиться к психотерапевту, который иногда назначает антидепрессанты.

Синдром раздраженного кишечника: симптомы, лечение

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это заболевание, которое проявляется чувством дискомфорта или болью в области живота, которые обычно ослабевают или исчезают после дефекации. Сопровождается изменениями частоты опорожнений кишечника и консистенции стула, ложными позывами дефекации. Причина заболевания в настоящее время не установлена. При тщательном медицинском обследовании больных видимого поражения кишечника не обнаруживается,страдает лишь его функция. Симптомы усиливаются после эмоциональных потрясений, хронического недосыпания, конфликтов и депрессии у человека.

При СРК наблюдается повышение подвижности кишечника, или гиперперистальтика. Кишечник человека даже на малые стимулы со стороны нервной системы отвечает повышенной подвижностью. Это приводит к спазму его стенок, ускорению или, напротив, замедлению продвижения содержимого в нем, а также к появлению боли.

В большинстве случаев первые проявления СРК возникают в молодом возрасте. Женщины страдают этим заболеванием чаще мужчин. Особенно часто обострения у женщин наступают во время менструации, что можно объяснить изменениями гормонального фона. Иногда болезнь развивается после перенесенного гастроэнтерита (воспаление желудка и кишечника), в результате приема некачественной пищи, а также после употребления жирной еды, газированных напитков, кофе, алкоголя и других продуктов, раздражающих слизистую кишечника.

Основные симптомы и признаки синдрома раздраженного кишечника

Основными симптомами заболевания являются:

  • приступообразная боль в животе, которая проходит после опорожнения кишечника, и никогда не возникает ночью
  • хронический запор – опорожнение кишечника реже 3 раз в неделю
  • диарея – частый жидкий стул
  • метеоризм (вздутие живота)
  • изменение формы стула (в виде шариков, ленты и др.)
  • чувство неполного опорожнения кишечника
  • ложные позывы к дефекации

Данные симптомы могут сочетаться и сменять друг друга. Например, понос часто чередуется запором и наоборот. Такие проявления обычно беспокоят человека более 3 месяцев в году. Так как заболевание развивается на фоне эмоциональных переживаний, к основным симптомам могут присоединяться головные и сердечные боли, слабость, боли в пояснице, бессонница, частое болезненное мочеиспускание и др.

При этом в кале никогда не бывает примеси крови, потери веса, лихорадки (температуры) – эти симптомы говорят о другом заболевании (кишечная инфекция, пищевое отравление, опухоли кишечника и пр.).

Некоторые заболевания (например, болезнь Крона или Язвенный колит) могут маскироваться под СРК, поэтому чтобы их исключить, необходимо обследоваться.

Синдром раздраженного кишечника встречается и у детей. Проявляется беспокойством, плаксивостью, ребенок может подолгу сидеть на горшке или наоборот не успевает контролировать опорожнение кишечника. Так же как и у взрослых, у детей болезнь проявляется чередованием поноса и запора.

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Режим жизни при синдроме раздраженного кишечника

Так как основной причиной заболевания является стресс, необходимо избегать стрессовых ситуаций, больше времени уделить отдыху, сну, активным прогулкам на свежем воздухе.

Диета при синдроме раздраженного кишечника

Питание зависит от формы болезни. Если вас чаще беспокоит диарея, необходимо исключить из рациона питания сырые овощи и фрукты, кофе, алкоголь, черный хлеб, чеснок, бобовые.

При метеоризме (вздутии живота) ограничивают прием газированных напитков, бобовых, капусты.

Если вас чаще беспокоит запор, следует увеличить количество потребляемых овощей и фруктов, также рекомендуется выпивать не менее 1,5 литра жидкости в день. Следует исключать ту пищу, после которой обычно возникает дискомфорт. При любой форме СРК следует максимально ограничить прием жирной пищи, так как она повышает перистальтику кишечника и вызывает боль в животе. Пищу следует принимать малыми порциями, 4-6 раз в день, в одно и то же время.

Лекарства при синдроме раздраженного кишечника

Для снятия спазма и боли рекомендуют такие препараты как Бускопан или Дюспаталин. Последний принимают по одной капсуле за 20 минут до еды два раза в день.

Если диарея не проходит благодаря диете, принимают Имодиум (лоперамид), по 1-2 капсулы 1-2 раза в день.

Также, можно принять Смекту, пакетик порошка разводят в половине стакана воды. Принимать можно до трех пакетиков в день.

