ГлавнаяСбор Сушка   Поиск
     
     
Лекарственные растения на букву А Лекарственные растения на букву Б Лекарственные растения на букву В
Лекарственные растения на букву Г Лекарственные растения на букву Д Лекарственные растения на букву Е
Лекарственные растения на букву Ж Лекарственные растения на букву З Лекарственные растения на букву И
Лекарственные растения на букву К Лекарственные растения на букву Л Лекарственные растения на букву М
Лекарственные растения на букву Н Лекарственные растения на букву О Лекарственные растения на букву П
Лекарственные растения на букву Р Лекарственные растения на букву С Лекарственные растения на букву Т
Лекарственные растения на букву У Лекарственные растения на букву Ф Лекарственные растения на букву Х
Лекарственные растения на букву Ц Лекарственные растения на букву Ч Лекарственные растения на букву Ш
Лекарственные растения на букву Щ Лекарственные растения на букву Э Лекарственные растения на букву Ю,Я
 

Все о сахарном диабете


Виды сахарного диабета | О диабете. Журнал о здоровье.

Виды сахарного диабета

Когда мы говорим о сахарном диабете, то как правило, имеем в виду первый и второй типы. Они чаще всего встречаются и всё время на слуху. Но есть и другие виды этого заболевания. Одни из них носят имунный характер, другие неимунный. Рассмотрим подробно все виды диабета, вне зависимости от их «популярности» и природы возникновения.

Имунные виды диабета

Сахарный диабет 1 типа

Первый тип – это инсулинозависимый диабет, ещё его называют ювенильным (от латинского juvenilis, что означает – юношеский). Он возникает в детском или молодом возрасте. Чаще всего до 35 лет. Причиной развития заболевания является аутоиммунная агрессия организма. Клетки иммунитета начинают воспринимать бета-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин, как чужеродные и уничтожают их. Из-за этого, возникает нехватка инсулина, а затем, и полное его отсутствие.

Природа возникновения подобной патологии, на сегодняшний день, не известна. Всё, что есть – это несколько предположений. Первое из которых основано на гипотезе, что ошибку работы иммунитета провоцирует вирусная инфекция, которая накладывается на генетическую предрасположенность человека к аутоимунным заболеваниям. Особо выделяют ротовирус, Коксаки, энтеровирус; иногда, краснуху. Большинство из них связаны с простудой и заражением желудочно-кишечный тракт. Также, называют одной из причин возникновения СД1 у детей, перенесённую ротовирусную инфекцию матери во время беременности. *

Второе предположение о развитии сахарного диабета 1 типа заключается в факторе окружающей среды. Данная теория основана на том, что в атмосфере присутствуют в большом количестве токсичные вещества, которые влияют на здоровье человека в целом и на появление сахарного диабета первого типа, в частности. Было отмечено, что люди, переехавшие в менее экологически благоприятные регионы, заболевали СД1, в то время как их братья и сёстры, в том числе и близнецы, оставались здоровыми в привычных условиях проживания.

Имеет место ещё одна гипотеза возникновения СД1, связанная с особенностями питания. Например, были зафиксированы случаи выявления диабета первого типа у детей, которые рано отлучались от груди и пили коровье молоко вместо материнского. Также, предполагают, что некоторые злаковые, присутствующие в питании детей, могли поспособствовать развитию ювенильного диабета.

Следующее предположение говорит о том, что развитие СД1 связано с дефицитом витамина Д. Существуют исследования, подтверждающие взаимодействие нехватки Д-гормона и развития инсулинозависимого диабета. Согласно им, дети, поступившие в больницу, со впервые выявленным диабетом, имели недостаточное количество витамина Д в крови. Причём, чем ниже было содержание Д-гормона, тем более тяжёлым был кетоацидоз. Несмотря на проведение таких исследований, данная гипотеза так и остаётся гипотезой, так как доказана только взаимосвязь нехватки витамина Д и наличия СД1 у детей, но данных о том, что эта нехватка является причиной развития болезни, нет. **

Ну и наконец, часто предполагаемой причиной развития диабета 1 типа, является наследственность. Данную причину нельзя сбрасывать со счетов, так как генетическая предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям, к которым относится и сахарный диабет типа 1, имеет место быть. Другое дело, что она не является обязательной для возникновения болезни, так как многие заболевшие дети и молодые люди не имеют в анамнезе родственников с данной патологией. Скорее, СД1 может развиваться по другим причинам на фоне генетической предрасположенности. Отметим, что процент рождения детей, которые могут в дальнейшем иметь ювенильный СД, очень невысок. При болеющей маме – это 3%. Если папа является диабетиком – 6%. И если оба родителя имеют СД1, то риск возрастает до 30%. Как можно видеть, возможность развития патологии при одном болеющем родителе достаточно мала.

Стоит отметить, что все вышеперечисленные теории запуска аутоиммунной агрессии на бета-клетки и возникновения инсулинозависимого сахарного диабета, остаются часто обсуждаемыми темами в кругу учёных и врачей, но пока не имеют абсолютной доказательной базы.

LADA

LADA является латентной формой диабета первого типа (англ. latent autoimmune diabetes in adults). Иногда его называют «диабет типа 1,5». Он также имеет аутоимунную природу. LADA диабет бывает сложно обнаружить, так как у заболевшего человека всё ещё продуцируется собственный инсулин и нет ярко выраженного кетоацидоза, из-за чего болезнь часто находят случайно при сдаче биохимического анализа крови, и путают с диабетом типа 2, что влечет за собой неправильное лечение. Основными особенностями этого вида диабета является:

  • появление после 30 лет;
  • отсутствие лишнего веса;
  • способность организма человека с LADA, долгое время сохранять высокую чувствительность к инсулину, из-за чего дозы препарата остаются минимальными в течение нескольких месяцев;
  • наличием одного из классов аутоантител, которые свойственны сахарному диабету типа 1 (ICA, GADA, IA-2A и IAA). При СД1 присутствуют все четыре класса. ***

При выявлении LADA диабета инсулинотерапию, в большинстве случаев, назначают сразу после первичного выявления заболевания, чтобы, как можно дольше, сохранять способность поджелудочной железы продуцировать инсулин.****

Неимунные виды диабета

Сахарный диабет 2 типа

Сахарный диабет второго типа является самым часто встречающимся видом данного заболевания. Как правило, он выявляется после 35 лет, но участились случаи появления его в детском и молодом возрасте.  СД2 характеризуется повышенным сахаром крови, несмотря на то, что поджелудочная железа способна вырабатывать инсулин. Это связано с инсулинорезистентностью или недостаточной выработкой этого гормона. Симптомы заболевания могут быть невыраженными в течение долгого времени, так как они не имеют острого характера, как при диабете первого типа.

Причинами появления заболевания обычно называют два фактора – наследственность и последствия малоподвижного образа жизни и неправильного питания. Последнее напрямую связано с наличием лишнего веса, который имеют около 90% заболевших. Особую роль играет абдоминальное ожирение, когда жир накапливается в области живота.

Почему это происходит? Дело в том, что наличие лишнего веса делает организм менее чувствительным к вырабатываемому инсулину. Часто бывает так, что поджелудочная железа продуцирует даже больше инсулина, чем это требуется, при этом он продолжает циркулировать в крови, но свою функцию переноса глюкозы в клетки не выполняет.

Одна из главных задач при лечении диабета второго типа это – снижение веса и, как следствие, снижение инсулинорезистентности. Если человек начнёт правильно питаться, снизит калорийность продуктов и будет больше двигаться, то ему потребуется меньше сахароснижающих лекарств. Но сложность состоит в том, что из-за возраста, сопутствующих заболеваний и сформированного годами образа жизни, люди с диабетом второго типа не могут выполнять все предписания врачей.

Довольно часто возникает ситуация, при которой сахароснижающих таблеток недостаточно, для поддержания сахара крови в норме, тогда диабетикам типа 2 назначают продлённый инсулин. Дозы рекомендуются минимальные и комбинируются с таблетированными препаратами. Это приводит к улучшению гликемии.

MODY

MODY (англ. maturity onset diabetes of the young) – это тип диабета имеющий наследственную природу из-за генетической «поломки», сопровождающей представителей нескольких поколений в семье. Начало заболевания приходится на возраст до 25 лет и требует минимальных доз инсулина, так как чувствительность к нему остаётся высокой. Этот тип диабета имеет как минимум 13 подвидов, которые отличаются друг от друга дефектным геном. Самые часто встречающиеся подвиды – MODY-2 и MODY-3, имеющие в своей основе мутацию генов, которые отвечают за нормальную выработку инсулина.

Отличительными чертами MODY являются:

  • отсутствие лишнего веса,
  • отсутствие инсулинорезистентности,
  • мягкое течение без высокой потребности в инсулине,
  • возраст у впервые выявленных заболевших до 25 лет,
  • генетическая предрасположенность, проявляющаяся в двух-трёх поколениях,

ГЕСТАЦИОННЫЙ ДИАБЕТ

Гестационный диабет – это диабет у беременных. Заболевание появляется на ранних сроках и длится в течении всего времени вынашивания ребенка. Причиной возникновения гестационного диабета является большое количество выделяемых контринсулярных гормонов в организме женщины. Это эстроген, кортизол, прогестерон и плацентарный лактоген. Под их действием развивается инсулинорезистентность. На её появление влияет и рост массы тела.

Гестационный диабет легко выявляется, так как беременные часто сдают анализы. При повышенных показателях сахара крови натощак, врач назначает тест на толерантность глюкозе. При плохом результате теста врач ставит диагноз «Гестационный диабет».

Лечение этого вида диабета подразумевает умеренное употребление углеводов и жиров, посильную физическую активность и введение небольших доз инсулина. Сначала назначают инсулин пролонгированного действия, если его недостаточно, тогда добавляют и ультракороткий или короткий инсулин.

Гестационный диабет, прежде всего опасен для плода, так как на фоне болезни будущей мамы, у ребенка может развиться фетопатия, которая проявляет себя одним или несколькими симптомами: желтухой, весом более 4,2кг, гипогликемией в первые дни жизни и дыхательной недостаточностью.

Диабет беременных встречается у 2-4% женщин. Как правило, он проходит сразу после родов, но в некоторых случаях заболевание переходит в СД2. И у очень маленького процента женщин, в СД1.

Неонатальный сахарный диабет

Этот вид диабета выявляется у детей в первые несколько месяцев жизни и развивается совместно с различными генетическими болезнями.

Существует два вида неонатального диабета – транзиторный и перманентный. В первом случае, необходимость в инсулине пропадает в течение непродолжительного времени болезни. Во втором, остаётся постоянной. Оба вида заболевания имеют равные шансы на развитие.

Все вышеперечисленные виды диабета известны достаточно давно. Знания в области диабетологии постоянно пополняются и находятся всё новые закономерности в развитии этого заболевания. Остаётся надеяться, что в скором времени, наконец, найдётся лекарство от сахарного диабета любого типа.

o-diabete.ru

причины, симптомы и лечение, диета, профилактика

Сахарным диабетом чаще болеют дети, но и у взрослых данное заболевание встречается не редко. Чтобы начать лечить сахарный диабет, необходимо выявить его симптомы на начальном этапе. Рассмотрим первые признаки сахарного диабета, симптомы, профилактику и лечение, а так же какой диеты стоит придерживаться при сахарном диабете.

