ГлавнаяСбор Сушка   Поиск
     
     
Лекарственные растения на букву А Лекарственные растения на букву Б Лекарственные растения на букву В
Лекарственные растения на букву Г Лекарственные растения на букву Д Лекарственные растения на букву Е
Лекарственные растения на букву Ж Лекарственные растения на букву З Лекарственные растения на букву И
Лекарственные растения на букву К Лекарственные растения на букву Л Лекарственные растения на букву М
Лекарственные растения на букву Н Лекарственные растения на букву О Лекарственные растения на букву П
Лекарственные растения на букву Р Лекарственные растения на букву С Лекарственные растения на букву Т
Лекарственные растения на букву У Лекарственные растения на букву Ф Лекарственные растения на букву Х
Лекарственные растения на букву Ц Лекарственные растения на букву Ч Лекарственные растения на букву Ш
Лекарственные растения на букву Щ Лекарственные растения на букву Э Лекарственные растения на букву Ю,Я
 

Воспаление слезной железы


Дакриоаденит, воспаление слезного канала: симптомы, фото, лечение

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Магнитотерапия .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Общий анализ крови .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химио

medside.ru

Дакриоаденит — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Дакриоаденит — воспаление слёзных желез.

Острый дакриоаденит наиболее часто случается из-за вирусной или бактериальной инфекции . Общие причины включают: эпидемический паротит, вирус Эпштейна-Барр, стафилококки, и гонококки.

Хронический дакриоаденит, как правило, случается из-за неинфекционных воспалительных заболеваний. Примеры включают саркоидоз, эндокринную офтальмопатию[en] и орбитальный псевдотумор.

  • Отёк внешней части верхнего века, с возможным покраснением и болезненностью
  • Боль в области отёка
  • Избыточное слезообразование или течение
  • Отёк лимфатических узлов в передней части уха
  • Слабость и повышение температуры, а также возникновение головной боли свойственны при этом. Отек и припухлость увеличиваются, несколько дней состояние только ухудшается. Отек века может привести к тому, что глаз закроется. Боль ощущается ещё больше. Плотно отечная слезная железа смещается вглубь в глазное яблоко из-за повышенного давления. Это вызывает двоение в глазах у ребенка, сильные боли в области слезной железы. Дотрагиваться к глазам ребенок боится. Регионарные лимфатические узлы в заушной области становятся больше, отек переходит и на височную область. Абсцесс или флегмона слезной железы может выступить в качестве осложнения у тех детей, у которых иммунитет низкий. Осложнения могут распространяться далее на жировую клетчатку в орбите. Осложнение весьма серьезное, так как флегмона может стать причиной менингита, тромбоза кавернозного синуса. Течение заболевания благоприятное чаще, чем наоборот: в течение двух недель ребенок становится здоровым.

Дакриоаденит может быть диагностирован путём исследования глаза и века. Специальные тесты, такие как компьютерная томография могут потребоваться для поиска причины. Иногда необходима биопсия, чтобы быть уверенным, что опухоли слезной железы нет.

Гематолог и офтальмолог – необходимые специалисты для обследования и диагностики заболевания. Клинический анализ крови, реакция Вассермана, реакция Манту, - серологические лабораторные методы, которые используются при лечении болезни. Дополнительные методы исследования также рассматриваются, как возможные для применения. Среди них выделяют рентгенологические исследования, аспирационную биопсию, компьютерную томографию. Специалисты должны отличать обостренный хронический процесс от течения данного заболевания.

Если причиной дакриоаденита является вирусное заболевание, такое как [эпидемический паротит], вполне достаточно простого отдыха и тёплых компрессов. Для других причин, лечение является специфичным для каждой причины заболевания.

Большинство пациентов полностью восстанавливаются от дакриоаденита. Для больных с более серьёзными причинами заболевания, такими как саркоидоз, действует прогноз основного заболевания.

Отёк может быть достаточно серьёзным, чтобы оказывать давление на глаза и искажать зрение. Некоторые пациенты сначала подозревают дакриоаденит, а впоследствии может оказаться наличие опухолевых клеток слезной железы.

Паротит может быть предотвращён путём иммунизации. Бактерий гонококка можно избежать при использовании презерватива. Большинство других причин не может быть предотвращено.

Избежание данного заболевания требует своевременного лечения основных болезней, которые к нему приводят. Это и грипп, и ангина, и множество других инфекционных заболеваний. Собственная гигиена при уходе за глазами должна соблюдаться, как и здоровыми людьми, так и особенно теми, кто болеет инфекционными болезнями.

  1. 1 2 Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
  2. 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
Желудочно-кишечный тракт
Другое
  • Пищеварительные железы: Гепатит
    • Вирусный гепатит (A, B, C, D, E, F, G, TTV), Токсический гепатит, Лучевой гепатит, Аутоимунный гепатит, Стеатогепатит
  • Панкреатит

Другие системы и органы

ru.wikipedia.org

лечение воспаления слезной железы, диагностика, фото

Дакриоаденит – офтальмологическое заболевание, характеризующееся воспалением слезной железы. Как правило, болезнь редко бывает самостоятельной, обычно воспаление слезной железы является осложнением другого заболевания. В офтальмологии выделяют острый и хронический дакриоаденит. Острый чаще встречается у детей, хроническая форма отмечается у людей зрелого возраста. Лечение дакриоаденита обычно консервативное, с использованием противовоспалительных препаратов и физиопроцедур. В тяжелых случаях при формировании абсцесса требуется хирургическое вмешательство.

Описание и особенности

Слезные железы – одни из основных элементов придаточных элементов зрительного аппарата человека. Относятся они к трубчатым железам, визуально напоминают подковы из двух сегментов. Именно благодаря слезной железе обеспечивается нормальное функционирование глазного яблока. В них продуцируется слезная жидкость, которая очищает поверхность роговицы, смазывает ее, увлажняет, обеспечивает четкость картинки и защищает от мелких повреждений.

Воспаление слезных желез обычно возникает на фоне инфекционных процессов зрительного аппарата. Диагностируется дакриоаденит у людей любого возраста и пола.

Причины патологии

Острый дакриоаденит обычно встречается у детей младшего возраста с ослабленным иммунитетом. Провоцирующими факторами в этом случае являются:

  • ангина, скарлатина;
  • эпидемический паротит;
  • грипп;
  • кишечные инфекции.

Острый дакриоаденит, как правило, развивается на фоне других инфекционных заболеваний

Несколько иные причины развития дакриоаденита хронической формы. Вялотекущий воспалительный процесс слезной железы может развиться в таких случаях:

  • активный туберкулез;
  • сифилитические поражения, гонорея;
  • хронические лимфолейкозы;
  • саркоидоз;
  • реактивный артрит;
  • гранулематоз Вегенера.

В последние годы, благодаря многочисленным исследованиям, установлена связь между дакриоаденитом и лимфоматозной гиперплазией, при которой поражаются также слюнные, околоушные и подчелюстные железы.

Симптомы и развитие

Симптомы воспаления слезных желез в острой стадии проявляются ярко, не заметить их невозможно. Типичные жалобы пациентов при дакриоадените:

  • покраснение и отечность века;
  • боль при пальпации в области слезной железы;
  • по мере прогрессирования воспаления возникновение выраженного птоза верхнего века в форме буквы «S»;
  • ограниченное движение глазного яблока во всех направлениях;
  • синдром «сухого глаза» из-за снижения выработки слезной жидкости воспаленной железой.

Пропустить симптомы острого воспаления слезной железы у ребенка практически невозможно

На фото можно увидеть, как именно выглядит глаз, пораженный острым дакриоаденитом. В большинстве случаев воспаляется только одна железа, в острой фазе отмечаются также общие симптомы интоксикации:

  • Повышение температуры тела, иногда очень значительное.
  • Головные боли.
  • Сильное увеличение и болезненность лимфоузлов.