При преобладании запоров рекомендуют Дюфалак, по 1-3 ложки сиропа утром или другие слабительные средства.

Часто СРК сопровождается нарушением состава микрофлоры кишечника (дисбактериоз), поэтому полезно употреблять в пищу йогурты, содержащие пробиотики, например Активиа.

Для успешного лечения рекомендуют обратиться к психотерапевту, который иногда назначает антидепрессанты.

Лечение СРК у детей

Лечение у детей необходимо начать с общеукрепляющих мер: активные прогулки, игры, интересные занятия. Желательно кормить ребенка в одно и то же время, небольшими порциями, часто (5-6 раз в день). Утром нужно давать стакан прохладного сока. Кроме того, необходим режим дня, чтобы «обучить» кишечник работать «как часы». В лечении используют те же лекарства, что и у взрослых, но в детской дозировке.

Читайте также:

Источники: http://velnosty.ru/mozhno-li-prinimat-alkogol-pri-sindr/, http://site-zdorovie.ru/bolezni/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika.htm, http://blog-zdorovya.ru/?p=72388

Комментариев пока нет!

dolgojiteli.ru

Алкоголь при раздраженном кишечнике

Желудочно-кишечный тракт обладает высокой чувствительностью к алкоголю. При излишествах, связанных с алкогольными напитками, желудок и кишечник страдают отнюдь не меньше, чем печень, — не имеет смысл даже задумываться над тем, как алкоголь влияет на кишечник, и есть ли риски для пищеварительной системы. И потому людям, позволяющим себе злоупотреблять спиртными напитками, стоит заранее задумываться о риске для этих органов и принимать меры, способные снизить риски для пищеварительной системы организма.

Обеспечить стопроцентную защиту невозможно, ведь всасывание алкоголя в кровь происходит как раз через слизистые стенки органов пищеварения. Задействуется преимущественно толстый и тонкий кишечник, хотя в работе участвует весь ЖКТ. Единственный способ полностью исключить вредоносное воздействие алкоголя на организм человека – это не пить вообще. Однако существуют методы, позволяющие обеспечить хотя бы частичную защиту. Так, снизить негативное воздействие спирта позволяет употребление перед принятием дозы алкоголя облепихового масла. Но это – только частичная защита, а не гарант безопасности.

Влияние алкоголя на кишечник и защита органов пищеварения

Зная, что у вас уже имеются проблемы с желудочно-кишечным трактом, например, если вы недавно переболели гастритом, и проясняете влияние алкоголя на кишечник именно по этой причине, стоит заведомо отказаться от приема крепких напитков, выбрав легкие – например, не коньяк, а коктейль с ним в составе. Чем ниже будет крепость принятого алкоголя, тем меньше проблем вы ощутите впоследствии. Так, квас с его 1-2 % окажется безвредным.

Изучая влияние алкоголя на кишечник человека, необходимо отметить и еще один фактор. Большой вред приносят газированные напитки, и если вы планируете смешать алкоголь с газировкой – от этой идеи лучше будет отказаться. Минералка без газов – лучший вариант, потому что помимо отсутствия газов она порадует и отсутствием в составе вредных красителей, других примесей.

Расстройство кишечника после алкоголя: как избежать?

Чтобы не задумываться над вопросом, как восстановить кишечник после алкоголя, лучше принять необходимые меры заранее. Чтобы исключить неприятные симптомы, имеет смысл отказаться от жирной пищи как в день приема алкоголя, так и на день ранее. Это же касается:

  • Острых продуктов,
  • Тяжелой пищи, насыщенной белками – мяса, колбасы, бобовых,
  • Грибов.

Даже если вы примете алкоголь, микрофлора кишечника пострадает в таком случае в наименьшей мере, и вы не будете мучиться от похмелья утром. Также можно принять средство для чистки кишечника или легкое слабительное, поставить клизму за полдня до того, как будете употреблять алкоголь – это поможет даже в том случае, если вы питались до этого тяжелой пищей.

Расстройство кишечника после алкоголя – что делать?

Многие люди сталкиваются с такой проблемой: болит кишечник после алкоголя. Это может быть связано с запорами, либо наоборот, может быть понос. Также чувство дискомфорта может наступить само по себе. В этом случае необходимо лечить похмелье, поскольку кишечный тракт – это один из его симптомов.

