ГлавнаяСбор Сушка   Поиск
     
     
Лекарственные растения на букву А Лекарственные растения на букву Б Лекарственные растения на букву В
Лекарственные растения на букву Г Лекарственные растения на букву Д Лекарственные растения на букву Е
Лекарственные растения на букву Ж Лекарственные растения на букву З Лекарственные растения на букву И
Лекарственные растения на букву К Лекарственные растения на букву Л Лекарственные растения на букву М
Лекарственные растения на букву Н Лекарственные растения на букву О Лекарственные растения на букву П
Лекарственные растения на букву Р Лекарственные растения на букву С Лекарственные растения на букву Т
Лекарственные растения на букву У Лекарственные растения на букву Ф Лекарственные растения на букву Х
Лекарственные растения на букву Ц Лекарственные растения на букву Ч Лекарственные растения на букву Ш
Лекарственные растения на букву Щ Лекарственные растения на букву Э Лекарственные растения на букву Ю,Я
 

Врач гематолог что лечит


Врач гематолог

Переоценить значение крови в жизни человека невозможно, поскольку нет крови - нет жизни. Предположить, что медицина обойдет столь важную составляющую нашего организма, было бы глупо. Целая наука, гематология, посвящена доскональному изучению жидкости, текущей по нашим артериям и венам, жидкости, которую наше сердце так методично и старательно качает на протяжении всей нашей жизни.

Увы, но наша кровь не менее уязвима перед болезнями, чем любой другой орган. Установить причины заболевания крови, вовремя заметить изменения в ее составе, отыскать правильное лечение и грамотно его провести - все это может и умеет врач гематолог. Заглянем в его лабораторию крови и познакомимся поближе с делами кровными.

Специализация - гематолог

Если о том, чем занимается терапевт или окулист, мы имеем довольно четкое представление, то об основных задачах, которые решает гематолог, мы можем только предполагать. А ведь они настолько важны и глубоки по значению, что от них зависит успешное лечение многих заболеваний.

Что же изучает врач, пристально вглядываясь в каплю нашей крови на лабораторном стекле? Это:

  • этиология и патогенез заболеваний нашей системы кроветворения
  • разработка и непосредственное внедрение новейших методов диагностирования заболеваний и кроветворной системы, и костного мозга
  • изучение клинических признаков, указывающих на патологию крови
  • лечение и профилактика патологий крови

Очевидно, что для эффективности всех этих действий, гематологу необходимы обширные познания крови и все, что с ней связано. Хороший гематолог обязан знать:

  • физиологию, морфологию и эмбриогенез системы кроветворения и клеток крови
  • характеристики и свойства сыворотки крови и плазмы
  • свойства, проявляемые системой кроветворения при патологических заболеваниях крови и в болезнях, не связанных напрямую с гематологией
  • основы иммуногематологии
  • основы гемостазиологии
  • основы гематологии
  • систему диспансеризации
  • все, о методах диагностики патологий крови и костного мозга
  • методику проведения химиотерапии
  • деонтологию (основы медицинской этики в частности и человеческой нравственности в общем)

Из этого перечня ярко прослеживается связь гематологии с такими врачебными специализациями, как онкология, гинекология, хирургия. Совместно со специалистами в этих и других областях медицины гематологи занимаются лечением различных заболеваний.

Какие болезни лечит гематолог?

Вряд ли, почувствовав определенное недомогание в виде общей слабости, мы побежим к гематологу. Скорей всего ограничимся вызовом врача на дом или обратимся к терапевту в поликлинике. Как показывает многолетняя практика, прямого пути к специалисту по крови мы не выбираем в силу того, что мало связываем недуг с нарушениями в нашей крови. А что лечит врач гематолог?

Если обратиться к цифрам статистики, то они покажут, что до 9% всех болезней человечества приходится на заболевания крови. Среди диагнозов, выставляемых гематологом, превалируют анемии и лейкозы.

Анемии подразделяются на:

  • апластическую
  • гемолитическую
  • железодефицитную
  • талассемию (средиземноморская анемия)
  • фолиеводефицитную
  • постгеморрагическую
  • анемия на фоне хронических патологий
  • В12-дефицитная

К лейкозам относят:

  • острый лейкоз
  • хронический лейкоз

Кроме того, в список следует включить:

  • гемобластоз
  • болезнь Гульельмо
  • лимфогранулематоз
  • лимфосаркому
  • повышенную кровоточивость
  • гемофилию
  • тромбоцитопению

Как видим, среди указанных заболеваний есть и те, о которых мы слышали, и совсем нам незнакомые. Мы не станем подробно описывать причины и симптомы болезней, но попробуем выяснить, когда показана запись к гематологу.