Наше время называют эпидемией сахарного диабета. Заболевают люди всех возрастов, все чаще встречается болезнь у детей. При этом, далеко не каждый вовремя приходит к эндокринологу, поскольку либо не обращает внимание на проявления патогенеза, либо приписывает их другим состояниям. Симптомы диабета на первичном этапе могут быть смазанными, нарастать постепенно, однако важно уметь заметить их как можно раньше, чтобы предотвратить появление тяжелых осложнений.

Что такое сахарный диабет

О заболевании знали еще в античные времена, но тогда главным симптомом сахарного диабета считалась только жажда в сочетании с учащенным мочеиспусканием, об эндокринных изменениях представления люди тогда не имели. Позже болезнь неоднократно исследовалась, хотя до сих пор до конца не установлено, почему она возникает, также не существует способа окончательно избавиться от уже существующей патологии.

Общая характеристика сахарного диабета — это патологические изменения относительно базового усвоения глюкозы и любых сахаров. Это изменение может быть абсолютным, то есть, инсулин прекращает выделяться вообще, или относительным, в зависимости от того, насколько поджелудочная железа теряет способность вырабатывать гормон, который и отвечает за переработку сахара в энергию — инсулина.

Во время развития болезни происходит следующее:

  1. Клетки поджелудочной железы либо перестают вырабатывать инсулин совсем, либо его выработка снижается до критического уровня. В результате происходит тяжелое голодание всех систем организма, поскольку глюкоза — основной источник энергии. Весь поступающий сахар остается в крови, не проходя дальнейшего метаболического преобразования.
  2. В другом случае выработка инсулина не уменьшается, но у клеток, которые должны принимать этот гормон и усваивать глюкозу, появляется резистентность к веществу — то есть, они перестают его «замечать».
  3. Возникает парадоксальная ситуация: организм, с одной стороны, испытывает голод в связи с тем, что поступающие сахара не перерабатываются в питательные вещества, а с другой — содержание глюкозы в крови возрастает, что разрушающе сказывается на состоянии клеток.
  4. Сахарный диабет относится к заболеваниям эндокринной системы, при котором затрагиваются абсолютно все системы органов человеческого тела. Степень вовлечения зависит от сложности протекания болезни, проводимых мер и терапии.
  5. Ранние признаки диабета могут оставаться незамеченными в течение долгого времени, чаще всего, люди приходят к врачу уже с тяжелым, запущенным процессом, который намного сложнее корректировать.

Диабет опасен как своими осложнениями, которые затрагивают абсолютно все органы, так и риском возникновения комы. Многие врачи говорят, что это не столько болезнь, сколько образ жизни: вылечить окончательно нельзя, но если придерживаться правильного режима, принимать лекарства в зависимости от типа, постоянно контролировать свое состояние и процент содержания сахара в плазме крови, то можно жить долго, не испытывая характерных последствий.

Также врачи заявляют о том, что сейчас в мире настоящая эпидемия сахарного диабета. В той или иной степени он обнаруживается едва ли не у каждого третьего человека, причем, если прежде диагностировался либо у детей, либо у пожилых людей — в зависимости от типа, то теперь в группе риска практически каждый.

Причины сахарного диабета

Медицина пока не установила, существует ли какая-либо единственная причина, которая провоцирует заболевание. В настоящее время установлены только факторы, повышающие риск того, что произойдет развитие сахарного диабета.

Среди них выделяют такие:

  1. Генетическая предрасположенность — особенно значительное влияние она оказывает на появление «детского» диабета первого типа, если у родителей была диагностирована болезнь, то и ребенок унаследует ее с высокой степенью риска.
  2. Еще один фактор, указывающий на опасность раннего появления заболевания: большой вес плода. В норме новорожденный весит 2,5-3,5 кг, если этот показатель повышен, то малыша сразу же начинают наблюдать эндокринологи.
  3. У детей развитие патологии поджелудочной железы провоцируют вирусные заболевания, вернее их осложнения. Нередко гибель клеток поджелудочной железы возникает на фоне перенесенной кори, краснухи, даже такой безобидной болезни, как ветряная оспа.
  4. Взрослые заболевают диабетом на фоне неправильного питания, образа жизни. Считается, что избыточный вес с индексом массы тела более 30 повышает риск появления резистентности к инсулину в два раза. При ИМТ от 35 и выше заболеваемость сахарным диабетом достигает ста процентов.
  5. Даже небольшой лишний вес, при котором жировые отложения расположены вокруг живота — по абдоминальному типу, признан одним из ключевых факторов развития диабета.
  6. Болезнь может быть спровоцирована иными патологиями эндокринной сферы, например: синдромом Иценко-Кушинга, диффузным токсическим зобом, акромегалией.
  7. Любые заболевания или травмы поджелудочной железы — органа, который вырабатывает ферменты и инсулин, чреваты осложнением в виде сахарного диабета, чаще первого типа.

Факторы могут накладываться друг на друга, увеличивая риск появления болезни. Однако ни один врач не даст стопроцентной «гарантии», что даже у совершенно здорового человека с нормальным весом, режимом питания и отсутствием патологий поджелудочной железы никогда не появится диабет. В настоящее время существует даже теория о том, что это вирусное и достаточно заразное заболевание.

Вне рамок научных споров и дискуссий доктора могут только рекомендовать людям отслеживать свое состояние, обращать внимание даже на небольшие изменения, принимать своевременные меры.

Первые признаки диабета

Ранние симптомы сахарного диабета могут быть слабовыраженными, особенно если речь идет о втором типе или инсулинорезистентности. Проявления остаются незамеченными, пока не переходят в более серьезную стадию.

В связи с этим, стоит обращать внимание на такие ранние признаки болезни:

  1. Ощущение сухости во рту, которое может быть несильным, а человек его списывает на летнюю жару и другие факторы.
  2. Сухость кожи, вызывающая незначительный дискомфорт. Этот признак заметнее всего проявляется на ладонях, локтях, пятках. Кожа ощущается грубой и иссушенной из-за обезвоживания организма и нехватки питания.
  3. Усиливается чувство голода, человек может набирать вес. Это связано со снижением способности клеток получать полезные вещества из поступающей пищи.
  4. Мочеиспускание учащается, при этом, увеличивается количество выделяемой жидкости. Человек встает в туалет ночью два-три раза.
  5. Субъективно ощущается усталость, быстрая утомляемость, нежелание делать привычную работу — характерное чувство «разбитости». «Популярный» синдром хронической усталости иногда может быть ранним признаком сахарного диабета.

Выраженность симптоматики может быть очень слабая. Заметнее всего — сухость во рту и жажда. Если при этом у человека наблюдается избыточная масса тела, привычка употреблять нездоровую пищу, то есть смысл сходить к эндокринологу и провести анализ на способность организма усваивать глюкозу. Необходимо помнить, что единичный забор крови не дает полной картины, с целью диагностики проводится стресс-тест на резистентность к глюкозе и другие мероприятия.

Типы

Существуют разные формы заболевания в зависимости от патогенеза, происходящего в организме. Определение типа крайне важно, поскольку способ лечения отличается коренным образом.

Помимо двух основных есть и другие подвиды, но, как правило, говорят о следующих:

Первый тип

Это болезнь детей и молодых людей, обусловленная, как считает большинство ученых, генетически. Иногда первый тип может развиться после тяжелого приступа панкреатита или даже панкреонекроза, когда человека удается спасти, но функции поджелудочной оказываются безнадежно утраченными. Первый тип — это отсутствие инсулина в организме, поэтому его вводят искусственно.

Второй тип или резистентность к инсулину

При этом виде заболевания поджелудочная продолжает вырабатывать инсулин, причем, его количество может быть даже больше, чем у здоровых людей. Однако клетки, отвечающие за восприятие гормона, перестают «понимать» его. Метаболический синдром и сахарный диабет второго типа корректируется без введения гормона, с помощью специфической терапии и диеты.

Гестационный диабет

Появляющийся у беременных — этот процесс обратимый, возникает у многих женщин, проходит после родов. Игнорировать его нельзя, потому что гестационный диабет указывает на повышенный риск появления болезни в дальнейшем как у матери, так и у ребенка.

Ситуационные диабеты

Могут развиваться в виде неспецифической иммунной реакции, иногда — как побочный эффект приема некоторых лекарств. Эти случаи встречаются достаточно редко, поэтому основное внимание врачей сфокусировано на двух основных типах плюс диабете беременных.

Симптомы сахарного диабета

Симптоматика зависит от тяжести болезни, ее степени развития и принимаемых самим пациентом мер. Диабет вызывает огромное количество осложнений, которые затрагивают весь организм, но в качестве основной клинической картины рассматривается:

  1. Повышенная жажда — человек может выпивать до трех-четырех литров воды в сутки, испытывая постоянную сухость во рту.
  2. Учащенное мочеиспускание — также большими порциями, в отличие, например от цистита или других заболеваний мочеполовой системы.
  3. Ощущение голода, может быть набор веса или, напротив, его резкое снижение.
  4. Человек быстро устает, испытывает сонливость в течение дня.
  5. Плохо заживают раны, порезы, царапины. Появляются прыщи и другие проблемы кожи.
  6. Отмечается ухудшение зрения, предметы выглядят как будто немного нечеткими.

Уже базовых признаков — сухости во рту в сочетании с выраженной жаждой и повторяющимися до двух-трех раз в час позывами к мочеиспусканию достаточно для того, чтобы заподозрить повышенный сахар в крови. Остальные признаки говорят о выраженности и запущенной стадии болезни.

Внешний вид больных с разными формами диабета отличается. Люди с первым не склонны к ожирению, напротив, как правило, это болезненно-худые люди с плохой кожей, подверженной акне. Лица со вторым типам чаще полные, причем жировые отложения расположены по «мужскому» типу — на животе. Иногда внешние признаки диабета могут полностью отсутствовать.

Лечение сахарного диабета

Радикального лечения не существует. Возможна пожизненная поддержка пациента с постоянным отслеживанием его состояния. Терапия выбирается в зависимости от формы болезни.

Первый тип предусматривает:

  1. Введение инсулина в виде инъекций.
  2. Также в настоящее время существуют специальные инсулиновые пластыри или помпы.
  3. Больному необходимо постоянно отслеживать уровень сахара в крови.
  4. Также важно помнить, что при первом типе гипогликемия — недостаток глюкозы с избытком инсулина, — еще опаснее, чем гипергликемия. Людям рекомендуется всегда носить с собой несколько конфет, печенье на «экстренный» случай для быстрого повышения уровня глюкозы.

Новейшие методики лечения диабета первого типа предполагают трансплантацию участков поджелудочной железы. Однако эти хирургические вмешательства пока остаются редкостью.

Второй тип более распространен, и если первый тип характерен для детей и подростков, то резистентность к инсулину развивается у лиц, старше 35 лет, хотя в настоящее время отмечена тенденция к снижению возраста.

Терапия такого диабета включает:

  1. Строгую диету с ограничением углеводов и жиров.
  2. Меры для снижения массы тела.
  3. Сахароснижающие препараты — Глипизид, Глимепирид.
  4. Бигуаниды — вещества, способствующие естественному восстановлению нормального метаболизма глюкозы за счет снижения глюкогенеза в печени, — Метформин, Глюкофарж.
  5. Ингибиторы альфа-глюкозидаз, которые блокируют повышение содержания сахара в крови — Миглитол, Акарбоза.

Терапия при втором типе позволяет не использовать внешние источники инсулина. Идея лечения — максимально сохранять нормальный баланс в организме, не прибегая к серьезному вмешательству. Медикаментозная терапия всегда служит только основой лечения, потому что основная часть ответственности за свое здоровье лежит на пациенте, на его способности придерживаться правильного питания, рекомендованного при этом заболевании, а также следить за своим состоянием.