В ситуации, когда вы сталкиваетесь с такой проблемой каждый раз после принятия алкоголя, имеет смысл отказаться на некоторое время от этого продукта или перейти на умеренные дозы его употребления. Бывает, что влияние алкоголя на толстый кишечник осуществляется из-за аллергии, и в этом случае врачи говорят о том, что стоит понаблюдать за собой, исключив спиртное хотя бы на год.

Рассматривая, какие изменения в тонком кишечнике вызывает алкоголь, необходимо отметить, что он является растворителем, и потому увеличивает проницаемость стенок, что приводит к более высокому риску интоксикации, аллергии. На практике аллергическая реакция может наблюдаться не столько на сам алкоголь, сколько на другие вещества, которые активнее всасываются при его воздействии как растворителя. Это касается крепких напитков. В случае аллергии на слабый алкоголь реакцию вызывают уже именно его собственные компоненты. Если человек страдает от аллергий, оптимальным напитком для него является коньяк. Также некоторую пользу кишечнику приносит вино.

Расстройство кишечника после алкоголя – лечить чисткой

На практике расстройство кишечника после алкоголя прекрасно лечится чисткой. Этот подход оценивается как наиболее эффективный, срабатывает он быстро, дает немедленный эффект даже в случае сильного отравления, причиной которого стал алкоголь. Чистить нужно кишечник, именно в нем накапливаются отравляющие вещества.

Оптимальным вариантом очистки кишечника является клизма, которая вымывает все остатки алкоголя и вредные вещества из кишечника. Этот метод прекрасно снимает специфические отеки и посталкогольную жажду. Известно, что если выпить много спиртного с вечера, и затем попить воды утром, может возникнуть эффект «второй волны» — он проявляется как раз за счет остатков алкоголя в кишечнике. Поэтому кишечник крайне желательно очистить. Вместо клизмы можно применять слабительное. И уже после этого следует принять последующие меры.

Болит кишечник после алкоголя – какие еще есть методики?

Особенно остро страдает кишечник при запое. В этом случае человек обычно ничем не питается, либо питается крайне скудно, употребляя алкоголь. В этой ситуации нельзя переедать, выходя из запоя и возвращаясь к нормальному образу жизни. Необходимо начать питаться, употребляя небольшие порции легкой пищи. Действовать стоит точно так же, как при выходе с поста, голодания. Также нельзя питаться жирным или острым, очень рекомендуют куриный бульон. Можно питаться кисломолочными продуктами, но стоит избежать тех, что изготавливаются с различными добавками.

Также рекомендуется чистка кишечника, употребление сорбентов – хотя бы угля активированного. Если вы выбираете сорбент, стоит знать, что после его приема через 2 часа необходимо посетить туалет, ведь в противном случае вредные вещества начнут снова возвращаться в организм. Не стоит ждать чуда и мгновенного восстановления организма – после запоя это обычно происходит только через неделю.

Дисбактериоз и алкоголь

Многих людей интересует ответ на еще один вопрос. Можно ли принимать алкоголь при дисбактериозе? Делать этого не рекомендуется, поскольку как пиво, так и крепкий алкоголь еще более раздражают кишечник, что приводит к усилению симптоматики. Ухудшения состояния не будет только от небольшой разовой дозы, а вот от серьезных объемов напитка лучше будет отказаться.

Чрезмерное употребление спиртных напитков может привести к серьезным последствия для здоровья, и это касается отнюдь не только кишечника, но и всего организма в целом. Стоит думать о выбранном образе жизни заранее, ведь восстановить здоровье после многих лет злоупотреблений будет невозможно. А уж если вы решили сесть за стол и употреблять спиртное – делайте это разумно, ведь имеется немало советов о том, как снизить риски от употребления горячительных напитков, и поддержать, укрепить свой организм как до их принятия, так и во время, и после. Берегите свое здоровье, но если вам понадобиться помощь незамедлительно обращайтесь в клинику "Частная Скорая Помощь №1"!

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – одно из самых частых заболеваний, в т.ч. при алкоголизме, с которым приходится сталкиваться врачам первичного звена здравоохранения и гастроэнтерологам. Это расстройство характеризуется болями в животе, нарушением стула, но без морфологических или биохимических изменений, которые могли бы объяснить данную симптоматику.

По тяжести болезнь колеблется от легкой и средней степени до тяжелой, характеризуется стойкостью симптоматики. Ранее считалось, что варианты легкой и средней тяжести преобладают, но собранные в последние годы сведения указывают, что количество лиц с тяжелыми проявлениями болезни значительно больше, чем можно было себе представить; распространенность тяжелой формы превышает 69%.