Когда следует идти к гематологу?

Предположить самостоятельно проблемы с системой кроветворения сложно, но есть существенные признаки, которые предполагают наличие серьезных гематологических нарушений. Если у вас проявляются:

  • беспричинное повышение температуры
  • слабость
  • снижение веса
  • ухудшение аппетита
  • чрезмерная бледность кожи
  • покраснение кожи лица
  • повышенная потливость
  • онемение или покалывание кончиков пальцев
  • понижение гемоглобина
  • появление на шее, в паху или подмышками новообразований и их рост
  • появление синяков без видимых причин
  • кожный зуд после водных процедур
  • долгое заживление кровоточащих ран, царапин
  • нарушение менструального цикла в хронической форме
  • головная боль без очевидной этиологии

- обратитесь к врачу гематологу. Помимо этого, консультация врача гематолога просто необходима тем, кто проживает в местности с зарегистрированным повышением радиационного фона. Это особенно актуально в связи с хорошо известной чернобыльской аварией. Не лишним будет обращение к гематологу и тогда, когда вы планируете зачатие ребенка и во время беременности. Все это меры, направленные на предупреждение неприятных сюрпризов, связанных с нарушением в работе системы кроветворения.

Подготовка к приему

Особенности исследования крови требуют от пациента определенной подготовки. Учтите, что прием врача гематолога будет полезным и эффективным для вас только с учетом ниже приведенных условий:

  • не принимали пищу в течение 12 часов до посещения гематолога
  • не употребляли алкоголя и не курили
  • не принимали лекарственных препаратов (при невозможности обойтись без лекарства, поставьте в известность врача о том, какой именно препарат вы принимали)
  • уменьшить потребление жидкости за сутки до часа приема

При неукоснительном исполнении данных правил результаты анализов, пункций и других манипуляций врача будут наиболее точными.

Что вас ждет на приеме у гематолога?

Безусловно, начало обследования у гематолога - это сбор всеобъемлющей информации по жалобам пациента. Первоначальный осмотр и, конечно же, анализ крови (на ВИЧ, гепатит, RW, биохимия), ведут к плановой разработке способов диагностики и лечения. Они могут включать:

  • УЗИ области лимфоузлов и брюшной полости
  • биопсия лимфоузлов с обязательным гистологическим исследованием
  • рентген крови той или иной специфики
  • коагулограмма (проверяет свертываемость крови)
  • морфологическое исследование костного мозга с одновременным взятием стернальной пункции
  • компьютерная томограмма
  • сцинтиграфия (для сканирования костей)

Около 80% всех случаев обращения к гематологу выявляют заболевания, не требующие госпитализации, и лечение проводится амбулаторно. Но в его компетенции находится и онкогематология, занимающаяся злокачественными патологиями системы кроветворения (лейкозы, миелолейкозы).

Ответственность и нравственность

Гематологические болезни и всевозможные нарушения в составе крови относятся к одним из самых опасных в медицинской среде. Именно поэтому, на плечи врача гематолога падает огромная ответственность и за правильность постановки диагноза, и за грамотный лечебный процесс, и за моральное состояние пациента.

Каждый день сталкиваясь с человеческим страхом и болью, он обязан быть хорошим психологом, обладать нравственной чистотой, тонко чувствовать состояние обратившегося к нему человека и уметь сопереживать. Можно сказать, что прием гематолога - это разговор по душам, подкрепленный новейшими методами исследования, направленный на скорейшее выздоровление или поддержания хорошего самочувствия пациента.

simptomed.ru

Гемостазиолог, что за врач и какие болезни лечит

Гемостазиолог – медицинский специалист, основным направлением деятельности является диагностика, лечение и профилактика заболеваний свертываемости крови. Гемостазиология имеет непосредственное отношение к гинекологии, специалисты из этих направлений медицины нередко сотрудничают.

Какие заболевания лечит гемостазиолог?

К компетенции врача относят:

  • тромбофилию;
  • гемофилию;
  • болезни и патологии сердечно-сосудистой системы, способные повлиять на свертываемость крови;
  • развитие антифосфолипидного синдрома также является поводом немедленно обратиться к этому специалисту;
  • повторяющиеся прерывания беременности и бесплодие. Оказывать помощь будут 2 специалиста: гинеколог и гемостазиолог.
к содержанию ^

Какие симптомы при беременности требуют визита к этому врачу?