При хронической форме болезни симптомы те же, но выражаются они менее ярко. Веко над пораженной слезной железой умеренно гиперемировано, наощупь плотное, горячее, но болезненных ощущений при пальпации пациент не ощущает. Птоз может быть выражен совсем слабо, в отдельных случаях отмечается незначительное сужение глазной щели. Движения глазного яблока при этом не нарушены, слезная жидкость вырабатывается в достаточном количестве.

Примечательно, что при хронической форме заболевания чаще поражаются два глаза. Симптомы могут длительное время выражаться очень слабо, иногда проходят месяцы и даже годы, прежде чем пациент обращается к офтальмологу и начинает лечение. Наиболее опасным осложнением считается развитие абсцесса или флегмоны. В этом случае инфекция может распространиться в ткани головного мозга и спровоцировать менингит.

Методы диагностики и лечения

Воспаление слезной железы несложно предварительно диагностировать посредством визуального осмотра и опроса пациента. Для сбора полного анамнеза используются также современные лабораторные и инструментальные методы:

  • визиометрия;
  • тонометрия;
  • биомикроскопия глаза.

Для успешного лечения воспалительного процесса следует применять в комплексе препараты местного и системного действия, а также физиопроцедуры

Все эти манипуляции нужны больше для выявления причины дакриоаденита и определения оптимальных методов лечения. Обычно внешней симптоматики вполне достаточно, чтобы диагностировать острую форму заболевания. Несколько осложнена диагностика хронического воспаления слезной железы. В этом случае дополнительно могут проводиться такие процедуры:

  • УЗИ глазного яблока.
  • МРТ или КТ, если требуется провести дифференциальную диагностику при подозрениях на новообразования в структурах глазного яблока.
  • Флюорография или рентгенограмма грудной клетки, если предположительно причиной дакриоаденита стал туберкулез.
  • Проба Манту или Диаскинтест по той же причине.
  • Биопсия тканей легкого при подозрениях саркоидоза.
  • Серологические тесты.
  • Биохимическое исследование слюны при подозрениях болезни Микулича.

Лечение назначается в зависимости от формы заболевания и его этиологии. Острые формы дакриоаденита обычно лечатся консервативными методами. Что может назначить врач-офтальмолог в таких случаях:

  • курс антибиотикотерапии, при этом используются средства для наружного применения (мази, растворы для промывания), таблетки для перорального приема, внутримышечные инъекции;
  • физиопроцедуры – прогревания сухим теплом, УВЧ;
  • противовоспалительные лекарственные средства в различных формах;
  • анальгетики при сильных болях.

Лечение только дакриоаденита не имеет смысла, если не лечится основное заболевание, спровоцировавшее его. Комплексную схему подбирает врач-офтальмолог совместно с узким специалистом – педиатром, иммунологом, фтизиатром, венерологом и т.д. Как правило, на время лечения врачи рекомендуют лечь в стационар.

Хирургическое вмешательство требуется, если воспаление привело к формированию абсцесса. В этом случае под местным наркозом гнойник вскрывается, рана прочищается, промывается антисептиком, после чего устанавливается дренаж для обеспечения оттока остатков гноя и профилактики повторного нагноения. Дальше проводится лечение по стандартной схеме обязательно с использованием антибиотиков.

Важно: если хроническая форма дакриоаденита плохо поддается лечению, применяют рентгенологические лучи для облучения пораженного глазного яблока. Этот метод считается устаревшим, так как имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, он не подходит для лечения маленьких детей. Но если нет выбора, то облучение проводят, строго контролируя дозировку облучения.

Прогнозы и профилактика

Прогнозы заболевания при острой форме благоприятные, в большинстве случаев достаточно 7-14-дневного курса интенсивной терапии, чтобы полностью избавиться от воспаления. Прогноз хронической формы заболевания зависит от его этиологии и стадии основной патологии, ставшей причиной дакриоаденита.


Дакриоаденит можно предупредить, если следить за состоянием иммунитета, правильно питаться и вести здоровый образ жизни

Дакриоаденит относится к тем заболеваниям, которые несложно предупредить. Что нужно для этого делать? Основные меры профилактики направлены на укрепление иммунитета и предупреждение различных инфекционных болезней. Это означает: полноценное питание, занятия спортом, достаточный сон, прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек. Также следует регулярно обследоваться у фтизиатра и гинеколога, чтобы своевременно выявлять возможные патологии и устранять их.

gsproekt.ru

Воспаление слезной железы: причины, симтомы, лечение

Воспаление слезной железы иначе называют дакриоаденит. Это заболевание может быть вызвано как механическим, так и токсическим раздражением слизистой слезного мешка и слезных протоков. Встречаются острая и хроническая формы.

Строение слезных органов

Названные органы относятся к придаточному аппарату глаза. В них входят слезные железы и слезоотводящие пути. Часть железы, которая расположена в орбите, появляется у эмбриона в возрасте восемь недель. Однако, даже спустя тридцать две недели развития, после появления на свет, слезная жидкость у новорожденного еще не выделяется, так как железа остается недоразвитой. И только через два месяца младенцы начинают плакать. Интересно, что слезоотводящие пути формируются еще раньше, на шестой неделе гестационного периода.

Слезная железа состоит из двух частей: глазничной и вековой. Глазничная часть расположена в выемке лобной кости на верхнебоковой стенке глазницы. Вторая часть железы значительно меньше, чем первая. Она расположена ниже, под сводом конъюнктивы. Части соединены выводными канальцами. По гистологической структуре, слезная железа напоминает околоушную. Кровоснабжение подходит от глазничной артерии, а иннервация – двумя из трех ветвей тройничного нерва, лицевым нервом и симпатическими волокнами из шейного сплетения. Электронные импульсы поступают в продолговатый мозг, где находится центр слезоотделения.

Для отведения слезы так же существует отдельный анатомический аппарат. Начинается он слезным ручьем, расположенным между нижним веком и глазным яблоком. Этот «ручей» впадает в слезное озеро, с которым соприкасаются верхняя и нижняя слезные точки. Рядом, в толще лобной кости, находится одноименный мешок, сообщающийся с носослезным каналом.

Функции слезного аппарата

Жидкость, выделяемая глазом, необходима для увлажнения конъюнктивы и роговицы. Преломляющая способность роговицы, ее прозрачность, гладкость и блеск в некоторой степени зависят от слоя слезной жидкости, который покрывает ее переднюю поверхность.

Кроме того, слева выполняет питательную функцию, так как роговица не имеет сосудов. Благодаря тому что влага постоянно обновляется, глаз защищен он инородных предметов, пыли и частичек грязи.

Одной из важных особенностей слез является выражение эмоций. Человек плачет не только от горя или боли, но и от радости.

Состав слезы

По химическому составу слеза похожа на плазму крови, но имеет большую концентрацию калия и хлора, а органических кислот в ней значительно меньше. Интересный факт, что в зависимости от состояния организма может меняться и состав слезы, поэтому ее можно использовать для диагностики заболеваний, в одном ряду с анализом крови.

Помимо неорганических соединений, слеза содержит углеводы и белки. Они покрыты жировой оболочкой, которая не дает им задерживаться на эпидермисе. Еще в слезной жидкости присутствуют ферменты, такие как лизоцим, который обладает антибактериальным эффектом. И, как это ни странно, плач приносит облегчение не только из-за морального катарсиса, но и из-за того что в слезах содержаться психотропные вещества, подавляющие тревогу.

За время, которое человек проводит без сна, выделяется около миллилитра слезы, а при плаче это количество увеличивается до тридцати миллилитров.

Механизм слезотечения

Слезная жидкость вырабатывается в одноименной железе. Затем, по выводным канальцам, она движется в конъюнктивальный мешок, где скапливается какое-то время. Моргание переносит слезу на роговицу, смачивая ее.

Отток жидкости осуществляется через слезный ручей (узкое пространство межу роговицей и нижним веком), впадающий в слезное озерцо (внутренний угол глаза). Оттуда через канал секрет попадает в слезный мешок и эвакуируется через верхний носовой ход.