Одно из недавно проведенных исследований показало, что качество жизни и работоспособность больных, страдающих синдромом раздраженного кишечника, может ухудшиться очень сильно. Обилие отрицательных эмоций, порождаемых проявлениями болезни, отражается в том, что частота упоминания о суицидальных мыслях среди больных СРК колеблется от 4% на уровне первичного звена здравоохранения до 38% – если часто присутствует употребление алкоголя.

Синдром раздраженного кишечника среди женщин встречается чаще, чем среди мужчин. Эпидемиологические исследования стабильно демонстрируют, что преобладание женщин над мужчинами составляет 2 – 4:1 в зависимости от того, где происходило исследование.

Патофизиология

Считается, что главный патофизиологический механизм, лежащий в основе синдрома раздраженного кишечника, – нарушение взаимодействия между головным мозгом и кишечником. Известен целый набор центральных и периферических факторов, которые могут принимать участие в дизрегуляции оси «головной мозг – кишечник». К ним относятся генетическая предрасположенность, алкоголизм, хронический стресс, воспалительные заболевания, инфекции, нарушение кишечной микрофлоры.

Упомянутые сдвиги, в конце концов, способны вызывать изменения иммунного ответа слизистой оболочки, кишечной моторики и проницаемости мембран, висцеральной чувствительности. Все из перечисленного может иметь значение в формировании симптоматики в виде болей в животе или дискомфорта, нарушений в работе толстой кишки.

К ключевым моментам в концептуальном понимании патогенеза синдрома раздраженного кишечника (СРК) относятся изменение моторики ЖКТ и висцеральной чувствительности. Механизмы, связанные с висцеральной гиперчувствительностью при СРК, подстегиваются настороженным ожиданием предполагаемых неприятных событий во внутренних органах и усиленным восприятием боли, которое индуцируется стойкой вредной висцеральной стимуляцией.

При синдроме раздраженного кишечника также удалось выявить функциональные различия в работе ЦНС. С использованием нейровизуализирующих методов исследования – позитронной эмиссионной томографии и функционального магнитно-ядерного резонансного исследования головного мозга – показано, что составными элементами замкнутой цепочки, призванной обрабатывать болевую информацию («центральный матрикс боли»), выступают несколько регионов головного мозга. К ним относятся островковая доля и передние отделы поясной извилины, а также другие области, принадлежащие к кортикопонтинной зоне.

Было показано, что в зонах, где происходит обработка сигналов, активация в ответ на стимулы из ректосигмоидного сегмента у больных с синдромом раздраженного кишечника и частым употреблением алкоголя происходит иначе, чем у здоровых представителей контрольной группы. Более того, у больных с СРК в ЦНС создаются условия, когда она перестает активировать систему подавления болевой импульсации или усиливает пути ускоренного проведения болевых импульсов в ответ на поступающую болевую информацию и ожидаемую висцеральную боль.

Что касается моторики ЖКТ, ее ключевым усилителем выступает серотонин (5-гидрокситриптамин), например, он стимулирует перистальтику. Этот же медиатор обеспечивает регуляцию чувствительности ЖКТ и секреции. Около 95% всего пула серотонина пребывает в кишечнике; при этом 90% локализуется внутри энтерохромаффинных клеток и 10% – внутри кишечных нейронов.

Выяснено, что при алкоголизме и синдроме раздраженного кишечника изменена цепочка сигнальных серотониновых механизмов. Особую роль в этом играет снижение концентрации белка-транспортера, обеспечивающего обратный захват серотонина.

Считается, что работа белка-транспортера – механизм, посредством которого организм человека регулирует количество серотонина во внеклеточном пространстве. Это количество предопределено на генетическом уровне.

Варианты, возникающие в результате полиморфизма гена, ответственного за транспортер обратного захвата серотонина, могут быть ответственными за различия в ответах на серотонинергические агенты, используемые в лечении синдрома раздраженного кишечника.

Хотя серотонин – ключевой модулятор функции ЖКТ, есть также и другие нейротрансмиттеры и гормоны, призванные обеспечивать моторику, чувствительность и секрецию кишок. Они образуют круг потенциальных мишеней для будущих лекарств, поиск которых осуществляют в настоящее время.

Создается впечатление, что на взаимодействии мозга и кишечника в наибольшей мере сказывается именно стресс, о чем в клинической практике свидетельствуют обострения синдрома раздраженного кишечника Экспериментами с растяжением прямой кишки у больных, страдающих СРК, по сравнению с контролем, продемонстрировано изменение висцеральной чувствительности и нейроэндокринных ответов на стресс.