Гемостазиологи взаимодействуют с гинекологами. На необходимость посещения гемостазиолога при беременности указывает симптоматика:

  • нестабильное артериальное давление;
  • болезни инфекционного типа, протекающие в хронической форме;
  • аутоиммунные заболевания;
  • нарушения в работе эндокринной;
  • расположенность к формированию тромбов.

Родовая деятельность, начавшаяся раньше намеченного срока, требует внимания этого специалиста. Чтобы исключить нарушения развития ребенка, связанные с патологиями сосудов, будущим роженицам с генетической расположенностью к нарушениям состояния крови, следует навестить гемостазиолога до оплодотворения.

к содержанию ^

Прием у гемостазиолога: как он проходит?

Если на момент обращения к этому специалисту вы располагаете результатами недавних анализов, то их следует взять с собой. Беседу с пациентом врач начнет со сбора анамнеза.

Будьте готовы к тому, что гемостазиолог спросит о здоровье кровных родственников. Если обращение к врачу связано с беременностью, то будут назначены следующие обследования:

  • компьютерная томография;
  • УЗИ;
  • биохимический анализ крови.

Сдавать анализы до визита, если они не были назначены специалистом, не имеет смысла и делать этого не следует. Осмотр и сбор анамнеза будут проводиться параллельно, это нормально. Если врач определил, что требуется УЗИ, то обследоваться будут лимфоузлы и органы брюшной полости.

к содержанию ^

Как правильно подготовиться к приему у доктора?

Подготовка к визиту гемостазиолога включает комплекс мер, значимыми из которых являются:

  • ограничение приема пищи за 12 часов до визита в больницу;
  • отказаться от спиртных напитков и курения, также за 12 часов до приема;
  • максимальное ограничение употребления препаратов. Если в употреблении отдельных медикаментов есть острая необходимость, то о приеме лекарств необходимо проинформировать гемостазиолога;
  • употребление жидкости должно быть ограничено за 24 часа до посещения доктора.
к содержанию ^

Когда следует обратиться за помощью к специалисту?

Вне вынашивания плода, помощь гемостазиолога необходима, если наблюдаются симптомы:

  • кровотечение после незначительной травмы, остановить которое удается с большим трудом;
  • гематомы, возникающие не в результате травмы;
  • локальные кровоизлияние, сосудистые звездочки;
  • нарушения в работе крупных суставов;
  • повышенная интенсивность менструации;
  • кровотечение носом, возникающее без очевидных причин.
к содержанию ^

В чем состоит принципиальная разница между гематологом и гемостазиологом?

Несмотря на то, что названия этих специальностей созвучны и общая специфика действительно есть, ставить знак равенства между ними не стоит.

Гематолог – специалист широкого профиля. К его компетенции относится диагностика, изучение, профилактика и лечение заболеваний крови. Функциональные обязанности гемостазиолога включают выявление и лечение проблем с гемостазом – системой свертываемости крови.

Если помощь гемостазиолога нужна во время беременности, то причины для обращения к гематологу разнообразны и выглядят таким образом:

  • железодефицитная анемия;
  • температура тела, растущая без очевидных причин;
  • снижение тонуса организма;
  • повышенная потливость;
  • снижение аппетита;
  • периодическое онемение кончиков пальцев рук;
  • появление гематом не в результате травм.

Подробнее о враче гемостазиологе узнаете из видео:

к содержанию ^

Перечень функциональных обязанностей

К сфере деятельности такого доктора традиционно относят:

  • обнаружение нарушений в работе гемостаза. Пристальное внимание будет уделено плазменному и тромбоцитарному звену и генетическим показателям пациента. Для оценки состояния гемостаза пациентке назначат анализ крови, гемастозиограмму, анализ на иммунные и генетические факторы тромбофилии, тест на D-димеры, исследование агрегации тромбоцитов с АДФ, коллагеном, адреналином. Часть из этих анализов беременные сдают обязательно, другие назначает врач, если выявляет соответствующую необходимость;
  • лечение нарушений в работе гемостаза. Исходя из результатов анализов, речь о которых шла в пункте выше, специалист выявит причины нарушений и определится с тем, как выстраивать терапию и профилактику. В абсолютном большинстве случаев лечение является консервативным, то есть – медикаментозным;
  • сопровождение беременности пациентки, страдающей от нарушения свертываемости крови;
  • решение вопросов сохранения беременности. Гемостазиолог выступает в качестве консультанта гинеколога.

Когда баланс между коагуляционной и противокоагуляционной системой нарушается, ситуация становится угрожающей. Пациент, игнорирующий такую ситуацию, рискует не только здоровьем, но и жизнью. Именно поэтому, испытывая даже незначительные сложности с гемостазом, человек должен немедленно обратиться к врачу.