Последствия и осложнения диабета

Диабет опасен и сам по себе, и своими осложнениями. Первый тип дает худший прогноз для жизни в долгосрочной перспективе, тогда как компенсированная болезнь второго типа может протекать «фоново», не ухудшая качество жизни.

Последствия и осложнения включают экстренные:

  1. Гиперсмолярную кому — возникает на фоне обезвоживания, если не принимать достаточно жидкости, которая продолжает выводиться из организма.
  2. Гипогликемическая кома — встречается у лиц, больных диабетом первого типа, при неправильной дозировке инсулина.
  3. Лактацидотическая кома — встречается на фоне накопления молочной кислоты, вызванной диабетом и, как правило, почечной недостаточностью, также спровоцированной этой болезнью.
  4. Кетоацидоз — накопление кетоновых тел, продуктов метаболизма жиров, в крови.

Эти состояния — экстренные, угрожают жизни больного. Особенно опасна гипогликемическая кома, потому что без срочного введения глюкозы может привести к летальному исходу за 30-40 минут.

Также существуют отдаленные последствия сахарного диабета:

  1. Диабетическая нейропатия и энцефалопатия — разрушение нервной системы, как центральной, так и периферической. Проявления широки — от болей в мышцах до ухудшения памяти и снижения интеллекта. Это одно из самых распространенных долгосрочных осложнений заболевания, возникает у каждого восьмого человека, страдающего сахарным диабетом. Начинается процесс с рук и ног, образуя характерную симптоматику «перчаток», в дальнейшем боли распространяются на все тело, захватывая также и центральную нервную систему.
  2. Диабетическая ретинопатия — снижение зрения на фоне поражения сетчатки, вплоть до полной слепоты. Во время этого заболевания происходит дегенерация и отслоение сетчатки глаза. Также является крайне распространенной патологией, причем, каждый год болезни прибавляет 10% к риску развития этого осложнения.
  3. Диабетическая нефропатия — поражение почек вплоть до развития тяжелой формы почечной недостаточности на фоне постоянной необходимости проводить жидкость, зачастую содержащую избыточное содержание глюкозы.
  4. Диабетическая ангиопатия — нарушение проницаемости малых и крупных сосудов из-за того, что они оказываются «забитыми» неусвоенной глюкозой. Эта патология становится причиной развития тяжелых осложнений, вплоть до сердечной недостаточности, тромбов.
  5. Поражение ног, «диабетическая стопа» — появление гнойно-некротизирующих процессов в нижних конечностей. Начинается с небольших язв, которые очень плохо заживают. В дальнейшем развиваются отеки, заканчивается процесс влажной гангреной с необходимостью ампутации пораженной конечности.

Врач-эндокринолог - 1 категория, стаж 17 лет, 1992-1998 Карагандинская медакадеимя.

Задать вопрос

Тяжелые последствия развиваются только при декомпенсированной форме заболевания. Она развивается на фоне систематического нарушения диеты, неправильном подборе лекарственной терапии, невнимательности больного к уровню глюкозы в крови. Даже разовые нарушения пищевого режима могут спровоцировать резкое ухудшение состояния, поэтому никаких «послаблений» и «праздничных дней» при диабете быть не может.

Профилактика

Профилактика заключается в своевременных прививках от вирусных заболеваний у детей, а у взрослых — к нормализации массы тела, режима питания. Рекомендуется употреблять зеленые овощи, несладкие фрукты, ограничивать сладкую и жирную пищу. Умеренные физические упражнения также служат мерой профилактики.

Здоровый образ жизни, правильное питание, избегание стресса — все это превосходные методы избежать не только сахарного диабета, но и многих других заболеваний. Конечно, не всем доступно поддерживать идеальный режим дня, но всегда можно сократить в своем рационе количество фастфуда и простых сахаров, заменив их медленными углеводами, клетчаткой, белковыми продуктами.

Диета при сахарном диабете

Питание — ключевая особенность поддержки пациента и коррекции его состояния. Без диетотерапии все остальные меры не имеют смысла.

Принцип составления рациона заключается в следующем:

  1. Исключение глюкозы и сахара, включая продукты с добавленным сахаром.
  2. Ограничение других сахаров — например, фруктозы можно не более 20 г в сутки.
  3. Исключение жирной пищи, особенно важно при диабете первого типа.
  4. Употребление зеленых овощей, несладких фруктов, рыбы, нежирного мяса.
  5. Постоянный мониторинг уровня сахара в крови и коррекции диеты. Голодать при диабете нельзя.

Основным принципом питания считается понятие «хлебной единицы». Это условная доза, составляющая около 10 гр. углеводов, что равняется приблизительно 20 граммам хлеба. В день больной диабетом может съесть не более 10 таких хлебных единиц, а за один прием пищи допускается диапазон от 2 до 7, превышать который строго запрещается.

В зависимости от типа диабета, особенности рациона могут варьироваться. Например, запрет на жирную пищу очень строг при первом типе, многим людям, которые постоянно принимают инсулин, рекомендуется максимально отказаться от жиров и даже белков из-за риска кетоацидоза. Однако этим больным можно больше углеводов, поскольку вводимый инсулинт способен скомпенсировать поступление этих веществ.

И напротив, если человек болеет диабетом второго типа, то ему разрешены полезные жиры, содержащиеся в яйцах, морской рыбе, некоторых фруктах — например, авокадо, но при этом рекомендуется максимально ограничить углеводы, а быстрые исключить полностью.

Симптомы сахарного диабета легко пропустить, а бороться с запущенной болезнью намного труднее, чем с ранними стадиями. Поэтому время от времени делать анализ на уровень глюкозы рекомендовано каждому, кто находится в группе риска по возрасту, массе тела, генетическим или иным факторам.

lhealth.ru

Все о сахарном диабете: профилактика, причины, симптомы и правила питания

Смеем вас огорчить: диабет – явление значительно более коварное. Вылечить его, к сожалению, нельзя. А вот предотвратить можно. В этой статье мы не будем говорить о том, как страшны последствия диабета.

Мы поговорим о профилактике, о первых симптомах диабета и о том, как засечь болезнь в самом начале. Рассказывает врач-эндокринолог Черниговской городской поликлиники 3 Елена Пискун.

Если бы все болезни у нас назывались не романтическими древнегреческими словосочетаниями, то понять их суть было бы значительно проще. Ведь мудрые греки зашифровывали в наименованиях не только суть болезни, но и ее симптомы. Например, заболевание «сахарный диабет» могло называться в переводе всего лишь как «человек, теряющий сахар».

Суть заболевания заключается в дисфункции поджелудочной железы, которая не может в достаточном количестве вырабатывать инсулин. А для чего нам необходим инсулин?

Мы его теряем! Первые симптомы диабета

Кроме тяжести в голове и утомляемости диабет проявляется в следующих симптомах:

частое мочеиспускание и чувство неутолимой жажды;
высокий уровень сахара в крови;
сложности с половой активностью;
онемение и покалывание в онемевших конечностях;
головокружения;
медленное излечивание инфекционных заболеваний;
судороги икроножных мышц.

Представьте себе клетки организма как некие сферы с закрытыми дверями. Глюкоза скапливается вокруг клеток, но попасть внутрь не может без помощи инсулина. Он служит как бы ключиком к дверям клетки. Глюкоза, в свою очередь, необходима клеткам для их существования, как бензин необходим машине, чтобы ездить.

Что же происходит в ситуации, когда инсулина мало или нет вообще? Вот пища попадает в организм, затем сложные углеводы перерабатываются в моносахар (в основном в глюкозу) и, всасываясь через стенки кишечника в кровь, разносятся по организму. Вроде как глюкоза есть и все нормально, но в клетки без инсулина она попасть не может. В результате клетки голодают, а вот уровень сахара в крови повышается.

Голова как индикатор

Куда же попадает глюкоза, если инсулина нет и попасть в клетки она не может? Часть ее вступает во взаимодействие с инсулинонезависимыми тканями, которые всасывают сахар из крови, невзирая на отсутствие инсулина, и если сахара слишком много, то и поглощают они его в избытке.

Прежде всего такими поглотителями сахара выступают головной мозг, нервные окончания и нервные клетки. Да-да, именно поэтому первыми симптомами диабета являются тяжесть в голове, усталость, быстрая утомляемость, нарушение внимания, чуть позже появляется катаракта или помутнение хрусталика глаза, ухудшается зрение (человеку представляется перед глазами белая пелена).

Гликемический индекс. Кому он нужен?

Гликемический индекс отражает, с какой скоростью тот или иной продукт расщепляется в нашем организме и преобразуется в глюкозу. Сама глюкоза принята за эталон и, соответственно, приравнивается к 100 единицам. У всех остальных продуктов гликемический индекс (ГИ) изменяется от 0 до 100 и более в зависимости от того, как быстро они усваиваются.

Если продукту присвоен низкий гликемический индекс, это значит, что при его употреблении уровень сахара в крови поднимается медленно. Чем выше гликемический индекс, тем быстрее поднимается уровень сахара после употребления продукта и тем выше будет одномоментный уровень сахара в крови после употребления пищи.

Значение гликемического индекса очень важно знать диабетикам, особенно второго типа. Ведь при составлении специальной диеты вам всегда придется соотносить тот или иной продукт с его значением ГИ.

Интересно, что до введения данного индекса вредными считались только те продукты, которые содержали в себе большое количество сахара (тортики, пирожные, конфеты), тогда как реальную угрозу представляет вовсе не этот фактор. Достоверным является лишь то, каким образом тот или иной продукт ведет себя, попадая в организм. Было протестировано огромное множество распространенных продуктов питания. Некоторые итоги были удивительными. Например, сливочное мороженое, несмотря на высокое содержание сахара, оказывало значительно меньшее влияние на уровень глюкозы в крови, чем обычный хлеб.

Сахар: подлежит замене?

Удивительным оказался тот факт, что натуральные заменители сахара (фруктоза, сорбит, ксилит и пр.), как и синтетические (аспартам, ацесульфам калия, сукралоза и цикламат натрия), опасны диабетикам. В лучшем случае они приводят к повышению аппетита (что противопоказано диабетикам второго типа), в худшем превращаются в опасный вид канцерогена.

Конечно, чтобы получить побочные эффекты, надо сильно преувеличить дозволенную дозу. Так фруктозы диабетику можно съесть в количестве всего лишь трех чайных ложек в день. Таблеток аспартама – по 1–2 штуки 3 раза в день. Не рекомендуется употреблять чистый сахарин, он попадает из кишечника в кровь и оказывает негативное действие на клетки печени.

В идеале нужно постараться не злоупотреблять сахарозаменителями подобных видов, а обратить свое внимание на натуральные подсластители (да, они менее сладкие, чем сахар, но со своей задачей справляются замечательно). К ним относятся стевия и топинамбур. Они и сладкий вкус придают, и не оказывают отрицательного действия на организм.

Соевые продукты

Модным становится употребление соевого молока, соевого мяса, все чаще можно встретить эти продукты на прилавках. Стоит ли обратить на них свое внимание?

Изначально соевые продукты предназначаются для вегетарианцев, убеждения которых не позволяют им употреблять в пищу мясо животных или молочные продукты. Тем не менее организму необходимы источники белка. В данном случае соевые продукты выступают прекрасной заменой – животный белок заменяется на растительный.

В случае с диабетиками употребление соевых продуктов не рекомендуется. Особенно это касается детей, ведь белки животного происхождения имеют бесконечное количество преимуществ перед белками растительного происхождения. Исключение их из рациона может повлечь за собой и изменение в развитии и ухудшение здоровья.