Хотя стресс влияет на кишечник как в случае со здоровыми людьми, так и со страдающими алкоголизмом и синдромом раздраженного кишечника, недавно полученные свидетельства позволяют предположить, что у больных, страдающих алкоголизмом и СРК, реактивность на стресс сильнее за счет большого медиатора стресса, который работает на оси «головной мозг – кишечник», – кортиколиберина.

В последнее время исследования были посвящены уточнению роли инфекций, воспаления и кишечного дисбиоза в патогенезе синдрома раздраженного кишечника. Постинфекционный СРК выявляют у 7-30% больных с недавно перенесенным доказанным гастроэнтеритом, в том числе вызванного алкоголизмом.

В настоящее время интенсивно изучается широкий круг механизмов, реализуемых на уровне слизистой оболочки и даже клеток, в аспекте их потенциального значения в формировании постинфекционного синдрома раздраженного кишечника. Снижение способности к подавлению воспалительного ответа на инфекцию может быть результатом увеличения количества провоспалительных цитокинов и/или энтерохромаффинных клеток.

У каждой болезни существуют определённые факторы, которые провоцируют её обострение. Такие факторы называются триггерами.

Например, для лиц с заболеванием дыхательных путей – это вдыхание холодного воздуха, для тех, у кого больны суставы – это физическая нагрузка на них, для аллергиков – соответствующий аллерген. Но, в отличие от синдрома раздраженного кишечника, ни для одной из этих групп триггером не является пища.

При СРК одним из основных факторов, который может вызвать обострение, является пища, точнее определённые продукты. Причем, они могут быть абсолютно разными для разных лиц с СРК.

Когда вы знаете, какие факторы могут спровоцировать симптомы СРК, вы можете по максимуму избежать их и свести симптомы до минимума.

Роль пищевой аллергии или непереносимости при синдроме раздраженного кишечника еще полностью не доказана, но у многих людей симптомы усиливаются при употреблении определенных продуктов. Как правило, кишечник реагирует на определенную диету. Эта реакция может быть на жир или низкое содержание пищевых волокон. Это также может быть шоколад, специи, фрукты, молоко, газообразующие продукты (бобы, капуста), газированные напитки, избыток кофеина, алкоголь. Жир в любом виде (животного или растительного происхождения) является сильным биологическим стимулятором двигательной активности кишечника, что не желательно для лиц страдающих диареей. Также имеет значение переедание.

Подбор диеты начинается с того, что пациента просят вести дневник питания — что употреблял в течение дня, какими порциями, сколько раз, и какие симптомы при этом беспокоили. Иногда это даёт подсказки какие продукты питания, вызывают обострение симптомов синдрома раздраженной кишки.

Диета подбирается в зависимости от преобладающей симптоматики:

  1. диета при СРК преимущественно с запорами
  2. диета при СРК преимущественно с диареей
  3. диета при СРК преимущественно с повышенным газообразованием