к содержанию ^

Почему посещать этого врача следует регулярно?

Гемостазиолог помогает не только в вопросах планирования семьи, но и выстроить грамотную профилактику патологий и заболеваний. Нарушения в работе гемостаза способны привести к сложностям со здоровьем и к фатальным последствиям.

Доводить ситуацию до такого состояния не стоит. Разумнее посещать доктора на профилактической основе.

Такой подход позволяет предотвратить возникновение сложностей. Посетить врача нужно потому, что патологии кровеносной системы способны доставить дискомфорт, оказывая негативное влияние на качество жизни пациента.

С учетом масштабов развития, которых достигла гемостазиология, мириться с проблемами не логично.

Всё что требуется от пациента в контексте ситуации – своевременно обратиться за помощью к врачу, следовать его указаниям. Лечение будет консервативным, без участи хирурга. Эта специфика работы специалиста. Используя терапевтические методы, нацеленные на причину проблемы, гемостазиолог поможет пациенту достичь результатов.

Не надо упускать из виду тот факт, что эффективность терапии зависит от того, на каком этапе развития проблемы человек обратился к медикам. Чем запущеннее патология и чем меньше внимания ей уделялось на начальных этапах развития, тем сложнее будет избавиться от нее сейчас. В любом случае, отчаиваться и мириться с опасным для себя положением дел не стоит.

Помните о том, что ни один врач не сможет оказать вам помощь до тех пор, пока вы этого не захотите.

Правильно выстроенная профилактика патологий кровеносной системы избавит от проблем, улучшит качество жизни, поможет продлить ее, поэтому посетить гемостазиолога раз в 6 месяцев – приоритетная и важная задача.

vrachibolezni.ru

На что обращать внимание в анализах крови и как лечиться. Рассказывают врачи-гематологи

На вопросы о заболеваниях крови отвечают Людмила Смирнова, зав. кафедрой клинической гематологии и трансфузиологии БелМАПО, доктор медицинских наук и Наталья Климкович, зав. кафедрой детской онкологии и гематологии БелМАПО, доктор медицинских наук. Начало онлайн-конференции на информационных порталах «Здоровые люди» (24health.by) и tut.by читайте тут.

Фото: Дарья Бурякина, TUT.BY

«После удаления зуба долго не останавливалась кровь»

— Отец болеет гемофилией А легкой степени. У меня после удаления зуба долго не останавливалась кровь. Сдавала анализы: фактор 8, результат 25% (норма — от 50). Нужно ли при операциях вводить препараты для остановки крови? Интересует также вопрос беременности и родов с таким значением фактора.

Людмила Смирнова. Фото: Оксана Журавлева, портал «Здоровые люди»

Людмила Смирнова: Вы являетесь кондуктором гемофилии А. Поэтому фактор VIII у вас снижен. При операциях вам следует вводить препараты VIII фактора, и вы должны поставить врачей в известность о вашей наследственности. С вопросом о беременности и родах лучше обратиться в Республиканский гемофилический центр к профессору Владимиру Арнольдовичу Змачинскому на кафедру клинической гематологии и трансфузиологии БелМАПО (Минск, Семашко, 8) или ко мне.

— Мне 41 год. Двадцать лет мой вес держался на одном уровне (49 кг), но буквально три месяца назад я стала набирать вес. Сейчас — 53 кг. В питании себя ограничиваю, но вес не теряю, наоборот, с каждой неделей прибавляю. С чем это может быть связано?

Людмила Смирнова: Вам следует обратиться к эндокринологу. Повышение веса обычно не связано с гематологическими заболеваниями.

У моего родственника 69 лет на протяжении 10 последних лет с периодичностью раз в месяц резко поднимается температура. Продолжается это в течение 1−2 суток и проходит. Исследования точного ответа не дают. Не может ли это быть связано с заболеванием крови, которое требует более глубокого обследования?

Людмила Смирнова: Рекомендую сделать общий анализ крови, С-реактивный белок, биохимическое исследование крови, показать анализы участковому терапевту. Если в показателях будут отклонения, необходимо обратиться к гематологу. Также следует сделать УЗИ органов брюшной полости.

«Странные пятна на ногах и шарики на венах»

Фото: Дарья Бурякина, TUT.BY

— Возникают пятна на ногах. Все анализы в норме. Помогла только гормональная мазь, но пятна вернулись обратно. Такое только на правой ноге. Началось где-то в 2015—2016 году, до этого все было нормально. Что мне делать?