Отказаться от продуктов, содержащих сою, стоит хотя бы потому, что данный продукт в большинстве случаев генно-модифицированный.

Как можно заболеть диабетом

Предлагаем вашему вниманию так называемый «рейтинг причин», которые влекут за собой возникновение диабета.

Наследственность. Есть наблюдения, что диабет первого типа наследуется с вероятностью 3–7% по линии матери и с вероятностью 10% по линии отца. Если же болеют оба родителя, риск заболевания возрастает в несколько раз и составляет до 70%. Диабет второго типа наследуется с вероятностью 80% как по материнской, так и по отцовской линии, а если инсулинонезависимым сахарным диабетом болеют оба родителя, вероятность его проявления у детей приближается к 100%, но, как правило, в зрелом возрасте. Что ж, в данном случае у врачей разнится только количество процентов, в остальном они солидарны: наследственность – главный фактор возникновения диабета.

Ожирение. С точки зрения развития диабета особенно опасно, если индекс массы тела больше 30 кг/м2 и ожирение носит абдоминальный характер, то есть форма тела принимает форму яблока. Важное значение имеет величина окружности талии. Риск сахарного диабета повышается при окружности талии у мужчин больше 102 см, у женщин больше 88 см. Оказывается, осиная талия – это не только дань моде, но и верный способ обезопасить себя от диабета. Этот фактор, к счастью, может быть нейтрализован, если человек, сознавая всю меру опасности, будет бороться с избыточным весом (и победит в этой борьбе). Лучший рецепт от врачей в данном случае – откажитесь от малоподвижного образа жизни. Всего 30 минут физических упражнений в день или 3 часа в неделю способны творить чудеса.

Заболевания поджелудочной. Панкреатит, рак поджелудочной железы, заболевания других желез внутренней секреции – все, что провоцирует дисфункцию поджелудочной, способствует развитию диабета. Кстати, часто повреждениям поджелудочной может способствовать перенесенная физическая травма.

Вирусные инфекции. Краснуха, ветряная оспа, эпидемический гепатит и некоторые другие заболевания, включая грипп, повышают риск возникновения диабета. Эти инфекции играют роль спускового механизма, как бы провоцирующего болезнь. Ясно, что для большинства людей грипп не станет началом диабета. Но если это тучный человек с отягченной наследственностью, то для него и простой вирус представляет угрозу. Человек, в роду которого не было диабетиков, может многократно перенести грипп и другие инфекционные заболевания, и при этом вероятность развития диабета у него значительно меньше, чем у лица с наследственной предрасположенностью к диабету. Так что комбинация факторов риска повышает опасность заболевания в несколько раз.

Прописанный в генах диабет может и не проявиться, если его не запустит один из следующих факторов: нервный стресс, сидячий образ жизни, неправильное питание, отсутствие возможности дышать свежим воздухом и проводить время на природе. Все эти «городские» неприятности только усиливают риск. Добавьте к этому увеличение продолжительности жизни (самая большая заболеваемость диабетом зафиксирована у людей старше 65 лет), и мы получаем огромные статистические показатели по количеству пациентов диабетиков.

Диабет молодой и старый

Выделяют два типа диабета. В чем же их особенности?

1 й тип. Инсулинозависимый.

Это заболевание чаще всего генетически обусловлено, проявиться может в любом возрасте, чаще в молодом (даже в первые месяцы жизни). При первом типе происходит разрушение клеток поджелудочной железы, что приводит к абсолютной инсулиновой недостаточности. Что, в свою очередь, приводит к повышению уровня сахара в крови, появлению постоянной жажды и потере веса (несмотря на то что аппетит, как правило, хороший). Первый тип диабета лечится только подкожными уколами инсулина.

Также необходима специальная диета и минимум нервных потрясений.

2 й тип. Инсулинонезависимый.

Этот тип заболевания, как правило, развивается с годами. Чаще всего его диагностируют в зрелом возрасте. У диабетиков 2 го типа развивается лишь относительная инсулиновая недостаточность, т. е. инсулин поджелудочной вырабатывается в достаточном количестве, но при этом нарушена чувствительность рецепторов клеток, что и приводит к нарушению обмена углеводов, высокому уровню глюкозы в крови.

Причиной, а вместе с тем и симптомом такого вида диабета часто является ожирение. Такой диабет держат под контролем сахароснижающими таблетками, диетой и, опять же, правильным образом жизни.

Мифы и факты о диабете

Если ребенку давать много сладкого, у него разовьется диабет

Это неправда. Как мы уже выяснили, количество сахара в продуктах не влияет напрямую на сахар в крови. В случае с детьми необходимо понимать, есть ли у них наследственная предрасположенность к заболеванию. Если есть, то составлять меню надо, основываясь на показателях гликемического индекса продуктов. Если же наследственный фактор исключить, то существует необходимость в виде профилактики поддерживать здоровую массу тела и здоровую психику ребенка. Но количество съеденных им конфет никак не влияет на развитие диабета.

Бывает инфекционный диабет

Это стопроцентный миф, который является следствием дезинформированности. К сожалению, большое количество материалов пестрит утверждениями о том, что диабет можно «подхватить» через посуду или физический контакт с больным человеком, а также через кровь диабетика.

Это абсолютная чушь. Диабет – это дисфункция поджелудочной железы. И все! Дело не в качестве крови, не в вирусных бактериях, а в конкретных особенностях (или приобретенных заболеваниях) организма.

А вот спровоцировать диабет может и обычный грипп, но только в том случае, если у человека уже присутствует предрасположенность к диабету.

Диабет опасен для ног

Действительно, наиболее частое осложнение при диабете – это заболевание стоп, так называемая «диабетическая стопа». Чаще всего подобное явление можно увидеть у диабетиков 2 го типа с 15–20 летним стажем. На поверхности ступней появляются сперва ранки, похожие на воронку, которые со временем разрастаются и превращаются в язву.

Сахарный диабет разрушает нервную систему и сосуды. Стопа – та часть тела, которая постоянно испытывает повышенную нагрузку и часто травмируется. А в условиях нарушенного кровообращения снижена защитная функция тканей, и любая незначительная травма (потертость, ссадинка) может привести к длительно незаживающей ране.

Диабетикам рекомендуется уделять гигиене ног максимум внимания. Народная медицина советует применять ванночки из ромашки и шалфея. Особо внимательно надо относиться к выбору обуви.

Диета при 2-м типе диабета

Завтрак:
Яйца – 2 шт., сварены вкрутую
Отварное мясо с тушеными кабачками
Кофе или чай с молоком
Сливочное масло (10 г) и 2 кусочка ржаного хлеба

Новости по теме

Обед:
Суп-рассольник рыбный или мясной бульон с фрикадельками
Нежирное отварное мясо с тушеной капустой
Компот из свежих яблок или желе

Полдник:
Ватрушка из отрубей
Настой шиповника или чай с лимоном

Ужин:
Голубцы с мясом или треска в маринаде
Чай или настой ромашки

На ночь:
Простокваша или яблоко

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

Обсуждение:Сахарный диабет — Википедия

Этиология сахарного диабета[править код]

В разделе этиология сахарного диабета не описывается причина (этиология) заболевания, а совсем нечто другое. Я пытался вам помочь и ввел правки, но, к сожалению, они были полностью удалены. Мне хотелось бы знать, на каком основании. Кроме того, опасаясь, что автор статьи может обидется на существенные дополнения к свой статье, я разместил история развития представлений о сахарном диабете на отдельной странице, введя только ссылку в текст. Автор тоже эту ссылку уничножил. При таком странном отношении к помощи в публикации материалов о сахарном диабете исчазает всякая возможность что-либо существенно улучшить. Как диабетолог замечу, что этот раздел действительно написан чрезвычайно слабо, с множеством ошибок. Хотелось бы, чтобы в дальнешем авторы статей по диабету обосновывали свое отношение к правкам.

проф. Древаль А.В. www.diabet. ru

Добавляемую Вами информацию откатили. Откаты - это неконструктивно. Однако откатывать обратно, не разобравшись, чем именно не подошла информация, не стоит. Необходимо просто спокойно и вежливо поинтересоваться у того участника, который откатывает информацию, какова причина и каким правилам/принципам нашего проекта эта информация, по его мнению, не соответствует. Далее, у статьи много авторов, все они перечислены в журнале изменений страницы, и совсем необязательно, что добавляемую информацию откатил именно "автор статьи". Я бы посоветовал Вам прежде всего написать в обсуждение участника, откатившего Ваши правки, и обсудить с ним причины отката. Кроме того, стоит предварительно убедиться, что добавляемая Вами информация соответствует принципам, изложенным в Правила и указания, Чем не является Википедия и Википедия:Проверяемость - это даст Вам возможность обоснованно аргументировать необходимость добавляемого Вами текста в статье. Еще вариант - добавлять информацию в статью постепенно и обсуждать добавляемые положения (большой кусок добавленного невикифицированного текста имеет меньше шансов остаться в статье). С уважением, -- maXXIcum | @ | ⌘ 14:56, 25 февраля 2007 (UTC) P.S. На страницах обсуждения подписывайтесь, пожалуйста, при помощи четырёх тильд (~~~~)

Прав ведущий диабетолог России профессор Древаль А.В. Рекомендую модератору извиниться перед профессором. Сегодня 20 февраля я внес поправки в этиологию СД. Слово "Классификация" следует убрать, так как причины сахарной болезни почти никто не знает, хотя в 2007 году в Крыму вышла кгига "Причины диабета найдены!" Позор для ВИКИпедии!

В названиях СД используются арабские цифры, римские устарели. --Umklid 11:58, 22 августа 2005 (UTC)

Можно узнать источник данной информации и когда римские цифры устарели? --Alexey V. Molchanov 01:07, 12 января 2006 (UTC)

В классификации ВОЗ 1999г рекомендовано использовать арабские, а не римские цифры в названиях СД, а также не употреблять термины "инсулинзависимый", "инсулиннезависимый". --Umklid 13:26, 7 марта 2006 (UTC)

Диета - лечение или не лечение для 1-го типа[править код]

Также у меня вызывает большие сомнения в уместности упоминания диетотерапии для лечения СД 1-го типа. Диета действительно может помочь в достижении состояния компенсации больным 2-м типом диабета, поэтому для них её можно рассматривать как "лечение". Однако для больных 1-м типом диабета диета не является методом "лечения", ведь сама по себе она ничем не поможет больному как бы он этого хотел, а является всего лишь необходимым условиям для проведения обязательной инсулинотерапии. P.S. Сам болею СД 1-го типа. --Alexey V. Molchanov 01:20, 12 января 2006 (UTC)

Именно потому, что диета "необходимое условие" для единственного метода лечения СД1, её нужно обязательно указать. --Umklid 13:26, 7 марта 2006 (UTC)

Раздел для непрофессионалов[править код]

Я не согласен с уничтожением этого раздела. Статьи в википедии читают как врачи, так и пациенты (или их родственники, или ипохондрики типа «я ем много сахара, не будет ли у меня сахарный диабет?»). Им нужна информация в совершенно разном виде. Это понимают уже и в бумажных изданиях, так, Merck выпустил мед энциклопедию для непрофессионалов. Прошу всех высказываться. --Urod 22:26, 28 февраля 2007 (UTC)