Общие диетические корректировки для пациентов с СРК

  • Ешьте в привычное время. Не пропускайте приемы пищи, и старайтесь есть примерно в одно и то же время каждый день, чтобы помочь регулировать функцию кишечника.
  • Регулируйте количество потребляемой за один приём пищи. Если у вас диарея , вы можете обнаружить, что частые приёмы пищи небольшими порциями позволяют вас чувствовать себя лучше. Но если вы страдаете запорами, приём больших объемов пищи с высоким содержанием клетчатки может стимулировать перистальтику (перемещение пищи через ваш кишечник). Однако лицам с СРК часто рекомендуется избегать больших приемов пищи, т.к. они способствуют усилению боли и вздутию живота.
  • Ешьте медленно, т.к. при быстром приёме пище она не измельчится должным образом, а кроме того будет заглатываться воздух.
  • Пейте много жидкости. Старайтесь пить много жидкости каждый день. Это предотвращает запоры, а также обезвоживание от диареи. Алкоголь и напитки, содержащие кофеин, стимулируют кишечник и могут усилить понос, а газированные напитки могут стимулировать газообразование.
  • Избегайте проблемных продуктов. Если некоторые продукты усиливают ваши симптомы, их потребление существенно ограничивают или исключают. Они могут включать в себя алкоголь, шоколад, кофеинсодержащие и газированные напитки, лекарственные средства, содержащие кофеин, молочные продукты, лук, капусту, орехи, подсластители, такие как сорбит или маннит.
  • Будьте осторожны с молочными продуктами. Если вы страдаете непереносимостью лактозы, попробуйте заменить молоко на кефир. Потребление небольшого количества молочных продуктов может облегчить симптомы СРК. Хотя в некоторых случаях, возможно, придется исключить молочные продукты полностью.
  • Уменьшите потребление газообразующих продуктов. Это газированные напитки, овощи (особенно капуста, брокколи и цветная капуста), сырые фрукты и фруктовый сок.
  • Лицам с СРК, возможно, придется сократить количество жиров в диете и увеличить потребление волокон.
  • Устраните клейковину (не во всех случаях). Исследования показывают, что симптомы диареи у некоторых лиц уменьшаются, если они перестают есть глютен (пшеница, ячмень и рожь).
  • Попробуйте употреблять пищевые волокна. Несмотря на то, что это помогает уменьшить запор, волокна также могут усилить газообразование и схваткообразные боли. Лучший подход — постепенно увеличивать количество клетчатки в вашем рационе в течение нескольких недель. Обратите внимание, что волокна, получаемые с пищей, могут вызвать гораздо большее вздутие живота, чем волокна из биологических добавок. Некоторые люди чувствуют себя лучше, ограничивая приём пищевых волокон, т.к. при этом уменьшается вздутие живота. Если вы используете такие волокна, как оболочка семян подорожника (что помогает контролировать запор), обязательно вводите их в рацион медленно и пейте дополнительное количество воды. Если вы обнаружили, что прием клетчатки Вам помогает, используйте это на регулярной основе.
  • Употребляйте резистентные (устойчивые) крахмалы, которые медленно расщепляются и доходят до толстой кишки, где служат источником пищи для бактерий. Резистентный крахмал получил свое название, потому что «сопротивляется» переваривания в организме. Он представляет собой тип диетического волокна, присутствующий во многих богатых углеводами пищевых продуктах (зерновые, бобовые, необработанные цельные зёрна злаков, кукуруза, недозрелые бананы, приготовленные и охлажденные картошка и рис). Устойчивый крахмал оказывает аналогичное физиологическое действие, как и пищевые волокна, поэтому употребление его в больших количествах может привести к метеоризму.

Диета при СРК преимущественно с запорами

1) Диетические провоцирующие факторы при СРК с запорами

Некоторые продукты могут усилить симптомы СРК, связанные с запором. Они включают в себя:

  • Хлебобулочные изделия и крупы, рафинированные продукты.
  • Обработанные продукты, такие как чипсы и печенье.
  • Кофе, газированные напитки и алкоголь.
  • Высокобелковая диета.
  • Растворимые пищевые волокна (мякоть фруктов, др.).
  • Молочные продукты, особенно сыр.

2) Выбор лучшей диеты при СРК с запорами:

  • Нерастворимые волокна.Потребление диетической клетчатки должно быть повышено. Однако она, как правило, усиливает газообразование, которое может усиливать симптомы и, таким образом, следует постепенно увеличивать и регулировать их количество в рационе соответственно последствиям. Постепенно увеличить потребление клетчатки от 3 г до 25 г в день для женщин и 40 г для мужчин. Хорошие источники включают: цельнозерновые продукты (цельное зерно, крупы), фрукты и овощи (где возможно – с кожицей) пшеничные отруби или семена.
  • Употребляйте такие продукты как чернослив, инжир и сливовый сок.
  • Пейте много простой воды каждый день.
  • Попробуйте молотое семя льна.Вы можете посыпать его на салаты и вареные овощи. Добавление овса или семени льна способствует умягчению стула.
  • Желательно употреблять пробиотические средства. При отсутствии ответа может помочь смена бренда, т.к. содержание бактерий в них разное.

Диета при СРК преимущественно с диареей

1) Диетические провоцирующие факторы при СРК с диареей:

  • Слишком большое количествоклетчатки, особенно нерастворимой (кожура фруктов и овощей).
  • Пищевые продукты и напитки сшоколадом, алкоголь, кофеин, фруктоза или сорбитол.
  • Газированные напитки.
  • Большие объемы пищи.
  • Жареные и жирные продукты.
  • Молочные продукты, особенно у людей,которые не могут переваривать молочный сахар – лактозу.
  • Пища с пшеницей для людей, страдающих аллергией или непереносимостью глютена.