Основу нормального слезоотделения составляют несколько факторов:

  • засасывающая функция слезных точек;
  • работа круговой мышцы глаза, а так же мышцы Горнера, которые создают отрицательное давление в протоках, отводящих слезу;
  • наличие складок на слизистой, которые выполняют роль клапанов.

Исследование слезной железы

Вековую часть железы можно прощупать во время осмотра, либо вывернуть верхнее веко и изучить ее визуально.

Обследование функции железы и слезоотводящего аппарата начинают с канальцевой пробы. С ее помощью проверяют присасывающую функцию слезных точек, мешка и канальцев. А также проводят носовую пробу, для того чтобы выяснить проходимость носослезного канала. Как правило, одно исследование переходит в другое.

Если слезный аппарат в порядке, то одна капля трехпроцентного колларгола, закапанная в конъюнктиву, в течение пяти минут всасывается и выходит через носослезный канал. Это подтверждает окрашивание ватного тампона, расположенного в нижнем носовом ходе. В этом случае, проба считается положительной.

Пассивную проходимость проверяют при помощи зондирования слезных канальцев. Для этого зонд Боумена проводят через носослезный канал, а затем, впрыскивая жидкость в верхнюю и нижнюю слезные точки, наблюдают за ее оттоком.

Причины воспаления

В офтальмологии довольно часть встречается воспаление слезной железы. Причины патологии могут быть самые разные - как общие болезни, такие как мононуклеоз, эпидемический паротит, грипп, ангина и другие инфекции, так и местное загрязнение или нагноение рядом со слезным протоком. Путь заражения, как правило, гематогенный.

Воспаление слезной железы может иметь как острое, так и хроническое течение, когда светлые промежутки чередуются с рецидивами. Постоянная форма может возникнуть из-за онкологических заболеваний, при туберкулезе или сифилисе.

Симптомы

Почему не стоит запускать воспаление слезной железы? Фото больных с данной патологией, показывают, что игнорировать эти симптомы не так-то просто. И только человек, равнодушный к своему здоровью, может допустить развитие осложнений.

В самом начале воспаление слезной железы проявляется болью во внутреннем уголке глаза. Явственно виден местный отек и покраснение. Врач может попросить пациента посмотреть на свой нос и, подняв верхнее веко, увидеть небольшой отрезок железы. Кроме местных, существуют и общие признаки, которыми характеризуется воспаление слезной железы. Симптомы сходны с другими инфекционными заболеваниями: лихорадка, головная боль, тошнота, чувство усталости, увеличение лимфоузлов головы и шеи.

Пациенты могут жаловаться на двоение в глазах, мутность картинки или проблемы с открыванием верхнего века. При сильной реакции отекает вся половина лица, с пораженным глазом. Если оставить симптомы без внимания, то, в итоге, ситуация может усугубиться во флегмону или абсцесс.

Воспаление слезной железы у ребенка протекает так же, как и у взрослого. Единственным отличием является то, что вероятность распространения инфекции выше, чем у взрослых. Поэтому лечение детей проводиться в стационаре.

Местное лечение

В среднем, весь процесс от начала воспаления до его разрешения занимает около двух недель, но если вовремя обратиться к врачу, то можно значительно сократить это время. Опытный специалист быстро определит воспаление слезной железы. Лечение, как правило, назначают комплексное. Ведь как уже было указано в причинах заболевания, чаще всего оно - только следствие другой инфекции.

Терапию начинают с антибиотиков в виде капель или мазей, например "Ципрофлоксацина", "Моксифлоксацина" или раствора тетрациклина. Можно присоединить глюкокортикоиды, тоже в виде капель. Они снимают воспаление слезной железы. После того, как острый период пройдет, пациента направляют в кабинет физиотерапии на прогревания ультрафиолетом.

Если на месте воспаления успел сформироваться абсцесс, то его вскрывают и дренируют через носослезный канал.

Общее лечение

Иногда местных мер не достаточно, чтобы вылечить заболевание, к тому же, необходимо предотвратить распространение инфекции по организму. Для этого используют антибиотики цефалоспориновго или фторхиноловоновго ряда, которые вводят парентерально. Общие симптомы воспаления хорошо поддаются коррекции при приеме системных глюкокортикоидов.

Обычно этих мер бывает достаточно, чтобы вылечить воспаление слезной железы. Симптомы, лечение и профилактика этого заболевания не составляют значительных трудностей для врача-офтальмолога. Главное, чтобы пациент вовремя обратился за помощью.

fb.ru

Воспаление слезной железы: симптомы, лечение человека

Слезы служат для увлажнения глаза, очищения его от инородных тел, пыли. Помимо этого, у человека они служат средством выражения эмоций. Чтобы обеспечить выполнение функций, органы системы имеют сложное строение.

Слезные органы в организме человека и животных

Организм человека и животных устроен приблизительно одинаково. Поэтому проявления заболевания, а также методы диагностики и лечения идентичны. Слезная система относится ко вспомогательному аппарату глаза.

Строение

Система состоит из железы, протоков и слезоотводящего пути. Он ведет в носослезный канал, куда канализируется жидкость. Железа, продуцирующая жидкость, состоит из 2 частей: верхняя часть – орбитальная, нижняя – пальпебральная, в толще века.

Состав слезы

Небольшое количество слез все время вырабатывается железами. Это соленая жидкость с щелочной средой. На 92% она состоит из воды, еще 2% приходится на соли, белок, липиды, органические соединения. По сравнению с плазмой крови, слеза содержит больше калия и хлора.

Механизм слезотечения

Вырабатываясь в железе, слеза течет по канальцам, накапливаясь в мешке конъюнктивы. Когда человек моргает, жидкость увлажняет роговицу. В пространство между нижним веком и роговицей слеза стекает, попадая по протоку в слезное озерцо. Оно находится во внутреннем уголке глаза. Затем жидкость через проток идет через слезный мешок в носовой ход.

Функции слезного аппарата

Аппарат предназначен для того, чтобы продуцировать слезу. Жидкость помогает роговице сохранять преломляющую способность. Среди других функций слезы – очищение конъюнктивы от мусора, мелких инородных тел, песка. Благодаря содержанию лизоцима при попадании патогенной микрофлоры не начинается ее размножение.

Причины воспаления слезной железы и канала

Воспаление слезной железы, причины различны:
  • травма глаза;
  • инфекционные процессы;
  • очаги нагноения.

Чаще всего путь передачи инфекции гематогенный, поэтому заболевание связано с гнойными источниками, расположенными рядом.

К инфекционным очагам, которые могут вызвать нарушение, относят мононуклеоз, паротит, грипп, ангина.

Как называются заболевания, каков код по МКБ 10?

Если болезнь затрагивает слезный проток, то это дакриоцистит, каналы – каналикулит. Непроходимость слезного канала носит название дакриолит, обусловленный формированием камня в протоке. Дакриоаденит – H04.0, представляет собой воспаление железы.

Международная классификация болезней подразумевает, что острые заболевания глаза относятся к категории H04.X, где X – уточненный диагноз. Если дакриоцистит острый, неуточненный или флегмонозный, то он устанавливается как H04.3, хронический – H04.4. Дакриолит классифицируется как H04.5. К этой категории относят также выворот слезной точки и стеноз протока, канала, слезного мешка.

Как проявляется воспалительный процесс – симптомы

Симптоматика воспаления ярко выражена. Человек испытывает выраженный дискомфорт, поэтому игнорировать признаки нарушения не может. Воспаление слезной железы, симптомы характеризуются как:

  • боль в глазу;
  • жжение;
  • слезотечение;
  • покраснение слизистой оболочки;
  • отек конъюнктивы;
  • общие признаки.

К последней категории относят лихорадку, озноб, утомляемость, головокружение, тошнота. Одновременно с тем усиливается или сокращается секреция слюнной железы, что оказывает их взаимосвязь.

У ребенка, взрослого

Воспаление слезной железы у ребенка встречается чаще, у детей крайне редко. По контуру верхнего века ребенка начинает проявляться отек. Оно изменяет форму структуры, нависает над глазом. У детей патология носит чаще односторонний характер.