Я думаю надо просто расписать более подробно и более научные тексты вынести в конец. Раздел «для непрофессионалов» во-первых заставляет писать об одном и том же дважды. Во-вторых, как-то не культурно получается, типа раздел для людей второго сорта... --A.I. 14:56, 1 марта 2007 (UTC)
Да, я считаю, что примерно об одном и том же полезно написать дважды, разными словами. Что до раздела для людей второго сорта.. - есть же серии "... для чайников", и читатели не обижаются :) --Urod 22:08, 1 марта 2007 (UTC)
Так не честно вести дискуссию :), нельзя просто взять и вставить "не" в слова оппонента :). По поводу разнесения на несколько версий: это значит что нужно будет проверять на факты статью в двух местах и может случиться так, что вверху будет исправлено, а внизу нет. Кроме того, читатель может просто растеряться, если будет читать статью подряд, так как подумает, что ведь я это уже где-то читал. Кроме того, не хорошо статью разбивать на несколько частей с разными стилями и определениями. Да и самое главное, можно просто грамотно написать «от общего к частному» и «от простого к сложному» (это вроде упоминалось где-то в рекомендациях Вики), не даром в Вики есть правило, чтобы первая строчка была понятна всем. --A.I. 00:21, 2 марта 2007 (UTC)
Я считаю, что дублировать информацию совершенно незачем. Тем более создавать разделы "для непрофессионалов". Этот раздел убрал я, и постарался, чтобы полезный текст при этом не пропал. Всё написанное я просто объединил в один раздел. Если же Вы хотите создавать энциклопедию "для непрофессионалов", делайте в отдельном разделе, нечто вроде simple:, только на русском языке. А здесь не надо, иначе будет жуткая каша. Доводы A.I. по поводу "от простого к сложному" и "от общего к частному" - очень верны. Кроме того, у нас ведь существует механизм гиперссылок, и текст в идеале должен быть составлен так, чтобы любой желающий мог из гиперссылок понять, о чем речь. -- maXXIcum | @ | ⌘ 11:58, 2 марта 2007 (UTC)
Категорически возражаю против подобной порочной практики и полностью поддерживаю выступивших выше коллег. Информация одна и представлена она должна быть в единственном экземпляре. (исключая некоторые редкие случаи, которые иногда встречаются, впрочем, обычно только в учебной литературе по дидактическим соображениям, но не в энциклопедиях) Также совершенно согласен с прозвучавшим доводом о неприемлемости подобного деления людей по сортам.
При условии грамотного изложения и компоновки материала по стандартному упомянутому выше принципу для читателей, не являющихся специалистами в медицине, для получения общего представления о вопросе иногда вполне достаточно будет вводного раздела, где бы на доступном уровне излагались ключевые положения проблемы, определялись основные понятия и термины. Кроме того, и специальные разделы, как правило, можно написать так, чтобы читатель, желающий разобраться в проблеме мог это сделать. Это может быть реализовано путём введёния, где это уместно, популярных комментариев, включением графических схем, и главное, предоставлением ссылок на опорные материалы по области раскрываемой темы. Однако в любом случае не должно быть никакого упрощения и сокращения материала в ущерб точности изложения и снижения общей информационной ценности, как не должно быть и повторений. Solon 13:52, 2 марта 2007 (UTC)

Почему страница не хочет сохраняться? Я лично никаких ссылок не давал в своей правке, а просто сделал несколько правок по оформлению. Так почему спам-фильтр блокирует сохранение?--Soul Train 09:04, 9 мая 2007 (UTC)

  • Пришлось удалить один из сайтов. Спам-фильтр этот надо на помойку выкинуть.—Soul Train 09:29, 9 мая 2007 (UTC)
  • Более того, можно с уверенностью утверждать, что парадигмой «повышенный сахар крови» заканчивается история научных парадигм сахарного диабета, сводящихся к представлениям о концентрации сахара в жидкостях.
  • Следовательно, после того, как было принято считать сахарный диабет патологическим состоянием, диагностируемым по гипергликемии, принципиально новых методов диагностики диабета больше не предлагалось и, соответственно, не выдвигалось новых парадигм сахарного диабета.

Сразу обратил внимание на момент, где идёт перечисление учёных - Джозеф фон Меринг и т.д. Там в скобочках указаны латинизированные имена и фамилии. Разумеется в русской википедии они будут в кирилице, поэтому если про них нет статей в рувики, надо делать так: Джозеф фон Меринг (а в скобочках ссылку на en-вики, или немецкую), или любую другую, где есть статьи про того или иного учёного.--Soul Train 14:32, 22 декабря 2007 (UTC)

Категория Митохондриальные заболевания[править код]

Кто выставлял? Fractaler 15:11, 17 сентября 2008 (UTC)

Удалили уже вроде--Soul Train 12:17, 7 февраля 2009 (UTC)

«болезнях э_кд_окринной части поджелудочной железы» — опечатка, но что имелось в виду — эндокринная часть или экзокринная? в любом случае просьба исправить. — А.Б. 01:56, 28 июня 2009 (UTC)

  • В каком разделе? Поточнее координаты. goga312 03:14, 28 июня 2009 (UTC)
    • Этиологическая классификация. — А.Б. 04:07, 28 июня 2009 (UTC)
  • Исправил. :) goga312 04:17, 28 июня 2009 (UTC)

Рецензия с 22 июня по 11 июля 2009 года[править код]

Существующую ранее статью, несколько расширил, переформулировал, несколько улучшил оформление. В преспективе планирую к выдвижению на хорошие. Что надо еще доработать улучшить, доделать. Впринципе многие разделы можно сделать более подробными увеличить в несколько раз, но нужно ли это? Насколько подробным должен быть раздел лечение? Следует ли рассказывать в нем о существующеих аппаратах, глюкометрах и инсулиновых помпах. Опять же насколько подробно это должно быть сделано. Следует ли расширить информацию про непосредственно виды диабета представленную в статье, или того что есть с учетом ссылок на основные статьи достаточно? Стоит ли переструктурировать раздел лечение, что бы там описывалось лечение диабета в целом, а не как сейчас разделенные по типам. Насколько подробным его стоит сделать? Высказывайте свои конструктивные замечания и предложения, постраюсь их все учесть. goga312 01:47, 22 июня 2009 (UTC)

  • Что то никто не пишет ничего, а потом опять будут кричать на всю википедию как такое убожество могло избратся в хорошие и тп. Люди критикуйте, я буду дорабатывать, затем на реценизю и выставлено, или потом не изливайте потоки возмущения как такое могло пройти в ХС. goga312 20:16, 25 июня 2009 (UTC)
  • 1) В разделе подробнее рассказать о Деметриосе или создать соответствующий стаб. 2) Стиль этого раздела требует правки. Может быть, сделать предложения менее длинными... Стоит поработать. --Raise-the-Sail 18:00, 26 июня 2009 (UTC)
  • Не совсем понял суть ваших претензий если можно поподробней goga312 02:31, 27 июня 2009 (UTC)
1)Упомянут в разделе Деметриос. "Термин диабет (лат. diabetes mellitus) впервые был использован Деметриосом из Апамании ..." А кто он? Чем занимался? Он был врачом? Может быть, он упоминул термин в каком-нибудь известном труде. Я об этом. Так же не понятно кто были Томас Уиллис, Мэтью Добсон и другие.
  • Врачи собственно они говря были, вы хотите видеть в статьи их биографии? Мне не совсем понятно какие подробности вам интресны. Про деметриоза инфрмацию не нашел, создал викиссылку. goga312 10:18, 27 июня 2009 (UTC)
Немного информации. Кто они были по национальности? В каких организациях работали? --Raise-the-Sail 11:05, 27 июня 2009 (UTC)
После викификации претензии снимаются. Подробности теперь должны быть в статьях, на которые идёт ссылка. --Raise-the-Sail 19:24, 27 июня 2009 (UTC)

2) "Таково было представление о диабете — состоянии, при котором человек непрерывно теряет жидкость и её восполняет, «как сифон», что относится к одному из основных симптомов диабета — полиурии (избыточное выделение мочи)" - Разбить на два и оформить.

  • Переоформил goga312 10:00, 27 июня 2009 (UTC)

3) Сейчас предложения в этом разделе воспринимаются несвязанными друг с другом. --Raise-the-Sail 09:23, 27 июня 2009 (UTC)

  • Нет источников в "История (научные парадигмы) сахарного диабета" --Raise-the-Sail 09:23, 27 июня 2009 (UTC)
  • Проставил goga312 10:00, 27 июня 2009 (UTC)
  • Указать авторов основных работ, которые повлияли на смену парадигм. Это сделано не везде. А мне, как читателю, узнать об этом из статьи было бы интересно. --Raise-the-Sail 09:36, 27 июня 2009 (UTC)
  • Не всегда был какой то один основной автор который повлиял на смену парадигм. goga312 10:00, 27 июня 2009 (UTC)
Можно назвать нескольких основных. Например, в разделе "Повышенный сахар крови"--Raise-the-Sail 11:05, 27 июня 2009 (UTC)
  • Картинок побольше бы. Можно натаскать из чужих разделов, у сербов например.PhilAnG 10:25, 27 июня 2009 (UTC)
  • В принципе можно, но сначала надо бы решит вопрос со структурой раздела лечение а потом уж картинок подобавлять. goga312 10:51, 27 июня 2009 (UTC)
  • В разделе «Современная терминология» упоминаются какие-то "Международные стандарты". А поподробнее можно?--Raise-the-Sail 11:05, 27 июня 2009 (UTC)
  • Проставил референс на классификацию, какие подробности вас интересуют? goga312 17:24, 27 июня 2009 (UTC)
Просто "международные стандарты" - это слишком общая фраза. Названия у стандартов есть? Или опять сделать викификацию, чтобы потом кто-нибудь смог щёлкнуть и создать статью о них. --Raise-the-Sail 19:24, 27 июня 2009 (UTC)
  • В разделе «Эпидемиология» есть фраза «С учетом недиагностированных форм эта цифра может в некоторых странах достигать 6 %». А есть статистика по странам? И думаю, что было бы хорошо привести цифры по России. --Raise-the-Sail 19:24, 27 июня 2009 (UTC)
  • Впринципе есть разбивка по странам, но не по всем. Добавлю информацию по теме. goga312 03:19, 28 июня 2009 (UTC)
  • Добавил информацию по структуре осложнений для разных рас, и небольшую выборку по странам. goga312 03:37, 28 июня 2009 (UTC)
  • Расширил переработал раздел лечение, возможно есть некоторе дублирование информации в связи с наличием в этм разделе кусков старого текста. Насколько адекватен раздел, что нужно исправить изменить? --goga312 09:39, 9 июля 2009 (UTC)
  • Сформирована окнчательная структура статьи, если нет замечаний то планируется выдвижение в хорошие. goga312 04:25, 10 июля 2009 (UTC)
  • В течении недели замечания отсуствуют выдвигаю в хорошие. goga312 05:33, 11 июля 2009 (UTC)

Рецензия со 2 по 13 августа 2009 года[править код]

Статья успешно номинировалась в хорошие, в перспективе хочется довести её до уровня избранной, что по вашему мнению не хватает данной статье для соотвествия данному статусу. goga312 10:45, 2 августа 2009 (UTC)
  • На вскидку я бы предложил классификацию ориентировать на МКБ сразу.--92.100.180.117 19:07, 3 августа 2009 (UTC)
  • Хмм АИ на классификацию по МКБ было бы не плохо. Впринципе приведенная классификация применяется в РФ, по краней мере в одобреных мин здравом пособиях она используется. Если будет диф то почему бы и нет можно добавить. goga312 19:21, 3 августа 2009 (UTC)
  • Посмотрел в сети классификацию ВОЗ, от 1999 года она идентична приведенной в статье, если есть более новая то я её не увидел. goga312 06:00, 8 августа 2009 (UTC)
  • Ну как бы да, просто информация раположена в порядке значимости и расстановки её в диагнозе. А не в порядке раположения рубрик в МКБ. Добавлю в формулировку диагноза принцип кодирования диагноза по МКБ. В остальном классификация соотвествует классификации ВОЗ 1999 года. goga312 18:43, 13 августа 2009 (UTC)