2) Выбор лучшей диеты при СРК с диареей:

  • При возникновении диареи необходимо потреблять адекватное количество жидкости, чтобы заменить её потери, ограничивая при этом потребление газированных напитков, алкоголя и напитков с кофеином.
  • Количество фруктов, овощей и устойчивых крахмалов должно быть ограничено.
  • Конфеты и продукты, содержащие сорбитол лучше избегать.
  • Большое потребление жиров может также усиливать понос и, таким образом, должно быть ограничено.
  • Желательно употреблять пробиотические средства. Смена бренда может также помочь при отсутствии ответа, т.к. содержание бактерий в них разное.
  • Растворимые волокна. Ешьте умеренное количество растворимой клетчатки. Хорошие источники — хлеб из цельной пшеницы, овес, ячмень, коричневый рис, мякоть фруктов (не кожа), сухофрукты.
  • Не ешьте продукты противоположных температур, например, горячий чай с мороженым.
  • Держитесь подальше от брокколи, лука и капусты. Они вызывают образование газов, что может ухудшить самочувствие.
  • Ешьте небольшими порциями.
  • Пить воду за час до или после еды, а не в то время как вы едите.

Диета при СРК преимущественно с повышенным газообразованием

Газы в желудочно-кишечном тракте имеют только два источника:

  1. Заглатываемый во время еды и питья воздух.
  2. Газ, который вырабатывается бактериями, обычно обитающими в кишечнике, в первую очередь в толстой кишке.

Бактерии при переваривании (сбраживании) пищи посредством ферментации производят газ — в основном водород или метан. В первую очередь это касается сахаров и плохо усваиваемых углеводов (крахмала, целлюлозы), которые не были переварены при прохождении через тонкую кишку. Чем больше непереваренной пищи доходит до толстой кишки, тем больше газа бактерии производят. А трудно перевариваемые углеводы в толстой кишке обеспечивают больше субстрата для ферментации.

Метеоризм также может быть следствием увеличения числа газообразующих бактерий, что ведет к образованию газов в качестве побочного продукта бактериальной ферментации.

Кроме того, страдающие СРК очень чувствительны (гиперчувствительны) к растяжению кишечника. Они могут ощущать вздутие даже при нормальном количестве пищи, газов и жидкости в кишечнике. В группе больных, которые были обследованы, симптомы были вызваны повышенной чувствительностью, а не большим количеством газа.

Таким образом, местные изменения в производстве газа в сочетании с повышенной чувствительностью к растяжению газами может способствовать вздутию при СРК.

1) Диетические провоцирующие факторы при СРК с повышенным газообразованием:

  • FODMAPsуглеводы (см. ниже). Это углеводы, которые плохо усваиваются, не абсорбируются в тонком кишечнике и вызывают процессы брожения с образованием избытка газа. Таким образом, они достигают толстой кишки нетронутыми, а при поступлении в толстую кишку сбраживаются бактериями и образуется избыточный газ посредством микробной ферментации. Люди с СРК реагируют на меньшие дозы устойчивых крахмалов, чем те, кто не страдает СРК.
  • Жирная пища. Вздутие живота может усилиться, если еда содержит значительные количества жира. Возможно, потому что жир замедляет транзит газа и поступление пищи из желудка в кишечник.
  • Жевательная резинка или питьё через соломинку может привести к заглатыванию воздуха, в результате чего образуется больше газов.
  • Еда большими порциями. Пища не успевает достаточно перевариться и усвоиться до поступления в толстую кишку. Поэтому она ферментируется в толстой кишке и образуются газы.
  • Глютен, лактоза у 20% европейского населения вызывают аллергию, пищевую непереносимость или повышенную чувствительность. Если же у Вас нет такой проблемы, продукты, содержащие глютен и лактозу можно употреблять.
  • Кондитерские изделия, содержащие жиры, пшеницу, сахарозаменители, фруктозу, а при непереносимости — и молоко.

Примерный список продуктов, содержащих FODMAP-углеводы:

  • Крупы: Пшеница, рожь, ячмень.
  • Молочные продукты (кроме твердых сыров).
  • Бобовые: горох, фасоль, спаржа, соевые бобы (зелёная фасоль и тофу содержат незначительное количество), чечевица, булгур.
  • Орехи: кешью, фисташки, арахис.
  • Овощи, особенно представители крестоцветных: брокколи, цветная, брюссельская и белокочанная капуста, особенно квашенная. Также это артишок, лук, лук-шалот, лук-порей, чеснок, свекла, топинамбур, кукуруза, цикорий, фенхель, грибы.
  • Фрукты: Яблоки, груши, сливы, манго, папайа, персики, вишня, абрикосы, арбуз, нектарины, инжир, финики, сухофрукты, хурма, папайя, консервированные фрукты, концентрированные фруктовые соки, большие порции любых фруктов.
  • Подсластители: сироп агавы, мёд, кукурузный сироп и содержащие его продукты, молочный шоколад и др.
  • Сахарозаменители. Они содержаться в жевательной резинке без сахара и конфетах; в их числе ксилит, сорбит, маннит, мальтит и мальтоза.
  • Пребиотики: фруктоолигосахариды, олигофруктоза, инулин.