Младенец становится беспокойным, начинает плохо спать. Нарастание отека становится быстро заметным, в течение нескольких суток. Еще 1 проявление нарушения – гнойные выделения из уголка глаза. Утром ребенок может самостоятельно не разомкнуть глаз из-за того, что ресницы слеплены гноем, который высыхает.

У кошек и собак

Кошачий дакриоцистит является следствием недолеченной болезни глаза или носа. У взрослых животных нарушение работы слезного аппарата возникает редко. Котята часто страдают от нагноения глаз, покраснения, отека. Это связано с порой экстремальными условиями их проживания, отсутствием достаточной гигиены.

Нарушение деятельности системы может быть связано с анатомическими особенностями строения носа у некоторых пород. Например, кошечка персидской и сиамской разновидности страдает от нарушения оттока слез в носоглотку.

Методы диагностики заболеваний, виды исследований

Воспаление слезной железы у детей определяется при помощи сведения жалоб, симптомов. Кроме того, проводятся инструментальные исследования:

  • посев отделяемого глаза;
  • сбор слезы;
  • носовая и канальная проба;
  • гистологическое исследование;
  • проба Ширмера.

Анализ на гистологию проводится при подозрении на злокачественную опухоль структур.

Последнее исследование – анализ объема секрета, вырабатываемого системой. С целью определения характера заболевания одним из первых методов диагностики назначается третий метод: проба на проходимость полостей.

Воспаление слезного канала может потребовать аппаратного исследования. Применяются УЗИ, МРТ, КТ. Они помогают точно установить характер секрета, причину нарушения.

Как лечить воспаление у детей и взрослых?

Как только появляется признак глазной инфекции, нужно начать лечение. Поскольку воспаление вызвано бактерией или грибком, в редких случаях специфическим возбудителем (микобактерии туберкулеза), то нужно использовать антибиотики. Если течение не осложненное, то используют традиционный способ лечения. Он включает, помимо антибиотиков, несколько пунктов:

  • применение антисептических растворов для промывания глаза;
  • четкое соблюдение гигиены органа зрения;
  • местные средства с антибиотиком.

После воздействия антибиотиков в виде местных и системных препаратов доктор назначает физиопроцедуры. Эффективными методами являются УВЧ-терапия, УФ-воздействие, сухое тепло.

Местное лечение каплями и мазями для глаз

Если лечиться только при помощи мази, то заболевание переходит в хроническую форму. Но при комплексном воздействии мазь подавляет рост бактерий.

Общая терапия

Заключается в применении антибиотиков. Используются препараты, активные в отношении бактерий, вызвавших воспаление. До установления возбудителя назначают средства с широким спектром действия.

Когда требуется операция?

Если признаки ухудшения состояния быстро нарастают, консервативное лечение оказывается неэффективно, то может потребоваться операция. Если в результате воспаления развивается осложнение (флегмона, абсцесс), то хирургическое лечение обязательно. Оно подразумевает разрез и дренирование полости.

Можно ли вылечить народными средствами в домашних условиях?

Только народные методы борьбы в отношении заболеваний слезного аппарата не способны справиться с причиной воспаления. Антисептическим действием обладают некоторые травы:

  • каланхоэ;
  • лист табака;
  • очанка;
  • мята;
  • сок из сладкого перца;
  • календула;
  • шалфей;
  • эвкалипт;
  • лепестки розы или шиповника.

Эти растения можно применять по отдельности или в комплексе.

Лечение собак и котов, других домашних животных

Котенок проходит такое же лечение, как и человек: антибактериальная терапия, промывание канала антисептическими растворами, противовоспалительные средства.

Что делать для профилактики?

Чтобы структуры не воспалялись, нужно соблюдать меры профилактики заболевания:

  • не трогать глаза грязными руками;
  • начинать лечить простуду сразу после появления первых симптомов;
  • покупать качественную косметику, контактирующую с глазами;
  • использовать средства защиты при выполнении опасных работ.

Воспаление слезного аппарата может возникать у новорожденных и взрослых людей. Оно встречается и у домашних питомцев, связано с различными внутренними и внешними факторами. Лечебный подход должен быть комплексным, чтобы полностью устранить причину нарушения.

allergolog.guru

Воспаление слезной железы и века у взрослого – симптомы

Под столь труднопроизносимым диагнозом окулисты подразумевают достаточно типичное заболевание органов зрения – воспаление слезной железы, имеющее инфекционную природу. Ее провокаторами могут быть те же самые бактерии и вирусы, которые вызывают пневмонию, свинку, брюшной тиф, ангину и прочие патологии, схожие по своей природе.

Сама болезнь редко протекает в одиночку, усложняясь воспалительным процессом в подчелюстных и околоушных железах. Хроническая версия дакриоаденита может развиваться на фоне ненормальной работы кровеносной системы или иных гемолитических проблем, тогда как сама природа патологии нередко бывает туберкулезной и даже сифилитической.

Как уже говорилось выше, воспаление слезной железы становится итогом эндогенного инфицирования, проще говоря, оно развивается на фоне:

  • острого легочного воспаления инфекционной этиологии;
  • сложной формы гриппа;
  • тифа;
  • скарлатины;
  • ревматизма;
  • ангины;
  • гонореи;
  • свинки;
  • туберкулеза;
  • сифилиса;
  • гемолитических патологий и т.д.

Воспаление слезной железы в острой версии встречается довольно-таки редко. Как правило, его симптомы диагностируются у малышей и людей с резко ослабившимся иммунитетом. Сам по себе острый дакриоаденит не существует, он является продолжением инфекции вирусной либо бактериальной природы, коснувшейся ЖКТ, верхних путей дыхания и т.д.

Симптомы воспалившегося канала, как говорится, на лицо:

  • Верхнее веко у больного человека быстро напухает, отекает, краснеет и даже становится горячим на ощупь;
  • Если смотреть на лицо в профиль, веко имеет S-образную форму;
  • При моргании орган зрения приносит ощутимый дискомфорт в виде режущих, колющих и болезненных ощущений в целом;
  • Локальное воспаление усложняют симптомы глобальной интоксикации тела, как то: жар, боли в голове, общая слабость, постоянное ухудшение самочувствия, непрерывный рост отека века;
  • Своевременно не начатое лечение сильно ухудшает указанные выше симптомы. Глаз перестает открываться, размеры воспалившейся железы приводят к неприродному смещению глазного яблока, человек утрачивает способность четко видеть и не может даже притронуться к глазам;
  • Лимфоузлы за ушами тоже существенно увеличиваются в размерах, отек перемещается в зону виска;
  • Воспаление слезного канала, развившееся на фоне острого дефицита иммунитета, нередко усложняется гнойным абсцессом железы и загноением подкожной клетчатки пораженного органа зрения. В медицине это явление называют флегмоной, ее игнорирование чревато воспалением мозговой оболочки и прочими серьезными проблемами.

Хроническое воспаление слезной железы имеет немного иную клиническую картину, а именно:

  • Оно развивается на фоне таких неизлечимых или трудно поддающихся терапии заболеваний как сифилис, лимфолейкоз или туберкулез;
  • В месте нахождения слезной железы образуется плотная опухоль, не меняющая природный окрас или структуру кожного покрова в месте своего появления;
  • Окулист, производящий осмотр, выворачивает верхнее веко, тем самым обнаруживая выступающую часть железы, тогда как все остальные симптомы острого воспаления отсутствуют;
  • Если дакриоаденит появился на фоне туберкулеза, он провоцирует обызвестившиеся участки слезного канала, которые видны на рентгеновском снимке.

Лечение воспалившейся слезной железы всегда комплексное и направленное на достижение следующих целей:

  • Избавление от главной патологии, спровоцировавшей отек канала;
  • Нейтрализация самого воспалительного процесса за счет употребление антибиотиков широкого спектра влияния;
  • Снятие болевого синдрома путем приема анальгетиков;
  • Удаление признаков сильного отека слезной протоки благодаря антигистаминным лекарствам по типу «Тавегила»;
  • Промывание органов зрения антисептиками и закладывание под веко антибиотиков в форме мазей;
  • Общее улучшение состояния человека благодаря физиотерапевтическим приемам.