Людмила Смирнова: При повторном появлении пятен на ногах следует обратиться к ревматологу.

— Мне 34 года, высокий гемоглобин: 148−152. Брали кровь из вены, она темно-красная, очень густая, с иглы упала сгустками. Хотела стать донором, но у меня отрицательный келл-фактор. Не страшно ли это? Часто потею без нагрузок. Бывает головокружение. Что это может быть?

Людмила Смирнова: Норма гемоглобина для женщины вашего возраста — 120−160 г/л. То есть уровень гемоглобина у вас в норме. Головокружение не связано с гематологической причиной. Если у вас нет заболеваний, которые могут быть причиной отвода к донорству, вы можете стать донором. Начните с безвозмездного донорства.

— О каком заболевании говорят такие признаки: на венке на груди вздулись 3 маленьких шарика по 4−6 мм, через некоторое время после массажа они пропали, потом на пальце на венке надулся шарик размером 1 см, к утру прошел. Часто появляются синяки на ногах. Посоветуйте, что делать?

Людмила Смирнова: Сделайте общий анализ крови, коагулограмму. Когда появятся указанные шарики, обратитесь к сосудистому хирургу и гематологу.

— Стоит ли переживать и что делать, если несколько снизился уровень лейкоцитов и уровень гемоглобина в общем анализе крови? Изменения произошли в течение полугода, ранее все было в норме. Врачи говорят, что по анализам похоже, что я переболела гриппом либо перенесла какую-то инфекцию. Но такого не было. Единственное, что произошло, это резко вырос уровень гормона ТТГ, с 0,686 до 4,46 при диагнозе "аутоиммунный тиреоидит". Взаимосвязано ли это?

Людмила Смирнова: Снижение уровня лейкоцитов и гемоглобина может быть связано с аутоиммунным тиреоидитом. Продолжайте наблюдение у эндокринолога.

«Как часто можно делать пункцию?»

Мне 53 года, 3 года назад поставлен диагноз ХЛЛ 1−2 стадия (хронический лимфоцитарный лейкоз). Наблюдаюсь в областной клинической больнице, спецлечение не показано. Почему не назначается никакое лечение в начале заболевания?

Людмила Смирнова: Согласно международной практике, лечение ХЛЛ в стадии А не показано, поскольку оно может даже ускорить развитие заболевания. Действует принцип — «жди и наблюдай». При ХЛЛ около 10% больных вообще никогда не получают химиотерапию. Вам требуется динамическое наблюдение: 1 раз в 2−3 месяца сдавать общий анализ крови, раз в год делать УЗИ органов брюшной полости. При необходимости гематолог областной клинической больницы может направить вас на консультацию на кафедру клинической гематологии и трансфузиологии БелМАПО.

— Дочери 25 лет. Со школьного возраста очень сильно потеет, всегда мокрые руки и ноги, прямо текут, особенно летом. Периодически повышается температура тела до 37,5 градуса. Повышается пролактин. Что делать?

Людмила Смирнова: Учитывая повышение пролактина, ей следует обратиться к эндокринологу и, возможно, к неврологу.

— У меня основной диагноз: моноклональная гаммапатия с секреций lgA. Сопутствующий: анемический синдром. Синдром гипервязкости. Врач рекомендует делать пункцию костного мозга раз в 3 месяца. Как часто необходимо это делать, чтобы контролировать заболевание и не навредить организму?

Людмила Смирнова: Вам необходим динамический контроль гематолога. Пункцию следует делать 1 раз в 3−6 месяцев. Это диагностическое исследование не вредно. Также нужно 1 раз в 3 месяца делать биохимическое исследование с протеинограммой и 1 раз в 3−6 месяцев обязательно исследовать уровни иммуноглобулина G, A, M.

«Иммунная тромбоцитопения не передается по наследству»

— Моей дочери 16 лет, гемоглобин был всегда в норме. В 2018 году дочка попала с отравлением в больницу. Когда сдали анализы, гемоглобин был 82. Сделали развернутый анализ на ферритин и железо. Результаты: ферритин — 0,6, железо — 6,45. Пили таблетки. Гемоглобин 140, ферритин последний раз — 10,1, железо — 7,6. В меню включаю железосодержащие продукты. Врач-гематолог сейчас назначила таблетки и опять рекомендует посетить гастроэнтеролога для более полного обследования и сдать анализы после приема лекарств. Правильно ли назначено лечение?