FODMAP диету трудно поддерживать. Ведь устранить эти пищевые компоненты сложно, так как они присутствуют в большинстве пищевых продуктов.

Поэтому рекомендовано через 3-4 недели такой терапии постепенно (по одному) снова вводить в меню исключенные продукты, прослеживая на каком из них неприятные симптомы вернуться. Тот продукт, который вновь спровоцирует реакцию организма, исключается совсем.

2) Выбор лучшей диеты при СРК с повышенным газообразованием:

1. Есть небольшими порциями.

2. Жиры употреблять в небольшом количестве. Предпочтительно оливковое или льняное масло взамен сливочного.

3. Придерживаться FODMAP–диеты. Употреблять продукты с низким содержанием трудно усваиваемых углеводов (Low-FODMAP продукты):

  • Вместо коровьего молока: безлактозное молоко, овсяное/ рисовое /соевое/кокосовое молоко, безлактозный йогурт. Из сыров подойдут твердые сорта, фета, бри и камамбер.
  • Фрукты с низким содержанием фруктозы:бананы, черника, клубника, клюква, виноград, апельсин, грейпфрут, лимон, лайм, мандарины, киви, ананас, ревень, авокадо и дыня. Предпочтение отдавать преимущество спелым фруктам (в незрелых содержится больше фруктозы).
  • Овощи: баклажаны, красный перец, зеленая фасоль, огурец, помидор, сельдерей, морковь, шпинат, зеленый лук, салат, цуккини, картофель, ямс, маслины, кабачок и тыква. Можно добавлять: базилик, перец чили, кориандр, имбирь, лимонник, майоран, мята, душица, петрушка, розмарин и тимьян.
  • Крупы:рис, овес, просо, гречка, макароны и саго. При отсутствии целиакии вы можете употреблять глютен-содержащие продукты (пшеницу, овес, ячмень, рожь). Попробуйте увеличить потребление овса, например, овсяную кашу на завтрак с льняным маслом (до одной столовой ложки в день).
  • Бобовые: тофу, зеленый горошек (в небольшом количестве)
  • Орехи и семена: миндаль кедровые и грецкие орехи, кунжут, семена подсолнечника, тыквы. Допустимое количество орехов и семян – 10-15 штук или 1-2 столовые ложки
  • Белковая пища: рыба, курица, индейка, яйца, нежирное мясо.
  • Сладости и сахарозаменители: сахар, глюкоза, кленовый сироп, патока, бисквит.

4. Никогда не ешьте нерастворимые волокна отдельно или на пустой желудок. Всегда ешьте его с большим количеством растворимого волокна.

5. Если вы склонны к повышенному газообразованию попробуйте принимать Волокна Сенегальской Акации (Organic Acacia Senegal Tummy Fiber). Эти растворимые волокна используются как лечебное питание при синдроме раздраженного кишечника.

6. Употребляйте имбирь или имбирный чай, фенхелевый и ромашковый чай и мяту.

7. Желательно употреблять пробиотические средства. Пробиотики добавляют полезные бактерии впищеварительный тракт, чтобы уменьшить количество газ-продуцирующих бактерий и вернуть правильный баланс. Смена бренда может также помочь при отсутствии ответа, т.к. содержание бактерий в них разное.

8. Если Вы принимаете ферментные препараты, необходимо, чтобы в их составе была альфа-D-галактозидаза. Этот фермент способен преобразовать трудные для переваривания полисахариды в овощах, так что они могут быть усвоены. Это предотвращает их избыточное попадание в толстую кишку, где кишечные бактерии вызовут ненужное производство газа.

shokomania.ru


Смотрите также

     
     
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву А Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Б Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву В
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Г Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Д Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Е
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ж Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву З Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву И
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву К Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Л Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву М
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Н Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву О Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву П
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Р Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву С Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Т
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву У Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ф
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ц Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ч Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ш
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Э Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ю Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Я
 
Карта сайта, XML.