Эти общие приемы лечения могут меняться в зависимости от того, в какой форме протекает воспаление, диагностировано оно у детей или у взрослых. Так, острый дакриоаденит слезной протоки у взрослых и маленьких пациентов врачуется только в условиях стационара. Медики должны постоянно наблюдать за течением патологии, назначая один конкретный антибиотик или меняя его в зависимости от реакции организма.

К примеру, лечение может по очереди проводиться с привлечением цефалоспоринов, пенициллинов или аминогликозидов, а сильные боли сниматься за счет нестероидных противовоспалительных продуктов либо анальгетиков.

Выраженный отек унимается антигистаминными средствами, соответствующими возрасту пациента и особенностям протекания заболевания, тогда как общее состояние улучшают за счет сухого прогревания, УВЧ и облучения ультрафиолетом.

Как правило, лечение, начатое в срок, занимает всего 10 дней, на протяжении которых человеку предписывают:

  • «Мирамистин», «Сульфацил натрия», «Витабакт» и прочие антимикробные продукты для промывания/закапывания;
  • «Дексаметазон»;
  • «Наклоф», «Диклоф» или «Диклофенак»;
  • Колбиоциновую, тетрациклиновую или эритромициновую мазь под веко.

Если имеет место обширный воспалительный процесс, то лечение дополняется внутривенным введением антибиотиков, глюкозы и витамина С. Абсцесс слезной потоки обязательно вскрывается с последующим установлением дренажа. Образовавшееся отверстие на протяжении недели регулярно промывают антисептиками, а после полного очищения ранки от гноя ее начинают обрабатывать ранозаживляющими средствами. Попутно прописывается магнитотерапия и физиотерапевтические приемы.

С хронической формой дакриоаденита слезного канала все обстоит совершенно иначе. Лечение железы базируется на локальном прогревании и УВЧ, устранении инфекции, затронувшей саму протоку. Для этого используются внутримышечные уколы антибиотиков пенициллинового ряда и сульфаниламиды. Если после пяти дней указанное лечение канала не дало никаких результатов, назначается облучение.

Хронический специфический дакриоаденит, вызванный сифилисом или туберкулезом, к примеру, лечится только узкими специалистами.

Как бы прискорбно это ни звучало, хронический дакриоаденит будет сопровождать человека на протяжении всей истории его заболевания сифилисом, туберкулезом, гонореей и т.д.

С острым все намного оптимистичней, и после полного излечения есть шанс больше никогда не встречаться с подобным диагнозом, особенно если вовремя:

  • обращаться к офтальмологу при наличии минимального дискомфорта в органах зрения;
  • выполнять все назначения окулистов и узких специалистов;
  • лечить грипп, ангину и прочие патологии, провоцирующие дакриоаденит;
  • блюсти гигиену глаз, находясь на стадии терапии какого-либо инфекционного заболевания или пребывания в инфекционном отделении по причине лечения ребенка/родственника.

Дакриоаденит – достаточно сложное заболевание, требующее комплексного, грамотного и своевременного подхода. Умело организованная терапия приводит к выздоровлению уже через 10 дней, тогда как халатное отношение к патологии заканчивается абсцессом и даже воспалением оболочки мозга. Что выберете вы?

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

allergology.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Дакриоаденит – воспалительное поражение слёзной железы. Самостоятельно возникает редко, чаще служит осложнением различных заболеваний. Выделяют острую и хроническую форму. Клинически острый дакриоаденит проявляется отёком и болью в проекции слезной железы, изменением формы глазной щели. Хронический процесс проявляется умеренным безболезненным увеличением железы, лёгкой гиперемией конъюнктивы. Диагностика включается в себя осмотр, визометрию, тонометрию, биомикроскопию. Для уточнения этиологии при хронической форме дополнительно назначают ряд исследований. Лечение консервативное (антибиотики, физиопроцедуры), при формировании абсцесса железы – хирургическое.

Общие сведения

Дакриоаденит (dacryoadenitis: греч. dakryon слеза + adēn железа) – острое или хроническое воспаление слёзной железы. Данная железа является элементам придаточного аппарата глаза, относится к трубчатым железам, имеет форму подковы и состоит из двух частей. Её функционирование создаёт оптимальные условия для нормальной жизнедеятельности глазного яблока. Заболевания слёзной железы — явление нечастое, в популяции достигает 0,56%. Дакриоадениты составляют примерно 25% от всех поражений слёзной железы. Острый дакриоаденит в офтальмологии встречается достаточно редко, как правило, у детей с ослабленным иммунитетом, на фоне инфекционных заболеваний. У взрослых патология проявляется в хронической форме. Мужчины и женщины заболевают с одинаковой частотой.

Дакриоаденит

Причины дакриоаденита

Выделяют острый и хронический дакриоаденит. Острая форма является осложнением многих инфекционных заболеваний, например, гриппа, ангины, эпидемического паротита, кишечных инфекций и других. Хронический процесс возникает на фоне активной формы туберкулёза, сифилиса, болезней крови (хронических лимфолейкозов). В последние годы в развитии хронических дакриоаденитов основную роль отводят неспецифическим воспалениям слёзной железы при саркоидозе, гранулематозе Вегенера, реактивном артрите. Реже в основе хронического дакриоаденита лежит болезнь Микулича, протекающая с лимфоматозной гиперплазией, затрагивающей также слюнные, подчелюстные и околоушные железы.

Симптомы дакриоаденита

Симптомы острой формы дакриоаденита характеризуются резким началом, пациент предъявляет жалобы на боль при пальпации в проекции слёзной железы. Возникает гиперемия и отёк наружной части верхнего века, которые приводят к развитию специфического S-образного птоза и лёгкого отклонения глаза кнутри и книзу. Нарушается движение глаза в полном объёме. Визуализируется инъекция конъюнктивальной части слёзной железы и склеры. Пациент также отмечает сухость в глазу за счёт снижения слезопродукции. Поражение чаще одностороннее и сопровождается симптомами общей интоксикации: гипертермией, головной болью, слабостью и увеличением регионарных лимфоузлов.

Течение хронической формы дакриоаденита при различных заболеваниях схоже между собой. Слёзная железа увеличена в размерах, уплотнена и безболезненна при пальпации. Возможна лёгкая гиперемия конъюнктивы и поверхностная инъекция сосудов склеры. За счёт незначительного птоза на фоне увеличенной слёзной железы глазная щель уменьшена в размерах с наружной стороны. Движения глаза не нарушены. Синдром сухого глаза не характерен, чаще слёзопродукция долго не нарушается. Симптомы развиваются постепенно, и до обращения к офтальмологу может пройти не один месяц. Патология имеет одно- или двусторонний характер.

Диагностика дакриоаденита.

Диагностика острой формы дакриоаденита осуществляется офтальмологом с помощью визуального осмотра и сбора анамнеза, проведения визометрии, тонометрии, биомикроскопии глаза. Клиническая картина острой формы ярко выражена, сложностей не вызывает. Для диагностики хронического дакриоаденита дополнительно проводят УЗИ глазного яблока, МРТ или КТ (при подозрении на новообразование века или слёзной железы). С целью уточнения этиологии воспаления дополнительно выполняют рентгенологическое исследование грудной клетки (для определения изменений в лёгочной ткани), пробу Манту, трепонемные серологические тесты, биопсию легочной ткани (при подозрении на саркоидоз легких) или слюной железы (при подозрении на болезнь Микулича).

Лечение дакриоаденита

Лечение острой формы чаще консервативное, хронической формы - в зависимости от основного заболевания. Консервативный курс лечения острого дакриоаденита проводится в стационаре, включает в себя физиопроцедуры (УВЧ-терапия, сухое тепло), назначение антибактериальных (перорально или внутримышечно), противовоспалительных препаратов, анальгетиков. Интенсивно проводится лечение основного заболевания. Хирургическое вмешательство требуется при образовании абсцесса слёзной железы. Гнойник вскрывают, рану тщательно промывают раствором перекиси водорода или другим антисептиком, устанавливают дренаж до полного очищения раневой поверхности.