Хорошо бы иметь статью\раздел, в которой\ом можно было бы приводить ссылки на экзотические расстройства, способные вызвать (или дебютировать) диабет\ом. Такие как ацерулоплазминемия. Связность повысится и т.п. --CopperKettle 16:53, 7 сентября 2009 (UTC)

  • Хмм ну это насколько я помню редкие заболевания, или поражения непоредственно поджелудочной железы. Довльно большая и неожнородная группа заболеваний, да же не знаю за что взяться, все не опишешь, а наиболее важные из них выделить не могу. Впринципе этот раздел конечно лишним не будет, но я пока что не очень представляю с какого конца взяться за эту проблему. goga312 18:11, 7 сентября 2009 (UTC)
  • Я тоже, я так, в случае чего.. на будущее.. --CopperKettle 06:41, 8 сентября 2009 (UTC)

Теперь это 4 избранная медицинская статья, хочется поблагодарить за конструктивную критику и полезные правки всех принявших участие в работе над статьей. goga312 08:02, 20 сентября 2009 (UTC)

Я считаю недопустимым, что в избранной статье, в первом же предложении определения, а тем более в той ее части, которая отображается на главной странице находится красный линк. К сожалению, я сам не специалист по медицине, иначе исправил бы сам, но по-моему необходимо срочно создать статью эндокринные заболевания, пусть даже не отражающую всей многообразности и глубины данной темы. Красный линк на главной странице Википедии - это на мой взгляд не приглашение читателю создать собственную статью, а прежде всего подрыв авторитета всей Википедии. В противном случае предлагаю лишить статью статуса избранной --Stypex / обс 16:40, 21 сентября 2009 (UTC)

  • Правьте смело, нам нужны авторы медицинских и естественно научных статей, имеющиеся активные авторы не в состоянии охватить материалом все многобразие тем. Это википедия, если вас что то не устраивает, то доработайте это. Бурлить и брызгатся не стоит, лучше пишите статьи. goga312 16:48, 21 сентября 2009 (UTC)
Осмелел и написал. На глубину или понимание темы статьи не претендую. Просто мне было важно, чтобы на главной странице не было красных линков. Просьба к любому, кто что-то понимает в этой теме, править неумолимо, а то мне стыдно. Прошу ни в коем случае не расценивать предыдущее высказывание лично или против качества статьи, как целого - статья написана хорошо и в полной мере заслуживает своего статуса --Stypex / обс 20:05, 21 сентября 2009 (UTC)

Очень интересный ген - MT-TL1 - до 1.5% случаев диабета могут быть связаны с мутациями в этом гене. Мутация встречается чуть ли не у 1 из 400 человек. --CopperKettle 19:04, 24 января 2010 (UTC)

Создал статью MIDD. --CopperKettle 18:01, 26 января 2010 (UTC)
Создал статью MELAS - тут тоже фигурирует диабет и часта та же мутация, что и при MIDD. --CopperKettle 19:26, 26 января 2010 (UTC)

Много сладкого и диабет[править код]

Есть слухи (и в интернете в том числе), что если есть много сладкого, то повышается риск заболеть диабетом. Так ли это? Bbs12 14:20, 3 марта 2010 (UTC)

  • Дополнительная гликемическая нагрузка лишь проявляет диабет 2 типа, который до этого протекал незаметно, диабетом 1 типа не возможно заболеть употребляя сколь угодно большое количество углеводов. Основная углеводная нагрузка идет за счет углеродистой пище, макарон, хлеба, пельменей и т.п. Так что если вам больше 40 лет и у вас избыточная масса тела, для вас более опасны пирожки, каши и макароны чем торты и конфеты. Без генетической предрасположенности или внешнего поражения поджелудочной употребление углеводов не может послужить причиной сахарного диабета. goga312 18:23, 3 марта 2010 (UTC)

Сахарный диабет: мифы и реальность[править код]

Внимание! Здесь начато обсуждение ранее удалявшегося фрагмента. Предлагаю доработать, довести до ума и обсудить на холодную голову — с уважением, Свободный художник 95.133.174.190 21:02, 15 октября 2010 (UTC)

Сахарный диабет: мифы и заблуждения[править код]

Самые распространённые мифы или заблуждения о сахарном диабете:
Развенчаный миф Реальность
Бытует мнение, что употребление большого количества сахара в пищу вызывает диабет[1]. Это не так. Употребление сахара и других сладостей не приводит к развитию диабета, который является генетически обусловленным заболеванием. Количество сахара, употребляемого в пищу, само по себе не приводит к развитию сахарного диабета, но вполне может быть пусковым механизмом для развития диабета 2 типа, и ряда ассоциированных состояний, вызывая перегрузку бета-клеток островков Лангерганса и декомпенсацию углеводного обмена.
Считается, что больные диабетом должны ограничить количество мучного в своём рационе[1]. Но картофель и крахмалсодержащие продукты, хлеб и макароны содержат не только углеводы, но и другие компоненты, нужные организму. Диетотерапия сахарного диабета подразумевает ограничение употребления, а не отказ от присутствия мучного и картофеля в рационе потому, что эти продукты содержат медленно усваивающиеся углеводы, необходимые организму для компенсации действия инсулина, но такая еда строго учитывается по хлебным единицам. А «миф» в том, что у пациентов создаётся впечатление, что ограничивать приём такой пищи совсем не обязательно.
Считается, что при диабете нельзя есть конфеты и шоколад[1]. Это не совсем так — всё должно быть в меру. Про шоколад и конфеты, создаётся ложное впечатление, что не следует учитывать углеводную нагрузку при употреблении сладкой пищи, что недопустимо и как раз приведёт к резкому повышению уровня гликемии. Сладости допускаются на десерт в основные приёмы пищи, в количестве не превышающем 1 хлебную единицу, а не «когда захотелось».
Часто считают, что пациент, нуждающийся в инсулинотерапии – это человек, который запустил болезнь[1]. На самом деле болезнь прогрессирует, поджелудочная железа перестаёт вырабатывать достаточное количество гормона, и пациент вынужден переходить на введение инсулина из вне. Пациент на инсулинотерапии — действительно может оказаться человеком, запустившим свою болезнь (например, при сахарном диабете 2 типа человек не принимавший адекватное количество таблетированных сахароснижающих препаратов, не соблюдавший диету истощает резервные возможности поджелудочной железы и закономерно переходит на введение инсулина для коррекции нарушений углеводного обмена).
Некоторые считают, что диабет не является серьёзным заболеванием[1], однако он вызывает высокую смертность от осложнений (ангиопатия: микро- — нефропатия → ХПН; макро- — диабетическая стопа → гангрена → ампутация или смерть; в том числе, от последствий атеросклероза: ишемической болезни сердца, тромбозов и инфарктов). Последние десятилетия ознаменовались значительными научными достижениями в диабетологии. Однако наиболее актуальная с медицинской точки зрения проблема диабетологии — поражение сосудов — не решена. Именно поражение сосудов жизненно важных органов приводит к тяжким осложнениям сахарного диабета: слепоте и хронической почечной недостаточности (основной причине ранней инвалидизации и летальных исходов в молодом возрасте). На сегодняшний день единственная профилактика этих осложнений — максимально возможная компенсация метаболических нарушений (углеводного обмена)[2].
Ожирение приводит к сахарному диабету 2 типа[1]. Избыточный вес – повышает риск развития многих заболеваний. Основная причина развития сахарного диабета — генетическая предрасположенность (наследственный фактор). Не все тучные люди страдают диабетом и многие заболевшие диабетом не страдали до этого ожирением. Избыточный вес накапливается при малоподвижном образе жизни и злоупотреблении пищей — развивается ожирение. В свою очередь ожирение ослабляет компенсаторные механизмы организма и истощает работу бета-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы, способствует развитию и прогрессированию атеросклероза и артериальной гипертензии. Действительно, не все лица с ожирением заболевают сахарным диабетом. Но в случае генетической предрасположенности риск заболевания увеличивается, а при развившемся сахарном диабете наличие ожирения способствует более тяжёлому течению заболевания. Некоторые, заболев диабетом и перейдя на инсулинотерапию, начинают прибавлять в весе (не имея до заболевания ожирения). Это обусловлено введением избыточной дозы инсулина, которая вызывает постоянное мучительное чувство голода (см. Гипогликемия) и пациент вместо того, чтобы обратиться к специалисту начинает есть всё подряд и в любое время, а в результате полнеет.
Больные СД должны есть только специальные продукты[1]. Рациональное сбалансированное питание — залог успешного контроля состояния углеводного обмена. При диабете рекомендуют употреблять пищу богатую пищевыми волокнами, цельно зерновыми продуктами, овощами и фруктами; ограничить потребление насыщенных жиров, соли и сахара. Не следует злоупотреблять сахарозаменителями и продуктами «для диабетиков» — при бесконтрольном их применении может повышаться уровень глюкозы в крови, страдать печень и глаза. Не стоит обольщаться диетическими хлебобулочными и кондитерскими изделиями. Да, там нет сладостей, но ведь мука́-то осталась! Следовательно, не стоит тратить лишние средства (продукты для диабета стоят дороже) и обольщаться, что данный продукт можно не учитывать по хлебным единицам — гораздо проще использовать ржаной (чёрный) хлеб или белый хлеб с отрубями из муки грубого помола, посчитав его углеводную ценность по хлебным единицам (ХЕ) или галетные печения без содержания белого сахара (тоже сосчитав ХЕ).
Диабет – это заразно[1]! Невзирая на многообразие пусковых механизмов реализации генетической предрасположенности развития болезни, на сегодняшний день не зарегистрировано случаев воздушно-капельного, контактно-бытового или полового пути передачи диабета. Сахарный диабет по определению не относится к инфекционным заболеваниям, следовательно, не заразен.
Лица с диабетом чаще болеют[1]. Наличие диабета не влияет напрямую на состояние иммунной системы, но повышенный уровень сахара в крови и других биологических жидкостях, тканях и органах создаёт благоприятные условия для развития инфекции. При компенсированном состоянии углеводного обмена заболеваемость у лиц с сахарным диабетом не повышена. Вместе с тем, любой инфекционный процесс приводит к декомпенсации углеводного обмена, что в свою очередь способствует более тяжёлому течению заболевания. В случае декомпенсации (например, появления сахара в моче) создаются условия для проникновения и размножения бактерий (осложнённая диабетическая стопа, восходящий пиелонефрит и так далее).
  • В принципе адекватная таблица, к сожалению мифы изложенные на данном сайте сформулированные не корректно и принесут больному больше вредя чем пользы. Что бы понять что имел ввиду их авторы нужно знать достаточно много об этой болезни, у неподготовленного человека может сформироваться неверное понимание ситуации. goga312 05:12, 16 октября 2010 (UTC)
Думаю надо заполнить пустые клетки (т.е. доработать таблицу и викифицировать ссылками внутри Вики). Идея таблицы — показать развенчанный миф, а рядом примечания к нему («Сказка — ложь [Развенчаный миф], да в ней намёк… [Реальность]»). Вот над примечаниями и будем работать, чтобы было понятно каждому, а не только нам, профессионалам. С уважением, Свободный художник 92.112.113.29 08:48, 16 октября 2010 (UTC) 92.112.113.29 09:26, 16 октября 2010 (UTC)
Ячейки заполнены все. Кое-где проставлены ссылки на АИ. Поиск остальных продолжается 95.133.89.63 19:47, 19 октября 2010 (UTC) — «с.х»
  • конечно, то, что касается здоровья, должно освещаться очень аккуратно. Медицинский аналог Разрушитей легенд, конечно, нужен (можно было бы отдельный портал, например, сделать по медицинским мифам, биологическим), но материал должен проверяться тщательно. То, что не вызывает сомнения (особенно с АИ), конечно, можно смело ставить. Спорные моменты (с АИ) нужно обязательно пометить (например, цветом шрифта или ячейки, со объясняющими сносками). Fractaler 12:30, 6 ноября 2010 (UTC)
  • Надо бы источники к мифам и фактам проставить, и можно переносить в статью. goga312 05:28, 7 ноября 2010 (UTC)
Начинаю 95.133.64.141 21:02, 9 ноября 2010 (UTC)