Наталья Климкович. Фото: Оксана Журавлева, портал «Здоровые люди»

Наталья Климкович: У вашей дочери была железодефицитная анемия. Прием препаратов железа привел к нормализации гемоглобина. Однако запасы железа в организме еще остаются малыми. Такая ситуация называется «латентный дефицит железа» и требует продолжения приема препаратов железа из расчета: 100 мг в сутки в течение 2 месяцев. При обильных месячных у ребенка рекомендованы ежемесячные поддерживающие курсы препаратами железа из расчета: 50−80 мг в сутки 1 раз в день в течение 7 дней.

— В феврале 2018 года ради интереса сделали ребенку 2011 г. р. биохимию и обнаружили повышенное содержание показателя ACT, после этого сдавали на глисты — ничего не показало, пил препараты — результата нет, сдавали иммунограмму — все хорошо. В начале марта 2019 года сдали кровь — снова ACT 73, как и был. Ребенок плохо кушает и медленно набирает вес, сейчас рост 128, вес 24 кг. Волнуют темные круги под глазами. Врачи сказали: они у всех детей, кто плохо кушает. Что нужно сдать и все ли у нас в порядке?

Наталья Климкович: Повышение фермента АСТ может указывать на инфекционные или метаболические заболевания печени. Поэтому вам следует обратиться за консультацией к гастроэнтерологу и инфекционисту. Высокая активность АСТ также может быть признаком нарушений в мышечной ткани. Поэтому показаны УЗИ сердца и консультация кардиолога. Изменения этого показателя вряд ли связаны с заболеваниями крови.

Ребенку 9 лет. У него постоянно повышены эозинофилы (9−10%). Аллергии нет. Сдавали кровь на антитела к паразитам. Все отрицательно. Что может служить причиной, или это такая особенность организма?

Наталья Климкович: При повышении количества эозинофилов следует сделать анализ крови на уровень иммуноглобулина Е. При его повышении — обратиться с аллергологу. Также показан анализ кала на гельминты (метод осаждения). При исключении аллергических и паразитарных заболеваний показана консультация ревматолога.

— Сыну поставили диагноз "синдром Жильбера". Он часто болеет, температура 37,1 держится круглый год. Где мы можем получить консультацию по вопросам данного заболевания? Педиатр не знает, генетики только выдали бланк с подтверждением.

Наталья Климкович: Ваш сын должен наблюдаться у гастроэнтеролога.

— У меня иммунная тромбоцитопения, обострение было в связи с беременностью и родами в 2017 г. Когда родила, говорили, что, возможно, будет предрасположенность к тромбоцитопении у сына. У сына в данный момент по анализам тромбоциты в норме. На что в здоровье сына (1,3 года) обращать внимание, какие анализы контролировать, есть ли какие-нибудь особенности в укреплении его иммунитета, связанные с наследственностью?

Наталья Климкович: Иммунная тромбоцитопения является приобретенным заболеванием и не передается по наследству. У вашего сына была вероятность снижения количества тромбоцитов максимум в первые 6 месяцев жизни из-за циркуляции ваших антител против тромбоцитов. Сейчас угрозы снижения тромбоцитов у ребенка из-за вашего заболевания нет. Мальчик должен наблюдаться педиатром по плану здорового ребенка, куда входит и ежегодный контроль общего анализа крови.

«Годами держится температура 37,2 — 37,4»

Фото: Дарья Бурякина, TUT.BY

Ребенку 10 лет, в январе-феврале переболели ОРВИ с температурой до 39,5 градусов. Во время болезни и после уровень лейкоцитов был 1.5. После через неделю 2.4, через полторы — 3.1, сейчас — 3.5. Остальные показатели в норме, лимфоузлы не увеличены, жалоб нет, гемоглобин 135. Подскажите, пожалуйста, наши дальнейшие действия? Необходимо ли еще дополнительное обследование?

Наталья Климкович: Скорее всего, ребенок перенес вирусную инфекцию. Снижение количества лейкоцитов характерно для инфекции, вызванной вирусами, и, как правило, бывает транзиторным. Количество лейкоцитов самостоятельно восстанавливается после выздоровления. Срок восстановления зависит от вида и степени тяжести инфекции. Однако для оценки клинической ситуации только общего количества лейкоцитов в крови недостаточно. Важен анализ лейкоцитарной формулы. В любом случае не рекомендуется самостоятельно интерпретировать результаты анализа. Это может делать только врач. При необходимости ваш педиатр назначит дополнительное обследование, например, анализ крови на антитела к вирусам герпес-группы или консультацию узкого специалиста (инфекциониста, гематолога)

Моему ребенку 3 года, на протяжении 2,6 лет у него держится температура 37,2 — 37,4. По ночам — повышенное потоотделение. Два года подряд осенью в одно и то же время просыпается и начинает хромать от бедра. Исключили множество инфекций и артриты… Анализы всегда хорошие. Что это может быть?