Лечение хронического дакриоаденита зависит от этиологии основного заболевания и проводится совместно с другими специалистами (гематологом, венерологом или фтизиатром). При длительно текущем, плохо поддающемся лечению дакриоадените, необходимо проведение рентгенологического облучения области слёзной железы (умеренные дозы). Прогноз при острой форме благоприятный, при хроническом дакриоадените зависит от течения основного заболевания.

Профилактика

Самым эффективным способом профилактики дакриоаденита является укрепление иммунитета. Занятия спортом, правильное питание, прогулки на свежем воздухе, отказ от алкоголя и сигарет – всё это значительно снижает риск возникновения инфекционных заболеваний, которые могут привести к острому дакриоадениту. В период эпидемии гриппа или ОРВИ необходимо регулярно проводить влажную уборку квартиры, чаще мыть руки, избегать мест массовых скоплений людей. Кроме того, своевременное выявление и грамотное лечение основных заболеваний (сифилис, туберкулез, саркоидоз) значительно снижает риск возникновения дакриоаденита.

www.krasotaimedicina.ru

Воспаление слезной железы (дакриоаденит): фото, лечение и симптомы

Воспаление слезной железы

Дакриоаденит или воспаление слезной железы, которая находится в верхней надвисочной орбите.

Заболевание может протекать остро или хронически. В острой форме чаще всего болеют дети, у взрослых такое заболевание встречается очень редко. Как самостоятельное заболевание дакриоаденит практически не встречается, обычно воспаление слезной железы является осложнением других, сопутствующих патологий, например, гриппа, ОРЗ, ангины, скарлатины, ОРВИ, кишечных инфекций, то есть при проникновении в конъюнктиву бактериальной флоры – стафилококков, гонококков и прочее.

При эпидемическом паротите (свинке) данная нозология встречается чаще всего. Причем у привитых детей дакриоаденит может являться единственным проявлением свинки.

Хроническое течение болезни чаще связывают с болезнями кроветворной системы.

Также хронический дакриоаденит может быть осложнением затяжного конъюнктивита или таких системных болезней как туберкулез, саркоидоз, сифилис. При хроническом течении воспаление слезной железы не выражено, при пальпации слезная железа припухлая и плотная, уходит под орбиту. Патология может иметь одно- и двусторонний характер.

Симптомы и патогенез дакриоаденита

  1. постоянное, непрекращающееся слезотечение.
  2. изменение положения слезных точек, возможен их выворот, смещение, сужение, закупорка, как следствие повреждения конъюнктивы глаз.
  3. появляется припухлость верхнего века.
  4. покраснение и отек век.
  5. болезненность в части наружного угла глаза.
  6. увеличивается температура тела.
  7. пациент жалуется на головную боль, слабость и повышенную утомляемость.

Как видно на фото, при прогрессировании болезни отек век нарастает, и их верхний край приобретает S-образную форму. За пару дней отечность может увеличиться так, что глаз нельзя будет открыть из-за нависающего отечного века. Болевой синдром значительно увеличивается, больной не позволяет прикоснуться к опухшему глазу для осмотра. Тяжесть и давление отечных век и самой железы заставляют глазное яблоко сместиться вовнутрь и вниз, тогда возникают симптомы двоения в глазах.

Интересные статьи

Появляется припухлость верхнего века

В дальнейшем воспалительный процесс затрагивает регионарные лимфатические узлы, расположенные возле ушей. Отечность переходит на виски. Если у пациента слабый иммунитет, то воспаление может развиться в абсцесс или флегмону, с затрагиванием прилежащих жировых тканей орбиты глаза. Это грозные осложнения, которые в запущенных случаях могут вызвать менингит. Но, как правило, прогноз при дакриоадените благоприятный и больной полностью излечивается в течение 14 дней.

Воспаление может затронуть слезный каналец и тогда развивается каналикулит, как проявление вторичных воспалительных процессов. Также воспаление и повреждение канальца могут вызывать его закупорку – стеноз или облитерацию. При распространении воспаления на слезный мешок возникает дакриоцистит, чаще это происходит на фоне облитерации носослезного канала.

Хронический дакриоаденит характеризуется опущением верхнего века (птозом) и наличия на нем безболезненной опухоли.

В результате смещения глазного яблока происходит отклонение зрительной оси, и пациент жалуется на диплопию – двоение в глазах.

Диагностика

Для постановки точного диагноза и выбора тактики лечения врач проводит сбор биологического материала – выделение из слезной железы и направляет их на бактериологическое исследование. Важно выявить какой именно возбудитель является причиной воспаления, чтобы грамотно назначить антибиотикотерапию. В случае наличия хронического дакриоаденита проводят биопсию слезной железы, с целью исключения злокачественности процесса.

Лечение дакриоаденита

В первую очередь лечение должно быть направлено на основную патологию, вызвавшую воспаление слезной железы. Также назначают антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламиды. Внутрь – оксациллин, ампициллин, метациклин, сульфадимезил, норзульфазол или внутримышечно – антибиотики пенициллинового ряда. Для снятия болевого синдрома применяют анальгетики, перед сном назначают снотворное.

Промывание полости конъюнктивы

Местное лечение

  1. промывание полости конъюнктивы растворами антисептиков. Например, теплым раствором фурациллина или перманганата калия.
  2. закладывание антибактериальных мазей за веко, лучше делать на ночь.
  3. физиотерапевтические методы – применение сухого тепла , облучение зоны поражения рентгеновскими лучами или УВЧ-терапия.

Если образуется абсцесс, то его вскрывают, при необходимости организуют дренаж. Важно соблюдать гигиену области глаз. Лечение хронических дакриоаденитов связано в первую очередь с терапии основного заболевания.

glazkakalmaz.ru

Дакриоаденит — воспаление слезной железы. Описание, симптомы, лечение.

Дакриоаденит — воспаление слезных желез. Заболевание чаще всего протекает на фоне инфицирования глаза эндогенными агентами. Так, непосредственными возбудителями могут быть вирусы или бактерии, вызывающие грипп, пневмонию, брюшной тиф, ангину, свинку и другие болезни. Как правило, одновременно воспаляются околоушные и подчелюстные железы. Хроническая форма дакриоаденита способна развиваться из-за болезней кровеносной системы. Этиология дакриоаденита может быть специфическая — сифилитическая, туберкулезная.

Клиническая картина острого дакриоаденита

Острый дакриоаденит — не слишком частое явление. Он может возникать в детском возрасте или при сильной ослабленности иммунитета. Острое воспаление не может появляться самостоятельно. Оно лишь является осложнением вирусной или бактериальной инфекции, в том числе — поражающей верхние дыхательные пути, кишечник и т.д. По большей части дакриоаденит сопутствует свинке (паротиту) или является симптомом паротита у привитых детей (в этом случае он нередко дополняется воспалением яичек).

У больного появляется опухлость верхнего века. Она довольно быстро растет в объемах, но иногда — медленно, за несколько дней. Затем веко становится горячим, красным, отечным. С наружной стороны органа зрения появляются болезненные ощущения, дискомфорт. Веко при рассмотрении сбоку приобретает форму буквы S из-за отека.

Клиническая картина дополняется общей интоксикацией — головной болью, повышением температуры, слабостью. По мере развития болезни человек чувствует себя все хуже, а веко продолжает увеличиваться в размерах.

Иногда глаз вообще не может открываться, а сильное сдавливание отекшей железой глазного яблока приводит к его смещению внутрь и вниз. Боль становится все сильнее, порой больной даже не может дотрагиваться до глаза. Присоединяются дефекты зрительной функции, например, двоение предметов (диплопия).