На сегодняшний день все больше актуальности набывает тематика сахарного диабета. По моему мнению эта статья является очень интересной, а главное познавательной, поскольку все больше людей в мире подвергаются этой неизлечимой болезни. Состояние экологии нашей страны, которое приводит к снижению иммунной системы, различные стрессовые ситуации, окружающие нас повсюду, только увеличивают вероятность заболевания. Я уже не говорю про элементарный факт - генетика. Поэтому знания про симптомы, осложнение помогут многим выявить сахарный диабет на ранних стадиях, что позволит не допустить осложнение до такой стадии как кома. Также эта статья может помочь родственникам и друзьям диабетика, а именно даст ответ на вопрос "Что делать при резком снижении или повышении уровня глюкозы в крови?", поскольку немногие в подобных ситуациях знают что делать и правильно реагируют на ситуацию. Так как это заболевание является на сегодня неизлечимым, то актуальность научно-исследовательских разработок, можно сказать, достигла своего пика. Человечеству необходимо задуматься над этой проблемой, и хотя бы быть осведомленным информацией про причины возникновения, симптомы, типы, лечение.

ru.wikipedia.org

Как заболеть сахарным диабетом получить патологию

Заболевают сахарным диабетом вследствие того, что у человека нарушается усвоение глюкозы.

Происходит это от нехватки гормона инсулина.

Его вырабатывает поджелудочная железа.

Она перестает нормально функционировать из-за различных нарушений.

Существует два основных типа диабета — 1 и 2. Гестационный диабет может появиться во время беременности и самостоятельно исчезнуть после родов. Вторичный диабет, образуется по причине эндокринных заболеваний, нарушений в питании или приеме лекарств.

Разделяют заболевание по степени тяжести — это 1, 2, 3, 4. Последняя характеризуется тяжелыми осложнениями.

При появлении заболевания работу организма поддерживают с помощью инъекций инсулина. Из-за того, что данный гормон разрушается в желудочно-кишечном тракте, употребление его в таблетках невозможно.

Как получить сахарный диабет

Точную причину, почему можно заболеть сахарным диабетом, сказать никто не может.

Но имеется несколько предполагаемых факторов.

  • Наследственный характер. Это довольно распространенный фактор заболевания. Повлиять на него каким-либо образом нельзя. Получить его от матери можно с вероятностью в 5%, а по линии отца этот показатель возрастает до 10%. Диабет 2 типа передается по наследству в 80% случаев. Эти показатели могут возрастать, если болеют оба родителя. Если у ребенка имеется большая вероятность получить диабет, то родителям следует с раннего возраста следить за его питанием, и исключить те продукты, которые могут спровоцировать появление заболевания.
  • Лишние килограммы. Чрезмерный вес тела негативно влияет на обмен веществ в организме. Медленный липоидный и углеводный обмен, отражается на инсулине. Начинаются проблемы с расщеплением глюкозы. По этой причине можно заболеть сахарным диабетом. В группе риска находятся люди старше 40 лет.
  • Болезни поджелудочной. К нарушению ее функции может привести панкреатит и опухоли. Так поступление инсулина может происходить со сбоями или прекратится вовсе. Также на работу железы может повлиять ее травма.
  • Вирусные заболевания. Они могут стать толчком к тому, что человек может заболеть диабетом.
  • Нервные перенапряжения. Они влияют на нервную систему и отражаются на метаболизме. Если стрессы имеют систематический характер, это может привести к тому, что человек заработает диабет.
  • Преклонный возраст. С возрастом начинают происходить изменения со всеми тканями в организме. Это касается и поджелудочную железу. Она становится меньше, количество клеток также уменьшается, происходит снижение выработки инсулина. Когда уровень данного гормона снижается, повышенное содержание глюкозы организм начинает принимать как норму.

Для того чтобы сократить шансы появления СД, необходимо соблюдать правильный образ жизни и исключить стрессы и нервные напряжения.

Развитие заболевания у детей

Сахарный диабет у детей протекает остро. Если не предпринять никаких мер, то он приобретает тяжелое, прогрессирующее течение. Это объясняется тем, что дети растут, и у них ускоренный обмен веществ.

Если среди взрослых преобладает диабет 2 типа, то у детей чаще встречается 1 тип. В группу риска входят дети: 10-11 лет, недоношенные, слаборазвитые, находящиеся в периоде полового созревания и воспитанники спортивных школ.

Основной причиной развития заболевания врачи называют вирусные инфекции, которые разрушают поджелудочную железу.

Как проявляет себя заболевание

Определить, что у человека развивается данное заболевание можно по большому количеству симптомов.

К таковым относятся:

  • сухая слизистая и постоянное чувство жажды,
  • кожа зудит,
  • ломота в теле,
  • пониженная работоспособность,
  • выпадают волосы,
  • медленно заживают раны,
  • изо рта пахнет ацетоном.

Также стоит отметить, что при 1 типе наблюдается снижение веса, а при 2 типе его повышение.

К каким осложнениям приводит

Заболевания сахарным диабетом может привести к:

  • проблемам со зрением,
  • болям в голове,
  • увеличению печени,
  • изменению походки,
  • снижению чувствительность стоп,
  • повышению артериального давления,
  • отекам лица и ног,
  • помрачнению сознания.

По этой причине нужно обращаться за помощью к врачу при первых же признаках заболевания.

Диабет 1 типа

Им страдает меньшее количество людей. Рассматривая то, как заболеть диабетом 1 типа, стоит отметить, что происходит это из-за отмирания тканей поджелудочной железы. Их гибель может спровоцировать ее неполное развитие или заболевание. По этой причине перестает вырабатываться инсулин, уровень сахара в крови растет. Такой вид диабета носит наследственный характер и не поддается лечению.

Люди страдающие диабетом 1 типа имеют худощавое телосложение. Они нуждаются в постоянных инъекциях инсулина. Благодаря этому они могут жить и работать.

Заработать сахарный диабет 1 типа могут люди от 20 до 30 лет. Спровоцировать его образования могут стрессы, нездоровый образ жизни. В группе риска находятся и люди, чей вес при рождении составлял свыше 4,5 кг.

Также на его появление могут сказаться перенесенные заболевания, такие как:

  • эпидемический паротит,
  • ветряная оспа,
  • коревая краснуха,
  • гепатит.

Сахарный диабет заработать можно как в юном, так и в пожилом возрасте, но полностью излечиться от него на данный момент нельзя.

Лишь в редких случаях при 1 типе заболевания возможно восстановление функции поджелудочной железы. Но здесь потребуются особые условия и натуральное сырое питание.

Диабет 2 типа

При данном типе диабета организм получает достаточное количество инсулина, так как его выработка происходит в обычном режиме. Только в этом случае он не усваивается.

Такой вид заболевания чаще всего встречается у людей в пожилом возрасте. Получить сахарный диабет 2 типа можно по самым различным причинам. В этом случае инъекции инсулина не нужны.

Большая вероятность развития диабета 2 типа у людей старше 40 лет. Пик заболевания приходится на 65 лет. У многих людей в этом возрасте имеется атеросклероз сосудов. А они в свою очередь питают поджелудочную железу.

Как избежать появления заболевания

Стоит уменьшить употребление пакетированных соков и не злоупотреблять сладкими мучными изделиями. Также нужно как можно меньше есть сливочного масла, маргарина, жирного мяса и полуфабрикатов.

Чтобы не заработать сахарный диабет уже в молодом возрасте, нужно пополнить свой рацион клетчаткой. Необходимо как можно больше есть овощей, фруктов, ягод.

Если без сладкого жизнь не мила, то следует употреблять продукты, содержащие пектин. Это касается мармелада, зефира и пастилы.

Еще нужно уменьшить употребление быстрых углеводов. Они имеют низкую энергетическую ценность и дают большую нагрузку на поджелудочную железу.

Также важно помнить, что если организм обезвожен, то он перестает вырабатывать инсулин. Врачи советуют перед приемом пищи всегда выпивать стакан воды. И помните, что сладкие напитки организм воспринимает как пищу, поэтому не способны утолить жажду.

Как быстро развивается диабет

2 тип диабета можно заработать и за 1 год. Для этого каждый день нужно есть много сахара, жирной пищи. 1 тип передаётся по наследству, поэтому он может появиться даже при правильном питании.

Сколько сахара в крови у диабетиков

Чтобы выявить количество сахара, направляют на анализы крови и мочи. Если врач не до конца уверен в правильности результатов, он назначает их натощак и после употребления порции глюкозы.

У здорового человека нормой сахара в крови является диапазон от 3,2 до 5,5 ммоль/л. После того, как человек поест, показатель поднимается до 7,8. Если человек страдает сахарным диабетом, результаты анализов покажут больше.

Если кровь для анализа брали из вены, показатели будет более высокие.

К критическим относят — 6,1 ммоль/л, когда кровь была взята из пальца, и свыше 7 ммоль/л, если из вены. Кровь для анализа всегда берется натощак.

Если сахар сильно повышен, ставят диагноз «диабет», а если не значительно, то предиабет. Чтобы определить тип заболевания врачи приписывают дополнительные исследования.

Переедание сладкого

От самого сладкого получить сахарный диабет нельзя. Все булочки, торты — это источник необходимых организму углеводов. Их опасность заключается в том, что неумеренное потребление сладостей может привести к ожирению. И чем больше человек накапливает лишних килограммов, тем выше вероятность заболеть диабетом.

На начальной стадии, до того как человек заработает сахарный диабет 2, 3, 4 степени, у него продолжает вырабатываться инсулин. Но в это время большое количество жировых клеток не дает ему усваиваться в полной мере. Если ситуацию не исправить, поджелудочная железа перестает вырабатывать гормон.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

diabetsahar.ru

Мифы о сахарном диабете | Журнал Домашний очаг

Главные симптомы

Симптомы диабета первого и второго типа во многом схожи, разница только в том, что при первом типе болезнь развивается быстро и проявляется ярко. Диагностировать диабет второго типа сложнее, потому что симптомы выражены слабо.

Вот на что стоит обратить внимание:

  • Жажда и сухость во рту. Человек пьет гораздо больше, чем раньше, объем жидкости может увеличиться до 3−5 л в день.
  • Резкое снижение веса. При этом образ жизни и питание остаются прежними.
  • Постоянная усталость. Вы можете уже с самого утра чувствовать, что выбились из сил, появляются раздражительность, слабость, сонливость.
  • Меняется характер мочеиспусканий. Они становятся более обильными, чем раньше.
  • Появляются внезапные приступы тошноты и рвоты.
  • Онемение рук и ног, ощущение покалывания в пальцах.
  • Кожа становится более сухой, появляется зуд.