Наталья Климкович: Причин такого незначительного подъема температуры может быть много. Если вы указываете на нормальные анализы крови, анемию из этого списка можно исключить. Рекомендовано обследовать вашего ребенка на гельминты, уровень в крови витамина D, ионизированного кальция, гормонов щитовидной железы и надпочечников. Показана консультация отоларинголога для контроля состояния небных миндалин и аденоидов.

news.tut.by

Гематолог - когда обращаться. Советы гематолога

Неотъемлемой частью человеческого организма является жидкая подвижная ткань – кровь, которая выполняет множество функций: транспортировку к внутренним органам кислорода, питательных веществ, регулирует температуру тела и связывает между собой разные участки тела. Состав крови достаточно сложный и количество всех элементов должно быть в пределах допустимой нормы, чтобы человеческий организм нормальной работал, а внутренние органы должным образом выполняли свои функции. Если же наблюдаются отклонения, это свидетельствует о протекании патологических процессов и требует немедленной консультации и помощи специалиста.

Профессия врач гематолог

Гематолог – узкопрофильный специалист, квалификация которого распространяется на диагностику, профилактику и лечение заболеваний крови, кровеобразующей системы. Иногда консультация врача необходима при других болезнях, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Заболевания, на которых специализируется гематолог

В компетенцию гематолога входят заболевания крови, кровеобразующих органов, селезенки, а также патологические изменения костной ткани. Специализация врача затрагивает такие болезни:

  • Анемия (малокровие) – может быть врожденным или наследственным и характеризуется низким содержанием кровяных телец эритроцитов.
  • Коагулопатия – заболевание, при котором наблюдается нарушение свертываемости крови.
  • Миелодисплазии.
  • Лейкоз.
  • Миелома.
  • Лимфомы.
  • Гемофилия (нарушение свертываемости крови, заболевание передается по наследству).
  • Изменение качества и количества крови в организме, изменения в ее биохимическом составе.
  • Тромбофлебит (образование тромбов в кровеносных сосудах).
  • Пурпура.
  • Тромбоцитопения – значительное снижение количества тромбоцитов в крови, что затрудняет остановку кровотечения.
  • Гемоглобинурия – наличие в моче клеток гемоглобина.
  • Лимфолейкоз (злокачественные новообразования в крови).
  • Лейкемия.

В каких случаях следует обращаться к гематологу

Заболевания, на которых специализируется гематолог не имеют особенных симптомов и часто их другие врачи воспринимают за другие болезни. Для точной постановки диагноза необходима консультация узкопрофильного специалиста, который по симптомам и результатам анализов сможет выявить заболевания крови и дифференцировать его от других.
Консультация гематолога необходима при выявлении таких признаков:

  • Появление синяков на коже при любых травмах или незначительном надавливании.
  • Частые кровотечения из носа, которые не проходят на протяжении длительного времени.
  • Долгое кровотечение при небольших порезах, мелких травмах.
  • Повышенная температура тела, озноб, лихорадка при отсутствии симптомов простуды или другого инфекционного заболевания.
  • Болезненные ощущения в области лимфоузлов, их увеличение.
  • Сильный зуд, отсутствие сыпи или раздражения на коже, которые могли бы его вызвать.
  • Отсутствие аппетита, быстрая утомляемость.
  •  Боли в костях, суставах.

Диагностические методы, которые использует гематолог

Прием гематолога начинается с  осмотра пациента, тщательного опроса о симптомах, патологических процессах, которые протекают в организме. Специалист не может определить точно род заболевания без анализа крови и других лабораторных исследований, диагностических процедур. Для постановки диагноза гематолог может назначить такие обследования:

  • Сдача анализа крови общего для определения уровня лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина.
  • Биохимический анализ крови.
  • Исследование костномозгового вещества.
  • Дифференциальная диагностика патологий крови.
  • Ультразвуковое исследование внутренних органов и лимфоузлов.
  • Коагулограмма (анализ на скорость свертываемости крови).
  • Компьютерная томография головного мозга и внутренних органов.

Советы гематолога

Предотвратить развитие заболеваний крайне сложно, поскольку порой невозможно установить точные причины их развития. Врач гематолог советует периодически сдавать анализ крови для контроля уровня лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина; людям с высокой вероятностью развития наследственного заболевания крови стоит регулярно посещать кабинет доктора и проходить необходимые обследования. Большую роль в сохранении здоровья играет образ жизни, поэтому стоит отказаться от вредных привычек, которые зачастую провоцируют развитие тромбов, следует чаще гулять на свежем воздухе и выполнять несложные физические упражнения.