Заушные лимфоузлы растут в размерах, а отечные явления перетекают и на область виска. Если больной страдает снижением иммунной защиты, то заболевание способно осложниться гнойным абсцессом слезной железы, прорастанием гнойного образования в подкожную клетчатку глаза (флегмона орбиты). Такие осложнения уже являются опасными для жизни, и этот риск обусловлен близостью головного мозга. Флегмона в некоторых случаях приводит к воспалению оболочки мозга, тромбозам кавернозного синуса и т.д. Все же у большинства больных исход дакриоаденита положительный, и острые явления оканчиваются полным выздоровлением через 10-14 дней.

Клиническая картина хронического дакриоаденита

В большинстве случаев хронизация дакриоаденита происходит из-за поражения слезной железы микробактериями туберкулеза, возбудителем сифилиса, а также на фоне болезней кровеносной системы — лимфолейкозов, лимфаденозов и т.д. В редких случаях хронический дакриоаденит возникает без предшествующей острой фазы, с неявными признаками.

В зоне расположения слезной железы формируется плотная опухоль, которая проникает вглубь орбиты, при этом кожные покровы над этим образованием не меняются в окрасе или текстуре. Если вывернуть верхнее веко, то можно увидеть выпячивающуюся часть железы. Болезнь может быть и двусторонней. Явные воспалительные явления часто отсутствуют.

При туберкулезном дакриоадените в слезных железах появляются обызвествившиеся зоны, которые легко определяются при помощи рентгеновского снимка. У больного присутствуют и прочие признаки туберкулеза.

Диагностика дакриоаденита

Диагностика основана на осмотре глаза, сборе анамнеза и пальпации глаза. Туберкулезный и сифилитический дакриоаденит выявляют на основании соответствующих анализов. Заболевание дифференцируют с флегмоной, абсцессом глазницы, новообразованиями, кистами.

Лечение острого дакриоаденита

Острая форма болезни лечится в стационаре. Терапия включает устранение основной инфекционной патологии. Воспаление слезной железы требует назначения антибактериальных препаратов. Подбираются антибиотики широкого спектра — пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины. Местно конъюнктива промывается каплями с антибиотиками, с антисептиками, дополнительно закладывают в глаз мази с антибиотиками.

Если больной испытывает сильную боль, назначаются НПВП, анальгетики.

При выраженной отечности снять ее помогут антигистаминные средства. Из физиопроцедур рекомендуются УВЧ, сухое прогревание, УФ-облучение.

Также проводится курсовое лечение закапываниями в область конъюнктивального мешка растворами противовоспалительных, антисептических средств. С этой целью применяют препараты кортикостероидов (дексаметазон 1% раствор) до 6 раз в сутки, НПВП (диклофенак 0,1%, раствор диклофа, наклофа и т.д.) до 4 раз в сутки. Также используют антимикробные средства — растворы мирамистина 0,1%, витабакта 0,05%, сульфацила натрия 20%, левомицетина 0,25% до 3-х раза в сутки. Перед сном за веко кладется мазь с антибиотиками — тетрациклиновая, эритромициновая, колбиоциновая и т.д. Курс терапии — до 14-21 дней.

Общая терапия должна содержать нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики на 10 дней, сульфаниламиды на 7 дней. Эффективнее всего будет комбинация сульфаниламидов и антибиотиков. Если заражение произошло анаэробными бактериями, то назначается нидазол на 10 дней (не менее 500 мг через 8 часов).

При сильной интоксикации больному ставят антибактериальные препараты внутривенно, а также вводят гемодез (3 суток по 400 мл в день), раствор витамина С и глюкозы (2 гр и 300 мл соответственно).

Через день вводят внутривенно по 10 мл кальция хлорида и столько же раствора гексаметилентетрамина. Курс лечения — до 10 дней.

Если наблюдаются явления флюктуации, это означает формирование абсцесса. Его вскрывают со стороны века в области максимального выпячивания. Далее хирург устанавливает дренаж с физраствором. Не менее недели отверстие промывают с антисептическими средствами (фурацилин, перекись водорода в растворах). Как только рана очистится от гноя, в течение недели до 4-х раз ежедневно смазывают эту область средствами для улучшения регенерации тканей (например, метилурацилом). Назначается курсовое лечение магнитотерапией. Как только острая фаза стихнет, подбирается физиотерапия.

Лечение хронического дакриоаденита

Терапия дакриоаденита в хронической форме заключается в местном применении УВЧ, прогревания. Потребуется курс интенсивной терапии инфекции, которая поражает слезную железу. С этой целью назначаются сульфаниламиды (например, сульфадимезин) в дозировке до 1 гр трижды в сутки, а также внутримышечно антибиотики (чаще — пенициллины) до 200 тыс. ед. трижды в сутки.

Курс лечения — от 5 дней. Если лечение оказывается неэффективным, может понадобиться облучение пораженной зоны в дозе, устраняющей воспаление.

Если причиной дакриоаденита является специфическая инфекция, то лечение должно осуществляться под контролем соответствующих специалистов. Так, при туберкулезном типе заболевания кроме противотуберкулезных химиопрепаратов назначают стрептомицина сульфат. Сифилитический дакриоаденит лечит венеролог.

wikieyes.ru

Дакриоаденит › Болезни › ДокторПитер.ру

Дакриоаденит (dakryon слеза + adēn железа + -itis) – это воспаление слезной железы. Заболевание может быть острым или хроническим. В некоторых случаях оно разрешается само, но может прогрессировать до нагноения и даже до атрофии слезной железы.

Признаки

При остром дакриоадените отекает и краснеет верхнее веко, причем отек увеличивается очень быстро. За счет отека край века принимает S-образную форму. Отек увеличивается несколько дней, и может быть настолько сильным, что глаз может полностью закрыться отекшим веком. Это сопровождается болью в наружном углу глаза, головной болью, слабостью. Боль в глазу может быть настолько сильной, что невозможно прикоснуться к больному месту. Возможно повышение температуры. Глазное яблоко смещается вниз и внутрь, из-за этого пациенты часто жалуются на двоение в глазах.

Часто при дакриоадените увеличиваются близлежащие лимфатические узлы, а отек распространяется на всю височную область.

При хроническом дакриоадените в области слезной железы образуется плотная опухоль. При этом никаких воспалительных явлений не возникает. Заболевание может быть односторонним или двусторонним. Возможно также увеличение слюнных желез. В некоторых случаях развивается экзофтальм.

Описание

Слезная железа – железа, вырабатывающая слезы – специальную жидкость, смачивающую роговицу и предохраняющую ее от высыхания и очищающую глаз. Она расположена в верхней наружной части глазницы, в слезной ямке лобной кости. Оттуда по слезным протокам слезы выводятся в верхний свод конъюнктивы и омывают глаз. После они скапливаются в слезном озере, которое находится во внешнем углу глаза. Оттуда по слезным канальцам слезы отводятся в слезный мешок, который, в свою очередь, открывается в носослезный канал. Так слезы из слезного мешка поступают в полость носа.

Дакриоаденит развивается при попадании в слезную железу инфекции. Патогенные микроорганизмы попадают в слезную железу эндогенным путем, то есть, с током крови. Острый дакриоаденит чаще всего развивается у детей как осложнение инфекционных заболеваний – свинки, гриппа, ангины, кишечных инфекций, скарлатины. Часто дакриоаденит – это единственное проявление инфекционного паротита у вакцинированных детей.

Острый дакриоаденит может длиться 1-3 недели. У пациентов со сниженным иммунитетом он может осложниться абсцессом слезной железы или флегмоной. Абсцесс может самопроизвольно вскрываться в конъюнктивальный мешок или через кожу верхнего века. Кроме того, дакриоаденит может перерасти во флегмону, которая, в свою очередь может привести к менингиту.

Хронический дакриоаденит может развиться как у детей, так и у взрослых, однако, у взрослых он встречается чаще. Он может быть следствием острого дакриоаденита или следствием какого-либо другого заболевания. Часто он возникает как осложнение болезней крови, например, хронического лимфолейкоза, а также инфекционных заболеваний – туберкулеза и сифилиса. Кроме того, это заболевание может возникнуть и самостоятельно.