Сахарный диабет — одно из самых распространенных хронических заболеваний нашего времени. С одной стороны, он отлично изучен и те пациенты, которые внимательно относятся к своему организму и придерживаются разработанной врачом схемы лечения, живут полноценной жизнью. С другой — количество больных во всем мире растет в геометрической прогрессии. Из-за того что мы потребляем больше калорий, чем расходуем, недостаточно двигаемся и слишком заняты, чтобы прислушиваться к сигналам, которые подает нам организм.

Два типа диабета

Различают два типа сахарного диабета: первый, когда организм вырабатывает недостаточное количество инсулина, и второй, когда организм не может эффективно использовать выработанный им инсулин.

Диабетом 1 типа болеют дети и молодые люди до 30 лет. Заболевание нельзя вылечить совсем, но можно вовремя выявить и избежать тяжелых последствий в будущем.

Диабет 2 типа — это заболевание взрослых людей. В России каждый 20-й человек страдает от диабета второго типа, это около восьми-девяти миллионов. Как правило, заболевание возникает из-за избыточного веса или недостаточной физической активности, но большое значение также имеет генетическая предрасположенность. Поэтому, если в семье есть диабетики, не будет лишним, если все ее члены перейдут на здоровый образ жизни.

Профилактика

Правила профилактики диабета — это на самом деле простые правила здорового образа жизни: старайтесь двигаться не меньше 30 минут каждый день (считается даже обычная прогулка в хорошем темпе), привыкайте правильно питаться, уменьшайте потребление сахара и насыщенных жиров, бросайте курить, ежегодно проверяйте уровень сахара в крови натощак и, конечно, держите под контролем вес.

Диабет — это дефект иммунной системы

Михаил Борисович Анциферов главный эндокринолог Департамента здравоохранения г. Москвы

Маленькие революции

Если говорить о революционных открытиях в лечении диабета, то самый главный прорыв произошел в 1922 году: Фредерик Бантинг и Чарльз Бест выделили инсулин. Тогда же была сделана первая инъекция. По значимости с этим событием пока что ничто не сравнится. Однако и сейчас случаются маленькие революции.

В 1980-е годы инсулин стали выделять не из животного сырья, а научились получать его в лаборатории методом генной инжинерии. Сейчас главная тенденция — это комбинированная терапия, когда человек принимает не один препарат, а два, три или даже четыре. Задачей эндокринолога является поиск правильной комбинации, подходящей пациенту.

Развивается система самоконтроля: пациент может с помощью глюкометра и тест-полоски получать готовый результат уже через 5 секунд. Существуют «говорящие» глюкометры для слабовидящих и глюкометры, которые подсоединяются к компьютеру и умеют строить графики. Ведутся разработки безинъекционных глюкометров, когда в прокалывании пальцев нет необходимости. Сенсор несколько дней находится у вас под кожей и считывает информацию о состоянии организма.

Еще одно важное направление — использование инсулиновых помп (дозаторов инсулина). На мой взгляд, это позволяет управлять диабетом: помпы совершенствуются, имеют не только катетер, по которому поступает инсулин, но и датчик, определяющий уровень сахара в крови. В будущем, думаю, прогресс дойдет до того, что помпа станет настоящей поджелудочной железой, которая будет сама определять уровень сахара.

7 факторов риска

Ученым давно известны факторы, повышающие риск заболевания, и контролировать многие из них в наших силах!

  1. Малоподвижный образ жизни. Недостаток физической нагрузки повышает риск развития сахарного диабета. Дело в том, что во время физической активности глюкоза поступает из крови в мышцы и используется в качестве источника энергии. Если человек не двигается, глюкоза остается в крови.
  2. Жир в области талии. Лишние килограммы, которые откладываются в области талии, часто являются симптомом метаболического синдрома, при котором чувствительность клеток к инсулину снижается.
  3. Диабет у ближайших родственников. Если родные братья, сестры или родители страдают сахарным диабетом, то риск развития заболевания повышается.
  4. Недостаток сна. У тех, кто не высыпается, в организме активизируется секреция гормонов стресса, которые стимулируют аппетит. Из-за этого люди, которые регулярно спят меньше 5−6 часов, часто набирают вес.
  5. Повышенное давление. Пациенты с гипертонией имеют в 2 раза больший риск развития диабета по сравнению с теми, у кого показатели давления норме.
  6. Возраст. Сахарный диабет 2 типа чаще развивается после 35−40 лет. Особенно внимательными нужно быть женщинам: в этом возрасте начинается менопауза, замедляется обмен веществ, а вес часто увеличивается.
  7. Повышенный уровень глюкозы. Тем, кто входит в группу риска, важно контролировать уровень глюкозы в крови.

Диабет и генетика

Диабет — первого типа это дефект иммунной системы. Если, скажем, оба родителя больны сахарным диабетом первого типа, вероятность того, что их ребенок родится с таким же заболеванием, равен 20%. Если болен один из родителей, то риск сокращается до 3−5%. А если родители страдают диабетом 2 типа, вероятность того, что у их детей после 40 лет проявится диабет 2 типа, выше 60%.

Сейчас существует генетическое консультирование, которое помогает предсказать вероятность диабета. Но в любом случае это своего рода лотерея: даже при генетической склонности диабет может проявиться или нет. Что здесь следует посоветовать? Если ваши близкие родственники страдают диабетом 2 типа, вы склонны к полноте и к 40−45 годам стали гипертоником, обязательно проверяйте кровь на содержание сахара.

Сахар, жир и лишний вес

Лишний вес — один из главных факторов риска по диабету первого типа. Поэтому основной способ профилактики достаточно прост — контролируйте массу тела. Если у вас уже есть лишний вес и вы его снизите всего на 5−10%, у вас сразу же начнет снижаться сахар в крови, а количество постоянно принимаемых таблеток уменьшится. Но как это сделать?

Первое: когда вы направляетесь в магазин за продуктами, смотрите на пищевую информацию на этикетке. Ведь важно контролировать не только количество сахара, но и количество жира и простые углеводы. А знаете ли вы, что наши любимые деликатесы содержат огромное количество жира (например, в сыре его 40%), а в конфетах, шоколаде, сладких газированных напитках, варенье — огромное количество простых углеводов? Тем, кто хочет быть здоровым, мой совет: отказывайтесь от переработанных продуктов. Например, вместо куска докторской колбасы (может быть, из-за названия вам кажется, что это диетический продукт, но на самом деле это не так) положите на хлеб кусочек отварной говядины.

Полезные углеводы и пирамида питания

По современным подходам углеводы должны составлять основу питания. Знаете, что случится, если вы сядете на безуглеводистую диету? Ваш организм станет получать сахар из белков и жиров — он это умеет, а при этом будут образовываться кетоны, своего рода токсины. Нельзя полностью отказываться от углеводов даже в том случае, если вы худеете. Чтобы снизить вес, достаточно сокращать жиры: 1 г жира = 9 ккал, 1 г углеводов = 4 ккал. Каким должно быть рациональное питание? Углеводы в рационе составляют до 60% калоража, белки — 12−15%, жиры — 25%. Присмотритесь к тому, как питаются ваши знакомые. У человека с избыточным весом овощи занимают в лучшем случае четверть тарелки, всё остальное — мясо и углеводы в виде жареного картофеля. Должно быть наоборот: полтарелки занимают продукты, богатые клетчаткой и содержащие практически ноль калорий (зелень, редис, томат, огурцы, капуста всевозможных видов), другую половину — мясо и углеводы (рис, макароны из твердых сортов пшеницы).

Сахар и преждевременное старение

Говорят, в косметологии есть популярная теория: если человек ест много сладкого, его кожа быстрее стареет, поскольку происходят усиленные процессы гликирования. Эндокринолог скажет вам так: велики шансы, что человек, потребляющий много сладкого, будет страдать избыточной массой тела. А при избыточной массе тела повышен риск сердечно-сосудистых заболеваний, в частности, гипертонии и сахарного диабета. Рано или поздно что-то проявится -так называемый метаболический синдром: ожирение, артериальная гипертензия, сахарный диабет. На фоне этого состояние кожи будет неизбежно ухудшаться. Не могу сказать, что потребление сладкого напрямую связано со старением кожи. Но то, что больной человек будет выглядеть хуже здорового, — это факт. Как уменьшить количество сахара в рационе?

Мифы, в которые не нужно верить

  • Ржаной хлеб полезнее пшеничного. Это миф: с точки зрения сахара, ржаной и пшеничный хлеб влияют на организм почти одинаково.
  • Гречка очень полезна для больных диабетом. На самом деле она точно так же влияет на уровень сахара, как и другие крупы.
  • Любимая страшилка наших бабушек: будешь есть много конфет — заболеешь диабетом. В это есть доля правды. При неконтролируемом потреблении конфет и прочих сладостей человек может набрать лишний вес, а он может стать фактором для развития диабета. Но человека не раскормишь на одних конфетах, нужно что-то более основательное — печенье или булочки. К примеру, если один раз вы съедите целую коробку конфет, ничего страшного не случится. Но возникает вопрос: а почему вы ее съели? Это может быть неправильной пищевой привычкой, а может — симптомом преддиабета. В этом случае нарушена толерантность углеводов (натощак — нормальный уровень сахара, но после еды он в норму не приходит). На этом фоне поджелудочная железа продуцирует избыток инсулина, который приводит к снижению сахара в крови. Возможно, содержание глюкозы в крови становится слишком низким, именно из-за этого человека тянет к сладкому, а это уже достаточно тревожный симптом. В группе риска находятся, прежде всего, находятся люди, изводящие себя строгими диетами.
  • Зеленые яблоки можно есть диабетикам, а красные — нет, потому что они сладкие. Это не так: в тех и других примерно одинаковое содержание углеводов.
  • Тому, кто следит за здоровьем, сахар нужно заменить медом. С точки зрения эндокринолога, мед — тот же самый сахар. Организму все равно, какой источник углеводов вы выбрали. Да, в меде содержится некоторое количество полезных веществ, но если вы съели 1−2 чайных ложки, то их содержание настолько низкое, что никак не повлияет на состояние организма. Что сахар, алкоголь и глютен делают с вашим лицом?

По каким признакам можно заподозрить диабет у ребенка?

Анна Карпушкина руководитель программы «Альфа-Эндо» Фонда поддержки и развития филантропии «КАФ»

По данным исследования, у более половины детей в российских регионах при постановке диагноза «диабет» определяется кетоацидоз (состояние, когда кровь из-за недостатка инсулина насыщается сахаром и кетоновыми телами, проще говоря, ацетоном). Это значит, что ребенок слишком долго не получал лечение просто потому, что родители не знали о диабете.

При этом если быть внимательным к ребенку, можно легко выявить симптомы — это частое мочеиспускание, жажда, потеря аппетита.

Уже сейчас в России есть возможности успешно контролировать болезнь. К примеру, в Морозовской городской больнице работает бесплатная телефонная линия по вопросам сахарного диабета у детей.

www.goodhouse.ru


Смотрите также

     
     
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву А Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Б Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву В
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Г Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Д Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Е
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ж Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву З Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву И
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву К Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Л Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву М
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Н Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву О Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву П
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Р Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву С Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Т
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву У Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ф
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ц Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ч Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ш
Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Э Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Ю Лекарственные растения для лечения заболеваний на букву Я
 
Карта сайта, XML.