24doctor.info

Ответы Mail.ru: Что лечит врач-гематолог?

ЧТО ТАКОЕ СИСТЕМА КРОВИ И КТО ТАКОЙ ВРАЧ-ГЕМАТОЛОГ Нет, наверное, человека, который не видел бы, как выглядит кровь. Это темно-красная жидкость, которая сразу появляется при порезе или более серьезной травме. Сначала кровь выделяется каплями или вытекает струей, а потом она становится густой, плотной, и кровотечение прекращается. Мы говорим в таких случаях — кровь свернулась. Но кровь — это не просто красная водичка. Она обладает удивительными свойствами. И одно из них — способность останавливать кровотечения при участии специальных белков свертывающей системы крови. Другая особенность крови, в отличие от всех остальных органов и систем организма, состоит в том, что кровь находится в постоянном движении, и движение это строго упорядочено. Оно похоже на улицы с односторонним движением. В одну сторону, к тканям, кровь бежит по артериям, поставляя туда кислород и необходимые питательные вещества, в другую, по венам, из тканей уносятся углекислый газ и другие продукты жизнедеятельности клеток, которые потом выводятся из организма через легкие, почки, кишечник, кожу. Благодаря мельчайшим разветвлениям сосудов — капиллярам, кровь омывает каждую клеточку и является связующим звеном между всеми органами и тканями человеческого организма. Недаром всю эту сосудистую систему, а длина ее у взрослого человека более 100 тысяч километров, называют «рекой жизни» . Жидкая часть крови называется плазма. Плазма — это настоящий кладезь питательных веществ. В ней содержатся белки, жиры, углеводы, витамины, ферменты, гормоны и в минимальных количествах почти все известные химические элементы системы Менделеева. Их так и называют — микроэлементы. Некоторые из них: железо, медь, никель, кобальт — непосредственно принимают участие в процессе кроветворения — образовании клеток крови. С КАКИМИ ЖАЛОБАМИ ОБРАЩАЮТСЯ К ГЕМАТОЛОГУ При заболеваниях крови часто отмечаются общее недомогание, слабость, утомляемость, ухудшение аппетита. И часто именно эти жалобы могут быть первыми признаками очень серьезных болезней, которые связаны с нарушением основной функции костного мозга — кроветворения. Поэтому изменения в состоянии и поведении ребенка обязательно должны быть поводом для обращения к врачу. Предметом особого беспокойства родителей обычно являются бледность кожных покровов ребенка, иногда с желтушным оттенком, появление синяков, носовых и других кровотечений. При заболеваниях крови дети могут жаловаться также на боли в костях, суставах, в позвоночнике. Иногда беспокоят головные боли, боли в животе. Часто обращаются к гематологу по поводу увеличения лимфатических узлов. Лимфатические узлы выполняют в организме важные защитные функции. Они стоят на пути возможного распространения болезни и зачастую справляются с ней самостоятельно, путем местного воспаления. Это проявляется в увеличении и болезненности близлежащих лимфоузлов. Особенно бурно местная воспалительная реакция при встрече с инфекцией проявляется у детей дошкольного возраста. У детей до двух лет эта барьерная функция лимфатических узлов развита недостаточно. Инфекционные возбудители беспрепятственно проходят через такой узел в кровь, инфекция «рассеивается» по всему организму, и болезнь часто принимает генерализованный (распространенный) характер. У более старших детей и взрослых подавление инфекции в лимфатических узлах чаще проходит незаметно, бессимптомно. Обычно увеличиваются региональные (наиболее близко расположенные к месту внедрения инфекции) лимфатические узлы. Например, увеличение подчелюстных желез при инфекции в полости рта и горле (кариозные зубы, стоматиты, ангины) . При болезни «кошачьей царапины» увеличивается лимфоузел, ближайший к месту царапки. Для некоторых детских инфекций, например, кори, краснухи, инфекционного мононуклеоза и других вирусных инфекций характерно увеличение заднешейных узлов. А для гематолога и онколога важно то, что в лимфатических узлах — как органах факультативного кров

заболевания крови

Заболевания крови.

лечение заболевания крови

touch.otvet.mail.ru


Смотрите также

     
     
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву А Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Б Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву В
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Г Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Д Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Е
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ж Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву З Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву И
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву К Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Л Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву М
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Н Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву О Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву П
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Р Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву С Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Т
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву У Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ф
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ц Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ч Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ш
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Э Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ю Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Я
 
Карта сайта, XML.