Диагностика

Диагноз «дакриоаденит» ставит офтальмолог. Он проводит внешний осмотр пациента, пальпацию, визиометрию и направляет на компьютерную томографию (КТ). Возможно, потребуется консультация гематолога, фтизиатра или венеролога.

Обязательно делают клинический анализ крови, кровь на реакцию Вассермана, общий анализ мочи, реакцию Манту. При подозрении на туберкулезную природу заболевания делают рентгенографию слезной железы – на рентгенограмме видно известковые очаги.

Лечение

Острый дакриоцистит лечат в стационаре. Основная терапия направлена на лечение заболевания, ставшего причиной дакриоаденита. Обычно назначают антибиотики или антибактериальные средства с учетом возбудителя в виде таблеток, глазных мазей и капель, нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики при сильных болях и антигистаминные препараты при сильном отеке.

При сухости глаз назначат препараты искусственной слезы.

Хороший эффект дает физиотерапия – УВЧ, УФО, магнитотерапия.

При образовании абсцесса показано хирургическое лечение. Абсцесс вскрывают, рану дренируют. Назначают антибактериальные препараты и средства, улучшающие регенерацию тканей. Применяют и физиотерапевтические методы лечения.

В большинстве случаев пациенты выздоравливают в течение двух недель.

При хроническом дакриоадените лечение также направлено на лечение основного заболевания.

В случае если лечение было неправильным или несвоевременным, нарушается продукция слез.

Профилактика

Профилактика дакриоаденита заключается в своевременном лечении инфекционных заболеваний и соблюдении личной гигиены при уходе за глазами.

© Доктор Питер

doctorpiter.ru

Воспаление слёзного канала у взрослых: симптомы и лечение Oculistic.ru

Воспаление слёзного канала – это закупорка и последующее воспаление носослёзного канала, выход которого находится во внутреннем уголочке глаз. Такое явление частенько наблюдается при воспалении слёзного мешочка. Подобное заболевание может быть как у детей, так и взрослых. Провоцируют его патогенные микроорганизмы, попавшие в глаза. Лечение сводится к массажу зрительных органов, но в тяжёлых случаях требуется зондирование и удаление слёзного мешочка. Операции часто делают через нос, чтобы не оставалось шрамов.

Что такое дакриоцистит

Дакриоцистит – это сильное воспаление слёзного мешочка, что расположен между носом и внутренним уголочком глаз. Чаще всего такое патологическое явление наблюдается при закупорке протока. В этом случае не выводится через нос слёзная жидкость из глаза и в слёзном мешочке начинают активно размножаться болезнетворные бактерии. Заболевание бывает острым и хроническим. Спровоцировать такую проблему может непроходимость протока, любые заболевания глаз или же инфекции.

Слезовыводящий канал нередко воспаляется у новорождённых деток. Это заболевание офтальмологи выделяют отдельным термином – дакриоцистит новорождённых. К этому приводит недоразвитие протоков или прочная желатиновая плёнка, закрывающая каналы, которая должна разрываться при рождении. Это приводит к развитию инфекции со всеми вытекающими последствиями.

Воспаление слёзного протока может повторяться несколько раз подряд. У многих детей проблема решается самостоятельно, когда они немного взрослеют. Но есть и такие детки, у которых болезнь протекает крайне тяжко, и без медицинской помощи им не обойтись.

У взрослого человека дакриоцистит может быть следствием травмы или воспаления носовых проходов. Спровоцировать данную проблему может даже банальный насморк, особенно если слизь в носу густая.

В некоторых случаях причины возникновения дакриоцистита у взрослых и детей остаются не выявленными.

Классификация

Воспаление носослёзного канала может быть острым и хроническим. В последнем случае чередуются периоды обострения и ремиссии болезни. У взрослых людей такое состояние часто наблюдается при отёке слизистой носа. Из-за этого в слёзном мешочке скапливается жидкость и начинают активно размножаться болезнетворные бактерии. Если воспаление продолжается слишком долго, то в полости начинает накапливаться гной.

В случае когда лечение не проводится, патологический процесс может затрагивать здоровые ткани. Если гной попадает в кровеносную систему, то это может быть опасно для жизни человека. Иной раз гноя скапливается настолько много, что он истончает кожу и прорывается наружу самостоятельно. После сильного воспаления слизистая слёзного мешка покрывается рядом спаек, что увеличивает шансы на повторное обострение болезни.

Причины

Причин дакриоцистита у детей и взрослых много. Но в некоторых случаях врачи не могут выявить, что же стало толчком к этому заболеванию. Причиной воспаления может быть:

  • Врождённая аномалия развития протока – узкие или слишком извилистые слёзные каналы.
  • Травмы разного характера.
  • Поражение носовой полости, вызванной сифилисом.
  • Синуситы.
  • Блефарит и кератит.
  • Туберкулёз.
  • Атеросклероз.
  • Пневмония.
  • Детские инфекционные заболевания – корь, краснуха, паротит и ветрянка.
  • Опухоли разного характера.

Спровоцировать воспаление носослёзного канала могут частые стрессовые ситуации. Недаром в народе говорят, что все болезни от нервов.

Причиной закупорки и последующего воспаления протока может стать инородное тело, попавшее в слезовыводящие пути.

Симптомы

Дакриоцистит протекает с рядом характерных симптомов, независимо от формы болезни.

  • наблюдается отёк и сильное покраснение в области внутреннего уголка глаза;
  • ощущается боль в области внутреннего уголка, которая усиливается при касании рукой;
  • появляются гнойные выделения;
  • один глаз припухший, влажный. При осмотре можно увидеть, что в нём постоянно стоит слеза;
  • поражён только один зрительный орган. Двухсторонний дакриоцистит встречается крайне редко.

Болезнь может сопровождаться и рядом иных симптомов. При тяжёлом течении наблюдается общая интоксикация организма. Может быть слабость, повышенная температура и нарушение аппетита.

Диагностика

Диагностируют дакриоцистит на основании осмотра больного и ряда обследований. Опытному врачу достаточно одного взгляда на больного, чтобы понять, что именно спровоцировало болезнь. Обычно прибегают к таким методам исследования:

  • проба с нейтральными красителями;
  • зондирование для уточнения проходимости слёзных каналов;
  • бакпосев отделяемого из глаз.

Помимо этого больному дают направление на анализ крови. По результатам этого анализа врач может определить, насколько сильное воспаление протекает в организме.

Как лечить дакриоцистит

Лечат дакриоцистит в основном комплексно. Схему лечения определяет врач, опираясь на результаты исследований и анализов. Взрослым и детям назначают антисептические растворы для промывания каналов и антибактериальные препараты, которые препятствуют распространению инфекции. Новорождённым детям показан курс специального массажа, который нормализует проходимость слёзных каналов.

Препараты

При дакриоцистите обязательно прописывают глазные капли и мази с антибактериальным эффектом. Чаще других назначают такие лекарственные средства:

  • Левомицетиновые капли. Активное вещество этого препарата губительно действует на ряд патогенных микроорганизмов. Благодаря этим недорогим глазным каплям удаётся быстро устранить конъюнктивит и другие инфекции зрительных органов.
  • Флоксал. Этот лекарственный препарат нередко назначают новорождённым, у которых диагностирован дакриоцистит и иные инфекции глаз. Лекарственный раствор капают в глаза несколько раз в день, после чего осторожно массируют слёзный канал.
  • Тобрекс. Мощный антибиотик, который активен по отношению ко многим болезнетворным микроорганизмам. Тобрекс можно назначать для лечения взрослых и детей.

При дакриоцистите могут быть назначе

oculistic.ru


Смотрите также

     
     
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву А Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Б Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву В
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Г Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Д Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Е
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ж Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву З Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву И
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву К Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Л Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву М
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Н Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву О Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву П
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Р Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву С Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Т
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву У Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ф
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ц Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ч Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ш
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Э Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ю Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Я
 
Карта сайта, XML.